Gambaran umum

Kanker dasar mulut adalah kanker yang dimulai sebagai pertumbuhan sel di bawah lidah.

Kanker dasar mulut paling sering dimulai pada sel tipis dan datar yang melapisi bagian dalam mulut, yang disebut sel skuamosa. Ketika kanker dimulai di sel-sel ini, itu disebut karsinoma sel skuamosa.

Kanker dasar mulut menyebabkan perubahan tampilan dan nuansa jaringan di bawah lidah. Perubahan ini mungkin termasuk benjolan atau luka yang tidak kunjung sembuh.

Perawatan kanker mulut dasar meliputi pembedahan, terapi radiasi, dan kemoterapi.

Gejala

Gejala kanker dasar mulut dapat meliputi:

  • Sakit mulut.
  • Luka di mulut yang tidak kunjung sembuh.
  • Kesulitan menggerakkan lidah.
  • Gigi tanggal.
  • Nyeri saat menelan.
  • Penurunan berat badan.
  • Sakit telinga.
  • Pembengkakan di leher yang mungkin terasa sakit.
  • Bercak putih di mulut yang tidak kunjung hilang.

Kapan harus ke dokter

Buatlah janji dengan dokter atau ahli kesehatan lainnya jika Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir.

Penyebab

Kanker dasar mulut terjadi ketika sel-sel di bawah lidah mengalami perubahan pada DNA mereka. DNA sel menyimpan instruksi yang memberi tahu sel apa yang harus dilakukan. Dalam sel sehat, DNA memberikan instruksi untuk tumbuh dan berkembang biak dengan kecepatan tertentu. Instruksi juga memberitahu sel untuk mati pada waktu yang ditentukan. Pada sel kanker, perubahan DNA memberikan instruksi yang berbeda. Perubahan tersebut memberitahu sel kanker untuk membuat lebih banyak sel dengan cepat. Sel-sel kanker dapat tetap hidup ketika sel-sel sehat akan mati. Ini menyebabkan terlalu banyak sel.

Sel-sel kanker dapat membentuk massa yang disebut tumor. Tumor dapat tumbuh untuk menyerang dan menghancurkan jaringan tubuh yang sehat. Pada waktunya, sel-sel kanker dapat melepaskan diri dan menyebar ke bagian tubuh yang lain. Ketika kanker menyebar, itu disebut kanker metastatik.

Faktor risiko

Faktor-faktor paling umum yang dapat meningkatkan risiko kanker mulut meliputi:

  • Menggunakan tembakau. Semua bentuk tembakau meningkatkan risiko kanker mulut. Ini termasuk rokok, cerutu, pipa, tembakau kunyah, dan tembakau.
  • Minum alkohol. Sering dan banyak minum meningkatkan risiko kanker mulut. Menggunakan alkohol dan tembakau bersama-sama meningkatkan risiko lebih banyak lagi.
  • Terkena human papillomavirus. Human papillomavirus, juga disebut HPV, adalah virus umum yang ditularkan melalui kontak seksual. Bagi kebanyakan orang, itu tidak menimbulkan masalah dan hilang dengan sendirinya. Bagi yang lain, hal itu menyebabkan perubahan sel yang dapat menyebabkan berbagai jenis kanker.
  • Memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah. Jika sistem kekebalan tubuh yang melawan kuman dilemahkan oleh obat-obatan atau penyakit, mungkin ada risiko lebih tinggi terkena kanker mulut. Orang dengan sistem kekebalan yang lemah termasuk mereka yang menggunakan obat-obatan untuk mengontrol sistem kekebalan, seperti setelah transplantasi organ. Kondisi medis tertentu, seperti infeksi HIV, juga dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh.

Pencegahan

Untuk menurunkan risiko dasar kanker mulut:

  • Jangan menggunakan tembakau. Jika Anda tidak menggunakan tembakau, jangan mulai. Jika saat ini Anda menggunakan tembakau dalam bentuk apa pun, bicarakan dengan ahli kesehatan tentang strategi untuk membantu Anda berhenti.
  • Batasi asupan alkohol. Jika Anda memilih untuk minum alkohol, lakukan dalam jumlah sedang. Untuk orang dewasa yang sehat, itu berarti hingga satu gelas sehari untuk wanita dan hingga dua gelas sehari untuk pria.
  • Tanyakan tentanghpvvaksin. Menerima vaksinasi untuk mencegah infeksi HPV dapat mengurangi risiko kanker terkait HPV. Tanyakan kepada dokter Anda atau profesional perawatan kesehatan lainnya apakah vaksin HPV tepat untuk Anda.
  • Lakukan pemeriksaan kesehatan dan gigi secara teratur. Selama janji temu Anda, dokter gigi, dokter, atau ahli perawatan kesehatan lainnya dapat memeriksa mulut Anda untuk mengetahui tanda-tanda kanker dan perubahan prakanker.

Diagnosis

Tes dan prosedur yang digunakan untuk mendiagnosis kanker mulut dapat meliputi:

  • Memeriksa mulut dan leher Anda. Dalam pemeriksaan fisik, seorang profesional perawatan kesehatan melihat mulut dan leher Anda. Ahli kesehatan memeriksa apakah ada benjolan di mulut dan leher. Leher Anda juga diperiksa untuk pembengkakan kelenjar getah bening. Ketika kanker dasar mulut menyebar, seringkali kanker tersebut masuk ke kelenjar getah bening terlebih dahulu.
  • Menghapus sampel jaringan untuk pengujian. Disebut biopsi, tes ini melibatkan pengambilan sampel sel dari mulut. Ada berbagai jenis prosedur biopsi. Sampel dapat diambil dengan memotong sepotong jaringan yang mencurigakan atau seluruh area. Jenis biopsi lainnya menggunakan jarum tipis yang dimasukkan langsung ke area yang mencurigakan untuk mengumpulkan sampel sel. Sampel dikirim ke laboratorium untuk diuji. Di laboratorium, tes dapat menunjukkan apakah sel tersebut bersifat kanker.
  • Tes pencitraan. Tes pencitraan menangkap gambar bagian dalam tubuh. Gambar-gambar tersebut dapat menunjukkan ukuran dan lokasi tumor. Tes pencitraan yang digunakan untuk kanker mulut dasar mungkin termasuk sinar-X dan pemindaian seperti CT, MRI, dan tomografi emisi positron, juga disebut PET .

Pengobatan

Perawatan untuk kanker dasar mulut seringkali dimulai dengan pembedahan. Pembedahan mungkin diikuti dengan radiasi, kemoterapi atau keduanya.

Tim perawatan kesehatan Anda mempertimbangkan banyak faktor saat membuat rencana perawatan. Ini mungkin termasuk lokasi kanker dan seberapa cepat pertumbuhannya. Tim juga dapat melihat apakah kanker telah menyebar ke bagian lain dari tubuh Anda dan hasil tes pada sel kanker. Tim perawatan Anda juga mempertimbangkan usia dan kesehatan Anda secara keseluruhan.

Operasi

Pembedahan adalah pengobatan yang paling umum untuk kanker dasar mulut. Operasi yang digunakan untuk mengobati kanker mulut meliputi:

  • Pembedahan untuk mengangkat kanker. Dokter bedah mengangkat kanker dan beberapa jaringan sehat di sekitarnya. Ini memastikan bahwa semua sel kanker diangkat. Jika kanker tumbuh melibatkan rahang atau lidah, ahli bedah dapat mengangkat bagian dari struktur tersebut. Terkadang operasi menyebabkan masalah dengan berbicara dan menelan. Terapi fisik dan layanan rehabilitasi lainnya dapat membantu Anda mengatasi perubahan ini.
  • Pembedahan untuk mengangkat kelenjar getah bening di leher.Ketika kanker dasar mulut menyebar, seringkali kanker tersebut masuk ke kelenjar getah bening di leher terlebih dahulu. Jika ada tanda-tanda bahwa kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening, Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk mengangkat beberapa kelenjar getah bening, yang disebut diseksi leher. Bahkan jika tidak ada tanda-tanda kanker di kelenjar getah bening, Anda mungkin harus mengangkat beberapa di antaranya sebagai tindakan pencegahan. Menghapus kelenjar getah bening menghilangkan kanker dan membantu tim perawatan kesehatan Anda memutuskan apakah Anda memerlukan perawatan lain. Untuk sampai ke kelenjar getah bening, ahli bedah membuat sayatan di leher dan mengangkat kelenjar getah bening melalui lubangnya. Kelenjar getah bening diuji untuk kanker. Jika kanker ditemukan di kelenjar getah bening, perawatan mungkin diperlukan untuk membunuh sel kanker yang tersisa. Pilihan mungkin termasuk radiasi atau radiasi yang dikombinasikan dengan kemoterapi. Kadang-kadang mungkin untuk menghapus hanya beberapa kelenjar getah bening untuk pengujian. Ini disebut biopsi simpul sentinel. Ini melibatkan pengangkatan kelenjar getah bening di mana kanker paling mungkin menyebar. Kelenjar getah bening diuji untuk kanker. Jika tidak ada kanker yang terdeteksi, kemungkinan kanker tersebut belum menyebar. Biopsi simpul sentinel bukanlah pilihan untuk semua orang dengan kanker mulut dasar. Ini hanya digunakan dalam situasi tertentu.
  • Bedah rekonstruktif. Operasi rekonstruktif dapat digunakan untuk orang-orang yang bagian wajah, rahang, atau lehernya dicabut selama operasi. Tulang atau jaringan yang sehat dapat diambil dari bagian tubuh yang lain dan digunakan untuk mengisi celah. Jaringan ini dapat menggantikan bagian bibir, lidah, langit-langit mulut atau rahang, wajah, tenggorokan, atau kulit. Pembedahan rekonstruktif sering dilakukan bersamaan dengan pembedahan untuk mengangkat kanker.

Pembedahan untuk mengangkat kelenjar getah bening di leher. Ketika kanker dasar mulut menyebar, seringkali kanker tersebut masuk ke kelenjar getah bening di leher terlebih dahulu. Jika ada tanda-tanda bahwa kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening, Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk mengangkat beberapa kelenjar getah bening, yang disebut diseksi leher. Bahkan jika tidak ada tanda-tanda kanker di kelenjar getah bening, Anda mungkin harus mengangkat beberapa di antaranya sebagai tindakan pencegahan. Menghapus kelenjar getah bening menghilangkan kanker dan membantu tim perawatan kesehatan Anda memutuskan apakah Anda memerlukan perawatan lain.

Untuk sampai ke kelenjar getah bening, ahli bedah membuat sayatan di leher dan mengangkat kelenjar getah bening melalui lubangnya. Kelenjar getah bening diuji untuk kanker. Jika kanker ditemukan di kelenjar getah bening, perawatan mungkin diperlukan untuk membunuh sel kanker yang tersisa. Pilihan mungkin termasuk radiasi atau radiasi yang dikombinasikan dengan kemoterapi.

Kadang-kadang mungkin untuk menghapus hanya beberapa kelenjar getah bening untuk pengujian. Ini disebut biopsi simpul sentinel. Ini melibatkan pengangkatan kelenjar getah bening di mana kanker paling mungkin menyebar. Kelenjar getah bening diuji untuk kanker. Jika tidak ada kanker yang terdeteksi, kemungkinan kanker tersebut belum menyebar. Biopsi simpul sentinel bukanlah pilihan untuk semua orang dengan kanker mulut dasar. Ini hanya digunakan dalam situasi tertentu.

Lantai lain dari perawatan kanker mulut

Bentuk pengobatan lain mungkin termasuk:

  • Terapi radiasi.Terapi radiasi menggunakan pancaran energi yang kuat untuk membunuh sel kanker. Energi dapat berasal dari sinar-X, proton, atau sumber lainnya. Selama terapi radiasi, sebuah mesin mengarahkan berkas energi ke titik-titik tertentu di tubuh untuk membunuh sel kanker di sana. Radiasi dapat digunakan setelah operasi untuk membunuh sel kanker yang tersisa. Terkadang radiasi dilakukan bersamaan dengan kemoterapi. Jika Anda tidak dapat menjalani operasi atau tidak ingin dioperasi, radiasi dapat digunakan sebagai gantinya.
  • Kemoterapi. Kemoterapi menggunakan obat kuat untuk membunuh sel kanker. Kemoterapi dapat digunakan setelah operasi untuk membunuh sel-sel yang tersisa. Terkadang kemoterapi dilakukan bersamaan dengan terapi radiasi karena membuat radiasi bekerja lebih baik.
  • Terapi yang ditargetkan. Terapi bertarget menggunakan obat-obatan yang menyerang bahan kimia tertentu dalam sel kanker. Dengan memblokir bahan kimia ini, perawatan yang ditargetkan dapat menyebabkan sel kanker mati. Terapi yang ditargetkan digunakan untuk mengobati kanker dasar mulut yang menyebar ke bagian tubuh lain atau muncul kembali setelah perawatan.
  • Imunoterapi. Imunoterapi adalah pengobatan dengan obat-obatan yang membantu sistem kekebalan tubuh Anda membunuh sel kanker. Sistem kekebalan Anda melawan penyakit dengan menyerang kuman dan sel lain yang seharusnya tidak ada di tubuh Anda. Sel kanker bertahan hidup dengan bersembunyi dari sistem kekebalan tubuh. Imunoterapi membantu sel-sel sistem kekebalan menemukan dan membunuh sel-sel kanker. Imunoterapi dapat digunakan ketika kanker menyebar ke bagian lain dari tubuh dan perawatan lain tidak membantu.
  • Terapi fotodinamik. Terapi fotodinamik menggunakan obat yang membuat sel kanker peka terhadap cahaya. Setelah memberikan obat, seorang profesional perawatan kesehatan menyinari sel kanker dengan intensitas tinggi. Cahaya mengaktifkan obat dan menyebabkan sel kanker mati. Terapi fotodinamik mungkin menjadi pilihan untuk kanker mulut yang sangat kecil.

Terapi radiasi. Terapi radiasi menggunakan pancaran energi yang kuat untuk membunuh sel kanker. Energi dapat berasal dari sinar-X, proton, atau sumber lainnya. Selama terapi radiasi, sebuah mesin mengarahkan berkas energi ke titik-titik tertentu di tubuh untuk membunuh sel kanker di sana.

Radiasi dapat digunakan setelah operasi untuk membunuh sel kanker yang tersisa. Terkadang radiasi dilakukan bersamaan dengan kemoterapi. Jika Anda tidak dapat menjalani operasi atau tidak ingin dioperasi, radiasi dapat digunakan sebagai gantinya.

Perawatan untuk kanker mulut stadium lanjut dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk berbicara dan makan. Bekerja dengan tim rehabilitasi yang terampil dapat membantu Anda mengatasi perubahan yang diakibatkan oleh pengobatan kanker.

Mengatasi dan mendukung

Orang yang menghadapi penyakit serius sering mengatakan bahwa mereka merasa khawatir tentang masa depan. Seiring waktu, Anda akan menemukan cara untuk mengatasi perasaan ini dan perasaan lainnya. Sampai saat itu, Anda mungkin menemukan kenyamanan dalam strategi ini:

  • Ajukan pertanyaan tentang dasar kanker mulut.Tuliskan pertanyaan yang Anda miliki tentang kanker Anda. Ajukan pertanyaan-pertanyaan ini pada janji temu Anda berikutnya. Tanyakan juga kepada tim perawatan kesehatan Anda tentang sumber terpercaya di mana Anda bisa mendapatkan lebih banyak informasi. Mengetahui lebih banyak tentang kanker Anda dan pilihan pengobatan Anda dapat membuat Anda lebih nyaman ketika Anda membuat keputusan tentang perawatan Anda.
  • Tetap terhubung dengan teman dan keluarga.Diagnosis kanker Anda juga bisa membuat stres bagi teman dan keluarga. Cobalah untuk membuat mereka tetap terlibat dalam hidup Anda. Teman dan keluarga Anda kemungkinan akan menanyakan apakah ada yang bisa mereka lakukan untuk membantu Anda. Pikirkan tugas yang mungkin Anda sukai untuk dibantu. Contohnya termasuk merawat rumah Anda jika Anda harus tinggal di rumah sakit atau hanya mendengarkan saat Anda ingin berbicara. Anda mungkin menemukan kenyamanan dalam dukungan dari sekelompok teman dan keluarga Anda yang peduli.
  • Temukan seseorang untuk diajak bicara. Temukan seseorang yang dapat Anda ajak bicara yang memiliki pengalaman membantu orang yang menghadapi penyakit yang mengancam jiwa. Mintalah tim perawatan kesehatan Anda untuk menyarankan konselor atau pekerja sosial medis yang dapat Anda ajak bicara. Untuk kelompok pendukung, hubungi American Cancer Society atau tanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda tentang kelompok lokal atau online.

Ajukan pertanyaan tentang dasar kanker mulut. Tuliskan pertanyaan yang Anda miliki tentang kanker Anda. Ajukan pertanyaan-pertanyaan ini pada janji temu Anda berikutnya. Tanyakan juga kepada tim perawatan kesehatan Anda tentang sumber terpercaya di mana Anda bisa mendapatkan lebih banyak informasi.

Mengetahui lebih banyak tentang kanker Anda dan pilihan pengobatan Anda dapat membuat Anda lebih nyaman ketika Anda membuat keputusan tentang perawatan Anda.

Tetap terhubung dengan teman dan keluarga. Diagnosis kanker Anda juga bisa membuat stres bagi teman dan keluarga. Cobalah untuk membuat mereka tetap terlibat dalam hidup Anda.

Teman dan keluarga Anda kemungkinan akan menanyakan apakah ada yang bisa mereka lakukan untuk membantu Anda. Pikirkan tugas yang mungkin Anda sukai untuk dibantu. Contohnya termasuk merawat rumah Anda jika Anda harus tinggal di rumah sakit atau hanya mendengarkan saat Anda ingin berbicara.

Anda mungkin menemukan kenyamanan dalam dukungan dari sekelompok teman dan keluarga Anda yang peduli.

Mempersiapkan janji temu Anda

Buatlah janji dengan dokter atau ahli kesehatan lainnya jika Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir.

Jika Anda mungkin menderita kanker mulut, Anda mungkin dirujuk ke dokter spesialis penyakit wajah, mulut, gigi, rahang, kelenjar ludah, dan leher. Dokter ini disebut ahli bedah mulut dan maksilofasial. Anda juga dapat dirujuk ke dokter spesialis penyakit yang menyerang telinga, hidung, dan tenggorokan. Dokter ini disebut spesialis THT atau otolaryngologist.

Karena janji temu bisa singkat, ada baiknya untuk mempersiapkannya. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap.

Apa yang dapat Anda lakukan

  • Waspadai batasan pra-janji temu. Pada saat Anda membuat janji, pastikan untuk menanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti membatasi diet Anda sebelum tes.
  • Tuliskan gejala yang Anda alami, termasuk gejala apa pun yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu.
  • Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
  • Buatlah daftar semua obat-obatan, vitamin atau suplemen yang Anda konsumsi dan dosisnya.
  • Ajak anggota keluarga atau teman. Terkadang sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan selama janji temu. Seseorang yang pergi bersama Anda mungkin mengingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.
  • Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda.

Waktu Anda bersama tim perawatan kesehatan terbatas, jadi menyiapkan daftar pertanyaan dapat membantu Anda memanfaatkan waktu bersama sebaik-baiknya. Buat daftar pertanyaan Anda dari yang paling penting hingga yang paling tidak penting jika waktu habis. Untuk kanker mulut dasar, beberapa pertanyaan dasar yang harus diajukan meliputi:

  • Apa stadium kanker saya?
  • Tes lain apa yang saya perlukan?
  • Apa saja pilihan pengobatan saya?
  • Apakah ada satu pengobatan yang terbaik untuk jenis dan stadium kanker saya?
  • Apa efek samping potensial dari setiap perawatan?
  • Haruskah saya mencari pendapat kedua? Bisakah Anda memberi saya nama spesialis yang Anda rekomendasikan?
  • Apakah saya memenuhi syarat untuk uji klinis?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang dapat saya bawa? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?
  • Apa yang akan menentukan apakah saya harus merencanakan kunjungan lanjutan?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Bersiaplah untuk menjawab pertanyaan tentang gejala dan kesehatan Anda, seperti:

  • Kapan Anda mulai mengalami gejala?
  • Apakah gejala Anda terus menerus atau sesekali?
  • Seberapa parah gejala Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperbaiki gejala Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
Gejala dan pengobatan kanker Dasar mulut