Gambaran umum

Lichen sclerosus (LIE-kun skluh-ROW-sus) adalah suatu kondisi yang menyebabkan kulit tipis dan tidak merata. Biasanya mempengaruhi area genital dan anal.

Siapa pun bisa terkena lichen sclerosus tetapi wanita pascamenopause berisiko lebih tinggi. Itu tidak menular dan tidak dapat menyebar melalui kontak seksual.

Perawatan biasanya berupa salep obat. Perawatan ini membantu mengembalikan warna kulit seperti biasanya dan mengurangi risiko jaringan parut. Bahkan jika gejala Anda hilang, mereka cenderung untuk kembali. Jadi, Anda mungkin memerlukan perawatan lanjutan jangka panjang.

Gejala

Ada kemungkinan untuk mengalami lichen sclerosus ringan tanpa gejala. Ketika gejala memang terjadi, biasanya mempengaruhi kulit area genital dan anus. Punggung, bahu, lengan atas, dan payudara juga mungkin terpengaruh. Gejala mungkin termasuk:

  • Bercak kulit halus yang berubah warna
  • Bercak kulit keriput dan bernoda
  • Gatal
  • Nyeri atau rasa terbakar
  • Mudah memar
  • Kulit rapuh
  • Perubahan tabung untuk aliran urin (uretra)
  • Pendarahan, lepuh atau luka terbuka
  • Seks yang menyakitkan

Kapan harus ke dokter

Temui penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki gejala lichen sclerosus.

Jika Anda telah didiagnosis menderita lichen sclerosus, temui penyedia layanan kesehatan Anda setiap 6 hingga 12 bulan. Kunjungan ini penting untuk memeriksa setiap perubahan kulit atau efek samping pengobatan.

Penyebab

Penyebab pasti lichen sclerosus tidak diketahui. Ini kemungkinan merupakan kombinasi dari beberapa faktor, termasuk sistem kekebalan yang terlalu aktif, susunan genetik Anda, dan kerusakan atau iritasi kulit sebelumnya.

Lichen sclerosus tidak menular dan tidak dapat menyebar melalui kontak seksual.

Faktor risiko

Siapa pun bisa terkena lichen sclerosus, tetapi risikonya lebih tinggi untuk:

  • Wanita pascamenopause
  • Anak-anak di bawah 10 tahun
  • Wanita yang memiliki penyakit autoimun lain, seperti bentuk fungsi tiroid yang rendah (hipotiroidisme)
  • Pria dengan inkontinensia urin atau penis yang tidak disunat
  • Orang dengan riwayat keluarga penyakit ini

Komplikasi

Komplikasi lichen sclerosus termasuk seks yang menyakitkan dan jaringan parut, termasuk menutupi klitoris. Jaringan parut pada penis dapat menyebabkan ereksi yang menyakitkan, aliran urin yang buruk, dan ketidakmampuan untuk menarik kulup.

Orang dengan vulvar lichen sclerosus juga berisiko lebih tinggi terkena karsinoma sel skuamosa.

Pada anak-anak, sembelit merupakan komplikasi yang umum terjadi.

Diagnosis

Penyedia layanan kesehatan Anda dapat mendiagnosis lichen sclerosus dengan melihat kulit yang terkena. Anda mungkin memerlukan biopsi untuk menyingkirkan kanker. Anda mungkin memerlukan biopsi jika kulit Anda tidak merespons krim steroid. Biopsi melibatkan pengangkatan sepotong kecil jaringan yang terkena untuk diperiksa di bawah mikroskop.

Anda mungkin dirujuk ke spesialis kondisi kulit (dokter kulit), sistem reproduksi wanita (ginekolog), urologi, dan pengobatan nyeri.

Pengobatan

Dengan pengobatan, gejalanya sering membaik atau hilang. Perawatan untuk lichen sclerosus tergantung pada seberapa parah gejala Anda dan di mana letaknya di tubuh Anda. Perawatan dapat membantu meredakan rasa gatal, memperbaiki penampilan kulit Anda, dan mengurangi risiko jaringan parut. Bahkan dengan pengobatan yang berhasil, gejalanya sering muncul kembali.

Salep obat

Salep steroid clobetasol biasanya diresepkan untuk lichen sclerosus. Pada awalnya Anda harus mengoleskan salep ke kulit yang terkena dua kali sehari. Setelah beberapa minggu, penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan akan menyarankan agar Anda menggunakannya hanya dua kali seminggu untuk mencegah gejala kembali.

Penyedia layanan kesehatan Anda akan memantau Anda untuk efek samping yang terkait dengan penggunaan kortikosteroid topikal dalam waktu lama, seperti penipisan kulit lebih lanjut.

Selain itu, penyedia layanan kesehatan Anda dapat merekomendasikan penghambat kalsineurin, seperti salep tacrolimus (Protopic).

Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda seberapa sering Anda harus kembali untuk pemeriksaan lanjutan-kemungkinan sekali atau dua kali setahun. Perawatan jangka panjang diperlukan untuk mengendalikan rasa gatal dan iritasi serta mencegah komplikasi serius.

Sunat

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan untuk mengeluarkan kulup penis (sunat) jika pembukaan aliran urin telah dipersempit oleh lichen sclerosus.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Tips perawatan diri ini dapat membantu meredakan iritasi kulit:

  • Oleskan petroleum jelly (Vaseline, Aquaphor, lainnya) ke area yang terkena.
  • Cuci area yang terkena dengan lembut setiap hari dan keringkan. Gunakan sabun lembut tanpa pewangi dan hindari mandi terlalu banyak.
  • Meredakan rasa terbakar dan nyeri dengan mandi di pagi dan malam hari, dengan air yang nyaman untuk disentuh. Jangan menambahkan mandi busa atau produk lainnya.
  • Minum antihistamin oral pada waktu tidur untuk membantu mengendalikan rasa gatal saat Anda mencoba untuk tidur.
  • Gunakan kertas toilet lembut tanpa pewangi tanpa pewarna.
  • Hindari iritasi, seperti pakaian ketat dan deterjen beraroma.

Mempersiapkan janji temu Anda

Jika Anda memiliki gejala lichen sclerosus, buatlah janji dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Anda mungkin dirujuk ke spesialis dalam diagnosis dan perawatan kondisi kulit (dokter kulit).

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Sebelum janji temu Anda, buatlah daftar:

  • Gejala Anda dan berapa lama Anda mengalaminya.
  • Informasi medis utama Anda, seperti kondisi lain yang telah didiagnosis dengan Anda dan resep apa pun atau obat bebas yang Anda gunakan, termasuk vitamin dan suplemen.
  • Pertanyaan untuk ditanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda.

Beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang kemungkinan lichen sclerosus meliputi:

  • Apa penyebab paling mungkin dari gejala saya?
  • Pendekatan pengobatan apa yang Anda sarankan, jika ada?
  • Jika perawatan pertama tidak berhasil, apa yang akan Anda sarankan selanjutnya?
  • Seberapa besar Anda berharap gejala saya akan membaik dengan pengobatan - dan seberapa cepat?
  • Apakah saya memerlukan perawatan untuk kondisi ini selama sisa hidup saya?
  • Langkah perawatan diri apa yang dapat saya ikuti untuk meredakan gejala saya?
  • Apa yang dapat saya lakukan untuk membantu mencegah gejala muncul kembali?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan pertanyaan kepada Anda, seperti:

  • Seberapa parah ketidaknyamanan Anda?
  • Pernahkah Anda memperhatikan adanya pendarahan?
  • Apakah gejala Anda termasuk nyeri saat buang air kecil atau buang air besar?
  • Apakah gejala Anda termasuk nyeri saat berhubungan seksual?
  • Apakah Anda pernah mengalami cedera sebelumnya pada area yang terkena?
  • Langkah apa yang telah Anda ambil untuk mengatasi kondisi ini sendiri?
  • Sudahkah Anda menjalani perawatan resep untuk kondisi ini?
  • Apakah Anda pernah didiagnosis dengan kondisi medis lainnya?
Gejala dan pengobatan Lichen sclerosus