Gambaran umum

Kejang absen melibatkan penyimpangan kesadaran yang singkat dan tiba-tiba. Mereka lebih sering terjadi pada anak-anak daripada pada orang dewasa.

Seseorang yang mengalami kejang absen mungkin menatap kosong ke luar angkasa selama beberapa detik. Kemudian orang tersebut biasanya kembali dengan cepat untuk waspada. Jenis kejang ini biasanya tidak menyebabkan cedera fisik. Namun cedera bisa terjadi jika seseorang sedang mengendarai mobil atau mengendarai sepeda saat kejang terjadi.

Kejang absen biasanya dapat diatasi dengan obat-obatan antiseizure. Beberapa anak yang mengalaminya juga mengalami kejang lain, seperti kejang tonik-klonik umum atau kejang mioklonik. Banyak anak mengatasi kejang absen di usia remaja.

Gejala

Kejang absen yang sederhana menyebabkan tatapan kosong, yang mungkin disalahartikan sebagai perhatian singkat. Kejang berlangsung sekitar 10 detik, meskipun bisa berlangsung selama 30 detik. Tidak ada kebingungan, sakit kepala atau kantuk setelah kejang.

Gejala kejang absen meliputi:

  • Berhenti tiba-tiba dalam aktivitas tanpa jatuh.
  • Memukul bibir.
  • Kelopak mata berkibar.
  • Gerakan mengunyah.
  • Menggosok jari.
  • Gerakan kecil kedua tangan.

Setelah itu, biasanya tidak ada ingatan tentang kejadian tersebut. Tetapi jika kejangnya lebih lama, orang tersebut mungkin menyadari waktu yang terlewat. Beberapa orang mengalami banyak episode setiap hari. Ketika itu terjadi, itu dapat mengganggu sekolah atau kegiatan sehari-hari.

Seorang anak mungkin mengalami kejang absen selama beberapa waktu sebelum orang dewasa menyadarinya. Ini karena kejangnya sangat singkat. Penurunan kemampuan belajar anak mungkin merupakan tanda pertama dari gangguan kejang. Guru mungkin mengatakan bahwa anak mengalami kesulitan untuk memperhatikan atau bahwa seorang anak sering melamun.

Kapan harus ke dokter

Hubungi dokter anak anak Anda:

  • Jika Anda khawatir anak Anda mungkin mengalami kejang.
  • Jika anak Anda menderita epilepsi tetapi mengalami gejala kejang jenis baru.
  • Jika kejang terus terjadi meski sudah minum obat antiseizure.

Hubungi 911 atau layanan darurat di wilayah Anda:

  • Jika Anda mengamati perilaku otomatis berkepanjangan yang berlangsung dari menit ke jam. Ini mungkin termasuk aktivitas seperti makan atau bergerak tanpa kesadaran. Ini juga mungkin termasuk kebingungan yang berkepanjangan. Ini adalah kemungkinan gejala dari suatu kondisi yang disebut status epileptikus.
  • Setelah kejang yang berlangsung lebih dari lima menit.

Penyebab

Kejang absen biasanya memiliki penyebab genetik.

Secara umum, kejang terjadi sebagai akibat dari ledakan impuls listrik dari sel-sel saraf di otak, yang disebut neuron. Neuron biasanya mengirimkan sinyal listrik dan kimia melintasi sinapsis yang menghubungkannya.

Pada orang yang mengalami kejang, aktivitas listrik otak yang biasa berubah. Selama kejang absen, sinyal-sinyal listrik ini berulang-ulang dalam pola tiga detik.

Orang yang mengalami kejang juga mungkin telah mengubah tingkat pembawa pesan kimiawi yang membantu sel-sel saraf berkomunikasi satu sama lain. Pembawa pesan kimiawi ini disebut neurotransmiter.

Faktor risiko

Faktor-faktor tertentu umum terjadi pada anak-anak yang tidak mengalami kejang, termasuk:

  • Umur. Kejang absen lebih sering terjadi pada anak-anak berusia antara 4 dan 14 tahun.
  • Seks. Kejang absen lebih sering terjadi pada wanita.
  • Anggota keluarga yang mengalami kejang. Hampir seperempat anak-anak dengan kejang absen memiliki kerabat dekat yang mengalami kejang.

Komplikasi

Sementara sebagian besar anak-anak mengatasi kejang absen, beberapa:

  • Harus minum obat antiseizure sepanjang hidup.
  • Akhirnya mengalami kejang penuh, seperti kejang tonik-klonik umum.

Komplikasi lain dapat meliputi:

  • Kesulitan dengan belajar.
  • Masalah dengan perilaku.
  • Isolasi sosial.
  • Cedera saat kejang.

Diagnosis

Profesional kesehatan anak Anda meminta penjelasan rinci tentang kejang dan melakukan pemeriksaan fisik. Tes dapat mencakup:

  • Elektroensefalografi (EEG).Prosedur tanpa rasa sakit ini mengukur gelombang aktivitas listrik di otak. Gelombang otak ditransmisikan ke dariMesin eeg melalui pelat logam kecil yang disebut elektroda yang ditempelkan ke kulit kepala dengan pasta atau penutup elastis. Pernapasan cepat, yang dikenal sebagai hiperventilasi, selama pembelajaran awal dapat memicu kejang absen. Selama kejang, pola pada kejang berbeda dari pola biasanya.
  • Pemindaian otak. Metode pencitraan otak seperti MRI dapat membantu menyingkirkan kondisi lain, seperti stroke atau tumor otak. Pemindaian otak menghasilkan gambar otak yang detail. Karena anak Anda perlu diam dalam waktu lama, bicarakan dengan ahli kesehatan Anda tentang kemungkinan penggunaan obat penenang.

Elektroensefalografi (EEG). Prosedur tanpa rasa sakit ini mengukur gelombang aktivitas listrik di otak. Gelombang otak ditransmisikan ke mesin EEG melalui pelat logam kecil yang disebut elektroda yang ditempelkan ke kulit kepala dengan pasta atau penutup elastis.

Pernapasan cepat, yang dikenal sebagai hiperventilasi, selama studi EEG dapat memicu kejang absen. Selama kejang, pola pada EEG berbeda dari pola biasanya.

Pengobatan

Profesional kesehatan anak Anda mungkin memulai dengan dosis obat antiseizure serendah mungkin. Kemudian dosis dapat ditingkatkan sesuai kebutuhan untuk mengatasi kejang. Anak-anak mungkin dapat mengurangi obat-obatan antiseizure di bawah pengawasan profesional kesehatan setelah mereka bebas kejang selama dua tahun.

Obat-obatan yang diresepkan untuk kejang absen meliputi:

  • Etosuksimida (Zarontin). Ini sering merupakan obat pertama yang diresepkan untuk kejang absen. Kebanyakan orang melihat perbaikan dalam kejang mereka dengan obat ini. Kemungkinan efek samping termasuk mual, muntah, kantuk, gangguan tidur dan hiperaktif.
  • Asam valproat.Asam valproat mengobati anak-anak yang mengalami kejang absen dan kejang tonik-klonik, juga dikenal sebagai kejang grand mal. Efek samping dari asam valproat termasuk mual, masalah perhatian, nafsu makan meningkat dan penambahan berat badan. Jarang, obat tersebut dapat menyebabkan radang pankreas dan gagal hati. Wanita yang terus membutuhkan obat hingga dewasa perlu membicarakan potensi risiko asam valproat dengan profesional kesehatan mereka. Asam valproat telah dikaitkan dengan risiko cacat lahir yang lebih tinggi pada bayi. Profesional kesehatan biasanya menyarankan untuk tidak menggunakannya selama kehamilan atau saat mencoba untuk hamil.
  • Lamotrigin (Lamictal). Beberapa penelitian menunjukkan obat ini kurang efektif dibandingkan ethosuximide atau asam valproat, tetapi memiliki efek samping yang lebih sedikit. Efek samping mungkin termasuk ruam dan mual.

Asam valproat. Asam valproat mengobati anak-anak yang mengalami kejang absen dan kejang tonik-klonik, juga dikenal sebagai kejang grand mal. Efek samping dari asam valproat termasuk mual, masalah perhatian, nafsu makan meningkat dan penambahan berat badan. Jarang, obat tersebut dapat menyebabkan radang pankreas dan gagal hati.

Wanita yang terus membutuhkan obat hingga dewasa perlu membicarakan potensi risiko asam valproat dengan profesional kesehatan mereka. Asam valproat telah dikaitkan dengan risiko cacat lahir yang lebih tinggi pada bayi. Profesional kesehatan biasanya menyarankan untuk tidak menggunakannya selama kehamilan atau saat mencoba untuk hamil.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Terapi diet

Diet ketogenik dapat meningkatkan kontrol kejang. Diet ini tinggi lemak dan rendah karbohidrat. Ini hanya digunakan jika obat-obatan tradisional tidak mengatasi kejang.

Diet ini tidak mudah dipertahankan, tetapi berhasil mengurangi kejang bagi sebagian orang. Variasi pada diet ketogenik juga dapat memberikan manfaat. Diet ini termasuk indeks glikemik dan diet Atkins yang dimodifikasi. Meskipun diet ini kurang efektif dalam mengelola kejang, diet ini tidak seketat diet ketogenik.

Opsi tambahan

Berikut adalah langkah-langkah lain yang dapat membantu mengelola kejang:

  • Mintalah anak Anda minum obat sesuai resep. Jangan menyesuaikan dosis sebelum berbicara dengan ahli kesehatan anak Anda. Jika Anda merasa obat anak Anda harus diganti, bicarakan dengan ahli kesehatan anak Anda.
  • Dorong tidur yang cukup. Kurang tidur bisa memicu kejang. Pastikan anak Anda cukup istirahat setiap malam.
  • Mintalah anak Anda memakai gelang peringatan medis. Ini akan membantu petugas gawat darurat mengetahui cara merawat anak Anda dengan benar jika kejang lain terjadi.
  • Tanyakan kepada ahli kesehatan anak Anda tentang mengemudi atau pembatasan lainnya. Seseorang yang mengalami kejang secara teratur harus bebas dari kejang selama jangka waktu tertentu sebelum dapat mengemudi. Jumlah waktu yang diperlukan sejak kejang terakhir bervariasi dari satu negara bagian ke negara bagian lainnya. Juga, jangan mandi atau berenang kecuali ada orang lain di dekat Anda untuk membantu jika diperlukan.

Mengatasi dan mendukung

Jika Anda atau anak Anda hidup dengan gangguan kejang, Anda mungkin merasa cemas atau stres tentang masa depan. Stres dapat memengaruhi kesehatan mental Anda, jadi penting untuk berbicara dengan profesional kesehatan. Carilah sumber daya untuk mendapatkan bantuan.

Di rumah

Anggota keluarga Anda dapat memberikan dukungan yang sangat dibutuhkan. Beri tahu mereka apa yang Anda ketahui tentang kejang anak Anda. Beri tahu mereka bahwa mereka dapat mengajukan pertanyaan kepada Anda, dan terbuka untuk percakapan tentang kekhawatiran mereka. Bantu mereka memahami kondisi tersebut dengan membagikan materi pendidikan atau sumber daya lain yang telah diberikan oleh ahli kesehatan Anda.

Di sekolah

Bicarakan dengan guru dan pelatih anak Anda tentang gangguan kejang anak Anda. Jelaskan bagaimana hal itu memengaruhi anak Anda di sekolah. Diskusikan apa yang mungkin dibutuhkan anak Anda jika kejang terjadi di sekolah.

Kamu tidak sendirian

Ingat, Anda tidak harus melakukannya sendiri. Jangkau keluarga dan teman. Tanyakan kepada profesional kesehatan Anda tentang kelompok pendukung lokal atau bergabunglah dengan komunitas dukungan online. Jangan takut untuk meminta bantuan. Memiliki sistem pendukung yang kuat penting untuk hidup dengan kondisi medis apa pun.

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda mungkin akan mulai dengan menemui ahli kesehatan anak Anda. Namun, Anda mungkin akan dirujuk ke dokter yang berspesialisasi dalam gangguan sistem saraf, yang dikenal sebagai ahli saraf.

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu.

Apa yang dapat Anda lakukan

  • Tuliskan gejala apa pun yang Anda perhatikan, termasuk gejala yang mungkin tampak tidak berhubungan dengan kejang.
  • Buatlah daftar semua obat-obatan, vitamin, dan suplemen yang Anda atau anak Anda konsumsi, termasuk dosisnya.
  • Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan.

Menyiapkan daftar pertanyaan dapat membantu Anda memanfaatkan waktu sebaik-baiknya selama janji temu. Untuk kejang absen, beberapa pertanyaan dasar yang harus diajukan meliputi:

  • Apa penyebab paling mungkin dari gejala-gejala ini?
  • Tes apa yang dibutuhkan? Apakah tes ini memerlukan persiapan khusus?
  • Apakah kondisi ini bersifat sementara atau tahan lama?
  • Perawatan apa yang tersedia, dan mana yang Anda rekomendasikan?
  • Apa efek samping dari pengobatan tersebut?
  • Apakah ada alternatif generik untuk obat yang Anda resepkan?
  • Bisakah anak saya juga mengalami kejang tipe grand mal?
  • Apakah pembatasan aktivitas diperlukan? Apakah aktivitas fisik, seperti sepak bola, sepak bola, dan renang BOLEH dilakukan?
  • Apakah Anda memiliki brosur atau bahan cetak lain yang dapat saya ambil? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain yang Anda miliki.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Profesional kesehatan anak Anda kemungkinan akan mengajukan sejumlah pertanyaan kepada Anda, seperti:

  • Kapan gejalanya dimulai?
  • Seberapa sering gejalanya muncul?
  • Bisakah Anda menggambarkan kejang yang khas?
  • Berapa lama kejang berlangsung?
  • Setelah kejang, apakah ada kesadaran akan apa yang terjadi?
Gejala dan pengobatan kejang absen