Infeksi giardia (giardiasis)

Gambaran umum

Infeksi giardia adalah infeksi usus yang ditandai dengan kram perut, kembung, mual, dan diare berair. Infeksi Giardia disebabkan oleh parasit mikroskopis yang ditemukan di seluruh dunia, terutama di daerah dengan sanitasi yang buruk dan air yang tidak aman.

Infeksi giardia (giardiasis) adalah salah satu penyebab paling umum dari penyakit yang ditularkan melalui air di Amerika Serikat. Parasit ini ditemukan di sungai dan danau pedalaman tetapi juga di pasokan air umum, kolam renang, spa pusaran air, dan sumur. Infeksi giardia dapat menyebar melalui makanan dan kontak orang ke orang.

Infeksi giardia biasanya sembuh dalam beberapa minggu. Tetapi Anda mungkin mengalami masalah usus lama setelah parasitnya hilang. Beberapa obat umumnya efektif melawan parasit giardia, tetapi tidak semua orang meresponsnya. Pencegahan adalah pertahanan terbaik Anda.

Gejala

Beberapa orang dengan infeksi giardia tidak pernah menunjukkan tanda atau gejala, tetapi mereka masih membawa parasit tersebut dan dapat menyebarkannya ke orang lain melalui tinja mereka. Bagi mereka yang sakit, tanda dan gejala biasanya muncul satu hingga tiga minggu setelah terpapar dan mungkin termasuk:

  • Diare berair, terkadang berbau busuk yang mungkin bergantian dengan tinja yang lembut dan berminyak
  • Kelelahan
  • Kram perut dan kembung
  • Gas
  • Mual
  • Penurunan berat badan

Tanda dan gejala infeksi giardia dapat berlangsung selama dua hingga enam minggu, tetapi pada beberapa orang dapat bertahan lebih lama atau kambuh.

Kapan harus ke dokter

Hubungi dokter Anda jika Anda mengalami buang air besar, kram perut dan kembung, dan mual yang berlangsung lebih dari seminggu, atau jika Anda mengalami dehidrasi. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda berisiko terkena infeksi giardia-yaitu, Anda memiliki anak di penitipan anak, Anda baru saja bepergian ke daerah di mana infeksi tersebut biasa terjadi, atau Anda telah menelan air dari a danau atau sungai.

Penyebab

Parasit giardia hidup di usus manusia dan hewan. Sebelum parasit mikroskopis dikeluarkan melalui tinja, mereka terbungkus dalam cangkang keras yang disebut kista, yang memungkinkan mereka bertahan hidup di luar usus selama berbulan-bulan. Begitu berada di dalam inang, kista larut dan parasit dilepaskan.

Infeksi terjadi ketika Anda secara tidak sengaja menelan kista parasit. Hal ini dapat terjadi dengan menelan air yang tidak aman, dengan memakan makanan yang terinfeksi atau melalui kontak orang ke orang.

Menelan air yang terkontaminasi

Cara paling umum untuk terinfeksi giardia adalah setelah menelan air yang tidak aman (terkontaminasi). Parasit giardia ditemukan di danau, kolam, sungai, dan sungai di seluruh dunia, serta di pasokan air umum, sumur, waduk, kolam renang, taman air, dan spa. Air tanah dan air permukaan dapat terinfeksi giardia dari limpasan pertanian, pembuangan air limbah, atau kotoran hewan. Anak-anak dengan popok dan penderita diare dapat secara tidak sengaja mencemari kolam renang dan spa.

Makan makanan yang terkontaminasi

Parasit giardia dapat menyebar melalui makanan - baik karena penangan makanan dengan infeksi giardia tidak mencuci tangan dengan bersih atau karena produk mentah diairi atau dicuci dengan air yang tidak aman (terkontaminasi). Karena memasak makanan membunuh giardia, makanan merupakan sumber infeksi yang lebih jarang daripada air, terutama di negara-negara industri.

Kontak orang-ke-orang

Anda dapat terinfeksi giardia jika tangan Anda menjadi kotor karena kotoran-orang tua yang mengganti popok anak sangat berisiko. Begitu juga pekerja penitipan anak dan anak-anak di pusat penitipan anak, di mana wabah semakin sering terjadi. Parasit giardia juga dapat menyebar melalui seks anal.

Faktor risiko

Parasit giardia adalah parasit usus yang sangat umum. Meskipun siapa pun dapat tertular parasit giardia, beberapa orang sangat berisiko:

  • Anak-anak. Infeksi Giardia jauh lebih sering terjadi pada anak-anak daripada pada orang dewasa. Anak-anak lebih mungkin bersentuhan dengan kotoran, terutama jika mereka memakai popok, melakukan toilet training atau menghabiskan waktu di pusat penitipan anak. Orang yang tinggal atau bekerja dengan anak kecil juga berisiko lebih tinggi terkena infeksi giardia.
  • Orang-orang yang tidak memiliki akses ke air minum yang aman. Infeksi Giardia merajalela di mana sanitasi tidak memadai atau air tidak aman untuk diminum. Anda berisiko jika bepergian ke tempat-tempat di mana infeksi giardia sering terjadi, terutama jika Anda tidak berhati-hati dengan apa yang Anda makan dan minum. Risikonya paling besar di daerah pedesaan atau hutan belantara.
  • Orang yang melakukan seks anal. Orang yang melakukan seks anal atau seks oral-anal tanpa menggunakan kondom atau pelindung lainnya berisiko lebih tinggi terkena infeksi giardia, serta infeksi menular seksual.

Komplikasi

Infeksi Giardia hampir tidak pernah berakibat fatal di negara-negara industri. Tetapi dapat menyebabkan gejala yang menetap dan komplikasi serius, terutama pada bayi dan anak-anak. Komplikasi yang paling umum meliputi:

  • Dehidrasi. Seringkali akibat diare parah, dehidrasi terjadi ketika tubuh tidak memiliki cukup air untuk menjalankan fungsi normalnya.
  • Gagal berkembang. Diare kronis akibat infeksi giardia dapat menyebabkan malnutrisi dan membahayakan perkembangan fisik dan mental anak.
  • Intoleransi laktosa. Banyak orang dengan infeksi giardia mengalami intoleransi laktosa-ketidakmampuan untuk mencerna gula susu dengan baik. Masalahnya mungkin bertahan lama setelah infeksi hilang.

Pencegahan

Tidak ada obat atau vaksin yang dapat mencegah infeksi giardia. Tetapi tindakan pencegahan yang masuk akal dapat sangat membantu mengurangi kemungkinan Anda terinfeksi atau menyebarkan infeksi ke orang lain.

  • Cuci tanganmu. Ini adalah cara paling sederhana dan terbaik untuk mencegah sebagian besar jenis infeksi. Cuci tangan Anda dengan sabun dan air setidaknya selama 20 detik setelah menggunakan toilet atau mengganti popok, dan sebelum makan atau menyiapkan makanan. Jika sabun dan air tidak tersedia, Anda dapat menggunakan pembersih berbahan dasar alkohol. Namun, pembersih berbasis alkohol tidak efektif dalam menghancurkan bentuk kista giardia yang bertahan di lingkungan.
  • Memurnikan air hutan belantara. Hindari meminum air yang tidak diolah dari sumur dangkal, danau, sungai, mata air, kolam, dan sungai kecuali Anda menyaringnya atau merebusnya setidaknya selama 10 menit pada suhu 158 F (70 C) terlebih dahulu.
  • Cuci produk. Cuci semua buah dan sayuran mentah dengan air yang aman dan tidak terkontaminasi. Kupas buahnya sebelum memakannya. Hindari makan buah atau sayuran mentah jika bepergian ke negara-negara di mana mereka mungkin bersentuhan dengan air yang tidak aman.
  • Tutup mulutmu. Usahakan untuk tidak menelan air saat berenang di kolam, danau, atau sungai.
  • Gunakan air kemasan . Saat bepergian ke bagian dunia di mana persediaan air cenderung tidak aman, minumlah dan gosok gigi dengan air kemasan yang Anda buka sendiri. Jangan gunakan es.
  • Lakukan seks yang lebih aman. Jika Anda melakukan seks anal, gunakan kondom setiap saat. Hindari seks oral-anal kecuali Anda terlindungi sepenuhnya.

Infeksi giardia (giardiasis)

Diagnosis

Untuk membantu mendiagnosis infeksi giardia( giardiasis), dokter Anda kemungkinan akan menguji sampel tinja Anda. Untuk keakuratannya, Anda mungkin diminta untuk menyerahkan beberapa sampel tinja yang dikumpulkan selama beberapa hari. Sampel kemudian diperiksa di laboratorium untuk mengetahui keberadaan parasit. Tes tinja juga dapat digunakan untuk memantau efektivitas pengobatan apa pun yang Anda terima.

Pengobatan

Anak-anak dan orang dewasa yang memiliki infeksi giardia tanpa gejala biasanya tidak memerlukan pengobatan kecuali mereka cenderung menyebarkan parasit. Banyak orang yang memang memiliki masalah seringkali menjadi lebih baik dengan sendirinya dalam beberapa minggu.

Ketika tanda dan gejala parah atau infeksi berlanjut, dokter biasanya mengobati infeksi giardia dengan obat-obatan seperti:

  • Metronidazol (Flagil). Metronidazol adalah antibiotik yang paling umum digunakan untuk infeksi giardia. Efek sampingnya mungkin termasuk mual dan rasa logam di mulut. Jangan minum alkohol saat minum obat ini.
  • Tinidazol (Tindamax). Tinidazole bekerja sebaik metronidazole dan memiliki banyak efek samping yang sama, tetapi dapat diberikan dalam dosis tunggal.
  • Nitazoxanide (Alinia). Karena berbentuk cair, nitazoxanide mungkin lebih mudah ditelan oleh anak-anak. Efek samping mungkin termasuk mual, gas, mata kuning dan urin berwarna kuning cerah.

Tidak ada obat yang direkomendasikan secara konsisten untuk infeksi giardia pada kehamilan karena potensi efek obat yang berbahaya bagi janin. Jika gejala Anda ringan, dokter Anda mungkin menyarankan untuk menunda pengobatan sampai setelah trimester pertama atau lebih lama. Jika pengobatan diperlukan, diskusikan pilihan pengobatan terbaik yang tersedia dengan dokter Anda.

Mempersiapkan janji temu Anda

Meskipun pada awalnya Anda mungkin membawa gejala Anda ke dokter keluarga Anda, dia mungkin merujuk Anda ke ahli gastroenterologi-dokter yang berspesialisasi dalam gangguan sistem pencernaan.

Apa yang dapat Anda lakukan

Sebelum janji temu Anda, Anda mungkin ingin menulis daftar jawaban atas pertanyaan-pertanyaan berikut:

  • Kapan tanda dan gejala Anda dimulai?
  • Apakah ada yang membuat mereka lebih baik atau lebih buruk?
  • Apakah Anda bekerja atau tinggal dengan anak kecil?
  • Jenis obat dan suplemen makanan apa yang Anda konsumsi?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Selama pemeriksaan fisik, dokter Anda mungkin meminta Anda untuk berbaring sehingga ia dapat dengan lembut menekan berbagai bagian perut Anda untuk memeriksa area yang lunak. Dia mungkin juga memeriksa mulut dan kulit Anda untuk mengetahui tanda-tanda dehidrasi. Anda juga mungkin diberi instruksi tentang cara membawa sampel tinja Anda.

Gejala dan pengobatan infeksi Giardia (giardiasis)