Gambaran umum

Kanker prostat adalah pertumbuhan sel yang dimulai di prostat. Prostat adalah kelenjar kecil yang membantu membuat air mani. Itu ditemukan tepat di bawah kandung kemih. Prostat adalah bagian dari sistem reproduksi pria.

Kanker prostat adalah salah satu jenis kanker yang paling umum. Kanker prostat biasanya ditemukan lebih awal, dan seringkali tumbuh lambat. Kebanyakan orang dengan kanker prostat sembuh.

Orang yang didiagnosis menderita kanker prostat dini seringkali memiliki banyak pilihan pengobatan untuk dipertimbangkan. Mungkin terasa luar biasa untuk mempelajari semua opsi dan membuat pilihan. Perawatan mungkin termasuk pembedahan, terapi radiasi atau mengamati kanker prostat dengan cermat untuk melihat apakah kanker itu tumbuh.

Jika kanker tumbuh di luar prostat atau menyebar, masih banyak pilihan pengobatan. Kanker prostat yang menyebar bisa lebih sulit disembuhkan. Tetapi bahkan ketika penyembuhan tidak memungkinkan, perawatan dapat memperlambat pertumbuhan kanker dan membantu Anda hidup lebih lama.

Gejala

Kanker prostat mungkin tidak menimbulkan gejala pada awalnya. Sebagian besar kanker prostat ditemukan pada tahap awal. Artinya kanker hanya ada di prostat. Kanker prostat stadium awal seringkali tidak menimbulkan gejala.

Ketika itu terjadi, tanda dan gejala kanker prostat stadium awal dapat meliputi:

  • Darah dalam urin, yang mungkin membuat urin terlihat merah muda, merah, atau berwarna cola.
  • Darah dalam air mani.
  • Perlu buang air kecil lebih sering.
  • Kesulitan memulai saat mencoba buang air kecil.
  • Bangun untuk buang air kecil lebih sering di malam hari.

Jika kanker prostat menyebar, gejala lain bisa terjadi. Kanker prostat yang menyebar ke bagian tubuh lain disebut kanker prostat metastatik. Ini juga bisa disebut kanker prostat stadium 4 atau kanker prostat stadium lanjut.

Tanda dan gejala kanker prostat stadium lanjut dapat meliputi:

  • Kebocoran urin yang tidak disengaja.
  • Sakit punggung.
  • Nyeri tulang.
  • Kesulitan mendapatkan ereksi, disebut disfungsi ereksi.
  • Merasa sangat lelah.
  • Menurunkan berat badan tanpa berusaha.
  • Kelemahan pada lengan atau kaki.

Kapan harus ke dokter

Buat janji dengan dokter atau profesional kesehatan lainnya jika Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir.

Penyebab

Seringkali tidak jelas apa yang menyebabkan kanker prostat. Profesional kesehatan telah menemukan beberapa hal yang meningkatkan risiko kanker ini. Ini termasuk usia yang lebih tua, obesitas dan riwayat keluarga kanker prostat. Penyebab pasti kanker prostat seringkali tidak diketahui.

Kanker prostat dimulai ketika sel-sel di prostat mengalami perubahan pada DNA mereka. DNA sel menyimpan instruksi yang memberi tahu sel apa yang harus dilakukan. Dalam sel sehat, DNA memberitahu sel untuk tumbuh dan berkembang biak dengan kecepatan yang ditentukan. DNA juga memberitahu sel untuk mati pada waktu yang ditentukan.

Pada sel kanker, perubahan DNA memberikan instruksi yang berbeda. Perubahan tersebut memberitahu sel kanker untuk tumbuh dan berkembang biak dengan cepat. Sel-sel kanker dapat tetap hidup ketika sel-sel sehat akan mati. Ini menyebabkan terlalu banyak sel.

Sel-sel kanker dapat membentuk massa yang disebut tumor. Tumor dapat tumbuh untuk menyerang dan menghancurkan jaringan tubuh yang sehat. Pada waktunya, sel-sel kanker dapat melepaskan diri dan menyebar ke bagian tubuh yang lain. Ketika kanker menyebar, itu disebut kanker metastatik.

Faktor risiko

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko kanker prostat antara lain:

  • Usia yang lebih tua. Risiko kanker prostat meningkat seiring bertambahnya usia. Ini paling umum setelah usia 50 tahun.
  • Ras dan etnis. Di Amerika Serikat, orang kulit hitam memiliki risiko lebih besar terkena kanker prostat daripada orang dari ras dan etnis lain. Profesional perawatan kesehatan tidak begitu yakin mengapa. Pada orang kulit hitam, kanker prostat juga lebih mungkin tumbuh dengan cepat atau menjadi lanjut saat terdeteksi.
  • Riwayat keluarga kanker prostat. Jika kerabat sedarah, seperti orang tua atau saudara kandung, telah didiagnosis menderita kanker prostat, risiko Anda mungkin meningkat. Risikonya juga dapat meningkat jika kerabat dekat lainnya menderita kanker prostat. Ini termasuk kakek-nenek Anda dan saudara kandung orang tua Anda.
  • Riwayat keluarga perubahan DNA. Beberapa perubahan DNA yang meningkatkan risiko kanker diturunkan dari orang tua kepada anak-anak. Perubahan DNA yang disebut BRCA1 dan BRCA2 dapat menyebabkan risiko kanker prostat yang lebih tinggi. Perubahan DNA ini terkenal karena meningkatkan risiko kanker payudara dan kanker ovarium.
  • Obesitas. Orang yang mengalami obesitas mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker prostat dibandingkan dengan orang yang dianggap memiliki berat badan yang sehat. Studi tentang masalah ini memiliki hasil yang beragam. Pada orang dengan obesitas, kanker prostat lebih mungkin tumbuh dengan cepat dan lebih mungkin untuk kembali setelah perawatan.
  • Merokok tembakau. Beberapa penelitian menunjukkan hubungan antara merokok dan kanker prostat. Tetapi tidak semua penelitian setuju. Orang dengan kanker prostat yang merokok mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker kembali. Orang yang merokok juga memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker yang menyebar di luar prostat.

Komplikasi

Komplikasi kanker prostat dan perawatannya meliputi:

  • Kanker yang menyebar. Kanker prostat dapat menyebar ke bagian tubuh yang lain, seperti tulang atau organ lainnya. Ketika kanker prostat menyebar, itu disebut kanker prostat metastatik.
  • Inkontinensia. Kanker prostat dan pengobatannya dapat menyebabkan kebocoran urin, juga disebut inkontinensia urin.
  • Disfungsi ereksi. Kesulitan mendapatkan ereksi disebut disfungsi ereksi. Ini bisa disebabkan oleh kanker prostat atau pengobatannya.

Pencegahan

Tidak ada cara pasti untuk mencegah kanker prostat. Anda dapat membantu mengurangi risiko kanker prostat jika Anda:

  • Pilih pola makan yang sehat.Makan berbagai macam buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian. Batasi jumlah lemak hewani yang Anda makan. Buah-buahan dan sayuran mengandung banyak vitamin dan nutrisi yang baik untuk kesehatan Anda. Makanan yang telah dikaitkan dengan risiko kanker prostat yang lebih rendah termasuk tomat, brokoli, kembang kol, dan kedelai. Belum ada penelitian yang membuktikan bahwa makanan tersebut dapat mencegah kanker. Jika Anda sudah menikmati makan makanan ini, mungkin ada beberapa manfaat tambahan untuk memasukkannya ke dalam diet Anda.
  • Berolahraga hampir setiap hari dalam seminggu. Tidak jelas apakah olahraga dapat mencegah kanker prostat. Ini dapat membantu Anda mempertahankan berat badan yang sehat. Olahraga juga dapat meningkatkan kesehatan dan suasana hati Anda secara keseluruhan. Cobalah berolahraga hampir setiap hari dalam seminggu. Jika Anda baru berolahraga, bicarakan dengan profesional kesehatan. Mulailah dengan lambat dan tingkatkan waktu olahraga Anda setiap hari.
  • Pertahankan berat badan yang sehat. Jika berat badan Anda saat ini sehat, berusahalah untuk mempertahankannya. Pilih diet sehat dan olahraga hampir setiap hari dalam seminggu. Jika Anda perlu menurunkan berat badan, tambahkan lebih banyak olahraga dan makan lebih sedikit kalori. Mintalah bantuan ahli kesehatan Anda untuk membuat rencana penurunan berat badan yang sehat.
  • Jangan merokok. Jika Anda tidak merokok, jangan mulai. Jika Anda merokok, bicarakan dengan profesional kesehatan tentang apa yang dapat membantu Anda berhenti. Obat-obatan, produk pengganti nikotin, dan konseling dapat membantu.
  • Obat-obatan untuk menurunkan risiko kanker prostat.Jika Anda memiliki risiko tinggi terkena kanker prostat, Anda dan profesional kesehatan Anda dapat mempertimbangkan obat-obatan untuk menurunkan risikonya. Obat-obatan ini termasuk finasteride (Propecia, Proscar) dan dutasteride (Avodart). Mereka paling sering digunakan untuk mengobati pembesaran kelenjar prostat. Mintalah profesional kesehatan Anda untuk membicarakan manfaat dan risiko obat-obatan ini dengan Anda. Ketika kanker prostat terjadi pada orang yang memakai obat-obatan ini, ia cenderung tumbuh lebih cepat. Profesional kesehatan Anda dapat membantu menjelaskan risiko Anda dan apakah obat-obatan ini tepat untuk Anda.

Pilih pola makan yang sehat. Makan berbagai macam buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian. Batasi jumlah lemak hewani yang Anda makan. Buah-buahan dan sayuran mengandung banyak vitamin dan nutrisi yang baik untuk kesehatan Anda.

Makanan yang telah dikaitkan dengan risiko kanker prostat yang lebih rendah termasuk tomat, brokoli, kembang kol, dan kedelai. Belum ada penelitian yang membuktikan bahwa makanan tersebut dapat mencegah kanker. Jika Anda sudah menikmati makan makanan ini, mungkin ada beberapa manfaat tambahan untuk memasukkannya ke dalam diet Anda.

Obat-obatan untuk menurunkan risiko kanker prostat. Jika Anda memiliki risiko tinggi terkena kanker prostat, Anda dan profesional kesehatan Anda dapat mempertimbangkan obat-obatan untuk menurunkan risikonya. Obat-obatan ini termasuk finasteride (Propecia, Proscar) dan dutasteride (Avodart). Mereka paling sering digunakan untuk mengobati pembesaran kelenjar prostat.

Mintalah profesional kesehatan Anda untuk membicarakan manfaat dan risiko obat-obatan ini dengan Anda. Ketika kanker prostat terjadi pada orang yang memakai obat-obatan ini, ia cenderung tumbuh lebih cepat. Profesional kesehatan Anda dapat membantu menjelaskan risiko Anda dan apakah obat-obatan ini tepat untuk Anda.

Diagnosis

Diagnosis kanker prostat seringkali dimulai dengan pemeriksaan dan tes darah. Seorang profesional kesehatan mungkin melakukan tes ini sebagai bagian dari skrining kanker prostat. Atau Anda mungkin menjalani tes ini jika Anda memiliki gejala kanker prostat. Jika tes pertama ini mendeteksi sesuatu yang mengkhawatirkan, tes pencitraan dapat membuat gambar prostat untuk mencari tanda-tanda kanker. Untuk memastikan apakah Anda menderita kanker prostat atau tidak, sampel sel prostat dapat diambil untuk pengujian.

Skrining kanker prostat

Tes skrining kanker prostat mencari kanker prostat pada orang yang tidak memiliki gejala penyakit apa pun. Tes biasanya mencakup tes darah antigen spesifik prostat dan pemeriksaan colok dubur.

Sebagian besar ahli merekomendasikan untuk berbicara dengan ahli kesehatan Anda tentang skrining kanker prostat sekitar usia 50 tahun. Bersama-sama Anda dapat memutuskan apakah skrining tepat untuk Anda. Anda mungkin mempertimbangkan untuk memulai diskusi lebih cepat jika Anda orang kulit hitam, memiliki riwayat keluarga kanker prostat, atau memiliki faktor risiko lain.

Pemeriksaan rektal digital

Pemeriksaan rektal digital memungkinkan ahli kesehatan memeriksa prostat. Kadang-kadang dilakukan sebagai bagian dari skrining kanker prostat. Mungkin disarankan jika gejala Anda membuat ahli kesehatan Anda mengira Anda mungkin memiliki kondisi prostat.

Selama pemeriksaan rektal digital, seorang profesional kesehatan memasukkan jari bersarung tangan yang dilumasi ke dalam rektum. Prostat tepat di dekat rektum. Profesional kesehatan merasakan prostat untuk segala hal yang berkaitan dengan tekstur, bentuk, atau ukuran kelenjar.

Tes antigen spesifik prostat

Tes antigen spesifik prostat adalah tes darah yang mengukur jumlah antigen spesifik prostat dalam darah. Antigen spesifik prostat, juga disebut PSA, adalah zat yang dibuat oleh sel prostat. Beberapa PSA bersirkulasi dalam darah. Tes PSA mendeteksi PSA dalam sampel darah.

Memiliki kadar PSA yang tinggi dalam darah Anda bisa menjadi tanda kanker prostat. Tetapi banyak hal lain juga dapat menyebabkan kadar PSA tinggi, termasuk infeksi prostat dan pembesaran prostat. Jika tes PSA mendeteksi peningkatan kadar PSA dalam darah Anda, tes tersebut biasanya diulang. Profesional kesehatan Anda mungkin menyarankan untuk melakukan tes lagi dalam beberapa minggu untuk melihat apakah levelnya turun. Jika kadarnya tetap tinggi, Anda mungkin memerlukan tes pencitraan atau prosedur biopsi untuk mencari tanda-tanda kanker.

Tes PSA sering digunakan untuk skrining kanker prostat. Ini juga dapat digunakan jika Anda memiliki gejala kanker prostat. Hasilnya dapat memberikan petunjuk profesional kesehatan Anda tentang diagnosis Anda.

Usg prostat

Ultrasonografi adalah tes pencitraan yang menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar tubuh. Ultrasonografi prostat membuat gambar prostat. Seorang profesional kesehatan mungkin merekomendasikan tes ini jika pemeriksaan colok dubur mendeteksi sesuatu yang memprihatinkan.

Untuk mendapatkan gambar USG prostat, seorang profesional kesehatan memasukkan probe tipis ke dalam rektum. Probe menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar kelenjar prostat. Ketika USG dilakukan dengan cara ini, itu disebut USG transrektal.

MRI prostat

Pencitraan resonansi magnetik, juga disebut MRI, menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar bagian dalam tubuh. MRI prostat membuat gambar prostat. Ini sering digunakan untuk mencari area di prostat yang bisa menjadi kanker.

Gambar MRI prostat dapat membantu tim layanan kesehatan Anda memutuskan apakah Anda harus menjalani prosedur biopsi untuk mengangkat jaringan prostat untuk pengujian. Gambar MRI prostat juga dapat membantu merencanakan biopsi. Jika MRI mendeteksi mengenai area di prostat, biopsi dapat menargetkan area tersebut.

Selama MRI prostat, Anda berbaring di atas meja yang masuk ke mesin MRI. Sebagian besar mesin MRI adalah magnet besar berbentuk tabung. Medan magnet di dalam mesin bekerja dengan gelombang radio dan atom hidrogen di tubuh Anda untuk membuat gambar penampang.

Profesional kesehatan menggunakan berbagai jenis tes MRI untuk kanker prostat, termasuk:

  • MRI yang ditingkatkan kontrasnya. Pemindaian MRI yang ditingkatkan kontrasnya menggunakan pewarna untuk membuat gambar lebih jelas. Seorang profesional kesehatan memasukkan pewarna ke dalam pembuluh darah di lengan Anda sebelum MRI.
  • MRI dengan kumparan endorektal. MRI dengan kumparan endorektal menggunakan alat yang dimasukkan ke dalam rektum untuk mendapatkan gambaran prostat yang lebih baik. Sebelum MRI semacam ini, seorang profesional kesehatan memasukkan kawat tipis ke dalam rektum Anda. Kawat tipis ini, yang disebut kumparan endorektal, mengirimkan sinyal ke mesin MRI.
  • MRI multiparametrik. MRI multiparametrik, juga disebut mpMRI, memberi tahu tim perawatan kesehatan lebih banyak tentang jaringan prostat. Jenis MRI ini dapat membantu menunjukkan perbedaan antara jaringan prostat yang sehat dan kanker prostat.

Biopsi prostat

Biopsi adalah prosedur untuk mengambil sampel jaringan untuk pengujian di laboratorium. Biopsi prostat melibatkan pengangkatan jaringan dari prostat. Ini satu-satunya cara untuk mengetahui dengan pasti apakah ada kanker di prostat.

Biopsi prostat melibatkan pengangkatan jaringan prostat dengan jarum. Jarum bisa menembus kulit atau melalui rektum untuk sampai ke prostat. Tim perawatan kesehatan Anda memilih jenis biopsi prostat yang terbaik untuk Anda.

Jenis prosedur biopsi prostat meliputi:

  • Biopsi prostat transrektal.Biopsi prostat transrektal adalah prosedur untuk mendapatkan sampel jaringan prostat. Ini melibatkan memasukkan jarum melalui dinding rektum dan ke dalam prostat. Ini adalah jenis biopsi prostat yang paling umum. Selama prosedur ini, seorang profesional kesehatan memasukkan probe tipis ke dalam rektum. Probe membuat gambar ultrasonografi rektum. Probe juga memegang jarum. Seorang profesional kesehatan menggunakan gambar ultrasound untuk memandu jarum. Jarum melewati rektum dan masuk ke prostat untuk mengambil sampel jaringan. Sampel diambil dari berbagai bagian prostat.
  • Biopsi prostat perineum.Biopsi prostat perineum adalah prosedur untuk mendapatkan sampel jaringan prostat. Ini melibatkan memasukkan jarum melalui perineum dan ke dalam prostat. Perineum adalah area kulit antara skrotum dan anus. Biopsi prostat jenis ini lebih jarang terjadi. Selama prosedur ini, seorang profesional kesehatan menggunakan tes pencitraan untuk membantu memandu jarum. Seringkali tes pencitraan ini adalah USG. Ahli kesehatan menggunakan jarum untuk mengangkat jaringan dari berbagai bagian prostat.

Biopsi prostat transrektal. Biopsi prostat transrektal adalah prosedur untuk mendapatkan sampel jaringan prostat. Ini melibatkan memasukkan jarum melalui dinding rektum dan ke dalam prostat. Ini adalah jenis biopsi prostat yang paling umum.

Selama prosedur ini, seorang profesional kesehatan memasukkan probe tipis ke dalam rektum. Probe membuat gambar ultrasonografi rektum. Probe juga memegang jarum. Seorang profesional kesehatan menggunakan gambar ultrasound untuk memandu jarum. Jarum melewati rektum dan masuk ke prostat untuk mengambil sampel jaringan. Sampel diambil dari berbagai bagian prostat.

Biopsi prostat perineum. Biopsi prostat perineum adalah prosedur untuk mendapatkan sampel jaringan prostat. Ini melibatkan memasukkan jarum melalui perineum dan ke dalam prostat. Perineum adalah area kulit antara skrotum dan anus. Biopsi prostat jenis ini lebih jarang terjadi.

Selama prosedur ini, seorang profesional kesehatan menggunakan tes pencitraan untuk membantu memandu jarum. Seringkali tes pencitraan ini adalah USG. Ahli kesehatan menggunakan jarum untuk mengangkat jaringan dari berbagai bagian prostat.

Sampel jaringan prostat pergi ke laboratorium untuk pengujian. Di laboratorium, tes dapat menunjukkan apakah sampel mengandung kanker.

Biopsi prostat membawa risiko pendarahan. Efek samping lainnya termasuk darah dalam urin dan darah dalam air mani. Terkadang biopsi prostat menyebabkan kesulitan buang air kecil atau infeksi. Efek samping mungkin tergantung pada prosedur yang Anda miliki. Tanyakan kepada tim layanan kesehatan Anda apa yang dapat Anda harapkan saat Anda pulih.

Skor Gleason dan kelompok nilai

Skor Gleason dan kelompok nilai adalah angka yang memberi tahu tim layanan kesehatan Anda apakah kanker prostat Anda tumbuh lambat atau cepat. Seberapa cepat kanker tumbuh juga disebut tingkat kanker.

Untuk menentukan nilainya, dokter di lab, yang disebut ahli patologi, melihat sel kanker prostat dari biopsi prostat. Jika sel kanker terlihat mirip dengan sel sehat, maka sel kanker tersebut tergolong rendah. Kanker tingkat rendah tumbuh perlahan. Jika sel kanker terlihat sangat berbeda dengan sel sehat, maka sel kankernya bermutu tinggi. Kanker tingkat tinggi tumbuh dengan cepat.

Tingkat kanker prostat berkisar dari 1 hingga 5. Kelas 1 adalah kelas yang sangat rendah dan kelas 5 adalah kelas yang sangat tinggi. Untuk mendapatkan skor Gleason, ahli patologi melihat semua sampel biopsi prostat untuk mengetahui nilainya masing-masing. Mereka mencari nilai paling umum yang ditemukan dalam sampel dan nilai paling umum kedua. Mereka menjumlahkan kedua angka ini untuk mendapatkan skor Gleason.

Skor Gleason dapat berkisar dari 2 hingga 10. Skor 5 atau lebih rendah tidak dianggap kanker. Skor Gleason dari 6 hingga 10 dianggap kanker. Skor Gleason 6 berarti kanker tumbuh perlahan. Skor Gleason 10 berarti kanker tumbuh dengan cepat.

Ahli patologi juga melaporkan tingkat kanker prostat sebagai sebuah kelompok. Kelompok kelas adalah cara lain untuk menyatakan seberapa cepat sel kanker tumbuh. Kelompok kelas untuk kanker prostat adalah:

  • Kelompok kelas 1. Ini berarti skor Gleason adalah 6 atau kurang.
  • Kelompok kelas 2. Ini berarti skor Gleason adalah 7. Nilai yang paling umum dalam sampel biopsi prostat adalah 3. Nilai paling umum kedua adalah 4.
  • Kelompok kelas 3. Ini berarti skor Gleason adalah 7. Nilai yang paling umum dalam sampel biopsi prostat adalah 4. Nilai paling umum kedua adalah 3.
  • Kelompok kelas 4. Ini berarti skor Gleason adalah 8.
  • Kelompok kelas 5. Ini berarti skor Gleason adalah 9 atau 10.

Tim perawatan kesehatan Anda menggunakan kelompok kelas Anda untuk memutuskan stadium kanker Anda. Kelompok kelas juga dapat membantu tim perawatan Anda merencanakan perawatan Anda.

Tes biomarker kanker prostat

Biomarker adalah hal-hal yang dapat dideteksi di dalam tubuh. Hasil dari tes biomarker memberi tahu profesional kesehatan tentang apa yang terjadi di dalam tubuh. Pengujian biomarker untuk kanker mencari biomarker dalam sel kanker. Hasilnya membantu para profesional kesehatan mempelajari lebih lanjut tentang apa yang terjadi di dalam sel kanker.

Profesional kesehatan menggunakan tes biomarker kanker prostat untuk:

  • Putuskan apakah akan melakukan biopsi prostat. Beberapa tes biomarker kanker prostat menggunakan sampel darah dan urin untuk mendeteksi sinyal yang dibuat oleh sel kanker prostat. Tes dapat memberi tahu tim layanan kesehatan Anda apakah biopsi prostat mungkin atau tidak untuk menemukan kanker prostat.
  • Tentukan pengobatan untuk kanker prostat dini. Beberapa tes biomarker kanker prostat melibatkan pengujian sel kanker untuk melihat apakah kanker tersebut berisiko tinggi atau berisiko rendah menyebar ke luar prostat. Jika hasil tes lain belum jelas, tes semacam ini dapat membantu tim perawatan Anda memahami risiko Anda. Hasilnya dapat membantu memutuskan antara memulai pengobatan segera atau mengamati kanker dengan cermat untuk melihat apakah kanker itu tumbuh.
  • Tentukan pengobatan untuk kanker prostat stadium lanjut. Tes biomarker kanker prostat lainnya membantu saat kanker sudah lanjut. Untuk kanker prostat yang telah menyebar ke bagian tubuh lain, hasil tes ini dapat memberi tahu tim layanan kesehatan Anda apakah perawatan tertentu mungkin berhasil pada sel kanker Anda. Untuk tes semacam ini, tim layanan kesehatan Anda mungkin menguji beberapa sel yang telah menyebar. Sel-sel tersebut dapat diangkat dengan prosedur biopsi atau diambil dari sampel darah.

Tidak semua orang membutuhkan tes biomarker kanker prostat. Tes ini baru, dan profesional kesehatan masih memutuskan cara terbaik untuk menggunakannya.

Tes pencitraan untuk mencari kanker prostat yang telah menyebar

Tes pencitraan dapat mencari tanda-tanda bahwa kanker telah menyebar ke luar prostat. Tes ini dapat mendeteksi kanker yang telah menyebar ke kelenjar getah bening atau ke bagian tubuh lainnya.

Kebanyakan orang dengan kanker prostat hanya memiliki kanker di prostat. Mereka mungkin tidak memerlukan tes pencitraan lain ini untuk mencari tanda-tanda penyebaran kanker. Tanyakan kepada tim layanan kesehatan Anda apakah Anda memerlukan tes pencitraan ini.

Ketika kanker prostat menyebar di luar prostat, itu mungkin disebut kanker prostat metastatik, kanker prostat stadium 4 atau kanker prostat stadium lanjut. Tes pencitraan yang digunakan untuk mendeteksi jenis kanker prostat ini meliputi:

  • Pemindaian tulang. Pemindaian tulang menggunakan pencitraan nuklir untuk membuat gambar. Pencitraan nuklir melibatkan penggunaan sejumlah kecil zat radioaktif, yang disebut pelacak radioaktif. Kamera khusus yang dapat mendeteksi radioaktivitas juga digunakan bersama dengan komputer. Pelacak lebih banyak diserap oleh sel dan jaringan yang berubah. Sel kanker seringkali tumbuh dan berubah dengan cepat. Gambar pemindaian tulang dapat mendeteksi tempat-tempat di tulang yang menyerap pelacak. Ini mungkin tanda-tanda kanker prostat di tulang.
  • Pemindaian tomografi terkomputerisasi. Pemindaian tomografi terkomputerisasi, juga disebut CT scan, adalah jenis pencitraan yang menggunakan teknik sinar-X untuk membuat gambar detail tubuh. Kemudian menggunakan komputer untuk membuat gambar penampang, juga disebut irisan, dari tulang, pembuluh darah, dan jaringan lunak di dalam tubuh. CT scan dapat mendeteksi kanker prostat yang telah menyebar ke kelenjar getah bening atau tempat lain di tubuh.
  • Pencitraan resonansi magnetik. Pencitraan resonansi magnetik, juga disebut MRI, menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar bagian dalam tubuh. MRI dapat mendeteksi kanker prostat yang telah menyebar ke kelenjar getah bening atau tempat lain di tubuh.
  • Pemindaian tomografi emisi positron. Pemindaian tomografi emisi positron, juga disebut pemindaian PET, adalah tes pencitraan nuklir. Ini menggunakan pelacak radioaktif yang disuntikkan ke pembuluh darah. Pelacak mengandung zat yang membantunya menempel pada sel yang tumbuh cepat, seperti sel kanker. Gambar HEWAN PELIHARAAN menunjukkan tempat-tempat di mana pelacak menumpuk. Pemindaian PET dapat mendeteksi kanker prostat yang telah menyebar ke tempat lain di tubuh.
  • Pemindaian PET antigen membran spesifik prostat. Pemindaian PET antigen membran spesifik prostat juga disebut pemindaian PET PSMA. Seperti pemindaian PET lainnya, tes ini menggunakan pelacak radioaktif. Pelacak mengandung zat yang membantu pelacak menempel pada sel kanker prostat. Zat tersebut menempel pada protein yang ditemukan di permukaan sel kanker prostat. Pemindaian PET PSMA dapat mendeteksi kanker prostat yang telah menyebar ke kelenjar getah bening atau tempat lain di tubuh.

Stadium kanker prostat

Tim perawatan kesehatan Anda menggunakan hasil tes dan prosedur Anda untuk menentukan stadium kanker Anda. Stadium kanker memberi tahu tim layanan kesehatan Anda tentang ukuran kanker dan seberapa cepat pertumbuhannya.

Untuk menentukan stadium kanker prostat Anda, tim perawatan kesehatan Anda menggunakan faktor-faktor ini:

  • Berapa banyak prostat yang mengandung kanker.
  • Apakah kanker telah tumbuh di luar prostat, seperti ke dalam rektum, kandung kemih, atau area terdekat lainnya.
  • Apakah kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening.
  • Apakah kanker telah menyebar ke bagian tubuh lain, seperti tulang.
  • Tingkat PSA dalam darah.
  • Kelompok kelas.

Stadium kanker prostat berkisar antara 1 hingga 4. Angka yang lebih rendah berarti kankernya kecil dan hanya di prostat. Tahap angka yang lebih rendah biasanya berarti kanker sangat mungkin untuk disembuhkan. Jika kanker tumbuh lebih besar atau menyebar, stadiumnya naik. Tahap angka yang lebih tinggi dapat berarti kemungkinan penyembuhan lebih kecil. Prognosis Anda bergantung pada banyak faktor, jadi bicarakan hal ini dengan tim perawatan kesehatan Anda.

Tahapan kanker prostat adalah:

  • Kanker prostat stadium 1. Kanker prostat stadium 1 berarti kankernya kecil dan hanya di prostat. Kanker hanya menyerang satu sisi kelenjar prostat. Tingkat PSA rendah dan kelompok kelasnya adalah 1.
  • Kanker prostat stadium 2A. Kanker prostat stadium 2A mungkin merupakan kanker kecil yang hanya menyerang satu sisi prostat, tetapi tingkat PSA sedang. Tahap ini juga dapat berarti bahwa kanker mempengaruhi kedua sisi prostat, tetapi tingkat PSA rendah. Pada tahap ini, kelompok kelas adalah 1.
  • Kanker prostat stadium 2B. Kanker prostat stadium 2B hanya ada di prostat. Kanker mungkin telah berkembang hingga melibatkan kedua sisi kelenjar prostat. Pada tahap ini, level PSA sudah menengah. Kelompok kelas adalah 2.
  • Kanker prostat stadium 2C. Kanker prostat stadium 2C hanya ada di prostat. Kanker mungkin telah berkembang hingga melibatkan kedua sisi kelenjar prostat. Tingkat PSA adalah menengah. Kelompok kelas adalah 3 atau 4.
  • Kanker prostat stadium 3A. Kanker prostat stadium 3A hanya ada di prostat. Kanker mungkin telah berkembang hingga melibatkan kedua sisi kelenjar prostat. Tingkat PSA tinggi. Tahap ini termasuk kelompok kelas 1 sampai 4.
  • Kanker prostat stadium 3B. Kanker prostat stadium 3B telah tumbuh di luar prostat. Kanker mungkin meluas ke vesikula seminalis, kandung kemih, rektum atau organ terdekat lainnya. Tingkat PSA mungkin rendah, sedang atau tinggi. Tahap ini termasuk kelompok kelas 1 sampai 4.
  • Kanker prostat stadium 3C. Kanker prostat stadium 3C memiliki kelompok kelas 5. Ini termasuk kanker prostat ukuran apa pun. Kanker mungkin telah tumbuh di luar prostat, tetapi belum menyebar.
  • Kanker prostat stadium 4A. Kanker prostat stadium 4A telah menyebar ke kelenjar getah bening.
  • Kanker prostat stadium 4B. Kanker prostat stadium 4B telah menyebar ke bagian tubuh lain, seperti tulang.

Prognosis kanker prostat

Prognosis kanker memberi tahu Anda seberapa besar kemungkinan kanker dapat disembuhkan. Tim layanan kesehatan Anda dapat memahami pandangan Anda secara umum menggunakan stadium kanker prostat Anda. Tapi panggung tidak bisa menceritakan masa depanmu. Prognosis pribadi Anda mungkin bergantung pada:

  • Usiamu.
  • Kesehatan Anda secara keseluruhan.
  • Stadium kanker.
  • Hasil tes PSA.
  • Hasil biopsi prostat.
  • Kelompok kelas.

Bicarakan dengan tim perawatan kesehatan Anda tentang prognosis Anda jika Anda ingin tahu apa yang diharapkan. Tim perawatan kesehatan Anda dapat menjelaskan apa yang mereka pertimbangkan saat memikirkan prognosis Anda.

Tingkat kelangsungan hidup kanker prostat

Peluang untuk selamat dari kanker prostat cukup baik bagi kebanyakan orang. Untuk memahami tingkat kelangsungan hidup kanker prostat, para ahli mempelajari banyak orang dengan kanker prostat untuk melihat berapa banyak yang hidup lima tahun setelah diagnosis mereka.

Ketika kanker hanya ada di prostat, peluang untuk bertahan hidup setidaknya selama lima tahun adalah 100%. Saat kanker menyebar ke luar prostat, peluangnya semakin rendah. Ketika kanker prostat telah menyebar ke bagian tubuh lain, yang disebut kanker prostat metastatik, peluang untuk bertahan hidup setidaknya selama lima tahun adalah sekitar 37%.

Perlu diingat bahwa statistik kelangsungan hidup membutuhkan waktu lima tahun untuk dikumpulkan. Tingkat kelangsungan hidup terbaru termasuk orang-orang yang menjalani pengobatan kanker prostat lebih dari lima tahun yang lalu. Orang-orang ini mungkin tidak memiliki akses ke perawatan terbaru. Selama beberapa dekade terakhir, tingkat kematian akibat kanker prostat telah menurun dan tingkat kelangsungan hidup telah meningkat.

Pengobatan

Perawatan kanker prostat termasuk pembedahan, terapi radiasi dan obat-obatan. Obat-obatan untuk kanker prostat termasuk terapi hormon, kemoterapi, terapi bertarget dan imunoterapi. Terkadang perawatan lain digunakan untuk mengobati kanker prostat. Ini mungkin termasuk menjalani terapi ablasi dengan panas atau dingin untuk melukai sel kanker dan menerima obat yang memberikan radiasi langsung ke sel kanker.

Tim perawatan kesehatan Anda mempertimbangkan banyak hal saat membuat rencana perawatan kanker prostat Anda. Mereka mempertimbangkan ukuran kanker Anda, apakah telah menyebar dan seberapa cepat pertumbuhannya. Mereka juga mempertimbangkan kesehatan Anda secara keseluruhan dan preferensi Anda. Bicaralah dengan tim perawatan kesehatan Anda tentang pilihan Anda.

Pengawasan aktif untuk kanker prostat

Pengobatan kanker prostat tidak selalu dibutuhkan segera. Sebaliknya, tim perawatan kesehatan dapat mengawasi kanker dengan cermat. Profesional kesehatan menyebutnya pengawasan aktif. Ini sering melibatkan tes darah lanjutan secara teratur, tes pencitraan, dan biopsi prostat. Jika tes menunjukkan bahwa kanker sedang tumbuh, Anda dapat memilih untuk memulai pengobatan. Untuk beberapa kanker prostat, pengobatan mungkin tidak pernah diperlukan.

Surveilans aktif dapat menjadi pilihan untuk kanker prostat yang tidak menimbulkan gejala dan diperkirakan akan tumbuh sangat lambat. Pengawasan aktif mungkin tepat untuk seseorang yang memiliki kondisi kesehatan serius lainnya yang membuat pengobatan kanker menjadi lebih sulit.

Pembedahan untuk kanker prostat

Pembedahan untuk kanker prostat paling sering melibatkan pengangkatan prostat. Pembedahan untuk mengangkat prostat disebut prostatektomi. Ini sering digunakan ketika kanker hanya ada di prostat. Kadang-kadang dapat mengobati kanker yang tumbuh lebih besar atau menyebar ke kelenjar getah bening.

Ada banyak cara untuk melakukan prostatektomi untuk kanker prostat, antara lain:

  • Prostatektomi laparoskopi. Selama prostatektomi laparoskopi untuk kanker prostat, seorang ahli bedah membuat beberapa sayatan kecil di perut. Dokter bedah memasukkan alat-alat bedah melalui luka. Dokter bedah menggunakan alat untuk mengangkat prostat.
  • Prostatektomi robotik. Selama prostatektomi robotik untuk kanker prostat, seorang ahli bedah menggunakan kontrol tangan untuk memandu lengan robotik. Lengan memegang alat bedah. Dokter bedah duduk di konsol untuk menggunakan kontrol tangan yang menggerakkan lengan robot. Sama seperti prostatektomi laparoskopi, ahli bedah membuat beberapa sayatan kecil di perut. Dokter bedah memandu lengan robot untuk memasukkan alat bedah melalui luka di perut untuk mengangkat prostat. Sebagian besar operasi kanker prostat menggunakan prostatektomi robotik.
  • Prostatektomi terbuka. Selama prostatektomi terbuka untuk kanker prostat, seorang ahli bedah membuat satu sayatan besar di perut bagian bawah. Dokter bedah mengangkat prostat melalui sayatan besar ini. Prosedur ini juga disebut prostatektomi retropubik. Cara melakukan operasi kanker prostat ini tidak terlalu umum. Tapi itu mungkin pilihan yang tepat dalam beberapa situasi.

Operasi kanker prostat membawa risiko pendarahan, infeksi, nyeri, dan pembekuan darah. Jika terjadi, komplikasi ini cenderung terjadi segera setelah operasi. Prostatektomi laparoskopi dan prostatektomi robotik cenderung memiliki risiko efek samping yang lebih rendah.

Dalam jangka panjang, operasi kanker prostat dapat menyebabkan kebocoran urin, yang disebut inkontinensia urin. Ini juga dapat menyebabkan kesulitan mendapatkan ereksi, yang disebut disfungsi ereksi. Efek samping ini biasanya menjadi lebih baik dari waktu ke waktu.

Terapi radiasi sinar eksternal untuk kanker prostat

Terapi radiasi mengobati kanker dengan pancaran energi yang kuat. Radiasi sinar eksternal adalah salah satu jenis terapi radiasi yang digunakan untuk kanker prostat. Ini melibatkan penggunaan mesin untuk mengarahkan sinar radiasi ke tubuh.

Selama terapi radiasi sinar eksternal, Anda berbaring di atas meja sementara sebuah mesin bergerak di sekitar tubuh Anda. Mesin mengarahkan pancaran energi yang kuat ke kanker prostat. Berkas tersebut dapat dibuat dari sinar-X, proton, atau jenis energi lainnya.

Anda biasanya menjalani perawatan radiasi sinar eksternal lima hari seminggu selama beberapa minggu. Beberapa pusat kesehatan menawarkan jadwal perawatan terapi radiasi yang lebih singkat. Pendekatan ini menggunakan dosis radiasi yang sama tetapi menyebarkan dosis selama beberapa hari. Beberapa perawatan terapi radiasi terjadi selama beberapa hari.

Profesional kesehatan menggunakan radiasi sinar eksternal untuk mengobati kanker yang hanya ada di prostat. Untuk kanker prostat kecil, ini mungkin satu-satunya pengobatan yang diperlukan.

Terkadang profesional kesehatan merekomendasikan radiasi sinar eksternal setelah operasi. Radiasi dapat membantu membunuh sel kanker yang mungkin tersisa. Ini dapat menurunkan risiko kanker dapat menyebar atau kembali.

Radiasi sinar eksternal juga membantu kanker prostat stadium lanjut. Ketika kanker menyebar ke bagian tubuh lain, seperti tulang, radiasi dapat memperlambat pertumbuhan kanker. Radiasi juga dapat membantu mengatasi gejala, seperti nyeri.

Terapi radiasi sinar eksternal untuk kanker prostat dapat menimbulkan efek samping seperti iritasi pada usus. Hal ini dapat menyebabkan diare, tinja berdarah dan perasaan bahwa usus tidak dapat dikosongkan sepenuhnya. Efek samping lainnya termasuk sering buang air kecil, buang air kecil yang menyakitkan dan kesulitan memulai buang air kecil. Setelah perawatan, ada juga kesulitan mendapatkan ereksi.

Brachytherapy untuk kanker prostat

Brachytherapy melibatkan penempatan radiasi di dalam tubuh. Brachytherapy adalah salah satu jenis terapi radiasi yang digunakan untuk mengobati kanker prostat.

Sebagian besar perawatan brachytherapy kanker prostat bersifat permanen. Brakiterapi permanen kadang-kadang disebut brakiterapi laju dosis rendah. Perawatan ini menggunakan biji seukuran beras yang mengandung bahan radioaktif. Seorang profesional kesehatan menggunakan alat untuk memasukkan biji ke dalam kelenjar prostat. Benih perlahan mengeluarkan radiasi dosis rendah dari waktu ke waktu.

Terkadang perawatan brachytherapy kanker prostat bersifat sementara. Brakiterapi sementara kadang-kadang disebut brakiterapi laju dosis tinggi. Perawatan ini melibatkan penempatan bahan radioaktif di prostat untuk waktu yang singkat. Kemudian bahan radioaktifnya dibuang. Perawatan mungkin berulang selama beberapa hari.

Profesional kesehatan menggunakan brachytherapy untuk mengobati kanker prostat yang hanya ada di prostat. Brachytherapy tidak mengobati kanker yang telah menyebar ke bagian tubuh lainnya.

Efek samping dari brachytherapy untuk kanker prostat termasuk sering buang air kecil, nyeri buang air kecil dan darah dalam urin. Mungkin ada diare, sembelit, dan perasaan bahwa usus tidak dapat dikosongkan sepenuhnya. Ada juga bisa kesulitan mendapatkan ereksi.

Terapi ablasi untuk kanker prostat

Ablasi adalah prosedur yang menerapkan pengobatan langsung ke sel kanker untuk melukainya. Ini bukan pengobatan standar untuk kanker prostat tetapi digunakan dalam beberapa situasi. Jenis terapi ablasi yang digunakan untuk kanker prostat meliputi:

  • Cryoablation untuk kanker prostat. Cryoablation menggunakan dingin untuk melukai sel kanker. Ini juga disebut cryotherapy. Untuk mengobati kanker prostat, seorang profesional kesehatan memasukkan jarum tipis melalui kulit perineum. Jarum menembus kulit dan masuk ke prostat. Ahli kesehatan menggunakan mesin untuk mendinginkan jarum. Hal ini menyebabkan jaringan di sekitar jarum membeku. Profesional kesehatan dengan hati-hati mengontrol seberapa banyak prostat mendapatkan perawatan pembekuan. Kemudian ahli kesehatan membiarkan jaringan mencair. Pembekuan dan pencairan merusak sel kanker.
  • Ultrasonografi terfokus intensitas tinggi untuk kanker prostat. Perawatan ultrasound terfokus intensitas tinggi, juga disebut HIFU, menggunakan panas untuk melukai sel kanker. Panas berasal dari gelombang suara berintensitas tinggi, yang disebut gelombang ultrasound. Untuk merawat prostat, seorang profesional kesehatan memasukkan probe tipis ke dalam rektum. Probe mengirimkan gelombang ultrasound ke prostat. Hal ini menyebabkan jaringan memanas hingga suhu yang melukai sel kanker.

Profesional kesehatan terkadang menggunakan terapi ablasi untuk mengobati kanker prostat yang sangat kecil. Ini dapat digunakan ketika operasi tidak memungkinkan. Misalnya, ablasi mungkin menjadi pilihan terbaik jika kondisi kesehatan lain membuat pembedahan dan perawatan lain berisiko.

Profesional kesehatan terkadang menggunakan terapi ablasi jika kankernya kambuh. Ini mungkin membantu mengobati kanker prostat yang muncul kembali setelah terapi radiasi.

Efek samping terapi ablasi termasuk nyeri dan pembengkakan di area perawatan dan kesulitan ereksi. Kadang-kadang perawatan dapat melukai kandung kemih atau saluran yang membawa urin keluar dari kandung kemih, yang disebut uretra. Hal ini dapat menyebabkan penggunaan kateter urin untuk membantu buang air kecil.

Terapi hormon untuk kanker prostat

Terapi hormon untuk kanker prostat adalah pengobatan yang menghentikan produksi hormon testosteron atau mencapai sel kanker prostat. Sel kanker prostat bergantung pada testosteron untuk membantu mereka tumbuh. Memotong pasokan testosteron dapat menyebabkan sel kanker mati atau tumbuh lebih lambat.

Perawatan terapi hormon untuk kanker prostat meliputi:

  • Obat-obatan yang menghentikan testis membuat testosteron. Beberapa obat menghentikan sel untuk mendapatkan sinyal yang memberitahu mereka untuk membuat testosteron. Obat-obatan ini disebut agonis dan antagonis hormon pelepas hormon luteinizing. Nama lain untuk obat-obatan ini adalah agonis dan antagonis LHRH. Obat-obatan yang bekerja dengan cara ini termasuk goserelin (Zoladex) dan degarelix (Firmagon), di antara banyak lainnya.
  • Obat-obatan yang menghentikan testosteron bekerja pada sel kanker. Obat-obatan ini, yang dikenal sebagai antiandrogen, sering digunakan dengan agonis LHRH. Itu karena agonis LHRH dapat menyebabkan peningkatan singkat kadar testosteron sebelum kadar testosteron turun. Obat-obatan yang bekerja dengan cara ini termasuk bicalutamide (Casodex) dan nilutamide (Nilandron), di antara banyak lainnya.
  • Pembedahan untuk mengangkat testis, disebut orchiectomy. Pembedahan untuk mengangkat kedua testis menurunkan kadar testosteron dalam tubuh dengan cepat.

Terapi hormon sering digunakan untuk mengobati kanker prostat yang telah menyebar ke kelenjar getah bening atau ke bagian tubuh lainnya. Terapi hormon dapat mengecilkan kanker dan memperlambat pertumbuhannya.

Terapi hormon kadang-kadang digunakan dengan terapi radiasi untuk mengobati kanker yang belum menyebar ke luar prostat. Ini membantu membuat terapi radiasi lebih efektif.

Efek samping dari terapi hormon kanker prostat termasuk hot flashes, sulit tidur, kehilangan otot dan peningkatan lemak tubuh. Mungkin ada kehilangan gairah seks, dan ereksi bisa lebih sulit. Risiko terapi hormon lainnya termasuk peningkatan kemungkinan terkena diabetes dan penyakit jantung.

Kemoterapi untuk kanker prostat

Kemoterapi mengobati kanker dengan obat kuat. Obat kemoterapi kadang-kadang digunakan dengan obat terapi hormon untuk kanker prostat. Profesional kesehatan terkadang menggunakan obat-obatan ini bersama-sama untuk kanker prostat stadium lanjut yang telah menyebar ke kelenjar getah bening atau ke bagian tubuh lainnya. Kemoterapi juga membantu mengobati kanker prostat stadium lanjut saat terapi hormon tidak berhasil.

Obat kemoterapi yang biasa digunakan untuk kanker prostat antara lain docetaxel (Beizray, Docivyx, Taxotere) dan cabazitaxel (Jevtana). Seorang profesional kesehatan memberikan obat-obatan ini melalui pembuluh darah. Perawatan biasanya dilakukan setiap tiga minggu sekali. Efek samping dari obat-obatan ini termasuk merasa sangat lelah, mudah memar dan infeksi yang lebih sering. Mereka juga dapat merusak saraf di jari tangan dan kaki, yang disebut neuropati perifer. Hal ini dapat menyebabkan mati rasa dan kesemutan pada jari tangan dan kaki.

Ada obat kemoterapi lain. Tim perawatan kesehatan Anda memilih obat terbaik untuk kanker Anda.

Terapi yang ditargetkan untuk kanker prostat

Terapi bertarget untuk kanker adalah pengobatan yang menggunakan obat-obatan yang menyerang bahan kimia tertentu dalam sel kanker. Dengan memblokir bahan kimia ini, perawatan yang ditargetkan dapat menyebabkan sel kanker mati.

Untuk kanker prostat, obat-obatan terapi yang ditargetkan dapat membantu mengobati kanker yang menyebar atau muncul kembali setelah perawatan lain. Tim layanan kesehatan sering memberikan obat terapi yang ditargetkan dengan obat terapi hormon. Terkadang obat terapi yang ditargetkan digunakan sendiri.

Ada banyak obat terapi yang ditargetkan. Obat-obatan terapi bertarget yang kadang-kadang digunakan untuk kanker prostat meliputi:

  • Niraparib (Zejula).
  • Olaparib (Lynparza).
  • Rucaparib (Rubraca).
  • Talazoparib (Talzenna).

Obat-obatan terapi bertarget ini datang dalam bentuk pil atau kapsul yang Anda telan. Obat-obatan memblokir aksi enzim dalam sel kanker yang membantu memperbaiki kerusakan pada DNA. Obat-obatan terapi yang ditargetkan ini hanya bekerja pada orang dengan perubahan DNA tertentu dalam sel mereka. Untuk mengetahui apakah perubahan ini ada dalam sel Anda, tim layanan kesehatan Anda dapat menguji darah Anda atau beberapa sel kanker Anda.

Efek samping dari obat terapi yang ditargetkan untuk kanker prostat termasuk merasa sangat lelah, mual dan kehilangan nafsu makan. Efek samping lainnya termasuk diare, batuk, mudah memar dan infeksi yang lebih sering.

Imunoterapi untuk kanker prostat

Imunoterapi untuk kanker adalah pengobatan dengan obat-obatan yang membantu sistem kekebalan tubuh membunuh sel-sel kanker. Sistem kekebalan melawan penyakit dengan menyerang kuman dan sel lain yang seharusnya tidak ada di dalam tubuh. Sel kanker bertahan hidup dengan bersembunyi dari sistem kekebalan tubuh. Imunoterapi membantu sel-sel sistem kekebalan menemukan dan membunuh sel-sel kanker.

Imunoterapi kanker prostat dapat melibatkan:

  • Terapi sel untuk kanker prostat. Terapi sel adalah pengobatan yang melatih sel sistem kekebalan untuk menemukan dan menghentikan sel kanker. Ini melibatkan pengambilan beberapa sel sistem kekebalan Anda dari darah Anda. Sel-sel pergi ke laboratorium di mana mereka mendapatkan perawatan yang membantu mereka menemukan sel kanker prostat. Sel-sel yang dirawat dimasukkan kembali ke dalam tubuh Anda di mana mereka dapat melawan kanker. Salah satu pengobatan yang bekerja dengan cara ini adalah sipuleucel-T (Provenge). Ini dapat menyebabkan efek samping seperti flu, seperti demam, kedinginan, dan sakit kepala.
  • Penghambat pemeriksaan kekebalan untuk kanker prostat.Obat imunoterapi yang disebut immune checkpoint inhibitors membantu sel sistem kekebalan menemukan sel kanker. Beberapa sel dapat mengirimkan sinyal yang disebut pos pemeriksaan kekebalan ke sistem kekebalan. Pos pemeriksaan kekebalan memberi tahu sel-sel sistem kekebalan untuk tidak menyerang. Biasanya, pos pemeriksaan kekebalan membantu menjaga sistem kekebalan agar tidak merusak sel-sel sehat. Tetapi beberapa sel kanker juga mengirimkan sinyal-sinyal ini. Obat penghambat pos pemeriksaan kekebalan menghentikan sel kanker mengirimkan sinyal untuk tidak menyerang. Obat-obatan ini hanya bekerja pada orang dengan sel kanker yang memiliki perubahan DNA tertentu. Sebagian besar kanker prostat tidak merespons pengobatan ini. Salah satu contoh penghambat pos pemeriksaan kekebalan yang digunakan untuk kanker prostat adalah pembrolizumab (Keytruda). Efek sampingnya bisa termasuk merasa sangat lelah, kulit gatal, diare, kehilangan nafsu makan dan ruam. Terkadang perawatan ini menyebabkan sistem kekebalan menyerang organ, yang menyebabkan komplikasi serius.

Penghambat pemeriksaan kekebalan untuk kanker prostat. Obat imunoterapi yang disebut immune checkpoint inhibitors membantu sel sistem kekebalan menemukan sel kanker. Beberapa sel dapat mengirimkan sinyal yang disebut pos pemeriksaan kekebalan ke sistem kekebalan. Pos pemeriksaan kekebalan memberi tahu sel-sel sistem kekebalan untuk tidak menyerang. Biasanya, pos pemeriksaan kekebalan membantu menjaga sistem kekebalan agar tidak merusak sel-sel sehat. Tetapi beberapa sel kanker juga mengirimkan sinyal-sinyal ini. Obat penghambat pos pemeriksaan kekebalan menghentikan sel kanker mengirimkan sinyal untuk tidak menyerang.

Obat-obatan ini hanya bekerja pada orang dengan sel kanker yang memiliki perubahan DNA tertentu. Sebagian besar kanker prostat tidak merespons pengobatan ini. Salah satu contoh penghambat pos pemeriksaan kekebalan yang digunakan untuk kanker prostat adalah pembrolizumab (Keytruda). Efek sampingnya bisa termasuk merasa sangat lelah, kulit gatal, diare, kehilangan nafsu makan dan ruam. Terkadang perawatan ini menyebabkan sistem kekebalan menyerang organ, yang menyebabkan komplikasi serius.

Profesional kesehatan terkadang menggunakan perawatan imunoterapi kanker prostat untuk kanker yang telah menyebar ke bagian tubuh lain, yang disebut kanker prostat metastatik.

Perawatan radiofarmasi untuk kanker prostat

Perawatan radiofarmasi adalah obat-obatan yang mengandung zat radioaktif. Perawatan radiofarmasi yang digunakan untuk kanker dapat mengirimkan radiasi ke sel kanker.

Untuk kanker prostat, perawatan radiofarmasi biasanya digunakan saat kanker sudah lanjut. Orang dengan kanker prostat stadium 4 yang telah menyebar ke bagian tubuh lain, juga disebut kanker prostat metastatik, mungkin mempertimbangkan perawatan radiofarmasi.

Radiofarmasi yang digunakan untuk kanker prostat meliputi:

  • Perawatan yang menargetkan PSMA. Perawatan radiofarmasi dapat menargetkan protein yang umum pada sel kanker prostat yang disebut antigen membran spesifik prostat. Ini juga disebut PSMA. Salah satu obat radiofarmasi yang bekerja dengan cara ini adalah lutetium Lu-177 vipivotide tetraxetan (Pluvicto). Obat ini mengandung molekul yang menemukan dan menempel pada PSMA pada sel kanker prostat. Obatnya juga mengandung zat radioaktif. Seorang profesional kesehatan memberikan obat ini melalui pembuluh darah. Obat tersebut menemukan sel kanker prostat dan melepaskan radiasi langsung ke dalam sel. Terapi PSMA dapat mengobati kanker prostat di bagian tubuh mana pun. Perawatan ini hanya berhasil jika sel kanker prostat membuat protein PSMA. Efek sampingnya antara lain mulut kering, mual dan merasa sangat lelah.
  • Perawatan yang menargetkan tulang. Beberapa obat radiofarmasi mengandung zat radioaktif yang tertarik ke tulang. Ketika seorang profesional kesehatan memasukkan obat ini ke dalam pembuluh darah, obat tersebut mengalir ke tulang dan melepaskan radiasi. Salah satu obat yang bekerja dengan cara ini adalah radium Ra-223 (Xofigo). Profesional kesehatan terkadang menggunakannya ketika kanker prostat menyebar ke tulang tetapi tidak ke bagian tubuh lainnya. Perawatan ini dapat membantu mengatasi nyeri tulang dan gejala lainnya. Efek sampingnya termasuk diare dan merasa sangat lelah.

Pengobatan alternatif

Tidak ada pengobatan komplementer atau alternatif yang dapat menyembuhkan kanker prostat. Namun, pengobatan kanker prostat komplementer dan alternatif dapat membantu Anda mengatasi efek samping kanker dan pengobatannya.

Banyak orang dengan kanker mengalami kesusahan di beberapa titik. Jika Anda tertekan, Anda mungkin merasa sedih, marah, atau cemas. Anda mungkin mengalami kesulitan tidur atau terus-menerus memikirkan kanker Anda.

Beberapa teknik pengobatan komplementer dapat membantu Anda mengatasi kesusahan, termasuk:

  • Terapi seni.
  • Terapi tari atau gerakan.
  • Latihan.
  • Meditasi.
  • Terapi musik.
  • Teknik relaksasi.
  • Latihan spiritual.

Bicaralah dengan tim perawatan kesehatan Anda jika Anda merasa tertekan. Beberapa hal yang menyebabkan kesusahan diobati dengan obat-obatan dan perawatan lainnya. Jika Anda tertarik untuk mencoba perawatan komplementer, bicarakan dengan tim layanan kesehatan Anda untuk memastikannya aman untuk Anda.

Mengatasi dan mendukung

Ketika Anda menerima diagnosis kanker prostat, Anda mungkin mengalami berbagai perasaan. Orang dengan kanker prostat terkadang menggambarkan perasaan tidak percaya, takut, marah, dan sedih. Seiring berjalannya waktu, setiap orang menemukan cara untuk mengatasi diagnosis kanker prostat. Sampai Anda menemukan apa yang cocok untuk Anda, berikut adalah beberapa cara mengatasinya yang dapat Anda coba.

  • Cukup belajar untuk merasa nyaman membuat keputusan perawatan. Pelajari sebanyak yang perlu Anda ketahui tentang kanker prostat Anda dan pengobatannya untuk memahami apa yang diharapkan dari pengobatan dan kehidupan setelah perawatan. Mintalah dokter, perawat, atau profesional kesehatan lainnya untuk merekomendasikan beberapa sumber informasi yang baik untuk membantu Anda memulai.
  • Temukan pendengar yang baik. Menemukan seseorang yang bersedia mendengarkan Anda berbicara tentang harapan dan ketakutan Anda dapat membantu saat Anda menangani diagnosis kanker. Ini bisa menjadi teman atau anggota keluarga. Seorang konselor, pekerja sosial medis atau anggota klerus juga dapat menawarkan bimbingan dan perawatan yang membantu.
  • Terhubung dengan penyintas kanker lainnya. Orang lain dengan kanker prostat terkadang paling baik dalam mengetahui apa yang Anda alami. Mereka dapat menyediakan jaringan dukungan yang unik. Tanyakan kepada tim layanan kesehatan Anda tentang kelompok pendukung atau organisasi komunitas yang dapat menghubungkan Anda dengan orang lain yang menderita kanker. Di Amerika Serikat, hubungi American Cancer Society untuk informasi tentang kelompok pendukung.
  • Jaga dirimu. Jaga diri Anda selama pengobatan kanker dengan makan makanan yang penuh dengan buah-buahan dan sayuran. Cobalah berolahraga hampir setiap hari dalam seminggu. Tidur yang cukup setiap malam agar Anda bangun dengan perasaan istirahat.
  • Lanjutkan ekspresi seksual. Jika Anda mengalami disfungsi ereksi, tetaplah dekat dengan pasangan dengan cara lain. Bagi sebagian orang dengan disfungsi ereksi, reaksi alami mungkin adalah menghindari semua kontak seksual. Tetapi pertimbangkan untuk menyentuh, memegang, memeluk, dan membelai sebagai cara untuk terus berbagi seksualitas dengan pasangan Anda.

Mempersiapkan janji temu Anda

Jika Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir, mulailah dengan membuat janji dengan dokter atau profesional kesehatan lainnya.

Jika dokter Anda mencurigai bahwa Anda mungkin memiliki kondisi prostat, Anda mungkin dirujuk ke dokter yang menangani kondisi saluran kemih. Dokter ini disebut ahli urologi. Jika Anda didiagnosis menderita kanker prostat, Anda mungkin dirujuk ke dokter kanker, yang disebut ahli onkologi. Anda juga mungkin bertemu dengan dokter yang menggunakan terapi radiasi untuk mengobati kanker. Dokter ini disebut ahli onkologi radiasi.

Karena janji temu bisa singkat, ada baiknya untuk mempersiapkannya. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap.

Apa yang dapat Anda lakukan

  • Waspadai batasan apa pun. Pada saat Anda membuat janji, pastikan untuk menanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti membatasi diet Anda.
  • Tuliskan gejala apa pun, termasuk gejala apa pun yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu.
  • Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
  • Buat daftar semua obat-obatan, vitamin, dan suplemen yang Anda konsumsi.
  • Pertimbangkan untuk mengajak anggota keluarga atau teman. Terkadang sulit untuk mengingat semua informasi yang Anda dapatkan selama janji temu. Seseorang yang pergi bersama Anda mungkin mengingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.
  • Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada profesional kesehatan Anda.

Beberapa pertanyaan untuk ditanyakan tentang kanker prostat meliputi:

  • Apakah saya menderita kanker prostat?
  • Seberapa besar kanker prostat saya?
  • Apakah kanker prostat saya telah menyebar ke luar prostat saya?
  • Berapa skor Gleason saya?
  • Berapa tingkat antigen spesifik prostat saya?
  • Apakah saya memerlukan lebih banyak tes?
  • Apa saja pilihan pengobatan saya?
  • Apakah ada satu pilihan pengobatan yang menurut Anda terbaik untuk saya?
  • Apakah saya memerlukan pengobatan kanker segera, atau mungkinkah menunggu dan melihat apakah kankernya tumbuh?
  • Apa efek samping potensial dari setiap perawatan?
  • Berapa peluang kanker prostat saya sembuh dengan pengobatan?
  • Jika Anda memiliki teman atau anggota keluarga dalam situasi saya, apa yang akan Anda rekomendasikan?
  • Haruskah saya menemui spesialis? Berapa biayanya, dan apakah asuransi saya akan menanggungnya?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang dapat saya bawa? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Selain pertanyaan yang telah Anda siapkan, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama janji temu Anda.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Tim layanan kesehatan Anda mungkin mengajukan pertanyaan tentang gejala dan riwayat kesehatan Anda. Bersiaplah untuk menjawab pertanyaan seperti:

  • Kapan Anda pertama kali mulai mengalami gejala?
  • Apakah gejala Anda tetap ada atau datang dan pergi?
  • Seberapa buruk gejala Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya membuat gejala Anda lebih baik?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
Gejala dan pengobatan kanker prostat