Gambaran umum

Kehilangan orang yang dicintai adalah salah satu pengalaman paling menyedihkan dan, sayangnya, umum yang dihadapi orang. Kebanyakan orang yang mengalami kesedihan dan duka yang normal mengalami periode kesedihan, mati rasa, dan bahkan rasa bersalah dan kemarahan. Secara bertahap perasaan ini mereda, dan mungkin untuk menerima kehilangan dan bergerak maju.

Bagi sebagian orang, perasaan kehilangan melemahkan dan tidak membaik bahkan setelah waktu berlalu. Ini dikenal sebagai kesedihan yang rumit, kadang-kadang disebut gangguan berkabung kompleks yang persisten. Dalam kesedihan yang rumit, emosi yang menyakitkan begitu bertahan lama dan parah sehingga Anda mengalami kesulitan untuk pulih dari kehilangan dan melanjutkan hidup Anda sendiri.

Orang yang berbeda mengikuti jalan yang berbeda melalui pengalaman berduka. Urutan dan waktu fase-fase ini dapat bervariasi dari orang ke orang:

  • Menerima realitas kehilangan Anda
  • Membiarkan diri Anda mengalami rasa sakit karena kehilangan Anda
  • Menyesuaikan diri dengan realitas baru di mana almarhum tidak lagi hadir
  • Memiliki hubungan lain

Perbedaan-perbedaan ini normal. Tetapi jika Anda tidak dapat melewati tahap-tahap ini lebih dari setahun setelah kematian orang yang Anda cintai, Anda mungkin mengalami kesedihan yang rumit. Jika demikian, cari pengobatan. Ini dapat membantu Anda menerima kehilangan Anda dan mendapatkan kembali rasa penerimaan dan kedamaian.

Gejala

Selama beberapa bulan pertama setelah kehilangan, banyak tanda dan gejala kesedihan yang normal sama dengan kesedihan yang rumit. Namun, sementara gejala kesedihan yang normal secara bertahap mulai memudar seiring waktu, gejala kesedihan yang rumit tetap ada atau menjadi lebih buruk. Kesedihan yang rumit seperti berada dalam keadaan berkabung yang terus-menerus dan tinggi yang menghalangi Anda untuk sembuh.

Tanda dan gejala kesedihan yang rumit mungkin termasuk:

  • Kesedihan, rasa sakit, dan perenungan yang intens atas kehilangan orang yang Anda cintai
  • Fokus pada hal lain selain kematian orang yang Anda cintai
  • Fokus ekstrim pada pengingat orang yang dicintai atau penghindaran pengingat yang berlebihan
  • Kerinduan atau kerinduan yang intens dan terus-menerus terhadap almarhum
  • Masalah menerima kematian
  • Mati rasa atau detasemen
  • Kepahitan tentang kehilanganmu
  • Merasa bahwa hidup tidak memiliki arti atau tujuan
  • Kurangnya kepercayaan pada orang lain
  • Ketidakmampuan untuk menikmati hidup atau memikirkan kembali pengalaman positif dengan orang yang Anda cintai

Kesedihan yang rumit juga dapat diindikasikan jika Anda terus:

  • Mengalami kesulitan menjalankan rutinitas normal
  • Isolasi dari orang lain dan menarik diri dari kegiatan sosial
  • Mengalami depresi, kesedihan yang mendalam, rasa bersalah atau menyalahkan diri sendiri
  • Percayalah bahwa Anda melakukan sesuatu yang salah atau dapat mencegah kematian
  • Merasa hidup tidak layak dijalani tanpa orang yang Anda cintai
  • Berharap kamu mati bersama orang yang kamu cintai

Kapan harus ke dokter

Hubungi dokter atau ahli kesehatan mental Anda jika Anda mengalami kesedihan yang hebat dan masalah fungsi yang tidak membaik setidaknya satu tahun setelah meninggalnya orang yang Anda cintai.

Jika Anda memiliki pikiran untuk bunuh diri

Kadang-kadang, orang dengan kesedihan yang rumit dapat mempertimbangkan untuk bunuh diri. Jika Anda berpikir untuk bunuh diri, bicarakan dengan seseorang yang Anda percayai. Jika Anda merasa dapat bertindak atas perasaan ingin bunuh diri, segera hubungi 911 atau nomor layanan darurat setempat. Atau hubungi hotline bunuh diri. Di AS, telepon atau SMS 988 untuk menghubungi 988 Suicide & Crisis Lifeline, tersedia 24 jam sehari, tujuh hari seminggu. Atau gunakan Obrolan Garis Hidup . Layanan gratis dan rahasia.

Penyebab

Tidak diketahui apa yang menyebabkan kesedihan yang rumit. Seperti banyak gangguan kesehatan mental, ini mungkin melibatkan lingkungan Anda, kepribadian Anda, sifat bawaan, dan susunan kimiawi alami tubuh Anda.

Faktor risiko

Kesedihan yang rumit lebih sering terjadi pada wanita dan seiring bertambahnya usia. Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko mengembangkan kesedihan yang rumit meliputi:

  • Kematian yang tidak terduga atau kejam, seperti kematian akibat kecelakaan mobil, atau pembunuhan atau bunuh diri orang yang dicintai
  • Kematian seorang anak
  • Hubungan dekat atau ketergantungan dengan orang yang meninggal
  • Isolasi sosial atau hilangnya sistem pendukung atau persahabatan
  • Riwayat depresi, kecemasan perpisahan, atau gangguan stres pascatrauma (PTSD)sebelumnya
  • Pengalaman masa kecil yang traumatis, seperti pelecehan atau penelantaran
  • Stres hidup utama lainnya, seperti kesulitan keuangan besar

Komplikasi

Kesedihan yang rumit dapat memengaruhi Anda secara fisik, mental, dan sosial. Tanpa perawatan yang tepat, komplikasi dapat meliputi:

  • Depresi
  • Pikiran atau perilaku bunuh diri
  • Kecemasan, termasuk PTSD
  • Gangguan tidur yang signifikan
  • Peningkatan risiko penyakit fisik, seperti penyakit jantung, kanker, atau tekanan darah tinggi
  • Kesulitan jangka panjang dengan kehidupan sehari-hari, hubungan atau aktivitas kerja
  • Alkohol, penggunaan nikotin, atau penyalahgunaan zat

Pencegahan

Tidak jelas bagaimana mencegah kesedihan yang rumit. Mendapatkan konseling segera setelah kehilangan dapat membantu, terutama bagi orang-orang yang berisiko lebih tinggi mengalami kesedihan yang rumit. Selain itu, pengasuh yang memberikan perawatan akhir hayat untuk orang yang dicintai dapat memperoleh manfaat dari konseling dan dukungan untuk membantu mempersiapkan kematian dan akibat emosionalnya.

  • Berbicara. Berbicara tentang kesedihan Anda dan membiarkan diri Anda menangis juga dapat membantu mencegah Anda terjebak dalam kesedihan Anda. Meskipun menyakitkan, percayalah bahwa dalam banyak kasus, rasa sakit Anda akan mulai hilang jika Anda membiarkan diri Anda merasakannya.
  • Dukungan. Anggota keluarga, teman, kelompok pendukung sosial, dan komunitas agama Anda adalah pilihan yang baik untuk membantu Anda mengatasi kesedihan Anda. Anda mungkin dapat menemukan kelompok pendukung yang berfokus pada jenis kehilangan tertentu, seperti kematian pasangan atau anak. Mintalah dokter Anda untuk merekomendasikan sumber daya lokal.
  • Konseling berkabung. Melalui konseling awal setelah kehilangan, Anda dapat mengeksplorasi emosi seputar kehilangan Anda dan mempelajari keterampilan koping yang sehat. Ini dapat membantu mencegah pikiran dan keyakinan negatif untuk mendapatkan pegangan yang kuat sehingga sulit untuk diatasi.

Diagnosis

Berduka adalah proses yang sangat individual untuk setiap orang, dan menentukan kapan kesedihan yang normal menjadi kesedihan yang rumit bisa jadi sulit. Saat ini tidak ada konsensus di antara para ahli kesehatan mental tentang berapa banyak waktu yang harus berlalu sebelum kesedihan yang rumit dapat didiagnosis.

Kesedihan yang rumit dapat dipertimbangkan ketika intensitas kesedihan tidak berkurang dalam beberapa bulan setelah kematian orang yang Anda cintai. Beberapa ahli kesehatan mental mendiagnosis kesedihan yang rumit ketika kesedihan terus berlanjut, terus-menerus, dan melemahkan setelah 12 bulan.

Ada banyak kesamaan antara kesedihan yang rumit dan depresi berat, tetapi ada juga perbedaan yang mencolok. Dalam beberapa kasus, depresi klinis dan kesedihan yang rumit terjadi bersamaan. Mendapatkan diagnosis yang benar sangat penting untuk perawatan yang tepat, sehingga pemeriksaan medis dan psikologis yang komprehensif sering dilakukan.

Pengobatan

Dokter atau ahli kesehatan mental Anda mempertimbangkan gejala dan keadaan khusus Anda dalam menentukan pengobatan apa yang paling cocok untuk Anda.

Psikoterapi

Kesedihan yang rumit sering diobati dengan jenis psikoterapi yang disebut terapi kesedihan yang rumit. Ini mirip dengan teknik psikoterapi yang digunakan untuk depresi dan PTSD, tetapi khusus untuk kesedihan yang rumit. Perawatan ini bisa efektif bila dilakukan secara individu atau dalam format kelompok.

Selama terapi, Anda dapat:

  • Pelajari tentang kesedihan yang rumit dan cara penanganannya
  • Jelajahi topik-topik seperti reaksi kesedihan, gejala kesedihan yang rumit, menyesuaikan diri dengan kehilangan Anda dan mendefinisikan kembali tujuan hidup Anda
  • Adakan percakapan yang dibayangkan dengan orang yang Anda cintai dan ceritakan kembali keadaan kematiannya untuk membantu Anda menjadi tidak terlalu tertekan oleh gambaran dan pemikiran orang yang Anda cintai
  • Jelajahi dan proses pikiran dan emosi
  • Meningkatkan keterampilan koping
  • Mengurangi perasaan bersalah dan bersalah

Jenis psikoterapi lain dapat membantu Anda mengatasi kondisi kesehatan mental lainnya, seperti depresi atau PTSD, yang dapat terjadi bersamaan dengan kesedihan yang rumit.

Obat-obatan

Ada sedikit penelitian yang solid tentang penggunaan obat-obatan psikiatri untuk mengobati kesedihan yang rumit. Namun, antidepresan dapat membantu pada orang yang mengalami depresi klinis serta kesedihan yang rumit.

Mengatasi dan mendukung

Meskipun penting untuk mendapatkan perawatan profesional untuk kesedihan yang rumit, strategi ini juga dapat membantu Anda mengatasinya:

  • Tetap berpegang pada rencana perawatan Anda. Hadiri janji terapi sesuai jadwal dan latih keterampilan yang dipelajari dalam terapi. Jika perlu, minum obat sesuai petunjuk.
  • Latih manajemen stres. Pelajari cara mengelola stres dengan lebih baik. Stres yang tidak dikelola dapat menyebabkan depresi, makan berlebihan, atau pikiran dan perilaku tidak sehat lainnya.
  • Jaga dirimu. Istirahat yang cukup, makan makanan yang sehat dan luangkan waktu untuk bersantai. Berolahraga secara teratur. Aktivitas fisik dapat membantu menghilangkan stres, depresi, dan kecemasan. Jangan beralih ke alkohol atau obat-obatan rekreasional untuk mendapatkan bantuan.
  • Jangkau komunitas iman Anda. Jika Anda mengikuti praktik atau tradisi keagamaan, Anda dapat memperoleh penghiburan dari ritual atau bimbingan dari seorang pemimpin spiritual.
  • Bersosialisasi. Tetap terhubung dengan orang-orang yang Anda sukai. Mereka dapat menawarkan dukungan, bahu untuk menangis, atau berbagi tawa untuk memberi Anda sedikit dorongan.
  • Rencanakan ke depan untuk tanggal atau hari jadi khusus. Liburan, hari jadi, dan acara-acara khusus dapat memicu pengingat menyakitkan tentang orang yang Anda cintai. Temukan cara baru untuk merayakan, bernostalgia secara positif, atau mengakui orang yang Anda cintai yang memberi Anda kenyamanan dan harapan.
  • Pelajari keterampilan baru. Jika Anda sangat bergantung pada orang yang Anda cintai, misalnya, untuk menangani memasak atau keuangan, cobalah untuk menguasai tugas-tugas ini sendiri. Mintalah bimbingan dari keluarga, teman, atau profesional, jika perlu. Carilah kelas komunitas dan sumber daya juga.
  • Bergabunglah dengan grup pendukung. Anda mungkin belum siap untuk bergabung dengan kelompok pendukung segera setelah kehilangan Anda, tetapi seiring waktu Anda mungkin menemukan pengalaman bersama yang menghibur dan Anda dapat membentuk hubungan baru yang bermakna.

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda dapat memulai dengan menghubungi dokter Anda. Setelah janji awal Anda, dokter Anda mungkin merujuk Anda ke ahli kesehatan mental yang dapat membantu mendiagnosis gejala Anda dan memberikan rencana perawatan.

Anda mungkin ingin meminta anggota keluarga atau teman tepercaya untuk hadir pada janji temu Anda, jika memungkinkan, untuk membantu Anda mengingat informasi penting.

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda mempersiapkan janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Sebelum janji temu Anda, buatlah daftar:

  • Gejala apa pun yang Anda alami dan sudah berapa lama. Dokter Anda akan ingin mengetahui sejauh mana gejala-gejala ini memengaruhi kehidupan sehari-hari Anda, termasuk pekerjaan dan hubungan pribadi.
  • Informasi pribadi utama Anda, terutama stres atau perubahan besar apa pun yang Anda alami sejak orang yang Anda cintai meninggal, seperti penyakit serius, gangguan keluarga yang signifikan, atau masalah keuangan.
  • Informasi medis, termasuk kondisi kesehatan fisik atau mental lainnya yang telah didiagnosis dengan Anda.
  • Semua obat, vitamin, herbal, atau suplemen lain yang Anda konsumsi, dan dosisnya.
  • Pertanyaan yang ingin Anda tanyakan kepada dokter Anda.

Beberapa pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter atau ahli kesehatan mental Anda meliputi:

  • Apakah menurut Anda gejala saya lebih parah daripada biasanya setelah kematian orang yang dicintai?
  • Apakah menurut Anda psikoterapi akan membantu saya?
  • Apakah tersedia obat-obatan yang dapat meredakan gejala saya?
  • Apa kemungkinan efek samping dari obat-obatan tersebut?
  • Langkah perawatan diri apa yang paling mungkin membantu saya?
  • Apakah ada kelompok pendukung lokal atau kelompok pendukung online yang dapat membantu saya?
  • Berapa lama Anda berharap saya merasa lebih baik dengan pengobatan?
  • Akankah saya akhirnya merasa seperti diri saya sendiri lagi?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama janji temu Anda.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter atau ahli kesehatan mental Anda kemungkinan akan mengajukan sejumlah pertanyaan kepada Anda. Bersiaplah untuk menjawabnya untuk menyisihkan waktu untuk membahas poin apa pun yang ingin Anda fokuskan. Pertanyaan mungkin termasuk:

  • Seberapa sering Anda memikirkan orang yang Anda cintai yang telah meninggal?
  • Apakah Anda yakin Anda bisa mencegah kematian orang yang Anda cintai?
  • Apakah Anda pernah berharap bahwa Anda telah meninggal bersama dengan orang yang Anda cintai?
  • Seberapa baik Anda berfungsi dalam kehidupan sehari-hari, seperti pekerjaan, pemeliharaan rumah tangga, dan hubungan?
  • Pernahkah Anda mengalami tekanan, perubahan, atau kehilangan besar lainnya sejak orang yang Anda cintai meninggal?
  • Apakah Anda mengalami kesulitan makan atau tidur sejak orang yang Anda cintai meninggal?
  • Berapa banyak dukungan sosial yang menurut Anda Anda miliki, seperti dari kerabat, teman, atau komunitas gereja?
  • Apakah Anda pernah didiagnosis dengan kondisi medis apa pun?
  • Apakah Anda pernah dirawat karena kondisi kesehatan mental? Jika ya, jenis terapi apa yang paling bermanfaat?
  • Pernahkah Anda berpikir untuk menyakiti diri sendiri atau orang lain?
  • Apakah Anda minum alkohol atau menggunakan narkoba? Jika demikian, seberapa sering?
Gejala dan pengobatan kesedihan yang rumit