Gejala dan pengobatan kista pankreas
Kista pankreas
Gambaran umum
Kista pankreas adalah kantong cairan seperti kantung di atau di pankreas Anda. Pankreas adalah organ besar di belakang perut yang menghasilkan hormon dan enzim yang membantu mencerna makanan. Kista pankreas biasanya ditemukan selama pengujian pencitraan untuk masalah lain.
Kategori utama kista pankreas dapat dibagi menjadi dua kelompok, kista nonneoplastik atau neoplastik. Setiap kelompok mencakup banyak subtipe kista yang berbeda, seperti pseudokista, kistadenoma serosa, dan neoplasma kistik berlendir. Sebagian besar tidak bersifat kanker, dan banyak yang tidak menimbulkan gejala. Tetapi beberapa kista pankreas bisa menjadi atau bisa menjadi kanker.
Dokter Anda mungkin mengambil sampel cairan kista pankreas untuk menentukan apakah ada sel kanker. Atau dokter Anda mungkin merekomendasikan pemantauan kista dari waktu ke waktu untuk perubahan yang mengindikasikan kanker.
Gejala
Anda mungkin tidak memiliki gejala dari kista pankreas, yang sering ditemukan saat tes pencitraan perut dilakukan karena alasan lain.
Ketika tanda atau gejala kista pankreas memang terjadi, biasanya meliputi:
- Nyeri perut terus-menerus, yang mungkin menjalar ke punggung Anda
- Mual dan muntah
- Penurunan berat badan
- Merasa kenyang segera setelah Anda mulai makan
Kapan harus ke dokter
Jarang, kista dapat terinfeksi. Temui dokter jika Anda mengalami demam dan sakit perut yang terus-menerus.
Kista pankreas yang pecah bisa menjadi keadaan darurat medis, tetapi untungnya jarang terjadi. Kista yang pecah juga dapat menyebabkan infeksi pada rongga perut (peritonitis).
Penyebab
Penyebab sebagian besar kista pankreas tidak diketahui. Beberapa kista dikaitkan dengan penyakit langka, termasuk penyakit ginjal polikistik atau penyakit von Hippel-Lindau, kelainan genetik yang dapat memengaruhi pankreas dan organ lainnya.
Pseudokista sering mengikuti serangan kondisi yang menyakitkan di mana enzim pencernaan menjadi aktif sebelum waktunya dan mengiritasi pankreas (pankreatitis). Pseudokista juga dapat terjadi akibat cedera pada perut, seperti akibat kecelakaan mobil.
Faktor risiko
Penggunaan alkohol berat dan batu empedu merupakan faktor risiko pankreatitis, dan pankreatitis merupakan faktor risiko pseudokista. Cedera perut juga merupakan faktor risiko pseudokista.
Pencegahan
Cara terbaik untuk menghindari pseudokista adalah dengan menghindari pankreatitis, yang biasanya disebabkan oleh batu empedu atau penggunaan alkohol berat. Jika batu empedu memicu pankreatitis, kantong empedu Anda mungkin perlu diangkat. Jika pankreatitis Anda disebabkan oleh penggunaan alkohol, tidak minum dapat mengurangi risiko Anda.
Kista pankreas
Diagnosis
Kista pankreas didiagnosis lebih sering daripada di masa lalu karena teknologi pencitraan yang lebih baik menemukannya dengan lebih mudah. Banyak kista pankreas ditemukan selama pemindaian perut untuk masalah lain.
Setelah mengambil riwayat medis dan melakukan pemeriksaan fisik, dokter Anda mungkin merekomendasikan tes pencitraan untuk membantu diagnosis dan perencanaan perawatan. Tes meliputi:
- Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT). Tes pencitraan ini dapat memberikan informasi rinci tentang ukuran dan struktur kista pankreas.
- Pemindaian MRI. Tes pencitraan ini dapat menyoroti detail halus dari kista pankreas, termasuk apakah kista tersebut memiliki komponen yang menunjukkan risiko kanker yang lebih tinggi.
- Ultrasonografi endoskopi. Tes ini, seperti MRI, dapat memberikan gambaran rinci tentang kista. Juga, cairan dapat dikumpulkan dari kista untuk dianalisis di laboratorium untuk kemungkinan tanda-tanda kanker.
- Kolangiopankreatografi resonansi magnetik (MRCP). magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) dianggap sebagai tes pencitraan pilihan untuk memantau kista pankreas. Jenis pencitraan ini sangat membantu untuk mengevaluasi kista di saluran pankreas.
Karakteristik dan lokasi kista pankreas, bersama dengan usia dan jenis kelamin Anda, terkadang dapat membantu dokter menentukan jenis kista yang Anda miliki:
- Pseudokista tidak bersifat kanker (jinak) dan biasanya disebabkan oleh pankreatitis. Pseudokista pankreas juga bisa disebabkan oleh trauma.
- Kistadenoma serosa bisa menjadi cukup besar untuk menggantikan organ di sekitarnya, menyebabkan sakit perut dan rasa kenyang. Sistadenoma serosa paling sering terjadi pada wanita berusia di atas 60 tahun dan jarang menjadi kanker.
- Neoplasma kistik mucinous biasanya terletak di tubuh atau ekor pankreas dan hampir selalu terjadi pada wanita, paling sering pada wanita paruh baya. Cystadenoma mucinous bersifat prakanker, yang berarti dapat menjadi kanker jika tidak diobati. Kista yang lebih besar mungkin sudah menjadi kanker saat ditemukan.
- Neoplasma mukosa papiler intraduktal (IPMN) adalah pertumbuhan pada duktus pankreas utama atau salah satu cabang sampingnya. neoplasma mukosa papiler intraduktal (IPMN) dapat bersifat prakanker atau kanker. Ini dapat terjadi pada pria dan wanita yang lebih tua dari 50 tahun. Tergantung pada lokasi dan faktor lainnya, IPMN mungkin memerlukan operasi pengangkatan.
- Neoplasma pseudopapiler padat biasanya terletak di tubuh atau ekor pankreas dan paling sering terjadi pada wanita berusia di bawah 35 tahun. Mereka jarang dan terkadang bersifat kanker.
- Tumor neuroendokrin kistik sebagian besar padat tetapi dapat memiliki komponen seperti kista. Mereka dapat dikacaukan dengan kista pankreas lainnya dan mungkin bersifat prakanker atau kanker.
Pengobatan
Penantian atau perawatan yang cermat tergantung pada jenis kista yang Anda miliki, ukurannya, karakteristiknya, dan apakah itu menyebabkan gejala.
Menunggu dengan waspada
Pseudokista jinak, bahkan yang besar, dapat dibiarkan sendiri selama tidak mengganggu Anda. Cystadenoma serosa jarang menjadi kanker, sehingga juga dapat dibiarkan sendiri kecuali menyebabkan gejala atau tumbuh. Beberapa kista pankreas harus dipantau.
Drainase
Pseudokista yang menyebabkan gejala yang mengganggu atau tumbuh lebih besar dapat dikeringkan. Sebuah tabung fleksibel kecil (endoskop) dilewatkan melalui mulut Anda ke perut dan usus kecil Anda. Endoskopi dilengkapi dengan probe ultrasound (endoscopic ultrasound) dan jarum untuk mengalirkan kista. Terkadang drainase melalui kulit diperlukan.
Operasi
Beberapa jenis kista pankreas memerlukan operasi pengangkatan karena risiko kanker. Pembedahan mungkin diperlukan untuk mengangkat pseudokista yang membesar atau kistadenoma serosa yang menyebabkan nyeri atau gejala lainnya.
Pseudokista dapat kambuh jika Anda menderita pankreatitis yang sedang berlangsung.
Mempersiapkan janji temu Anda
Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.
Apa yang dapat Anda lakukan
- Tuliskan gejala Anda, termasuk kapan mulai dan apakah sudah berubah atau memburuk seiring waktu.
- Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk riwayat cedera pada perut Anda.
- Buatlah daftar semua obat, vitamin, dan suplemen yang Anda konsumsi.
- Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.
Beberapa pertanyaan dasar meliputi:
- Apa penyebab paling mungkin dari kondisi saya?
- Tes apa yang saya perlukan?
- Jenis kista apa yang saya miliki?
- Apakah kemungkinan menjadi kanker?
- Jika saya perlu dioperasi, seperti apa pemulihan saya nantinya?
- Perawatan lanjutan apa yang saya perlukan?
- Saya memiliki kondisi lain. Bagaimana saya bisa mengelolanya bersama?
Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain juga.
Apa yang diharapkan dari dokter Anda
Dokter Anda kemungkinan akan mengajukan pertanyaan tentang gejala Anda, seperti:
- Kapan gejala Anda dimulai?
- Apakah gejala Anda terus menerus atau sesekali?
- Seberapa parah gejala Anda?
- Di mana Anda paling merasakan gejala Anda?
- Apa, jika ada, yang tampaknya memperbaiki gejala Anda?
- Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
- Apakah Anda menderita pankreatitis?
- Berapa banyak minuman beralkohol yang Anda konsumsi setiap hari?
- Apakah Anda memiliki batu empedu?
