Hipertensi sekunder

Gambaran umum

Tekanan darah tinggi sekunder (hipertensi sekunder) adalah tekanan darah tinggi yang disebabkan oleh kondisi medis lain. Hal ini dapat disebabkan oleh kondisi yang mempengaruhi ginjal, arteri, jantung atau sistem endokrin. Hipertensi sekunder juga dapat terjadi selama kehamilan.

Hipertensi sekunder berbeda dari jenis tekanan darah tinggi yang biasa (hipertensi primer atau hipertensi esensial), yang sering disebut hanya tekanan darah tinggi.

Perawatan yang tepat untuk hipertensi sekunder seringkali dapat mengontrol tekanan darah tinggi dan kondisi yang menyebabkannya. Perawatan yang efektif mengurangi risiko komplikasi serius-termasuk penyakit jantung, gagal ginjal, dan stroke.

Gejala

Seperti hipertensi primer, hipertensi sekunder biasanya tidak memiliki gejala khusus, meskipun tekanan darah telah mencapai tingkat yang sangat tinggi.

Bagi orang yang didiagnosis dengan tekanan darah tinggi, memiliki salah satu dari tanda-tanda ini dapat berarti kondisinya adalah hipertensi sekunder:

  • Tekanan darah tinggi yang tidak merespon obat tekanan darah (hipertensi resisten)
  • Tekanan darah sangat tinggi - tekanan darah sistolik lebih dari 180 milimeter air raksa (mm Hg) atau tekanan darah diastolik lebih dari 120 milimeter air raksa (mm Hg)
  • Tekanan darah tinggi yang tidak lagi merespon pengobatan yang sebelumnya mengontrol tekanan darah
  • Tekanan darah tinggi yang timbul secara tiba-tiba sebelum usia 30 tahun atau setelah usia 55 tahun
  • Tidak ada riwayat keluarga dengan tekanan darah tinggi
  • Tidak ada obesitas

Kapan harus ke dokter

Jika Anda memiliki kondisi yang dapat menyebabkan hipertensi sekunder, Anda mungkin perlu memeriksakan tekanan darah lebih sering. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda seberapa sering tekanan darah Anda diperiksa.

Penyebab

Banyak kondisi kesehatan yang dapat menyebabkan hipertensi sekunder. Beberapa penyakit ginjal dapat menyebabkan hipertensi sekunder, antara lain:

  • Komplikasi diabetes (nefropati diabetik). Diabetes dapat merusak sistem penyaringan ginjal, yang dapat menyebabkan tekanan darah tinggi.
  • Penyakit ginjal polikistik. Pada kondisi bawaan ini, kista di ginjal mengganggu fungsi ginjal dan dapat meningkatkan tekanan darah.
  • Penyakit glomerulus. Ginjal membuang limbah dan natrium menggunakan filter kecil yang disebut glomeruli. Pada penyakit glomerulus, filter ini menjadi bengkak. Ini dapat meningkatkan tekanan darah.
  • Hipertensi renovaskular.Jenis tekanan darah tinggi ini disebabkan oleh penyempitan (stenosis) salah satu atau kedua arteri yang menuju ke ginjal. Hipertensi renovaskular sering disebabkan oleh jenis plak lemak yang sama yang dapat merusak arteri koroner (aterosklerosis) atau kondisi terpisah di mana otot dan jaringan fibrosa dinding arteri renalis menebal dan mengeras menjadi cincin (displasia fibromuskular).

Hipertensi renovaskular. Jenis tekanan darah tinggi ini disebabkan oleh penyempitan (stenosis) salah satu atau kedua arteri yang menuju ke ginjal.

Hipertensi renovaskular sering disebabkan oleh jenis plak lemak yang sama yang dapat merusak arteri koroner (aterosklerosis) atau kondisi terpisah di mana otot dan jaringan fibrosa dinding arteri renalis menebal dan mengeras menjadi cincin (displasia fibromuskular).

Kondisi medis yang mempengaruhi kadar hormon juga dapat menyebabkan hipertensi sekunder. Kondisi tersebut antara lain:

  • Sindrom Cushing. Dalam kondisi ini, obat kortikosteroid dapat menyebabkan hipertensi sekunder, atau hipertensi dapat disebabkan oleh tumor hipofisis atau faktor lain yang menyebabkan kelenjar adrenal memproduksi terlalu banyak hormon kortisol.
  • Aldosteronisme. Kelenjar adrenal menghasilkan terlalu banyak hormon aldosteron. Hal ini membuat ginjal menahan garam dan air dan kehilangan terlalu banyak kalium, yang meningkatkan tekanan darah.
  • Pheochromocytoma. Tumor langka ini, biasanya ditemukan di kelenjar adrenal, menghasilkan terlalu banyak hormon adrenalin dan noradrenalin. Memiliki tumor ini dapat menyebabkan tekanan darah tinggi jangka panjang atau lonjakan tekanan darah jangka pendek.
  • Masalah tiroid. Ketika kelenjar tiroid tidak menghasilkan cukup hormon tiroid (hipotiroidisme) atau menghasilkan terlalu banyak hormon tiroid (hipertiroidisme), tekanan darah tinggi dapat terjadi.
  • Hiperparatiroidisme. Kelenjar paratiroid mengontrol kadar kalsium dan fosfor dalam tubuh. Jika kelenjar melepaskan terlalu banyak hormon paratiroid, jumlah kalsium dalam darah meningkat-yang memicu peningkatan tekanan darah.

Kemungkinan penyebab lain dari hipertensi sekunder meliputi:

  • Koarktasio aorta. Dalam kondisi ini, hadir saat lahir, arteri utama tubuh (aorta) menyempit (koarktasio). Ini memaksa jantung untuk memompa lebih keras untuk mengalirkan darah melalui aorta dan ke seluruh tubuh. Akibatnya, tekanan darah meningkat-terutama di lengan.
  • Tidur apnea.In kondisi ini, sering ditandai dengan dengkuran yang parah, pernapasan berulang kali berhenti dan mulai saat tidur, menyebabkan kekurangan oksigen. Tidak mendapatkan cukup oksigen dapat merusak lapisan dinding pembuluh darah, yang dapat mempersulit pembuluh darah untuk mengontrol tekanan darah. Juga, sleep apnea menyebabkan bagian dari sistem saraf menjadi terlalu aktif dan melepaskan bahan kimia tertentu yang meningkatkan tekanan darah.
  • Obesity.As berat badan meningkat, jumlah darah yang mengalir ke seluruh tubuh meningkat. Peningkatan aliran darah ini menambah tekanan pada dinding arteri, meningkatkan tekanan darah. Kelebihan berat badan juga meningkatkan detak jantung dan mempersulit pembuluh darah untuk mengalirkan darah. Selain itu, timbunan lemak dapat melepaskan bahan kimia yang meningkatkan tekanan darah.
  • Kehamilan. Kehamilan dapat memperburuk tekanan darah tinggi yang ada atau menyebabkan berkembangnya tekanan darah tinggi (hipertensi akibat kehamilan atau preeklamsia).
  • Obat-obatan dan suplemen.Berbagai obat resep-seperti pereda nyeri, pil KB, antidepresan, dan obat-obatan yang digunakan setelah transplantasi organ-dapat menyebabkan atau memperburuk tekanan darah tinggi pada beberapa orang. Beberapa dekongestan dan suplemen herbal, termasuk ginseng, licorice dan ephedra (ma-huang), mungkin memiliki efek yang sama. Banyak obat-obatan terlarang, seperti kokain dan metamfetamin, juga meningkatkan tekanan darah.

Apnea tidur. Dalam kondisi ini, sering ditandai dengan dengkuran yang parah, pernapasan berulang kali berhenti dan mulai saat tidur, menyebabkan kekurangan oksigen.

Tidak mendapatkan cukup oksigen dapat merusak lapisan dinding pembuluh darah, yang dapat mempersulit pembuluh darah untuk mengontrol tekanan darah. Juga, sleep apnea menyebabkan bagian dari sistem saraf menjadi terlalu aktif dan melepaskan bahan kimia tertentu yang meningkatkan tekanan darah.

Obesitas. Saat berat badan meningkat, jumlah darah yang mengalir ke seluruh tubuh meningkat. Peningkatan aliran darah ini menambah tekanan pada dinding arteri, meningkatkan tekanan darah.

Kelebihan berat badan juga meningkatkan detak jantung dan mempersulit pembuluh darah untuk mengalirkan darah. Selain itu, timbunan lemak dapat melepaskan bahan kimia yang meningkatkan tekanan darah.

Obat-obatan dan suplemen. Berbagai obat resep-seperti pereda nyeri, pil KB, antidepresan, dan obat-obatan yang digunakan setelah transplantasi organ-dapat menyebabkan atau memperburuk tekanan darah tinggi pada beberapa orang.

Beberapa dekongestan dan suplemen herbal, termasuk ginseng, licorice dan ephedra (ma-huang), mungkin memiliki efek yang sama. Banyak obat-obatan terlarang, seperti kokain dan metamfetamin, juga meningkatkan tekanan darah.

Faktor risiko

Faktor risiko terbesar untuk mengembangkan hipertensi sekunder adalah memiliki kondisi medis yang dapat menyebabkan tekanan darah tinggi, seperti masalah ginjal, arteri, jantung, atau sistem endokrin.

Komplikasi

Hipertensi sekunder dapat memperburuk kondisi medis yang mendasari yang menyebabkan tekanan darah tinggi. Tanpa pengobatan, hipertensi sekunder dapat menyebabkan masalah kesehatan lainnya, seperti:

  • Kerusakan pada arteri. Hal ini dapat mengakibatkan pengerasan dan penebalan pembuluh darah (aterosklerosis), yang dapat menyebabkan serangan jantung, stroke, atau komplikasi lainnya.
  • Aneurisma. Peningkatan tekanan darah dapat menyebabkan pembuluh darah melemah dan menonjol, membentuk aneurisma. Jika aneurisma pecah, itu bisa mengancam jiwa.
  • Gagal jantung. Untuk memompa darah melawan tekanan yang lebih tinggi di pembuluh darah, otot jantung menebal. Akhirnya, otot yang menebal mungkin mengalami kesulitan memompa cukup darah untuk memenuhi kebutuhan tubuh, yang dapat menyebabkan gagal jantung.
  • Pembuluh darah yang melemah dan menyempit di ginjal. Hal ini dapat mencegah ginjal bekerja dengan baik.
  • Pembuluh darah yang menebal, menyempit atau robek di mata. Hal ini dapat mengakibatkan hilangnya penglihatan.
  • Sindrom metabolik.Sindrom ini merupakan sekelompok gangguan metabolisme tubuh-termasuk peningkatan lingkar pinggang, trigliserida tinggi, kolesterol high-density lipoprotein (HDL) rendah (kolesterol "baik"), tekanan darah tinggi, dan kadar insulin tinggi. Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, kemungkinan besar Anda memiliki komponen sindrom metabolik lainnya. Semakin banyak komponen yang Anda miliki, semakin besar risiko Anda terkena diabetes, penyakit jantung, atau stroke.
  • Masalah dengan ingatan atau pemahaman. Tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol juga dapat memengaruhi kemampuan berpikir, mengingat, dan belajar. Masalah dengan ingatan atau pemahaman konsep lebih sering terjadi pada orang yang memiliki tekanan darah tinggi.

Sindrom metabolik. Sindrom ini merupakan sekelompok gangguan metabolisme tubuh-termasuk peningkatan lingkar pinggang, trigliserida tinggi, kolesterol high-density lipoprotein (HDL) rendah (kolesterol "baik"), tekanan darah tinggi, dan kadar insulin tinggi.

Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, kemungkinan besar Anda memiliki komponen sindrom metabolik lainnya. Semakin banyak komponen yang Anda miliki, semakin besar risiko Anda terkena diabetes, penyakit jantung, atau stroke.

Hipertensi sekunder

Diagnosis

Untuk mendiagnosis hipertensi sekunder, penyedia layanan kesehatan akan melakukan pembacaan tekanan darah menggunakan manset tiup.

Penyedia layanan kesehatan mungkin tidak mendiagnosis hipertensi sekunder berdasarkan pembacaan tekanan darah tinggi tunggal. Mungkin diperlukan 3 hingga 6 pengukuran tekanan darah tinggi pada janji terpisah untuk mendiagnosis hipertensi sekunder. Pemantauan tekanan darah di rumah dan pemantauan tekanan darah rawat jalan mungkin merupakan beberapa dari pembacaan ini. Dengan pemantauan tekanan darah rawat jalan, perangkat melakukan pengukuran tekanan darah secara otomatis pada waktu-waktu tertentu sepanjang hari.

Tes lain untuk membantu menentukan penyebab tekanan darah tinggi mungkin termasuk:

  • Tes darah. Tes darah sering dilakukan untuk memeriksa kadar kalium, natrium, kreatinin, glukosa darah, dan kolesterol total dan trigliserida, antara lain.
  • Tes urin (urinalisis). Sampel urin dapat mengandung penanda yang dapat menunjukkan kondisi medis yang menyebabkan tekanan darah tinggi.
  • Ultrasonografi ginjal. Banyak kondisi ginjal terkait dengan hipertensi sekunder. Dalam pengujian non-invasif ini, seorang teknisi menggerakkan perangkat genggam kecil yang disebut transduser di atas area yang akan diuji. Transduser mengirimkan gelombang suara ke dalam tubuh, mengumpulkan gelombang yang memantul kembali dan mengirimkannya ke komputer. Komputer kemudian membuat gambar ginjal.
  • Elektrokardiogram (EKG atau EKG).Tes non-invasif tanpa rasa sakit ini merekam sinyal listrik di jantung. Tes ini dapat membantu menentukan apakah masalah jantung mungkin menyebabkan hipertensi sekunder. Dalam tes ini, sensor (elektroda) dipasang ke dada dan terkadang ke anggota badan. Sensor terhubung ke komputer yang merekam informasi sinyal listrik jantung dan menampilkannya sebagai gelombang di monitor atau di atas kertas. Tes ini menunjukkan bagaimana jantung berdetak.

Elektrokardiogram (EKG atau EKG). Tes non-invasif tanpa rasa sakit ini merekam sinyal listrik di jantung. Tes ini dapat membantu menentukan apakah masalah jantung mungkin menyebabkan hipertensi sekunder.

Dalam tes ini, sensor (elektroda) dipasang ke dada dan terkadang ke anggota badan. Sensor terhubung ke komputer yang merekam informasi sinyal listrik jantung dan menampilkannya sebagai gelombang di monitor atau di atas kertas. Tes ini menunjukkan bagaimana jantung berdetak.

Pengobatan

Perawatan untuk hipertensi sekunder melibatkan perawatan kondisi medis yang menyebabkannya dengan obat-obatan atau pembedahan. Setelah kondisi ini diobati, tekanan darah mungkin menurun atau kembali normal.

Perawatan mungkin memerlukan terus minum obat tekanan darah juga. Kondisi medis yang mendasarinya dapat memengaruhi pilihan pengobatan ini.

Pilihan obat yang mungkin termasuk:

  • Diuretik tiazid.Diuretik, kadang-kadang disebut pil air, adalah obat yang membantu ginjal menghilangkan natrium dan air. Diuretik tiazid seringkali menjadi pilihan pertama — tetapi bukan satu — satunya-dalam pengobatan tekanan darah tinggi. Diuretik seringkali bersifat generik dan cenderung lebih murah daripada obat tekanan darah tinggi lainnya. Jika Anda tidak menggunakan diuretik dan tekanan darah Anda tetap tinggi, bicarakan dengan dokter Anda tentang menambahkan satu atau mengganti obat yang Anda minum dengan diuretik. Kemungkinan efek samping diuretik termasuk kelemahan, kram kaki, dan risiko lebih tinggi mengalami masalah seksual.
  • Penghambat beta.Obat-obatan ini mengurangi beban kerja pada jantung dan membuka pembuluh darah. Hal ini menyebabkan jantung berdetak lebih lambat dan dengan kekuatan yang lebih kecil. Ketika diresepkan sendiri, beta blocker tidak bekerja dengan baik pada orang kulit hitam-tetapi efektif bila dikombinasikan dengan diuretik thiazide. Kemungkinan efek samping termasuk kelelahan, masalah tidur, detak jantung yang melambat, dan tangan dan kaki yang dingin. Beta blocker umumnya tidak digunakan untuk penderita asma, karena dapat meningkatkan kejang otot di paru-paru.
  • Penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE).Obat-obatan ini membantu mengendurkan pembuluh darah dengan menghalangi pembentukan bahan kimia alami yang mempersempit pembuluh darah. penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE) mungkin sangat penting dalam mengobati tekanan darah tinggi pada orang dengan penyakit arteri koroner, gagal jantung, atau gagal ginjal. Seperti beta blocker, penghambat ACE tidak bekerja dengan baik pada orang kulit hitam jika diresepkan sendiri, tetapi efektif bila dikombinasikan dengan diuretik tiazid. Kemungkinan efek samping termasuk pusing dan batuk.Aceinhibitor tidak boleh dikonsumsi selama kehamilan.
  • Penghambat reseptor angiotensin II.Obat-obatan ini membantu mengendurkan pembuluh darah dengan menghalangi aksi bahan kimia alami yang mempersempit pembuluh darah. Seperti penghambat ACE, penghambat reseptor angiotensin II sering kali berguna untuk penderita penyakit arteri koroner, gagal jantung, atau gagal ginjal. Obat-obatan ini memiliki potensi efek samping yang lebih sedikit daripada penghambat DOACEIN. Penghambat reseptor angiotensin II tidak boleh digunakan selama kehamilan.
  • Penghambat saluran kalsium.Obat-obatan ini membantu mengendurkan otot-otot pembuluh darah atau memperlambat detak jantung. Penghambat saluran kalsium dapat bekerja lebih baik untuk beberapa orang daripada penghambat beta atau penghambat beta saja. Kemungkinan efek samping termasuk retensi air, pusing dan sembelit. Jus jeruk bali berinteraksi dengan beberapa penghambat saluran kalsium, meningkatkan kadar obat dalam darah dan meningkatkan risiko efek samping. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan atau apoteker Anda apakah jus jeruk bali memengaruhi pengobatan Anda.
  • Penghambat renin langsung.Obat-obatan ini mengendurkan dan memperlebar arteri dengan mencegah aksi protein (enzim) yang disebut renin. Contoh penghambat renin langsung adalah as aliskiren (Tekturna). Efek samping yang umum dari aliskiren termasuk pusing dan diare. Orang dengan diabetes atau masalah ginjal sedang hingga berat tidak boleh menggunakan aliskiren dalam kombinasi dengan Penghambat ace atau penghambat reseptor angiotensin II.

Diuretik tiazid. Diuretik, kadang-kadang disebut pil air, adalah obat yang membantu ginjal menghilangkan natrium dan air. Diuretik tiazid seringkali menjadi pilihan pertama — tetapi bukan satu — satunya-dalam pengobatan tekanan darah tinggi.

Diuretik seringkali bersifat generik dan cenderung lebih murah daripada obat tekanan darah tinggi lainnya. Jika Anda tidak menggunakan diuretik dan tekanan darah Anda tetap tinggi, bicarakan dengan dokter Anda tentang menambahkan satu atau mengganti obat yang Anda minum dengan diuretik. Kemungkinan efek samping diuretik termasuk kelemahan, kram kaki, dan risiko lebih tinggi mengalami masalah seksual.

Penghambat beta. Obat-obatan ini mengurangi beban kerja pada jantung dan membuka pembuluh darah. Hal ini menyebabkan jantung berdetak lebih lambat dan dengan kekuatan yang lebih kecil. Ketika diresepkan sendiri, beta blocker tidak bekerja dengan baik pada orang kulit hitam-tetapi efektif bila dikombinasikan dengan diuretik thiazide.

Kemungkinan efek samping termasuk kelelahan, masalah tidur, detak jantung yang melambat, dan tangan dan kaki yang dingin. Beta blocker umumnya tidak digunakan untuk penderita asma, karena dapat meningkatkan kejang otot di paru-paru.

Penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE). Obat-obatan ini membantu mengendurkan pembuluh darah dengan menghalangi pembentukan bahan kimia alami yang mempersempit pembuluh darah. penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE) mungkin sangat penting dalam mengobati tekanan darah tinggi pada orang dengan penyakit arteri koroner, gagal jantung, atau gagal ginjal.

Seperti beta blocker, ACE inhibitor tidak bekerja dengan baik pada orang kulit hitam jika diresepkan sendiri, tetapi efektif jika dikombinasikan dengan diuretik thiazide. Kemungkinan efek samping termasuk pusing dan batuk. Penghambat ACE tidak boleh dikonsumsi selama kehamilan.

Penghambat reseptor angiotensin II. Obat-obatan ini membantu mengendurkan pembuluh darah dengan menghalangi aksi bahan kimia alami yang mempersempit pembuluh darah. Seperti penghambat ACE, penghambat reseptor angiotensin II sering kali berguna untuk penderita penyakit arteri koroner, gagal jantung, atau gagal ginjal.

Obat-obatan ini memiliki potensi efek samping yang lebih sedikit daripada penghambat ACE. Penghambat reseptor angiotensin II tidak boleh digunakan selama kehamilan.

Penghambat saluran kalsium. Obat-obatan ini membantu mengendurkan otot-otot pembuluh darah atau memperlambat detak jantung. Penghambat saluran kalsium dapat bekerja lebih baik untuk beberapa orang daripada penghambat ACE atau penghambat beta saja. Kemungkinan efek samping termasuk retensi air, pusing dan sembelit.

Jus jeruk bali berinteraksi dengan beberapa penghambat saluran kalsium, meningkatkan kadar obat dalam darah dan meningkatkan risiko efek samping. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan atau apoteker Anda apakah jus jeruk bali memengaruhi pengobatan Anda.

Penghambat renin langsung. Obat-obatan ini mengendurkan dan memperlebar arteri dengan mencegah aksi protein (enzim) yang disebut renin. Contoh penghambat renin langsung adalah as aliskiren (Tekturna).

Efek samping yang umum dari aliskiren termasuk pusing dan diare. Orang dengan diabetes atau masalah ginjal sedang hingga berat tidak boleh menggunakan aliskiren dalam kombinasi dengan penghambat ACE atau penghambat reseptor angiotensin II.

Pengobatan untuk hipertensi sekunder terkadang bisa menjadi rumit. Mungkin diperlukan lebih dari satu obat yang dikombinasikan dengan perubahan gaya hidup untuk mengontrol tekanan darah tinggi. Penyedia layanan kesehatan Anda akan ingin menemui Anda lebih sering-mungkin sebulan sekali-sampai tekanan darah Anda terkontrol. Penyedia Anda mungkin juga menyarankan agar Anda melacak tekanan darah Anda di rumah.

Perawatan diri

Perubahan gaya hidup sehat dianjurkan untuk menjaga kesehatan jantung dan tekanan darah tetap rendah. Ini termasuk:

  • Makan makanan sehat. Cobalah diet Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH), yang menekankan buah-buahan, sayuran, biji-bijian, dan makanan olahan susu rendah lemak. Dapatkan banyak potasium, yang ditemukan dalam buah-buahan dan sayuran seperti kentang, bayam, pisang, dan aprikot, untuk membantu mencegah dan mengontrol tekanan darah tinggi. Makan lebih sedikit lemak jenuh dan lemak total.
  • Mengurangi garam dalam makanan.Asupan natrium yang lebih rendah-1.500 miligram (mg) sehari-sesuai untuk orang berusia 51 tahun ke atas dan untuk orang dari segala usia yang berkulit hitam atau yang menderita hipertensi, diabetes, atau penyakit ginjal kronis. Jika tidak, orang sehat dapat menargetkan 2.300 miligram (mg) sehari atau kurang. Mengurangi garam membutuhkan meletakkan tempat garam dan memperhatikan jumlah garam dalam makanan olahan, seperti sup kalengan atau makan malam beku.
  • Menjaga berat badan yang sehat. Jika Anda kelebihan berat badan, kehilangan bahkan 10 pon (4,5 kilogram) dapat menurunkan tekanan darah Anda.
  • Meningkatkan aktivitas fisik. Aktivitas fisik secara teratur dapat membantu menurunkan tekanan darah dan menjaga berat badan tetap terkendali. Upayakan setidaknya 30 menit aktivitas fisik sehari.
  • Membatasi alkohol. Bahkan jika Anda sehat, alkohol dapat meningkatkan tekanan darah Anda. Jika Anda memilih untuk minum alkohol, lakukan dalam jumlah sedang. Untuk orang dewasa yang sehat, itu berarti hingga satu gelas sehari untuk wanita dan dua gelas sehari untuk pria.
  • Tidak merokok. Tembakau melukai dinding pembuluh darah dan mempercepat proses pengerasan pembuluh darah. Jika Anda merokok, mintalah penyedia layanan kesehatan Anda untuk membantu Anda berhenti.
  • Mengelola stres. Kurangi stres sebanyak mungkin. Latih teknik koping yang sehat, seperti relaksasi otot dan pernapasan dalam. Tidur yang cukup juga dapat membantu.

Mengurangi garam dalam makanan. Asupan natrium yang lebih rendah-1.500 miligram (mg) sehari-sesuai untuk orang berusia 51 tahun ke atas dan untuk orang dari segala usia yang berkulit hitam atau yang menderita hipertensi, diabetes, atau penyakit ginjal kronis. Jika tidak, orang sehat dapat menargetkan 2.300 miligram (mg) sehari atau kurang.

Mengurangi garam membutuhkan meletakkan tempat garam dan memperhatikan jumlah garam dalam makanan olahan, seperti sup kalengan atau makan malam beku.

Mempersiapkan janji temu Anda

Tekanan darah tinggi dapat ditemukan selama pemeriksaan fisik rutin. Pada saat itu, penyedia perawatan primer Anda dapat memesan lebih banyak tes atau merujuk Anda ke penyedia yang berspesialisasi dalam mengobati dugaan penyebab tekanan darah tinggi Anda. Misalnya, jika penyedia layanan Anda yakin bahwa masalah ginjal menyebabkan tekanan darah tinggi Anda, kemungkinan besar Anda akan dirujuk ke dokter yang berspesialisasi dalam mengobati gangguan ginjal (ahli nefrologi).

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

  • Waspadai batasan pra-janji temu. Saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti membatasi diet Anda selama beberapa jam sebelum janji temu.
  • Tuliskan gejala Anda, termasuk gejala apa pun yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu, dan kapan gejala tersebut dimulai.
  • Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
  • Buatlah daftar semua obat, vitamin, atau suplemen yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya.
  • Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada penyedia Anda.

Untuk hipertensi sekunder, beberapa pertanyaan dasar yang harus diajukan meliputi:

  • Menurut Anda apa yang menyebabkan tekanan darah tinggi saya?
  • Tes apa yang saya perlukan? Apakah tes ini memerlukan persiapan khusus?
  • Apakah tekanan darah tinggi saya bersifat sementara atau tahan lama?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelola kondisi ini bersama-sama?
  • Apakah ada batasan diet atau aktivitas yang harus saya ikuti?
  • Seberapa sering saya harus kembali untuk memeriksakan tekanan darah saya?
  • Apakah saya perlu memeriksakan tekanan darah saya di rumah? Jika demikian, seberapa sering?
  • Jenis mesin pengukur tekanan darah mana yang terbaik? Bisakah Anda membantu saya mempelajari cara menggunakannya dengan benar?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Penyedia Anda kemungkinan akan mengajukan pertanyaan kepada Anda, termasuk:

  • Apakah ada anggota keluarga Anda yang pernah didiagnosis menderita tekanan darah tinggi?
  • Jika ya, tahukah Anda penyebab tekanan darah tinggi tersebut? Misalnya, apakah kerabat Anda menderita diabetes atau masalah ginjal?
  • Pernahkah Anda mengalami gejala yang tidak biasa?
  • Berapa banyak garam dalam makanan Anda?
  • Apakah berat badan Anda berubah baru-baru ini?
  • Jika Anda pernah hamil, apakah tekanan darah Anda lebih tinggi selama kehamilan?
Gejala dan pengobatan hipertensi sekunder