Infeksi Helicobacter pylori (H. pylori)

Gambaran umum

Infeksi Helicobacter pylori (H. pylori) terjadi ketika bakteri Helicobacter pylori (H. pylori) menginfeksi perut Anda. Ini biasanya terjadi selama masa kanak-kanak. Penyebab umum sakit maag (tukak lambung), infeksi H. pylori dapat terjadi pada lebih dari separuh orang di dunia.

Kebanyakan orang tidak menyadari bahwa mereka memiliki infeksi H. pylori karena mereka tidak pernah sakit karenanya. Jika Anda mengalami tanda dan gejala tukak lambung, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin akan menguji Anda untuk infeksi H. pylori. Ulkus peptikum adalah luka pada lapisan lambung (tukak lambung) atau bagian pertama dari usus halus (tukak duodenum).

Infeksi H. pylori diobati dengan antibiotik.

Gejala

Kebanyakan orang dengan infeksi H. pylori tidak akan pernah memiliki tanda atau gejala apa pun. Tidak jelas mengapa banyak orang tidak memiliki gejala. Tetapi beberapa orang mungkin dilahirkan dengan lebih tahan terhadap efek berbahaya dari H. pylori .

Ketika tanda-tanda atau gejala memang terjadi dengan infeksi H. pylori, mereka biasanya terkait dengan gastritis atau tukak lambung dan mungkin termasuk:

  • Sakit atau nyeri terbakar di perut (perut)
  • Sakit perut yang mungkin lebih parah saat perut kosong
  • Mual
  • Kehilangan nafsu makan
  • Sering bersendawa
  • Kembung
  • Penurunan berat badan yang tidak disengaja

Kapan harus ke dokter

Buat janji dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda melihat tanda dan gejala yang mungkin berupa gastritis atau tukak lambung. Cari bantuan medis segera jika Anda memiliki:

  • Sakit perut (perut) yang parah atau terus-menerus yang dapat membangunkan Anda dari tidur
  • Kotoran berlumuran darah atau hitam
  • Muntahan berdarah atau hitam atau muntahan yang terlihat seperti ampas kopi

Penyebab

Infeksi H. pylori terjadi ketika bakteri H. pylori menginfeksi perut Anda. Bakteri H. pylori biasanya ditularkan dari orang ke orang melalui kontak langsung dengan air liur, muntahan atau tinja. H. pylori juga dapat menyebar melalui makanan atau air yang terkontaminasi. Cara pasti bakteri H. pylori menyebabkan gastritis atau tukak lambung pada beberapa orang masih belum diketahui.

Faktor risiko

Orang sering terkena infeksi H. pylori selama masa kanak-kanak. Faktor risiko infeksi H. pylori terkait dengan kondisi kehidupan di masa kanak-kanak, seperti:

  • Hidup dalam kondisi ramai. Tinggal di rumah dengan banyak orang lain dapat meningkatkan risiko infeksi H. pylori.
  • Hidup tanpa pasokan air bersih yang dapat diandalkan. Memiliki persediaan air bersih dan mengalir yang dapat diandalkan membantu mengurangi risiko H. pylori .
  • Tinggal di negara berkembang. Orang yang tinggal di negara berkembang memiliki risiko lebih tinggi terkena infeksi H. pylori. Ini mungkin karena kondisi kehidupan yang padat dan tidak sehat mungkin lebih sering terjadi di negara berkembang.
  • Hidup dengan seseorang yang memiliki anH. infeksi pilori. Anda lebih mungkin terkena infeksi H. pylori jika Anda tinggal dengan seseorang yang memiliki infeksi H. pylori.

Komplikasi

Komplikasi yang terkait dengan infeksi H. pylori meliputi:

  • Bisul. H. pylori dapat merusak lapisan pelindung lambung dan usus halus. Hal ini dapat menyebabkan asam lambung menimbulkan luka terbuka (maag). Sekitar 10% orang dengan H. pylori akan mengalami maag.
  • Peradangan pada lapisan perut. Infeksi H. pylori dapat mempengaruhi lambung, menyebabkan iritasi dan pembengkakan (gastritis).
  • Kanker perut. Infeksi H. pylori merupakan faktor risiko yang kuat untuk beberapa jenis kanker perut.

Pencegahan

Di wilayah dunia di mana infeksi H. pylori dan komplikasinya sering terjadi, penyedia layanan kesehatan terkadang menguji H. pylori pada orang sehat . Apakah ada manfaat untuk menguji infeksi H. pylori ketika Anda tidak memiliki tanda atau gejala infeksi masih kontroversial di antara para ahli.

Jika Anda khawatir tentang infeksi H. pylori atau Anda merasa berisiko tinggi terkena kanker perut, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Bersama-sama Anda dapat memutuskan apakah Anda dapat memperoleh manfaat dari pengujian H. pylori.

Infeksi Helicobacter pylori (H. pylori)

Diagnosis

Beberapa tes dan prosedur digunakan untuk menentukan apakah Anda menderita infeksi Helicobacter pylori (H. pylori). Pengujian penting untuk mendeteksi Helicobacter pylori (H. pylori). Pengujian ulang setelah perawatan penting untuk memastikan H. pylori hilang. Tes dapat dilakukan dengan menggunakan sampel tinja, melalui tes napas dan dengan pemeriksaan endoskopi bagian atas.

Tes tinja

  • Tes antigen tinja. Ini adalah tes tinja yang paling umum untuk mendeteksi H. pylori . Tes ini mencari protein (antigen) yang terkait dengan infeksi H. pylori dalam tinja.
  • Tes PCR tinja. Tes laboratorium yang disebut tes stool polymerase chain reaction (PCR) dapat mendeteksi infeksi H. pylori pada tinja. Tes ini juga dapat mengidentifikasi mutasi yang mungkin resisten terhadap antibiotik yang digunakan untuk mengobati H. pylori . Namun, tes ini lebih mahal daripada tes antigen tinja dan mungkin tidak tersedia di semua pusat kesehatan.

Tes nafas

Selama tes napas-disebut tes napas urea - Anda menelan pil, cairan, atau puding yang mengandung molekul karbon bertanda. Jika Anda memiliki infeksi H. pylori, karbon dilepaskan saat larutan bersentuhan dengan H. pylori di perut Anda.

Karena tubuh Anda menyerap karbon, itu dilepaskan saat Anda mengeluarkan napas. Untuk mengukur pelepasan karbon, Anda meniup ke dalam tas. Perangkat khusus mendeteksi molekul karbon. Tes ini dapat digunakan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 6 tahun yang dapat bekerja sama dengan tes tersebut.

Uji ruang lingkup

Penyedia layanan kesehatan dapat melakukan tes ruang lingkup, yang dikenal sebagai pemeriksaan endoskopi bagian atas. Penyedia Anda mungkin melakukan tes ini untuk menyelidiki gejala yang mungkin disebabkan oleh kondisi seperti tukak lambung atau gastritis yang mungkin disebabkan oleh H. pylori .

Untuk pemeriksaan ini, Anda akan diberikan obat untuk membantu Anda rileks. Selama pemeriksaan, penyedia layanan kesehatan Anda memasang tabung panjang dan fleksibel dengan kamera kecil (endoskop) yang dipasang di tenggorokan dan kerongkongan Anda dan masuk ke perut Anda dan bagian pertama usus (duodenum). Instrumen ini memungkinkan penyedia Anda untuk melihat masalah apa pun di saluran pencernaan bagian atas Anda. Penyedia Anda juga dapat mengambil sampel jaringan (biopsi). Sampel ini diperiksa untuk infeksi H. pylori.

Karena tes ini lebih invasif daripada tes napas atau tinja, tes ini biasanya dilakukan untuk mendiagnosis masalah pencernaan lainnya bersama dengan infeksi H. pylori. Penyedia layanan kesehatan dapat menggunakan tes ini untuk pengujian tambahan dan untuk mencari kondisi pencernaan lainnya. Mereka juga dapat menggunakan tes ini untuk menentukan dengan tepat antibiotik mana yang terbaik untuk mengobati infeksi H. pylori, terutama jika antibiotik pertama yang dicoba tidak menghilangkan infeksi tersebut.

Tes ini dapat diulang setelah pengobatan, tergantung pada apa yang ditemukan pada endoskopi pertama atau jika gejala berlanjut setelah pengobatan infeksi H. pylori.

Pertimbangan pengujian

Antibiotik dapat mengganggu keakuratan pengujian. Secara umum, pengujian ulang dilakukan hanya setelah antibiotik dihentikan selama empat minggu, jika memungkinkan.

Obat penekan asam yang dikenal sebagai penghambat pompa proton (PPI) dan bismut subsalisilat (Pepto-Bismol) juga dapat mengganggu keakuratan pengujian ini. Ada kemungkinan obat penekan asam yang dikenal sebagai penghambat histamin (H-2) juga dapat mengganggu keakuratan tes ini. Tergantung pada obat apa yang Anda minum, Anda harus berhenti meminumnya, jika memungkinkan, hingga dua minggu sebelum tes. Penyedia layanan kesehatan Anda akan memberi Anda petunjuk khusus tentang obat-obatan Anda.

Tes yang sama yang digunakan untuk diagnosis dapat digunakan untuk mengetahui apakah infeksi H. pylori telah hilang. Jika sebelumnya Anda didiagnosis menderita infeksi H. pylori, biasanya Anda akan menunggu setidaknya empat minggu setelah menyelesaikan pengobatan antibiotik untuk mengulangi tes ini.

Pengobatan

Infeksi H. pylori biasanya diobati dengan setidaknya dua antibiotik berbeda sekaligus. Ini membantu mencegah bakteri mengembangkan resistensi terhadap satu antibiotik tertentu.

Perawatan mungkin juga termasuk obat-obatan untuk membantu menyembuhkan perut Anda, termasuk:

  • Penghambat pompa proton (PPI). Obat-obatan ini menghentikan produksi asam di perut. Beberapa contoh penghambat pompa proton (PPI) adalah omeprazole (Prilosec), esomeprazole (Nexium), lansoprazole (Prevacid) dan pantoprazole (Protonix).
  • Bismut subsalisilat. Lebih dikenal dengan nama merek Pepto-Bismol, obat ini bekerja dengan melapisi maag dan melindunginya dari asam lambung.
  • Penghambat histamin (H-2). Obat-obatan ini memblokir zat yang disebut histamin, yang memicu produksi asam. Salah satu contohnya adalah simetidin (Tagamet HB). penghambat histamin (H-2) hanya diresepkan untuk infeksi H. pylori jika PPI tidak dapat digunakan.

Ulangi pengujian untuk H. pylori setidaknya empat minggu setelah perawatan Anda dianjurkan. Jika tes menunjukkan pengobatan tidak menghilangkan infeksi, Anda mungkin memerlukan lebih banyak pengobatan dengan kombinasi antibiotik yang berbeda.

Mempersiapkan janji temu Anda

Temui penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki tanda atau gejala yang mengindikasikan komplikasi infeksi H. pylori. Penyedia Anda dapat menguji dan merawat Anda untuk infeksi H. pylori, atau merujuk Anda ke spesialis yang menangani penyakit pada sistem pencernaan (ahli gastroenterologi).

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda, dan apa yang diharapkan.

Apa yang dapat Anda lakukan

Pada saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti membatasi diet Anda.

Selain itu, menyiapkan daftar pertanyaan untuk diajukan dapat membantu Anda memanfaatkan waktu sebaik-baiknya dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Pertanyaan untuk ditanyakan mungkin termasuk:

  • Bagaimana infeksi H. pylori menyebabkan komplikasi yang saya alami?
  • Bisakah H. pylori menyebabkan komplikasi lain?
  • Jenis tes apa yang saya perlukan?
  • Apakah tes ini memerlukan persiapan khusus?
  • Perawatan apa saja yang tersedia?
  • Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
  • Bagaimana saya tahu jika pengobatan itu berhasil?

Ajukan pertanyaan tambahan apa pun yang muncul pada Anda selama janji temu.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan sejumlah pertanyaan kepada Anda, seperti:

  • Apakah gejala Anda terus menerus atau sesekali?
  • Seberapa parah gejala Anda?
  • Kapan gejala Anda dimulai?
  • Apakah ada yang membuat mereka lebih baik atau lebih buruk?
  • Apakah orang tua atau saudara Anda pernah mengalami masalah serupa?
  • Obat atau suplemen apa yang Anda konsumsi secara teratur?
  • Apakah Anda mengonsumsi obat pereda nyeri yang dijual bebas seperti aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, others) atau naproxen sodium (Aleve)?

Siap memberikan informasi dan menjawab pertanyaan memungkinkan lebih banyak waktu untuk membahas poin-poin lain yang ingin Anda diskusikan.

Gejala dan pengobatan infeksi Helicobacter pylori (H. pylori)