Gejala dan pengobatan karsinoma lobular invasif
Gambaran umum
Karsinoma lobular invasif adalah jenis kanker payudara yang dimulai sebagai pertumbuhan sel di kelenjar penghasil susu di payudara. Kelenjar ini disebut lobulus.
Kanker invasif berarti sel-sel kanker telah keluar dari lobulus di mana mereka mulai dan menyebar ke jaringan payudara. Sel-sel tersebut berpotensi menyebar ke kelenjar getah bening dan area tubuh lainnya.
Karsinoma lobular invasif merupakan sebagian kecil dari semua kanker payudara. Jenis kanker payudara yang paling umum dimulai di saluran payudara. Jenis ini disebut karsinoma duktal invasif.
Gejala
Pada awalnya, karsinoma lobular invasif mungkin tidak menimbulkan tanda dan gejala. Saat tumbuh lebih besar, karsinoma lobular invasif dapat menyebabkan:
- Perubahan tekstur atau tampilan kulit di atas payudara, seperti lesung pipit atau penebalan.
- Area baru yang penuh atau bengkak di payudara.
- Puting yang baru dibalik.
- Area penebalan di sebagian payudara.
Karsinoma lobular invasif cenderung tidak menyebabkan benjolan payudara yang keras atau berbeda dibandingkan jenis kanker payudara lainnya.
Kapan harus ke dokter
Buat janji dengan dokter atau profesional kesehatan lainnya jika Anda melihat adanya perubahan pada payudara Anda. Perubahan yang harus diperhatikan mungkin termasuk benjolan, area kulit yang mengerut atau tidak biasa, area yang menebal di bawah kulit, dan keluarnya cairan dari puting susu.
Tanyakan kepada ahli kesehatan Anda kapan Anda harus mempertimbangkan skrining kanker payudara dan seberapa sering harus diulang. Sebagian besar profesional kesehatan merekomendasikan untuk mempertimbangkan skrining kanker payudara rutin yang dimulai pada usia 40-an.
Penyebab
Tidak jelas apa yang menyebabkan karsinoma lobular invasif.
Bentuk kanker payudara ini dimulai ketika sel-sel di satu atau lebih kelenjar penghasil susu di payudara mengalami perubahan pada DNA mereka. DNA sel menyimpan instruksi yang memberi tahu sel apa yang harus dilakukan. Dalam sel sehat, DNA memberikan instruksi untuk tumbuh dan berkembang biak dengan kecepatan tertentu. Instruksi memberitahu sel untuk mati pada waktu yang ditentukan. Pada sel kanker, perubahan DNA memberikan instruksi yang berbeda. Perubahan tersebut memberitahu sel kanker untuk membuat lebih banyak sel dengan cepat. Sel-sel kanker dapat tetap hidup ketika sel-sel sehat akan mati. Ini menyebabkan terlalu banyak sel.
Sel karsinoma lobular invasif cenderung menyerang jaringan payudara dengan menyebar daripada membentuk benjolan yang kuat. Daerah yang terkena mungkin memiliki rasa yang berbeda dari jaringan payudara di sekitarnya. Area tersebut mungkin terasa lebih seperti menebal dan penuh, tetapi tidak mungkin terasa seperti benjolan.
Faktor risiko
Faktor risiko karsinoma lobular invasif dianggap serupa dengan faktor risiko kanker payudara pada umumnya. Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko kanker payudara antara lain:
- Riwayat keluarga kanker payudara. Jika orang tua, saudara kandung atau anak menderita kanker payudara, risiko kanker payudara Anda meningkat. Risikonya lebih tinggi jika keluarga Anda memiliki riwayat terkena kanker payudara di usia muda. Risikonya juga lebih tinggi jika Anda memiliki banyak anggota keluarga dengan kanker payudara. Namun, kebanyakan orang yang didiagnosis menderita kanker payudara tidak memiliki riwayat keluarga dengan penyakit tersebut.
- Riwayat pribadi kanker payudara. Jika Anda pernah menderita kanker di satu payudara, Anda memiliki peningkatan risiko terkena kanker di payudara lainnya.
- Riwayat pribadi kondisi payudara. Kondisi payudara tertentu merupakan tanda bahwa Anda memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker payudara. Kondisi ini termasuk karsinoma lobular in situ, juga disebut LCIS, dan hiperplasia atipikal pada payudara. Jika Anda pernah menjalani biopsi payudara yang menemukan salah satu dari kondisi ini, Anda memiliki peningkatan risiko kanker payudara.
- Memulai menstruasi Anda di usia yang lebih muda. Memulai menstruasi Anda sebelum usia 12 tahun meningkatkan risiko kanker payudara.
- Mulai menopause pada usia yang lebih tua. Mulai menopause setelah usia 55 tahun meningkatkan risiko kanker payudara.
- Menjadi perempuan. Wanita jauh lebih mungkin terkena kanker payudara dibandingkan pria. Setiap orang dilahirkan dengan beberapa jaringan payudara, jadi siapa pun bisa terkena kanker payudara.
- Jaringan payudara padat. Jaringan payudara terdiri dari jaringan lemak dan jaringan padat. Jaringan padat terbuat dari kelenjar susu, saluran susu dan jaringan fibrosa. Jika Anda memiliki payudara yang padat, Anda memiliki jaringan yang lebih padat daripada jaringan lemak di payudara Anda. Memiliki payudara yang padat dapat mempersulit deteksi kanker payudara pada mammogram. Jika mammogram menunjukkan bahwa Anda memiliki payudara yang padat, risiko kanker payudara Anda meningkat. Bicarakan dengan tim layanan kesehatan Anda tentang tes lain yang mungkin Anda lakukan selain mammogram untuk mencari kanker payudara.
- Minum alkohol. Minum alkohol meningkatkan risiko kanker payudara.
- Memiliki anak pertama Anda di usia yang lebih tua. Melahirkan anak pertama Anda setelah usia 30 tahun dapat meningkatkan risiko kanker payudara.
- Karena tidak pernah hamil. Hamil satu kali atau lebih menurunkan risiko kanker payudara. Tidak pernah hamil meningkatkan risikonya.
- Perubahan DNA yang diwariskan yang meningkatkan risiko kanker. Perubahan DNA tertentu yang meningkatkan risiko kanker payudara dapat diturunkan dari orang tua kepada anak-anak. Dua perubahan DNA yang terkait dengan peningkatan risiko karsinoma lobular invasif termasuk BRCA2 dan CDH1. BRCA2 meningkatkan risiko kanker payudara dan kanker ovarium. CDH1 meningkatkan risiko kanker payudara dan kanker perut. CDH1 terkait erat dengan kondisi bawaan langka yang disebut sindrom kanker lambung difus herediter.
- Terapi hormon menopause. Mengonsumsi obat terapi hormon tertentu untuk mengontrol gejala menopause dapat meningkatkan risiko kanker payudara. Risikonya terkait dengan obat terapi hormon yang menggabungkan estrogen dan progesteron. Risikonya turun ketika Anda berhenti minum obat-obatan ini.
- Obesitas. Orang dengan obesitas memiliki peningkatan risiko kanker payudara.
- Usia yang lebih tua. Risiko kanker payudara Anda meningkat seiring bertambahnya usia. Karsinoma lobular invasif cenderung terjadi pada usia yang lebih tua dibandingkan dengan jenis kanker payudara lainnya.
- Paparan radiasi. Jika Anda menerima perawatan radiasi di dada saat masih anak-anak atau dewasa muda, risiko kanker payudara Anda lebih tinggi.
Pencegahan
Membuat perubahan dalam kehidupan sehari-hari Anda dapat membantu menurunkan risiko karsinoma lobular invasif dan jenis kanker payudara lainnya. Cobalah untuk:
Tanyakan tentang skrining kanker payudara
Bicarakan dengan dokter Anda atau profesional kesehatan lainnya tentang kapan harus memulai skrining kanker payudara. Tanyakan tentang manfaat dan risiko skrining. Bersama-sama, Anda dapat memutuskan tes skrining kanker payudara apa yang tepat untuk Anda.
Kenali payudara Anda melalui pemeriksaan payudara sendiri
Anda dapat memilih untuk mengenal payudara Anda dengan sesekali memeriksanya selama pemeriksaan payudara sendiri untuk mengetahui kesadaran payudara. Jika ada perubahan baru, benjolan, atau sesuatu yang tidak biasa pada payudara Anda, segera laporkan ke profesional kesehatan.
Kesadaran payudara tidak dapat mencegah kanker payudara. Tetapi ini dapat membantu Anda untuk lebih memahami tampilan dan nuansa payudara Anda. Ini mungkin membuat Anda lebih mungkin memperhatikan jika ada sesuatu yang berubah.
Minum alkohol dalam jumlah sedang, jika ada
Jika Anda memilih untuk minum alkohol, batasi jumlah yang Anda minum hingga tidak lebih dari satu gelas sehari. Untuk pencegahan kanker payudara, tidak ada jumlah alkohol yang aman. Jadi, jika Anda sangat mengkhawatirkan risiko kanker payudara, Anda dapat memilih untuk tidak minum alkohol.
Berolahraga hampir setiap hari dalam seminggu
Bertujuan untuk berolahraga setidaknya 30 menit hampir setiap hari dalam seminggu. Jika Anda belum aktif akhir-akhir ini, tanyakan kepada ahli kesehatan apakah boleh dan mulailah dengan perlahan.
Batasi terapi hormon menopause
Terapi hormon kombinasi dapat meningkatkan risiko kanker payudara. Bicaralah dengan profesional kesehatan tentang manfaat dan risiko terapi hormon.
Beberapa orang memiliki gejala selama menopause yang menyebabkan ketidaknyamanan. Orang-orang ini mungkin memutuskan bahwa risiko terapi hormon dapat diterima untuk mendapatkan kelegaan. Untuk mengurangi risiko kanker payudara, gunakan dosis terapi hormon serendah mungkin untuk waktu yang sesingkat mungkin.
Pertahankan berat badan yang sehat
Jika berat badan Anda sehat, berusahalah untuk mempertahankan berat badan tersebut. Jika Anda perlu menurunkan berat badan, tanyakan kepada ahli kesehatan tentang cara sehat untuk menurunkan berat badan Anda. Makan lebih sedikit kalori dan perlahan-lahan tingkatkan jumlah olahraga.
Bicarakan dengan profesional kesehatan tentang risiko kanker Anda
Jika Anda memiliki riwayat keluarga dengan kanker payudara atau merasa bahwa Anda mungkin memiliki peningkatan risiko kanker payudara, bicarakan dengan ahli kesehatan Anda. Obat-obatan pencegahan, pembedahan, dan skrining yang lebih sering dapat menjadi pilihan bagi orang-orang dengan risiko tinggi terkena kanker payudara.
Diagnosis
Mendiagnosis karsinoma lobular invasif dan jenis kanker payudara lainnya sering kali dimulai dengan pemeriksaan dan diskusi tentang gejala Anda. Tes pencitraan dapat melihat jaringan payudara untuk hal-hal yang tidak biasa. Untuk memastikan apakah ada kanker atau tidak, sampel jaringan dikeluarkan dari payudara untuk pengujian.
Pemeriksaan payudara
Selama pemeriksaan payudara klinis, seorang profesional kesehatan melihat payudara untuk mengetahui apa pun yang tidak biasa. Ini mungkin termasuk perubahan pada kulit atau puting susu. Kemudian ahli kesehatan meraba payudara untuk mencari benjolan. Ahli kesehatan juga merasakan benjolan di sepanjang tulang selangka dan di sekitar ketiak.
Mamogram
Mammogram adalah rontgen jaringan payudara. Mammogram biasanya digunakan untuk menyaring kanker payudara. Jika mammogram skrining menemukan sesuatu yang mengkhawatirkan, Anda mungkin memiliki mammogram lain untuk melihat area tersebut lebih dekat. Mammogram yang lebih detail ini disebut mammogram diagnostik. Ini sering digunakan untuk melihat dari dekat kedua payudara. Karsinoma lobular invasif lebih kecil kemungkinannya untuk dideteksi pada mamogram dibandingkan jenis kanker payudara lainnya. Namun, mammogram adalah tes diagnostik yang berguna.
USG payudara
Ultrasound menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar struktur di dalam tubuh. Ultrasonografi payudara dapat memberi tim layanan kesehatan Anda lebih banyak informasi tentang benjolan payudara. Misalnya, USG mungkin menunjukkan apakah benjolan tersebut merupakan massa padat atau kista berisi cairan. Tim layanan kesehatan menggunakan informasi ini untuk memutuskan tes apa yang mungkin Anda perlukan selanjutnya. Karsinoma lobular invasif mungkin lebih sulit dideteksi dengan USG dibandingkan jenis kanker payudara lainnya.
MRI payudara
Mesin MRI menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar bagian dalam tubuh. MRI payudara dapat membuat gambar payudara yang lebih detail. Kadang-kadang metode ini digunakan untuk melihat lebih dekat area kanker lain di payudara yang terkena. Ini juga dapat digunakan untuk mencari kanker di payudara lainnya. Sebelum MRI payudara, Anda biasanya menerima suntikan pewarna. Pewarna membantu jaringan muncul lebih baik dalam gambar.
Biopsi payudara
Biopsi adalah prosedur untuk mengambil sampel jaringan untuk pengujian di laboratorium. Untuk mendapatkan sampelnya, seorang profesional kesehatan sering memasukkan jarum ke dalam kulit dan ke dalam jaringan payudara. Ahli kesehatan memandu jarum menggunakan gambar yang dibuat dengan sinar-X, ultrasound, atau jenis pencitraan lainnya. Setelah jarum mencapai tempat yang tepat, ahli kesehatan menggunakan jarum untuk mengeluarkan jaringan dari payudara. Seringkali, penanda ditempatkan di tempat pengambilan sampel jaringan. Penanda logam kecil akan muncul pada tes pencitraan. Penanda membantu tim layanan kesehatan Anda memantau area yang menjadi perhatian.
Menguji sel di laboratorium
Sampel jaringan dari biopsi dikirim ke laboratorium untuk pengujian. Tes dapat menunjukkan apakah sel-sel dalam sampel bersifat kanker. Tes lain memberikan informasi tentang jenis kanker dan seberapa cepat pertumbuhannya. Hasil tes ini memberi tahu tim layanan kesehatan Anda jika Anda menderita karsinoma lobular invasif.
Tes khusus memberikan rincian lebih lanjut tentang sel kanker. Misalnya, tes mungkin mencari reseptor hormon di permukaan sel. Tim perawatan kesehatan Anda menggunakan hasil dari tes ini untuk membuat rencana perawatan.
Stadium kanker payudara
Setelah tim layanan kesehatan Anda mendiagnosis karsinoma lobular invasif Anda, Anda mungkin menjalani tes lain untuk mengetahui tingkat kankernya. Ini disebut stadium kanker. Tim perawatan kesehatan Anda menggunakan stadium kanker Anda untuk memahami prognosis Anda.
Informasi lengkap tentang stadium kanker Anda mungkin tidak tersedia sampai setelah Anda menjalani operasi kanker payudara.
Tes dan prosedur yang digunakan untuk stadium karsinoma lobular invasif dapat meliputi:
- Tes darah, seperti hitung darah lengkap dan tes untuk menunjukkan seberapa baik ginjal dan hati bekerja.
- Pemindaian tulang.
- CT scan.
- MRI .
- Pemindaian tomografi emisi positron, juga disebut pemindaian PET.
Tidak semua orang membutuhkan semua tes ini. Tim layanan kesehatan Anda memilih tes yang tepat berdasarkan situasi spesifik Anda.
Stadium karsinoma lobular invasif sama dengan stadium kanker payudara jenis lain. Stadium kanker payudara berkisar antara 0 hingga 4. Angka yang lebih rendah berarti kankernya kurang lanjut dan lebih mungkin untuk disembuhkan. Kanker payudara stadium 0 adalah kanker yang terdapat di dalam saluran payudara. Itu belum pecah untuk menyerang jaringan payudara. Saat kanker tumbuh ke dalam jaringan payudara dan semakin berkembang, tahapannya semakin tinggi. Kanker payudara stadium 4 berarti kanker telah menyebar ke bagian tubuh yang lain.
Pengobatan
Perawatan untuk karsinoma lobular invasif seringkali dimulai dengan pembedahan untuk mengangkat kanker. Kebanyakan orang dengan kanker payudara akan menjalani perawatan lain setelah operasi, seperti radiasi, kemoterapi, dan terapi hormon. Beberapa orang mungkin menjalani kemoterapi atau terapi hormon sebelum operasi. Obat-obatan ini dapat membantu mengecilkan kanker dan membuatnya lebih mudah untuk diangkat.
Pengobatan karsinoma lobular invasif sangat mirip dengan pengobatan untuk jenis kanker payudara lainnya. Beberapa hal yang mungkin berbeda dengan jenis kanker ini antara lain:
- Kebanyakan karsinoma lobular invasif sensitif terhadap hormon. Kanker payudara yang sensitif terhadap hormon cenderung merespons pengobatan penghambat hormon. Perawatan semacam ini disebut terapi hormon atau terapi endokrin.
- Kebanyakan karsinoma lobular invasif tidak menghasilkan HER2 ekstra. HER2 adalah protein yang dibuat oleh beberapa sel payudara yang sehat. Beberapa sel kanker payudara mengalami perubahan yang menyebabkan mereka membuat banyak HER2 ekstra. Perawatan dapat menargetkan sel-sel yang membuat HER2 ekstra. Karsinoma lobular invasif cenderung tidak menghasilkan HER2 ekstra, jadi mereka cenderung tidak merespons pengobatan ini.
Rencana perawatan Anda akan tergantung pada banyak faktor. Tim perawatan kesehatan Anda mempertimbangkan stadium kanker dan seberapa cepat pertumbuhannya. Tim perawatan Anda juga mempertimbangkan kesehatan Anda secara keseluruhan dan apa yang Anda sukai.
Operasi kanker payudara
Pembedahan untuk karsinoma lobular invasif biasanya melibatkan prosedur pengangkatan kanker payudara dan prosedur pengangkatan beberapa kelenjar getah bening di sekitarnya. Opsi meliputi:
- Menghapus kanker payudara.Lumpektomi adalah pembedahan untuk mengangkat karsinoma lobular invasif dan beberapa jaringan sehat di sekitarnya. Sisa jaringan payudara tidak diangkat. Nama lain untuk operasi ini adalah operasi konservasi payudara dan eksisi lokal yang luas. Kebanyakan orang yang menjalani lumpektomi juga menjalani terapi radiasi. Lumpektomi dapat digunakan untuk mengangkat kanker kecil. Kadang-kadang Anda dapat menjalani kemoterapi sebelum operasi untuk mengecilkan kanker sehingga lumpektomi dapat dilakukan.
- Menghapus semua jaringan payudara.Mastektomi adalah pembedahan untuk mengangkat semua jaringan payudara dari payudara. Prosedur mastektomi yang paling umum adalah mastektomi total, juga disebut mastektomi sederhana. Prosedur ini mengangkat hampir semua payudara, termasuk lobulus, duktus, jaringan lemak, dan beberapa kulit, termasuk puting dan areola. Mastektomi dapat digunakan untuk mengangkat karsinoma lobular invasif yang besar. Ini juga mungkin diperlukan ketika ada beberapa area kanker dalam satu payudara. Anda mungkin menjalani mastektomi jika Anda tidak dapat menjalani atau tidak menginginkan terapi radiasi setelah operasi. Beberapa jenis prosedur mastektomi yang lebih baru mungkin tidak menghilangkan kulit atau puting. Misalnya, mastektomi hemat kulit menyisakan sebagian kulit. Mastektomi hemat puting meninggalkan puting dan kulit di sekitarnya, yang disebut areola. Operasi yang lebih baru ini dapat memperbaiki tampilan payudara setelah operasi, tetapi itu bukan pilihan untuk semua orang.
- Menghapus beberapa kelenjar getah bening. Biopsi nodus sentinel adalah operasi untuk mengeluarkan beberapa kelenjar getah bening untuk pengujian. Ketika karsinoma lobular invasif dan jenis kanker payudara lainnya menyebar, mereka sering pergi ke kelenjar getah bening terdekat terlebih dahulu. Untuk melihat apakah kanker telah menyebar, seorang ahli bedah mengangkat beberapa kelenjar getah bening di dekat kanker. Jika tidak ada kanker yang ditemukan di kelenjar getah bening tersebut, kemungkinan menemukan kanker di salah satu kelenjar getah bening lainnya kecil. Tidak ada kelenjar getah bening lain yang perlu diangkat.
- Menghapus beberapa kelenjar getah bening. Diseksi kelenjar getah bening aksila adalah operasi untuk mengangkat banyak kelenjar getah bening dari ketiak. Operasi kanker payudara Anda mungkin termasuk operasi ini jika tes pencitraan menunjukkan kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening. Ini juga dapat digunakan jika kanker ditemukan pada biopsi simpul sentinel.
- Menghapus kedua payudara. Beberapa orang yang memiliki karsinoma lobular invasif pada satu payudara dapat memilih untuk mengangkat payudara mereka yang lain, meskipun tidak terkena kanker. Prosedur ini disebut mastektomi profilaksis kontralateral atau mastektomi pengurang risiko. Ini mungkin menjadi pilihan jika Anda memiliki risiko tinggi terkena kanker di payudara lainnya. Risikonya mungkin tinggi jika Anda memiliki riwayat keluarga kanker yang kuat atau memiliki perubahan DNA yang meningkatkan risiko kanker. Kebanyakan orang dengan kanker payudara di satu payudara tidak akan pernah terkena kanker di payudara lainnya.
Menghapus kanker payudara. Lumpektomi adalah pembedahan untuk mengangkat karsinoma lobular invasif dan beberapa jaringan sehat di sekitarnya. Sisa jaringan payudara tidak diangkat. Nama lain untuk operasi ini adalah operasi konservasi payudara dan eksisi lokal yang luas. Kebanyakan orang yang menjalani lumpektomi juga menjalani terapi radiasi.
Lumpektomi dapat digunakan untuk mengangkat kanker kecil. Kadang-kadang Anda dapat menjalani kemoterapi sebelum operasi untuk mengecilkan kanker sehingga lumpektomi dapat dilakukan.
Menghapus semua jaringan payudara. Mastektomi adalah pembedahan untuk mengangkat semua jaringan payudara dari payudara. Prosedur mastektomi yang paling umum adalah mastektomi total, juga disebut mastektomi sederhana. Prosedur ini mengangkat hampir semua payudara, termasuk lobulus, duktus, jaringan lemak, dan beberapa kulit, termasuk puting dan areola.
Mastektomi dapat digunakan untuk mengangkat karsinoma lobular invasif yang besar. Ini juga mungkin diperlukan ketika ada beberapa area kanker dalam satu payudara. Anda mungkin menjalani mastektomi jika Anda tidak dapat menjalani atau tidak menginginkan terapi radiasi setelah operasi.
Beberapa jenis prosedur mastektomi yang lebih baru mungkin tidak menghilangkan kulit atau puting. Misalnya, mastektomi hemat kulit menyisakan sebagian kulit. Mastektomi hemat puting meninggalkan puting dan kulit di sekitarnya, yang disebut areola. Operasi yang lebih baru ini dapat memperbaiki tampilan payudara setelah operasi, tetapi itu bukan pilihan untuk semua orang.
Komplikasi operasi kanker payudara tergantung pada prosedur yang Anda pilih. Semua operasi memiliki risiko nyeri, pendarahan, dan infeksi. Mengangkat kelenjar getah bening di ketiak membawa risiko pembengkakan lengan, yang disebut limfedema.
Anda dapat memilih untuk menjalani rekonstruksi payudara setelah operasi mastektomi. Rekonstruksi payudara adalah operasi untuk mengembalikan bentuk payudara. Pilihan mungkin termasuk rekonstruksi dengan implan payudara atau rekonstruksi menggunakan jaringan Anda sendiri. Pertimbangkan untuk meminta rujukan kepada tim layanan kesehatan Anda ke ahli bedah plastik sebelum operasi kanker payudara Anda.
Terapi hormon
Terapi hormon, juga disebut terapi endokrin, menggunakan obat-obatan untuk memblokir hormon tertentu dalam tubuh. Ini adalah pengobatan untuk kanker payudara yang sensitif terhadap hormon estrogen dan progesteron. Profesional kesehatan menyebut kanker ini reseptor estrogen positif dan reseptor progesteron positif. Kanker yang sensitif terhadap hormon menggunakan hormon sebagai bahan bakar untuk pertumbuhannya. Memblokir hormon dapat menyebabkan sel kanker menyusut atau mati. Sebagian besar karsinoma lobular invasif sensitif terhadap hormon, sehingga kemungkinan besar akan merespons pengobatan ini.
Terapi hormon sering digunakan setelah operasi dan perawatan lainnya. Ini dapat menurunkan risiko kanker akan kembali.
Jika karsinoma lobular invasif menyebar ke bagian tubuh lain, terapi hormon dapat membantu mengendalikannya.
Perawatan yang dapat digunakan dalam terapi hormon meliputi:
- Obat-obatan yang menghalangi hormon menempel pada sel kanker. Obat-obatan ini disebut modulator reseptor estrogen selektif.
- Obat-obatan yang menghentikan tubuh membuat estrogen setelah menopause. Obat-obatan ini disebut penghambat aromatase.
- Pembedahan atau obat-obatan untuk menghentikan indung telur membuat hormon.
Terkadang obat terapi hormon dikombinasikan dengan obat terapi yang ditargetkan. Kombinasi ini dapat membuat terapi hormon lebih efektif.
Efek samping terapi hormon tergantung pada perawatan yang Anda terima. Efek sampingnya bisa berupa hot flashes, keringat malam, dan kekeringan pada vagina. Efek samping yang lebih serius termasuk risiko penipisan tulang dan pembekuan darah.
Terapi radiasi
Terapi radiasi mengobati kanker dengan pancaran energi yang kuat. Energi dapat berasal dari sinar-X, proton, atau sumber lainnya.
Radiasi yang digunakan untuk mengobati karsinoma lobular invasif dan jenis kanker payudara lainnya seringkali merupakan radiasi sinar eksternal. Selama terapi radiasi jenis ini, Anda berbaring di atas meja sementara sebuah mesin bergerak di sekitar Anda. Mesin mengarahkan radiasi ke titik-titik yang tepat di tubuh Anda. Lebih jarang, radiasi dapat ditempatkan di dalam tubuh. Jenis radiasi ini disebut brachytherapy.
Terapi radiasi sering digunakan setelah operasi. Ini dapat membunuh sel kanker apa pun yang mungkin tersisa setelah operasi. Radiasi menurunkan risiko kanker kembali.
Efek samping dari terapi radiasi termasuk merasa sangat lelah dan mengalami ruam seperti terbakar sinar matahari di tempat tujuan radiasi. Jaringan payudara juga mungkin terlihat bengkak atau terasa lebih kencang. Jarang, efek samping yang lebih serius dapat terjadi. Ini termasuk kerusakan pada jantung atau paru-paru. Sangat jarang, kanker baru dapat tumbuh di area yang dirawat.
Kemoterapi
Kemoterapi mengobati kanker dengan obat kuat. Ada banyak obat kemoterapi. Perawatan seringkali melibatkan kombinasi obat-obatan kemoterapi. Sebagian besar diberikan melalui pembuluh darah. Beberapa tersedia dalam bentuk pil.
Kemoterapi untuk karsinoma lobular invasif dan jenis kanker payudara lainnya sering digunakan setelah operasi. Ini dapat membunuh sel kanker apa pun yang mungkin tersisa dan menurunkan risiko kanker kembali.
Kadang-kadang kemoterapi diberikan sebelum operasi untuk karsinoma lobular invasif dan jenis kanker payudara lainnya. Kemoterapi dapat mengecilkan kanker payudara sehingga lebih mudah diangkat. Kemoterapi sebelum operasi juga dapat mengendalikan kanker yang menyebar ke kelenjar getah bening. Jika kelenjar getah bening tidak lagi menunjukkan tanda-tanda kanker setelah kemoterapi, pembedahan untuk mengangkat banyak kelenjar getah bening mungkin tidak diperlukan. Bagaimana kanker merespons kemoterapi sebelum operasi membantu tim perawatan kesehatan membuat keputusan tentang perawatan apa yang mungkin diperlukan setelah operasi.
Ketika kanker menyebar ke bagian tubuh yang lain, kemoterapi dapat membantu mengendalikannya. Kemoterapi dapat meredakan gejala kanker stadium lanjut, seperti nyeri.
Efek samping kemoterapi tergantung pada obat yang Anda terima. Efek samping yang umum termasuk rambut rontok, mual, muntah, merasa sangat lelah dan memiliki peningkatan risiko terkena infeksi. Efek samping yang jarang dapat mencakup menopause dini dan kerusakan saraf. Sangat jarang, obat kemoterapi tertentu dapat menyebabkan kanker sel darah.
Terapi yang ditargetkan
Terapi bertarget menggunakan obat-obatan yang menyerang bahan kimia tertentu dalam sel kanker. Dengan memblokir bahan kimia ini, perawatan yang ditargetkan dapat menyebabkan sel kanker mati.
Obat terapi bertarget yang paling umum untuk kanker payudara menargetkan protein HER2. Beberapa sel kanker payudara membuat HER2 ekstra. Protein ini membantu sel kanker tumbuh dan bertahan hidup. Obat terapi bertarget menyerang sel-sel yang membuat HER2 ekstra dan tidak merusak sel-sel sehat. Sebagian besar karsinoma lobular invasif tidak menghasilkan HER2 ekstra, sehingga mereka tidak mungkin merespons pengobatan yang menargetkan HER2.
Banyak obat terapi bertarget lain yang tersedia untuk mengobati kanker payudara. Sel-sel kanker Anda dapat diuji untuk melihat apakah obat-obatan ini dapat membantu Anda.
Obat-obatan terapi yang ditargetkan dapat digunakan sebelum operasi untuk mengecilkan kanker payudara dan membuatnya lebih mudah untuk diangkat. Beberapa digunakan setelah operasi untuk menurunkan risiko kanker akan kembali. Yang lain hanya digunakan ketika kanker telah menyebar ke bagian tubuh yang lain.
Pengobatan alternatif
Tidak ada pengobatan alternatif yang ditemukan untuk menyembuhkan karsinoma lobular invasif atau jenis kanker payudara lainnya. Tetapi terapi pengobatan komplementer dan alternatif dapat membantu Anda mengatasi efek samping pengobatan.
Pengobatan alternatif untuk hot flashes
Hot flashes adalah serangan rasa hangat yang tiba-tiba dan intens yang dapat membuat Anda berkeringat dan tidak nyaman. Mereka bisa menjadi gejala menopause alami atau efek samping terapi hormon untuk kanker payudara. Terapi hormon, juga disebut terapi endokrin, sering digunakan untuk mengobati karsinoma lobular invasif.
Bicaralah dengan profesional kesehatan Anda jika Anda mengalami hot flashes. Banyak perawatan konvensional tersedia untuk hot flashes, termasuk obat-obatan.
Jika perawatan untuk hot flashes tidak bekerja sebaik yang Anda inginkan, mungkin akan membantu untuk menambahkan pengobatan komplementer dan alternatif untuk membantu Anda merasa lebih baik.
Opsi mungkin termasuk:
- Akupunktur.
- Hipnosis.
- Meditasi.
- Teknik relaksasi.
- Tai chi.
- Yoga.
Meskipun tidak satu pun dari pengobatan alternatif ini terbukti membantu mengendalikan hot flashes, bukti menunjukkan bahwa beberapa penderita kanker payudara menganggapnya bermanfaat.
Jika Anda tertarik untuk mencoba pengobatan alternatif untuk hot flashes, bicarakan dengan tim layanan kesehatan Anda tentang pilihan Anda.
Mengatasi dan mendukung
Beberapa penderita kanker payudara mengatakan diagnosis mereka terasa luar biasa pada awalnya. Merasa kewalahan saat Anda perlu membuat keputusan penting tentang perawatan Anda bisa membuat stres. Pada waktunya, Anda akan menemukan cara untuk mengatasi perasaan Anda. Sampai Anda menemukan apa yang cocok untuk Anda, mungkin akan membantu untuk:
Pelajari cukup banyak tentang karsinoma lobular invasif untuk membuat keputusan tentang perawatan Anda
Jika Anda ingin tahu lebih banyak tentang kanker Anda, tanyakan detailnya kepada tim layanan kesehatan Anda. Tuliskan jenis, stadium, dan status reseptor hormon. Mintalah sumber informasi yang baik di mana Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang pilihan perawatan Anda.
Mengetahui lebih banyak tentang kanker Anda dan pilihan Anda dapat membantu Anda merasa lebih percaya diri saat membuat keputusan pengobatan. Namun, beberapa orang tidak ingin mengetahui detail kanker mereka. Jika ini yang Anda rasakan, beri tahu tim perawatan Anda juga.
Jaga agar teman dan keluarga Anda tetap dekat
Teman dan keluarga Anda dapat menyediakan jaringan pendukung yang penting bagi Anda selama perawatan kanker Anda.
Saat Anda mulai memberi tahu orang-orang tentang diagnosis kanker payudara Anda, kemungkinan besar Anda akan mendapatkan banyak tawaran bantuan. Pikirkan ke depan tentang hal-hal yang mungkin ingin Anda bantu. Contohnya termasuk mendengarkan saat Anda ingin berbicara atau membantu Anda menyiapkan makanan.
Terhubung dengan orang lain dengan kanker
Anda mungkin merasa terbantu dan menyemangati untuk berbicara dengan orang lain yang telah didiagnosis menderita kanker payudara. Hubungi organisasi pendukung kanker di daerah Anda untuk mencari tahu tentang kelompok pendukung di dekat Anda atau secara online. Di Amerika Serikat, Anda mungkin mulai dengan American Cancer Society.
Temukan seseorang untuk diajak bicara tentang perasaan Anda
Temukan teman atau anggota keluarga yang merupakan pendengar yang baik. Atau berbicara dengan anggota pendeta atau konselor. Mintalah rujukan dari tim layanan kesehatan Anda ke konselor atau profesional lain yang bekerja dengan orang yang menderita kanker.
Jaga dirimu baik-baik
Selama perawatan Anda, beri diri Anda waktu untuk beristirahat. Rawat tubuh Anda dengan baik dengan tidur yang cukup agar Anda bangun dengan perasaan istirahat dan dengan meluangkan waktu untuk bersantai. Pilih diet yang penuh dengan buah-buahan dan sayuran dan tetap aktif secara fisik semampu Anda. Cobalah untuk mempertahankan setidaknya beberapa rutinitas harian Anda, termasuk aktivitas sosial.
Mempersiapkan janji temu Anda
Buat janji dengan dokter atau profesional kesehatan lainnya jika Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir. Jika pemeriksaan atau tes pencitraan menunjukkan bahwa Anda mungkin menderita karsinoma lobular invasif, tim layanan kesehatan Anda kemungkinan akan merujuk Anda ke spesialis.
Spesialis yang merawat penderita kanker payudara antara lain:
- Spesialis kesehatan payudara.
- Ahli bedah payudara.
- Dokter yang berspesialisasi dalam tes diagnostik, seperti mammogram, disebut ahli radiologi.
- Dokter yang mengkhususkan diri dalam mengobati kanker, disebut ahli onkologi.
- Dokter yang mengobati kanker dengan radiasi, disebut ahli onkologi radiasi.
- Konselor genetik.
- Ahli bedah plastik.
Apa yang dapat Anda lakukan untuk mempersiapkan
- Tuliskan gejala apa pun yang Anda alami, termasuk gejala apa pun yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu.
- Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
- Tuliskan riwayat keluarga Anda tentang kanker. Perhatikan setiap anggota keluarga yang pernah menderita kanker. Perhatikan bagaimana setiap anggota terkait dengan Anda, jenis kanker, usia saat didiagnosis, dan apakah setiap orang selamat.
- Buat daftar semua obat-obatan, vitamin, atau suplemen yang Anda konsumsi.
- Simpan semua catatan Anda yang berhubungan dengan diagnosis dan pengobatan kanker Anda. Atur catatan Anda dalam binder atau folder yang dapat Anda bawa ke janji temu Anda.
- Pertimbangkan untuk mengajak anggota keluarga atau teman. Terkadang sulit untuk menyerap semua informasi yang diberikan selama janji temu. Seseorang yang menemani Anda mungkin mengingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.
- Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada profesional kesehatan Anda.
Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda
Waktu Anda dengan profesional kesehatan Anda terbatas. Siapkan daftar pertanyaan agar Anda dapat memanfaatkan waktu bersama sebaik-baiknya. Buat daftar pertanyaan Anda dari yang paling penting hingga yang paling tidak penting jika waktu habis. Untuk karsinoma lobular invasif, beberapa pertanyaan dasar yang harus diajukan meliputi:
- Apakah saya menderita kanker payudara?
- Berapa ukuran kanker payudara saya?
- Apa stadium kanker payudara saya?
- Apakah saya memerlukan tes tambahan?
- Bagaimana tes tersebut membantu Anda menentukan perawatan terbaik untuk saya?
- Apa saja pilihan pengobatan untuk kanker saya?
- Apa efek samping dari setiap pilihan pengobatan?
- Bagaimana setiap pilihan pengobatan akan memengaruhi kehidupan sehari-hari saya? Bisakah saya terus bekerja?
- Apakah ada satu perawatan yang Anda rekomendasikan daripada yang lain?
- Bagaimana Anda tahu bahwa perawatan ini akan menguntungkan saya?
- Apa yang akan Anda rekomendasikan kepada teman atau anggota keluarga dalam situasi saya?
- Seberapa cepat saya harus membuat keputusan tentang pengobatan kanker?
- Apa yang terjadi jika saya tidak menginginkan pengobatan kanker?
- Berapa biaya pengobatan kanker?
- Apakah paket asuransi saya mencakup tes dan perawatan yang Anda rekomendasikan?
- Haruskah saya mencari pendapat kedua? Apakah asuransi saya akan menutupinya?
- Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang dapat saya bawa? Situs web atau buku apa yang Anda rekomendasikan?
Selain pertanyaan yang telah Anda siapkan, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain yang Anda pikirkan selama janji temu.
Apa yang diharapkan dari dokter Anda
Bersiaplah untuk menjawab beberapa pertanyaan tentang gejala dan kesehatan Anda, seperti:
- Kapan Anda pertama kali mulai mengalami gejala?
- Apakah gejala Anda terus menerus atau sesekali?
- Seberapa parah gejala Anda?
- Apa, jika ada, yang tampaknya memperbaiki gejala Anda?
- Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
