Gambaran umum

Karsinoma nasofaring adalah kanker yang dimulai sebagai pertumbuhan sel di nasofaring. Nasofaring adalah bagian atas tenggorokan. Itu duduk di belakang hidung.

Karsinoma nasofaring (nay-zoh-fuh-RIN-jee-ul) jarang terjadi di Amerika Serikat. Ini lebih sering terjadi di belahan dunia lain, terutama Asia Tenggara.

Karsinoma nasofaring sulit ditemukan sejak dini. Itu kemungkinan besar karena nasofaring tidak mudah untuk diperiksa. Dan mungkin tidak ada gejala pada awalnya.

Pengobatan untuk karsinoma nasofaring biasanya melibatkan terapi radiasi, kemoterapi atau campuran keduanya. Bekerja sama dengan profesional kesehatan Anda untuk menemukan pendekatan yang tepat untuk Anda.

Gejala

Karsinoma nasofaring mungkin tidak menimbulkan tanda atau gejala pada awalnya. Ketika itu menyebabkan gejala, mereka mungkin termasuk:

  • Benjolan di leher Anda yang disebabkan oleh pembengkakan kelenjar getah bening.
  • Pendarahan dari hidung.
  • Air liur berdarah.
  • Penglihatan ganda.
  • Infeksi telinga.
  • Mati rasa pada wajah.
  • Sakit kepala.
  • Gangguan pendengaran.
  • Hidung tersumbat.
  • Telinga berdenging, disebut tinitus.
  • Sakit tenggorokan.

Kapan harus ke dokter

Buat janji dengan dokter atau profesional kesehatan lainnya jika Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir.

Penyebab

Penyebab pasti karsinoma nasofaring seringkali tidak diketahui.

Karsinoma nasofaring adalah sejenis kanker yang dimulai di bagian atas tenggorokan, yang disebut nasofaring. Itu terjadi ketika sel-sel di nasofaring mengalami perubahan pada DNA mereka. DNA sel menyimpan instruksi yang memberi tahu sel apa yang harus dilakukan. Dalam sel sehat, DNA memberikan instruksi untuk tumbuh dan berkembang biak dengan kecepatan tertentu. Instruksi memberitahu sel untuk mati pada waktu yang ditentukan.

Pada sel kanker, perubahan DNA memberikan instruksi yang berbeda. Perubahan tersebut memberitahu sel kanker untuk membuat lebih banyak sel dengan cepat. Sel-sel kanker dapat tetap hidup ketika sel-sel sehat akan mati. Ini menyebabkan terlalu banyak sel.

Sel-sel kanker dapat membentuk pertumbuhan yang disebut tumor. Tumor dapat tumbuh untuk menyerang dan menghancurkan jaringan tubuh yang sehat. Pada waktunya, sel-sel kanker dapat melepaskan diri dan menyebar ke bagian tubuh yang lain. Ketika kanker menyebar, itu disebut kanker metastatik.

Faktor risiko

Para peneliti telah menemukan beberapa faktor yang tampaknya meningkatkan risiko terkena karsinoma nasofaring. Mereka termasuk:

  • Leluhur tertentu. Karsinoma nasofaring lebih sering terjadi di beberapa bagian Cina, Asia Tenggara, Afrika utara, dan Kutub Utara. Orang-orang yang tinggal di daerah ini atau memiliki keturunan yang berasal dari bagian dunia ini mungkin memiliki peningkatan risiko karsinoma nasofaring.
  • Usia paruh baya. Karsinoma nasofaring dapat terjadi pada semua usia. Tetapi paling sering didiagnosis pada orang dewasa berusia antara 30 dan 60 tahun.
  • Makanan yang diawetkan dengan garam. Bahan kimia yang dilepaskan dalam uap saat memasak makanan yang diawetkan dengan garam dapat meningkatkan risiko karsinoma nasofaring. Uap dari makanan seperti ikan dan sayuran yang diawetkan dapat masuk ke hidung selama memasak. Kontak dengan bahan kimia ini pada usia dini dapat meningkatkan risiko lebih besar lagi.
  • Virus Epstein-Barr. Virus umum ini paling sering menyebabkan gejala ringan seperti pilek. Kadang-kadang dapat menyebabkan mononukleosis menular. Virus Epstein-Barr juga terkait dengan beberapa jenis kanker, termasuk karsinoma nasofaring.
  • Sejarah keluarga. Memiliki anggota keluarga dengan karsinoma nasofaring meningkatkan risiko penyakit ini.
  • Alkohol dan tembakau. Asupan alkohol berat dan penggunaan tembakau dapat meningkatkan risiko karsinoma nasofaring.

Komplikasi

Komplikasi karsinoma nasofaring dapat meliputi:

  • Kanker yang tumbuh ke dalam struktur terdekat. Karsinoma nasofaring lanjut dapat tumbuh cukup besar untuk masuk ke struktur terdekat, seperti tenggorokan, tulang, dan otak.
  • Kanker yang menyebar ke area lain di tubuh. Karsinoma nasofaring sering menyebar ke luar nasofaring. Biasanya menyebar ke kelenjar getah bening di leher terlebih dahulu. Ketika menyebar ke bagian tubuh yang lain, karsinoma nasofaring paling sering menyerang tulang, paru-paru, dan hati.

Pencegahan

Tidak ada cara pasti untuk mencegah karsinoma nasofaring. Namun, jika Anda khawatir dengan risiko terkena kanker ini, pikirkan untuk menghentikan kebiasaan yang telah dikaitkan dengan penyakit tersebut. Misalnya, jangan menggunakan tembakau. Anda dapat memilih untuk mengurangi atau tidak makan makanan yang diawetkan dengan garam.

Tes untuk menyaring karsinoma nasofaring

Di Amerika Serikat dan di daerah lain di mana penyakit ini jarang terjadi, tidak ada pemeriksaan rutin untuk karsinoma nasofaring.

Di tempat-tempat di mana karsinoma nasofaring jauh lebih umum, seperti beberapa daerah di China, orang yang berisiko tinggi terkena penyakit ini mungkin menjalani skrining. Skrining mungkin melibatkan tes darah untuk mendeteksi virus Epstein-Barr.

Diagnosis

Diagnosis karsinoma nasofaring sering kali dimulai dengan pemeriksaan oleh ahli kesehatan. Profesional kesehatan dapat menggunakan ruang lingkup khusus untuk melihat ke dalam nasofaring untuk mencari tanda-tanda kanker. Untuk memastikan diagnosis, sampel jaringan mungkin diambil untuk pengujian.

Pemeriksaan fisik

Seorang profesional kesehatan dapat melakukan pemeriksaan fisik untuk mencari tanda-tanda kanker. Ini mungkin termasuk melihat ke dalam hidung dan tenggorokan Anda. Ahli kesehatan juga mungkin merasakan leher Anda mengalami pembengkakan di kelenjar getah bening. Profesional kesehatan mungkin bertanya tentang gejala dan kebiasaan Anda.

Endoskopi

Seorang profesional kesehatan yang mencurigai karsinoma nasofaring dapat melakukan prosedur yang disebut endoskopi hidung.

Tes ini menggunakan tabung tipis dan fleksibel dengan kamera kecil di ujungnya, yang disebut endoskop. Ini memungkinkan profesional kesehatan Anda melihat ke dalam nasofaring Anda. Endoskop mungkin melewati hidung Anda untuk melihat nasofaring Anda. Atau endoskop mungkin melewati lubang di bagian belakang tenggorokan Anda yang mengarah ke nasofaring Anda.

Biopsi

Biopsi adalah prosedur untuk mengambil sampel jaringan untuk pengujian di laboratorium. Untuk karsinoma nasofaring, profesional kesehatan mungkin mengambil sampel selama prosedur endoskopi hidung. Untuk melakukan ini, ahli kesehatan memasukkan alat khusus melalui endoskop untuk mengangkat beberapa jaringan. Jika ada pembengkakan pada kelenjar getah bening di leher, jarum mungkin digunakan untuk mengeluarkan beberapa sel untuk pengujian.

Tes untuk mengetahui luasnya kanker

Setelah diagnosis dikonfirmasi, tes lain dapat menemukan luasnya, yang disebut stadium, kanker. Ini mungkin termasuk tes pencitraan seperti:

  • CT scan.
  • Pemindaian MRI.
  • Pemindaian tomografi emisi positron, juga disebut pemindaian PET.
  • X-ray.

Tahapan karsinoma nasofaring berkisar dari 0 hingga 4. Angka yang lebih rendah berarti kankernya kecil dan sebagian besar berada di nasofaring. Saat kanker tumbuh lebih besar atau menyebar ke luar nasofaring, tahapannya meningkat.

Karsinoma nasofaring stadium 4 dapat berarti kanker telah tumbuh menjadi struktur terdekat, seperti area di sekitar mata atau bagian bawah tenggorokan. Stadium 4 juga bisa berarti kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening atau bagian tubuh lainnya.

Tim perawatan kesehatan Anda menggunakan stadium dan faktor-faktor lain untuk merencanakan perawatan Anda dan memahami kemungkinan perjalanan kanker, yang disebut prognosis.

Pengobatan

Pengobatan untuk karsinoma nasofaring paling sering dimulai dengan terapi radiasi atau campuran radiasi dan kemoterapi.

Anda dan tim perawatan kesehatan Anda bekerja sama untuk membuat rencana perawatan. Beberapa faktor masuk ke dalam pembuatan rencana. Ini mungkin termasuk stadium kanker Anda, tujuan pengobatan Anda, kesehatan Anda secara keseluruhan, dan efek samping yang ingin Anda dapatkan.

Terapi radiasi

Terapi radiasi mengobati kanker dengan pancaran energi yang kuat. Energi dapat berasal dari sinar-X, proton, atau sumber lainnya.

Terapi radiasi untuk karsinoma nasofaring paling sering melibatkan radiasi sinar eksternal. Selama prosedur ini, Anda berbaring di atas meja. Sebuah mesin besar berputar di sekitar Anda. Ini mengirimkan radiasi ke tempat yang tepat di mana ia dapat menargetkan kanker Anda.

Untuk karsinoma nasofaring kecil, terapi radiasi mungkin satu-satunya pengobatan yang diperlukan. Untuk kanker yang lebih besar atau telah tumbuh ke daerah terdekat, terapi radiasi biasanya dikombinasikan dengan kemoterapi.

Untuk karsinoma nasofaring yang kembali, Anda mungkin menjalani jenis terapi radiasi internal, yang disebut brachytherapy. Dengan perawatan ini, seorang profesional kesehatan memasukkan biji atau kabel radioaktif ke dalam kanker atau di dekatnya.

Kemoterapi

Kemoterapi mengobati kanker dengan obat kuat. Sebagian besar obat kemoterapi diberikan melalui pembuluh darah. Beberapa datang dalam bentuk pil.

Kemoterapi dapat diberikan bersamaan dengan terapi radiasi untuk mengobati karsinoma nasofaring. Ini juga dapat digunakan sebelum atau sesudah terapi radiasi.

Imunoterapi

Imunoterapi untuk kanker adalah pengobatan dengan obat-obatan yang membantu sistem kekebalan tubuh membunuh sel-sel kanker.

Sistem kekebalan melawan penyakit dengan menyerang kuman dan sel lain yang seharusnya tidak ada di dalam tubuh. Sel kanker bertahan hidup dengan bersembunyi dari sistem kekebalan tubuh. Imunoterapi membantu sel-sel sistem kekebalan menemukan dan membunuh sel-sel kanker.

Untuk karsinoma nasofaring, imunoterapi mungkin menjadi pilihan jika kanker kembali atau menyebar ke bagian tubuh yang lain.

Operasi

Pembedahan tidak sering digunakan sebagai pengobatan pertama untuk karsinoma nasofaring. Tetapi Anda mungkin menjalani operasi untuk mengangkat kelenjar getah bening kanker di leher.

Kadang-kadang, pembedahan dapat digunakan untuk mengangkat kanker dari nasofaring. Atau mungkin mengobati kanker yang muncul kembali setelah menjalani radiasi atau kemoterapi. Untuk sampai ke kanker, seorang ahli bedah dapat membuat sayatan di langit-langit mulut atau di wajah dekat hidung. Terkadang ahli bedah dapat mengangkat kanker menggunakan alat bedah khusus yang masuk melalui hidung.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Mengatasi mulut kering

Terapi radiasi untuk karsinoma nasofaring seringkali menyebabkan mulut kering. Mulut kering bisa bertahan lama setelah perawatan. Bagi sebagian orang, itu tidak hilang.

Mulut kering dapat menyebabkan ketidaknyamanan. Hal ini juga dapat menyebabkan infeksi di mulut Anda. Itu bisa membuat sulit untuk makan, menelan, dan berbicara. Dan itu bisa mempengaruhi kesehatan gigi Anda. Tanyakan kepada ahli kesehatan Anda tentang menemui dokter gigi jika Anda mengalami komplikasi mulut kering.

Untuk membantu meringankan mulut kering dan komplikasinya:

  • Sikat gigi Anda beberapa kali setiap hari. Gunakan sikat gigi berbulu lembut. Sikat dengan lembut. Beri tahu tim layanan kesehatan Anda jika menyikat gigi dengan lembut membuat mulut Anda sakit.
  • Bilas mulut Anda dengan larutan setelah makan. Tanyakan kepada tim layanan kesehatan Anda solusi apa yang akan digunakan.
  • Jaga agar mulut Anda tetap lembab dengan air atau permen tanpa gula. Minumlah air putih sepanjang hari untuk menjaga kelembapan mulut. Coba juga keripik es, permen karet tanpa gula, atau permen tanpa gula untuk membantu mulut Anda mengeluarkan air liur.
  • Pilih makanan yang lembab. Jangan makan makanan kering. Basahi makanan dengan saus, kuah, kaldu, mentega atau susu.
  • Jangan makan makanan dan minuman yang asam atau pedas. Pilih makanan dan minuman yang tidak akan membuat mulut Anda iritasi. Jangan minum minuman berkafein dan beralkohol.

Beri tahu tim layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami mulut kering. Mungkin ada perawatan untuk membantu Anda mengatasi gejala mulut kering yang lebih parah. Tim perawatan kesehatan Anda juga dapat mengirim Anda ke ahli nutrisi, yang disebut ahli diet. Ahli diet dapat membantu Anda menemukan makanan yang lebih mudah dimakan dengan mulut kering.

Mengatasi dan mendukung

Orang-orang menangani diagnosis karsinoma nasofaring dengan caranya sendiri. Seiring waktu, Anda akan menemukan apa yang cocok untuk Anda. Sampai saat itu, mungkin membantu untuk:

Pelajari cukup banyak tentang kanker Anda sehingga Anda dapat membantu membuat keputusan tentang perawatan Anda

Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan pada janji medis Anda berikutnya. Ajak teman atau anggota keluarga untuk datang ke janji temu bersama Anda untuk membuat catatan. Mintalah tim layanan kesehatan Anda untuk sumber informasi lain.

Temukan seseorang untuk diajak bicara

Mungkin membantu untuk berbicara dengan seseorang tentang perasaan Anda. Ini mungkin teman dekat atau anggota keluarga yang merupakan pendengar yang baik.

Mungkin juga membantu untuk berbicara dengan pekerja sosial atau psikolog. Tanyakan nama tim layanan kesehatan Anda. Anda juga dapat berbicara dengan seorang pendeta, pemimpin spiritual, atau orang lain dalam komunitas agama Anda.

Pikirkan tentang bergabung dengan kelompok pendukung di komunitas Anda atau online. Di Amerika Serikat, hubungi American Cancer Society untuk informasi lebih lanjut tentang kelompok pendukung.

Luangkan waktu untuk diri sendiri saat Anda membutuhkannya

Beri tahu orang-orang saat Anda ingin menyendiri. Waktu tenang untuk berpikir atau menulis di jurnal dapat membantu Anda memilah perasaan.

Jaga dirimu baik-baik

Bersiaplah untuk pengobatan kanker dengan membuat pilihan gaya hidup sehat. Misalnya, jika Anda merokok, berhentilah merokok.

Makan berbagai macam buah dan sayuran. Berolahragalah saat Anda merasa sanggup melakukannya. Tetapi tanyakan kepada tim layanan kesehatan Anda sebelum memulai program olahraga baru.

Temukan cara untuk meredakan stres. Dan usahakan untuk tidur yang cukup. Bicaralah dengan tim perawatan kesehatan Anda jika Anda sulit tidur.

Pilihan sehat ini dapat memudahkan tubuh Anda untuk mengatasi efek samping pengobatan.

Mempersiapkan janji temu Anda

Mulailah dengan membuat janji dengan dokter atau profesional kesehatan lainnya jika Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir. Jika ahli kesehatan Anda mengira Anda mungkin menderita karsinoma nasofaring, Anda mungkin perlu menemui dokter spesialis. Ini mungkin dokter yang berspesialisasi dalam mengobati kanker, yang disebut ahli onkologi, atau dokter yang berspesialisasi dalam masalah telinga, hidung, dan tenggorokan, yang disebut ahli THT.

Berikut adalah beberapa tips untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Bawalah anggota keluarga atau teman, jika memungkinkan. Seseorang yang bersama Anda dapat membantu dengan detail yang Anda lewatkan atau lupakan. Juga, bawalah buku catatan atau alat perekam untuk mendapatkan semua yang perlu Anda ketahui.

Buat daftar:

  • Gejala Anda. Sertakan semua gejala Anda meskipun tampaknya tidak terkait dengan alasan Anda membuat janji. Sertakan kapan gejala Anda dimulai.
  • Semua obat-obatan, vitamin atau suplemen yang Anda konsumsi. Sertakan dosis dan seberapa sering Anda meminumnya.
  • Pertanyaan untuk ditanyakan kepada profesional kesehatan Anda.

Untuk karsinoma nasofaring, beberapa pertanyaan yang harus diajukan antara lain:

  • Tes apa yang saya perlukan?
  • Apakah saya perlu melakukan sesuatu untuk mempersiapkan ujian ini?
  • Apakah ada kemungkinan penyebab lain dari gejala-gejala ini?
  • Saya memiliki masalah kesehatan lainnya. Bagaimana ini akan mempengaruhi mereka?
  • Perawatan apa yang Anda sarankan?
  • Apakah kanker saya kemungkinan akan kembali?
  • Apakah ada uji klinis yang mungkin saya ikuti?
  • Di mana saya dapat mengetahui lebih lanjut tentang jenis kanker ini?

Pastikan untuk menanyakan semua pertanyaan yang Anda miliki.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Profesional kesehatan Anda mungkin bertanya kepada Anda:

  • Seberapa sering Anda mengalami gejala?
  • Seberapa buruk gejala Anda?
  • Apakah ada yang membuat gejala Anda lebih baik?
  • Apakah ada yang memperburuk gejala Anda?
  • Apakah Anda makan banyak makanan yang diawetkan dengan garam, seperti ikan atau sayuran yang diawetkan?
  • Pernahkah Anda didiagnosis dengan virus Epstein-Barr atau mononukleosis?
Gejala dan pengobatan karsinoma nasofaring