Katup aorta bikuspid

Katup aorta bikuspid adalah kondisi jantung yang muncul saat lahir. Itu berarti itu adalah kelainan jantung bawaan.

Katup aorta berada di antara bilik jantung kiri bawah dan arteri utama tubuh, yang disebut aorta. Lipatan jaringan pada katup membuka dan menutup dengan setiap detak jantung. Flap disebut katup. Mereka memastikan darah mengalir ke arah yang benar.

Biasanya katup aorta memiliki tiga katup. Katup bikuspid hanya memiliki dua katup. Jarang, beberapa orang dilahirkan dengan katup aorta yang memiliki satu katup puncak atau empat katup. Katup dengan satu titik puncak disebut unicuspid. Sebuah katup dengan empat katup disebut quadricuspid.

Perubahan pada katup aorta dapat menyebabkan kondisi kesehatan, antara lain:

  • Penyempitan katup aorta, disebut stenosis katup aorta. Katup mungkin tidak terbuka sepenuhnya. Aliran darah dari jantung ke tubuh berkurang atau tersumbat.
  • Aliran darah ke belakang, disebut regurgitasi katup aorta. Terkadang, katup aorta bikuspid tidak menutup rapat. Hal ini menyebabkan darah mengalir ke belakang.
  • Aorta yang membesar, disebut aortopati. Aorta yang membesar meningkatkan risiko robekan pada lapisan aorta. Robekan ini disebut diseksi aorta.

Gejala

Jika katup bikuspid menyebabkan stenosis aorta yang parah atau regurgitasi aorta yang parah, gejalanya mungkin termasuk:

  • Nyeri dada.
  • Sesak napas.
  • Kesulitan berolahraga.
  • Pingsan atau hampir pingsan.

Kebanyakan orang dengan katup aorta bikuspid tidak memiliki gejala penyakit katup jantung sampai mereka dewasa. Tetapi beberapa bayi mungkin memiliki gejala yang parah.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda merasa Anda atau bayi Anda memiliki gejala penyakit jantung, segera buat janji untuk pemeriksaan kesehatan.

Penyebab

Katup aorta bikuspid terjadi saat bayi yang belum lahir, juga disebut janin, tumbuh selama kehamilan. Profesional perawatan kesehatan tidak yakin apa yang menyebabkan sebagian besar kelainan jantung bawaan, termasuk katup aorta bikuspid. Tetapi genetika mungkin berperan dalam menyebabkan katup aorta bikuspid.

Faktor risiko

Riwayat keluarga dengan penyakit jantung dini dapat meningkatkan risiko terkena penyakit katup jantung seperti katup aorta bikuspid. Kadang-kadang katup aorta bikuspid berjalan dalam keluarga, yang berarti diturunkan.

Diagnosis

Katup aorta bikuspid dapat ditemukan saat tes dilakukan untuk masalah kesehatan lainnya. Profesional kesehatan mungkin mendengar murmur jantung saat mendengarkan jantung.

Ekokardiogram dapat mengkonfirmasi diagnosis katup aorta bikuspid. Tes ini menggunakan gelombang suara untuk membuat video detak jantung. Ini menunjukkan bagaimana darah bergerak melalui ruang jantung, katup jantung, dan aorta.

Jika Anda memiliki katup aorta bikuspid, Anda biasanya menjalani CT scan untuk memeriksa perubahan ukuran aorta.

Pengobatan

Jika Anda memiliki katup aorta bikuspid, Anda biasanya dikirim ke dokter yang terlatih dalam penyakit jantung bawaan. Dokter jenis ini disebut ahli jantung bawaan.

Siapa pun yang memiliki katup aorta bikuspid memerlukan pemeriksaan kesehatan rutin dan tes pencitraan. Ekokardiogram dapat memeriksa katup aorta yang menyempit atau bocor. Tes ini juga mencari perubahan ukuran aorta.

Perawatan untuk katup aorta bikuspid tergantung pada seberapa parah penyakit katup jantungnya. Ini mungkin termasuk obat-obatan atau prosedur atau pembedahan untuk memperbaiki atau mengganti katup.

Obat-obatan

Tidak ada obat untuk memperbaiki katup aorta bikuspid. Tetapi obat-obatan dapat digunakan untuk mengobati gejala yang disebabkan oleh penyakit katup jantung. Misalnya, ahli kesehatan Anda mungkin merekomendasikan obat tekanan darah.

Operasi atau prosedur lainnya

Pembedahan mungkin diperlukan jika katup aorta bikuspid menyebabkan:

  • Stenosis katup aorta.
  • Regurgitasi katup aorta.
  • Aorta yang membesar.

Pembedahan dilakukan untuk memperbaiki atau mengganti katup aorta. Jenis operasi yang dilakukan tergantung pada kondisi katup jantung spesifik dan gejala Anda.

  • Penggantian katup aorta.Dokter bedah mengangkat katup yang rusak. Itu diganti dengan katup mekanis atau katup yang terbuat dari jaringan jantung sapi, babi atau manusia. Katup jaringan disebut katup jaringan biologis. Terkadang, katup aorta diganti dengan katup paru-paru orang tersebut. Katup paru-paru diganti dengan katup jaringan paru-paru dari donor yang sudah meninggal. Operasi yang lebih rumit ini disebut prosedur Ross. Katup jaringan biologis rusak seiring waktu. Mereka mungkin pada akhirnya perlu diganti. Jika Anda memiliki katup mekanis, Anda perlu mengonsumsi pengencer darah seumur hidup untuk mencegah penggumpalan darah. Bersama-sama, Anda dan tim perawatan kesehatan Anda dapat berbicara tentang manfaat dan risiko dari setiap jenis katup.
  • Akar aorta dan operasi aorta asendens. Ahli bedah mengangkat bagian aorta yang membesar yang terletak di dekat jantung. Itu diganti dengan tabung sintetis, yang disebut cangkok, yang dijahit pada tempatnya. Terkadang, hanya bagian aorta yang membesar yang diangkat. Katup aorta tetap ada. Katup aorta juga dapat diganti atau diperbaiki selama operasi ini.
  • Valvuloplasti balon.Prosedur ini dapat mengobati stenosis katup aorta pada bayi dan anak-anak. Pada orang dewasa, katup aorta cenderung menyempit lagi setelah prosedur. Jadi biasanya hanya dilakukan jika Anda terlalu sakit untuk dioperasi atau sedang menunggu penggantian katup. Perawatan katup jantung ini menggunakan tabung tipis dan fleksibel yang disebut kateter. Kateter memiliki balon di ujungnya. Dokter bedah memasukkan kateter ke dalam arteri di lengan atau selangkangan. Kemudian kateter dipandu ke katup aorta. Setelah terpasang, balon mengembang, membuat bukaan katup lebih besar. Balonnya kempes. Kateter dan balon dilepas.

Penggantian katup aorta. Dokter bedah mengangkat katup yang rusak. Itu diganti dengan katup mekanis atau katup yang terbuat dari jaringan jantung sapi, babi atau manusia. Katup jaringan disebut katup jaringan biologis. Terkadang, katup aorta diganti dengan katup paru-paru orang tersebut. Katup paru-paru diganti dengan katup jaringan paru-paru dari donor yang sudah meninggal. Operasi yang lebih rumit ini disebut prosedur Ross.

Katup jaringan biologis rusak seiring waktu. Mereka mungkin pada akhirnya perlu diganti. Jika Anda memiliki katup mekanis, Anda perlu mengonsumsi pengencer darah seumur hidup untuk mencegah penggumpalan darah. Bersama-sama, Anda dan tim perawatan kesehatan Anda dapat berbicara tentang manfaat dan risiko dari setiap jenis katup.

Valvuloplasti balon. Prosedur ini dapat mengobati stenosis katup aorta pada bayi dan anak-anak. Pada orang dewasa, katup aorta cenderung menyempit lagi setelah prosedur. Jadi biasanya hanya dilakukan jika Anda terlalu sakit untuk dioperasi atau sedang menunggu penggantian katup.

Perawatan katup jantung ini menggunakan tabung tipis dan fleksibel yang disebut kateter. Kateter memiliki balon di ujungnya. Dokter bedah memasukkan kateter ke dalam arteri di lengan atau selangkangan. Kemudian kateter dipandu ke katup aorta. Setelah terpasang, balon mengembang, membuat bukaan katup lebih besar. Balonnya kempes. Kateter dan balon dilepas.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Siapa pun yang lahir dengan katup aorta bikuspid membutuhkan pemeriksaan kesehatan seumur hidup. Seorang dokter yang terlatih dalam penyakit jantung, yang disebut ahli jantung, harus memeriksa Anda untuk mengetahui perubahan kondisi Anda.

Orang dengan katup aorta bikuspid lebih mungkin terkena infeksi pada lapisan dalam bilik dan katup jantung. Infeksi ini disebut endokarditis infektif. Perawatan gigi yang tepat dapat membantu menurunkan risiko Anda.

Katup aorta bikuspid dapat diturunkan dalam keluarga, artinya diturunkan. Orang tua, anak-anak, dan saudara kandung dari seseorang dengan katup aorta bikuspid harus menjalani ekokardiogram untuk memeriksa kondisinya.

Diagnosis

Cacat jantung bawaan dapat didiagnosis selama kehamilan atau setelah lahir. Tanda-tanda kelainan jantung tertentu dapat dilihat pada tes USG kehamilan rutin (USG janin).

Setelah bayi lahir, ahli kesehatan mungkin mengira ada kelainan jantung bawaan jika bayi tersebut memiliki:

  • Keterlambatan pertumbuhan.
  • Perubahan warna pada bibir, lidah atau kuku.

Profesional kesehatan mungkin mendengar suara, yang disebut murmur, saat mendengarkan jantung anak dengan stetoskop. Kebanyakan murmur jantung tidak berbahaya, artinya tidak ada kelainan jantung dan murmur tersebut tidak berbahaya bagi kesehatan anak Anda. Namun, beberapa murmur mungkin disebabkan oleh perubahan aliran darah ke dan dari jantung.

Tes

Tes untuk mendiagnosis kelainan jantung bawaan meliputi:

  • Oksimetri nadi. Sebuah sensor yang ditempatkan di ujung jari mencatat jumlah oksigen dalam darah. Terlalu sedikit oksigen mungkin merupakan tanda masalah jantung atau paru-paru.
  • Elektrokardiogram (EKG atau EKG). Tes cepat ini mencatat aktivitas listrik jantung. Ini menunjukkan bagaimana jantung berdetak. Bercak lengket dengan sensor, yang disebut elektroda, menempel di dada dan terkadang di lengan atau kaki. Kabel menghubungkan tambalan ke komputer, yang mencetak atau menampilkan hasilnya.
  • Ekokardiogram. Gelombang suara digunakan untuk membuat gambar jantung yang bergerak. Ekokardiogram menunjukkan bagaimana darah bergerak melalui jantung dan katup jantung. Jika tes dilakukan pada bayi sebelum lahir, itu disebut ekokardiogram janin.
  • Rontgen dada. Rontgen dada menunjukkan kondisi jantung dan paru-paru. Ini dapat menunjukkan apakah jantung membesar, atau jika paru-paru mengandung darah ekstra atau cairan lain. Ini bisa menjadi tanda gagal jantung.
  • Kateterisasi jantung. Dalam tes ini, dokter memasukkan tabung tipis fleksibel yang disebut kateter ke dalam pembuluh darah, biasanya di daerah selangkangan, dan mengarahkannya ke jantung. Tes ini dapat memberikan informasi rinci tentang aliran darah dan cara kerja jantung. Beberapa perawatan jantung dapat dilakukan selama kateterisasi jantung.
  • MRI jantung. Juga disebut MRI jantung, tes ini menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar jantung yang detail. MRI jantung dapat dilakukan untuk mendiagnosis dan mengevaluasi kelainan jantung bawaan pada remaja dan orang dewasa. MRI jantung membuat gambar jantung 3D, yang memungkinkan pengukuran ruang jantung secara akurat.

Pengobatan

Perawatan kelainan jantung bawaan pada anak-anak tergantung pada masalah jantung spesifik dan seberapa parahnya.

Beberapa kelainan jantung bawaan tidak memiliki efek jangka panjang pada kesehatan anak. Mereka dapat dengan aman tidak diobati.

Cacat jantung bawaan lainnya, seperti lubang kecil di jantung, dapat menutup seiring bertambahnya usia anak.

Cacat jantung bawaan yang serius memerlukan perawatan segera setelah ditemukan. Perawatan mungkin termasuk:

  • Obat-obatan.
  • Prosedur jantung.
  • Operasi jantung.
  • Transplantasi jantung.

Obat-obatan

Obat-obatan dapat digunakan untuk mengobati gejala atau komplikasi kelainan jantung bawaan. Mereka dapat digunakan sendiri atau dengan perawatan lain. Obat-obatan untuk kelainan jantung bawaan meliputi:

  • Obat tekanan darah. Contohnya termasuk penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE), penghambat reseptor angiotensin 2 (ARB), dan penghambat beta.
  • Pil air, juga disebut diuretik. Jenis obat ini membantu mengeluarkan cairan dari tubuh. Mereka membantu menurunkan ketegangan pada jantung.
  • Obat irama jantung, disebut anti-aritmik. Obat-obatan ini membantu mengendalikan detak jantung yang tidak teratur.

Pembedahan atau prosedur lainnya

Jika anak Anda memiliki kelainan jantung bawaan yang parah, prosedur jantung atau pembedahan mungkin disarankan.

Prosedur jantung dan operasi yang dilakukan untuk mengobati kelainan jantung bawaan meliputi:

  • Kateterisasi jantung. Beberapa jenis kelainan jantung bawaan pada anak-anak dapat diperbaiki dengan menggunakan tabung tipis dan fleksibel yang disebut kateter. Perawatan semacam itu memungkinkan dokter memperbaiki jantung tanpa operasi jantung terbuka. Dokter memasukkan kateter melalui pembuluh darah, biasanya di selangkangan, dan mengarahkannya ke jantung. Terkadang lebih dari satu kateter digunakan. Setelah terpasang, dokter memasukkan alat-alat kecil melalui kateter untuk memperbaiki kondisi jantung. Misalnya, ahli bedah dapat memperbaiki lubang di jantung atau area yang menyempit. Beberapa perawatan kateter harus dilakukan secara bertahap selama beberapa tahun.
  • Operasi jantung. Seorang anak mungkin memerlukan operasi jantung terbuka atau operasi jantung invasif minimal untuk memperbaiki kelainan jantung bawaan. Jenis operasi jantung tergantung pada perubahan spesifik pada jantung.
  • Transplantasi jantung. Jika kelainan jantung bawaan yang serius tidak dapat diperbaiki, transplantasi jantung mungkin diperlukan.
  • Intervensi jantung janin. Ini adalah jenis perawatan untuk bayi dengan masalah jantung yang dilakukan sebelum lahir. Ini dapat dilakukan untuk memperbaiki kelainan jantung bawaan yang serius atau mencegah komplikasi saat bayi tumbuh selama kehamilan. Intervensi jantung janin jarang dilakukan dan hanya mungkin dilakukan dalam situasi yang sangat spesifik.

Beberapa anak yang lahir dengan kelainan jantung bawaan membutuhkan banyak prosedur dan operasi sepanjang hidup. Perawatan lanjutan seumur hidup itu penting. Anak tersebut membutuhkan pemeriksaan kesehatan rutin oleh dokter yang terlatih dalam penyakit jantung, yang disebut ahli jantung. Perawatan lanjutan mungkin termasuk tes darah dan pencitraan untuk memeriksa komplikasi.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Jika anak Anda memiliki kelainan jantung bawaan, perubahan gaya hidup mungkin disarankan untuk menjaga kesehatan jantung dan mencegah komplikasi.

  • Pembatasan olahraga dan aktivitas. Beberapa anak dengan kelainan jantung bawaan mungkin perlu mengurangi olahraga atau aktivitas olahraga. Namun, banyak orang lain dengan kelainan jantung bawaan dapat berpartisipasi dalam kegiatan tersebut. Ahli perawatan anak Anda dapat memberi tahu Anda olahraga dan jenis olahraga apa yang aman untuk anak Anda.
  • Antibiotik preventif. Beberapa kelainan jantung bawaan dapat meningkatkan risiko infeksi pada lapisan jantung atau katup jantung, yang disebut endokarditis infektif. Antibiotik mungkin direkomendasikan sebelum prosedur gigi untuk mencegah infeksi, terutama bagi orang yang memiliki katup jantung mekanis. Tanyakan kepada dokter jantung anak Anda apakah anak Anda membutuhkan antibiotik pencegahan.

Mengatasi dan mendukung

Anda mungkin menemukan bahwa berbicara dengan orang lain yang pernah mengalami situasi yang sama memberi Anda penghiburan dan dorongan. Tanyakan kepada tim layanan kesehatan Anda apakah ada kelompok pendukung di daerah Anda.

Hidup dengan kelainan jantung bawaan dapat membuat beberapa anak merasa stres atau cemas. Berbicara dengan konselor dapat membantu Anda dan anak Anda mempelajari cara-cara baru untuk mengelola stres dan kecemasan. Mintalah informasi dari profesional kesehatan tentang konselor di daerah Anda.

Mempersiapkan janji temu Anda

Cacat jantung bawaan yang mengancam jiwa biasanya didiagnosis segera setelah lahir. Beberapa mungkin ditemukan sebelum lahir selama USG kehamilan.

Jika Anda merasa anak Anda memiliki gejala penyakit jantung, bicarakan dengan ahli kesehatan anak Anda. Bersiaplah untuk menggambarkan gejala anak Anda dan berikan riwayat kesehatan keluarga. Beberapa kelainan jantung bawaan cenderung diturunkan melalui keluarga. Itu berarti mereka diwariskan.

Apa yang dapat Anda lakukan

Saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada sesuatu yang perlu dilakukan anak Anda sebelumnya, seperti menghindari makanan atau minuman untuk waktu yang singkat.

Buat daftar:

  • Gejala anak Anda, jika ada. Termasuk yang mungkin tampak tidak berhubungan dengan kelainan jantung bawaan. Perhatikan juga kapan mereka mulai.
  • Informasi pribadi yang penting, termasuk riwayat keluarga dengan kelainan jantung bawaan.
  • Infeksi atau kondisi kesehatan apa pun yang dialami atau dialami ibu kandung anak dan jika alkohol digunakan selama kehamilan.
  • Semua obat-obatan, vitamin atau suplemen lain yang dikonsumsi selama kehamilan. Sertakan juga daftar obat-obatan yang dikonsumsi anak Anda. Termasuk yang dibeli tanpa resep dokter. Juga termasuk dosisnya.
  • Pertanyaan untuk ditanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda.

Menyiapkan daftar pertanyaan dapat membantu Anda dan tim layanan kesehatan memanfaatkan waktu Anda bersama sebaik-baiknya. Jika anak Anda didiagnosis menderita kelainan jantung bawaan, tanyakan nama spesifik dari kondisi tersebut.

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada profesional kesehatan mungkin termasuk:

  • Tes apa yang dibutuhkan anak saya? Apakah tes ini memerlukan persiapan khusus?
  • Apakah anak saya membutuhkan perawatan? Jika demikian, kapan?
  • Apa pengobatan terbaik?
  • Apakah anak saya berisiko mengalami komplikasi jangka panjang?
  • Bagaimana kita bisa mengawasi kemungkinan komplikasi?
  • Jika saya memiliki lebih banyak anak, seberapa besar kemungkinan mereka mengalami kelainan jantung bawaan?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya bawa pulang? Situs web apa yang Anda rekomendasikan untuk dikunjungi?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Tim perawatan kesehatan anak Anda mungkin mengajukan banyak pertanyaan kepada Anda. Bersiap untuk menjawabnya dapat menghemat waktu untuk membahas detail apa pun yang ingin Anda luangkan lebih banyak waktu. Tim perawatan kesehatan mungkin bertanya:

  • Kapan Anda pertama kali melihat gejala anak Anda?
  • Bagaimana Anda menggambarkan gejala anak Anda?
  • Kapan gejala ini muncul?
  • Apakah gejalanya datang dan pergi, atau apakah anak Anda selalu mengalaminya?
  • Apakah gejalanya tampak semakin parah?
  • Apakah ada yang membuat gejala anak Anda lebih baik?
  • Apakah Anda memiliki riwayat keluarga dengan kelainan jantung bawaan atau penyakit jantung bawaan?
  • Apakah anak Anda telah tumbuh dan mencapai tonggak perkembangan seperti yang diharapkan? (Tanyakan kepada dokter anak anak Anda jika Anda tidak yakin.)
Gejala dan pengobatan kelainan jantung bawaan pada anak