Gejala dan pengobatan Kyphosis
Gambaran umum
Kyphosis adalah pembulatan punggung atas ke depan yang berlebihan.
Pada orang tua, kyphosis sering kali disebabkan oleh kelemahan pada tulang belakang yang menyebabkannya terkompresi atau retak. Jenis kyphosis lainnya dapat muncul pada bayi atau remaja. Jenis-jenis ini disebabkan oleh malformasi tulang belakang atau terjepitnya tulang belakang dari waktu ke waktu.
Kyphosis ringan menyebabkan sedikit masalah. Kyphosis yang serius dapat menyebabkan rasa sakit dan menodai. Perawatan untuk kyphosis tergantung pada usia Anda, dan penyebab serta keseriusan kelengkungannya.
Gejala
Kyphosis ringan mungkin tidak memiliki gejala yang nyata. Faktanya, punggung bagian atas secara alami memiliki sedikit kyphosis. Orang yang memiliki kelengkungan berlebihan mungkin mengalami sakit punggung dan kekakuan.
Kapan harus ke dokter
Buat janji dengan ahli kesehatan Anda jika Anda melihat peningkatan lekukan di punggung bagian atas atau di tulang belakang anak Anda.
Penyebab
Tulang-tulang yang membentuk tulang belakang yang sehat terlihat seperti silinder yang ditumpuk dalam satu kolom. Tulang-tulang ini disebut vertebra. Kyphosis terjadi ketika tulang belakang di punggung menjadi lebih berbentuk baji.
Bentuk vertebra dapat diubah dengan:
- Patah tulang. Tulang belakang yang patah dapat menyebabkan kelengkungan tulang belakang. Fraktur kompresi, yang dapat terjadi pada tulang yang lemah, adalah yang paling umum. Fraktur kompresi ringan mungkin tidak menimbulkan gejala yang nyata.
- Osteoporosis. Tulang yang lemah dapat menyebabkan kelengkungan tulang belakang, terutama jika tulang belakang yang melemah mengalami fraktur kompresi. Osteoporosis paling sering terjadi pada wanita yang lebih tua dan orang-orang yang telah menggunakan kortikosteroid untuk jangka waktu yang lama.
- Degenerasi cakram. Cakram melingkar yang lembut berfungsi sebagai bantalan di antara tulang belakang. Seiring bertambahnya usia, cakram ini menjadi rata dan menyusut, yang seringkali memperburuk kyphosis.
- Penyakit Scheuermann. Juga disebut kyphosis Scheuermann, penyakit ini biasanya menjadi nyata selama masa remaja.
- Masalah lainnya. Tulang belakang yang tidak berkembang dengan baik sebelum lahir dapat menyebabkan kyphosis. Kyphosis pada anak-anak juga dapat dikaitkan dengan kondisi medis tertentu.
Faktor risiko
Risiko mengembangkan kyphosis saat orang dewasa meningkat seiring bertambahnya usia karena kepadatan tulang menurun dan cakram tulang belakang merosot. Pada anak-anak, kondisi genetik dan metabolisme tertentu dapat meningkatkan risiko kyphosis, termasuk osteogenesis imperfecta, sindrom Ehlers-Danlos, dan sindrom Marfan.
Komplikasi
Selain menyebabkan sakit punggung, kyphosis dapat menyebabkan:
- Fungsi fisik yang terbatas. Kyphosis dikaitkan dengan melemahnya otot punggung dan kesulitan melakukan tugas-tugas seperti berjalan dan bangun dari kursi. Kelengkungan tulang belakang juga dapat membuat sulit untuk melihat ke atas atau mengemudi dan dapat menyebabkan rasa sakit saat Anda berbaring.
- Masalah pencernaan. Kyphosis yang serius dapat menekan saluran pencernaan, menyebabkan masalah seperti refluks asam dan kesulitan menelan.
- Sakit punggung. Beberapa pasien dengan kyphosis serius mengalami sakit punggung.
- Masalah citra tubuh. Orang dengan kyphosis, terutama remaja, mungkin memiliki citra tubuh yang buruk karena memiliki punggung yang membulat.
Diagnosis
Profesional kesehatan Anda umumnya akan melakukan pemeriksaan fisik menyeluruh. Anda mungkin diminta untuk membungkuk ke depan dari pinggang agar ahli kesehatan Anda dapat melihat tulang belakang Anda dari samping. Anda juga mungkin menjalani pemeriksaan neurologis untuk memeriksa refleks dan kekuatan otot Anda.
Tes yang mungkin dipesan meliputi:
- Sinar-X atau CT scan. Sinar-X dapat menentukan derajat kelengkungan dan mendeteksi kelainan bentuk tulang belakang. CT scan mungkin direkomendasikan jika profesional kesehatan Anda membutuhkan pencitraan yang lebih detail.
- MRI. Dengan menggunakan medan magnet yang kuat, MRI dapat mendeteksi patah tulang baru-baru ini di tulang belakang Anda.
- Tes saraf. Jika Anda mengalami mati rasa atau kelemahan otot, Anda mungkin memerlukan tes untuk menentukan seberapa baik impuls saraf berjalan di antara sumsum tulang belakang dan ekstremitas Anda.
- Tes kepadatan tulang. Kepadatan tulang yang rendah dapat meningkatkan risiko fraktur kompresi dan seringkali dapat diperbaiki dengan obat-obatan.
Pengobatan
Perawatan kyphosis tergantung pada penyebab dan keseriusan kondisi Anda.
Obat-obatan
Perawatan kyphosis mungkin termasuk:
- Pereda nyeri. Jika obat-obatan yang tersedia tanpa resep — seperti acetaminophen (Tylenol, others), ibuprofen (Advil, Motrin IB, others) atau naproxen sodium (Aleve) - tidak cukup, obat pereda nyeri yang lebih kuat tersedia dengan resep dokter.
- Obat osteoporosis. Obat-obatan tertentu dapat membantu memperkuat tulang belakang Anda dan mencegah patah tulang belakang tambahan yang dapat memperburuk kyphosis Anda.
Terapi
Beberapa jenis kyphosis dapat dibantu oleh:
- Latihan. Latihan peregangan dan penguatan dapat membantu meningkatkan kelenturan tulang belakang dan meredakan nyeri punggung.
- Menguatkan. Anak-anak yang menderita penyakit Scheuermann mungkin dapat memperlambat perkembangan kyphosis dengan memakai penyangga tulang belakang saat mereka mengalami percepatan pertumbuhan yang cepat.
Bedah dan prosedur lainnya
Kyphosis yang parah dapat menyebabkan gejala. Jarang, kyphosis parah dapat menjepit sumsum tulang belakang atau saraf. Ini lebih sering terjadi pada kyphosis kongenital atau kyphosis yang dapat terjadi setelah operasi sebelumnya.
Untuk memperbaiki kyphosis, pembedahan mungkin diperlukan. Prosedur yang paling umum adalah fusi tulang belakang. Dalam prosedur ini, ahli bedah menggunakan batang logam dan sekrup untuk menyatukan tulang belakang pada posisi yang benar.
Fraktur kompresi biasanya diobati tanpa operasi.
Mempersiapkan janji temu Anda
Anda mungkin dirujuk ke dokter yang berspesialisasi dalam diagnosis dan pengobatan gangguan tulang belakang.
Apa yang dapat Anda lakukan
- Waspadai pembatasan pra-janji temu, seperti membatasi diet Anda.
- Tuliskan gejala Anda, termasuk gejala apa pun yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu.
- Buatlah daftar obat-obatan, vitamin, dan suplemen yang Anda konsumsi.
- Tuliskan informasi medis utama Anda, termasuk kondisi lainnya.
- Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk perubahan atau pemicu stres baru-baru ini dalam hidup Anda.
- Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada tim layanan kesehatan Anda.
- Mintalah kerabat atau teman untuk menemani Anda untuk membantu Anda mengingat informasi yang Anda berikan.
Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda
- Tes apa yang saya perlukan? Apakah ada persiapan khusus untuk mereka?
- Apakah saya perlu perawatan? Apa pilihan saya, dan apa manfaat dan risikonya masing-masing?
- Saya memiliki masalah kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelola kondisi ini bersama-sama?
Selain pertanyaan yang telah Anda siapkan untuk ditanyakan kepada tim perawatan Anda, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain yang muncul pada Anda selama janji temu.
Apa yang diharapkan dari dokter Anda
Profesional kesehatan Anda kemungkinan besar akan mengajukan sejumlah pertanyaan kepada Anda. Bersiap untuk menjawabnya mungkin menyisakan waktu untuk membahas poin-poin lain secara lebih rinci. Anda mungkin ditanya:
- Kapan Anda mulai mengalami gejala? Seberapa serius mereka?
- Apakah gejala Anda terus menerus atau sesekali?
- Apa, jika ada, yang tampaknya memperbaiki atau memperburuk gejala Anda?
