Gejala dan pengobatan HIV / AIDS

Gambaran umum

Acquired immunodeficiency syndrome (AIDS), adalah kondisi yang berkelanjutan, juga disebut kronis. Ini disebabkan oleh human immunodeficiency virus, juga disebut HIV. HIV merusak sistem kekebalan tubuh sehingga tubuh kurang mampu melawan infeksi dan penyakit. Jika HIV tidak diobati, perlu waktu bertahun-tahun sebelum sistem kekebalannya cukup melemah untuk menjadi AIDS . Berkat pengobatan, kebanyakan orang di AS tidak terkena AIDS .

HIV menyebar melalui kontak dengan alat kelamin, seperti saat berhubungan seks tanpa kondom. Jenis infeksi ini disebut infeksi menular seksual, juga disebut IMS. HIV juga menyebar melalui kontak dengan darah, seperti ketika orang berbagi jarum suntik. Dimungkinkan juga bagi seseorang dengan HIV yang tidak diobati untuk menyebarkan virus ke anak selama kehamilan, persalinan, atau menyusui.

Tidak ada obat untuk HIV / AIDS . Tetapi obat-obatan dapat mengendalikan infeksi dan mencegah penyakit menjadi lebih buruk. Pengobatan antivirus untuk HIV telah mengurangi kematian akibat AIDS di seluruh dunia. Ada upaya berkelanjutan untuk membuat cara-cara untuk mencegah dan mengobati HIV / AIDS lebih banyak tersedia di negara-negara miskin sumber daya.

Gejala

Gejala HIV dan AIDS bervariasi tergantung pada orang dan fase infeksi.

Infeksi primer, juga disebut HIV akut

Beberapa orang yang terinfeksi HIV mendapatkan penyakit seperti flu dalam waktu 2 hingga 4 minggu setelah virus masuk ke dalam tubuh. Tahap ini dapat berlangsung beberapa hari hingga beberapa minggu. Beberapa orang tidak memiliki gejala selama tahap ini.

Gejala yang mungkin terjadi meliputi:

Demam.
Sakit kepala.
Nyeri otot dan nyeri sendi.
Ruam.
Sakit tenggorokan dan sariawan yang menyakitkan.
Pembengkakan kelenjar getah bening, juga disebut kelenjar getah bening, terutama di leher.
Diare.
Penurunan berat badan.
Batuk.
Keringat malam.

Gejala-gejala ini bisa sangat ringan sehingga Anda mungkin tidak menyadarinya. Namun, jumlah virus dalam aliran darah Anda, yang disebut viral load, tinggi saat ini. Akibatnya, infeksi menyebar ke orang lain dengan lebih mudah selama infeksi primer daripada pada tahap berikutnya.

Infeksi laten klinis, juga disebut HIV kronis

Pada tahap infeksi ini, HIV masih berada di dalam tubuh dan sel-sel sistem kekebalan tubuh, yang disebut sel darah putih. Tetapi selama ini, banyak orang tidak memiliki gejala atau infeksi yang dapat ditimbulkan oleh HIV.

Tahap ini dapat berlangsung selama bertahun-tahun bagi orang yang tidak mendapatkan terapi antiretroviral, juga disebut ART. Beberapa orang mendapatkan penyakit yang lebih parah lebih cepat.

Infeksi HIV simtomatik

Karena virus terus berkembang biak dan menghancurkan sel-sel kekebalan, Anda mungkin mengalami infeksi ringan atau gejala jangka panjang seperti:

Demam.
Kelelahan.
Pembengkakan kelenjar getah bening, yang seringkali merupakan salah satu gejala awal infeksi HIV.
Diare.
Penurunan berat badan.
Infeksi jamur mulut, juga disebut sariawan.
Herpes zoster, juga disebut herpes zoster.
Radang paru-paru.

Perkembangan menjadi AIDS

Perawatan antivirus yang lebih baik telah sangat mengurangi kematian akibat AIDS di seluruh dunia. Berkat perawatan yang menyelamatkan nyawa ini, kebanyakan orang dengan HIV di AS saat ini tidak terkena AIDS . Jika tidak diobati, HIV paling sering berubah menjadi AIDS dalam waktu sekitar 8 hingga 10 tahun.

Memiliki AIDS berarti sistem kekebalan tubuh Anda sangat rusak. Orang dengan AIDS lebih mungkin mengembangkan penyakit yang tidak akan mereka dapatkan jika mereka memiliki sistem kekebalan yang sehat. Ini disebut infeksi oportunistik atau kanker oportunistik. Beberapa orang mendapatkan infeksi oportunistik selama tahap akut penyakit.

Gejala dari beberapa infeksi ini mungkin termasuk:

Berkeringat.
Menggigil.
Demam yang terus datang kembali.
Diare yang sedang berlangsung.
Pembengkakan kelenjar getah bening.
Bintik-bintik putih atau lesi yang konstan di lidah atau di mulut.
Kelelahan terus-menerus.
Kelemahan.
Penurunan berat badan yang cepat.
Ruam atau benjolan kulit.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda merasa telah terinfeksi HIV atau berisiko tertular virus, temui profesional kesehatan sesegera mungkin.

Penyebab

HIV disebabkan oleh virus. Ini dapat menyebar melalui kontak seksual, penembakan obat-obatan terlarang atau penggunaan jarum suntik bersama, dan kontak dengan darah yang terinfeksi. Ini juga dapat menyebar dari orang tua ke anak selama kehamilan, persalinan atau menyusui.

HIV menghancurkan sel darah putih yang disebut sel T CD4. Sel-sel ini berperan besar dalam membantu tubuh melawan penyakit. Semakin sedikit sel T CD4 yang Anda miliki, semakin lemah sistem kekebalan Anda.

Bagaimana HIV menjadi AIDS?

Anda dapat mengalami infeksi HIV dengan sedikit atau tanpa gejala selama bertahun-tahun sebelum berubah menjadi AIDS . AIDS didiagnosis ketika jumlah sel T CD4 turun di bawah 200 atau Anda mengalami komplikasi yang hanya Anda dapatkan jika Anda menderita AIDS, seperti infeksi serius atau kanker.

Bagaimana HIV menyebar

Anda dapat terinfeksi HIV jika darah, air mani, atau cairan dari vagina yang terinfeksi masuk ke dalam tubuh Anda. Hal ini dapat terjadi ketika Anda:

Berhubungan seks. Anda mungkin terinfeksi jika melakukan hubungan seks vaginal atau anal dengan pasangan yang terinfeksi. Seks oral membawa risiko yang lebih kecil. Virus dapat masuk ke dalam tubuh Anda melalui sariawan atau robekan kecil yang dapat terjadi di rektum atau vagina saat berhubungan seks.
Berbagi jarum suntik untuk menyuntikkan obat-obatan terlarang. Berbagi jarum suntik yang telah terinfeksi membuat Anda berisiko tinggi terkena HIV dan penyakit menular lainnya, seperti hepatitis.
Lakukan transfusi darah. Kadang-kadang virus dapat ditularkan melalui darah dari donor. Rumah sakit dan bank darah menyaring suplai darah untuk HIV . Jadi risiko ini kecil di tempat-tempat di mana tindakan pencegahan ini dilakukan. Risikonya mungkin lebih tinggi di negara-negara miskin sumber daya yang tidak dapat menyaring semua darah yang disumbangkan.
Hamil, melahirkan atau menyusui. Orang hamil yang mengidap HIV dapat menularkan virus tersebut kepada bayinya. Orang yang positif HIV dan mendapatkan pengobatan untuk infeksi selama kehamilan dapat sangat menurunkan risiko pada bayinya.

Bagaimana HIV tidak menyebar

Anda tidak dapat terinfeksi HIV melalui kontak biasa. Itu berarti Anda tidak dapat tertular HIV atau terkena AIDS dengan berpelukan, berciuman, menari, atau berjabat tangan dengan seseorang yang terinfeksi.

HIV tidak menyebar melalui udara, air atau gigitan serangga. Anda tidak bisa tertular HIV dengan mendonorkan darah.

Faktor risiko

Siapa pun dari segala usia, ras, jenis kelamin, atau orientasi seksual dapat mengidap HIV / AIDS . Namun, Anda berada pada risiko terbesar terkena HIV / AIDS jika Anda:

Melakukan hubungan seks tanpa kondom. Gunakan kondom lateks atau poliuretan baru setiap kali Anda berhubungan seks. Seks anal lebih berisiko daripada seks vaginal. Risiko Anda terkena HIV meningkat jika Anda memiliki lebih dari satu pasangan seksual.
Memiliki anSTI. Banyak IMS menyebabkan luka terbuka pada alat kelamin. Luka ini memungkinkan HIV masuk ke dalam tubuh.
Menyuntikkan obat-obatan terlarang. Jika Anda berbagi jarum suntik, Anda dapat terkena darah yang terinfeksi.

Komplikasi

Infeksi HIV melemahkan sistem kekebalan tubuh Anda. Infeksi membuat Anda lebih mungkin terkena banyak infeksi dan jenis kanker tertentu.

Infeksi yang umum terjadi pada HIV / AIDS

Pneumocystis pneumonia, juga disebut PCP. Infeksi jamur ini dapat menyebabkan penyakit yang parah. Itu tidak sering terjadi di AS karena pengobatan untuk HIV / AIDS . Tetapi PCP masih menjadi penyebab pneumonia paling umum pada orang yang terinfeksi HIV .
Kandidiasis, juga disebut sariawan. Kandidiasis adalah infeksi umum terkait HIV. Ini menyebabkan lapisan putih tebal di mulut, lidah, kerongkongan atau vagina.
Tuberkulosis, juga disebut TBC. TB adalah infeksi oportunistik umum yang terkait dengan HIV . Di seluruh dunia, TBC adalah penyebab utama kematian di antara orang-orang dengan AIDS . Ini kurang umum di AS berkat penggunaan obat-obatan HIV secara luas.
Sitomegalovirus. Virus herpes yang umum ini ditularkan melalui cairan tubuh seperti air liur, darah, urin, air mani, dan ASI. Sistem kekebalan yang sehat membuat virus tidak aktif, tetapi tetap berada di dalam tubuh. Jika sistem kekebalan melemah, virus menjadi aktif, menyebabkan kerusakan pada mata, sistem pencernaan, paru-paru atau organ lainnya.
Meningitis kriptokokus. Meningitis adalah pembengkakan dan iritasi, yang disebut peradangan, pada selaput dan cairan di sekitar otak dan sumsum tulang belakang, yang disebut meninges. Meningitis kriptokokus adalah infeksi sistem saraf pusat yang umum terkait dengan HIV . Jamur yang ditemukan di tanah menyebabkannya.
Toksoplasmosis.Infeksi ini disebabkan oleh Toxoplasma gondii, parasit yang disebarkan terutama oleh kucing. Kucing yang terinfeksi menularkan parasit melalui kotorannya. Parasit tersebut kemudian dapat menyebar ke hewan lain dan manusia. Toksoplasmosis dapat menyebabkan penyakit jantung. Kejang terjadi ketika menyebar ke otak. Dan itu bisa berakibat fatal.

Toksoplasmosis. Infeksi ini disebabkan oleh Toxoplasma gondii, parasit yang disebarkan terutama oleh kucing. Kucing yang terinfeksi menularkan parasit melalui kotorannya. Parasit tersebut kemudian dapat menyebar ke hewan lain dan manusia.

Toksoplasmosis dapat menyebabkan penyakit jantung. Kejang terjadi ketika menyebar ke otak. Dan itu bisa berakibat fatal.

Kanker yang umum terjadi pada HIV / AIDS

Limfoma. Kanker ini dimulai pada sel darah putih. Tanda awal yang paling umum adalah pembengkakan kelenjar getah bening tanpa rasa sakit paling sering di leher, ketiak atau selangkangan.
Sarkoma kaposi. Ini adalah tumor pada dinding pembuluh darah. Sarkoma kaposi paling sering muncul sebagai luka berwarna merah muda, merah atau ungu yang disebut lesi pada kulit dan mulut pada orang dengan kulit putih. Pada orang dengan kulit hitam atau coklat, lesi mungkin terlihat coklat tua atau hitam. Sarkoma kaposi juga dapat mempengaruhi organ dalam, termasuk paru-paru dan organ dalam sistem pencernaan.
Kanker terkait Human papillomavirus (HPV). Ini adalah kanker yang disebabkan oleh infeksi HPV. Mereka termasuk kanker dubur, mulut dan leher rahim.

Komplikasi lain

Sindrom wasting. HIV / AIDS yang tidak diobati dapat menyebabkan banyak penurunan berat badan. Diare, lemas, dan demam sering terjadi bersamaan dengan penurunan berat badan.
Otak dan sistem saraf, yang disebut neurologis, mengalami komplikasi. HIV dapat menyebabkan gejala neurologis seperti kebingungan, kelupaan, depresi, kecemasan, dan kesulitan berjalan. Kondisi neurologis terkait HIV dapat berkisar dari gejala ringan perubahan perilaku dan penurunan fungsi mental hingga demensia parah yang menyebabkan kelemahan dan tidak dapat berfungsi.
Penyakit ginjal. Nefropati terkait HIV (HIVAN) adalah pembengkakan dan iritasi, yang disebut peradangan, pada filter kecil di ginjal. Filter ini menghilangkan kelebihan cairan dan limbah dari darah dan mengalirkannya ke urin. Penyakit ginjal paling sering menyerang orang kulit hitam dan Hispanik.
Penyakit hati. Penyakit hati juga merupakan komplikasi utama, terutama pada orang yang juga menderita hepatitis B atau hepatitis C.

Pencegahan

Tidak ada vaksin untuk mencegah infeksi HIV dan tidak ada obat untuk HIV / AIDS . Tetapi Anda dapat melindungi diri sendiri dan orang lain dari infeksi.

Untuk membantu mencegah penyebaran HIV :

Pertimbangkan profilaksis pra pajanan, juga disebut PrEP.Ada duapengobatan yang diminum, disebut juga oral, dan satupengobatan yang diberikan dalam bentuk suntikan, disebut suntik. Obat-obatan oral tersebut adalah emtricitabine-tenofovir disoproxil fumarat (Truvada) dan emtricitabine-tenofovir alafenamide fumarat (Descovy). Obat suntik tersebut disebut cabotegravir (Apretude).PrEPcan mengurangi risiko penularan infeksi secara seksual pada orang yang berisiko sangat tinggi. PrEPcan mengurangi risiko tertular HIV dari hubungan seks sekitar 99% dan dari suntikan narkoba setidaknya 74%, menurut Centers for Disease Control and Prevention. Descovy belum diteliti pada orang yang berhubungan seks dengan memasukkan penis ke dalam vagina mereka, yang disebut seks vaginal reseptif. Cabotegravir (Apretude) adalah obat pertama yang disetujui oleh Food and Drug Administration AS yang dapat diberikan sebagai suntikan untuk mengurangi risiko infeksi menular seksual pada orang yang berisiko sangat tinggi. Seorang profesional kesehatan memberikan suntikan. Setelah dua suntikan sekali sebulan, Apretude diberikan setiap dua bulan. Bidikan adalah opsi sebagai pengganti pengisian harian. Ahli kesehatan Anda meresepkan obat-obatan ini untuk mencegah infeksi HIV hanya pada orang yang belum terinfeksi HIV. Anda memerlukan tes HIV sebelum mulai menggunakan anyPrEP. Anda perlu mengikuti tes setiap tiga bulan untuk pil atau sebelum setiap suntikan selama Anda meminumnya. Anda perlu minum pil setiap hari atau mengikuti jadwal suntikan dengan cermat. Anda masih perlu mempraktikkan seks yang aman untuk melindungi dari penyakit lain. Jika Anda menderita hepatitis B, Anda harus menemui spesialis penyakit menular atau spesialis hati sebelum memulai terapi awal.
Gunakan pengobatan sebagai pencegahan, disebut juga TasP.Jika Anda memiliki HIV, minum obat HIV dapat mencegah pasangan Anda terinfeksi virus. Jika tes darah Anda tidak menunjukkan virus, itu berarti viral load Anda tidak dapat dideteksi. Maka Anda tidak akan menularkan virus ke orang lain melalui hubungan seks. Jika Anda menggunakanasp, Anda harus minum obat persis seperti yang ditentukan dan melakukan pemeriksaan rutin.
Gunakan profilaksis pasca pajanan, juga disebut PEP, jika Anda pernah terpapar HIV. Jika Anda merasa telah terpapar melalui hubungan seks, melalui jarum suntik atau di tempat kerja, hubungi profesional kesehatan Anda atau pergi ke ruang gawat darurat. Mengambil PEP sesegera mungkin dalam 72 jam pertama dapat sangat mengurangi risiko terkena HIV . Anda perlu minum obat selama 28 hari.
Gunakan kondom baru setiap kali Anda melakukan hubungan seks anal atau vaginal.Kondom pria dan wanita tersedia. Jika Anda menggunakan pelumas, pastikan berbahan dasar air. Pelumas berbahan dasar minyak dapat melemahkan kondom dan menyebabkannya pecah. Selama seks oral, gunakan kondom yang dipotong terbuka atau sepotong lateks kelas medis yang disebut dental dam tanpa pelumas.
Beri tahu pasangan seksual Anda bahwa Anda memilikinya. Penting untuk memberi tahu semua pasangan seksual Anda saat ini dan sebelumnya bahwa Anda positif HIV. Mereka perlu diuji.
Gunakan jarum yang bersih. Jika Anda menggunakan jarum suntik untuk menyuntikkan obat-obatan terlarang, pastikan jarumnya steril. Jangan membaginya. Gunakan program pertukaran jarum di komunitas Anda. Carilah bantuan untuk penggunaan narkoba Anda.
Jika Anda sedang hamil, segera dapatkan perawatan medis. Anda dapat menularkan HIV ke bayi Anda. Tetapi jika Anda mendapatkan perawatan selama kehamilan, Anda dapat sangat mengurangi risiko bayi Anda.
Pertimbangkan sunat laki-laki. Studi menunjukkan bahwa mengeluarkan kulup dari penis, yang disebut sunat, dapat membantu mengurangi risiko terkena infeksi HIV.

Pertimbangkan profilaksis pra pajanan, juga disebut PrEP. Ada dua obat PrEP yang diminum, disebut juga oral, dan satu obat PrEP yang diberikan dalam bentuk suntikan, disebut suntik. Obat-obatan oral tersebut adalah emtricitabine-tenofovir disoproxil fumarat (Truvada) dan emtricitabine-tenofovir alafenamide fumarat (Descovy). Obat suntik tersebut disebut cabotegravir (Apretude). PrPP dapat mengurangi risiko infeksi HIV menular seksual pada orang yang berisiko sangat tinggi.

PrEP dapat mengurangi risiko tertular HIV dari hubungan seks sekitar 99% dan dari obat suntik setidaknya 74%, menurut Centers for Disease Control and Prevention. Descovy belum diteliti pada orang yang berhubungan seks dengan memasukkan penis ke dalam vagina mereka, yang disebut seks vaginal reseptif.

Cabotegravir (Apretude) adalah PrEP pertama yang disetujui oleh Food and Drug Administration AS yang dapat diberikan sebagai suntikan untuk mengurangi risiko infeksi HIV menular seksual pada orang yang berisiko sangat tinggi. Seorang profesional kesehatan memberikan suntikan. Setelah dua suntikan sekali sebulan, Apretude diberikan setiap dua bulan. Suntikan adalah pilihan sebagai pengganti pil persiapan harian.

Profesional kesehatan Anda meresepkan obat-obatan ini untuk mencegah HIV hanya untuk orang yang belum terinfeksi HIV. Anda memerlukan tes HIV sebelum mulai menggunakan PrEP apa pun . Anda perlu mengikuti tes setiap tiga bulan untuk pil atau sebelum setiap suntikan selama Anda menggunakan PrEP .

Anda perlu minum pil setiap hari atau mengikuti jadwal suntikan dengan cermat. Anda masih perlu melakukan hubungan seks yang aman untuk melindungi dari IMS lainnya . Jika Anda menderita hepatitis B, Anda harus menemui spesialis penyakit menular atau spesialis hati sebelum memulai terapi PrEP.

Gunakan pengobatan sebagai pencegahan, disebut juga TasP. Jika Anda mengidap HIV, minum obat HIV dapat mencegah pasangan Anda terinfeksi virus tersebut. Jika tes darah Anda tidak menunjukkan virus, itu berarti viral load Anda tidak dapat dideteksi. Maka Anda tidak akan menularkan virus ke orang lain melalui hubungan seks.

Jika Anda menggunakan TasP, Anda harus minum obat persis seperti yang ditentukan dan melakukan pemeriksaan rutin.

Gunakan kondom baru setiap kali Anda melakukan hubungan seks anal atau vaginal. Kondom pria dan wanita tersedia. Jika Anda menggunakan pelumas, pastikan berbahan dasar air. Pelumas berbahan dasar minyak dapat melemahkan kondom dan menyebabkannya pecah.

Selama seks oral, gunakan kondom yang dipotong terbuka atau sepotong lateks kelas medis yang disebut dental dam tanpa pelumas.

Diagnosis

HIV dapat didiagnosis melalui tes darah atau air liur. Tes meliputi:

Tes antigen-antibodi.Tes-tes ini paling sering menggunakan darah dari pembuluh darah. Antigen adalah zat pada virus itu sendiri. Mereka paling sering muncul dalam darah dalam beberapa minggu setelah terpapar HIV. Sistem kekebalan membuat antibodi saat terpapar HIV. Diperlukan waktu berminggu-minggu hingga berbulan-bulan agar antibodi muncul dalam darah. Anda mungkin tidak menunjukkan hasil positif pada tes antigen-antibodi sampai 2 hingga 6 minggu setelah terpapar HIV.
Tes antibodi. Tes ini mencari antibodi terhadap HIV dalam darah atau air liur. Sebagian besar tes HIV cepat adalah tes antibodi. Ini termasuk tes mandiri yang dilakukan di rumah. Anda mungkin tidak menunjukkan hasil positif pada tes antibodi sampai 3 hingga 12 minggu setelah Anda terpapar HIV .
Tes asam nukleat (NAT).Tes ini mencari virus dalam darah Anda, yang disebut viral load. Mereka menggunakan darah dari pembuluh darah. Jika Anda mungkin telah terpapar HIV dalam beberapa minggu terakhir,ahli kesehatan Anda mungkin menyarankannya.Nadalah tes pertama yang menjadi positif setelah terpapar HIV.

Tes antigen-antibodi. Tes-tes ini paling sering menggunakan darah dari pembuluh darah. Antigen adalah zat pada virus HIV itu sendiri. Mereka paling sering muncul dalam darah dalam beberapa minggu setelah terpapar HIV .

Sistem kekebalan membuat antibodi ketika terkena HIV . Diperlukan waktu berminggu-minggu hingga berbulan-bulan agar antibodi muncul dalam darah. Anda mungkin tidak menunjukkan hasil positif pada tes antigen-antibodi sampai 2 hingga 6 minggu setelah terpapar HIV .

Tes asam nukleat (NAT). Tes ini mencari virus dalam darah Anda, yang disebut viral load. Mereka menggunakan darah dari pembuluh darah.

Jika Anda mungkin telah terpapar HIV dalam beberapa minggu terakhir, profesional kesehatan Anda mungkin menyarankan NAT . NAT adalah tes pertama yang menjadi positif setelah terpapar HIV .

Bicarakan dengan profesional kesehatan Anda tentang tes HIV mana yang tepat untuk Anda. Jika salah satu dari tes ini negatif, Anda mungkin memerlukan tes lanjutan beberapa minggu hingga beberapa bulan kemudian untuk mengonfirmasi hasilnya.

Tes untuk stadium penyakit dan pengobatan

Jika Anda telah didiagnosis dengan HIV, temukan spesialis yang terlatih dalam mendiagnosis dan mengobati HIV untuk membantu Anda:

Putuskan apakah Anda memerlukan tes lain.
Temukan terapi antiretroviral HIV mana, juga disebut ART, yang terbaik untuk Anda.
Perhatikan kemajuan Anda dan bekerja sama dengan Anda untuk mengelola kesehatan Anda.

Jika Anda mendapatkan diagnosis HIV / AIDS, tes dapat membantu profesional kesehatan Anda mempelajari stadium penyakit Anda dan pengobatan terbaik, termasuk:

Jumlah sel T CD4. Sel T CD4 adalah sel darah putih yang ditargetkan dan dihancurkan oleh HIV. Bahkan jika Anda tidak memiliki gejala, infeksi HIV menjadi AIDS ketika jumlah sel T CD4 Anda turun di bawah 200.
Viral load, disebut jugahivrna. Tes ini mengukur jumlah virus dalam darah Anda. Setelah memulai pengobatan HIV, tujuannya adalah untuk memiliki viral load yang sangat rendah sehingga tidak muncul dalam tes, yang disebut tidak terdeteksi. Ini sangat mengurangi kemungkinan Anda terkena infeksi oportunistik dan komplikasi terkait HIV lainnya.
Resistensi obat. Beberapa jenis HIV resisten terhadap obat-obatan. Tes ini membantu ahli kesehatan Anda mengetahui apakah bentuk virus Anda memiliki resistensi. Ini memandu keputusan perawatan.

Tes untuk komplikasi

Profesional kesehatan Anda juga mungkin memesan tes laboratorium untuk memeriksa infeksi atau komplikasi lain, termasuk:

Tuberkulosis.
Infeksi virus hepatitis B atau hepatitis C.
IMS .
Kerusakan hati atau ginjal.
Infeksi saluran kemih.
Kanker serviks dan dubur.
Sitomegalovirus.
Toksoplasmosis.

Pengobatan

Tidak ada obat untuk HIV / AIDS . Setelah Anda mengalami infeksi, tubuh Anda tidak dapat menghilangkannya. Tetapi ada obat-obatan yang dapat mengendalikan HIV dan mencegah komplikasi.

Setiap orang yang didiagnosis dengan HIV harus minum obat terapi antiretroviral, juga disebut ART. Ini benar tidak peduli pada stadium penyakit apa atau apa komplikasinya.

ART biasanya merupakan campuran dari dua atau lebih obat dari beberapa kelas. Pendekatan ini memiliki peluang terbaik untuk menurunkan jumlah HIV dalam darah. Ada banyak pilihan ART yang mencampurkan lebih dari satu obat HIV ke dalam satu pil, diminum sekali sehari.

Setiap kelas obat memblokir virus dengan cara yang berbeda. Perawatan melibatkan pencampuran obat-obatan dari kelas yang berbeda untuk:

Menjelaskan resistensi obat, yang disebut genotipe virus.
Jauhkan dari menciptakan jenis HIV baru yang resistan terhadap obat .
Menekan virus dalam darah sebanyak mungkin.

Dua obat dari satu kelas, ditambah obat ketiga dari kelas lain, paling sering digunakan.

Kelas - kelas obat anti-HIV meliputi:

Penghambat transkriptase balik non-nukleosida (NNRTI)mematikan protein yang dibutuhkan oleh HIV untuk membuat salinannya sendiri. Contohnya termasuk efavirenz, rilpivirine (Edurant) dan doravirine (Pifeltro).
Nucleoside atau nucleotide reverse transcriptase inhibitors (NRTI) adalah versi yang salah dari blok pembangun yang perlu membuat salinannya sendiri. Contohnya termasuk abacavir (Ziagen), tenofovir disoproxil fumarat (Viread), emtricitabine (Emtriva), lamivudine (Epivir) dan AZT (Retrovir). Retrovir tidak lagi disarankan untuk penggunaan rutin di AS karena tingginya tingkat efek toksik. Campuran obat-obatan juga tersedia, seperti emtricitabine-tenofovir disoproxil fumarat (Truvada) dan emtricitabine-tenofovir alafenamide fumarat (Descovy).
Penghambat protease (PI)membuat protease tidak aktif.HIVprotease adalah protein lain yang perlu membuat salinannya sendiri. Contohnya termasuk atazanavir (Reyataz), darunavir (Prezista) dan lopinavir-ritonavir (Kaletra).
Penghambat integrase menghentikan aksi protein yang disebut integrase.HIVuses integrase untuk memasukkan materi genetiknya ke dalam sel T CD4. Contohnya termasuk bictegravir sodium-emtricitabine-tenofovir alafenamide fumarat (Biktarvy), raltegravir (Isentress), dolutegravir (Tivicay) dan cabotegravir (Vocabria).
Penghambat masuk atau fusi menghalangi percobaan HIV ke dalam sel T CD4. Contohnya termasuk enfuvirtide (Fuzeon) dan maraviroc (Selzentry). Obat-obatan yang lebih baru termasuk ibalizumab-uiyk (Trogarzo) dan fostemsavir (Rukobia).

Penghambat transkriptase balik non-nukleosida (NNRTI) mematikan protein yang dibutuhkan oleh HIV untuk membuat salinannya sendiri.

Contohnya termasuk efavirenz, rilpivirine (Edurant) dan doravirine (Pifeltro).

Nucleoside atau nucleotide reverse transcriptase inhibitors (NRTI) adalah versi yang salah dari blok bangunan yang dibutuhkan HIV untuk membuat salinannya sendiri.

Contohnya termasuk abacavir (Ziagen), tenofovir disoproxil fumarat (Viread), emtricitabine (Emtriva), lamivudine (Epivir) dan AZT (Retrovir). Retrovir tidak lagi disarankan untuk penggunaan rutin di AS karena tingginya tingkat efek toksik.

Campuran obat-obatan juga tersedia, seperti emtricitabine-tenofovir disoproxil fumarat (Truvada) dan emtricitabine-tenofovir alafenamide fumarat (Descovy).

Protease inhibitor (PI) membuat protease HIV tidak aktif. Protease HIV adalah protein lain yang dibutuhkan HIV untuk membuat salinannya sendiri.

Contohnya termasuk atazanavir (Reyataz), darunavir (Prezista) dan lopinavir-ritonavir (Kaletra).

Integrase inhibitor menghentikan aksi protein yang disebut integrase. HIV menggunakan integrase untuk memasukkan materi genetiknya ke dalam sel T CD4.

Contohnya termasuk bictegravir sodium-emtricitabine-tenofovir alafenamide fumarat (Biktarvy), raltegravir (Isentress), dolutegravir (Tivicay) dan cabotegravir (Vocabria).

Entry atau fusion inhibitor menghalangi masuknya HIV ke dalam sel T CD4.

Contohnya termasuk enfuvirtide (Fuzeon) dan maraviroc (Selzentry). Obat-obatan yang lebih baru termasuk ibalizumab-uiyk (Trogarzo) dan fostemsavir (Rukobia).

Memulai dan tetap menjalani perawatan

Setiap orang dengan infeksi HIV, apa pun jumlah atau gejala sel T CD4, harus diberikan obat antivirus.

Tetap menggunakan ART yang menjaga viral load HIV Anda dalam darah agar tidak terdeteksi adalah cara terbaik bagi Anda untuk tetap sehat.

Agar SENI berhasil, Anda harus minum obat sesuai resep. Jangan lewatkan atau lewati dosis. Tetap menggunakan ART dengan viral load yang tidak terdeteksi membantu:

Jaga agar sistem kekebalan tubuh Anda tetap kuat.
Turunkan peluang Anda terkena infeksi.
Turunkan peluang Anda terkena HIV yang resistan terhadap pengobatan .
Turunkan peluang Anda untuk menularkan HIV kepada orang lain.

Tetap menjalani terapi HIV bisa jadi sulit. Bicaralah dengan ahli kesehatan Anda tentang kemungkinan efek samping, masalah yang Anda alami saat mengonsumsi obat-obatan, dan masalah kesehatan mental atau penggunaan zat apa pun yang mungkin membuat Anda sulit untuk tetap menggunakan ART .

Buat janji tindak lanjut rutin dengan ahli kesehatan Anda untuk memeriksa kesehatan dan respons Anda terhadap pengobatan. Beri tahu profesional kesehatan Anda segera jika Anda memiliki masalah dengan terapi HIV. Kemudian Anda dapat bekerja sama untuk menemukan cara mengatasi masalah tersebut.

Efek samping pengobatan

Efek samping pengobatan dapat meliputi:

Mual, muntah atau diare.
Penyakit jantung.
Kerusakan ginjal dan hati.
Tulang yang melemah atau keropos tulang.
Kadar kolesterol yang tidak khas.
Gula darah lebih tinggi.
Masalah dengan berpikir, emosi dan tidur.

Perawatan untuk penyakit terkait usia

Beberapa masalah kesehatan yang merupakan bagian dari penuaan mungkin lebih sulit ditangani jika Anda mengidap HIV . Beberapa obat yang umum untuk kondisi jantung, tulang, atau metabolisme terkait usia, misalnya, mungkin tidak dapat bercampur dengan baik dengan obat anti-HIV. Bicarakan dengan profesional kesehatan Anda tentang kondisi kesehatan Anda yang lain dan obat-obatan yang Anda konsumsi untuk kondisi tersebut.

Jika ahli kesehatan lain meresepkan obat untuk kondisi lain, beri tahu ahli kesehatan tersebut tentang terapi HIV Anda. Kemudian ahli kesehatan dapat memastikan tidak ada masalah dengan minum obat bersama.

Respon pengobatan

Profesional kesehatan Anda akan mengawasi viral load dan jumlah sel T CD4 Anda untuk melihat respons Anda terhadap pengobatan HIV. Pemeriksaan pertama adalah pada 4 hingga 6 minggu. Setelah itu, Anda menemui ahli kesehatan Anda setiap 3 hingga 6 bulan.

Pengobatan harus menurunkan viral load Anda sehingga tidak dapat ditemukan dalam darah. Itu tidak berarti HIV Anda hilang. Meskipun tidak dapat ditemukan di dalam darah, HIV tetap ada di dalam tubuh Anda.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Selain mendapatkan perawatan medis, Anda perlu berperan aktif dalam perawatan Anda sendiri. Berikut ini dapat membantu Anda tetap sehat lebih lama:

Makan makanan sehat. Buah-buahan dan sayuran segar, biji-bijian, dan protein tanpa lemak membantu Anda tetap kuat, memberi Anda lebih banyak energi, dan mendukung sistem kekebalan Anda. Makan cukup kalori untuk menjaga berat badan Anda tetap stabil.
Hindari daging mentah, telur, dan lainnya. Penyakit bawaan makanan bisa parah pada orang yang terinfeksi HIV . Masak daging sampai matang. Jangan gunakan produk susu yang tidak diolah untuk bakteri, yang disebut dipasteurisasi. Jangan makan telur mentah dan makanan laut mentah seperti tiram, sushi, atau sashimi. Jangan minum air yang tidak Anda ketahui aman.
Dapatkan vaksinasi yang tepat. Ini dapat mencegah infeksi umum seperti pneumonia, influenza, COVID-19, dan cacar. Profesional kesehatan Anda juga mungkin menyarankan vaksinasi lain, termasuk untuk HPV, hepatitis A, dan hepatitis B. Vaksin yang tidak mengandung virus hidup sebagian besar aman. Tetapi sebagian besar vaksin dengan virus hidup tidak aman karena sistem kekebalan Anda yang lemah.
Berhati-hatilah dengan hewan peliharaan. Beberapa hewan mungkin membawa parasit yang dapat menyebabkan infeksi pada orang yang positif HIV. Kotoran kucing dapat menyebabkan toksoplasmosis, reptil dapat membawa salmonella, dan burung dapat membawa kriptokokus atau histoplasmosis. Cuci tangan dengan bersih setelah memegang hewan peliharaan atau mengosongkan kotak pasir.

Pengobatan alternatif

Orang yang terinfeksi HIV terkadang mencoba suplemen makanan yang diklaim dapat meningkatkan sistem kekebalan tubuh atau membantu efek samping obat anti-HIV. Tetapi tidak ada penelitian yang menunjukkan klaim ini benar. Dan banyak suplemen dapat menghalangi obat lain yang Anda konsumsi.

Selalu periksa dengan profesional kesehatan Anda sebelum mengonsumsi suplemen atau terapi alternatif apa pun untuk memastikannya tidak memengaruhi cara kerja obat Anda.

Suplemen yang mungkin bisa membantu

Ada sedikit bukti yang menunjukkan bahwa suplemen apa pun untuk HIV berhasil. Beberapa contoh dengan penelitian terbatas meliputi:

Asetil-L-karnitin. Para peneliti telah menggunakan asetil-L-karnitin untuk mengobati nyeri saraf, mati rasa atau kelemahan, yang disebut neuropati, pada penderita diabetes. Ini juga dapat meredakan neuropati yang terkait dengan HIV bagi orang yang tidak memiliki cukup asetil-L-karnitin dalam tubuh mereka.
Protein whey dan asam amino tertentu. Bukti awal menunjukkan bahwa protein whey, produk sampingan keju, dapat membantu beberapa orang dengan HIV menambah berat badan. Asam amino L-glutamine, L-arginine dan hydroxymethylbutyrate (HMB), juga dapat membantu penambahan berat badan.
Probiotik. Ada beberapa bukti bahwa probiotik Saccharomyces boulardii dapat membantu mengatasi diare terkait HIV. Gunakan hanya seperti yang diarahkan oleh profesional kesehatan Anda. Kolostrum sapi juga sedang dipelajari untuk mengobati diare. Tetapi diperlukan lebih banyak penelitian.
Vitamin dan mineral. Vitamin A, D, E, C dan B serta mineral seng, zat besi, dan selenium dapat membantu jika Anda memiliki kadar yang rendah. Bicaralah dengan ahli kesehatan Anda sebelum meminumnya. Terlalu banyak vitamin dan mineral bisa berbahaya.

Suplemen yang mungkin berbahaya

St. John's wort. Sering digunakan untuk depresi, St. John's wort dapat mengurangi seberapa baik beberapa jenis obat anti-HIV bekerja lebih dari setengahnya.
Suplemen bawang putih. Bawang putih sendiri dapat membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh. Tetapi suplemen bawang putih dapat mengurangi seberapa baik beberapa obat anti-HIV bekerja. Makan bawang putih dalam makanan tampaknya aman.
Ekstrak beras ragi merah. Beberapa orang menggunakan ini untuk menurunkan kolesterol. Jangan meminumnya jika Anda menggunakan protease inhibitor atau statin.

Latihan pikiran-tubuh

Latihan seperti yoga, meditasi, dan pijat telah terbukti mengurangi stres serta memberikan relaksasi dan meningkatkan kualitas hidup. Meskipun mereka membutuhkan lebih banyak penelitian, praktik ini mungkin berguna jika Anda hidup dengan HIV / AIDS .

Mengatasi dan mendukung

Mendapatkan diagnosis penyakit yang mengancam jiwa dapat menyebabkan kesusahan. Dampak emosional, sosial, dan finansial dari HIV / AIDS dapat membuat mengatasi penyakit ini sangat sulit bagi Anda dan orang-orang terdekat Anda.

Tetapi ada banyak layanan dan sumber daya untuk orang dengan HIV . Sebagian besar klinik HIV / AIDS memiliki pekerja sosial, konselor, atau perawat yang dapat membantu Anda atau menghubungkan Anda dengan orang-orang yang dapat membantu Anda.

Mereka mungkin dapat:

Mengatur transportasi ke dan dari janji medis.
Bantuan dengan perumahan dan perawatan anak.
Membantu masalah ketenagakerjaan dan hukum.
Memberikan dukungan selama krisis keuangan.

Sangat penting untuk memiliki sistem pendukung. Banyak orang dengan HIV / AIDS menemukan bahwa berbicara dengan seseorang yang tahu tentang penyakit mereka memberi mereka kenyamanan.

Mempersiapkan janji temu Anda

Jika Anda merasa terkena infeksi HIV, kemungkinan besar Anda akan mulai dengan menemui ahli kesehatan keluarga Anda. Anda mungkin akan dikirim ke spesialis penyakit menular yang berfokus pada pengobatan HIV / AIDS .

Apa yang dapat Anda lakukan

Sebelum janji temu Anda, pikirkan jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini dan bawa ke janji temu Anda:

Menurut Anda, bagaimana Anda bisa terkena HIV ?
Apa saja gejala Anda?
Apakah Anda memiliki faktor risiko, seperti berhubungan seks tanpa perlindungan atau menembak obat-obatan terlarang?
Obat atau suplemen apa yang Anda konsumsi?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Profesional kesehatan Anda mengajukan pertanyaan tentang kesehatan dan gaya hidup Anda dan melakukan pemeriksaan fisik, memeriksa Anda untuk:

Pembengkakan kelenjar getah bening.
Luka di kulit atau di mulut Anda.
Masalah dengan sistem saraf Anda.
Suara yang tidak biasa di paru-paru Anda.
Organ yang membengkak di perutmu.

Apa yang dapat Anda lakukan sementara itu

Jika Anda merasa terkena infeksi HIV, lindungi diri Anda dan orang lain sebelum janji temu. Jangan berhubungan seks tanpa menggunakan pelindung. Jika Anda menembak obat-obatan terlarang, selalu gunakan jarum yang segar dan bersih. Jangan berbagi jarum dengan orang lain.