Gambaran umum

Kejang lobus temporal dimulai di lobus temporal otak. Area ini memproses emosi dan penting untuk memori jangka pendek. Gejala kejang lobus temporal sering memengaruhi fungsi-fungsi ini . Beberapa orang memiliki perasaan aneh selama kejang, seperti kegembiraan, deja vu, atau ketakutan.

Kejang lobus temporal kadang-kadang disebut kejang fokal dengan gangguan kesadaran. Beberapa orang menyadari apa yang terjadi selama kejang. Orang yang mengalami kejang yang lebih intens mungkin terlihat terjaga tetapi tidak akan merespons apa yang ada di sekitar mereka. Bibir dan tangan mereka mungkin membuat gerakan berulang-ulang.

Penyebab kejang lobus temporal seringkali tidak diketahui. Tapi itu mungkin berasal dari bekas luka di lobus temporal. Kejang lobus temporal diobati dengan obat-obatan. Beberapa orang yang tidak menanggapi pengobatan mungkin menjalani operasi.

Gejala

Perasaan aneh yang disebut aura dapat terjadi sebelum kejang lobus temporal. Aura bertindak sebagai peringatan. Tidak semua orang yang mengalami kejang lobus temporal memiliki aura. Dan tidak semua orang yang memiliki aura mengingatnya.

Aura adalah bagian pertama dari kejang fokal sebelum kehilangan kesadaran.

Contoh aura meliputi:

  • Rasa takut atau kegembiraan yang tiba-tiba.
  • Perasaan bahwa apa yang terjadi telah terjadi sebelumnya, yang dikenal sebagai deja vu.
  • Bau atau rasa yang tiba-tiba atau aneh.
  • Perasaan meninggi di perut yang terasa seperti berada di roller coaster

Terkadang kejang lobus temporal membuat orang tidak merespons orang lain. Jenis kejang lobus temporal ini paling sering berlangsung selama 30 detik hingga 2 menit.

Gejala kejang lobus temporal meliputi:

  • Tidak menyadari orang-orang dan hal-hal di sekitar Anda.
  • Menatap.
  • Memukul bibir.
  • Menelan atau mengunyah berulang-ulang.
  • Gerakan jari, seperti gerakan memetik.

Setelah kejang lobus temporal, Anda mungkin:

  • Bingung dan kesulitan berbicara untuk sementara waktu.
  • Tidak dapat mengingat apa yang terjadi selama kejang.
  • Tidak sadar pernah mengalami kejang.
  • Sangat mengantuk.

Kadang-kadang, apa yang dimulai sebagai kejang lobus temporal menjadi kejang tonik-klonik umum. Jenis kejang ini menyebabkan gemetar, yang dikenal sebagai kejang, dan kehilangan kesadaran. Ini juga disebut kejang grand mal.

Kapan harus ke dokter

Hubungi 911 atau nomor darurat setempat jika:

  • Kejang berlangsung lebih dari lima menit.
  • Pernapasan atau kesadaran tidak kembali setelah kejang berhenti.
  • Kejang kedua segera menyusul.
  • Pemulihan tidak lengkap setelah kejang.
  • Pemulihan lebih lambat dari biasanya setelah kejang.
  • Kamu hamil.
  • Anda menderita diabetes.
  • Cedera terjadi selama kejang.

Untuk kejang pertama, temui profesional kesehatan.

Dapatkan saran medis jika:

  • Anda mengira Anda atau anak Anda pernah mengalami kejang.
  • Anda mengalami lebih banyak kejang atau kejang yang lebih intens.
  • Anda memiliki gejala kejang baru.

Penyebab

Seringkali, para ahli tidak mengetahui penyebab kejang lobus temporal. Tetapi mereka dapat disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • Cedera otak traumatis.
  • Infeksi seperti ensefalitis dan meningitis, atau riwayat infeksi tersebut.
  • Suatu proses yang menyebabkan jaringan parut di bagian lobus temporal yang disebut hipokampus. Ini dikenal sebagai gliosis.
  • Pembuluh darah di otak yang tidak terbentuk dengan benar, disebut malformasi vaskular.
  • Stroke.
  • Tumor otak.
  • Sindrom genetik.
  • Penarikan diri dari penggunaan alkohol yang berlebihan.

Selama bangun dan tidur, sel-sel otak memiliki aktivitas listrik. Ledakan aktivitas listrik di banyak sel otak dapat menyebabkan kejang.

Jika ledakan ini terjadi hanya di satu area otak, hasilnya adalah kejang fokal. Kejang lobus temporal adalah kejang fokal yang dimulai di salah satu lobus temporal.

Faktor risiko

Ada beberapa faktor risiko kejang lobus temporal. Mereka menimbulkan risiko paling besar jika terjadi di awal kehidupan. Faktor-faktor risiko tersebut antara lain:

  • Cedera otak.
  • Infeksi seperti ensefalitis atau meningitis.
  • Kejang yang disebabkan oleh demam, disebut kejang demam.

Komplikasi

Seiring waktu, kejang lobus temporal yang berulang dapat menyebabkan bagian otak yang terlibat dalam pembelajaran dan memori menyusut. Area otak ini disebut hipokampus. Hilangnya sel-sel otak di hipokampus dapat menyebabkan masalah memori.

Diagnosis

Setelah kejang, ahli kesehatan Anda meninjau gejala dan riwayat kesehatan Anda. Anda mungkin menjalani tes untuk menemukan penyebab kejang Anda. Mengetahui penyebabnya membantu menunjukkan seberapa besar kemungkinan Anda akan mengalami kejang lagi.

Tes dapat mencakup:

  • Pemeriksaan neurologis. Profesional kesehatan Anda dapat menguji perilaku, kemampuan motorik, dan fungsi mental Anda. Ini dapat menunjukkan seberapa baik otak dan sistem saraf Anda bekerja.
  • Tes darah. Sampel darah dibawa ke laboratorium untuk memeriksa tanda-tanda infeksi, kondisi genetik, kadar gula darah, dan ketidakseimbangan elektrolit.
  • Elektroensefalogram, juga disebut EEG. Cakram logam datar yang disebut elektroda yang menempel di kulit kepala Anda merekam aktivitas listrik otak Anda. Ini muncul sebagai garis bergelombang pada rekaman EEG. EEG mungkin menunjukkan pola yang memberi tahu apakah kejang mungkin terjadi lagi. EEG juga dapat membantu menyingkirkan kondisi lain yang terlihat seperti epilepsi.
  • Tomografi terkomputerisasi, juga disebut CT. CT scan menggunakan sinar-X untuk mendapatkan gambar penampang otak. CT scan dapat menunjukkan apa yang mungkin menyebabkan kejang. Pemindaian dapat menunjukkan tumor, perdarahan, dan kista.
  • MRI. MRI menggunakan magnet dan gelombang radio yang kuat untuk menunjukkan tampilan otak yang detail. MRI dapat menunjukkan kemungkinan penyebab kejang.
  • Tomografi emisi positron, juga disebut PET. Pemindaian PET menggunakan sejumlah kecil bahan radioaktif dosis rendah. Seorang profesional kesehatan memasukkan bahan tersebut ke dalam pembuluh darah. Pemindaian menunjukkan area aktif otak. Pemindaian PET dapat menunjukkan di bagian otak mana kejang dimulai.
  • Tomografi terkomputerisasi emisi foton tunggal, juga disebut SPECT. Tes SPECT menggunakan sejumlah kecil pelacak radioaktif dosis rendah. Seorang profesional perawatan kesehatan memasukkan pelacak ke dalam pembuluh darah. Ini membuat peta 3D terperinci dari aliran darah di otak selama kejang. Suatu bentuk tes SPECT yang disebut subtraction ictal SPECT yang didaftarkan dengan magnetic resonance imaging, juga disebut SISCOM, dapat memberikan hasil yang lebih detail.

Pengobatan

Tidak semua orang yang mengalami kejang mengalami kejang lagi. Profesional kesehatan Anda mungkin memutuskan untuk tidak memulai perawatan sampai Anda memiliki lebih dari satu.

Perawatan kejang bertujuan untuk menemukan terapi terbaik untuk menghentikan kejang Anda dengan efek samping paling sedikit.

Obat-obatan

Banyak obat yang mengobati kejang lobus temporal. Tetapi banyak orang tidak dapat mengatasi kejang sepenuhnya dengan obat-obatan saja. Efek sampingnya biasa terjadi. Mereka bisa termasuk kelelahan, penambahan berat badan dan pusing.

Diskusikan kemungkinan efek samping dengan profesional kesehatan Anda saat memikirkan perawatan. Tanyakan juga apa efek obat kejang Anda terhadap obat lain yang Anda minum. Misalnya, beberapa obat antiseizure dapat memengaruhi seberapa baik pil KB bekerja.

Terapi diet

Mengikuti diet ketogenik dapat meningkatkan manajemen kejang. Diet ketogenik tinggi lemak dan sangat rendah karbohidrat. Tetapi mungkin sulit untuk diikuti karena hanya mengizinkan makanan dalam jumlah yang sangat terbatas.

Versi lain dari diet tinggi lemak dan rendah karbohidrat juga mungkin membantu tetapi tidak berhasil juga. Diet ini termasuk indeks glikemik rendah dan diet Atkins. Para ahli masih mempelajari diet ini.

Pembedahan atau prosedur lainnya

Ketika obat-obatan antiseizure tidak bekerja, ada perawatan lain, termasuk:

  • Operasi.Operasi epilepsi adalah prosedur untuk mengurangi kejang dan meningkatkan kualitas hidup penderita epilepsi. Ahli bedah sering melakukan ini dengan operasi terbuka untuk mengangkat area otak tempat kejang dimulai. Terkadang, ahli bedah mungkin dapat menggunakan terapi laser yang dipandu MRI. Ini adalah cara yang tidak terlalu invasif untuk menghancurkan area jaringan yang menyebabkan kejang. Pembedahan bekerja paling baik jika Anda mengalami kejang yang selalu dimulai di tempat yang sama di otak. Paling sering, Anda tidak akan menjalani operasi jika kejang Anda berasal dari lebih dari satu area otak. Anda juga mungkin tidak dapat menjalani operasi jika tim layanan kesehatan Anda tidak dapat menemukan di mana kejang dimulai. Pembedahan juga mungkin bukan pilihan jika kejang Anda berasal dari bagian otak yang memengaruhi bicara, berpikir, bergerak, ingatan, dan fungsi penting lainnya.
  • Stimulasi saraf vagus. Alat yang ditempatkan di bawah kulit dada merangsang saraf vagus di leher. Ini mengirimkan sinyal ke otak yang mengurangi kejang.
  • Neurostimulasi responsif. Ahli bedah menempatkan perangkat di otak atau di jaringan otak. Perangkat dapat mengetahui kapan aktivitas kejang dimulai. Ini mengirimkan rangsangan listrik untuk menghentikan kejang.
  • Stimulasi otak dalam. Ahli bedah menempatkan kabel tipis yang disebut elektroda di area otak tertentu untuk menghasilkan impuls listrik. Impuls membantu tubuh mengatur aktivitas otak yang menyebabkan kejang. Elektroda menempel pada alat seperti alat pacu jantung yang ditempatkan di bawah kulit dada. Perangkat mengatur seberapa banyak rangsangan yang terjadi.

Operasi. Operasi epilepsi adalah prosedur untuk mengurangi kejang dan meningkatkan kualitas hidup penderita epilepsi. Ahli bedah sering melakukan ini dengan operasi terbuka untuk mengangkat area otak tempat kejang dimulai.

Terkadang, ahli bedah mungkin dapat menggunakan terapi laser yang dipandu MRI. Ini adalah cara yang tidak terlalu invasif untuk menghancurkan area jaringan yang menyebabkan kejang.

Pembedahan bekerja paling baik jika Anda mengalami kejang yang selalu dimulai di tempat yang sama di otak. Paling sering, Anda tidak akan menjalani operasi jika kejang Anda berasal dari lebih dari satu area otak.

Anda juga mungkin tidak dapat menjalani operasi jika tim layanan kesehatan Anda tidak dapat menemukan di mana kejang dimulai. Pembedahan juga mungkin bukan pilihan jika kejang Anda berasal dari bagian otak yang memengaruhi bicara, berpikir, bergerak, ingatan, dan fungsi penting lainnya.

Kehamilan dan kejang

Orang yang pernah mengalami kejang paling sering dapat memiliki kehamilan yang sehat. Tetapi beberapa obat yang digunakan untuk mengobati kejang terkadang dapat menyebabkan kondisi kesehatan yang ada saat lahir.

Asam valproat adalah obat untuk kejang umum yang telah dikaitkan dengan masalah kognitif dan cacat tabung saraf, seperti spina bifida, pada bayi. American Academy of Neurology merekomendasikan untuk tidak menggunakan asam valproat selama kehamilan karena risiko pada bayi.

Bicarakan dengan profesional kesehatan Anda tentang risiko obat-obatan antiseizure, termasuk risiko kondisi kesehatan yang ada saat lahir. Buat rencana dengan ahli kesehatan Anda sebelum Anda hamil. Kehamilan dapat mengubah cara Anda minum obat.

Beberapa orang mungkin perlu mengubah dosis obat kejang sebelum atau selama kehamilan. Tujuannya adalah untuk mendapatkan dosis terendah dari obat kejang teraman yang mengelola kejang.

Pengendalian kelahiran dan obat-obatan antiseizure

Beberapa obat antiseizure juga membuat alat kontrasepsi tidak berfungsi. Periksa dengan profesional kesehatan Anda untuk melihat apakah obat Anda memengaruhi pengendalian kelahiran Anda. Anda mungkin perlu mencoba bentuk pengendalian kelahiran lainnya.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Berikut adalah beberapa langkah yang dapat Anda ambil untuk membantu mengelola kejang:

  • Minum obat dengan benar. Jangan mengubah dosis tanpa terlebih dahulu berbicara dengan ahli kesehatan Anda. Jika menurut Anda obat Anda perlu diganti, selalu bicarakan dengan ahli kesehatan Anda.
  • Tidur yang cukup. Kurang tidur bisa memicu kejang. Pastikan untuk istirahat yang cukup setiap malam.
  • Kenakan gelang peringatan medis. Ini membantu petugas tanggap darurat mengetahui cara merawat Anda jika Anda mengalami kejang.
  • Tanyakan kepada profesional kesehatan Anda tentang mengemudi. Orang yang mengalami kejang harus bebas kejang dalam jangka waktu tertentu sebelum dapat mengemudi. Jumlah waktu bervariasi menurut negara bagian.

Keamanan pribadi

Paling sering, kejang tidak mengakibatkan cedera serius. Tetapi cedera mungkin terjadi jika Anda mengalami kejang berulang. Langkah-langkah ini dapat membantu Anda menghindari cedera saat kejang:

  • Berhati-hatilah di dekat air. Jangan berenang sendirian atau naik perahu tanpa seseorang di dekatnya.
  • Pakailah helm. Kenakan helm saat beraktivitas seperti bersepeda atau berolahraga.
  • Mandi. Jangan mandi kecuali ada orang di dekat Anda.
  • Lembutkan rumah Anda. Pad sudut yang tajam, beli furnitur dengan ujung membulat dan pilih kursi yang memiliki lengan agar Anda tidak terjatuh. Pikirkan tentang memiliki karpet dengan bantalan tebal untuk melindungi Anda jika jatuh.
  • Miliki daftar tips pertolongan pertama kejang. Tempatkan mereka di tempat yang bisa dilihat orang. Sertakan nomor telepon yang mungkin dibutuhkan orang jika Anda mengalami kejang.

Pertolongan pertama kejang

Sangat membantu untuk mengetahui apa yang harus dilakukan jika Anda melihat seseorang mengalami kejang. Jika Anda berisiko mengalami kejang di kemudian hari, berikan informasi ini kepada keluarga, teman, dan rekan kerja. Kemudian mereka akan tahu apa yang harus dilakukan jika Anda mengalami kejang.

Untuk membantu seseorang saat kejang:

  • Gulung orang tersebut dengan hati-hati ke satu sisi.
  • Letakkan sesuatu yang lembut di bawah kepala orang tersebut.
  • Kendurkan dasi yang ketat.
  • Jangan memasukkan jari atau benda lain ke dalam mulut orang tersebut.
  • Jangan mencoba menahan orang tersebut.
  • Bersihkan benda-benda berbahaya jika orang tersebut sedang bergerak.
  • Tetap bersama orang tersebut sampai bantuan medis tiba.
  • Perhatikan orang tersebut dengan cermat sehingga Anda dapat memberi tahu petugas medis apa yang terjadi.
  • Waktu kejang.
  • Tetap tenang.

Mengatasi dan mendukung

Stres akibat hidup dengan kondisi kejang dapat memengaruhi kesehatan mental Anda. Bicaralah dengan profesional kesehatan Anda tentang perasaan Anda. Cari cara untuk mencari bantuan.

Di rumah

Keluarga Anda dapat memberikan dukungan yang sangat dibutuhkan. Beri tahu mereka apa yang Anda ketahui tentang kejang Anda. Beri tahu mereka bahwa mereka dapat mengajukan pertanyaan kepada Anda. Tanyakan kepada mereka tentang kekhawatiran mereka.

Di tempat kerja

Bicarakan dengan atasan Anda tentang kejang Anda dan bagaimana pengaruhnya terhadap Anda. Diskusikan apa yang perlu dilakukan atasan atau rekan kerja Anda jika Anda mengalami kejang di tempat kerja. Bicaralah dengan rekan kerja Anda tentang kejang. Ini akan membantu mereka memahami kondisi Anda dan memberi Anda lebih banyak dukungan.

Kamu tidak sendirian

Jangkau keluarga dan teman. Tanyakan kepada profesional kesehatan Anda tentang kelompok pendukung lokal atau bergabunglah dengan komunitas dukungan online. Jangan takut untuk meminta bantuan. Memiliki sistem pendukung yang kuat sangat penting untuk hidup dengan kondisi medis apa pun.

Mempersiapkan janji temu Anda

Terkadang kejang membutuhkan bantuan medis segera. Tidak selalu ada waktu untuk mempersiapkan janji temu.

Tetapi Anda mungkin menemui ahli kesehatan utama Anda atau dikirim ke spesialis. Anda mungkin menemui spesialis yang terlatih dalam kondisi otak dan sistem saraf, yang disebut ahli saraf. Atau Anda mungkin menemui ahli saraf yang terlatih dalam epilepsi, yang dikenal sebagai ahli epilepsi.

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

  • Tuliskan apa yang Anda ingat tentang kejang tersebut. Sertakan kapan dan di mana itu terjadi, gejala yang Anda alami, dan berapa lama itu berlangsung, jika Anda tahu. Mintalah siapa pun yang melihat kejang untuk membantu Anda mengisi detailnya.
  • Waspadai batasan apa pun sebelum janji temu Anda. Saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya untuk bersiap menghadapi tes medis atau ujian.
  • Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
  • Buatlah daftar semua obat-obatan, vitamin atau suplemen yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya.
  • Ajak anggota keluarga atau teman ke janji temu Anda. Seseorang yang bersama Anda dapat membantu Anda mengingat semua informasi yang Anda dapatkan. Dan orang yang pergi bersama Anda mungkin dapat menjawab pertanyaan tentang kejang Anda yang tidak dapat Anda jawab.
  • Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada profesional kesehatan Anda. Membuat daftar pertanyaan dapat membantu Anda memanfaatkan waktu sebaik-baiknya selama kunjungan.

Untuk kejang, beberapa pertanyaan dasar yang harus diajukan meliputi:

  • Menurut Anda apa yang menyebabkan kejang saya?
  • Tes apa yang saya perlukan?
  • Perawatan apa yang Anda sarankan?
  • Seberapa besar kemungkinan saya mengalami kejang lagi?
  • Bagaimana saya bisa memastikan bahwa saya tidak melukai diri sendiri jika saya mengalami kejang lagi?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersama?
  • Apakah ada batasan yang harus saya ikuti?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya miliki? Situs web apa yang Anda sarankan?

Pastikan untuk menanyakan semua pertanyaan yang Anda miliki.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Seorang profesional kesehatan kemungkinan akan mengajukan pertanyaan kepada Anda, seperti:

  • Bisakah Anda menggambarkan episode kejang Anda?
  • Apakah ada orang di sana untuk melihat apa yang terjadi?
  • Apa yang Anda rasakan sebelum kejang? Bagaimana dengan tepat setelah kejang?
  • Pernahkah Anda mengalami kejang atau kondisi neurologis lainnya di masa lalu?
  • Apakah Anda memiliki anggota keluarga yang telah didiagnosis dengan kondisi kejang atau epilepsi?
  • Apakah Anda baru saja bepergian ke luar negeri?
Gejala dan pengobatan kejang lobus temporal