Gejala dan pengobatan kanker amandel
Gambaran umum
Kanker amandel adalah pertumbuhan sel yang dimulai di amandel. Amandel adalah dua bantalan berbentuk oval di bagian belakang mulut. Mereka membantu sistem kekebalan melawan kuman.
Kanker amandel dapat menyebabkan kesulitan menelan. Ini mungkin membuatnya merasa seperti ada sesuatu yang tersangkut di tenggorokan. Kanker amandel sering didiagnosis terlambat pada penyakit ini. Seringkali, kanker telah menyebar ke daerah terdekat, seperti kelenjar getah bening di leher.
Kanker amandel dianggap sebagai jenis kanker tenggorokan. Kanker amandel terjadi di bagian tenggorokan yang berada di belakang mulut, yang disebut orofaring. Kanker yang dimulai di bagian tenggorokan ini kadang-kadang disebut kanker orofaringeal.
Perawatan untuk kanker amandel termasuk pembedahan, terapi radiasi, dan kemoterapi.
Gejala
Tanda dan gejala kanker amandel antara lain:
- Kesulitan menelan.
- Sensasi bahwa ada sesuatu yang tersangkut di bagian belakang tenggorokan.
- Pembengkakan dan nyeri di leher.
- Sakit telinga.
- Kekakuan rahang.
Kapan harus ke dokter
Buat janji dengan dokter, dokter gigi, atau profesional kesehatan lainnya jika Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir.
Penyebab
Kanker amandel terjadi ketika sel-sel di amandel mengalami perubahan pada DNA mereka. DNA sel menyimpan instruksi yang memberi tahu sel apa yang harus dilakukan. Dalam sel sehat, DNA memberikan instruksi untuk tumbuh dan berkembang biak dengan kecepatan tertentu. Instruksi memberitahu sel untuk mati pada waktu yang ditentukan. Pada sel kanker, perubahan tersebut memberikan instruksi yang berbeda. Perubahan tersebut memberitahu sel kanker untuk membuat lebih banyak sel dengan cepat. Sel-sel kanker dapat tetap hidup ketika sel-sel sehat akan mati. Ini menyebabkan terlalu banyak sel.
Sel-sel kanker dapat membentuk massa yang disebut tumor. Tumor dapat tumbuh untuk menyerang dan menghancurkan jaringan tubuh yang sehat. Pada waktunya, sel-sel kanker dapat melepaskan diri dan menyebar ke bagian tubuh yang lain. Ketika kanker menyebar, itu disebut kanker metastatik.
Tidak selalu jelas apa yang menyebabkan perubahan DNA yang menyebabkan kanker amandel. Untuk banyak kanker amandel, human papillomavirus dianggap berperan. Human papillomavirus, juga disebut HPV, adalah virus umum yang ditularkan melalui kontak seksual. Bagi kebanyakan orang, HPV tidak menimbulkan masalah. Bagi yang lain, itu menyebabkan perubahan pada sel yang suatu hari nanti dapat menyebabkan kanker. Kanker amandel yang disebabkan oleh HPV cenderung terjadi pada usia yang lebih muda dan lebih cenderung merespon dengan baik terhadap pengobatan yang tersedia.
Faktor risiko
Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko kanker amandel meliputi:
Menggunakan tembakau
Semua bentuk tembakau meningkatkan risiko kanker amandel. Ini termasuk rokok, cerutu, pipa, tembakau kunyah, dan tembakau.
Minum alkohol
Sering dan banyak minum meningkatkan risiko kanker amandel. Menggunakan alkohol dan tembakau bersama-sama meningkatkan risiko lebih banyak lagi.
Terkena human papillomavirus
Human papillomavirus, juga disebut HPV, adalah virus umum yang ditularkan melalui kontak seksual. Bagi kebanyakan orang, itu tidak menimbulkan masalah dan hilang dengan sendirinya. Bagi yang lain, hal itu menyebabkan perubahan pada sel yang dapat menyebabkan berbagai jenis kanker, termasuk kanker amandel.
Pencegahan
Hal-hal yang dapat membantu menurunkan risiko kanker amandel termasuk membuat pilihan yang sehat dan melakukan pemeriksaan rutin. Untuk menurunkan risiko kanker amandel:
Jangan menggunakan tembakau
Jika Anda tidak menggunakan tembakau, jangan mulai. Jika saat ini Anda menggunakan tembakau dalam bentuk apa pun, bicarakan dengan ahli kesehatan Anda tentang strategi untuk membantu Anda berhenti.
Batasi alkohol jika Anda memilih untuk minum
Jika Anda memilih untuk minum alkohol, lakukan dalam jumlah sedang. Untuk orang dewasa yang sehat, itu berarti hingga satu gelas sehari untuk wanita dan hingga dua gelas sehari untuk pria.
Lakukan pemeriksaan kesehatan dan gigi secara teratur
Selama janji temu Anda, dokter gigi, dokter, atau profesional kesehatan lainnya dapat memeriksa mulut Anda untuk mengetahui tanda-tanda kanker dan perubahan prakanker.
Pertimbangkan vaksin HPV
Vaksin dapat membantu mencegah infeksi human papillomavirus, juga disebut HPV. Infeksi HPV meningkatkan risiko kanker amandel dan kanker lainnya. Menerima vaksinasi untuk mencegah infeksi HPV dapat mengurangi risiko kanker terkait HPV. Tanyakan kepada profesional kesehatan Anda apakah vaksin HPV tepat untuk Anda.
Diagnosis
Untuk mendiagnosis kanker amandel, seorang profesional kesehatan mungkin mulai dengan melihat dari dekat mulut dan tenggorokan Anda. Tes dan prosedur lain mungkin termasuk tes pencitraan dan prosedur untuk mengangkat beberapa sel untuk pengujian.
Memeriksa tenggorokan dan leher
Seorang profesional kesehatan dapat menggunakan cermin atau kamera kecil untuk memeriksa mulut dan tenggorokan Anda. Ahli kesehatan mungkin meraba leher Anda untuk memeriksa pembengkakan kelenjar getah bening.
Menghapus sampel jaringan untuk pengujian
Ahli kesehatan Anda mungkin merekomendasikan biopsi untuk mendapatkan beberapa sel amandel. Biopsi adalah prosedur untuk mengambil sampel jaringan untuk pengujian di laboratorium. Untuk mendapatkan sampel, ahli kesehatan dapat memotong beberapa sel dari amandel. Atau ahli kesehatan dapat menggunakan jarum untuk mengeluarkan beberapa sel dari kelenjar getah bening yang membengkak di leher.
Di laboratorium, dokter yang disebut ahli patologi mencari tanda-tanda kanker pada sampel jaringan. Sampel jaringan juga akan diuji untuk human papillomavirus, juga disebut HPV. Jika sel kanker Anda menunjukkan tanda-tanda HPV, ini sangat memengaruhi prognosis dan pilihan pengobatan Anda.
Mengambil tes pencitraan
Tes pencitraan membuat gambar tubuh. Mereka dapat membantu tim perawatan kesehatan Anda lebih memahami ukuran kanker Anda. Tes pencitraan juga dapat mencari tanda-tanda bahwa kanker mungkin telah menyebar di luar amandel Anda.
Tes pencitraan yang digunakan untuk kanker amandel mungkin termasuk:
- Tomografi terkomputerisasi, juga disebut CT .
- Pencitraan resonansi magnetik, juga disebut MRI .
- Tomografi emisi positron, juga disebut PET .
Stadium kanker amandel
Tim perawatan kesehatan Anda menggunakan informasi dari prosedur ini untuk menetapkan stadium kanker Anda. Tahap ini memberi tahu tim perawatan kesehatan Anda tentang tingkat kanker Anda dan tentang prognosis Anda.
Tahapan kanker amandel berkisar dari 0 hingga 4. Angka terendah menunjukkan kanker kecil yang mungkin hanya ada di amandel atau mungkin telah menyebar ke beberapa kelenjar getah bening terdekat. Saat kanker semakin besar atau menyebar ke lebih banyak kelenjar getah bening, tahapannya semakin tinggi. Kanker amandel stadium 4 adalah kanker yang telah tumbuh melampaui amandel atau telah menyebar ke banyak kelenjar getah bening. Kanker amandel stadium 4 juga mungkin telah menyebar ke bagian tubuh lainnya.
Tahapan kanker amandel berbeda untuk kanker yang menunjukkan tanda-tanda infeksi HPV dan yang tidak. Bicarakan dengan tim layanan kesehatan Anda tentang stadium kanker amandel Anda dan apa artinya bagi pandangan Anda.
Pengobatan
Perawatan untuk kanker amandel termasuk pembedahan, terapi radiasi, dan kemoterapi. Perawatan lain termasuk terapi bertarget dan imunoterapi.
Tim perawatan kesehatan Anda mempertimbangkan banyak faktor saat membuat rencana perawatan. Faktor-faktor ini mungkin termasuk lokasi kanker dan seberapa cepat pertumbuhannya. Tim perawatan juga dapat melihat apakah kanker telah menyebar ke bagian lain dari tubuh dan hasil tes pada sel kanker. Tim perawatan Anda juga mempertimbangkan kesehatan Anda secara keseluruhan dan preferensi Anda.
Perawatan Anda juga mungkin tergantung pada apakah sel kanker Anda menunjukkan tanda-tanda human papillomavirus, juga disebut HPV. Para peneliti sedang mempelajari apakah orang dengan kanker amandel terkait HPV dapat diobati dengan dosis radiasi dan kemoterapi yang lebih rendah. Perawatan yang kurang intens ini menyebabkan lebih sedikit efek samping. Studi telah menemukan bahwa tampaknya sama efektifnya dengan dosis yang lebih tinggi. Jika kanker amandel Anda diketahui terkait dengan HPV, Anda dan tim layanan kesehatan Anda mungkin mempertimbangkan uji klinis untuk mempelajari perawatan yang tidak terlalu intens.
Operasi
Tujuan pembedahan untuk kanker amandel adalah untuk mengangkat kanker sebanyak mungkin. Pembedahan dapat digunakan untuk mengobati semua stadium kanker amandel.
Pembedahan paling sering dilakukan melalui mulut. Melakukan operasi dengan cara ini disebut operasi transoral. Ahli bedah memasukkan alat melalui mulut untuk mengakses kanker. Ahli bedah mengangkat kanker dengan alat pemotong atau laser.
Dalam situasi tertentu, mungkin perlu membuat sayatan besar di leher. Pendekatan ini memungkinkan ahli bedah mengangkat kanker yang lebih besar dan kanker yang telah menyebar ke kelenjar getah bening. Pembedahan dan rehabilitasi rekonstruktif mungkin diperlukan untuk memulihkan kemampuan Anda makan, berbicara, dan menelan.
Terapi radiasi
Terapi radiasi mengobati kanker dengan pancaran energi yang kuat. Energi dapat berasal dari sinar-X, proton, atau sumber lainnya. Selama terapi radiasi, sebuah mesin mengarahkan berkas energi ke titik-titik tertentu pada tubuh untuk membunuh sel kanker.
Terapi radiasi dapat digunakan sendiri untuk mengobati kanker kecil yang belum tumbuh di luar amandel. Kadang-kadang terapi radiasi digunakan setelah operasi jika kanker tidak dapat diangkat sepenuhnya. Ini juga dapat digunakan setelah operasi jika ada risiko kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening.
Radiasi juga dapat dikombinasikan dengan kemoterapi. Kemoterapi membuat radiasi bekerja lebih baik. Radiasi dan kemoterapi bersama-sama kadang-kadang digunakan sebagai pengobatan pertama untuk kanker amandel. Atau radiasi dan kemoterapi dapat digunakan sebagai pengobatan tambahan setelah operasi.
Kemoterapi
Kemoterapi mengobati kanker dengan obat kuat. Untuk kanker amandel, kemoterapi biasanya dikombinasikan dengan terapi radiasi. Ini juga dapat digunakan sendiri untuk memperlambat pertumbuhan kanker amandel yang telah kembali atau telah menyebar ke area lain di tubuh.
Terapi yang ditargetkan
Terapi bertarget menggunakan obat-obatan yang menyerang bagian tertentu dari sel kanker. Dengan memblokir bagian-bagian ini, perawatan yang ditargetkan dapat menyebabkan sel kanker mati. Terapi yang ditargetkan dapat digunakan untuk mengobati kanker amandel yang menyebar ke bagian tubuh lain atau muncul kembali setelah perawatan.
Imunoterapi
Imunoterapi adalah pengobatan dengan obat-obatan yang membantu sistem kekebalan tubuh membunuh sel kanker. Sistem kekebalan melawan penyakit dengan menyerang kuman dan sel lain yang seharusnya tidak ada di dalam tubuh. Sel kanker bertahan hidup dengan bersembunyi dari sistem kekebalan tubuh. Imunoterapi membantu sel-sel sistem kekebalan menemukan dan membunuh sel-sel kanker. Imunoterapi dapat digunakan ketika kanker amandel menyebar ke bagian tubuh lain dan perawatan lain tidak membantu.
Layanan rehabilitasi
Jika perawatan memengaruhi kemampuan Anda untuk berbicara dan makan, Anda mungkin memerlukan layanan rehabilitasi. Spesialis rehabilitasi yang bekerja dengan orang-orang dengan kanker amandel termasuk dalam terapi wicara, terapi menelan, dietetika, terapi fisik, dan terapi okupasi. Layanan ini dapat membantu pemulihan Anda setelah perawatan kanker amandel.
Mengatasi dan mendukung
Orang yang menghadapi penyakit serius sering mengatakan bahwa mereka merasa khawatir tentang masa depan. Seiring waktu, Anda akan menemukan cara untuk mengatasi perasaan yang ditimbulkan oleh diagnosis kanker amandel. Sampai Anda menemukan apa yang cocok untuk Anda, Anda mungkin menemukan kenyamanan dalam strategi ini:
Ajukan pertanyaan tentang kanker amandel
Tuliskan pertanyaan yang Anda miliki tentang kanker Anda. Ajukan pertanyaan-pertanyaan ini pada janji temu Anda berikutnya. Tanyakan juga kepada tim layanan kesehatan Anda tentang sumber terpercaya di mana Anda bisa mendapatkan lebih banyak informasi.
Mengetahui lebih banyak tentang kanker Anda dan pilihan pengobatan Anda dapat membantu Anda merasa lebih percaya diri dalam membuat keputusan tentang perawatan Anda.
Tetap terhubung dengan teman dan keluarga
Diagnosis kanker Anda juga bisa membuat stres bagi teman dan keluarga. Cobalah untuk membuat mereka tetap terlibat dalam hidup Anda.
Teman dan keluarga Anda kemungkinan akan menanyakan apakah ada yang bisa mereka lakukan untuk membantu Anda. Pikirkan tugas-tugas yang mungkin Anda sukai untuk dibantu, seperti merawat rumah Anda jika Anda harus tinggal di rumah sakit atau hanya berada di sana saat Anda ingin berbicara.
Anda mungkin menemukan kenyamanan dalam dukungan dari sekelompok teman dan keluarga Anda yang peduli.
Temukan seseorang untuk diajak bicara
Temukan seseorang yang dapat Anda ajak bicara yang memiliki pengalaman membantu orang yang menghadapi penyakit yang mengancam jiwa. Mintalah tim layanan kesehatan Anda untuk menyarankan konselor atau pekerja sosial medis yang dapat Anda ajak bicara. Anda mungkin merasa terbantu untuk berbicara dengan penyintas kanker lainnya melalui kelompok pendukung. Hubungi American Cancer Society atau tanyakan kepada tim layanan kesehatan Anda tentang kelompok pendukung lokal atau online.
Mempersiapkan janji temu Anda
Mulailah dengan membuat janji dengan dokter, dokter gigi, atau profesional kesehatan lainnya jika Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir.
Jika profesional kesehatan Anda khawatir bahwa Anda mungkin menderita kanker amandel, Anda mungkin dirujuk ke:
- Seorang ahli bedah yang mengoperasi kepala dan leher.
- Seorang dokter yang menggunakan obat untuk mengobati kanker, disebut ahli onkologi medis.
- Seorang dokter yang menggunakan radiasi untuk mengobati kanker, disebut ahli onkologi radiasi.
Karena janji temu bisa singkat, ada baiknya untuk mempersiapkannya. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap.
Apa yang dapat Anda lakukan
- Waspadai batasan pra-janji temu. Pada saat Anda membuat janji, pastikan untuk menanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti mengubah pola makan.
- Tuliskan gejala apa pun yang Anda alami, termasuk gejala apa pun yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu.
- Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
- Buatlah daftar semua obat-obatan, vitamin atau suplemen yang Anda konsumsi dan dosisnya.
- Pertimbangkan untuk mengajak anggota keluarga atau teman. Terkadang sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan selama janji temu. Seseorang yang datang bersama Anda mungkin mengingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.
- Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada tim layanan kesehatan Anda.
Waktu Anda bersama tim layanan kesehatan terbatas, jadi menyiapkan daftar pertanyaan dapat membantu Anda memanfaatkan waktu bersama sebaik-baiknya. Buat daftar pertanyaan Anda dari yang paling penting hingga yang paling tidak penting jika waktu habis. Untuk kanker amandel, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:
- Apa stadium kanker amandel saya?
- Bisakah Anda menjelaskan laporan patologi kepada saya? Dapatkah saya memiliki salinan laporan patologi saya?
- Apakah saya memerlukan lebih banyak tes?
- Apa saja pilihan pengobatan untuk kanker amandel saya?
- Apa manfaat dan risiko dari setiap opsi?
- Apakah ada satu pilihan perawatan yang Anda rekomendasikan daripada yang lain?
- Apa yang akan Anda rekomendasikan kepada orang yang Anda cintai dalam situasi saya yang sama?
- Haruskah saya mendapatkan pendapat kedua dari seorang spesialis? Berapa biayanya, dan apakah asuransi saya akan menanggungnya?
- Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang dapat saya bawa? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?
Selain pertanyaan yang telah Anda siapkan, jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama janji temu Anda.
Apa yang diharapkan dari dokter Anda
Anda kemungkinan akan ditanyai sejumlah pertanyaan. Bersiap untuk menjawabnya dapat memberikan waktu di kemudian hari untuk membahas poin-poin yang ingin Anda bahas. Anda mungkin ditanya:
- Kapan Anda pertama kali mulai mengalami gejala?
- Apakah gejala Anda terus berlanjut atau datang dan pergi?
- Seberapa parah gejala Anda?
- Apa, jika ada, yang tampaknya memperbaiki gejala Anda?
- Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
