Gambaran umum

Karsinoma sel skuamosa pada kulit adalah jenis kanker yang dimulai sebagai pertumbuhan sel pada kulit. Ini dimulai pada sel yang disebut sel skuamosa. Sel-sel skuamosa membentuk lapisan tengah dan luar kulit. Karsinoma sel skuamosa adalah jenis kanker kulit yang umum.

Karsinoma sel skuamosa pada kulit biasanya tidak mengancam jiwa. Namun jika tidak diobati, karsinoma sel skuamosa pada kulit dapat tumbuh besar atau menyebar ke bagian tubuh lainnya. Pertumbuhan kanker dapat menyebabkan komplikasi serius.

Sebagian besar karsinoma sel skuamosa pada kulit disebabkan oleh terlalu banyak radiasi ultraviolet (UV). Radiasi UV berasal dari sinar matahari atau dari tanning bed atau lampu. Melindungi kulit Anda dari sinar UV dapat membantu mengurangi risiko karsinoma sel skuamosa pada kulit dan bentuk kanker kulit lainnya.

Karsinoma sel skuamosa bisa berada di mana saja di kulit. Pada orang yang mudah terbakar sinar matahari, kanker biasanya ditemukan pada area kulit yang banyak terkena sinar matahari. Pada orang dengan kulit hitam dan coklat, karsinoma sel skuamosa lebih mungkin terjadi pada kulit yang tidak terkena sinar matahari, seperti alat kelamin.

Gejala

Karsinoma sel skuamosa pada kulit paling sering terjadi pada kulit yang terpapar sinar matahari. Ini termasuk kulit kepala, punggung tangan, telinga atau bibir. Tapi itu bisa terjadi di mana saja di tubuh. Bahkan bisa terjadi di dalam mulut, di bagian bawah kaki atau di alat kelamin. Ketika karsinoma sel skuamosa kulit terjadi pada orang dengan kulit hitam dan coklat, itu cenderung terjadi di tempat-tempat yang tidak terkena sinar matahari.

Gejala karsinoma sel skuamosa pada kulit antara lain:

  • Benjolan keras pada kulit, disebut bintil. Bintil mungkin memiliki warna yang sama dengan kulit, atau mungkin terlihat berbeda. Bisa terlihat merah muda, merah, hitam atau coklat, tergantung warna kulitnya.
  • Luka rata dengan kulit bersisik.
  • Area baru yang sakit atau terangkat pada bekas luka atau luka lama.
  • Bercak kasar dan bersisik di bibir yang bisa menjadi luka terbuka.
  • Bagian yang sakit atau kasar di dalam mulut.
  • Bercak yang menonjol atau luka seperti kutil pada atau di anus atau di alat kelamin.

Kapan harus ke dokter

Buat janji dengan profesional perawatan kesehatan untuk luka atau keropeng yang tidak kunjung sembuh dalam waktu sekitar dua bulan atau bercak datar kulit bersisik yang tidak kunjung sembuh.

Penyebab

Karsinoma sel skuamosa pada kulit terjadi ketika sel-sel skuamosa di kulit mengalami perubahan pada DNA mereka. DNA sel menyimpan instruksi yang memberi tahu sel apa yang harus dilakukan. Perubahan tersebut memberi tahu sel skuamosa untuk berkembang biak dengan cepat. Sel-sel terus hidup ketika sel-sel sehat akan mati sebagai bagian dari siklus hidup alami mereka.

Ini menyebabkan terlalu banyak sel. Sel-sel dapat menyerang dan menghancurkan jaringan tubuh yang sehat. Pada waktunya, sel-sel tersebut dapat pecah dan menyebar ke bagian tubuh yang lain.

Radiasi ultraviolet (UV) menyebabkan sebagian besar perubahan DNA pada sel kulit. Radiasi UV dapat berasal dari sinar matahari, tanning lamp, dan tanning bed.

Tapi kanker kulit juga bisa tumbuh pada kulit yang biasanya tidak terkena sinar matahari. Ini berarti bahwa faktor-faktor lain dapat menambah risiko kanker kulit. Salah satu faktor tersebut mungkin memiliki kondisi yang melemahkan sistem kekebalan tubuh.

Faktor risiko

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko karsinoma sel skuamosa pada kulit antara lain:

  • Memiliki kulit yang mudah terbakar sinar matahari.Siapa pun dengan warna kulit apa pun bisa terkena karsinoma sel skuamosa pada kulit. Tapi itu lebih sering terjadi pada orang yang memiliki kadar melanin rendah di kulit mereka. Melanin adalah zat yang memberi warna pada kulit. Ini juga membantu melindungi kulit dari radiasi ultraviolet (UV) yang merusak. Orang dengan kulit hitam atau coklat memiliki lebih banyak melanin dibandingkan orang dengan kulit putih. Risiko karsinoma sel skuamosa paling tinggi pada orang yang berambut pirang atau merah, memiliki mata berwarna terang dan mudah berbintik-bintik atau terbakar sinar matahari.
  • Berada di bawah sinar matahari terlalu banyak. Radiasi UV dari matahari meningkatkan risiko karsinoma sel skuamosa pada kulit. Menutupi kulit dengan pakaian atau tabir surya dapat membantu menurunkan risikonya.
  • Menggunakan tanning bed. Orang yang menggunakan tanning bed dalam ruangan memiliki peningkatan risiko karsinoma sel skuamosa pada kulit.
  • Memiliki riwayat terbakar sinar matahari. Memiliki satu atau lebih sengatan matahari yang menimbulkan lepuh saat kecil atau remaja meningkatkan risiko terkena karsinoma sel skuamosa pada kulit saat dewasa. Sunburns di masa dewasa juga merupakan faktor risiko.
  • Memiliki riwayat lesi kulit prakanker. Beberapa jenis luka kulit bisa berubah menjadi kanker kulit. Contohnya adalah keratosis aktinik atau penyakit Bowen. Memiliki salah satu dari kondisi ini meningkatkan risiko karsinoma sel skuamosa.
  • Memiliki riwayat kanker kulit. Orang yang pernah menderita karsinoma sel skuamosa pada kulit jauh lebih mungkin untuk mendapatkannya lagi.
  • Memiliki sistem kekebalan yang lemah. Orang dengan sistem kekebalan yang lemah memiliki peningkatan risiko kanker kulit. Ini termasuk orang yang menderita leukemia atau limfoma. Dan itu termasuk mereka yang minum obat untuk mengontrol sistem kekebalan tubuh, seperti mereka yang pernah menjalani transplantasi organ.
  • Memiliki kelainan genetik yang langka. Orang dengan xeroderma pigmentosum, yang menyebabkan kepekaan yang tinggi terhadap sinar matahari, memiliki risiko yang sangat tinggi terkena kanker kulit.
  • Memiliki infeksi human papillomavirus (HPV). Infeksi umum yang ditularkan melalui kontak seksual ini meningkatkan risiko karsinoma sel skuamosa pada kulit.
  • Memiliki bekas luka atau luka yang bertahan lama pada kulit. Karsinoma sel skuamosa pada kulit dapat terbentuk pada bekas luka, luka bakar, dan luka yang tidak kunjung sembuh.

Memiliki kulit yang mudah terbakar sinar matahari. Siapa pun dengan warna kulit apa pun bisa terkena karsinoma sel skuamosa pada kulit. Tapi itu lebih sering terjadi pada orang yang memiliki kadar melanin rendah di kulit mereka. Melanin adalah zat yang memberi warna pada kulit. Ini juga membantu melindungi kulit dari radiasi ultraviolet (UV) yang merusak. Orang dengan kulit hitam atau coklat memiliki lebih banyak melanin dibandingkan orang dengan kulit putih.

Risiko karsinoma sel skuamosa paling tinggi pada orang yang berambut pirang atau merah, memiliki mata berwarna terang dan mudah berbintik-bintik atau terbakar sinar matahari.

Komplikasi

Karsinoma sel skuamosa kulit yang tidak diobati dapat merusak jaringan sehat di sekitarnya. Dapat menyebar ke kelenjar getah bening atau organ lain. Dan itu bisa berakibat fatal, meskipun ini tidak umum.

Risiko penyebaran karsinoma sel skuamosa pada kulit mungkin lebih tinggi jika kanker:

  • Tumbuh sangat besar atau dalam.
  • Melibatkan selaput lendir, seperti bibir.
  • Terjadi pada seseorang dengan sistem kekebalan yang lemah. Contoh hal-hal yang dapat menyebabkan sistem kekebalan tubuh melemah termasuk menderita leukemia kronis atau minum obat untuk mengontrol sistem kekebalan tubuh setelah transplantasi organ.

Pencegahan

Sebagian besar karsinoma sel skuamosa pada kulit dapat dicegah. Untuk melindungi diri sendiri:

  • Jauhi sinar matahari di tengah hari. Untuk sebagian besar Amerika Utara, sinar matahari paling kuat antara sekitar pukul 10 pagi hingga 3 sore. Rencanakan kegiatan di luar ruangan di waktu lain dalam sehari, bahkan selama musim dingin atau saat langit mendung. Saat berada di luar, tetap di tempat teduh sebanyak mungkin.
  • Kenakan tabir surya sepanjang tahun. Gunakan tabir surya spektrum luas dengan SPF minimal 30, bahkan pada hari berawan. Oleskan tabir surya dengan murah hati. Oleskan lagi setiap dua jam, atau lebih sering jika Anda sedang berenang atau berkeringat.
  • Kenakan pakaian pelindung. Kenakan pakaian gelap yang ditenun rapat yang menutupi lengan dan kaki. Kenakan topi bertepi lebar yang menutupi wajah dan telinga Anda. Jangan lupa kacamata hitam. Carilah yang menghalangi kedua jenis radiasi UV, sinar UVA dan UVB.
  • Jangan gunakan tanning bed. Lampu di tanning bed mengeluarkan radiasi UV. Menggunakan tanning bed meningkatkan risiko kanker kulit.
  • Periksa kulit Anda sesering mungkin dan laporkan perubahan ke tim perawatan kesehatan Anda.Sering-seringlah memeriksa kulit Anda untuk pertumbuhan baru. Cari perubahan pada tahi lalat, bintik-bintik, benjolan, dan tanda lahir. Gunakan cermin untuk memeriksa wajah, leher, telinga, dan kulit kepala Anda. Lihatlah dada dan belalai Anda serta bagian atas dan bawah lengan dan tangan Anda. Lihatlah bagian depan dan belakang kaki dan kaki Anda. Lihatlah bagian bawah kaki dan ruang di antara jari-jari kaki Anda. Periksa juga area genital Anda dan di antara bokong Anda.

Periksa kulit Anda sesering mungkin dan laporkan perubahan ke tim perawatan kesehatan Anda. Sering-seringlah memeriksa kulit Anda untuk pertumbuhan baru. Cari perubahan pada tahi lalat, bintik-bintik, benjolan, dan tanda lahir. Gunakan cermin untuk memeriksa wajah, leher, telinga, dan kulit kepala Anda.

Lihatlah dada dan belalai Anda serta bagian atas dan bawah lengan dan tangan Anda. Lihatlah bagian depan dan belakang kaki dan kaki Anda. Lihatlah bagian bawah kaki dan ruang di antara jari-jari kaki Anda. Periksa juga area genital Anda dan di antara bokong Anda.

Diagnosis

Tes dan prosedur yang digunakan untuk mendiagnosis karsinoma sel skuamosa kulit meliputi:

  • Pemeriksaan fisik. Seorang anggota tim perawatan kesehatan Anda bertanya tentang riwayat kesehatan Anda dan melihat kulit Anda untuk tanda-tanda karsinoma sel skuamosa pada kulit.
  • Mengambil sampel jaringan untuk pengujian, disebut biopsi. Biopsi adalah prosedur untuk mengambil sampel jaringan untuk pengujian di laboratorium. Seorang anggota tim perawatan kesehatan Anda menggunakan alat untuk memotong, mencukur, atau meninju sebagian atau seluruh area kulit yang terlihat tidak biasa. Sampel diuji di laboratorium untuk melihat apakah itu kanker.

Pengobatan

Sebagian besar karsinoma sel skuamosa pada kulit dapat diangkat dengan operasi kecil. Beberapa dihilangkan dengan obat yang dioleskan ke kulit. Perawatannya tergantung di mana kankernya, seberapa besar kankernya, seberapa cepat pertumbuhannya, dan apa yang Anda sukai.

Perawatan untuk kanker kulit yang sangat kecil

Jika kanker kulit berukuran kecil, tidak jauh ke dalam kulit, disebut superfisial, dan memiliki risiko penyebaran yang rendah, pilihan pengobatan yang kurang invasif meliputi:

  • Kuretase dan elektrodesi. Perawatan ini melibatkan pengangkatan bagian atas kanker kulit dengan alat pengikis yang disebut kuret. Kemudian jarum listrik digunakan untuk membakar pangkal kanker.
  • Terapi laser. Perawatan ini menggunakan sinar cahaya yang intens untuk menghancurkan pertumbuhan. Biasanya hanya ada sedikit kerusakan pada jaringan di sekitarnya. Dan ada penurunan risiko pendarahan, pembengkakan, dan jaringan parut.
  • Membeku. Perawatan ini, yang disebut cryosurgery, melibatkan pembekuan sel kanker dengan nitrogen cair. Pembekuan dapat dilakukan setelah menggunakan alat pengikis, yang disebut kuret, untuk mengangkat permukaan kanker kulit.
  • Terapi fotodinamik. Selama terapi fotodinamik, obat cair yang membuat sel kanker sensitif terhadap cahaya dioleskan ke kulit. Kemudian, cahaya yang menghancurkan sel kanker kulit menyinari area tersebut. Perawatan ini dapat digunakan dengan pembedahan atau perawatan lainnya.

Perawatan untuk kanker kulit yang lebih besar

Perawatan yang lebih invasif mungkin direkomendasikan untuk karsinoma sel skuamosa yang lebih besar dan yang masuk lebih dalam ke kulit. Opsi mungkin termasuk:

  • Eksisi sederhana. Ini melibatkan pemotongan kanker dan sedikit kulit sehat di sekitarnya. Terkadang lebih banyak kulit di sekitar tumor diangkat, yang disebut eksisi lebar.
  • Operasi Mohs. Operasi Mohs melibatkan pengangkatan kanker lapis demi lapis dan melihat setiap lapisan di bawah mikroskop sampai tidak ada sel kanker yang tersisa. Hal ini memungkinkan ahli bedah untuk menghilangkan seluruh pertumbuhan tanpa mengambil terlalu banyak kulit sehat di sekitarnya.
  • Terapi radiasi. Terapi radiasi menggunakan pancaran energi yang kuat untuk membunuh sel kanker. Terapi radiasi kadang-kadang digunakan setelah operasi ketika ada peningkatan risiko kanker akan kembali. Ini juga mungkin menjadi pilihan bagi orang yang tidak dapat menjalani atau tidak ingin dioperasi.

Perawatan untuk kanker kulit yang menyebar melewati kulit

Ketika karsinoma sel skuamosa menyebar ke bagian lain dari tubuh, obat-obatan mungkin direkomendasikan, termasuk:

  • Kemoterapi. Kemoterapi menggunakan obat kuat untuk membunuh sel kanker. Jika karsinoma sel skuamosa menyebar ke kelenjar getah bening atau bagian tubuh lainnya, kemoterapi dapat digunakan sendiri atau dengan pengobatan lain, seperti terapi bertarget dan terapi radiasi.
  • Terapi yang ditargetkan. Terapi bertarget menggunakan obat-obatan yang menyerang bahan kimia tertentu dalam sel kanker. Dengan memblokir bahan kimia ini, perawatan yang ditargetkan dapat menyebabkan sel kanker mati. Terapi yang ditargetkan biasanya digunakan dengan kemoterapi.
  • Imunoterapi.Imunoterapi adalah pengobatan dengan obat-obatan yang membantu sistem kekebalan tubuh membunuh sel kanker. Sistem kekebalan melawan penyakit dengan menyerang kuman dan sel lain yang seharusnya tidak ada di dalam tubuh. Sel kanker bertahan hidup dengan bersembunyi dari sistem kekebalan tubuh. Imunoterapi membantu sel-sel sistem kekebalan menemukan dan membunuh sel-sel kanker. Untuk karsinoma sel skuamosa pada kulit, imunoterapi dapat dipertimbangkan ketika kanker sudah lanjut dan pengobatan lain bukanlah pilihan.

Imunoterapi. Imunoterapi adalah pengobatan dengan obat-obatan yang membantu sistem kekebalan tubuh membunuh sel kanker. Sistem kekebalan melawan penyakit dengan menyerang kuman dan sel lain yang seharusnya tidak ada di dalam tubuh. Sel kanker bertahan hidup dengan bersembunyi dari sistem kekebalan tubuh. Imunoterapi membantu sel-sel sistem kekebalan menemukan dan membunuh sel-sel kanker.

Untuk karsinoma sel skuamosa pada kulit, imunoterapi dapat dipertimbangkan ketika kanker sudah lanjut dan pengobatan lain bukanlah pilihan.

Mempersiapkan janji temu Anda

Jika Anda mengalami sakit kulit yang mengkhawatirkan Anda, buatlah janji dengan dokter atau ahli kesehatan lainnya. Anda mungkin dirujuk ke dokter yang berspesialisasi dalam diagnosis dan perawatan kondisi kulit, yang disebut dokter kulit.

Jika Anda sudah menderita kanker kulit, Anda memiliki peningkatan risiko kanker kedua. Bicarakan dengan dokter kulit Anda tentang seberapa sering melakukan pemeriksaan kulit untuk mencari tanda-tanda kanker kulit lainnya.

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Mintalah anggota keluarga atau teman untuk pergi bersama Anda ke janji temu untuk membantu Anda mengingat informasi yang Anda dapatkan.

Buat daftar:

  • Riwayat kesehatan Anda, termasuk kondisi lain di mana Anda telah dirawat.
  • Semua obat, vitamin, dan pengobatan alami yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya.
  • Pertanyaan untuk ditanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda.

Beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan tentang karsinoma sel skuamosa pada kulit meliputi:

  • Apakah saya menderita kanker kulit? Jenis apa?
  • Apakah jenis kanker ini cenderung menyebar?
  • Apakah kanker saya sudah menyebar?
  • Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
  • Apa kemungkinan efek samping dari perawatan ini?
  • Apakah saya akan memiliki bekas luka setelah perawatan?
  • Apakah kanker ini kemungkinan akan kembali?
  • Apakah saya berisiko terkena kanker kulit jenis lain?
  • Apa yang dapat saya lakukan untuk mencegah kanker kulit?
  • Seberapa sering saya memerlukan kunjungan lanjutan setelah perawatan?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Bersiaplah untuk menjawab beberapa pertanyaan mendasar, seperti:

  • Sudah berapa lama Anda mengalami pertumbuhan kulit ini?
  • Apakah sudah banyak berkembang sejak Anda menemukannya?
  • Apakah tumbuh atau sakit menyebabkan ketidaknyamanan?
  • Apakah Anda memiliki pertumbuhan atau luka lain yang mengkhawatirkan Anda?
  • Apakah Anda pernah menderita kanker kulit sebelumnya?
  • Seberapa banyak Anda berada di bawah sinar matahari sebagai seorang anak?
  • Apakah Anda pernah menggunakan tanning bed?
  • Berapa banyak Anda di bawah sinar matahari sekarang?
  • Apa yang Anda lakukan untuk tetap aman di bawah sinar matahari?
  • Pernahkah Anda minum obat yang menekan sistem kekebalan tubuh Anda?
  • Apakah Anda atau apakah Anda merokok? Berapa banyak?
Gejala dan pengobatan karsinoma sel skuamosa pada kulit