Kolik

Gambaran umum

Kolik sering terjadi, tangisan atau kerewelan yang berkepanjangan dan intens pada bayi yang sehat. Kolik bisa sangat membuat frustrasi orang tua karena kesusahan bayi terjadi tanpa alasan yang jelas dan tidak ada penghiburan yang tampaknya membawa kelegaan. Episode-episode ini sering terjadi pada malam hari, ketika orang tua sendiri sering lelah.

Episode kolik biasanya memuncak saat bayi berusia sekitar 6 minggu dan menurun secara signifikan setelah usia 3 hingga 4 bulan. Sementara tangisan yang berlebihan akan hilang seiring berjalannya waktu, mengatasi kolik menambah tekanan yang signifikan untuk merawat anak Anda yang baru lahir.

Anda dapat mengambil langkah-langkah yang dapat mengurangi keparahan dan durasi episode kolik, mengurangi stres Anda sendiri, dan meningkatkan kepercayaan diri pada hubungan orang tua-anak Anda.

Gejala

Bayi diketahui rewel dan menangis, terutama selama tiga bulan pertama kehidupannya. Kisaran untuk apa yang dianggap sebagai tangisan khas sulit dijabarkan. Secara umum, kolik didefinisikan sebagai menangis selama tiga jam atau lebih dalam sehari, tiga hari atau lebih dalam seminggu, selama tiga minggu atau lebih.

Fitur kolik mungkin termasuk yang berikut:

  • Tangisan intens yang mungkin tampak lebih seperti teriakan atau ekspresi kesakitan
  • Menangis tanpa alasan yang jelas, tidak seperti menangis untuk mengungkapkan rasa lapar atau kebutuhan untuk mengganti popok
  • Kerewelan yang ekstrem bahkan setelah menangis telah berkurang
  • Waktu yang dapat diprediksi, dengan episode yang sering terjadi di malam hari
  • Perubahan warna wajah, seperti kulit memerah atau memerah
  • Ketegangan tubuh, seperti kaki ditarik ke atas atau menegang, lengan menegang, kepalan tangan mengepal, punggung melengkung, atau perut tegang

Terkadang ada gejala yang hilang setelah bayi buang air besar atau buang air besar. Gas kemungkinan besar merupakan akibat dari udara yang tertelan saat menangis dalam waktu lama.

Kapan harus ke dokter

Tangisan yang berlebihan dan tidak dapat dihibur mungkin merupakan kolik atau indikasi penyakit atau kondisi yang menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan. Jadwalkan janji temu dengan penyedia layanan kesehatan anak Anda untuk pemeriksaan menyeluruh jika bayi Anda mengalami tangisan berlebihan atau tanda atau gejala kolik lainnya.

Penyebab

Penyebab kolik tidak diketahui. Ini mungkin disebabkan oleh banyak faktor yang berkontribusi. Sementara sejumlah penyebab telah dieksplorasi, sulit bagi para peneliti untuk menjelaskan semua fitur penting, seperti mengapa biasanya dimulai pada akhir bulan pertama kehidupan, bagaimana hal itu bervariasi di antara bayi, mengapa hal itu terjadi pada waktu-waktu tertentu dalam sehari dan mengapa itu sembuh dengan sendirinya pada waktunya.

Faktor-faktor yang mungkin berkontribusi yang telah dieksplorasi meliputi:

  • Sistem pencernaan yang belum sepenuhnya berkembang
  • Ketidakseimbangan bakteri sehat di saluran pencernaan
  • Alergi atau intoleransi makanan
  • Makan berlebihan, kurang makan, atau jarang bersendawa
  • Bentuk awal migrain masa kanak-kanak
  • Stres atau kecemasan keluarga

Faktor risiko

Faktor risiko kolik tidak dipahami dengan baik. Penelitian belum menunjukkan perbedaan risiko ketika faktor-faktor berikut dipertimbangkan:

  • Jenis kelamin anak
  • Kehamilan prematur dan cukup bulan
  • Bayi yang diberi susu formula dan disusui

Bayi yang lahir dari ibu yang merokok selama kehamilan atau setelah melahirkan memiliki peningkatan risiko terkena kolik.

Komplikasi

Kolik tidak menyebabkan masalah medis jangka pendek atau jangka panjang pada anak.

Kolik membuat stres bagi orang tua. Penelitian telah menunjukkan hubungan antara kolik dan masalah berikut dengan kesejahteraan orang tua:

  • Peningkatan risiko depresi pascapersalinan pada ibu
  • Penghentian awal menyusui
  • Perasaan bersalah, kelelahan, tidak berdaya atau marah

Sindrom bayi terguncang

Stres menenangkan bayi yang menangis terkadang mendorong orang tua untuk mengguncang atau menyakiti anak mereka. Mengguncang bayi dapat menyebabkan kerusakan serius pada otak dan kematian. Risiko reaksi yang tidak terkendali ini lebih besar jika orang tua tidak memiliki informasi tentang menenangkan anak yang menangis, pendidikan tentang kolik, dan dukungan yang diperlukan untuk merawat bayi dengan kolik.

Kolik

Diagnosis

Penyedia perawatan bayi Anda akan melakukan pemeriksaan fisik lengkap untuk mengidentifikasi kemungkinan penyebab kesusahan bayi Anda. Ujian akan mencakup:

  • Mengukur tinggi, berat, dan lingkar kepala bayi Anda
  • Mendengarkan suara jantung, paru-paru, dan perut
  • Memeriksa anggota badan, jari tangan, kaki, mata, telinga, dan alat kelamin
  • Menilai reaksi terhadap sentuhan atau gerakan
  • Mencari tanda-tanda ruam, peradangan, atau tanda-tanda infeksi atau alergi lainnya

Tes laboratorium, rontgen, dan tes diagnostik lainnya biasanya tidak diperlukan, tetapi dalam kasus yang tidak jelas, tes tersebut membantu menyingkirkan kondisi lain sebagai kemungkinan penyebabnya.

Pengobatan

Tujuan utamanya adalah untuk menenangkan anak sebanyak mungkin dengan berbagai intervensi dan memastikan bahwa orang tua mendapat dukungan yang mereka butuhkan untuk mengatasinya.

Strategi yang menenangkan

Anda mungkin merasa terbantu untuk memiliki rencana, daftar strategi menenangkan yang dapat Anda coba. Anda mungkin perlu bereksperimen. Beberapa mungkin bekerja lebih baik daripada yang lain, dan beberapa mungkin bekerja satu kali tetapi tidak yang lain. Strategi yang menenangkan mungkin termasuk:

  • Menggunakan dot
  • Mengajak bayi Anda jalan-jalan dengan mobil atau berjalan-jalan dengan kereta dorong
  • Berjalan-jalan dengan atau mengayunkan bayi Anda
  • Membedong bayi Anda dengan selimut
  • Memandikan bayi Anda dengan air hangat
  • Menggosok perut bayi Anda atau meletakkan bayi Anda di atas perut untuk menggosok punggung
  • Memutar audio detak jantung atau suara yang tenang dan menenangkan
  • Memberikan white noise dengan menjalankan mesin white noise, penyedot debu, atau pengering pakaian di ruangan terdekat
  • Meredupkan lampu dan membatasi rangsangan visual lainnya

Praktik pemberian makan

Perubahan dalam praktik pemberian makan juga dapat memberikan sedikit kelegaan. Beri susu botol pada bayi Anda dalam posisi tegak dan sering bersendawa selama dan setelah menyusu. Menggunakan botol melengkung akan membantu pemberian makanan tegak, dan botol kantong yang dapat dilipat dapat mengurangi asupan udara.

Perubahan percobaan dalam diet

Jika praktik menenangkan atau memberi makan tidak mengurangi tangisan atau iritabilitas, dokter Anda mungkin merekomendasikan uji coba perubahan pola makan jangka pendek. Namun, jika bayi Anda memiliki alergi makanan, kemungkinan besar akan ada tanda dan gejala lain, seperti ruam, mengi, muntah, atau diare. Perubahan pola makan mungkin termasuk:

  • Perubahan rumus. Jika Anda memberi susu formula bayi Anda, dokter Anda mungkin menyarankan uji coba satu minggu dari formula hidrolisat ekstensif (Similac Alimentum, Nutramigen, Pregestimil, lainnya) yang proteinnya dipecah menjadi ukuran yang lebih kecil.
  • Diet ibu. Jika Anda sedang menyusui, Anda dapat mencoba diet tanpa alergen makanan umum, seperti susu, telur, kacang-kacangan, dan gandum. Anda juga dapat mencoba menghilangkan makanan yang berpotensi mengiritasi, seperti kubis, bawang, atau minuman berkafein.

Perawatan diri orang tua

Merawat bayi yang mengalami kolik bisa melelahkan dan membuat stres, bahkan bagi orang tua yang berpengalaman. Strategi berikut dapat membantu Anda menjaga diri sendiri dan mendapatkan dukungan yang Anda butuhkan:

  • Istirahatlah. Bergiliran dengan pasangan atau pasangan Anda, atau mintalah seorang teman untuk mengambil alih untuk sementara waktu. Beri diri Anda kesempatan untuk keluar rumah jika memungkinkan.
  • Gunakan tempat tidur bayi untuk istirahat sejenak. Tidak apa-apa untuk memasukkan bayi Anda ke dalam buaian sebentar selama episode menangis jika Anda perlu menenangkan diri atau menenangkan saraf Anda sendiri.
  • Ekspresikan perasaanmu. Wajar jika orang tua dalam situasi ini merasa tidak berdaya, tertekan, bersalah, atau marah. Bagikan perasaan Anda dengan anggota keluarga, teman, dan dokter anak Anda.
  • Jangan menilai diri sendiri. Jangan mengukur kesuksesan Anda sebagai orang tua dengan seberapa banyak bayi Anda menangis. Kolik bukanlah akibat dari pola asuh yang buruk, dan tangisan yang tidak dapat dihibur bukanlah tanda bayi Anda menolak Anda.
  • Jaga kesehatan Anda. Makan makanan sehat. Luangkan waktu untuk berolahraga, seperti jalan cepat setiap hari. Jika bisa, tidurlah saat bayi tidur-bahkan di siang hari. Hindari alkohol dan obat-obatan lainnya.
  • Ingatlah bahwa ini hanya sementara. Episode kolik sering membaik setelah usia 3 hingga 4 bulan.
  • Miliki rencana penyelamatan. Jika memungkinkan, buatlah rencana dengan teman atau saudara untuk turun tangan saat Anda kewalahan. Jika perlu, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda, layanan intervensi krisis lokal, atau saluran bantuan kesehatan mental untuk mendapatkan dukungan tambahan.

Perawatan potensial di masa depan

Salah satu faktor yang dapat menyebabkan kolik adalah ketidakseimbangan bakteri bermanfaat di saluran pencernaan bayi. Salah satu pengobatan yang sedang diselidiki adalah penggunaan bakteri baik (probiotik) untuk menciptakan keseimbangan bakteri yang tepat untuk meningkatkan kesehatan pencernaan secara keseluruhan.

Beberapa penelitian telah menunjukkan pengurangan waktu menangis ketika bayi dengan kolik diobati dengan bakteri yang disebut Lactobacillus reuteri. Studi telah dilakukan dengan kelompok-kelompok kecil, dan hasilnya agak beragam. Sebagian besar ahli setuju bahwa saat ini tidak ada cukup bukti untuk mendukung penggunaan probiotik untuk mengobati kolik.

Pengobatan alternatif

Beberapa penelitian kecil telah menunjukkan beberapa manfaat atau hasil yang beragam untuk pengobatan alternatif. Namun, tidak ada cukup bukti untuk menilai potensi manfaat dari risikonya. Pengobatan alternatif yang sedang diselidiki meliputi:

  • Teh herbal
  • Obat herbal, seperti minyak adas
  • Air gula
  • Gripe water, campuran air dan rempah-rempah
  • Terapi pijat
  • Manipulasi chiropraktik
  • Akupunktur

Risiko yang diketahui termasuk masalah berikut:

  • Penggunaan teh herbal atau sediaan cair lainnya secara teratur dapat menyebabkan penurunan asupan ASI atau penurunan kadar natrium dalam darah bayi.
  • Kurangnya regulasi produk dapat mengakibatkan kontaminasi, bahan yang tidak berlabel atau dosis yang tidak konsisten dalam pengobatan herbal.
  • Beberapa pengobatan homeopati mengandung zat yang berpotensi beracun dalam jumlah rendah.

Bicaralah dengan penyedia layanan bayi Anda sebelum menggunakan obat alternatif untuk mengobati kolik pada bayi Anda.

Mempersiapkan janji temu Anda

Sebaiknya persiapkan sebelumnya untuk membuat janji dengan penyedia layanan kesehatan bayi Anda. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap.

Apa yang dapat Anda lakukan

Untuk mempersiapkan janji temu Anda, buat beberapa catatan tentang:

  • Waktu dan durasi episode menangis
  • Usia bayi Anda saat pola menangis yang berkepanjangan dan berulang dimulai
  • Pengamatan tentang perilaku bayi Anda atau faktor lain sebelum, selama, atau setelah episode
  • Jadwal makan dan tidur bayi Anda
  • Strategi yang telah Anda gunakan untuk menenangkan anak Anda
  • Orang-orang yang terlibat dalam merawat bayi Anda, seperti orang tua, kakek-nenek, pengasuh bayi, atau profesional pusat penitipan anak lainnya

Tuliskan pertanyaan tambahan apa pun yang Anda miliki tentang kesehatan atau perkembangan bayi Anda. Selama janji temu Anda, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain apa pun yang muncul pada Anda.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Penyedia perawatan bayi Anda kemungkinan akan mengajukan sejumlah pertanyaan, seperti:

  • Bisakah Anda menggambarkan episode menangis yang khas?
  • Seperti apa tangisan bayi Anda?
  • Apakah tubuh bayi Anda menegang?
  • Kapan episode terjadi? Berapa lama mereka bertahan? Berapa kali dalam seminggu?
  • Hal-hal apa yang Anda lakukan untuk mencoba menenangkan bayi Anda? Seberapa baik hal-hal itu bekerja?
  • Apakah bayi Anda memiliki masalah dengan makan?
  • Apakah tangisan terjadi tepat setelah makan?
  • Apa yang Anda beri makan bayi Anda, dan seberapa sering?
  • Seberapa sering dan seberapa banyak bayi Anda meludah?
  • Berapa lama bayi Anda tidur dalam satu waktu? Apakah ada perubahan pola tidur baru-baru ini?
  • Apakah bayi Anda pernah mengalami kesulitan bernapas selama episode ini?
  • Bagaimana Anda mengatasi saat bayi Anda menangis? Bagaimana dengan anggota keluargamu yang lain?

Jawaban Anda atas pertanyaan-pertanyaan ini dapat membantu penyedia perawatan bayi Anda menentukan apakah ada kondisi lain yang mungkin menyebabkan tangisan dan ketidaknyamanan.

Gejala dan pengobatan Kolik