Gambaran umum

Kanker usus halus adalah jenis kanker yang dimulai sebagai pertumbuhan sel di usus halus. Usus halus, juga disebut usus halus, adalah tabung panjang yang membawa makanan yang dicerna antara lambung dan usus besar.

Usus halus mencerna dan menyerap nutrisi dari makanan yang Anda makan. Ini menghasilkan hormon yang membantu pencernaan. Usus halus juga berperan dalam sistem kekebalan tubuh yang melawan kuman. Ini mengandung sel-sel yang melawan bakteri dan virus yang masuk ke dalam tubuh melalui mulut.

Perawatan kanker usus halus biasanya melibatkan pembedahan untuk mengangkat kanker. Perawatan lain termasuk kemoterapi dan terapi bertarget, yang menggunakan obat-obatan untuk membunuh sel kanker. Terapi radiasi juga dapat digunakan untuk mengecilkan kanker sebelum operasi.

Gejala

Gejala kanker usus halus antara lain:

  • Sakit perut.
  • Menguningnya kulit dan bagian putih mata, disebut jaundice.
  • Merasa sangat lemah atau lelah.
  • Mual.
  • Muntah.
  • Menurunkan berat badan tanpa berusaha.
  • Darah dalam tinja, yang mungkin terlihat merah atau hitam.
  • Diare berair.
  • Kulit memerah.

Penyebab

Penyebab kanker usus kecil tidak diketahui. Apa yang diketahui adalah bahwa sesuatu terjadi pada sel-sel di usus kecil yang mengubahnya menjadi sel kanker.

Kanker usus kecil terjadi ketika sel mengalami perubahan pada DNA mereka. DNA sel menyimpan instruksi yang memberi tahu sel apa yang harus dilakukan. Perubahan memberitahu sel untuk berkembang biak dengan cepat. Sel-sel terus hidup ketika sel-sel sehat akan mati sebagai bagian dari siklus hidup alami mereka. Ini menyebabkan terlalu banyak sel. Sel-sel itu mungkin membentuk massa yang disebut tumor. Sel-sel dapat menyerang dan menghancurkan jaringan tubuh yang sehat. Pada waktunya, sel-sel tersebut dapat pecah dan menyebar ke bagian tubuh yang lain.

Jenis kanker usus halus

Jenis kanker usus kecil yang Anda derita didasarkan pada jenis sel tempat kanker Anda dimulai. Contoh jenis kanker usus halus antara lain:

  • Adenokarsinoma. Adenokarsinoma adalah jenis kanker usus kecil yang paling umum. Adenokarsinoma dimulai pada sel-sel kelenjar yang membuat lendir.
  • Tumor neuroendokrin. Tumor neuroendokrin adalah kanker yang dimulai pada sel neuroendokrin. Sel neuroendokrin ditemukan di banyak tempat di tubuh. Mereka melakukan beberapa fungsi sel saraf dan beberapa pekerjaan sel yang membuat hormon.
  • Limfoma. Limfoma adalah kanker yang dimulai pada sel sistem kekebalan tubuh. Sistem kekebalan tubuh melawan kuman. Sel-sel sistem kekebalan di usus halus melawan bakteri dan virus yang masuk ke dalam tubuh melalui mulut. Sebagian besar limfoma di usus kecil adalah jenis limfoma non-Hodgkin.
  • Sarkoma jaringan lunak. Sarkoma jaringan lunak adalah kanker yang dimulai di jaringan ikat tubuh. Salah satu jenis sarkoma jaringan lunak adalah tumor stroma gastrointestinal, juga dikenal sebagai GIST. INTI dimulai pada sel saraf khusus yang ditemukan di dinding usus halus.

Tim perawatan kesehatan Anda mempertimbangkan jenis kanker usus kecil Anda saat membuat rencana perawatan.

Faktor risiko

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko kanker usus kecil meliputi:

  • Perubahan DNA yang terjadi dalam keluarga. Beberapa perubahan DNA yang diturunkan dari orang tua Anda dapat meningkatkan risiko kanker usus kecil dan kanker lainnya. Contohnya termasuk sindrom Lynch, poliposis adenomatosa familial, juga disebut FAP, dan sindrom Peutz-Jeghers.
  • Penyakit usus lainnya. Penyakit dan kondisi lain yang mempengaruhi usus dapat meningkatkan risiko kanker usus halus. Ini mungkin termasuk penyakit Crohn, penyakit radang usus dan penyakit seliaka.
  • Sistem kekebalan tubuh melemah. Jika sistem kekebalan tubuh Anda yang melawan kuman melemah, Anda mungkin memiliki peningkatan risiko kanker usus kecil. Contohnya termasuk orang dengan infeksi HIV dan mereka yang minum obat untuk mengontrol sistem kekebalan tubuh setelah transplantasi organ.
  • Apa yang Anda makan dan minum. Beberapa penelitian telah menemukan risiko kanker usus kecil yang lebih tinggi pada mereka yang makan dan minum hal-hal tertentu. Misalnya, risikonya tampaknya terkait dengan minum alkohol dan makan makanan yang rendah serat dan tinggi daging merah, gula, dan makanan yang diawetkan dengan garam dan diasap.

Komplikasi

Kanker usus halus dapat menyebabkan komplikasi, antara lain:

  • Peningkatan risiko kanker lainnya. Orang yang menderita kanker usus kecil memiliki risiko lebih tinggi terkena jenis kanker lain. Ini mungkin termasuk yang mempengaruhi usus besar, rektum, ovarium, dan lapisan rahim, yang disebut endometrium.
  • Kanker yang menyebar ke bagian tubuh lainnya. Kanker usus halus stadium lanjut dapat menyebar ke bagian tubuh lainnya. Ketika kanker menyebar, itu disebut kanker metastatik. Kanker usus halus paling sering menyebar ke hati.

Pencegahan

Tidak jelas apa yang dapat membantu mengurangi risiko kanker usus kecil. Jika Anda tertarik untuk mengurangi risiko kanker secara umum, mungkin membantu untuk:

  • Makan berbagai macam buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian. Buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian mengandung vitamin, mineral, serat, dan antioksidan, yang dapat membantu mengurangi risiko kanker dan penyakit lainnya. Pilih berbagai buah dan sayuran agar Anda mendapatkan vitamin dan nutrisi yang berbeda.
  • Minum alkohol dalam jumlah sedang, jika ada. Jika Anda memilih untuk minum alkohol, lakukan dalam jumlah sedang. Untuk orang dewasa yang sehat, itu berarti hingga satu gelas sehari untuk wanita dan hingga dua gelas sehari untuk pria.
  • Berhenti merokok. Bicaralah dengan profesional perawatan kesehatan tentang cara berhenti yang mungkin berhasil untuk Anda.
  • Berolahraga hampir setiap hari dalam seminggu. Cobalah untuk berolahraga setidaknya 30 menit hampir setiap hari. Jika Anda sudah tidak aktif, mulailah secara perlahan dan tingkatkan secara bertahap hingga 30 menit. Juga, bicarakan dengan tim perawatan kesehatan Anda sebelum memulai program olahraga apa pun.
  • Pertahankan berat badan yang sehat. Jika Anda memiliki berat badan yang sehat, berusahalah untuk menjaga berat badan Anda dengan menggabungkan diet sehat dengan olahraga setiap hari. Jika Anda perlu menurunkan berat badan, tanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda tentang cara sehat untuk mencapai tujuan Anda. Bertujuan untuk menurunkan berat badan secara perlahan dengan meningkatkan jumlah olahraga yang Anda dapatkan dan mengurangi jumlah kalori yang Anda makan.

Diagnosis

Kanker usus kecil sulit didiagnosis. Untuk alasan ini, orang yang diduga menderita kanker usus kecil seringkali memerlukan beberapa tes dan prosedur untuk menemukan lokasi kanker atau menyingkirkan kanker. Ini mungkin termasuk:

  • Tes darah. Tes darah tidak dapat mendeteksi kanker usus kecil, tetapi dapat memberikan petunjuk tentang kesehatan Anda. Tes darah yang disebut hitung darah lengkap dapat mendeteksi jumlah sel darah merah yang rendah. Sel darah merah bisa rendah jika kanker usus kecil menyebabkan pendarahan. Tes darah juga dapat menunjukkan seberapa baik organ-organ tersebut bekerja. Misalnya, hasil tes fungsi ginjal atau hati bisa menjadi petunjuk bahwa kanker telah menyebar ke organ tersebut.
  • Tes pencitraan. Tes pencitraan membuat gambar tubuh. Mereka dapat menunjukkan lokasi dan ukuran kanker usus kecil. Tes mungkin termasuk MRI, CT, dan tomografi emisi positron, juga disebut pemindaian PET.
  • Mengambil sampel jaringan untuk pengujian, juga disebut biopsi. Biopsi adalah prosedur untuk mengambil sampel jaringan untuk pengujian di laboratorium. Jaringan mungkin diangkat selama prosedur untuk melihat ke dalam usus halus. Selama jenis prosedur ini, alat khusus dapat dimasukkan ke dalam usus halus untuk mengumpulkan sampel. Terkadang pembedahan diperlukan untuk mendapatkan sampel jaringan. Sampel diuji di laboratorium untuk melihat apakah itu kanker. Tes khusus lainnya memberikan rincian lebih lanjut tentang sel kanker. Tim perawatan kesehatan Anda menggunakan informasi ini untuk membuat rencana perawatan.

Tes untuk melihat ke dalam usus kecil Anda

Beberapa tes memungkinkan dokter untuk memeriksa bagian dalam usus halus. Seringkali, sampel jaringan dikumpulkan selama tes ini. Tes mana yang Anda butuhkan tergantung di mana di usus kecil kanker Anda berada. Opsi meliputi:

  • Endoskopi bagian atas. Endoskopi bagian atas adalah prosedur untuk melihat bagian dalam kerongkongan, lambung, dan bagian pertama usus halus. Instrumen tipis seperti tabung dengan cahaya dan lensa untuk dilihat, yang disebut endoskop, dimasukkan melalui mulut dan diturunkan ke tenggorokan. Alat dilewatkan melalui tabung untuk mengambil sampel jaringan untuk pengujian.
  • Endoskopi kapsul. Dalam endoskopi kapsul, juga disebut kamera pil, kapsul seukuran pil yang memiliki kamera dan lampu ditelan. Dibutuhkan gambar saat bergerak melalui sistem pencernaan. Kapsul kemudian keluar dari tubuh saat buang air besar. Tes ini tidak dapat mengumpulkan sampel jaringan untuk pengujian. Jika ada sesuatu yang ditemukan pada endoskopi kapsul, Anda mungkin memerlukan tes lain untuk mengetahui apa itu.
  • Enteroskopi. Enteroskopi menggunakan alat khusus untuk memandu endoskopi ke dalam usus halus. Ini membantu dokter untuk melihat lebih banyak usus halus daripada yang dapat dilihat dengan endoskopi bagian atas. Sampel jaringan dapat diambil selama enteroskopi. Untuk sampai ke kanker, ruang lingkup dapat diturunkan ke tenggorokan atau melalui rektum dan usus besar. Bagaimana enteroskopi Anda dilakukan akan tergantung pada lokasi kanker. Terkadang Anda membutuhkan obat untuk membuat Anda tertidur selama enteroskopi.

Operasi

Terkadang kanker usus kecil berada di tempat yang membuatnya sulit dilihat dengan tes lain. Jika ini terjadi, tim perawatan kesehatan Anda mungkin menyarankan operasi untuk melihat usus kecil Anda dan daerah sekitarnya untuk tanda-tanda kanker.

Pembedahan dapat melibatkan satu sayatan besar di perut Anda, yang disebut laparotomi. Ini juga dapat melibatkan beberapa sayatan kecil, yang disebut laparoskopi. Selama laparoskopi, seorang ahli bedah melewati alat khusus melalui sayatan, serta kamera video. Kamera memungkinkan ahli bedah untuk memandu alat dan melihat ke dalam perut Anda. Alat tersebut dapat digunakan untuk mengumpulkan sampel jaringan untuk pengujian. Seringkali, kanker diangkat selama prosedur ini.

Pengobatan

Perawatan untuk kanker usus kecil biasanya melibatkan pembedahan untuk mengangkat kanker. Pilihan lain mungkin kemoterapi dan terapi radiasi. Tim perawatan kesehatan Anda mempertimbangkan lokasi kanker Anda dan jenisnya saat membuat rencana perawatan. Mereka juga mempertimbangkan kesehatan Anda secara keseluruhan dan preferensi Anda.

Perawatan kanker usus kecil mungkin termasuk:

  • Operasi.Ahli bedah bekerja untuk mengangkat semua kanker usus kecil, jika memungkinkan. Jika kanker mempengaruhi sebagian kecil usus halus, ahli bedah hanya dapat mengangkat bagian tersebut. Dokter bedah kemudian bergabung kembali dengan ujung usus yang terpotong. Terkadang semua usus halus perlu diangkat. Kelenjar getah bening di sekitarnya juga dapat diangkat untuk melihat apakah ada risiko penyebaran kanker. Jika kanker usus kecil tidak dapat diangkat, ahli bedah mungkin melakukan bypass untuk meredakan penyumbatan di usus kecil.
  • Kemoterapi.Kemoterapi menggunakan obat kuat untuk membunuh sel kanker. Kemoterapi biasanya melibatkan kombinasi obat-obatan yang membunuh sel-sel yang tumbuh cepat, termasuk sel kanker. Ini biasanya diberikan melalui pembuluh darah, tetapi beberapa obat datang dalam bentuk pil. Untuk kanker usus kecil, kemoterapi dapat digunakan setelah operasi jika ada risiko kanker dapat kembali. Untuk kanker stadium lanjut, kemoterapi dapat membantu meredakan gejala. Jika kanker terlalu besar untuk diangkat dengan pembedahan, kanker tersebut dapat diobati terlebih dahulu dengan kemoterapi untuk mengecilkannya.
  • Terapi radiasi. Terapi radiasi menggunakan pancaran energi yang kuat untuk membunuh sel kanker. Energi dapat berasal dari sinar-X, proton, atau sumber lainnya. Selama terapi radiasi, Anda berbaring di atas meja sementara sebuah mesin bergerak di sekitar Anda. Mesin mengarahkan radiasi ke titik-titik yang tepat di tubuh Anda. Terapi radiasi kadang-kadang dikombinasikan dengan kemoterapi sebelum operasi untuk mengecilkan ukuran kanker.
  • Terapi yang ditargetkan. Terapi bertarget menggunakan obat-obatan yang menyerang bahan kimia tertentu dalam sel kanker. Dengan memblokir bahan kimia ini, perawatan yang ditargetkan dapat menyebabkan sel kanker mati. Terapi yang ditargetkan dapat digunakan untuk kanker usus kecil ketika operasi bukanlah pilihan atau ketika kanker menyebar ke bagian lain dari tubuh.
  • Imunoterapi. Imunoterapi adalah pengobatan dengan obat-obatan yang membantu sistem kekebalan tubuh Anda untuk membunuh sel kanker. Sistem kekebalan Anda melawan penyakit dengan menyerang kuman dan sel lain yang seharusnya tidak ada di tubuh Anda. Sel kanker bertahan hidup dengan bersembunyi dari sistem kekebalan tubuh. Imunoterapi membantu sel-sel sistem kekebalan menemukan dan membunuh sel-sel kanker. Imunoterapi mungkin menjadi pilihan untuk kanker usus kecil stadium lanjut jika pengujian menunjukkan sel kanker dapat merespons jenis pengobatan ini.

Operasi. Ahli bedah bekerja untuk mengangkat semua kanker usus kecil, jika memungkinkan. Jika kanker mempengaruhi sebagian kecil usus halus, ahli bedah hanya dapat mengangkat bagian tersebut. Dokter bedah kemudian bergabung kembali dengan ujung usus yang terpotong. Terkadang semua usus halus perlu diangkat. Kelenjar getah bening di sekitarnya juga dapat diangkat untuk melihat apakah ada risiko penyebaran kanker.

Jika kanker usus kecil tidak dapat diangkat, ahli bedah mungkin melakukan bypass untuk meredakan penyumbatan di usus kecil.

Kemoterapi. Kemoterapi menggunakan obat kuat untuk membunuh sel kanker. Kemoterapi biasanya melibatkan kombinasi obat-obatan yang membunuh sel-sel yang tumbuh cepat, termasuk sel kanker. Ini biasanya diberikan melalui pembuluh darah, tetapi beberapa obat datang dalam bentuk pil.

Untuk kanker usus kecil, kemoterapi dapat digunakan setelah operasi jika ada risiko kanker dapat kembali. Untuk kanker stadium lanjut, kemoterapi dapat membantu meredakan gejala. Jika kanker terlalu besar untuk diangkat dengan pembedahan, kanker tersebut dapat diobati terlebih dahulu dengan kemoterapi untuk mengecilkannya.

Mengatasi dan mendukung

Seiring waktu, Anda akan menemukan apa yang membantu Anda mengatasi ketidakpastian dan tekanan dari diagnosis kanker usus kecil. Sampai saat itu, Anda mungkin merasa terbantu untuk:

  • Pelajari cukup banyak tentang kanker usus kecil untuk membuat keputusan tentang perawatan Anda. Tanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda tentang kanker Anda, termasuk hasil tes Anda, pilihan pengobatan dan, jika Anda suka, prognosis Anda. Saat Anda mempelajari lebih lanjut tentang kanker usus kecil, Anda mungkin menjadi lebih percaya diri dalam membuat keputusan pengobatan.
  • Dekatkan teman dan keluarga. Menjaga hubungan dekat Anda tetap kuat akan membantu Anda mengatasi kanker usus kecil. Teman dan keluarga dapat memberikan dukungan praktis yang Anda perlukan, seperti membantu merawat rumah Anda jika Anda berada di rumah sakit. Dan mereka dapat berfungsi sebagai dukungan emosional ketika Anda merasa kewalahan oleh kanker.
  • Temukan seseorang untuk diajak bicara.Temukan seseorang yang mau mendengarkan Anda berbicara tentang harapan dan ketakutan Anda. Ini mungkin teman atau anggota keluarga. Perhatian dan pemahaman dari seorang konselor, pekerja sosial medis, anggota pendeta atau kelompok pendukung kanker juga dapat membantu. Tanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda tentang kelompok pendukung di daerah Anda. Sumber informasi lainnya termasuk National Cancer Institute dan American Cancer Society.

Temukan seseorang untuk diajak bicara. Temukan seseorang yang mau mendengarkan Anda berbicara tentang harapan dan ketakutan Anda. Ini mungkin teman atau anggota keluarga. Perhatian dan pemahaman dari seorang konselor, pekerja sosial medis, anggota pendeta atau kelompok pendukung kanker juga dapat membantu.

Tanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda tentang kelompok pendukung di daerah Anda. Sumber informasi lainnya termasuk National Cancer Institute dan American Cancer Society.

Mempersiapkan janji temu Anda

Buatlah janji dengan dokter atau ahli kesehatan lainnya jika Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir. Jika tim perawatan kesehatan Anda mencurigai Anda mungkin menderita kanker, Anda mungkin dirujuk ke spesialis.

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti berpuasa sebelum menjalani tes tertentu. Buat daftar:

  • Gejala Anda , termasuk gejala apa pun yang mungkin tidak terkait dengan alasan janji temu Anda.
  • Informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar, perubahan hidup baru-baru ini, dan riwayat kesehatan keluarga.
  • Semua obat-obatan, vitamin atau suplemen lain yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya.
  • Pertanyaan untuk ditanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda.

Pertimbangkan untuk membawa anggota keluarga atau teman untuk membantu Anda mengingat informasi yang Anda berikan.

Untuk kanker usus kecil, beberapa pertanyaan dasar yang mungkin Anda tanyakan meliputi:

  • Apa yang mungkin menyebabkan gejala saya?
  • Selain penyebab yang paling mungkin, apa kemungkinan penyebab lain dari gejala saya?
  • Tes apa yang saya perlukan?
  • Apa tindakan terbaik?
  • Apa alternatif dari pendekatan utama yang Anda sarankan?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersama?
  • Apakah ada batasan yang harus saya ikuti?
  • Haruskah saya menemui spesialis?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Bersiaplah untuk menjawab pertanyaan tentang gejala Anda, seperti:

  • Kapan gejala Anda dimulai?
  • Apakah gejala Anda terus menerus atau sesekali?
  • Seberapa parah gejala Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperbaiki gejala Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
Gejala dan pengobatan kanker usus halus