Gambaran umum

Kanker testis adalah pertumbuhan sel yang dimulai di testis. Testis, yang juga disebut testis, berada di dalam skrotum. Skrotum adalah kantong kulit yang longgar di bawah penis. Testis membuat sperma dan hormon testosteron.

Kanker testis bukanlah jenis kanker yang umum. Itu bisa terjadi pada usia berapa pun, tetapi paling sering terjadi antara usia 15 dan 45 tahun.

Tanda pertama kanker testis seringkali adalah benjolan atau benjolan pada testis. Sel kanker dapat tumbuh dengan cepat. Mereka sering menyebar di luar testis ke bagian tubuh lainnya.

Kanker testis sangat dapat diobati, bahkan ketika menyebar ke bagian tubuh yang lain. Perawatan tergantung pada jenis kanker testis yang Anda miliki dan seberapa jauh penyebarannya. Perawatan umum termasuk pembedahan dan kemoterapi.

Gejala

Tanda dan gejala kanker testis antara lain:

  • Benjolan atau pembengkakan di kedua testis
  • Perasaan berat di skrotum
  • Nyeri tumpul di perut bagian bawah atau selangkangan
  • Pembengkakan tiba-tiba di skrotum
  • Nyeri atau ketidaknyamanan pada testis atau skrotum
  • Pembesaran atau nyeri tekan pada jaringan payudara
  • Sakit punggung

Biasanya kanker testis hanya terjadi pada satu testis.

Kapan harus ke dokter

Temui penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mendeteksi gejala apa pun yang berlangsung lebih dari dua minggu. Ini termasuk rasa sakit, bengkak atau benjolan di daerah testis atau selangkangan Anda.

Penyebab

Tidak jelas apa yang menyebabkan sebagian besar kanker testis.

Kanker testis dimulai ketika sesuatu menyebabkan perubahan pada DNA sel testis. DNA sel menyimpan instruksi yang memberi tahu sel apa yang harus dilakukan. Perubahan tersebut memberitahu sel untuk tumbuh dan berkembang biak dengan cepat. Sel-sel kanker terus hidup ketika sel-sel sehat akan mati sebagai bagian dari siklus hidup alami mereka. Hal ini menyebabkan banyak sel ekstra di testis yang dapat membentuk massa yang disebut tumor.

Pada waktunya, tumor bisa tumbuh di luar testis. Beberapa sel mungkin pecah dan menyebar ke bagian tubuh yang lain. Kanker testis paling sering menyebar ke kelenjar getah bening, hati, dan paru-paru. Ketika kanker testis menyebar, itu disebut kanker testis metastatik.

Hampir semua kanker testis dimulai pada sel germinal. Sel germinal di testis membuat sperma. Tidak jelas apa yang menyebabkan perubahan DNA pada sel germinal.

Faktor risiko

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko kanker testis meliputi:

  • Memiliki testis yang tidak turun, yang disebut kriptorkismus. Testis terbentuk di perut selama perkembangan janin. Mereka biasanya turun ke skrotum sebelum lahir. Jika Anda memiliki testis yang tidak pernah turun, risiko terkena kanker testis lebih tinggi. Risikonya meningkat bahkan jika Anda pernah menjalani operasi untuk memindahkan testis ke skrotum.
  • Memiliki riwayat keluarga dengan kanker testis. Jika kanker testis terjadi dalam keluarga Anda, Anda mungkin memiliki peningkatan risiko.
  • Menjadi orang dewasa muda. Kanker testis dapat terjadi pada semua usia. Tapi itu paling sering terjadi pada remaja dan dewasa muda antara 15 dan 45 tahun.
  • Menjadi putih. Kanker testis paling sering terjadi pada orang kulit putih.

Pencegahan

Tidak ada cara untuk mencegah kanker testis. Jika Anda terkena kanker testis, tidak ada yang bisa Anda lakukan untuk mencegahnya.

Skrining kanker testis

Beberapa penyedia layanan kesehatan merekomendasikan pemeriksaan mandiri testis secara teratur. Selama pemeriksaan testis sendiri, Anda merasakan testis Anda apakah ada benjolan atau perubahan lainnya.

Tidak semua penyedia layanan kesehatan setuju dengan rekomendasi ini. Tidak ada penelitian yang menunjukkan bahwa pemeriksaan mandiri dapat menurunkan risiko kematian akibat kanker testis. Bahkan ketika ditemukan pada stadium lanjut, kanker testis kemungkinan besar akan sembuh.

Namun, Anda mungkin merasa terbantu untuk menyadari rasa testis Anda yang biasa. Anda dapat melakukannya dengan melakukan pemeriksaan testis sendiri. Jika Anda melihat ada perubahan yang berlangsung lebih dari dua minggu, buatlah janji dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Diagnosis

Anda mungkin menemukan benjolan, pembengkakan, atau gejala kanker testis lainnya dengan sendirinya. Mereka juga dapat dideteksi selama pemeriksaan oleh penyedia layanan kesehatan. Anda akan memerlukan tes lain untuk melihat apakah kanker testis menyebabkan gejala Anda.

Tes yang digunakan untuk mendiagnosis kanker testis meliputi:

  • Ultrasound.Tes USG testis menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar. Ini dapat digunakan untuk membuat gambar skrotum dan testis. Selama USG Anda berbaring telentang dengan kaki terentang. Seorang penyedia layanan kesehatan mengoleskan gel bening pada skrotum. Sebuah probe genggam dipindahkan di atas skrotum untuk membuat gambar. Ultrasonografi memberi dokter Anda lebih banyak petunjuk tentang benjolan di sekitar testis. Ini dapat membantu dokter Anda melihat apakah benjolan tersebut terlihat seperti sesuatu yang bukan kanker atau terlihat seperti kanker. Ultrasonografi menunjukkan apakah benjolan berada di dalam atau di luar testis. Benjolan di dalam testis lebih mungkin menjadi kanker testis.
  • Tes darah. Tes darah dapat mendeteksi protein yang dibuat oleh sel kanker testis. Jenis tes ini disebut tes penanda tumor. Penanda tumor untuk kanker testis termasuk beta-human chorionic gonadotropin, alfa-fetoprotein, dan laktat dehidrogenase. Memiliki zat-zat ini dalam darah Anda tidak berarti Anda menderita kanker. Memiliki kadar yang lebih tinggi dari biasanya adalah petunjuk yang digunakan tim perawatan kesehatan Anda untuk memahami apa yang terjadi di tubuh Anda.
  • Pembedahan untuk mengangkat testis. Jika penyedia layanan kesehatan Anda menganggap benjolan di testis Anda mungkin bersifat kanker, Anda mungkin menjalani operasi untuk mengangkat testis. Testis dikirim ke laboratorium untuk pengujian. Tes dapat menunjukkan apakah itu kanker.

Ultrasound. Tes USG testis menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar. Ini dapat digunakan untuk membuat gambar skrotum dan testis. Selama USG Anda berbaring telentang dengan kaki terentang. Seorang penyedia layanan kesehatan mengoleskan gel bening pada skrotum. Sebuah probe genggam dipindahkan di atas skrotum untuk membuat gambar.

Ultrasonografi memberi dokter Anda lebih banyak petunjuk tentang benjolan di sekitar testis. Ini dapat membantu dokter Anda melihat apakah benjolan tersebut terlihat seperti sesuatu yang bukan kanker atau terlihat seperti kanker. Ultrasonografi menunjukkan apakah benjolan berada di dalam atau di luar testis. Benjolan di dalam testis lebih mungkin menjadi kanker testis.

Menentukan jenis kanker

Tes pada sel kanker Anda memberikan informasi kepada tim perawatan kesehatan Anda tentang jenis kanker testis yang Anda miliki. Tim perawatan Anda mempertimbangkan jenis kanker Anda saat memutuskan perawatan Anda.

Jenis kanker testis yang paling umum meliputi:

  • Seminoma. Kanker testis seminoma cenderung terjadi pada usia yang lebih tua. Seminoma sering tumbuh dan menyebar lebih lambat daripada nonseminoma.
  • Nonseminoma. Kanker testis nonseminoma cenderung terjadi lebih awal dalam kehidupan. Mereka tumbuh dan menyebar dengan cepat. Ada beberapa jenis nonseminoma. Mereka termasuk koriokarsinoma, karsinoma embrional, teratoma, dan tumor kantung kuning telur.

Jenis kanker testis lainnya ada, tetapi sangat jarang.

Pementasan kanker

Setelah dokter memastikan diagnosis Anda, langkah selanjutnya adalah melihat apakah kanker telah menyebar ke luar testis. Ini disebut stadium kanker. Ini membantu tim perawatan kesehatan Anda memahami prognosis Anda dan seberapa besar kemungkinan kanker Anda dapat disembuhkan.

Tes untuk stadium kanker testis meliputi:

  • Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT). CT scan mengambil serangkaian gambar rontgen perut, dada, dan panggul Anda. Penyedia layanan kesehatan memeriksa gambar untuk tanda-tanda bahwa kanker telah menyebar.
  • Tes darah. Tes penanda tumor sering diulang setelah operasi untuk mengangkat testis. Hasilnya membantu penyedia layanan kesehatan Anda memutuskan apakah Anda mungkin memerlukan perawatan tambahan untuk membunuh sel kanker. Tes penanda tumor dapat digunakan selama dan setelah perawatan kanker untuk memantau kondisi Anda.

Stadium kanker testis berkisar dari 0 hingga 3. Secara umum, kanker stadium 0 dan stadium 1 hanya menyerang testis dan area di sekitarnya. Pada tahap awal ini, kanker belum menyebar ke kelenjar getah bening atau bagian tubuh lainnya. Kanker testis stadium 2 telah menyebar ke kelenjar getah bening. Ketika kanker testis menyebar ke bagian tubuh yang lain, itu adalah stadium 3. Namun, tidak semua kanker stadium 3 telah menyebar. Stadium 3 juga bisa berarti kanker ada di kelenjar getah bening dan hasil penanda tumornya sangat tinggi.

Pengobatan

Pengobatan kanker testis seringkali melibatkan pembedahan dan kemoterapi. Pilihan pengobatan mana yang terbaik untuk Anda tergantung pada jenis kanker testis yang Anda derita dan stadiumnya. Tim perawatan kesehatan Anda juga mempertimbangkan kesehatan Anda secara keseluruhan dan preferensi Anda.

Operasi

Operasi yang digunakan untuk mengobati kanker testis meliputi:

  • Pembedahan untuk mengangkat testis. Prosedur ini disebut orchiectomy inguinal radikal. Ini adalah pengobatan pertama untuk sebagian besar kanker testis. Untuk mengangkat testis, seorang ahli bedah membuat sayatan di selangkangan. Seluruh testis ditarik keluar melalui lubangnya. Testis palsu berisi gel dapat dimasukkan jika Anda mau. Ini mungkin satu-satunya pengobatan yang diperlukan jika kanker belum menyebar ke luar testis.
  • Pembedahan untuk mengangkat kelenjar getah bening di dekatnya. Jika ada kekhawatiran bahwa kanker Anda mungkin telah menyebar di luar testis Anda, Anda mungkin menjalani operasi untuk mengangkat beberapa kelenjar getah bening. Untuk mengangkat kelenjar getah bening, ahli bedah membuat sayatan di perut. Kelenjar getah bening diuji di laboratorium untuk mencari kanker. Pembedahan untuk mengangkat kelenjar getah bening sering digunakan untuk mengobati kanker testis jenis nonseminoma.

Operasi kanker testis membawa risiko pendarahan dan infeksi. Jika Anda menjalani operasi untuk mengangkat kelenjar getah bening, ada juga risiko saraf akan terpotong. Ahli bedah sangat berhati-hati untuk melindungi saraf. Terkadang memotong saraf tidak bisa dihindari. Hal ini dapat menyebabkan masalah dengan ejakulasi, tetapi umumnya tidak memengaruhi kemampuan Anda untuk ereksi. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang pilihan untuk mengawetkan sperma Anda sebelum operasi.

Kemoterapi

Perawatan kemoterapi menggunakan obat kuat untuk membunuh sel kanker. Kemoterapi menyebar ke seluruh tubuh. Ini dapat membunuh sel kanker yang mungkin telah menyebar ke luar testis.

Kemoterapi sering digunakan setelah operasi. Ini dapat membantu membunuh sel kanker yang masih ada di dalam tubuh. Ketika kanker testis sudah sangat lanjut, terkadang kemoterapi digunakan sebelum operasi.

Efek samping kemoterapi tergantung pada obat-obatan tertentu yang digunakan. Efek samping yang umum termasuk kelelahan, gangguan pendengaran dan peningkatan risiko infeksi.

Kemoterapi juga dapat menyebabkan tubuh Anda berhenti membuat sperma. Seringkali, produksi sperma dimulai lagi saat Anda menjadi lebih baik setelah pengobatan kanker. Namun terkadang kehilangan produksi sperma bersifat permanen. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang pilihan Anda untuk mengawetkan sperma Anda sebelum kemoterapi.

Terapi radiasi

Terapi radiasi menggunakan sinar energi bertenaga tinggi untuk membunuh sel kanker. Radiasi dapat berasal dari sinar-X, proton, dan sumber lainnya. Selama terapi radiasi, Anda ditempatkan di atas meja dan sebuah mesin besar bergerak di sekitar Anda. Mesin mengarahkan pancaran energi pada titik-titik yang tepat di tubuh Anda.

Terapi radiasi kadang-kadang digunakan untuk mengobati jenis kanker testis seminoma. Terapi radiasi mungkin direkomendasikan setelah operasi untuk mengangkat testis Anda.

Terapi radiasi biasanya tidak digunakan untuk mengobati jenis kanker testis nonseminoma.

Efek samping mungkin termasuk mual dan kelelahan. Terapi radiasi juga dapat menurunkan jumlah sperma untuk sementara. Hal ini dapat mempengaruhi kesuburan Anda. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang pilihan Anda untuk mengawetkan sperma Anda sebelum terapi radiasi.

Imunoterapi

Imunoterapi adalah pengobatan dengan obat-obatan yang membantu sistem kekebalan tubuh Anda membunuh sel kanker. Sistem kekebalan Anda melawan penyakit dengan menyerang kuman dan sel lain yang seharusnya tidak ada di tubuh Anda. Sel kanker bertahan hidup dengan bersembunyi dari sistem kekebalan tubuh. Imunoterapi membantu sel-sel sistem kekebalan menemukan dan membunuh sel-sel kanker.

Imunoterapi kadang-kadang digunakan untuk kanker testis stadium lanjut. Ini mungkin menjadi pilihan jika kanker tidak merespons pengobatan lain.

Mengatasi dan mendukung

Setiap orang menerima diagnosis kanker testis secara individual. Anda mungkin merasa takut dan tidak yakin dengan masa depan Anda setelah diagnosis Anda. Meskipun perasaan cemas mungkin tidak akan pernah hilang, Anda dapat membuat rencana untuk membantu mengelola emosi Anda. Cobalah untuk:

  • Pelajari cukup banyak tentang kanker testis untuk merasa nyaman membuat keputusan tentang perawatan Anda. Tuliskan pertanyaan dan tanyakan pada janji temu Anda berikutnya. Mintalah tim perawatan kesehatan Anda untuk mendapatkan sumber yang dapat membantu Anda mempelajari lebih lanjut tentang kanker testis. Tempat yang baik untuk memulai termasuk National Cancer Institute dan American Cancer Society.
  • Jaga dirimu. Buatlah pilihan yang sehat dalam kehidupan sehari-hari Anda untuk mempersiapkan pengobatan kanker. Makan makanan yang sehat dengan berbagai macam buah dan sayuran. Istirahatlah yang cukup agar Anda bangun setiap pagi dengan perasaan segar. Temukan cara untuk mengurangi stres sehingga Anda dapat berkonsentrasi untuk sembuh. Cobalah berolahraga hampir setiap hari dalam seminggu. Jika Anda merokok, berhentilah. Bicaralah dengan dokter Anda tentang obat-obatan dan cara lain untuk membantu Anda berhenti merokok.
  • Terhubung dengan penyintas kanker lainnya. Temukan penyintas kanker testis lainnya di komunitas Anda atau online. Hubungi American Cancer Society untuk kelompok pendukung di daerah Anda.
  • Tetap terhubung dengan orang yang dicintai. Keluarga dan teman-teman Anda sama pedulinya dengan kesehatan Anda. Mereka ingin membantu, jadi jangan menolak tawaran mereka untuk membantu. Teman dekat dan keluarga akan mendengarkan saat Anda membutuhkan seseorang untuk diajak bicara atau mengalihkan perhatian saat Anda merasa sedih.

Mempersiapkan janji temu Anda

Buat janji dengan penyedia layanan kesehatan Anda yang biasa jika Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir.

Jika penyedia Anda mencurigai Anda mungkin menderita kanker testis, Anda mungkin dirujuk ke spesialis. Ini mungkin dokter yang mendiagnosis dan mengobati kondisi saluran kemih dan sistem reproduksi pria. Dokter ini disebut ahli urologi. Atau Anda mungkin menemui dokter yang berspesialisasi dalam mengobati kanker. Dokter ini disebut ahli onkologi.

Apa yang dapat Anda lakukan

Karena janji temu bisa singkat, ada baiknya untuk mempersiapkannya. Cobalah untuk:

  • Waspadai batasan pra-janji temu. Pada saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya.
  • Tuliskan gejala apa pun yang Anda alami, termasuk gejala apa pun yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu.
  • Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk kondisi medis lainnya, tekanan besar, atau perubahan hidup baru-baru ini.
  • Buatlah daftar semua obat, vitamin, atau suplemen yang Anda konsumsi.
  • Pertimbangkan untuk mengajak anggota keluarga atau teman. Terkadang sulit untuk menerima semua informasi yang diberikan selama janji temu. Seseorang yang datang bersama Anda mungkin mengingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan banyak pertanyaan kepada Anda. Bersiap untuk menjawabnya memungkinkan lebih banyak waktu untuk membahas poin-poin lain yang ingin Anda bahas. Penyedia Anda mungkin bertanya:

  • Kapan Anda mulai mengalami gejala?
  • Apakah gejala Anda terus menerus atau sesekali?
  • Seberapa parah gejala Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperbaiki gejala Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?

Apa yang dapat Anda lakukan sementara itu

Waktu Anda dengan penyedia Anda terbatas. Buatlah daftar pertanyaan agar Anda siap memanfaatkan waktu bersama sebaik-baiknya. Buat daftar pertanyaan Anda dari yang paling penting hingga yang paling tidak penting jika waktu habis. Untuk kanker testis, beberapa pertanyaan dasar yang harus diajukan meliputi:

  • Apakah saya menderita kanker testis?
  • Jenis kanker testis apa yang saya derita?
  • Bisakah Anda menjelaskan laporan patologi saya kepada saya? Bolehkah saya memiliki salinan laporan patologi saya?
  • Apa stadium kanker testis saya?
  • Apakah saya memerlukan tes tambahan?
  • Apa saja pilihan pengobatan saya?
  • Bagaimana kemungkinan pengobatan akan menyembuhkan kanker testis saya?
  • Apa efek samping dan risiko dari setiap pilihan pengobatan?
  • Apakah ada satu perawatan yang menurut Anda terbaik untuk saya?
  • Apa yang akan Anda rekomendasikan kepada teman atau anggota keluarga dalam situasi saya?
  • Haruskah saya menemui spesialis? Berapa biayanya, dan apakah asuransi saya akan menanggungnya?
  • Jika saya ingin pendapat kedua, dapatkah Anda merekomendasikan seorang spesialis?
  • Saya khawatir dengan kemampuan saya untuk memiliki anak di masa depan. Apa yang dapat saya lakukan sebelum perawatan untuk merencanakan kemungkinan infertilitas?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang dapat saya bawa? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Selain pertanyaan yang telah Anda siapkan untuk ditanyakan kepada dokter Anda, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan yang Anda pikirkan selama janji temu.

Gejala dan pengobatan kanker testis