Gambaran umum

Kerutan adalah bagian alami dari penuaan. Garis-garis dan lipatan pada kulit ini kemungkinan besar terbentuk pada kulit yang sering terkena sinar matahari, seperti wajah, leher, tangan, dan lengan bawah. Polusi dan merokok juga mempercepat proses penuaan. Menggunakan tabir surya setiap hari dan berhenti merokok membantu mencegah keriput.

Jika kerutan Anda mengganggu Anda, banyak pilihan tersedia untuk membantu menghaluskannya atau membuatnya tidak terlalu terlihat. Ini termasuk obat-obatan, teknik pelapisan ulang kulit, pengisi dan pembedahan.

Gejala

Kerutan adalah garis dan lipatan yang terbentuk di kulit Anda. Beberapa kerutan menjadi dalam dan mungkin terutama terlihat di sekitar mata, mulut, dan leher.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda khawatir dengan penampilan kulit Anda, temui dokter spesialis kulit. Ahli jenis ini disebut dokter kulit. Dokter Anda dapat menilai kulit Anda, membantu Anda membuat rencana perawatan kulit, dan mendiskusikan perawatan kerutan.

Penyebab

Kerutan disebabkan oleh beberapa faktor — beberapa dapat Anda kendalikan, yang lain tidak dapat Anda kendalikan:

  • Umur. Seiring bertambahnya usia, kulit secara alami menjadi kurang elastis dan kering, dengan lebih sedikit lemak dan kolagen di lapisan yang lebih dalam. Proses ini menghasilkan garis dan lipatan yang khas dari kerutan. Ini juga menyebabkan kulit kendur dan kendor.
  • Radiasi ultraviolet (UV). Radiasi ultraviolet dari sinar matahari dan sumber lain mempercepat proses penuaan kulit, terutama pada orang yang cenderung mudah terbakar sinar matahari. Ini memecah serat elastin dan kolagen di kulit. Tanpa jaringan ikat yang mendukung ini, kulit kehilangan kekuatan dan kelenturannya.
  • Merokok dan polusi. Merokok dan polusi udara mempercepat proses penuaan.
  • Ekspresi wajah berulang. Gerakan dan ekspresi wajah menyebabkan garis-garis halus dan kerutan. Misalnya, setiap kali Anda menyipitkan mata, tersenyum, dan mengerutkan kening, lekukan kecil terbentuk di bawah permukaan kulit. Seiring bertambahnya usia kulit, ia kehilangan kelenturannya dan tidak bisa lagi muncul kembali. Alur ini kemudian menjadi ciri wajah.
  • Sejarah keluarga. Gen yang Anda warisi memainkan peran besar dalam tampilan dan nuansa kulit Anda.

Pencegahan

Berikut adalah beberapa tips untuk memperlambat efek paparan sinar matahari dan penyebab kerutan lainnya:

  • Lindungi kulit Anda dari radiasi UV. Hindari penyamakan dalam ruangan dan batasi waktu yang Anda habiskan di bawah sinar matahari, terutama tengah hari. Saat Anda berada di bawah sinar matahari, kenakan pakaian pelindung sinar matahari, seperti topi bertepi lebar, kemeja lengan panjang, dan kacamata hitam. Juga, gunakan tabir surya setiap hari sepanjang tahun. Pilih tabir surya spektrum luas dengan SPF minimal 30, bahkan pada hari berawan. Oleskan tabir surya dengan murah hati. Aplikasikan kembali setiap dua jam, atau lebih sering jika Anda sedang berenang atau berkeringat.
  • Cuci muka dan lembabkan.Kulit kering mengerut sel-sel kulit yang montok, yang dapat menyebabkan garis-garis halus dan kerutan. Biasakan untuk mencuci muka dengan lembut dan melembabkannya setiap hari. Pelembab menjebak air di kulit. Pelembab seringkali memiliki bahan aktif yang dimaksudkan untuk mengurangi garis-garis halus dan kerutan. Carilah bahan-bahan seperti retinol, niacinamide, dan vitamin C. Banyak produk semacam itu juga dilengkapi dengan tabir surya spektrum luas di dalamnya. Baca label produk untuk mengetahui kapan dan bagaimana cara mengaplikasikannya. Produk dengan retinol atau retinoid tidak boleh digunakan saat hamil. Pilihan lain yang dapat Anda beli tanpa resep adalah adapalene (Differin). Ini adalah produk turunan vitamin A yang dapat membantu mencegah garis-garis halus dan kerutan. Mungkin perlu beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan penggunaan produk secara teratur sebelum Anda melihat adanya perbaikan pada kulit Anda. Atau Anda mungkin tidak melihat perubahan sama sekali. Pelembab dan krim kerut yang dapat Anda beli tanpa resep dokter tidak diklasifikasikan sebagai obat, sehingga tidak perlu menjalani penelitian ilmiah untuk membuktikannya berhasil. Jika Anda tidak puas dengan hasilnya, bicarakan dengan tim layanan kesehatan Anda tentang pelembab dengan bahan anti-kerut berkekuatan resep, seperti retinoid.
  • Jangan merokok. Bahkan jika Anda telah merokok selama bertahun-tahun atau banyak merokok, Anda tetap dapat memperbaiki kulit dan mencegah keriput dengan berhenti merokok.
  • Makan makanan yang sehat. Ada beberapa bukti bahwa vitamin tertentu dalam makanan Anda membantu melindungi kulit. Diperlukan lebih banyak penelitian tentang peran nutrisi dalam mencegah keriput, tetapi ada baiknya makan banyak buah dan sayuran.

Cuci muka dan lembabkan. Kulit kering mengerut sel-sel kulit yang montok, yang dapat menyebabkan garis-garis halus dan kerutan. Biasakan untuk mencuci muka dengan lembut dan melembabkannya setiap hari. Pelembab menjebak air di kulit.

Pelembab seringkali memiliki bahan aktif yang dimaksudkan untuk mengurangi garis-garis halus dan kerutan. Carilah bahan-bahan seperti retinol, niacinamide, dan vitamin C. Banyak produk semacam itu juga dilengkapi dengan tabir surya spektrum luas di dalamnya. Baca label produk untuk mengetahui kapan dan bagaimana cara mengaplikasikannya. Produk dengan retinol atau retinoid tidak boleh digunakan saat hamil.

Pilihan lain yang dapat Anda beli tanpa resep adalah adapalene (Differin). Ini adalah produk turunan vitamin A yang dapat membantu mencegah garis-garis halus dan kerutan.

Mungkin perlu beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan penggunaan produk secara teratur sebelum Anda melihat adanya perbaikan pada kulit Anda. Atau Anda mungkin tidak melihat perubahan sama sekali. Pelembab dan krim kerut yang dapat Anda beli tanpa resep dokter tidak diklasifikasikan sebagai obat, sehingga tidak perlu menjalani penelitian ilmiah untuk membuktikannya berhasil. Jika Anda tidak puas dengan hasilnya, bicarakan dengan tim layanan kesehatan Anda tentang pelembab dengan bahan anti-kerut berkekuatan resep, seperti retinoid.

Diagnosis

Diagnosis kerutan melibatkan pemeriksaan kulit untuk menilai garis dan lipatan serta penyebabnya. Dokter Anda juga berbicara dengan Anda tentang riwayat kesehatan Anda dan apa yang penting bagi Anda. Diskusi ini membantu menginformasikan keputusan tentang perawatan mana yang paling sesuai dengan kebutuhan dan tujuan Anda terkait dengan hasil, efek samping, dan waktu pemulihan.

Pengobatan

Beberapa pilihan perawatan kerut tersedia untuk membantu menghaluskan kerutan. Dokter Anda mungkin menyarankan dua atau lebih perawatan untuk hasil terbaik.

  • Krim dan serum resep.Dokter Anda mungkin meresepkan produk anti-kerut dengan retinoid berkekuatan resep. Bahan ini berasal dari vitamin A. Krim dan serum ini dimaksudkan untuk mengurangi kerutan dan bercak halus. Anda mungkin perlu menggunakan produk selama beberapa minggu atau bulan sebelum Anda melihat perbaikan. Contohnya adalah tretinoin (Renova, Retin-A), tazarotene (Avage, Tazorac) dan adapalene (Differin). Differin sekarang tersedia tanpa resep dokter. Retinoid dapat menyebabkan ruam, terbakar, atau kering. Produk dengan retinoid tidak untuk digunakan saat hamil. Retinoid dapat membuat kulit sensitif terhadap sinar matahari, jadi Anda mungkin disarankan untuk menggunakan produk tersebut sebelum tidur. Jika Anda menggunakannya di siang hari, gunakan juga tabir surya spektrum luas dengan SPF minimal 30. Dan kenakan pakaian pelindung, seperti topi bertepi lebar.
  • Injeksi botox.Saat disuntikkan dalam dosis kecil ke otot tertentu, Botox mencegah otot bergerak. Ini membantu kulit terlihat lebih halus. Botox bekerja dengan baik pada garis kerutan di antara alis dan di dahi dan pada kaki gagak. Mungkin perlu waktu hingga tujuh hari untuk melihat hasilnya. Efeknya biasanya berlangsung beberapa bulan. Suntikan berulang diperlukan untuk mempertahankan hasil. Kemungkinan efek sampingnya adalah sakit kepala, kelopak mata terkulai, dan nyeri, bengkak, atau memar di tempat suntikan.
  • Pengelupasan kimiawi.Pengelupasan kimia dapat dilakukan sebagai prosedur rawat jalan. Seringkali mati rasa tidak diperlukan. Anda mungkin diberi obat untuk membuat Anda dalam keadaan seperti tidur untuk pelapisan ulang yang ekstensif. Kemudian anggota tim perawatan kesehatan Anda mengoleskan larutan kimia ke kulit untuk menghilangkan lapisan atasnya. Kulit yang tumbuh kembali menjadi lebih halus. Tergantung pada kedalaman kulitnya, Anda mungkin memerlukan beberapa perawatan sebelum melihat perbedaan pada kulit Anda. Kemungkinan efek samping termasuk jaringan parut, infeksi dan perubahan warna kulit pada area yang dirawat. Orang dengan kulit coklat atau Hitam memiliki risiko lebih tinggi mengalami perubahan warna kulit dalam jangka panjang.
  • Pengisi wajah.Pengisi wajah adalah produk yang disuntikkan ke dalam kulit. Pengisi garis dan lipatan montok dan halus. Contohnya adalah kalsium hidroksilapatit (Radiesse), asam poli-L-laktat (Sculptra) dan asam hialuronat (Restylane, Juvederm, lainnya). Mungkin diperlukan 1 hingga 3 sesi untuk mencapai hasil yang Anda cari. Setelah sekitar enam bulan, suntikan berulang diperlukan untuk mempertahankan hasil. Kemungkinan efek sampingnya adalah kulit meradang, memar dan perubahan warna kulit. Ini cenderung hilang dalam beberapa minggu.
  • Pelapisan ulang laser.Pelapisan ulang laser adalah istilah umum untuk prosedur peremajaan wajah yang menggunakan energi untuk memperbaiki penampilan kulit. Prosedur ini dapat menghaluskan kulit, tetapi tidak dapat memperbaiki kulit yang kendur. Sebuah metode yang disebut pelapisan ulang laser ablatif menggunakan seberkas energi untuk menghancurkan lapisan luar kulit dan memanaskan kulit di bawahnya. Ini merangsang pertumbuhan kolagen. Saat luka sembuh, kolagen baru menghasilkan kulit yang lebih halus dan kencang. Rata-rata, dibutuhkan 7 hingga 10 hari untuk pulih. Metode yang disebut pelapisan ulang laser nonablatif juga merangsang pertumbuhan kolagen, tetapi ini adalah pendekatan yang kurang agresif dengan hasil yang lebih halus. Ini memiliki waktu pemulihan yang lebih singkat daripada metode ablatif. Pelapisan ulang nonablatif bisa menjadi pilihan yang baik untuk orang dengan kerutan sedang. Salah satu dari metode ini dapat dilakukan dengan laser fraksional, yang meninggalkan kolom mikroskopis dari jaringan yang tidak dirawat di seluruh area perawatan. Prosedur yang dilakukan dengan laser fraksional mungkin memiliki waktu pemulihan yang lebih singkat dan mengurangi risiko efek samping. Anda mungkin memerlukan lebih dari satu sesi perawatan. Risiko pelapisan ulang laser termasuk jaringan parut, infeksi, dan perubahan warna kulit di area yang dirawat. Orang dengan kulit coklat atau Hitam memiliki risiko lebih tinggi mengalami perubahan warna kulit dalam jangka panjang. Jika ini menjadi perhatian, carilah ahli yang berpengalaman dalam memilih laser dan pengaturan untuk berbagai warna kulit. Sebelum perawatan, bicarakan dengan dokter Anda tentang riwayat hiperpigmentasi atau pembentukan keloid.
  • Suntikan asam deoksikolat.Suntikan asam deoksikolat (Kybella) digunakan untuk mengobati kelebihan lemak di bawah dagu. Kondisi ini sering disebut dengan double chin. Asam deoksikolat disuntikkan di bawah kulit. Ia bekerja untuk melarutkan sel-sel lemak ekstra. Hasilnya adalah berkurangnya kepenuhan di bawah dagu. Suntikan berulang biasanya diperlukan. Kemungkinan efek sampingnya adalah pembengkakan, nyeri, mati rasa, memar dan kekerasan di bawah kulit di area yang dirawat.
  • Pengencangan wajah dan pengencangan leher.Operasi pengencangan wajah melibatkan pengangkatan kulit dan pengencangan otot dan jaringan di bawahnya. Tujuannya adalah untuk memperbaiki tampilan garis rahang, leher, dan wajah bagian bawah. Pengencangan leher sering dilakukan pada waktu yang bersamaan. Pengencangan wajah tidak akan memperbaiki kerutan halus, kerusakan akibat sinar matahari, warna kulit yang tidak merata, atau lipatan di sekitar hidung dan bibir atas. Operasi ini dapat dilakukan di rumah sakit atau fasilitas bedah rawat jalan. Sebelum prosedur, Anda diberi suntikan untuk mematikan rasa pada area perawatan, obat untuk membuat Anda rileks, atau obat untuk membuat Anda tertidur. Risikonya termasuk pendarahan, infeksi, dan kumpulan darah di bawah kulit, yang disebut hematoma. Waktu penyembuhan bisa lama. Memar dan bengkak tidak akan hilang selama beberapa minggu setelah operasi. Hasil pengencangan wajah dan pengencangan leher tidak permanen. Anda dapat memilih untuk menjalani operasi lain beberapa tahun kemudian.

Krim dan serum resep. Dokter Anda mungkin meresepkan produk anti-kerut dengan retinoid berkekuatan resep. Bahan ini berasal dari vitamin A. Krim dan serum ini dimaksudkan untuk mengurangi kerutan dan bercak halus. Anda mungkin perlu menggunakan produk selama beberapa minggu atau bulan sebelum Anda melihat perbaikan. Contohnya adalah tretinoin (Renova, Retin-A), tazarotene (Avage, Tazorac) dan adapalene (Differin). Differin sekarang tersedia tanpa resep dokter. Retinoid dapat menyebabkan ruam, terbakar, atau kering. Produk dengan retinoid tidak untuk digunakan saat hamil.

Retinoid dapat membuat kulit sensitif terhadap sinar matahari, jadi Anda mungkin disarankan untuk menggunakan produk tersebut sebelum tidur. Jika Anda menggunakannya di siang hari, aplikasikan juga tabir surya spektrum luas dengan SPF minimal 30. Dan kenakan pakaian pelindung, seperti topi bertepi lebar.

Injeksi botox. Saat disuntikkan dalam dosis kecil ke otot tertentu, Botox mencegah otot bergerak. Ini membantu kulit terlihat lebih halus.

Botox bekerja dengan baik pada garis kerutan di antara alis dan di dahi dan pada kaki gagak. Mungkin perlu waktu hingga tujuh hari untuk melihat hasilnya. Efeknya biasanya berlangsung beberapa bulan. Suntikan berulang diperlukan untuk mempertahankan hasil.

Kemungkinan efek sampingnya adalah sakit kepala, kelopak mata terkulai, dan nyeri, bengkak, atau memar di tempat suntikan.

Pengelupasan kimiawi. Pengelupasan kimia dapat dilakukan sebagai prosedur rawat jalan. Seringkali mati rasa tidak diperlukan. Anda mungkin diberi obat untuk membuat Anda dalam keadaan seperti tidur untuk pelapisan ulang yang ekstensif. Kemudian anggota tim perawatan kesehatan Anda mengoleskan larutan kimia ke kulit untuk menghilangkan lapisan atasnya. Kulit yang tumbuh kembali menjadi lebih halus. Tergantung pada kedalaman kulitnya, Anda mungkin memerlukan beberapa perawatan sebelum melihat perbedaan pada kulit Anda.

Kemungkinan efek samping termasuk jaringan parut, infeksi dan perubahan warna kulit pada area yang dirawat. Orang dengan kulit coklat atau Hitam memiliki risiko lebih tinggi mengalami perubahan warna kulit dalam jangka panjang.

Pengisi wajah. Pengisi wajah adalah produk yang disuntikkan ke dalam kulit. Pengisi garis dan lipatan montok dan halus. Contohnya adalah kalsium hidroksilapatit (Radiesse), asam poli-L-laktat (Sculptra) dan asam hialuronat (Restylane, Juvederm, lainnya). Mungkin diperlukan 1 hingga 3 sesi untuk mencapai hasil yang Anda cari. Setelah sekitar enam bulan, suntikan berulang diperlukan untuk mempertahankan hasil.

Kemungkinan efek sampingnya adalah kulit meradang, memar dan perubahan warna kulit. Ini cenderung hilang dalam beberapa minggu.

Pelapisan ulang laser. Pelapisan ulang laser adalah istilah umum untuk prosedur peremajaan wajah yang menggunakan energi untuk memperbaiki penampilan kulit. Prosedur ini dapat menghaluskan kulit, tetapi tidak dapat memperbaiki kulit yang kendur.

Sebuah metode yang disebut pelapisan ulang laser ablatif menggunakan seberkas energi untuk menghancurkan lapisan luar kulit dan memanaskan kulit di bawahnya. Ini merangsang pertumbuhan kolagen. Saat luka sembuh, kolagen baru menghasilkan kulit yang lebih halus dan kencang. Rata-rata, dibutuhkan 7 hingga 10 hari untuk pulih.

Metode yang disebut pelapisan ulang laser nonablatif juga merangsang pertumbuhan kolagen, tetapi ini adalah pendekatan yang kurang agresif dengan hasil yang lebih halus. Ini memiliki waktu pemulihan yang lebih singkat daripada metode ablatif. Pelapisan ulang nonablatif bisa menjadi pilihan yang baik untuk orang dengan kerutan sedang.

Salah satu dari metode ini dapat dilakukan dengan laser fraksional, yang meninggalkan kolom mikroskopis dari jaringan yang tidak dirawat di seluruh area perawatan. Prosedur yang dilakukan dengan laser fraksional mungkin memiliki waktu pemulihan yang lebih singkat dan mengurangi risiko efek samping. Anda mungkin memerlukan lebih dari satu sesi perawatan.

Risiko pelapisan ulang laser termasuk jaringan parut, infeksi, dan perubahan warna kulit di area yang dirawat. Orang dengan kulit coklat atau Hitam memiliki risiko lebih tinggi mengalami perubahan warna kulit dalam jangka panjang. Jika ini menjadi perhatian, carilah ahli yang berpengalaman dalam memilih laser dan pengaturan untuk berbagai warna kulit. Sebelum perawatan, bicarakan dengan dokter Anda tentang riwayat hiperpigmentasi atau pembentukan keloid.

Suntikan asam deoksikolat. Suntikan asam deoksikolat (Kybella) digunakan untuk mengobati kelebihan lemak di bawah dagu. Kondisi ini sering disebut dengan double chin. Asam deoksikolat disuntikkan di bawah kulit. Ia bekerja untuk melarutkan sel-sel lemak ekstra. Hasilnya adalah berkurangnya kepenuhan di bawah dagu. Suntikan berulang biasanya diperlukan.

Kemungkinan efek sampingnya adalah pembengkakan, nyeri, mati rasa, memar dan kekerasan di bawah kulit di area yang dirawat.

Pengencangan wajah dan pengencangan leher. Operasi pengencangan wajah melibatkan pengangkatan kulit dan pengencangan otot dan jaringan di bawahnya. Tujuannya adalah untuk memperbaiki tampilan garis rahang, leher, dan wajah bagian bawah. Pengencangan leher sering dilakukan pada waktu yang bersamaan. Pengencangan wajah tidak akan memperbaiki kerutan halus, kerusakan akibat sinar matahari, warna kulit yang tidak merata, atau lipatan di sekitar hidung dan bibir atas.

Operasi ini dapat dilakukan di rumah sakit atau fasilitas bedah rawat jalan. Sebelum prosedur, Anda diberi suntikan untuk mematikan rasa pada area perawatan, obat untuk membuat Anda rileks, atau obat untuk membuat Anda tertidur.

Risikonya termasuk pendarahan, infeksi, dan kumpulan darah di bawah kulit, yang disebut hematoma. Waktu penyembuhan bisa lama. Memar dan bengkak tidak akan hilang selama beberapa minggu setelah operasi.

Hasil pengencangan wajah dan pengencangan leher tidak permanen. Anda dapat memilih untuk menjalani operasi lain beberapa tahun kemudian.

Produk, prosedur, dan operasi untuk mempercantik penampilan Anda biasanya tidak ditanggung oleh asuransi. Juga, banyak dari perawatan ini dapat memiliki efek samping, jadi pastikan untuk mendiskusikannya dengan dokter Anda. Tanyakan berapa kali mereka telah melakukan perawatan yang Anda pertimbangkan dan apakah mereka memiliki pengalaman dalam merawat orang dengan warna kulit Anda.

Mempersiapkan janji temu Anda

Saat Anda membuat janji dengan dokter kulit, ada baiknya Anda mempersiapkan janji temu dengan membuat daftar pertanyaan yang ingin Anda jawab. Untuk kerutan, beberapa pertanyaan dasar yang harus diajukan meliputi:

  • Apa tindakan terbaik?
  • Apa saja pilihan pengobatan saya dan pro dan kontra masing-masing?
  • Berapa biaya perawatannya? Apakah asuransi kesehatan biasanya menanggung perawatan ini?
  • Hasil apa yang bisa saya harapkan?
  • Seberapa sering saya perlu mengulangi perawatan?
  • Tindak lanjut seperti apa, jika ada, yang akan saya miliki?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain yang Anda miliki.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Anda mungkin ditanyai sejumlah pertanyaan, termasuk:

  • Produk apa, seperti pembersih dan pelembab, yang Anda gunakan pada kulit Anda?
  • Apakah Anda menggunakan sunscreen?
  • Apakah Anda mengekspos kulit Anda ke sinar matahari saat Anda masih muda?
  • Pernahkah Anda menggunakan tanning bed di masa lalu? Apakah Anda menggunakannya sekarang?
  • Apakah Anda merokok atau pernah merokok?
Gejala dan pengobatan Keriput