Gambaran umum

Hipertrofi ventrikel kiri adalah penebalan dinding bilik jantung kiri bawah. Bilik jantung kiri bawah disebut ventrikel kiri. Ventrikel kiri adalah ruang pompa utama jantung.

Selama hipertrofi ventrikel kiri, dinding jantung yang menebal bisa menjadi kaku. Tekanan darah di jantung meningkat. Perubahan tersebut membuat jantung lebih sulit memompa darah secara efektif. Akhirnya, jantung mungkin gagal memompa dengan kekuatan sebanyak yang dibutuhkan.

Tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol adalah penyebab paling umum dari hipertrofi ventrikel kiri. Komplikasi termasuk irama jantung yang tidak teratur, yang disebut aritmia, dan gagal jantung.

Pengobatan hipertrofi ventrikel kiri tergantung pada penyebabnya. Perawatan mungkin termasuk obat-obatan atau pembedahan.

Gejala

Hipertrofi ventrikel kiri biasanya berkembang secara bertahap. Beberapa orang tidak memiliki gejala, terutama pada tahap awal kondisi tersebut.

Hipertrofi ventrikel kiri itu sendiri tidak menimbulkan gejala. Tetapi gejala dapat terjadi saat ketegangan pada jantung memburuk. Mereka mungkin termasuk:

  • Sesak napas, terutama saat berbaring.
  • Pembengkakan pada kaki.
  • Nyeri dada, seringkali saat berolahraga.
  • Sensasi detak jantung yang cepat, berdebar-debar atau berdebar-debar, disebut palpitasi.
  • Pingsan atau perasaan pusing.

Kapan harus ke dokter

Cari perawatan darurat jika:

  • Anda merasakan nyeri dada yang berlangsung lebih dari beberapa menit.
  • Anda mengalami kesulitan bernapas yang parah.
  • Anda mengalami pusing parah atau kehilangan kesadaran.
  • Anda tiba-tiba mengalami sakit kepala parah, kesulitan berbicara, atau kelemahan pada satu sisi tubuh Anda.

Jika Anda mengalami sesak napas ringan atau gejala lain, seperti jantung berdebar, temui ahli kesehatan Anda.

Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi atau kondisi lain yang meningkatkan risiko hipertrofi ventrikel kiri, tim layanan kesehatan Anda kemungkinan akan merekomendasikan pemeriksaan kesehatan rutin untuk memeriksa jantung Anda.

Penyebab

Apa pun yang memberi tekanan pada bilik kiri bawah jantung dapat menyebabkan hipertrofi ventrikel kiri. Bilik kiri bawah disebut ventrikel kiri. Saat ketegangan pada bilik kiri bawah meningkat, jaringan otot di dinding bilik menebal. Terkadang, ukuran ruang jantung itu sendiri juga bertambah.

Hipertrofi ventrikel kiri juga dapat disebabkan oleh perubahan gen yang mempengaruhi struktur otot jantung.

Hal-hal yang dapat menyebabkan jantung bekerja lebih keras dan dapat menyebabkan hipertrofi ventrikel kiri meliputi:

  • Tekanan darah tinggi. Juga disebut hipertensi, ini adalah penyebab paling umum dari hipertrofi ventrikel kiri. Tekanan darah tinggi jangka panjang menekan sisi kiri jantung, menyebabkannya membesar. Mengobati tekanan darah tinggi dapat membantu mengurangi gejala hipertrofi ventrikel kiri dan bahkan dapat membalikkannya.
  • Penyempitan katup aorta. Katup aorta berada di antara bilik jantung kiri bawah dan arteri utama tubuh, yang disebut aorta. Penyempitan katup disebut stenosis aorta. Saat katup menyempit, jantung harus bekerja lebih keras untuk memompa darah ke aorta.
  • Pelatihan atletik intensif. Latihan kekuatan dan daya tahan jangka panjang yang intens menyebabkan perubahan pada jantung. Perubahan tersebut membantu jantung menangani beban kerja fisik ekstra. Namun perubahan tersebut bisa membuat otot jantung membesar. Kadang-kadang ini disebut athlete's heart atau athletic heart syndrome. Tidak jelas apakah peningkatan ukuran jantung pada atlet dapat menyebabkan kekakuan otot jantung dan penyakit.

Kondisi tertentu yang diturunkan melalui keluarga, yang disebut kondisi genetik, dapat membuat jantung lebih kental. Mereka termasuk:

  • Kardiomiopati hipertrofik. Kondisi ini disebabkan oleh perubahan gen yang menyebabkan otot jantung menebal. Penebalan membuat jantung lebih sulit memompa darah. Itu bisa terjadi bahkan tanpa tekanan darah tinggi. Orang dengan satu orang tua dengan kardiomiopati hipertrofik memiliki peluang 50% untuk memiliki gen yang berubah yang menyebabkan penyakit tersebut.
  • Amiloidosis. Protein menumpuk di sekitar organ, termasuk jantung. Pengumpulan protein mengganggu cara kerja organ. Ketika kondisi ini diturunkan melalui keluarga, itu disebut amiloidosis familial. Ini juga dapat mempengaruhi saraf dan ginjal.

Faktor risiko

Hal-hal yang meningkatkan risiko hipertrofi ventrikel kiri antara lain:

  • Umur. Hipertrofi ventrikel kiri lebih sering terjadi pada orang tua. Begitu juga dengan tekanan darah tinggi, yang dapat menyebabkan penebalan otot jantung.
  • Berat. Kelebihan berat badan meningkatkan risiko tekanan darah tinggi dan hipertrofi ventrikel kiri.
  • Sejarah keluarga. Perubahan gen yang diturunkan melalui keluarga dapat menyebabkan hipertrofi ventrikel kiri.
  • Diabetes. Memiliki diabetes meningkatkan risiko hipertrofi ventrikel kiri.
  • Jenis kelamin perempuan. Wanita dengan tekanan darah tinggi lebih mungkin terkena kondisi tersebut dibandingkan pria dengan pengukuran tekanan darah serupa.

Komplikasi

Hipertrofi ventrikel kiri mengubah struktur jantung dan cara kerja jantung. Ventrikel kiri yang menebal menjadi lemah dan kaku. Ini mencegah ruang jantung kiri bawah terisi dengan baik dengan darah. Akibatnya, tekanan darah di jantung meningkat.

Komplikasi hipertrofi ventrikel kiri meliputi:

  • Gagal jantung.
  • Irama jantung yang tidak teratur, disebut aritmia.
  • Terlalu sedikit oksigen ke jantung, disebut penyakit jantung iskemik.
  • Kehilangan fungsi jantung, pernapasan, dan kesadaran yang tiba-tiba dan tidak terduga, disebut serangan jantung mendadak.

Pencegahan

Perubahan gaya hidup sehat yang sama yang direkomendasikan untuk mengobati tekanan darah tinggi juga membantu mencegah hipertrofi ventrikel kiri. Coba tips ini:

  • Jangan merokok.
  • Makan makanan sehat.
  • Gunakan lebih sedikit garam.
  • Batasi atau hindari alkohol.
  • Berolahraga secara teratur.
  • Pertahankan berat badan yang sehat.
  • Tidurlah 7 hingga 9 jam setiap hari.
  • Kelola stres.

Tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol meningkatkan risiko hipertrofi ventrikel kiri. Periksakan tekanan darah Anda setidaknya setiap dua tahun jika Anda berusia 18 tahun ke atas. Jika Anda memiliki faktor risiko penyakit jantung atau berusia di atas 40 tahun, Anda mungkin memerlukan pemeriksaan yang lebih sering. Tanyakan kepada tim layanan kesehatan Anda pembacaan tekanan darah apa yang terbaik untuk Anda. Ahli kesehatan Anda mungkin menyarankan untuk memeriksa tekanan darah Anda di rumah. Monitor tekanan darah di rumah tersedia di toko-toko lokal dan apotek.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis hipertrofi ventrikel kiri, profesional kesehatan melakukan pemeriksaan fisik dan mengajukan pertanyaan tentang gejala dan riwayat kesehatan keluarga Anda. Profesional perawatan memeriksa tekanan darah Anda dan mendengarkan jantung Anda dengan alat yang disebut stetoskop.

Tes

Tes yang digunakan untuk mendiagnosis hipertrofi ventrikel kiri mungkin termasuk:

  • Tes laboratorium. Tes darah dan urin dapat dilakukan untuk memeriksa kondisi yang mempengaruhi kesehatan jantung. Tes dapat dilakukan untuk memeriksa gula darah, kadar kolesterol, dan fungsi hati dan ginjal.
  • Elektrokardiogram. Juga disebut EKG atau EKG, tes cepat dan tanpa rasa sakit ini mengukur aktivitas listrik jantung. Selama EKG, sensor yang disebut elektroda dipasang ke dada dan terkadang ke lengan atau kaki. Kabel menghubungkan sensor ke mesin, yang menampilkan atau mencetak hasil. EKG dapat menunjukkan seberapa baik jantung berdetak. Penyedia layanan Anda dapat mencari pola sinyal yang menunjukkan jaringan otot jantung yang menebal.
  • Ekokardiogram. Ekokardiogram menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar jantung yang bergerak. Tes ini menunjukkan aliran darah melalui jantung dan katup jantung. Ini dapat menunjukkan jaringan otot jantung yang menebal dan masalah katup jantung yang berhubungan dengan hipertrofi ventrikel kiri.
  • HeartMRI. Tes ini, juga disebut MRI jantung, menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar jantung yang detail.

Pengobatan

Pengobatan untuk hipertrofi ventrikel kiri tergantung pada penyebabnya. Ini mungkin termasuk obat-obatan, prosedur kateter atau pembedahan. Sangat penting untuk mengelola kondisi seperti tekanan darah tinggi dan sleep apnea, yang dapat menyebabkan tekanan darah menjadi lebih tinggi.

Obat-obatan

Obat-obatan digunakan untuk mengobati gejala dan mencegah komplikasi hipertrofi ventrikel kiri. Obat-obatan tekanan darah dapat membantu mengurangi atau mencegah penebalan otot jantung. Jenis obat yang digunakan tergantung pada penyebab hipertrofi ventrikel kiri.

Obat-obatan yang mungkin digunakan untuk mengobati hipertrofi ventrikel kiri atau kondisi yang menyebabkannya meliputi:

  • Penghambat enzim pengubah angiotensin. Disebut juga ACE inhibitor, obat-obatan ini memperlebar pembuluh darah untuk menurunkan tekanan darah. Mereka dapat meningkatkan aliran darah dan mengurangi ketegangan pada jantung. Efek sampingnya termasuk batuk terus-menerus.
  • Penghambat reseptor angiotensin II. Juga disebut ARB, obat-obatan ini memiliki manfaat yang mirip dengan ACE inhibitor tetapi tidak menyebabkan batuk terus-menerus.
  • Penghambat beta. Obat-obatan ini membantu mengontrol detak jantung. Mereka juga membantu jantung menggerakkan darah dengan kekuatan yang lebih kecil.
  • Penghambat saluran kalsium. Obat-obatan ini mengendurkan otot jantung dan memperlebar pembuluh darah. Ini mengurangi tekanan darah.
  • Pil air, juga disebut diuretik. Obat-obatan ini mengurangi jumlah cairan dalam tubuh, menurunkan tekanan darah.

Pembedahan atau prosedur lainnya

Hipertrofi ventrikel kiri yang disebabkan oleh stenosis katup aorta mungkin memerlukan prosedur kateter atau pembedahan untuk memperbaiki atau mengganti katup.

Pembedahan atau prosedur lain mungkin diperlukan untuk mengobati kondisi yang mendasarinya seperti:

  • Kardiomiopati hipertrofik. Pembedahan dapat dilakukan jika kondisi tersebut menyebabkan gejala gagal jantung atau penyumbatan yang mengganggu kerja pemompaan jantung.
  • Amiloidosis. Jika perawatan lain tidak berhasil, transplantasi sel induk mungkin diperlukan. Perawatan untuk amiloidosis tersedia di klinik khusus.

Bersama-sama Anda dan tim perawatan Anda dapat mengembangkan rencana perawatan yang terbaik untuk Anda.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Perubahan gaya hidup dapat membantu menurunkan tekanan darah dan meningkatkan kesehatan jantung. Cobalah perubahan gaya hidup sehat berikut ini:

  • Makan makanan yang sehat dan bergizi. Pilih buah-buahan, sayuran, biji-bijian, produk susu rendah lemak dan lemak baik, seperti minyak zaitun. Batasi makanan dan minuman yang lebih tinggi gula tambahan, garam, dan lemak jenuh. Pilih makanan rendah sodium atau tanpa garam. Jangan menambahkan garam ke dalam makanan Anda.
  • Jangan merokok atau menggunakan tembakau. Berhenti merokok adalah cara terbaik untuk mengurangi risiko penyakit jantung dan komplikasinya. Jika Anda memerlukan bantuan untuk berhenti, bicarakan dengan tim layanan kesehatan Anda.
  • Batasi atau hindari alkohol. Alkohol dapat meningkatkan tekanan darah, terutama jika dikonsumsi dalam jumlah banyak. Jika Anda memilih untuk minum alkohol, lakukan dalam jumlah sedang. Untuk orang dewasa yang sehat, itu berarti hingga satu gelas sehari untuk wanita dan hingga dua gelas sehari untuk pria.
  • Berolahraga secara teratur. Aktivitas fisik secara teratur membantu menurunkan tekanan darah. Dengan tim layanan kesehatan Anda BAIK-baik saja, lakukan aktivitas fisik setidaknya 30 menit hampir setiap hari dalam seminggu. Beberapa olahraga atau olahraga untuk sementara dapat meningkatkan tekanan darah. Bicaralah dengan tim perawatan Anda tentang jumlah dan jenis olahraga yang terbaik untuk Anda.
  • Kelola berat badan. Jika Anda kelebihan berat badan atau mengalami obesitas, menurunkan beberapa kilogram saja dapat membantu menurunkan tekanan darah. Penurunan berat badan dapat membantu membalikkan hipertrofi ventrikel kiri. Bicaralah dengan tim perawatan kesehatan Anda untuk menetapkan tujuan berat badan yang realistis.
  • Kelola stres. Temukan cara untuk membantu mengurangi stres emosional. Berolahraga lebih banyak, melatih perhatian, dan berhubungan dengan orang lain dalam kelompok pendukung adalah beberapa cara untuk mengurangi stres.

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda mungkin dirujuk ke dokter yang terlatih dalam mengobati penyakit jantung. Jenis profesional kesehatan ini disebut ahli jantung.

Apa yang dapat Anda lakukan

  • Tuliskan gejala Anda, termasuk gejala apa pun yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu.
  • Buatlah daftar semua obat-obatan, vitamin, dan suplemen Anda. Termasuk dosisnya.
  • Tuliskan informasi medis penting, termasuk kondisi lain yang mungkin Anda alami.
  • Tuliskan informasi pribadi yang penting, termasuk perubahan hidup atau pemicu stres baru-baru ini dalam hidup Anda.
  • Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada tim layanan kesehatan Anda.
  • Cari tahu apakah keluarga Anda memiliki riwayat penyakit jantung.
  • Mintalah seseorang untuk ikut dengan Anda untuk membantu Anda mengingat apa yang dikatakan oleh penyedia layanan.

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

  • Apa penyebab paling mungkin dari gejala saya?
  • Tes apa yang saya perlukan? Bagaimana saya mempersiapkan diri untuk mereka?
  • Jenis perawatan apa yang saya perlukan?
  • Haruskah saya membuat perubahan gaya hidup?
  • Haruskah saya membatasi aktivitas saya?
  • Saya memiliki masalah kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelola kondisi ini bersama-sama?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama janji temu Anda.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Profesional kesehatan Anda kemungkinan besar akan mengajukan banyak pertanyaan kepada Anda. Bersiap untuk menjawabnya mungkin menyisakan waktu untuk membahas hal-hal yang ingin Anda luangkan lebih banyak waktu. Anda mungkin ditanya:

  • Apa saja gejala Anda?
  • Kapan gejalanya mulai?
  • Apakah gejala Anda semakin memburuk dari waktu ke waktu?
  • Apakah Anda mengalami nyeri dada atau detak jantung yang cepat, berdebar-debar, atau berdebar-debar?
  • Apakah kamu mengalami pusing? Apakah kamu pernah pingsan?
  • Apakah Anda mengalami kesulitan bernapas?
  • Apakah olahraga atau berbaring memperburuk gejala Anda?
  • Pernahkah Anda batuk darah?
  • Apakah Anda memiliki riwayat tekanan darah tinggi atau demam rematik?
  • Apakah Anda memiliki riwayat keluarga dengan masalah jantung?
  • Apakah Anda atau apakah Anda merokok?
  • Apakah Anda menggunakan alkohol atau kafein?
Gejala dan pengobatan hipertrofi ventrikel kiri