Gejala dan pengobatan hemangioma hati
Hemangioma hati
Gambaran umum
Hemangioma hati (he-man-jee-O-muh) adalah massa non-kanker (jinak) di hati yang terdiri dari jalinan pembuluh darah. Juga dikenal sebagai hemangioma hepatik atau hemangioma kavernosa, massa hati ini sering terjadi dan diperkirakan terjadi pada hingga 20% populasi.
Sebagian besar kasus hemangioma hati ditemukan selama studi pencitraan yang dilakukan untuk beberapa kondisi lain. Orang yang memiliki hemangioma hati jarang mengalami tanda dan gejala dan biasanya tidak memerlukan pengobatan.
Mungkin meresahkan mengetahui bahwa Anda memiliki massa di hati Anda, meskipun itu adalah massa yang jinak. Namun, tidak ada bukti bahwa hemangioma hati yang tidak diobati dapat menyebabkan kanker hati.
Gejala
Dalam kebanyakan kasus, hemangioma hati tidak menimbulkan tanda atau gejala apa pun.
Ketika hemangioma hati menyebabkan tanda dan gejala, mereka mungkin termasuk:
- Nyeri di perut kanan atas
- Merasa kenyang setelah makan hanya sedikit (cepat kenyang)
- Mual
- Muntah
Namun, gejala-gejala ini tidak spesifik dan dalam banyak kasus disebabkan oleh hal lain bahkan jika Anda memiliki hemangioma hati, karena ini cenderung asimtomatik.
Kapan harus ke dokter
Buat janji dengan dokter Anda jika Anda mengalami tanda dan gejala terus-menerus yang membuat Anda khawatir.
Penyebab
Tidak jelas apa yang menyebabkan hemangioma hati terbentuk. Dokter percaya hemangioma hati hadir saat lahir (bawaan).
Hemangioma hati biasanya terjadi sebagai kumpulan pembuluh darah abnormal tunggal yang lebarnya kurang dari sekitar 1,5 inci (sekitar 4 sentimeter). Kadang-kadang hemangioma hati bisa lebih besar atau terjadi dalam jumlah banyak. Hemangioma besar dapat terjadi pada anak kecil, tetapi hal ini jarang terjadi.
Pada kebanyakan orang, hemangioma hati tidak akan pernah tumbuh dan tidak pernah menimbulkan tanda dan gejala apa pun. Namun pada sejumlah kecil orang, hemangioma hati akan tumbuh hingga menimbulkan gejala dan memerlukan pengobatan. Tidak jelas mengapa ini terjadi.
Faktor risiko
Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko bahwa hemangioma hati akan didiagnosis meliputi:
- Usiamu. Hemangioma hati dapat didiagnosis pada semua usia, tetapi paling sering didiagnosis pada orang berusia 30 hingga 50 tahun.
- Jenis kelaminmu. Wanita lebih mungkin didiagnosis menderita hemangioma hati daripada pria.
- Kehamilan. Wanita yang pernah hamil lebih mungkin didiagnosis menderita hemangioma hati dibandingkan wanita yang belum pernah hamil. Diyakini hormon estrogen, yang meningkat selama kehamilan, mungkin berperan dalam pertumbuhan hemangioma hati.
- Terapi penggantian hormon. Wanita yang menggunakan terapi penggantian hormon untuk gejala menopause mungkin lebih mungkin didiagnosis menderita hemangioma hati dibandingkan wanita yang tidak.
Komplikasi
Wanita yang telah didiagnosis dengan hemangioma hati menghadapi risiko komplikasi jika mereka hamil. Hormon estrogen wanita, yang meningkat selama kehamilan, diyakini menyebabkan beberapa hemangioma hati tumbuh lebih besar.
Sangat jarang, hemangioma yang tumbuh dapat menyebabkan tanda dan gejala yang mungkin memerlukan pengobatan, termasuk nyeri di kuadran kanan atas perut, perut kembung, atau mual. Memiliki hemangioma hati tidak berarti Anda tidak bisa hamil. Namun, mendiskusikan kemungkinan komplikasi dengan dokter Anda dapat membantu Anda membuat pilihan yang lebih tepat.
Obat-obatan yang memengaruhi kadar hormon dalam tubuh Anda, seperti pil KB, dapat menyebabkan peningkatan ukuran dan komplikasi jika Anda telah didiagnosis menderita hemangioma hati. Tapi ini kontroversial. Jika Anda mempertimbangkan jenis obat ini, diskusikan manfaat dan risikonya dengan dokter Anda.
Hemangioma hati
Diagnosis
Tes yang digunakan untuk mendiagnosis hemangioma hati meliputi:
- Ultrasonografi, metode pencitraan yang menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk menghasilkan gambar hati
- Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT), yang menggabungkan serangkaian gambar sinar-X yang diambil dari berbagai sudut di sekitar tubuh Anda dan menggunakan pemrosesan komputer untuk membuat gambar penampang (irisan) hati
- Magnetic resonance imaging (MRI), teknik yang menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar hati yang detail
- Skintigrafi, sejenis pencitraan nuklir yang menggunakan bahan pelacak radioaktif untuk menghasilkan gambar hati
Tes lain dapat digunakan tergantung pada situasi Anda.
Pengobatan
Jika hemangioma hati Anda kecil dan tidak menimbulkan tanda atau gejala apa pun, Anda tidak memerlukan pengobatan. Dalam kebanyakan kasus, hemangioma hati tidak akan pernah tumbuh dan tidak akan pernah menimbulkan masalah. Dokter Anda mungkin menjadwalkan pemeriksaan lanjutan untuk memeriksa hemangioma hati Anda secara berkala untuk mengetahui pertumbuhannya jika hemangiomanya besar.
Perawatan hemangioma hati tergantung pada lokasi dan ukuran hemangioma, apakah Anda memiliki lebih dari satu hemangioma, kesehatan Anda secara keseluruhan, dan preferensi Anda.
Pilihan pengobatan mungkin termasuk:
- Pembedahan untuk mengangkat hemangioma hati. Jika hemangioma dapat dengan mudah dipisahkan dari hati, dokter Anda mungkin merekomendasikan pembedahan untuk mengangkat massa tersebut.
- Pembedahan untuk mengangkat sebagian hati, termasuk hemangioma. Dalam beberapa kasus, ahli bedah mungkin perlu mengangkat sebagian hati Anda bersama dengan hemangioma.
- Prosedur untuk menghentikan aliran darah ke hemangioma. Tanpa suplai darah, hemangioma dapat berhenti tumbuh atau menyusut. Dua cara untuk menghentikan aliran darah adalah dengan mengikat arteri utama (ligasi arteri hepatik) atau menyuntikkan obat ke dalam arteri untuk memblokirnya (embolisasi arteri). Jaringan hati yang sehat tidak terluka karena dapat mengambil darah dari pembuluh terdekat lainnya.
- Operasi transplantasi hati. Jika Anda memiliki hemangioma besar atau beberapa hemangioma yang tidak dapat diobati dengan cara lain, dokter Anda mungkin merekomendasikan pembedahan untuk mengangkat hati Anda dan menggantinya dengan hati dari donor.
- Terapi radiasi. Terapi radiasi menggunakan berkas energi yang kuat, seperti sinar-X, untuk merusak sel-sel hemangioma. Perawatan ini jarang digunakan karena tersedianya perawatan yang lebih aman dan efektif.
Mempersiapkan janji temu Anda
Sebagian besar hemangioma hati ditemukan selama tes atau prosedur untuk hal lain. Jika diperkirakan Anda memiliki massa hati, Anda mungkin dirujuk ke dokter spesialis sistem pencernaan (gastroenterologis) atau dokter spesialis hati (hepatologis).
Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu dan mengetahui apa yang diharapkan dari dokter Anda.
Apa yang dapat Anda lakukan
- Waspadai batasan pra-janji temu. Saat Anda membuat janji, pastikan untuk menanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti membatasi diet Anda.
- Tuliskan gejala apa pun yang Anda alami. Kebanyakan orang dengan hemangioma hati tidak memiliki tanda atau gejala apa pun.
- Buatlah daftar semua obat, vitamin, dan suplemen yang Anda konsumsi.
- Ajak anggota keluarga atau teman. Mungkin sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan selama janji temu. Seseorang yang menemani Anda mungkin mengingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.
- Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.
Untuk hemangioma hati, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:
- Berapa ukuran hemangioma hati saya?
- Apakah saya memiliki satu hemangioma hati atau beberapa hemangioma?
- Apakah hemangioma hati saya tumbuh?
- Tes tambahan apa yang saya perlukan?
- Apakah saya memerlukan pengobatan untuk hemangioma hati saya?
- Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang dapat saya bawa? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?
- Haruskah saya merencanakan kunjungan lanjutan?
- Apakah ada obat yang dapat memperburuk hemangioma saya?
- Apakah gejala saya berasal dari hemangioma?
Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain yang Anda miliki.
Apa yang diharapkan dari dokter Anda
Dokter Anda kemungkinan akan mengajukan sejumlah pertanyaan kepada Anda, termasuk:
- Pernahkah Anda merasakan sakit, mual, kehilangan nafsu makan, atau perasaan kenyang setelah makan sedikit?
- Apakah kamu hamil?
- Sudahkah Anda menggunakan terapi penggantian hormon?
