Gejala dan pengobatan kanker sel Hurthle
Kanker sel hurthle
Gambaran umum
Kanker sel Hurthle (HEERT-luh) adalah kanker langka yang menyerang kelenjar tiroid.
Tiroid adalah kelenjar berbentuk kupu-kupu di pangkal leher. Ini mengeluarkan hormon yang penting untuk mengatur metabolisme tubuh.
Kanker sel hurthle juga disebut karsinoma sel Hurthle atau karsinoma sel oxyphilic. Ini adalah salah satu dari beberapa jenis kanker yang mempengaruhi tiroid.
Jenis kanker ini bisa lebih agresif dibandingkan jenis kanker tiroid lainnya. Surgery untuk mengangkat kelenjar tiroid adalah pengobatan yang paling umum.
Gejala
Kanker sel hurthle tidak selalu menimbulkan gejala, dan terkadang terdeteksi selama pemeriksaan fisik atau tes pencitraan yang dilakukan karena alasan lain.
Ketika itu terjadi, tanda dangejala s mungkin termasuk:
- Benjolan di leher, tepat di bawah jakun
- Nyeri di leher atau tenggorokan
- Suara serak atau perubahan lain pada suara Anda
- Sesak nafas
- Kesulitan menelan
Tanda-tanda dan gejala-gejala ini tidak selalu berarti bahwa Anda menderita Hurthle cellc ancer. Mereka mungkin merupakan indikasi dari kondisi medis lainnya-seperti radang kelenjar tiroid atau pembesaran tiroid (gondok).
Kapan harus ke dokter
Buat janji dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki tanda atau gejala yang membuat Anda khawatir.
Penyebab
Tidak jelas apa yang menyebabkan kanker sel Hurthle.
Kanker ini dimulai ketika sel-sel di tiroid mengalami perubahan pada DNA mereka. DNA sel berisi instruksi yang memberi tahu sel apa yang harus dilakukan. Perubahan DNA, yang oleh dokter disebut mutasi, memberi tahu sel tiroid untuk tumbuh dan berkembang biak dengan cepat. Sel-sel mengembangkan kemampuan untuk terus hidup ketika sel-sel lain mati secara alami. Sel-sel yang terakumulasi membentuk massa yang disebut tumor yang dapat menyerang dan menghancurkan jaringan sehat di dekatnya dan menyebar (bermetastasis) ke bagian tubuh yang lain.
Faktor risiko
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko terkena kanker tiroid antara lain:
- Menjadi perempuan
- Menjadi lebih tua
- Memiliki riwayat perawatan radiasi pada kepala dan leher
- Memiliki riwayat keluarga dengan kanker tiroid
Komplikasiations
Kemungkinan komplikasi kanker sel Hurthle meliputi:
- Masalah dengan menelan dan bernapas. Mereka dapat terjadi jika kanker tumbuh dan menekan saluran makanan (kerongkongan) dan tenggorokan (trakea).
- Penyebaran kanker. Kanker sel hurthle dapat menyebar (bermetastasis) ke jaringan dan organ lain, membuat pengobatan dan pemulihan menjadi lebih sulit.
Kanker sel hurthle
Diagnosis
Tes dan prosedur yang digunakan untuk mendiagnosis kanker sel Hurthle meliputi:
- Pemeriksaan fisik. Penyediaperawatan kesehatan Anda akan memeriksa leher Anda, memeriksa ukuran tiroid dan melihat apakah kelenjar getah bening membengkak.
- Tes darah. Tes darah dapat mengungkapkan perubahan fungsi tiroid Anda yang memberi dokter Anda lebih banyak informasi tentang kondisi Anda.
- ImaTes Ima ging. Tes pencitraan, termasuk USG dan CT, dapat membantu dokter Anda menentukan apakah ada pertumbuhan di tiroid.
- Memeriksa pita suara (laringoskopi).Dalam prosedur yang disebut laringoskopi, dokter Anda dapat memeriksa pita suara Anda secara visual dengan menggunakan lampu dan cermin kecil untuk melihat ke bagian belakang tenggorokan Anda. Atau penyedia Anda mungkin menggunakan laringoskopi serat optik. Ini melibatkan memasukkan tabung tipis dan fleksibel dengan kamera kecil dan cahaya melalui hidung atau mulut Anda dan ke bagian belakangtenggorokan Anda. Kemudian penyedia Anda dapat melihat gerakan pita suara Anda saat Anda berbicara. Prosedur ini mungkin direkomendasikan jika ada risiko sel kanker telah menyebar ke pita suara, seperti jika Anda mengalami perubahan suara yang mengkhawatirkan.
- Mengambil sampel jaringan tiroid untuk pengujian (biopsi). Selama biopsi tiroid, jarum halus dilewatkan melalui kulit leher yang dipandu oleh gambar ultrasound. Jarum melekat pada jarum suntik, yang menarik sampel jaringan tiroid. Di laboratorium,sampel diperiksa untuk mengetahui tanda-tanda kanker oleh para ahli yang terlatih dalam menganalisis darah dan jaringan tubuh (ahli patologi).
Memeriksa pita suara (laringoskopi). Dalam prosedur yang disebut laringoskopi, dokter Anda dapat memeriksa pita suara Anda secara visual dengan menggunakan light dan cermin kecil untuk melihat ke bagian belakang tenggorokan Anda. Atau penyedia Anda mungkin menggunakan laringoskopi serat optik. Ini melibatkan memasukkan tabung tipis dan fleksibel dengan kamera kecil dan cahaya melalui hidung atau mulut Anda dan ke bagian belakang tenggorokan Anda. Kemudian penyedia Anda dapat melihat gerakan pita suara Anda saat Anda berbicara.
Prosedur ini mungkin direkomendasikan jika ada risiko sel kanker telah menyebar ke pita suara, seperti jika Anda mengalami perubahan suara yang mengkhawatirkan.
Pengobatan
Perawatan untukkanker sel Hurth le biasanya melibatkan pembedahan untuk mengangkat tiroid. Perawatan lain mungkin direkomendasikan, tergantung pada situasi Anda.
Operasi
Pengangkatan tiroid secara total atau hampir total (tiroidektomi) adalah pengobatan yang paling umum untuk kanker sel Hurthle.
Selama tiroidektomi, ahli bedah mengangkat semua atau hampir semua kelenjar tiroid dan meninggalkan tepi kecil jaringan tiroid di dekat kelenjar kecil yang berdekatan (kelenjar paratiroid) untuk mengurangi kemungkinan melukainya. Kelenjar paratiroid mengatur kadar kalsium tubuh.
Kelenjar getah bening di sekitarnya dapat diangkat jika ada kecurigaan bahwa kanker telah menyebar ke mereka.
Risiko yang terkait dengan tiroidektomi meliputi:
- Cedera pada saraf yang mengontrol kotak suara (saraf laring rekuren), yang dapat menyebabkan suara serak sementara ataupermanen atau hilangnya suara
- Kerusakan pada kelenjar paratiroid, yang mungkin memerlukan obat-obatan untuk mengatur kadar kalsium darah Anda
- Pendarahan yang berlebihan
Setelah operasi, penyedia layanan kesehatan Anda akan meresepkan hormon levothyroxine (Synthroid, Unithroid, others) untuk menggantikan hormon yang diproduksi oleh tiroid. Anda harus mengonsumsi hormon ini selama sisa hidup Anda.
Terapi yodium radioaktif
Terapi yodium radioaktif melibatkan menelan kapsul yang mengandung cairan radioaktif.
RadioacTerapi yodium radioaktif dapat direkomendasikan setelah operasi karena dapat membantu menghancurkan jaringan tiroid yang tersisa, yang dapat mengandung bekas kanker. Terapi yodium radioaktif juga dapat digunakan jika kanker sel Hurthle telah menyebar ke bagian tubuh yang lain.
TemEfek samping sistemik dari terapi radioiodine dapat meliputi:
- Mulut kering
- Penurunan sensasi rasa
- Nyeri leher
- Mual
- Kelelahan
Terapi radiasi
Terapi radiasi menggunakan berkas energi bertenaga tinggi, seperti sinar-X atau proton, untuk membunuh sel kanker. Selama terapi radiasi, Anda ditempatkan di atas meja dan sebuah mesin bergerak di sekitar Anda, mengirimkan radiasi ke titik-titik tertentu di tubuh Anda.
Terapi radiasi dapat menjadi pilihan jika sel kanker tetap ada setelah operasi dan pengobatan yodium radioaktif atau jika kanker sel Hurthle menyebar.
Efek samping mungkin termasuk:
- Sakit tenggorokan
- Ruam kulit seperti terbakar sinar matahari
- Kelelahan
Terapi obat yang ditargetkan
Perawatan obat yang ditargetkan menggunakan obat-obatan yang menyerang kelemahan spesifik dalam sel kanker. Terapi bertarget dapat menjadi pilihan jika kanker sel Hurthle Anda kembali setelah perawatan lain atau jika menyebar ke bagian tubuh yang jauh.
Efek samping tergantung pada obat tertentu, tetapi mungkin termasuk:
- Diare
- Kelelahan
- Tekanan darah tinggi
- Masalah hati
Terapi obat yang ditargetkan adalah area aktif penelitiankanker. Dokter sedang mempelajari banyak obat terapi bertarget baru untuk digunakan pada penderita kanker tiroid.
Mengatasi dan mendukung
Diagnosis kanker sel Hurthle dapat menjadi tantangan. Banyak orang merasa stres dan cemas. Seiring waktu, Anda akan menemukan strategi untuk mengatasinya. Sampai saat itu, berikut adalah beberapa ide yang mungkin bisa membantu:
- Temukan seseorang untuk diajak bicara. Anda mungkin merasa nyaman mendiskusikan perasaan Anda dengan teman atau anggota keluarga, atau Anda mungkin lebih suka bertemu dengan kelompok pendukung formal. Kelompok pendukung untuk keluarga penderita kanker juga tersedia.
- Biarkan orang membantu. Perawatan kanker bisa melelahkan. Beri tahu teman dan keluarga apa yang paling berguna bagi Anda.
- Tetapkan tujuan yang masuk akal. Memiliki tujuan membantu Anda merasa memegang kendali dan dapat memberi Anda tujuan. Namun pilihlah tujuan yang bisa Anda jangkau. Tuliskan daftar prioritas setiap hari dan sadari bahwa Anda tidak dapat melakukan semuanya.
- Hemat energi Anda. Ketahuilah bahwa Anda dapat menolak tuntutan dan harapan yang akan mengurangi energi Anda. Hemat energi Anda untuk melakukan hal-hal yang paling penting bagi Anda.
- Luangkan waktu untuk diri sendiri. Makan dengan baik, bersantai, dan istirahat yang cukup dapat membantu melawan stres dan kelelahan akibat kanker.
Mempersiapkan janji temu Anda
Mulailah dengan membuat janji dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki tanda dan gejala yang membuat Anda khawatir.
Jika dicurigai kanker sel Hurthle, Anda mungkin dirujuk ke dokter spesialis pengobatan gangguan tiroid (endokrinologis) atau dokter spesialis pengobatan kanker (ahli onkologi).
Karena janji temu bisa singkat, sering kali membantu untuk datang dengan persiapan yang matang. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap dan apa yang diharapkan dari penyedia Anda.
Apa yang dapat Anda lakukan
- Tuliskan gejala Anda, termasuk gejala apa pun yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan mengapa Anda menjadwalkanjanji temu.
- Tuliskan informasi medis utama Anda, termasuk kondisi lainnya.
- Buat daftar semua obat Anda, termasuk resep dan obat-obatan yang tersedia tanpa resep, serta vitamin atau suplemen apa pun yang Anda konsumsi.
- Kumpulkan informasi tentang riwayat kesehatan keluarga Anda, termasuk penyakit tiroid dan penyakit lain yang menyerang keluarga Anda.
- Mintalah kerabat atau teman untuk menemani Anda untuk membantu Anda mengingat apa yang dikatakan penyedia.
- Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada penyedia Anda.
- Seperticara mengakses portal pasien online penyedia Anda sehingga Anda dapat melihat apa yang telah ditulis penyedia dalam riwayat kesehatan Anda. Mungkin ada beberapa terminologi teknis, tetapi akan sangat membantu untuk meninjau apa yang dibagikan selama janji temu Anda.
Pertanyaan untuk ditanyakankepada dokter kami
- Apa penyebab paling mungkin dari gejala saya? Apakah ada kemungkinan penyebab lain?
- Jenis tes apa yang saya perlukan? Apakah mereka memerlukan persiapan khusus?
- Perawatan apa yang tersedia, dan efek samping apa yang dapat saya harapkan?
- Apa prognosis saya?
- Seberapa sering saya memerlukan kunjungan lanjutan setelah saya menyelesaikan perawatan?en will I need follow-up visits after I finish treatment?
- Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersama?
- Apa yang terjadi jika saya memilih untuk tidak berobat?
Apa yang diharapkan dari dokter Anda
Penyedia Anda kemungkinan akan menanyakan sejumlahpertanyaan kepada Anda. Bersiap untuk menjawabnya mungkin menyisakan waktu untuk membahas poin-poin yang ingin Anda luangkan lebih banyak waktu. Anda mungkin ditanya:
- Kapan Anda pertama kali mulai mengalami gejala? Apakah mereka terus menerus atau sesekali?
- Apakah gejala Anda memburuk?
- Apakah Anda memiliki riwayatkanker pribadi atau keluarga? Tipe apa?
- Pernahkah Anda menerima perawatan radiasi di area kepala atau leher?
