Gejala dan pengobatan kolesterol tinggi

Gambaran umum

Kolesterol adalah zat lilin yang ditemukan dalam darah. Tubuh membutuhkan kolesterol untuk membangun sel-sel sehat. Namun kadar kolesterol yang tinggi dapat meningkatkan risiko penyakit jantung.

Dengan kolesterol tinggi, lemak dan zat lain dapat menumpuk di pembuluh darah yang disebut arteri. Penumpukan ini disebut plak. Karena lebih banyak plak terbentuk dari waktu ke waktu, arteri bisa menyempit atau tersumbat. Itu membuat cukup darah sulit mengalir melalui arteri. Terkadang sepotong plak bisa lepas dan membentuk gumpalan darah. Gumpalan tersebut dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke.

Kolesterol tinggi bisa diturunkan. Itu artinya bisa diturunkan dari orang tua ke anak melalui gen. Tetapi kolesterol tinggi seringkali merupakan akibat dari pilihan gaya hidup seperti tidak cukup berolahraga, tidak makan makanan yang seimbang atau mengonsumsi lemak jenuh dalam jumlah besar. Anda dapat membuat perubahan untuk membantu mencegahnya. Dan jika Anda memiliki kolesterol tinggi, Anda dapat membantu menurunkannya dengan diet sehat, olahraga teratur, dan terkadang obat-obatan.

Gejala

Kolesterol tinggi tidak memiliki gejala. Tes darah adalah satu-satunya cara untuk mengetahui apakah Anda mengidapnya.

Kapan harus ke dokter

The American Heart Association merekomendasikan agar anak-anak diperiksa, juga disebut diskrining, untuk kolesterol tinggi sekali antara usia 9 dan 11 tahun. Skrining dapat dimulai lebih awal jika seorang anak memiliki riwayat keluarga dengan kolesterol tinggi, serangan jantung, atau stroke. Skrining juga dapat dimulai lebih awal jika seorang anak memiliki kondisi seperti diabetes atau obesitas.

Skrining kolesterol berikutnya direkomendasikan untuk orang berusia antara 17 dan 21 tahun. Setelah itu, banyak orang dewasa memeriksakan kolesterolnya setiap 4 hingga 6 tahun. Orang yang memiliki kondisi kesehatan seperti tekanan darah tinggi dan diabetes mungkin perlu diskrining lebih sering. Begitu juga mereka yang mengonsumsi obat penurun kolesterol. Mereka yang memiliki riwayat keluarga dengan kolesterol tinggi atau penyakit jantung juga mungkin memerlukan pemeriksaan yang lebih sering.

Jika hasil tes Anda tidak berada dalam kisaran yang diinginkan, ahli kesehatan Anda mungkin juga merekomendasikan pengujian yang lebih sering.

Penyebab

Faktor gaya hidup yang mungkin berada dalam kendali Anda adalah penyebab paling umum dari kolesterol tinggi. Faktor-faktor ini termasuk makan makanan tinggi lemak jenuh dan lemak trans dan tidak cukup berolahraga.

Terkadang faktor-faktor yang tidak berada dalam kendali Anda dapat menyebabkan kolesterol tinggi. Ini termasuk perubahan gen yang diturunkan dari orang tua ke anak-anak, beberapa kondisi kesehatan, dan beberapa obat-obatan.

Kondisi yang dapat menyebabkan kolesterol tinggi antara lain:

Hiperkolesterolemia familial.
Penyakit ginjal kronis.
Penyakit hati kronis.
Diabetes.
HIV / AIDS.
Hipotiroidisme.
Lupus.
Kegemukan dan obesitas.
Apnea tidur.

Beberapa jenis obat yang diminum untuk kondisi kesehatan lain juga dapat memperburuk kadar kolesterol. Ini termasuk perawatan untuk:

Jerawat.
Kanker.
Tekanan darah tinggi.
HIV / AIDS.
Detak jantung tidak teratur.
Transplantasi organ.

Kolesterol mengalir melalui darah, melekat pada protein. Campuran protein dan kolesterol ini disebut lipoprotein. Ada berbagai jenis kolesterol. Jenisnya didasarkan pada apa yang dibawa oleh lipoprotein. Mereka adalah:

Kolesterol lipoprotein densitas rendah (LDL).Ini dikenal sebagai kolesterol "jahat". LDL membawa partikel kolesterol ke seluruh tubuh. Kolesterol "jahat" menumpuk di dinding arteri. Hal ini membuat arteri menjadi keras dan menyempit. Ketika perubahan gen menyebabkan kolesterol tinggi, tubuh mengalami kesulitan mengeluarkan kolesterol LDL dari darah. Atau tubuh mengalami kesulitan memecah kolesterol LDL di hati.
Kolesterol lipoprotein densitas tinggi (HDL). Ini dikenal sebagai kolesterol "baik". HDL mengambil kolesterol ekstra dan membawanya kembali ke hati.

Kolesterol lipoprotein densitas rendah (LDL). Ini dikenal sebagai kolesterol "jahat". LDL membawa partikel kolesterol ke seluruh tubuh. Kolesterol "jahat" menumpuk di dinding arteri. Hal ini membuat arteri menjadi keras dan menyempit.

Ketika perubahan gen menyebabkan kolesterol tinggi, tubuh mengalami kesulitan mengeluarkan kolesterol LDL dari darah. Atau tubuh mengalami kesulitan memecah kolesterol LDL di hati.

Paling sering, tes darah untuk memeriksa kadar kolesterol juga mengukur jenis lemak dalam darah yang bukan jenis kolesterol, yang disebut trigliserida. Memiliki kadar trigliserida yang tinggi juga dapat meningkatkan risiko penyakit jantung. Faktor gaya hidup yang mungkin dapat Anda kendalikan berperan dalam kadar trigliserida.

Faktor risiko

Faktor risiko kadar kolesterol tinggi antara lain:

Kebiasaan makan. Makan terlalu banyak lemak jenuh atau lemak trans dapat menyebabkan kolesterol tinggi. Lemak jenuh ditemukan dalam potongan daging berlemak dan produk susu penuh lemak. Terkadang lemak trans ditemukan dalam makanan ringan kemasan atau makanan penutup.
Obesitas. Penyakit kompleks ini melibatkan terlalu banyak lemak tubuh.
Kurang olahraga. Olahraga membantu meningkatkan kolesterol HDL "baik" tubuh.
Merokok. Merokok dapat menurunkan kadar HDL.
Alkohol. Minum banyak alkohol dapat meningkatkan kolesterol total. Cobalah untuk membatasi alkohol hingga satu gelas sehari untuk wanita dan hingga dua gelas sehari untuk pria.
Umur. Bahkan anak kecil pun bisa memiliki kolesterol tinggi. Tapi itu jauh lebih umum pada orang di atas 40 tahun. Seiring bertambahnya usia, hati Anda menjadi kurang mampu menghilangkan kolesterol LDL "jahat".

Komplikasi

Kolesterol tinggi dapat menyebabkan kondisi kesehatan lain yang disebut komplikasi. Dengan kolesterol tinggi, sejumlah plak yang berbahaya dapat menumpuk di dinding arteri. Ini disebut aterosklerosis. Seiring waktu, penumpukan plak dapat menyebabkan arteri menyempit dan menghalangi aliran darah. Berkurangnya aliran darah melalui arteri dapat menyebabkan komplikasi seperti:

Nyeri dada, juga disebut angina. Jika arteri yang memasok darah ke jantung terpengaruh, hal itu dapat menyebabkan nyeri dada. Ini juga dapat menyebabkan gejala lain dari jenis penyakit jantung yang umum yang disebut penyakit arteri koroner.
Serangan jantung. Jika plak robek atau pecah, gumpalan darah bisa terbentuk. Gumpalan dapat menghalangi aliran darah di tempat yang pecah. Atau mungkin benar-benar terlepas dan menyumbat arteri yang lebih jauh. Jika aliran darah ke bagian jantung berhenti, serangan jantung terjadi. Serangan jantung adalah keadaan darurat yang membutuhkan perawatan segera.
Stroke. Stroke terjadi ketika gumpalan darah menghalangi aliran darah ke bagian otak. Ini juga merupakan keadaan darurat yang membutuhkan perawatan segera.

Pencegahan

Perubahan gaya hidup sehat jantung yang sama yang dapat menurunkan kolesterol juga dapat membantu mencegah kolesterol tinggi. Anda dapat mempraktikkan kebiasaan berikut:

Makan makanan yang berfokus pada protein tanpa lemak, buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian. Batasi natrium dan tambahan gula.
Batasi juga jumlah lemak jenuh dan lemak trans yang Anda makan. Sebaliknya, makanlah makanan dengan lemak sehat seperti ikan berlemak atau berminyak, kacang-kacangan, dan minyak zaitun atau canola.
Turunkan berat badan ekstra dan pertahankan.
Jika Anda merokok, mintalah tim perawatan Anda untuk membantu Anda berhenti.
Berolahragalah hampir setiap hari dalam seminggu selama setidaknya 30 menit.
Kurangi minum alkohol, jika ada. Batasi alkohol tidak lebih dari satu gelas sehari untuk wanita dan hingga dua gelas sehari untuk pria.

Diagnosis

Diagnosis melibatkan langkah-langkah yang dilakukan oleh ahli kesehatan Anda untuk mengetahui apakah Anda memiliki kolesterol tinggi. Anda menerima tes darah untuk memeriksa kadar kolesterol. Anda mungkin mendengar tes darah yang disebut panel lipid atau profil lipid. Hasil tes biasanya menunjukkan:

Kolesterol total.
Kolesterol lipoprotein densitas rendah (LDL).
Kolesterol lipoprotein densitas tinggi (HDL).
Trigliserida.

Secara umum, Anda tidak boleh mengonsumsi makanan atau cairan selain air selama sekitar 9 hingga 12 jam sebelum tes. Ini disebut puasa. Beberapa tes kolesterol tidak memerlukan puasa, jadi ikuti petunjuk ahli kesehatan Anda.

Menafsirkan angka-angka

Di Amerika Serikat, kadar kolesterol diukur dalam miligram (mg) kolesterol per desiliter (dL) darah. Di Kanada dan banyak negara Eropa, kadar kolesterol diukur dalam milimol per liter (mmol/L). Untuk menafsirkan hasil tes Anda, gunakan pedoman umum ini.

Anak-anak dan tes kolesterol

Pengobatan

Pilihan pengobatan untuk mencapai kadar kolesterol dan trigliserida yang ideal harus disesuaikan dengan kebutuhan Anda. Bicarakan dengan profesional kesehatan Anda tentang tingkat apa yang terbaik untuk Anda.

Pengobatan untuk kolesterol tinggi bisa termasuk obat-obatan. Bersama dengan perubahan gaya hidup sehat, obat-obatan dapat menurunkan risiko serangan jantung dan stroke.

Anda mungkin mendapat manfaat dari satu atau lebih obat-obatan. Itu tergantung pada hal-hal seperti faktor risiko Anda, usia, kesehatan, dan kemungkinan efek samping obat. Profesional kesehatan Anda membantu memilih perawatan yang tepat untuk Anda.

Obat kolesterol yang umum termasuk:

Statin

Statin memblokir zat yang dibutuhkan hati untuk membuat kolesterol. Hal ini menyebabkan hati membuat lebih sedikit kolesterol dan mengeluarkan kolesterol dari darah.

Pilihan statin meliputi:

Atorvastatin (Lipitor).
Fluvastatin (Lescol XL).
Lovastatin (Altoprev).
Pitavastatin (Livalo, Zypitamag).
Pravastatin.
Rosuvastatin (Crestor).
Simvastatin (Zocor).

Penghambat penyerapan kolesterol

Usus halus menyerap kolesterol dari makanan dan melepaskannya ke dalam aliran darah. Obat ezetimibe (Zetia) membantu menurunkan jumlah kolesterol yang diserap dari makanan. Profesional kesehatan Anda mungkin meresepkan ezetimibe dengan statin.

Asam bempedoat

Asam bempedoat (Nexletol) bekerja dengan cara yang sama seperti statin. Profesional kesehatan Anda mungkin meresepkannya jika statin menyebabkan efek samping yang serius bagi Anda. Menambahkan asam bempedoat ke statin dapat membantu menurunkan LDL. Pil yang mengandung asam bempedoat dan ezetimibe, yang disebut Nexlizet, juga tersedia.

Sekuestran asam empedu

Hati menggunakan kolesterol untuk membuat asam empedu. Tubuh membutuhkan zat tersebut untuk pencernaan. Sekuestran asam empedu mengikat asam empedu. Ini mendorong hati untuk menggunakan kolesterol ekstra untuk membuat lebih banyak asam empedu. Pada gilirannya, itu menurunkan kadar kolesterol dalam darah.

Sekuestran asam empedu termasuk cholestyramine (Prevalite), colesevelam (Welchol) dan colestipol (Colestid).

Penghambat PCSK9

Obat-obatan ini dapat membantu hati menyerap lebih banyak kolesterol LDL. Ini menurunkan jumlah kolesterol dalam darah. Alirocumab (Praluent), evolocumab (Repatha) atau inclisiran (Leqvio) dapat digunakan untuk orang yang memiliki kondisi genetik yang menyebabkan kadar LDL sangat tinggi. Obat-obatan ini juga dapat digunakan pada orang dengan riwayat penyakit jantung ketika statin atau obat kolesterol lainnya tidak cukup untuk menurunkan kadar kolesterol. Penghambat PCSK9 diberikan sebagai suntikan di bawah kulit.

Obat untuk trigliserida tinggi

Jika Anda juga memiliki trigliserida tinggi, ahli kesehatan Anda mungkin akan meresepkan:

Fibrat. Obat-obatan fenofibrate (Lipofen) dan gemfibrozil (Lopid) mempercepat pembuangan trigliserida dari darah. Mereka juga membantu menurunkan kolesterol LDL. Menggunakan fibrat dengan statin dapat meningkatkan risiko efek samping statin.
Niasin. Niasin membatasi kemampuan hati untuk membuat kolesterol LDL. Tetapi niasin tidak memberikan manfaat lebih dari statin. Niasin juga telah dikaitkan dengan kerusakan hati dan stroke. Sebagian besar profesional kesehatan sekarang merekomendasikannya hanya untuk orang yang tidak dapat menggunakan statin.
Asam lemak omega-3. Asam lemak omega-3 dapat membantu menurunkan trigliserida. Mereka tersedia dengan atau tanpa resep dokter. Jika Anda memilih untuk mengonsumsi suplemen tanpa resep dokter, bicarakan dengan ahli kesehatan Anda terlebih dahulu. Asam lemak omega-3 dapat memengaruhi obat lain yang Anda konsumsi. Efektivitas dan biaya asam lemak omega-3 bervariasi.

Efek samping obat

Beri tahu profesional kesehatan Anda jika obat kolesterol Anda menyebabkan efek samping. Misalnya, efek samping statin dapat meliputi:

Nyeri otot.
Kerusakan otot (sangat jarang).
Peningkatan gula darah.

Jika Anda memutuskan untuk minum obat kolesterol, ahli kesehatan Anda dapat merekomendasikan tes fungsi hati. Tes-tes ini membantu memeriksa efek obat pada hati Anda.

Anak-anak dan pengobatan kolesterol

Paling sering, mengubah pola makan dan olahraga adalah pengobatan pertama untuk anak-anak usia 2 tahun ke atas yang memiliki kolesterol tinggi. Anak-anak berusia 10 tahun ke atas yang memiliki kadar kolesterol sangat tinggi mungkin akan diberi resep obat penurun kolesterol seperti statin.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Perubahan gaya hidup penting jika Anda memiliki kolesterol tinggi. Cobalah untuk membuat perubahan sehat berikut:

Menurunkan berat badan ekstra. Menurunkan berat badan dapat membantu menurunkan kolesterol.
Makan makanan yang menyehatkan jantung. Fokus pada makanan nabati. Ini termasuk buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian. Batasi tambahan gula dan natrium. Batasi juga lemak jenuh dan lemak trans. Lemak sehat, yang ditemukan dalam minyak zaitun dan canola, adalah pilihan yang lebih baik. Alpukat, kacang-kacangan, dan ikan berminyak adalah sumber lemak sehat lainnya.
Aktiflah dalam kehidupan sehari-hari Anda dan berolahragalah secara teratur. Bicaralah dengan profesional kesehatan Anda jika Anda belum aktif. Berolahraga hingga setidaknya 30 menit lima kali seminggu.
Jangan merokok. Jika Anda merokok, Anda dapat meminta ahli kesehatan Anda untuk membantu Anda berhenti.
Batasi alkohol atau jangan meminumnya. Batasi alkohol tidak lebih dari satu gelas sehari untuk wanita dan hingga dua gelas untuk pria.
Kelola stres. Kegiatan seperti olahraga dan meditasi dapat membantu.
Tidur yang cukup. Sangat ideal bagi orang dewasa untuk tidur sekitar 7 hingga 9 jam setiap malam.

Mempersiapkan janji temu Anda

Jika Anda orang dewasa yang belum menjalani pemeriksaan kadar kolesterol secara teratur, buatlah janji dengan ahli kesehatan Anda. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya. Untuk tes kolesterol, Anda mungkin harus berhenti makan dan minum sekitar 9 hingga 12 jam sebelum tes. Anda mungkin dapat minum air jika tim layanan kesehatan Anda mengatakan tidak apa-apa.

Buat daftar:

Gejala Anda, jika ada.
Informasi pribadi utama, termasuk riwayat keluarga dengan kolesterol tinggi, penyakit arteri koroner, stroke, tekanan darah tinggi, atau diabetes.
Semua obat-obatan, vitamin atau suplemen yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya.
Pertanyaan untuk ditanyakan kepada profesional kesehatan Anda.

Untuk kolesterol tinggi, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada ahli kesehatan Anda meliputi:

Tes apa yang saya perlukan?
Apa pengobatan terbaik?
Seberapa sering saya perlu tes kolesterol?
Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Tim layanan kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan pertanyaan seperti:

Seperti apa diet Anda?
Berapa banyak olahraga yang Anda dapatkan?
Berapa banyak alkohol yang Anda minum?
Apakah kamu merokok? Apakah Anda atau berada di sekitar perokok lain?
Kapan tes kolesterol terakhir Anda? Apa hasilnya?