Gejala dan pengobatan infeksi Shigella

Gambaran umum

Infeksi Shigella adalah penyakit yang menyerang usus. Nama lain untuk itu adalah shigellosis. Ini disebabkan oleh sekelompok kuman yang disebut bakteri shigella.

Anak-anak di bawah usia 5 tahun kemungkinan besar terkena infeksi shigella. Tapi penyakitnya bisa terjadi pada usia berapa pun. Kuman penyebabnya menyebar dengan mudah melalui tinja orang yang terinfeksi. Kuman bisa masuk ke jari, permukaan, atau ke dalam makanan atau air. Infeksi terjadi setelah kuman tertelan.

Gejala utama infeksi shigella adalah diare yang bisa berdarah atau berlangsung lama. Gejala lain bisa termasuk demam dan sakit perut.

Paling sering, infeksi shigella sembuh dengan sendirinya dalam waktu seminggu. Perawatan untuk penyakit serius mungkin termasuk obat-obatan yang disebut antibiotik yang menghilangkan kuman.

Membantu mencegah infeksi shigella dengan sering mencuci tangan, terutama setelah mengganti popok atau menggunakan kamar mandi. Dan jika Anda berenang di kolam, danau atau kolam renang, usahakan untuk tidak menelan airnya.

Gejala

Gejala infeksi shigella biasanya dimulai satu atau dua hari setelah kontak dengan kuman penyebabnya. Terkadang, penyakitnya membutuhkan waktu hingga satu minggu untuk dimulai.

Gejalanya bisa meliputi:

Diare yang mungkin mengandung darah atau lendir, dan dapat berlangsung lebih dari tiga hari.
Sakit perut atau kram.
Perasaan perlu buang air besar meskipun ususnya kosong.
Demam.
Sakit perut atau muntah.

Gejala cenderung berlangsung hingga tujuh hari. Terkadang mereka bertahan lebih lama. Beberapa orang tidak memiliki gejala setelah mereka terinfeksi shigella. Tetapi kuman mungkin dapat menyebar melalui tinja hingga beberapa minggu.

Kapan harus ke dokter

Hubungi profesional kesehatan Anda atau cari perawatan segera jika Anda atau anak Anda memiliki:

Diare berdarah.
Diare yang menyebabkan penurunan berat badan dan dehidrasi.
Diare disertai demam 102 derajat Fahrenheit (39 derajat Celcius) atau lebih tinggi.
Kram perut yang parah atau nyeri tekan.
Sering muntah yang mencegah Anda menahan cairan.
Gejala dehidrasi seperti sedikit atau tidak buang air kecil, mulut dan tenggorokan sangat kering, atau rasa pusing saat berdiri.

Jika Anda memiliki sistem kekebalan yang lemah, hubungi profesional kesehatan Anda jika Anda memiliki gejala infeksi shigella. Penyakit ini lebih cenderung membuat Anda sakit untuk waktu yang lebih lama.

Penyebab

Infeksi shigella disebabkan oleh menelan bakteri shigella. Hal ini dapat terjadi ketika Anda:

Sentuh mulutmu. Hal ini menimbulkan risiko karena ada banyak cara kuman shigella masuk ke tangan Anda. Anda mungkin mengganti popok anak yang terinfeksi shigella. Atau Anda mungkin menyentuh benda yang mengandung kuman, seperti mainan atau meja ganti. Kuman juga dapat menyebar dari tangan ke mulut selama kontak seksual dengan seseorang yang terinfeksi.
Makan makanan yang tercemar. Seseorang dengan infeksi shigella yang menangani makanan dapat menyebarkan kuman ke orang yang memakan makanan tersebut. Makanan juga bisa menjadi tercemar jika tumbuh di lahan yang mengandung kotoran.
Menelan air yang tercemar. Air bisa tercemar kuman shigella dari kotoran. Air juga bisa menjadi tercemar jika seseorang dengan infeksi shigella berenang di dalamnya.

Faktor risiko

Faktor risiko infeksi shigella meliputi:

Menjadi seorang anak. Anak-anak di bawah usia 5 tahun kemungkinan besar terkena infeksi shigella. Tetapi orang-orang dari segala usia bisa terkena penyakit ini.
Tinggal di perumahan kelompok atau melakukan kegiatan kelompok. Kontak dekat dengan orang lain dapat menyebarkan kuman dari orang ke orang. Wabah Shigella lebih sering terjadi di pusat penitipan anak, sekolah, kolam renang umum, taman air, dan panti jompo.
Tinggal atau bepergian di daerah yang kekurangan air bersih dan layanan pembuangan limbah. Orang yang tinggal atau bepergian di negara berkembang lebih mungkin terkena infeksi shigella.
Kontak seksual yang melibatkan anus. Kuman shigella dapat menyebar dari tinja atau jari-jari kotor salah satu pasangan ke mulut pasangan lainnya. Hal ini membuat pria yang berhubungan seks dengan pria berisiko lebih tinggi terkena infeksi shigella.
Mengalami tunawisma. Ini mungkin melibatkan tinggal di daerah ramai atau memiliki akses yang lebih sedikit ke air bersih dan toilet. Hal itu dapat meningkatkan risiko infeksi ketika kuman shigella menyebar ke seluruh masyarakat.
Memiliki sistem kekebalan yang lemah. Hal ini meningkatkan risiko infeksi shigella yang lebih serius. Sistem kekebalan mungkin melemah karena kondisi kesehatan seperti HIV atau dari perawatan seperti kemoterapi.

Komplikasi

Mungkin perlu waktu berminggu-minggu atau berbulan-bulan sebelum Anda kembali ke kebiasaan buang air besar yang khas. Dan paling sering, infeksi shigella sembuh tanpa menyebabkan kondisi kesehatan lain yang disebut komplikasi.

Dehidrasi

Diare yang terus-menerus dapat menyebabkan dehidrasi. Gejalanya meliputi pusing, kurang air mata pada anak, mata cekung dan popok kering. Dehidrasi serius dapat menyebabkan syok dan kematian.

Kejang

Beberapa anak dengan infeksi shigella mengalami kejang. Kejang dapat menyebabkan perubahan perilaku, gerakan menyentak, dan kehilangan kesadaran. Mereka lebih sering terjadi pada anak-anak yang mengalami demam tinggi. Tapi itu juga bisa terjadi pada anak-anak yang tidak mengalami demam tinggi.

Tidak diketahui apakah kejang tersebut disebabkan oleh demam atau infeksi shigella itu sendiri. Jika anak Anda tampaknya mengalami kejang, segera hubungi profesional kesehatan Anda.

Prolaps rektum

Kondisi ini terjadi ketika bagian dari bagian terendah usus besar terlepas di luar anus. Ini mungkin lebih sering terjadi pada anak-anak dengan shigella yang tidak mendapatkan nutrisi yang cukup.

Sindrom uremik hemolitik

Komplikasi shigella yang langka ini mempengaruhi darah dan pembuluh darah. Hal ini dapat menyebabkan gagal ginjal.

Megakolon beracun

Komplikasi langka ini mencegah usus besar mengeluarkan tinja dan gas. Akibatnya, usus besar menjadi lebih besar. Gejalanya meliputi sakit perut dan bengkak, demam, dan lemas. Tanpa pengobatan, usus besar bisa pecah. Hal ini menyebabkan infeksi yang mengancam jiwa yang disebut peritonitis yang memerlukan pembedahan darurat.

Artritis reaktif

Kondisi ini bisa terjadi beberapa minggu setelah infeksi shigella. Gejalanya meliputi nyeri sendi dan pembengkakan, biasanya di pergelangan kaki, lutut, kaki, dan pinggul. Gejala lain dapat berupa buang air kecil yang menyakitkan dan kemerahan, gatal, dan keluarnya cairan pada salah satu atau kedua mata.

Infeksi aliran darah

Ini juga dikenal sebagai bakteremia. Infeksi Shigella dapat merusak lapisan usus. Jarang, kuman shigella masuk ke dalam darah melalui lapisan yang rusak dan menyebabkan infeksi aliran darah. Infeksi ini lebih sering terjadi pada orang dewasa dengan sistem kekebalan yang lemah dan pada anak-anak.

Pencegahan

Lakukan langkah-langkah berikut untuk membantu mencegah infeksi shigella:

Sering-seringlah mencuci tangan. Gunakan sabun dan air, dan gosok setidaknya selama 20 detik. Ini adalah kunci sebelum Anda menyiapkan atau makan makanan, dan sebelum aktivitas seksual. Penting juga untuk mencuci setelah Anda menggunakan kamar mandi atau mengganti popok.
Buang popok yang kotor ke dalam tong sampah yang tertutup dan berjajar.
Desinfeksi area penggantian popok segera setelah digunakan, terutama jika popok bocor atau tumpah.
Cobalah untuk tidak menelan air dari kolam, danau, atau kolam yang tidak diolah.
Jangan melakukan kontak seksual dengan siapa pun yang mengalami diare atau yang baru sembuh dari diare. Tunggu setidaknya dua minggu.

Jika Anda atau anak Anda mengalami diare atau infeksi shigella yang diketahui, lakukan langkah-langkah berikut untuk mencegah penyebaran kuman:

Tetap sering mencuci tangan. Dan perhatikan anak-anak kecil saat mereka mencuci tangan.
Jangan menyiapkan makanan untuk orang lain jika memungkinkan.
Tinggal di rumah dari layanan kesehatan, layanan makanan, atau pekerjaan penitipan anak saat sakit.
Jauhkan anak-anak yang mengalami diare dari penitipan anak, kelompok bermain, atau sekolah.
Jangan berenang sampai Anda pulih sepenuhnya.

Diagnosis

Diagnosis infeksi shigella melibatkan pemeriksaan fisik dan pengujian untuk mengetahui apakah Anda mengidap penyakit tersebut. Banyak kondisi kesehatan lainnya yang dapat menyebabkan diare atau diare berdarah.

Anda atau profesional kesehatan Anda mengumpulkan sampel tinja Anda. Kemudian laboratorium memeriksa sampel untuk kuman shigella atau zat berbahaya yang disebut racun yang dihasilkan oleh kuman tersebut.

Pengobatan

Perawatan untuk infeksi shigella tergantung pada seberapa serius penyakitnya. Paling sering, penyakitnya ringan dan sembuh dalam waktu tujuh hari. Anda mungkin hanya perlu mengganti cairan yang hilang akibat diare, terutama jika kesehatan Anda secara keseluruhan baik.

Obat-obatan dijual tanpa resep dokter

Bicaralah dengan ahli kesehatan Anda sebelum Anda minum obat diare yang dijual tanpa resep dokter. Banyak kondisi yang dapat menyebabkan diare, dan obat-obatan ini dapat memperburuk beberapa kondisi.

Jika tes laboratorium telah memastikan bahwa Anda menderita infeksi shigella, obat yang mengandung bismut subsalisilat (Pepto-Bismol, Kaopektat) dapat membantu. Ini tersedia tanpa resep dokter. Ini dapat membantu Anda buang air besar lebih jarang dan mempersingkat durasi penyakit Anda. Tetapi tidak dianjurkan untuk anak-anak, orang hamil atau menyusui, atau orang yang alergi terhadap aspirin.

Jangan minum obat diare seperti loperamide (Imodium A-D). Juga, jangan minum obat yang mengandung kombinasi difenoksilat dan atropin (Lomotil). Ini tidak direkomendasikan untuk infeksi shigella. Mereka dapat menurunkan kemampuan tubuh untuk membersihkan kuman shigella dan memperburuk kondisi Anda.

Antibiotik

Untuk infeksi shigella yang serius, ahli kesehatan Anda mungkin merekomendasikan obat-obatan yang disebut antibiotik yang membantu menyingkirkan kuman. Antibiotik dapat mempersingkat durasi penyakit. Tetapi beberapa bakteri shigella menolak efek dari obat-obatan ini. Jadi, ahli kesehatan Anda mungkin tidak merekomendasikan antibiotik kecuali infeksi shigella Anda sangat parah.

Antibiotik juga mungkin diperlukan untuk merawat bayi, orang dewasa yang lebih tua, dan orang dengan sistem kekebalan yang lemah. Antibiotik juga dapat digunakan jika ada risiko tinggi penyebaran penyakit.

Jika Anda diberi antibiotik, minumlah persis seperti yang ditentukan. Selesaikan minum semua pil meskipun Anda mulai merasa lebih baik.

Penggantian cairan dan garam

Untuk orang dewasa yang sehat secara keseluruhan, minum air putih mungkin cukup untuk mencegah dehidrasi akibat diare.

Anak-anak dapat memperoleh manfaat dari pengobatan yang disebut larutan rehidrasi oral, seperti Pedialyte. Ini dijual di toko obat dan diminum. Banyak apotek membawa merek mereka sendiri.

Anak-anak dan orang dewasa yang sangat dehidrasi membutuhkan perawatan di ruang gawat darurat rumah sakit. Perawatan melibatkan garam dan cairan yang diberikan melalui pembuluh darah daripada melalui mulut. Ini disebut hidrasi intravena. Ini memberi tubuh air dan nutrisi penting jauh lebih cepat daripada larutan oral.

Mempersiapkan janji temu Anda

Banyak orang yang mengalami infeksi shigella sembuh tanpa obat-obatan. Tetapi jika Anda atau anak Anda mengalami gejala serius atau demam tinggi, hubungi profesional kesehatan Anda. Anda mungkin memerlukan perawatan.

Apa yang dapat Anda lakukan

Sebelum berbicara dengan ahli kesehatan Anda, tulislah daftar jawaban atas pertanyaan-pertanyaan berikut:

Apa saja gejalanya?
Kapan gejalanya mulai?
Apakah Anda atau anak Anda pernah terpapar dengan orang yang pernah atau pernah mengalami infeksi shigella?
Apakah Anda atau anak Anda mengalami demam? Jika demikian, seberapa tinggi itu?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Selama pemeriksaan fisik, ahli kesehatan Anda mungkin menekan bagian perut Anda. Ini dilakukan untuk memeriksa rasa sakit atau nyeri tekan. Profesional kesehatan Anda juga dapat menggunakan kapas untuk mengambil sampel tinja. Atau Anda mungkin diberi petunjuk tentang cara mengumpulkan dan mengirim sampel tinja Anda ke laboratorium untuk pengujian.