Klaudikasio

Gambaran umum

Klaudikasio adalah nyeri yang disebabkan oleh terlalu sedikitnya aliran darah ke otot saat berolahraga. Paling sering rasa sakit ini terjadi pada kaki setelah berjalan dengan kecepatan tertentu dan untuk jangka waktu tertentu-tergantung pada tingkat keparahan kondisinya.

Kondisi ini juga disebut klaudikasio intermiten karena rasa sakit biasanya tidak konstan. Itu dimulai saat berolahraga dan diakhiri dengan istirahat. Namun, saat klaudikasio memburuk, rasa sakit dapat terjadi selama istirahat.

Klaudikasio secara teknis merupakan gejala penyakit, paling sering penyakit arteri perifer, penyempitan pembuluh darah di tungkai yang membatasi aliran darah.

Perawatan berfokus pada penurunan risiko penyakit pembuluh darah, mengurangi rasa sakit, meningkatkan mobilitas, dan mencegah kerusakan jaringan.

Gejala

Klaudikasio mengacu pada nyeri otot karena kekurangan oksigen yang dipicu oleh aktivitas dan berkurang dengan istirahat. Gejalanya meliputi:

  • Nyeri, pegal, tidak nyaman atau lelah pada otot setiap kali otot tersebut digunakan
  • Nyeri pada betis, paha, bokong, pinggul atau kaki
  • Lebih jarang, nyeri di bahu, bisep, dan lengan bawah
  • Nyeri yang membaik segera setelah istirahat

Rasa sakit bisa menjadi lebih parah seiring waktu. Anda bahkan mungkin mulai merasakan sakit saat istirahat.

Tanda atau gejala penyakit arteri perifer, biasanya pada stadium lanjut, meliputi:

  • Kulit keren
  • Nyeri hebat dan terus-menerus yang berlanjut menjadi mati rasa
  • Perubahan warna kulit
  • Luka yang tidak kunjung sembuh

Kapan harus ke dokter

Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda merasakan sakit di kaki atau lengan saat berolahraga. Klaudikasio dapat menyebabkan siklus yang mengakibatkan memburuknya kesehatan jantung. Rasa sakit dapat membuat olahraga tidak dapat ditoleransi, dan kurangnya olahraga menyebabkan kesehatan yang lebih buruk.

Penyakit arteri perifer adalah tanda kesehatan jantung yang buruk dan peningkatan risiko serangan jantung dan stroke.

Kondisi lain yang melibatkan darah, saraf, dan tulang dapat menyebabkan nyeri kaki dan lengan saat berolahraga. Sangat penting untuk menjalani pemeriksaan lengkap dan tes yang tepat untuk mendiagnosis kemungkinan penyebab nyeri.

Penyebab

Klaudikasio paling sering merupakan gejala penyakit arteri perifer. Arteri perifer adalah pembuluh besar yang mengalirkan darah ke kaki dan lengan.

Penyakit arteri perifer adalah kerusakan pada arteri yang membatasi aliran darah di lengan atau tungkai (tungkai). Saat Anda beristirahat, aliran darah yang terbatas pada umumnya sudah cukup. Namun, saat Anda aktif, otot tidak mendapatkan cukup oksigen dan nutrisi untuk bekerja dengan baik dan tetap sehat.

Kerusakan arteri perifer biasanya disebabkan oleh aterosklerosis. Aterosklerosis adalah penumpukan lemak, kolesterol, dan zat lain di dalam dan di dinding arteri. Penumpukan ini disebut plak. Plak dapat menyebabkan arteri menyempit, menghalangi aliran darah. Plak juga bisa pecah, menyebabkan penggumpalan darah.

Faktor risiko

Faktor risiko potensial untuk penyakit arteri perifer dan klaudikasio meliputi:

  • Riwayat keluarga aterosklerosis, penyakit arteri perifer atau klaudikasio
  • Usia lebih dari 50 tahun jika Anda juga merokok atau menderita diabetes
  • Usia lebih dari 70 tahun
  • Penyakit ginjal kronis
  • Diabetes
  • Tekanan darah tinggi
  • Kolesterol tinggi
  • Obesitas (indeks massa tubuh, atau indeks massa tubuh (IMT), lebih dari 30)
  • Merokok

Komplikasi

Klaudikasio umumnya dianggap sebagai peringatan aterosklerosis yang signifikan, yang mengindikasikan peningkatan risiko serangan jantung atau stroke. Komplikasi lain dari penyakit arteri perifer akibat aterosklerosis meliputi:

  • Lesi kulit yang tidak kunjung sembuh
  • Kematian jaringan otot dan kulit (gangren)
  • Amputasi anggota badan

Pencegahan

Cara terbaik untuk mencegah klaudikasio adalah dengan mempertahankan gaya hidup sehat dan mengontrol kondisi medis tertentu. Artinya:

  • Makan makanan yang sehat dan seimbang
  • Berolahraga secara teratur
  • Jika Anda menderita diabetes, jaga agar gula darah Anda tetap terkendali dengan baik
  • Pertahankan berat badan yang sehat
  • Kelola kolesterol dan tekanan darah
  • Berhenti merokok jika Anda seorang perokok

Klaudikasio

Diagnosis

Klaudikasio mungkin tidak terdiagnosis karena banyak orang menganggap rasa sakit sebagai bagian penuaan yang tidak diinginkan tetapi khas. Beberapa orang hanya mengurangi tingkat aktivitas mereka untuk menghindari rasa sakit.

Diagnosis klaudikasio dan penyakit arteri perifer didasarkan pada tinjauan gejala, pemeriksaan fisik, evaluasi kulit pada tungkai, dan tes untuk memeriksa aliran darah.

Tes

Beberapa tes umum yang digunakan untuk mendiagnosis klaudikasio mungkin termasuk:

  • Pengukuran denyut nadi di telapak tangan atau kaki Anda untuk menilai aliran darah ke seluruh anggota tubuh
  • Indeks pergelangan kaki-brakialis, perbandingan tekanan darah di pergelangan kaki dengan tekanan darah di lengan
  • Pengukuran tekanan darah segmental, serangkaian pengukuran tekanan darah di berbagai area di lengan atau tungkai untuk membantu menentukan jumlah dan lokasi kerusakan pada arteri
  • Pengujian olahraga untuk menentukan jarak maksimum yang dapat Anda tempuh atau pengerahan tenaga maksimum tanpa rasa sakit
  • Usg Doppler untuk melihat aliran darah
  • Magnetic resonance imaging (MRI) atau computed tomography (CT) angiography untuk mencari pembuluh darah yang menyempit

Pengobatan

Tujuan pengobatan klaudikasio dan penyakit arteri perifer adalah untuk mengurangi rasa sakit dan mengelola faktor risiko yang berkontribusi terhadap penyakit jantung dan pembuluh darah (kardiovaskular).

Olahraga adalah bagian penting dari perawatan klaudikasio. Olahraga mengurangi rasa sakit, meningkatkan durasi olahraga, meningkatkan kesehatan pembuluh darah pada anggota tubuh yang terkena, dan berkontribusi pada manajemen berat badan dan peningkatan kualitas hidup secara keseluruhan.

Program jalan kaki yang direkomendasikan meliputi:

  • Berjalan sampai Anda merasakan sakit sedang atau sejauh yang Anda bisa
  • Istirahat untuk menghilangkan rasa sakit
  • Berjalan lagi
  • Mengulangi siklus jalan-istirahat-jalan kaki selama 30 hingga 45 menit
  • Berjalan tiga hari atau lebih dalam seminggu

Latihan yang diawasi dianjurkan untuk memulai perawatan, tetapi olahraga jangka panjang di rumah penting untuk manajemen klaudikasio yang berkelanjutan.

Obat-obatan

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin meresepkan satu atau lebih obat untuk mengendalikan rasa sakit dan mengelola faktor risiko penyakit kardiovaskular. Misalnya, obat-obatan dapat digunakan untuk mengelola hal-hal berikut:

  • Sakit. Obat cilostazol, yang meningkatkan aliran darah, dapat mengurangi rasa sakit saat berolahraga dan membantu Anda berjalan lebih jauh.
  • Kolesterol tinggi. Statin adalah obat yang membantu menurunkan kolesterol, faktor kunci dalam pembentukan plak di arteri. Mengambil statin dapat meningkatkan jarak berjalan kaki.
  • Tekanan darah tinggi. Beberapa kelas obat yang berbeda dapat diresepkan untuk menurunkan tekanan darah dan mengurangi risiko serangan jantung atau stroke.
  • Risiko kardiovaskular lainnya. Obat anti-platelet, yang membantu mencegah pembekuan darah, dapat mengurangi risiko serangan jantung, stroke, atau pembekuan yang menghalangi aliran darah ke anggota tubuh. Obat-obatan ini termasuk aspirin, clopidogrel (Plavix) dan kelas obat lainnya.

Bicaralah dengan dokter Anda tentang obat-obatan atau suplemen yang tidak boleh Anda konsumsi dengan pengobatan yang Anda resepkan.

Pembedahan atau prosedur lainnya

Ketika penyakit arteri perifer parah dan perawatan lain tidak berhasil, pembedahan mungkin diperlukan. Opsi meliputi:

  • Angioplasti. Prosedur ini meningkatkan aliran darah dengan melebarkan arteri yang rusak. Seorang penyedia layanan kesehatan memandu tabung sempit melalui pembuluh darah untuk mengirimkan balon tiup yang melebarkan arteri. Setelah arteri melebar, penyedia layanan kesehatan dapat menempatkan tabung jaring logam atau plastik kecil (stent) di dalam arteri agar tetap terbuka.
  • Bedah vaskular. Selama jenis operasi ini, seorang ahli bedah mengambil pembuluh darah yang sehat dari bagian tubuh yang lain untuk menggantikan pembuluh yang menyebabkan klaudikasio. Hal ini memungkinkan darah mengalir di sekitar arteri yang tersumbat atau menyempit.

Perawatan diri

Gaya hidup sehat dapat membantu meningkatkan hasil pengobatan dan menurunkan risiko yang terkait dengan klaudikasio dan penyakit arteri perifer. Perubahan gaya hidup yang disarankan antara lain sebagai berikut:

  • Berhenti merokok. Merokok sangat meningkatkan risiko komplikasi penyakit arteri perifer. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memerlukan bantuan untuk berhenti.
  • Latihan. Ikuti rencana olahraga yang direkomendasikan oleh penyedia layanan kesehatan Anda. Olahraga teratur penting untuk manajemen berat badan dan kesehatan jantung yang baik.
  • Makan makanan yang sehat. Makan banyak sayuran rendah pati, buah-buahan dan biji-bijian, dan daging tanpa lemak, unggas, ikan, dan produk susu rendah lemak dalam porsi sedang.
  • Perawatan kaki. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang perawatan kaki yang tepat. Ketahui cara memeriksa kaki Anda untuk memastikan perawatan cedera yang tepat dan cepat. Kenakan kaus kaki dan sepatu yang sesuai untuk menopang dan melindungi kaki Anda.

Mengatasi dan mendukung

Mempelajari semua yang Anda bisa tentang apa yang menyebabkan klaudikasio Anda dapat membantu Anda mengelola kondisi tersebut dengan lebih baik.

Beberapa orang juga merasa terbantu untuk berbicara dengan orang lain yang mengalami pengalaman serupa. Dalam kelompok pendukung, Anda mungkin menemukan dorongan, nasihat, dan bahkan mungkin satu atau dua pasangan olahraga. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda apakah ada kelompok pendukung di daerah Anda.

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda mungkin akan mulai dengan menemui penyedia layanan kesehatan Anda. Anda mungkin dirujuk ke dokter yang terlatih dalam penyakit jantung (ahli jantung) atau ahli bedah pembuluh darah (pembuluh darah).

Untuk memanfaatkan waktu janji temu Anda sebaik-baiknya, bersiaplah untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan berikut:

  • Kapan gejala dimulai?
  • Apakah Anda merasakan sakit saat berjalan atau berolahraga, saat istirahat, atau keduanya?
  • Pada skala 1 hingga 10 (10 adalah yang terburuk), bagaimana Anda menilai rasa sakitnya?
  • Apakah ada sesuatu yang tampaknya memperbaiki gejala, seperti istirahat?
  • Apakah Anda perlu duduk untuk meredakan gejala, atau apakah berhenti dan berdiri di satu tempat meredakan gejala Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
  • Apakah rasa sakit menghalangi Anda untuk berolahraga secara teratur atau melakukan aktivitas normal sehari-hari?
  • Apakah Anda mengalami gejala lain?
  • Apakah Anda baru saja mulai atau berhenti minum obat atau suplemen apa pun?
  • Apakah Anda memiliki riwayat pribadi atau riwayat keluarga dengan tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, diabetes, penyakit jantung, atau stroke?

Apa yang dapat Anda lakukan

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin bertanya tentang obat-obatan yang Anda konsumsi, termasuk suplemen dan obat-obatan yang dibeli tanpa resep dokter. Sebelum janji temu Anda, tuliskan nama masing-masing obat, dosis, alasan meminumnya, dan nama penyedia resep. Bawalah daftar itu ke janji temu Anda.

Strategi lain untuk membantu Anda menggunakan waktu janji temu dengan baik adalah sebagai berikut:

  • Bawalah anggota keluarga atau teman untuk membantu Anda mengingat informasi yang Anda berikan.
  • Selama janji temu Anda, tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang apa pun yang tidak Anda pahami.
  • Buat catatan atau minta dokumen cetak yang menguraikan langkah selanjutnya untuk menjadwalkan tes atau janji temu tambahan.
Gejala dan pengobatan Klaudikasio