Gambaran umum

Kelahiran prematur berarti bayi lahir terlalu dini. Kelahiran terjadi sebelum minggu ke-37 kehamilan. Kehamilan yang khas berlangsung sekitar 40 minggu.

Bayi prematur seringkali memiliki masalah kesehatan yang serius, terutama saat mereka lahir sangat dini. Masalah-masalah ini seringkali berbeda-beda. Tetapi semakin dini bayi lahir, semakin tinggi risiko tantangan kesehatannya.

Bayi yang baru lahir dapat berupa:

  • Prematur lanjut, lahir antara usia kehamilan 34 dan 36 minggu.
  • Cukup prematur, lahir antara usia kehamilan 32 dan 34 minggu.
  • Sangat prematur, lahir antara usia kehamilan 28 dan 32 minggu.
  • Sangat prematur, lahir sebelum usia kehamilan 28 minggu.

Sebagian besar kelahiran prematur terjadi pada tahap akhir prematur.

Gejala

Bayi Anda mungkin memiliki gejala kelahiran prematur yang sangat ringan atau masalah kesehatan yang lebih serius.

Beberapa tanda lahir terlalu dini antara lain:

  • Ukurannya kecil, dengan kepala yang besar dibandingkan dengan tubuhnya.
  • Fitur yang lebih tajam dan kurang bulat dibandingkan fitur bayi cukup bulan karena kurangnya sel yang menyimpan lemak.
  • Rambut halus yang menutupi sebagian besar tubuh.
  • Suhu tubuh rendah, terutama setelah lahir di ruang bersalin.
  • Kesulitan bernapas.
  • Masalah makan.

Tabel berikut menunjukkan berat lahir rata-rata, panjang dan lingkar kepala bayi prematur pada usia kehamilan yang berbeda untuk setiap jenis kelamin.

Perawatan khusus

Jika Anda melahirkan bayi prematur, kemungkinan besar bayi Anda harus tinggal di unit perawatan khusus di rumah sakit. Beberapa bayi perlu menghabiskan waktu di unit yang merawat mereka dan memantau kesehatan mereka siang dan malam dengan cermat. Ini disebut unit perawatan intensif neonatal (NICU).

Turun satu langkah dari NICU adalah pembibitan perawatan menengah, yang menyediakan perawatan yang tidak terlalu intensif. Unit pembibitan khusus dikelola oleh penyedia layanan kesehatan dan tim yang dilatih untuk membantu bayi prematur.

Bayi Anda mungkin membutuhkan bantuan ekstra untuk menyusu dan beradaptasi segera setelah melahirkan. Tim perawatan kesehatan Anda dapat membantu Anda memahami apa yang dibutuhkan dan seperti apa rencana perawatan bayi Anda nantinya. Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan kepada mereka.

Faktor risiko

Seringkali, penyebab pasti kelahiran prematur tidak jelas. Tetapi hal-hal tertentu dapat meningkatkan risiko.

Beberapa faktor risiko yang terkait dengan kehamilan sebelumnya dan sekarang meliputi:

  • Kehamilan dengan anak kembar, kembar tiga atau kelipatan lainnya.
  • Rentang waktu kurang dari enam bulan di antara kehamilan. Sangat ideal untuk menunggu 18 hingga 24 bulan di antara kehamilan.
  • Perawatan untuk membantu Anda hamil, disebut reproduksi berbantuan, termasuk fertilisasi in vitro.
  • Lebih dari satu keguguran atau aborsi.
  • Kelahiran prematur sebelumnya.

Beberapa masalah kesehatan dapat meningkatkan risiko kelahiran prematur, seperti:

  • Masalah dengan rahim, leher rahim atau plasenta.
  • Beberapa infeksi, terutama infeksi pada cairan ketuban dan saluran genital bagian bawah.
  • Masalah kesehatan yang sedang berlangsung seperti tekanan darah tinggi dan diabetes.
  • Cedera atau trauma pada tubuh.

Pilihan gaya hidup juga dapat meningkatkan risiko kehamilan prematur, seperti:

  • Merokok, menggunakan obat-obatan terlarang atau sering minum alkohol atau banyak minum saat hamil.
  • Kekurangan berat badan atau kelebihan berat badan sebelum hamil.
  • Hamil sebelum usia 17 tahun atau setelah usia 35 tahun.
  • Mengalami peristiwa kehidupan yang penuh tekanan, seperti kematian orang yang dicintai atau kekerasan dalam rumah tangga.

Untuk alasan yang tidak diketahui, orang kulit hitam dan penduduk asli di Amerika Serikat lebih mungkin mengalami kelahiran prematur daripada wanita dari ras lain. Tapi kelahiran prematur bisa terjadi pada siapa saja. Faktanya, banyak kelahiran prematur tidak memiliki faktor risiko yang diketahui.

Komplikasi

Tidak semua bayi prematur mengalami komplikasi kesehatan. Tetapi lahir terlalu dini dapat menyebabkan masalah medis jangka pendek dan jangka panjang. Secara umum, semakin dini bayi lahir, semakin tinggi risiko komplikasinya. Berat lahir juga memainkan peran kunci.

Beberapa masalah mungkin terlihat jelas saat lahir. Orang lain mungkin tidak muncul sampai nanti.

Komplikasi jangka pendek

Pada minggu-minggu pertama, komplikasi kelahiran prematur dapat meliputi:

  • Masalah pernapasan.Bayi prematur mungkin mengalami kesulitan bernapas karena dilahirkan dengan paru-paru yang belum berkembang sempurna. Jika paru-paru bayi kekurangan zat yang memungkinkan paru-paru mengembang, bayi mungkin kesulitan mendapatkan cukup udara. Ini adalah masalah yang dapat diobati yang disebut sindrom gangguan pernapasan. Biasanya bayi prematur mengalami jeda dalam pernapasannya yang disebut apnea. Sebagian besar bayi mengatasi apnea pada saat mereka pulang dari rumah sakit. Beberapa bayi prematur mengalami kelainan paru-paru yang kurang umum yang disebut displasia bronkopulmonalis. Mereka membutuhkan oksigen selama beberapa minggu atau bulan, tetapi mereka sering mengatasi masalah ini.
  • Masalah jantung. Beberapa masalah jantung umum yang dialami bayi prematur adalah patent ductus arteriosus (PDA) dan tekanan darah rendah. PDA adalah bukaan antara dua pembuluh darah penting, aorta dan arteri pulmonalis. Kelainan jantung ini sering menutup dengan sendirinya. Namun tanpa pengobatan dapat menyebabkan masalah seperti gagal jantung. Saat itulah jantung tidak bisa memompa darah sebagaimana mestinya. Tekanan darah rendah mungkin perlu diobati dengan cairan yang diberikan melalui pembuluh darah, obat-obatan dan terkadang transfusi darah.
  • Masalah otak. Semakin dini bayi lahir, semakin besar risiko pendarahan di otak. Ini disebut perdarahan intraventrikular. Sebagian besar perdarahan ringan dan sembuh dengan sedikit dampak jangka pendek. Tetapi beberapa bayi mungkin mengalami pendarahan otak yang lebih besar yang menyebabkan cedera otak permanen.
  • Masalah kontrol suhu.Bayi prematur bisa kehilangan panas tubuh dengan cepat. Mereka tidak memiliki lemak tubuh yang tersimpan dari bayi cukup bulan. Dan mereka tidak dapat menghasilkan panas yang cukup untuk melawan apa yang hilang melalui permukaan tubuh mereka. Jika suhu tubuh turun terlalu rendah, dapat menyebabkan masalah berbahaya yang disebut hipotermia. Hipotermia pada bayi prematur dapat menyebabkan masalah pernapasan dan kadar gula darah rendah. Bayi prematur juga dapat menggunakan semua energi yang diperoleh dari menyusui hanya untuk tetap hangat. Itu sebabnya bayi prematur yang lebih kecil membutuhkan panas ekstra dari penghangat atau inkubator pada awalnya.
  • Masalah pencernaan. Bayi prematur lebih cenderung memiliki sistem pencernaan yang belum berkembang sempurna. Hal ini dapat menyebabkan masalah seperti necrotizing enterocolitis (NEC). Dengan NEC, sel-sel yang melapisi dinding usus terluka. Masalah ini bisa terjadi pada bayi prematur setelah mereka mulai menyusu. Bayi prematur yang hanya menerima ASI memiliki risiko lebih rendah terkena NEC .
  • Masalah darah. Bayi prematur berisiko mengalami masalah darah seperti anemia dan ikterus pada bayi baru lahir. Dengan anemia, tubuh tidak memiliki cukup sel darah merah. Semua bayi baru lahir mengalami penurunan jumlah sel darah merah yang lambat selama bulan-bulan pertama kehidupannya. Tapi penurunan itu mungkin lebih besar pada bayi prematur. Dengan penyakit kuning pada bayi baru lahir, kulit dan mata terlihat kuning. Itu terjadi karena darah bayi mengandung terlalu banyak zat berwarna kuning dari hati atau sel darah merah. Zat ini disebut bilirubin. Penyakit kuning memiliki banyak penyebab, tetapi lebih sering terjadi pada bayi prematur.
  • Masalah metabolisme. Bayi prematur sering mengalami masalah dengan metabolisme. Itulah proses dimana tubuh mengubah makanan dan minuman menjadi energi. Beberapa bayi prematur mungkin memiliki kadar gula darah yang sangat rendah. Hal ini dapat terjadi karena bayi prematur seringkali memiliki jumlah gula darah yang tersimpan lebih sedikit daripada bayi cukup bulan. Bayi prematur juga mengalami lebih banyak kesulitan mengubah gula yang disimpan menjadi bentuk gula darah aktif yang lebih bermanfaat.
  • Masalah sistem kekebalan tubuh. Adalah umum bagi bayi prematur untuk memiliki sistem kekebalan yang belum sepenuhnya berkembang. Hal ini dapat menyebabkan risiko penyakit yang lebih tinggi. Infeksi pada bayi prematur dapat dengan cepat menyebar ke aliran darah dan menyebabkan masalah yang mengancam jiwa yang disebut sepsis.

Masalah pernapasan. Bayi prematur mungkin mengalami kesulitan bernapas karena dilahirkan dengan paru-paru yang belum berkembang sempurna. Jika paru-paru bayi kekurangan zat yang memungkinkan paru-paru mengembang, bayi mungkin kesulitan mendapatkan cukup udara. Ini adalah masalah yang dapat diobati yang disebut sindrom gangguan pernapasan.

Biasanya bayi prematur mengalami jeda dalam pernapasannya yang disebut apnea. Sebagian besar bayi mengatasi apnea pada saat mereka pulang dari rumah sakit. Beberapa bayi prematur mengalami kelainan paru-paru yang kurang umum yang disebut displasia bronkopulmonalis. Mereka membutuhkan oksigen selama beberapa minggu atau bulan, tetapi mereka sering mengatasi masalah ini.

Masalah kontrol suhu. Bayi prematur bisa kehilangan panas tubuh dengan cepat. Mereka tidak memiliki lemak tubuh yang tersimpan dari bayi cukup bulan. Dan mereka tidak dapat menghasilkan panas yang cukup untuk melawan apa yang hilang melalui permukaan tubuh mereka. Jika suhu tubuh turun terlalu rendah, dapat menyebabkan masalah berbahaya yang disebut hipotermia.

Hipotermia pada bayi prematur dapat menyebabkan masalah pernapasan dan kadar gula darah rendah. Bayi prematur juga dapat menggunakan semua energi yang diperoleh dari menyusui hanya untuk tetap hangat. Itu sebabnya bayi prematur yang lebih kecil membutuhkan panas ekstra dari penghangat atau inkubator pada awalnya.

Komplikasi jangka panjang

Dalam jangka panjang, kelahiran prematur dapat menyebabkan masalah kesehatan seperti:

  • Cerebral palsy. Kelompok kelainan ini dapat menyebabkan masalah pada gerakan, tonus otot, atau postur tubuh. Ini bisa disebabkan oleh infeksi atau aliran darah yang buruk. Itu juga bisa berasal dari cedera pada otak bayi yang baru lahir, baik di awal kehamilan atau saat bayi masih kecil.
  • Kesulitan belajar. Bayi prematur lebih cenderung tertinggal dari bayi cukup bulan pada tonggak yang berbeda. Seorang anak usia sekolah yang lahir terlalu dini mungkin lebih mungkin mengalami ketidakmampuan belajar.
  • Masalah penglihatan. Bayi prematur bisa terkena penyakit mata yang disebut retinopati prematuritas. Ini terjadi ketika pembuluh darah membengkak dan tumbuh terlalu banyak di jaringan penginderaan cahaya di bagian belakang mata, yang disebut retina. Kadang-kadang pembuluh yang tumbuh terlalu besar ini perlahan-lahan melukai retina dan menariknya keluar dari tempatnya. Ketika retina ditarik menjauh dari bagian belakang mata, itu disebut ablasi retina. Tanpa pengobatan, hal ini dapat membahayakan penglihatan dan menyebabkan kebutaan.
  • Masalah pendengaran. Bayi prematur memiliki risiko lebih tinggi kehilangan pendengaran. Semua bayi harus memeriksakan pendengarannya sebelum pulang dari rumah sakit.
  • Masalah gigi. Bayi prematur mungkin lebih mungkin dibandingkan bayi cukup bulan untuk mengalami cacat pada penutup luar gigi yang keras, yang disebut email. Bayi yang lahir sangat atau sangat dini juga mungkin lebih mungkin memiliki gigi yang membutuhkan waktu lebih lama untuk berkembang.
  • Masalah perilaku dan kesehatan mental. Anak-anak yang lahir lebih awal mungkin lebih mungkin dibandingkan anak-anak yang lahir cukup bulan untuk mengalami masalah kesehatan mental tertentu, serta keterlambatan perkembangan.
  • Masalah kesehatan yang sedang berlangsung. Bayi prematur lebih cenderung memiliki masalah kesehatan jangka panjang daripada bayi cukup bulan. Penyakit, asma, dan masalah makan lebih mungkin berkembang atau menetap. Bayi prematur juga berisiko lebih tinggi terkena sindrom kematian bayi mendadak (SIDS). Saat itulah seorang bayi meninggal karena alasan yang tidak jelas, seringkali saat tidur.

Pencegahan

Penyebab pasti kelahiran prematur seringkali tidak diketahui. Namun beberapa hal dapat dilakukan untuk membantu menurunkan risiko kelahiran prematur, antara lain:

  • Mengonsumsi suplemen progesteron. Progesteron merupakan hormon yang berperan dalam kehamilan. Versi buatan laboratorium mungkin dapat menurunkan risiko kelahiran prematur jika Anda pernah memiliki bayi prematur sebelumnya. Ini juga dapat menurunkan risiko kelahiran prematur jika Anda memiliki leher rahim yang pendek. Leher rahim adalah ujung bawah rahim, yang terbuka selama persalinan sehingga bayi dapat lahir.
  • Cerclage serviks.Ini adalah operasi yang dilakukan selama kehamilan. Dokter Anda mungkin menyarankannya jika Anda memiliki leher rahim yang pendek dan Anda pernah mengalami kelahiran prematur sebelumnya. Selama prosedur ini, leher rahim dijahit ditutup dengan jahitan yang kuat. Ini dapat memberikan dukungan ekstra pada rahim. Jahitan dilepas saat tiba waktunya untuk melahirkan. Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda perlu menjauhi aktivitas berat selama sisa kehamilan Anda.

Cerclage serviks. Ini adalah operasi yang dilakukan selama kehamilan. Dokter Anda mungkin menyarankannya jika Anda memiliki leher rahim yang pendek dan Anda pernah mengalami kelahiran prematur sebelumnya.

Selama prosedur ini, leher rahim dijahit ditutup dengan jahitan yang kuat. Ini dapat memberikan dukungan ekstra pada rahim. Jahitan dilepas saat tiba waktunya untuk melahirkan. Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda perlu menjauhi aktivitas berat selama sisa kehamilan Anda.

Satu hal yang tidak membantu mencegah kelahiran prematur adalah tetap di tempat tidur. Istirahat di tempat tidur dapat meningkatkan risiko pembekuan darah, tulang yang lebih lemah, dan kekuatan otot yang berkurang. Bahkan mungkin membuat kelahiran prematur lebih mungkin terjadi.

Diagnosis

Bayi prematur di NICU mungkin perlu menjalani banyak tes. Beberapa tes sedang berlangsung. Pemeriksaan lain dapat dilakukan hanya jika staf NICU menganggap bayi tersebut mungkin memiliki masalah kesehatan tertentu.

Tes yang mungkin diperlukan bayi prematur Anda meliputi:

  • Pemantauan pernapasan dan detak jantung. Pernapasan dan detak jantung bayi dilacak terus-menerus. Pembacaan tekanan darah juga sering dilakukan.
  • Pengukuran input dan output cairan. Tim NICU melacak berapa banyak cairan yang dikonsumsi bayi Anda melalui menyusui dan melalui pembuluh darah. Tim juga mengamati berapa banyak cairan yang hilang dari bayi Anda melalui popok yang basah atau kotor.
  • Tes darah.Sampel darah diambil dengan menusuk tumit atau menusukkan jarum ke pembuluh darah. Tes-tes ini memungkinkan dokter memantau dengan cermat kadar zat-zat penting dalam darah bayi Anda, seperti kalsium dan gula darah. Sampel darah juga dapat diperiksa untuk mencari tanda-tanda masalah seperti anemia atau penyakit. Penyedia layanan kesehatan bayi Anda mungkin memerlukan staf medis untuk mengambil banyak sampel darah. Jika demikian, staf dapat memasukkan selang tipis ke dalam pembuluh darah di tunggul tali pusat bayi yang dipotong. Dengan cara ini, staf tidak perlu menusukkan jarum pada bayi Anda setiap kali darah dibutuhkan.
  • Ekokardiografi. Tes pencitraan ini adalah USG jantung. Ini memeriksa masalah dengan cara kerja jantung. Ini menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar bergerak di layar tampilan.
  • Ultrasound. Tes pencitraan ini dapat dilakukan untuk memeriksa pendarahan atau penumpukan cairan di otak. Atau bisa juga digunakan untuk memeriksa organ-organ di daerah perut apakah ada masalah pada saluran pencernaan, hati atau ginjal.
  • Pemeriksaan mata. Seorang dokter mata yang disebut dokter spesialis mata dapat memeriksa mata dan penglihatan bayi Anda untuk mencari masalah pada retina.

Tes darah. Sampel darah diambil dengan menusuk tumit atau menusukkan jarum ke pembuluh darah. Tes-tes ini memungkinkan staf NICU mengamati dengan cermat kadar zat-zat penting dalam darah bayi Anda, seperti kalsium dan gula darah. Sampel darah juga dapat diperiksa untuk mencari tanda-tanda masalah seperti anemia atau penyakit.

Penyedia layanan kesehatan bayi Anda mungkin memerlukan staf NICU untuk mengambil banyak sampel darah. Jika demikian, staf dapat memasukkan selang tipis ke dalam pembuluh darah di tunggul tali pusat bayi yang dipotong. Dengan cara ini, staf tidak perlu menusukkan jarum pada bayi Anda setiap kali darah dibutuhkan.

Tes lebih lanjut mungkin diperlukan jika bayi Anda memiliki masalah kesehatan lainnya.

Pengobatan

Unit perawatan intensif neonatal (NICU) atau pembibitan perawatan khusus memantau kesehatan bayi prematur Anda dengan cermat.

Perawatan suportif

Jenis perawatan untuk bayi Anda mungkin termasuk:

  • Ditempatkan dalam inkubator. Inkubator adalah keranjang plastik tertutup tempat bayi Anda mungkin akan tinggal. Itu tetap hangat untuk membantu bayi tetap pada suhu tubuh yang teratur. Kemudian, staf NICU mungkin menunjukkan cara menggendong bayi Anda dengan kontak langsung dari kulit ke kulit. Ini dikenal sebagai " perawatan kanguru."
  • Melacak tanda-tanda vital bayi Anda. Sensor dapat ditempelkan ke tubuh bayi Anda untuk melacak tekanan darah, detak jantung, pernapasan, dan suhu. Mesin yang disebut ventilator atau alat yang disebut CPAP dapat digunakan untuk membantu bayi Anda bernapas.
  • Memiliki selang makanan. Pada awalnya bayi Anda mungkin menerima cairan dan nutrisi melalui selang di pembuluh darah. ASI dapat diberikan kemudian melalui selang yang melewati hidung bayi Anda dan masuk ke perut bayi. Ketika bayi Anda cukup kuat untuk menyusu, menyusui atau memberi susu botol seringkali dapat dilakukan.
  • Mendapatkan cukup cairan. Bayi Anda membutuhkan sejumlah cairan setiap hari. Jumlah pastinya tergantung pada usia dan kesehatan bayi. Tim NICU akan melacak kadar cairan, natrium, dan kalium dengan cermat untuk memastikan kadar cairan bayi Anda tetap sesuai target. Jika cairan dibutuhkan, mereka akan diberikan melalui selang di pembuluh darah.
  • Menghabiskan waktu di bawah lampu bilirubin. Untuk mengobati penyakit kuning pada bayi, bayi Anda mungkin ditempatkan di bawah satu set lampu khusus. Lampu ini membantu sistem bayi Anda memecah bilirubin ekstra. Itu adalah zat berwarna kuning yang menumpuk di dalam tubuh jika hati tidak dapat memproses semuanya. Bayi Anda akan memakai masker mata pelindung saat berada di bawah lampu agar lebih mudah beristirahat.
  • Menerima darah dari pendonor. Beberapa bayi prematur membutuhkan transfusi darah. Hal ini dapat disebabkan oleh masalah kesehatan tertentu, atau karena banyak sampel darah yang telah diambil untuk pemeriksaan.

Obat-obatan

Obat-obatan dapat diberikan kepada bayi Anda karena berbagai alasan. Misalnya, beberapa obat membantu paru-paru dan jantung bekerja lebih baik. Tergantung pada kesehatan bayi Anda, obat-obatan yang mereka terima mungkin termasuk:

  • Surfaktan, yang digunakan untuk mengobati sindrom gangguan pernapasan.
  • Kabut halus atau obat-obatan yang diberikan dalam pembuluh darah untuk memperkuat pernapasan dan detak jantung.
  • Antibiotik untuk penyakit yang disebabkan oleh bakteri, atau jika ada risiko penyakit tersebut.
  • Diuretik, yang membuat bayi buang air kecil lebih banyak untuk mengatur kelebihan cairan.
  • Suntikan obat ke mata untuk menghentikan pertumbuhan pembuluh darah baru, yang dapat menyebabkan retinopati penyakit mata.
  • Obat yang membantu menutup kelainan jantung disebut patent ductus arteriosus.

Operasi

Terkadang pembedahan diperlukan untuk mengatasi masalah kesehatan bayi prematur. Bicarakan dengan tim perawatan kesehatan bayi Anda untuk memahami komplikasi mana yang dapat menyebabkan pembedahan. Pelajari tentang jenis operasi yang mungkin diperlukan untuk mengatasi masalah ini juga.

Membawa pulang bayi Anda

Tanda-tanda berikut ini berarti bayi Anda sudah siap untuk pulang:

  • Bisa bernafas tanpa dukungan.
  • Memiliki suhu tubuh yang stabil.
  • Dapat menyusui atau memberi susu botol.
  • Bertambah berat dari waktu ke waktu.
  • Bebas dari masalah kesehatan utama.

Rumah sakit dapat mengizinkan bayi pulang sebelum memenuhi salah satu persyaratan ini. Tetapi tim medis bayi dan keluarga harus terlebih dahulu menyiapkan dan menyepakati rencana perawatan di rumah dan perawatan kesehatan lanjutan.

Tim perawatan kesehatan bayi Anda akan membantu Anda mempelajari cara merawat bayi Anda di rumah. Sebelum bayi Anda dapat meninggalkan rumah sakit, perawat bayi Anda atau perencana pemulangan rumah sakit dapat mengajukan pertanyaan kepada Anda tentang:

  • Di mana Anda tinggal dan dengan siapa Anda tinggal.
  • Anak-anak lain di rumah.
  • Kerabat dan teman dewasa yang dapat membantu Anda merawat bayi Anda.
  • Siapa penyedia layanan kesehatan utama bayi itu nantinya.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Pikiran untuk membawa pulang bayi Anda dari rumah sakit mungkin membuat Anda merasa lega, bersemangat, dan gugup. Anda dapat melakukan beberapa hal sebelumnya untuk mempersiapkan kehidupan di rumah:

  • Pahami cara merawat bayi Anda.Sebelum Anda meninggalkan rumah sakit, ikuti kursus CPR bayi. Ini bisa menyelamatkan nyawa bayi yang berhenti bernapas. Tanyakan kepada tim medis bayi Anda pertanyaan apa pun yang mungkin Anda miliki, dan buat catatan. Pastikan Anda merasa nyaman merawat bayi Anda. Ini sangat penting jika Anda perlu menggunakan alat pemantau kesehatan atau memberikan obat-obatan, oksigen, atau perawatan lain kepada bayi Anda. Tanyakan gejala apa yang harus dihubungi oleh penyedia layanan kesehatan bayi Anda, seperti masalah pernapasan atau makan.
  • Diskusikan pemberian makan. Tanyakan kepada tim medis tentang kebutuhan bayi Anda akan nutrisi tambahan. Tim mungkin menyarankan agar Anda menggunakan produk seperti suplemen fortifier ASI atau susu formula bayi prematur. Perlu diingat bahwa bayi prematur sering makan lebih sedikit dan mungkin perlu diberi makan lebih sering daripada bayi cukup bulan. Cari tahu berapa banyak dan seberapa sering bayi Anda harus makan.
  • Batasi kontak dengan orang lain. Bayi prematur lebih mungkin terkena penyakit serius dibandingkan bayi baru lahir lainnya. Cobalah untuk menjauhkan bayi Anda dari tempat-tempat ramai sebanyak yang Anda bisa. Dan pastikan semua orang yang bersentuhan dengan bayi Anda mencuci tangannya terlebih dahulu. Mintalah orang yang sakit untuk menunda kunjungannya sampai sembuh.
  • Lindungi bayi Anda dari RSV.Bayi prematur memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit serius yang disebutrsvinfeksi. Penyakit ini disebabkan oleh virus. Ini mempengaruhi paru-paru dan organ lain yang terlibat dalam pernapasan. Ada beberapa pilihan untuk melindungi bayi prematur dari infeksi yang lebih parah. Salah satunya adalah anRSVvaccine untuk ibu hamil yang membantu melindungi bayi sejak lahir hingga usia 6 bulan. Yang lainnya adalah produk antibodi yang diberikan kepada bayi. Produk ini disebut nirsevimab (Beyfortus). Jarang, ketika nirsevimab tidak tersedia atau seorang anak tidak memenuhi syarat untuk itu, produk antibodi lain yang disebut palivizumab dapat diberikan.
  • Ikuti jadwal pemeriksaan yang disarankan. Diskusikan kebutuhan bayi Anda untuk pemeriksaan kesehatan di masa depan dengan penyedia perawatan bayi Anda dan spesialis mana pun. Pada awalnya, bayi Anda mungkin perlu menemui dokter perawatan primer setiap satu atau dua minggu. Dengan begitu pertumbuhan, kebutuhan kesehatan, dan perawatan bayi dapat diawasi dengan ketat.
  • Dapatkan bayi Anda divaksinasi.Vaksin membantu melindungi orang dari penyakit berbahaya. Disarankan agar vaksin diberikan kepada bayi prematur yang kesehatannya stabil berdasarkan usianya. Tim perawatan bayi Anda mungkin berbicara dengan Anda tentang jadwal kapan bayi Anda harus menerima setiap vaksin. Penundaan dalam jadwal ini biasa terjadi. Bekerja sama dengan penyedia layanan bayi Anda untuk memastikan bayi Anda mendapatkan setiap vaksin sesuai jadwal. Pastikan juga bahwa anggota keluarga lain di rumah Anda mengetahui informasi terbaru tentang vaksin mereka, termasuk suntikan flu dan COVID-19. Anggota keluarga dan pengasuh orang dewasa juga harus memeriksakan diri ke penyedia layanan kesehatan mereka untuk mengetahui apakah mereka mendapatkan informasi terbaru tentang vaksin pertusis untuk batuk rejan. Jika Anda sedang hamil, pastikan Anda juga mendapatkan informasi terbaru tentang vaksin ini.
  • Perhatikan setiap keterlambatan dalam pengembangan. Selama beberapa bulan mendatang, penyedia layanan bayi Anda mungkin memperhatikan tanda-tanda bahwa bayi membutuhkan waktu lebih lama dari biasanya untuk mencapai tonggak penting. Bayi yang berisiko mengalami keterlambatan atau kecacatan seperti itu mungkin memerlukan lebih banyak tes. Anda mungkin dirujuk ke layanan dan sistem pendukung yang dapat membantu, yang disebut layanan intervensi dini. Aturan yang menentukan siapa yang dapat menggunakan layanan ini berbeda-beda berdasarkan tempat tinggal Anda.

Pahami cara merawat bayi Anda. Sebelum Anda meninggalkan rumah sakit, ikuti kursus CPR bayi. Ini bisa menyelamatkan nyawa bayi yang berhenti bernapas. Tanyakan kepada tim medis bayi Anda pertanyaan apa pun yang mungkin Anda miliki, dan buat catatan.

Pastikan Anda merasa nyaman merawat bayi Anda. Ini sangat penting jika Anda perlu menggunakan alat pemantau kesehatan atau memberikan obat-obatan, oksigen, atau perawatan lain kepada bayi Anda. Tanyakan gejala apa yang harus dihubungi oleh penyedia layanan kesehatan bayi Anda, seperti masalah pernapasan atau makan.

Lindungi bayi Anda dari RSV. Bayi prematur memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit serius yang disebut infeksi RSV. Penyakit ini disebabkan oleh virus. Ini mempengaruhi paru-paru dan organ lain yang terlibat dalam pernapasan.

Ada beberapa pilihan untuk melindungi bayi prematur dari infeksi RSV yang parah. Salah satunya adalah vaksin RSV untuk ibu hamil yang membantu melindungi bayi sejak lahir hingga usia 6 bulan. Yang lainnya adalah produk antibodi yang diberikan kepada bayi. Produk ini disebut nirsevimab (Beyfortus). Jarang, ketika nirsevimab tidak tersedia atau seorang anak tidak memenuhi syarat untuk itu, produk antibodi lain yang disebut palivizumab dapat diberikan.

Dapatkan bayi Anda divaksinasi. Vaksin membantu melindungi orang dari penyakit berbahaya. Disarankan agar vaksin diberikan kepada bayi prematur yang kesehatannya stabil berdasarkan usianya. Tim perawatan bayi Anda mungkin berbicara dengan Anda tentang jadwal kapan bayi Anda harus menerima setiap vaksin. Penundaan dalam jadwal ini biasa terjadi. Bekerja sama dengan penyedia layanan bayi Anda untuk memastikan bayi Anda mendapatkan setiap vaksin sesuai jadwal.

Pastikan juga bahwa anggota keluarga lain di rumah Anda mengetahui informasi terbaru tentang vaksin mereka, termasuk suntikan flu dan COVID-19. Anggota keluarga dan pengasuh orang dewasa juga harus memeriksakan diri ke penyedia layanan kesehatan mereka untuk mengetahui apakah mereka mendapatkan informasi terbaru tentang vaksin pertusis untuk batuk rejan. Jika Anda sedang hamil, pastikan Anda juga mendapatkan informasi terbaru tentang vaksin ini.

Mengatasi dan mendukung

Merawat bayi prematur bisa sangat melelahkan. Anda mungkin khawatir dengan kesehatan bayi Anda. Anda juga mungkin merasa marah, bersalah, atau kewalahan.

Beberapa tips ini dapat membantu selama masa sulit ini:

  • Pelajari semua yang Anda bisa tentang kesehatan bayi Anda. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan bayi Anda. Mintalah pamflet, buku, dan situs web tepercaya untuk mendapatkan informasi lebih lanjut tentang merawat bayi prematur Anda.
  • Jaga dirimu. Istirahatlah sebanyak yang Anda bisa. Makan makanan sehat juga. Anda akan merasa lebih kuat dan lebih mampu merawat bayi Anda.
  • Bangun suplai susu Anda. Gunakan pompa payudara sampai bayi Anda dapat menyusu. Minta bantuan staf rumah sakit. Mereka dapat menunjukkan cara menggunakan pompa payudara dan menemukan persediaan yang Anda perlukan untuk menyimpan ASI.
  • Terima bantuan dari orang lain. Biarkan teman dan keluarga membantu Anda. Mereka dapat merawat anak-anak Anda yang lain, menyiapkan makanan, membersihkan rumah, atau menjalankan tugas. Ini membantu Anda menghemat energi untuk bayi Anda.
  • Buat jurnal. Tuliskan detail perkembangan bayi Anda, beserta pikiran dan perasaan Anda sendiri. Anda mungkin ingin menyertakan foto bayi Anda. Dengan begitu Anda dapat melihat seberapa banyak anak Anda berubah dari minggu ke minggu.
  • Temukan pendengar yang baik untuk mendapatkan dukungan. Bicaralah dengan pasangan atau pasangan Anda, teman, keluarga, atau pengasuh bayi Anda. Pekerja sosial NICU seringkali dapat membantu. Jika Anda tertarik, pengasuh bayi Anda mungkin dapat menyarankan kelompok pendukung di daerah Anda atau secara online. Banyak orang tua merasa sangat terbantu untuk berbicara dengan orang tua lain yang merawat bayi prematur.

Merawat bayi prematur merupakan tantangan besar. Ambillah satu hari pada satu waktu. Terlepas dari kekhawatiran dan kemunduran, rayakan kekuatan dan kemampuan bayi prematur Anda untuk beradaptasi. Hargai waktu yang dapat Anda habiskan untuk mengenal anak Anda.

Mempersiapkan janji temu Anda

Sebagai orang tua dari bayi prematur di unit perawatan intensif neonatal( NICU), Anda akan berbicara dengan banyak penyedia layanan untuk bayi Anda. Anggota tim NICU yang merawat bayi Anda mungkin termasuk:

  • Perawat neonatal-Perawat terdaftar yang memiliki pelatihan khusus dalam merawat bayi baru lahir prematur dan berisiko tinggi.
  • Praktisi perawat neonatal - Perawat neonatal berpengalaman yang telah menyelesaikan pelatihan tambahan untuk membantu dokter yang disebut ahli neonatologi dalam merawat bayi baru lahir.
  • Dokter anak — Seorang dokter yang merawat anak-anak sejak lahir hingga akhir masa kanak-kanak.
  • Ahli neonatologi — Seorang dokter anak yang dilatih untuk menangani masalah kesehatan pada bayi baru lahir.
  • Residen pediatrik — Seorang dokter yang sedang dilatih untuk merawat anak-anak.
  • Terapis pernapasan-Penyedia yang membantu merawat bayi baru lahir dengan masalah terkait pernapasan.
  • Ahli bedah anak — Ahli bedah yang dilatih untuk melakukan operasi pada bayi baru lahir dan anak-anak.

Anda juga mungkin bertemu dengan pekerja sosial pediatrik. Profesional ini dapat membantu Anda menemukan layanan yang mungkin berguna selama dan setelah bayi Anda dirawat di rumah sakit.

Idealnya, Anda akan bekerja sama dengan penyedia perawatan bayi Anda. Seiring waktu, mereka dapat menunjukkan cara menggendong, memberi makan, dan merawat bayi Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Tidak apa-apa untuk bertanya kepada tim perawatan NICU setiap pertanyaan yang Anda miliki tentang kondisi bayi Anda. Atau Anda dapat menuliskan pertanyaan Anda dan mendapatkan jawaban saat Anda siap.

Misalnya, Anda dapat bertanya:

  • Bagaimana kesehatan bayi saya? Apakah ada yang berubah?
  • Bagaimana peralatan ini membantu bayi saya?
  • Mengapa Anda memberi obat pada bayi saya?
  • Jenis tes apa yang dibutuhkan bayi saya?

Anda juga bisa bertanya bagaimana cara membantu merawat bayi Anda:

  • Kapan saya bisa menggendong bayi saya? Maukah Anda menunjukkan caranya?
  • Kapan saya bisa mencoba menyusui atau memberi susu botol pada bayi saya?
  • Siapa yang harus saya hubungi jika saya memiliki pertanyaan tentang perawatan bayi saya?
  • Dapatkah saya membawa selimut atau foto keluarga untuk mempersonalisasi inkubator bayi saya?

Anda mungkin memiliki pertanyaan tentang membawa pulang bayi Anda juga:

  • Kapan bayi saya bisa pulang?
  • Apa yang perlu saya ketahui tentang merawat bayi saya begitu kita di rumah?
  • Seberapa sering kita perlu kembali ke rumah sakit untuk kunjungan lanjutan?

Selama bayi Anda berada di NICU, jangan ragu untuk bertanya kepada staf bagaimana Anda bisa lebih terlibat dalam perawatan bayi Anda. Ini bisa memberi Anda kepercayaan diri sebagai orang tua baru. Itu juga bisa membuat hidup lebih mudah setelah Anda membawa pulang anak Anda.

Gejala dan pengobatan kelahiran prematur