Gambaran umum

Kista payudara adalah kantung berisi cairan di dalam payudara. Mereka biasanya non-kanker (jinak). Anda mungkin memiliki satu atau beberapa kista payudara. Kista payudara sering kali terasa seperti buah anggur atau balon berisi air, tetapi terkadang kista payudara terasa kencang.

Kista payudara tidak memerlukan pengobatan kecuali jika kista berukuran besar dan nyeri atau tidak nyaman. Dalam hal ini, mengalirkan cairan dari kista payudara dapat meredakan gejala.

Meskipun kista payudara dapat ditemukan pada wanita dari segala usia, mereka lebih sering terjadi pada wanita sebelum menopause, biasanya di bawah usia 50 tahun. Kista payudara juga sering terjadi pada wanita pascamenopause yang menjalani terapi hormon.

Gejala

Kista payudara dapat ditemukan pada salah satu atau kedua payudara. Tanda dan gejala kista payudara antara lain:

  • Benjolan bulat atau oval yang halus dan mudah digerakkan yang mungkin memiliki tepi yang halus — yang biasanya, meskipun tidak selalu, menunjukkan bahwa benjolan tersebut tidak berbahaya
  • Keluarnya cairan dari puting susu yang mungkin bening, kuning, berwarna jerami atau coklat tua
  • Nyeri payudara atau nyeri tekan di area benjolan payudara
  • Peningkatan ukuran benjolan payudara dan nyeri payudara tepat sebelum menstruasi
  • Penurunan ukuran benjolan payudara dan resolusi gejala lain setelah menstruasi

Memiliki kista payudara tidak meningkatkan risiko kanker payudara. Tetapi memiliki kista dapat mempersulit untuk menemukan benjolan payudara baru atau perubahan lain yang mungkin perlu dievaluasi oleh dokter Anda. Payudara Anda mungkin terasa menggumpal dan nyeri saat Anda sedang menstruasi, jadi penting untuk mengetahui bagaimana perasaan payudara Anda selama siklus menstruasi sehingga Anda akan tahu jika ada perubahan.

Kapan harus ke dokter

Jaringan payudara yang normal seringkali terasa menggumpal atau nodular. Tetapi jika Anda merasakan benjolan payudara baru yang tidak kunjung hilang, membesar atau menetap setelah satu atau dua siklus menstruasi, segera temui dokter Anda. Temui juga dokter Anda jika Anda mengalami perubahan kulit baru pada salah satu atau kedua payudara Anda.

Penyebab

Setiap payudara Anda mengandung lobus jaringan kelenjar, tersusun seperti kelopak bunga aster. Lobus dibagi menjadi lobulus yang lebih kecil yang menghasilkan susu selama kehamilan dan menyusui. Jaringan pendukung yang membentuk payudara terdiri dari jaringan lemak dan jaringan ikat fibrosa. Kista payudara berkembang sebagai akibat dari penumpukan cairan di dalam kelenjar di payudara.

Kista payudara dapat ditentukan oleh ukurannya:

  • Microcysts dapat terlihat selama tes pencitraan, seperti mamografi atau ultrasound, tetapi terlalu kecil untuk dirasakan.
  • Makrokista cukup besar untuk dirasakan dan dapat tumbuh dengan diameter sekitar 1 hingga 2 inci (2,5 hingga 5 sentimeter).

Para ahli tidak tahu persis apa yang menyebabkan kista payudara. Mereka dapat berkembang sebagai akibat dari perubahan hormonal dari menstruasi bulanan.

Diagnosis

Diagnosis kista payudara biasanya mencakup pemeriksaan payudara; tes pencitraan, seperti USG payudara atau mammogram; dan kemungkinan aspirasi jarum halus atau biopsi payudara.

Pemeriksaan payudara

Setelah mendiskusikan gejala dan riwayat kesehatan Anda, dokter Anda akan memeriksa benjolan payudara secara fisik dan memeriksa kelainan payudara lainnya. Karena dokter Anda tidak dapat mengetahui dari pemeriksaan payudara klinis saja apakah benjolan payudara adalah kista, Anda memerlukan tes lain. Ini biasanya berupa tes pencitraan atau aspirasi jarum halus.

Tes pencitraan

Tes yang diperlukan mungkin termasuk:

  • Mamografi. Kista besar dan kelompok kista kecil biasanya dapat dilihat dengan mamografi. Tetapi microcysts bisa sulit atau tidak mungkin dilihat pada mammogram.
  • USG payudara. Tes ini dapat membantu dokter Anda menentukan apakah benjolan payudara berisi cairan atau padat. Area berisi cairan biasanya menunjukkan adanya kista payudara. Massa yang tampak padat kemungkinan besar adalah benjolan non-kanker, seperti fibroadenoma, tetapi benjolan padat juga bisa menjadi kanker payudara.

Dokter Anda mungkin merekomendasikan biopsi untuk mengevaluasi lebih lanjut massa yang tampak padat. Jika dokter Anda dapat dengan mudah merasakan benjolan payudara, ia mungkin melewatkan tes pencitraan dan melakukan aspirasi jarum halus untuk mengalirkan cairan dan meruntuhkan kista.

Aspirasi jarum halus

Selama aspirasi jarum halus, dokter Anda memasukkan jarum tipis ke dalam benjolan payudara dan mencoba mengeluarkan (menyedot) cairan. Seringkali, aspirasi jarum halus dilakukan dengan menggunakan ultrasound untuk memandu penempatan jarum yang akurat. Jika cairan keluar dan benjolan payudara hilang, dokter Anda dapat segera membuat diagnosis kista payudara.

  • Jika cairannya tidak berdarah dan tampak seperti jerami dan benjolan di payudara hilang, Anda tidak memerlukan pengujian atau perawatan lebih lanjut.
  • Jika cairan tampak berdarah atau benjolan payudara tidak hilang, dokter Anda mungkin mengirimkan sampel cairan untuk pengujian laboratorium dan merujuk Anda ke ahli bedah payudara atau ahli radiologi-dokter yang terlatih untuk melakukan pemeriksaan dan prosedur pencitraan-untuk tindak lanjut.
  • Jika tidak ada cairan yang dikeluarkan, dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan tes pencitraan, seperti mammogram diagnostik atau ultrasound. Kurangnya cairan atau benjolan payudara yang tidak hilang setelah aspirasi menunjukkan bahwa benjolan payudara — atau setidaknya sebagian-padat. Sampel jaringan dapat dikumpulkan untuk memeriksa kanker.

Pengobatan

Tidak diperlukan pengobatan untuk kista payudara sederhana — kista yang berisi cairan dan tidak menimbulkan gejala apa pun-yang dikonfirmasi dengan USG payudara atau setelah aspirasi jarum halus. Banyak kista akan hilang tanpa pengobatan. Jika kista berlanjut, terasa lebih kencang atau Anda melihat perubahan kulit pada kulit di atas kista, tindak lanjuti dengan dokter Anda.

Aspirasi jarum halus

Aspirasi jarum halus dapat digunakan untuk mendiagnosis dan mengobati kista payudara jika semua cairan dapat dikeluarkan dari kista selama prosedur, dan kemudian benjolan payudara Anda hilang dan gejala Anda hilang.

Namun, untuk beberapa kista payudara, Anda mungkin perlu mengalirkan cairan lebih dari satu kali. Kista berulang atau baru sering terjadi. Jika kista payudara berlanjut selama dua hingga tiga siklus menstruasi dan tumbuh lebih besar, temui dokter Anda untuk evaluasi lebih lanjut.

Penggunaan hormon

Menggunakan pil KB (kontrasepsi oral) untuk mengatur siklus menstruasi Anda dapat membantu mengurangi kambuhnya kista payudara. Tetapi karena kemungkinan efek samping yang signifikan, pil KB atau terapi hormon lainnya, seperti tamoxifen, biasanya direkomendasikan hanya untuk wanita dengan gejala yang parah. Menghentikan terapi hormon setelah menopause juga dapat membantu mencegah kista payudara.

Operasi

Pembedahan untuk mengangkat kista payudara hanya diperlukan dalam keadaan yang tidak biasa. Pembedahan dapat dipertimbangkan jika kista payudara yang tidak nyaman kambuh dari bulan ke bulan atau jika kista payudara mengandung cairan berwarna darah atau menunjukkan tanda-tanda mengkhawatirkan lainnya.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Untuk meminimalkan ketidaknyamanan yang terkait dengan kista payudara, Anda dapat mencoba tindakan berikut:

  • Kenakan bra yang mendukung. Menopang payudara Anda dengan bra yang pas dapat membantu meredakan ketidaknyamanan.
  • Oleskan kompres. Kompres hangat atau kompres es dapat membantu meredakan nyeri.
  • Hindari kafein. Penelitian belum menunjukkan hubungan antara kafein dan kista payudara. Namun, beberapa wanita menemukan pengurangan gejala setelah menghilangkan kafein dari makanan mereka. Pertimbangkan untuk mengurangi atau menghilangkan kafein-dalam minuman, serta makanan seperti cokelat-untuk melihat apakah gejala Anda membaik.
  • Pertimbangkan untuk mencoba obat pereda nyeri yang dijual bebas jika dokter Anda merekomendasikannya. Beberapa jenis nyeri payudara dapat diredakan dengan penggunaan asetaminofen (Tylenol, others) atau obat antiinflamasi nonsteroid, seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, others) atau naproxen sodium (Aleve, others).

Pengobatan alternatif

Bicarakan dengan dokter Anda tentang vitamin, obat herbal, atau suplemen makanan lain yang Anda konsumsi atau pikirkan untuk dikonsumsi. Tidak ada bukti bahwa salah satu dari produk ini membantu gejala kista payudara, dan dapat menyebabkan efek samping.

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda mungkin akan menemui penyedia perawatan primer Anda untuk mengevaluasi benjolan payudara baru atau perubahan pada payudara Anda. Anda mungkin dirujuk ke spesialis kesehatan payudara berdasarkan pemeriksaan payudara klinis atau temuan pada tes pencitraan.

Apa yang dapat Anda lakukan

Evaluasi pertama berfokus pada riwayat kesehatan Anda. Anda akan mendiskusikan gejala Anda, hubungannya dengan siklus menstruasi Anda, dan informasi relevan lainnya. Untuk mempersiapkan diskusi ini, buatlah daftar yang meliputi:

  • Semua gejala Anda, meskipun tampaknya tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu
  • Informasi pribadi penting, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini
  • Semua obat, vitamin, obat herbal, dan suplemen yang rutin Anda konsumsi
  • Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda, dari yang paling penting hingga yang paling tidak penting untuk memastikan Anda membahas poin-poin yang paling Anda khawatirkan

Pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

  • Apa yang mungkin menyebabkan gejala saya?
  • Apakah memiliki kista meningkatkan risiko kanker payudara?
  • Jenis tes apa yang saya perlukan?
  • Apakah saya perlu perawatan? Jika demikian, perawatan apa yang tersedia?
  • Apakah ada batasan yang harus saya ikuti?
  • Apakah ada bahan cetakan yang bisa saya bawa pulang? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan kapan pun Anda tidak memahami sesuatu.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Bersiaplah untuk menjawab pertanyaan yang mungkin diajukan dokter Anda, seperti:

  • Kapan Anda pertama kali melihat kista atau benjolan payudara?
  • Pernahkah Anda memperhatikan perubahan ukuran kista atau benjolan payudara?
  • Gejala apa yang Anda alami, dan sudah berapa lama Anda mengalaminya?
  • Apakah gejala Anda terjadi pada salah satu atau kedua payudara?
  • Apakah ada gejala yang berubah seiring waktu?
  • Apakah Anda mengalami nyeri payudara? Jika demikian, seberapa parahnya?
  • Apakah Anda mengalami keluarnya cairan dari puting susu? Jika demikian, apakah itu terjadi pada salah satu atau kedua payudara?
  • Bagaimana siklus menstruasi Anda memengaruhi kista atau benjolan payudara?
  • Kapan mammogram terakhir Anda?
  • Apakah Anda memiliki riwayat keluarga dengan kista atau benjolan payudara?
  • Apakah Anda sebelumnya pernah mengalami kista atau benjolan payudara, biopsi payudara, atau kanker payudara?
Gejala dan pengobatan kista payudara