Hirsutisme

Gambaran umum

Hirsutisme (HUR-soot-iz-um) adalah suatu kondisi pada wanita yang mengakibatkan pertumbuhan rambut hitam atau kasar yang berlebihan dalam pola seperti pria-wajah, dada, dan punggung.

Dengan hirsutisme, pertumbuhan rambut ekstra sering muncul dari kelebihan hormon pria (androgen), terutama testosteron.

Metode perawatan diri dan pilihan pengobatan yang efektif tersedia untuk wanita yang ingin mengobati hirsutisme.

Gejala

Hirsutisme adalah rambut tubuh yang kaku atau gelap, muncul di tubuh di mana wanita biasanya tidak memiliki rambut-terutama di wajah, dada, perut bagian bawah, paha bagian dalam, dan punggung. Orang - orang memiliki pendapat yang sangat berbeda-beda tentang apa yang dianggap berlebihan.

Ketika kadar androgen yang tinggi menyebabkan hirsutisme, tanda-tanda lain mungkin berkembang seiring waktu, sebuah proses yang disebut virilisasi. Tanda-tanda virilisasi mungkin termasuk:

  • Memperdalam suara
  • Botak
  • Jerawat
  • Ukuran payudara mengecil
  • Peningkatan massa otot
  • Pembesaran klitoris

Kapan harus ke dokter

Jika Anda merasa memiliki terlalu banyak rambut kasar di wajah atau tubuh Anda, bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan perawatan.

Rambut wajah atau tubuh yang berlebihan seringkali merupakan gejala dari masalah medis yang mendasarinya. Temui dokter Anda untuk penilaian jika selama beberapa bulan Anda mengalami pertumbuhan rambut yang parah atau cepat di wajah atau tubuh Anda atau tanda-tanda virilisasi. Anda mungkin akan dirujuk ke dokter spesialis gangguan hormon (endokrinologis) atau masalah kulit (dermatologis).

Penyebab

Hirsutisme dapat disebabkan oleh:

  • Sindrom ovarium polikistik (PCOS). Kondisi ini, yang seringkali dimulai dengan masa pubertas, menyebabkan ketidakseimbangan hormon seks. Selama bertahun-tahun, sindrom ovarium polikistik (PCOS) perlahan-lahan dapat menyebabkan pertumbuhan rambut berlebih, menstruasi tidak teratur, obesitas, infertilitas, dan terkadang banyak kista di ovarium.
  • Sindrom Cushing. Ini terjadi ketika tubuh Anda terpapar hormon kortisol tingkat tinggi. Ini dapat berkembang dari kelenjar adrenal Anda yang membuat terlalu banyak kortisol atau dari minum obat seperti prednison dalam waktu lama.
  • Hiperplasia adrenal kongenital. Kondisi bawaan ini ditandai dengan produksi hormon steroid yang tidak normal, termasuk kortisol dan androgen, oleh kelenjar adrenal Anda.
  • Tumor. Jarang, tumor yang mensekresi androgen di ovarium atau kelenjar adrenal dapat menyebabkan hirsutisme.
  • Obat-obatan. Beberapa obat dapat menyebabkan hirsutisme. Ini termasuk minoxidil (Minoxidil, Rogaine); danazol, yang digunakan untuk mengobati wanita dengan endometriosis; testosteron (Androgel, Testim); dan dehydroepiandrosterone (DHEA). Jika pasangan Anda menggunakan produk topikal yang mengandung androgen, Anda juga dapat terkena dampaknya, melalui kontak kulit-ke-kulit.

Seringkali hirsutisme terjadi tanpa penyebab yang dapat diidentifikasi.

Faktor risiko

Beberapa faktor dapat memengaruhi kemungkinan Anda terkena hirsutisme, termasuk:

  • Sejarah keluarga. Beberapa kondisi yang menyebabkan hirsutisme, termasuk hiperplasia adrenal kongenital dan sindrom ovarium polikistik, terjadi dalam keluarga.
  • Leluhur. Wanita keturunan Mediterania, Timur Tengah, dan Asia Selatan lebih cenderung memiliki lebih banyak rambut tubuh tanpa penyebab yang dapat diidentifikasi dibandingkan wanita lain.
  • Obesitas. Menjadi gemuk menyebabkan peningkatan produksi androgen, yang dapat memperburuk hirsutisme.

Komplikasi

Hirsutisme bisa membuat stres secara emosional. Beberapa wanita merasa sadar diri tentang memiliki rambut yang tidak diinginkan. Beberapa mengalami depresi. Juga, meskipun hirsutisme tidak menyebabkan komplikasi fisik, penyebab yang mendasari ketidakseimbangan hormon dapat menyebabkan masalah kesehatan.

Jika Anda mengalami hirsutisme dan menstruasi yang tidak teratur, Anda mungkin mengalami sindrom ovarium polikistik, yang dapat menghambat kesuburan. Wanita yang menggunakan obat-obatan tertentu untuk mengobati hirsutisme harus menghindari kehamilan karena risiko cacat lahir.

Pencegahan

Hirsutisme umumnya tidak dapat dicegah. Tetapi menurunkan berat badan jika Anda kelebihan berat badan dapat membantu mengurangi hirsutisme, terutama jika Anda menderita sindrom ovarium polikistik.

Hirsutisme

Diagnosis

Tes yang mengukur jumlah hormon tertentu dalam darah Anda, termasuk testosteron atau hormon mirip testosteron, dapat membantu menentukan apakah peningkatan kadar androgen menyebabkan hirsutisme Anda.

Dokter Anda mungkin juga memeriksa perut Anda dan melakukan pemeriksaan panggul untuk mencari massa yang dapat mengindikasikan adanya tumor.

Pengobatan

Pengobatan hirsutisme tanpa tanda-tanda gangguan endokrin tidak diperlukan. Bagi wanita yang memang membutuhkan atau mencari pengobatan, ini mungkin melibatkan pengobatan gangguan yang mendasarinya, mengembangkan rutinitas perawatan diri untuk rambut yang tidak diinginkan, dan mencoba berbagai terapi dan pengobatan.

Obat-obatan

Jika metode kosmetik atau perawatan diri untuk menghilangkan bulu tidak berhasil untuk Anda, bicarakan dengan dokter Anda tentang obat-obatan yang mengobati hirsutisme. Dengan obat-obatan ini biasanya memakan waktu hingga enam bulan, siklus hidup rata-rata folikel rambut, sebelum Anda melihat perbedaan yang signifikan dalam pertumbuhan rambut. Opsi meliputi:

  • Kontrasepsi oral. Pil KB atau kontrasepsi hormonal lainnya, yang mengandung estrogen dan progestin, mengobati hirsutisme yang disebabkan oleh produksi androgen. Kontrasepsi oral adalah pengobatan umum untuk hirsutisme pada wanita yang tidak ingin hamil. Kemungkinan efek samping termasuk mual dan sakit kepala.
  • Anti-androgen.Jenis obat ini memblokir androgen agar tidak menempel pada reseptornya di tubuh Anda. Mereka kadang-kadang diresepkan setelah enam bulan menggunakan kontrasepsi oral jika kontrasepsi oral tidak cukup efektif. Anti-androgen yang paling umum digunakan untuk mengobati hirsutisme adalah spironolakton (Aldactone, CaroSpir). Hasilnya sederhana dan membutuhkan waktu setidaknya enam bulan untuk terlihat. Kemungkinan efek samping termasuk ketidakteraturan menstruasi. Karena obat ini dapat menyebabkan cacat lahir, penting untuk menggunakan kontrasepsi saat meminumnya.
  • Krim topikal. Eflornithine (Vaniqa) adalah krim resep khusus untuk rambut wajah yang berlebihan pada wanita. Ini diterapkan langsung ke area wajah yang terkena dua kali sehari. Ini membantu memperlambat pertumbuhan rambut baru tetapi tidak menghilangkan rambut yang sudah ada. Ini dapat digunakan dengan terapi laser untuk meningkatkan respons.

Anti-androgen. Jenis obat ini memblokir androgen agar tidak menempel pada reseptornya di tubuh Anda. Mereka kadang-kadang diresepkan setelah enam bulan menggunakan kontrasepsi oral jika kontrasepsi oral tidak cukup efektif.

Anti-androgen yang paling umum digunakan untuk mengobati hirsutisme adalah spironolakton (Aldactone, CaroSpir). Hasilnya sederhana dan membutuhkan waktu setidaknya enam bulan untuk terlihat. Kemungkinan efek samping termasuk ketidakteraturan menstruasi. Karena obat ini dapat menyebabkan cacat lahir, penting untuk menggunakan kontrasepsi saat meminumnya.

Prosedur

Metode penghilangan bulu yang hasilnya dapat bertahan lebih lama daripada metode perawatan diri- dan yang dapat dikombinasikan dengan terapi medis-meliputi:

  • Terapi laser.Seberkas cahaya yang sangat pekat (laser) dilewatkan ke kulit Anda untuk merusak folikel rambut dan mencegah pertumbuhan rambut (photoepilation). Anda mungkin memerlukan beberapa perawatan. Bagi orang-orang yang rambutnya tidak diinginkan berwarna hitam, coklat atau pirang, fotoepilasi biasanya merupakan pilihan yang lebih baik daripada elektrolisis. Bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat dari berbagai laser yang digunakan untuk metode penghilangan bulu ini. Orang dengan kulit kecokelatan atau berpigmen gelap berisiko lebih tinggi mengalami efek samping dari laser tertentu, termasuk penggelapan atau pencerahan warna kulit mereka yang biasa, melepuh, dan peradangan.
  • Elektrolisis.Perawatan ini melibatkan memasukkan jarum kecil ke setiap folikel rambut. Jarum memancarkan denyut arus listrik untuk merusak dan akhirnya menghancurkan folikel. Anda mungkin memerlukan beberapa perawatan. Untuk orang dengan rambut pirang atau putih alami, elektrolisis adalah pilihan yang lebih baik daripada terapi laser. Elektrolisis efektif tetapi bisa menyakitkan. Krim mati rasa yang dioleskan pada kulit Anda sebelum perawatan dapat mengurangi rasa tidak nyaman.

Terapi laser. Seberkas cahaya yang sangat pekat (laser) dilewatkan ke kulit Anda untuk merusak folikel rambut dan mencegah pertumbuhan rambut (photoepilation). Anda mungkin memerlukan beberapa perawatan. Bagi orang-orang yang rambutnya tidak diinginkan berwarna hitam, coklat atau pirang, fotoepilasi biasanya merupakan pilihan yang lebih baik daripada elektrolisis.

Bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat dari berbagai laser yang digunakan untuk metode penghilangan bulu ini. Orang dengan kulit kecokelatan atau berpigmen gelap berisiko lebih tinggi mengalami efek samping dari laser tertentu, termasuk penggelapan atau pencerahan warna kulit mereka yang biasa, melepuh, dan peradangan.

Elektrolisis. Perawatan ini melibatkan memasukkan jarum kecil ke setiap folikel rambut. Jarum memancarkan denyut arus listrik untuk merusak dan akhirnya menghancurkan folikel. Anda mungkin memerlukan beberapa perawatan. Untuk orang dengan rambut pirang atau putih alami, elektrolisis adalah pilihan yang lebih baik daripada terapi laser.

Elektrolisis efektif tetapi bisa menyakitkan. Krim mati rasa yang dioleskan pada kulit Anda sebelum perawatan dapat mengurangi rasa tidak nyaman.

Perawatan diri

Metode perawatan diri seperti berikut ini untuk sementara menghilangkan atau mengurangi visibilitas rambut wajah dan tubuh yang tidak diinginkan. Tidak ada bukti bahwa menghilangkan rambut sendiri menyebabkan pertumbuhan rambut yang lebih berat.

  • Mencabut. Mencabut adalah metode yang baik untuk menghilangkan beberapa helai rambut yang tersesat, tetapi tidak berguna untuk menghilangkan sebagian besar rambut. Rambut yang dicabut biasanya tumbuh kembali. Metode penghilangan bulu ini dapat dilakukan dengan pinset, benang tipis (threading) atau perangkat lain yang dirancang untuk tujuan ini.
  • Mencukur. Mencukur itu cepat dan murah, tetapi perlu diulang secara teratur.
  • Waxing. Waxing melibatkan pengaplikasian lilin hangat pada kulit Anda di mana rambut yang tidak diinginkan tumbuh. Setelah lilin mengeras, Anda mencabutnya dari kulit untuk menghilangkan rambut. Waxing menghilangkan rambut dari area yang luas dengan cepat, tetapi dapat menyengat sementara dan terkadang menyebabkan iritasi dan kemerahan pada kulit.
  • Pencabutan. Obat perontok kimia dioleskan ke kulit yang terkena, di mana mereka melarutkan rambut. Produk-produk ini tersedia dalam berbagai bentuk, seperti gel, krim, atau losion. Mereka dapat mengiritasi kulit dan menyebabkan dermatitis. Anda harus mengulangi pencabutan secara teratur untuk mempertahankan efeknya.
  • Pemutihan. Pemutihan mencerahkan warna rambut, membuatnya kurang terlihat pada orang dengan kulit terang. Produk pemutih rambut, yang biasanya mengandung hidrogen peroksida, dapat menyebabkan iritasi kulit. Uji produk apa pun yang Anda gunakan pada area kecil kulit terlebih dahulu.

Mempersiapkan janji temu Anda

Saat Anda membuat janji, tanyakan apakah Anda harus menghindari mencabut rambut yang tidak diinginkan agar dokter dapat mengevaluasi kondisi Anda dengan lebih baik. Buat daftar:

  • Informasi pribadi penting, termasuk kondisi medis lainnya dan perubahan siklus menstruasi atau dorongan seks Anda
  • Semua obat, vitamin, dan suplemen lain yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya
  • Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

Untuk hirsutisme, beberapa pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

  • Apa yang mungkin menyebabkan gejala saya?
  • Apa kemungkinan penyebab lain dari gejala saya?
  • Tes apa yang saya perlukan?
  • Apakah kondisi saya kemungkinan bersifat sementara atau kronis?
  • Apa tindakan terbaik?
  • Apa alternatif dari pendekatan utama yang Anda sarankan?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersama?
  • Haruskah saya menemui spesialis?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda kemungkinan akan mengajukan pertanyaan kepada Anda, seperti:

  • Kapan gejala Anda dimulai?
  • Apakah siklus menstruasi Anda berubah, atau apakah Anda berhenti mengalami menstruasi?
  • Apakah berat badan Anda bertambah?
  • Sudahkah Anda mengembangkan jerawat baru?
  • Apakah ukuran payudara Anda berubah?
  • Pernahkah orang lain berkomentar bahwa suara Anda telah berubah?
  • Apakah Anda berencana untuk segera hamil?
Gejala dan pengobatan Hirsutisme