Gambaran umum

Gangguan skizoafektif adalah kondisi kesehatan mental yang ditandai dengan campuran gejala skizofrenia, seperti halusinasi dan delusi, dan gejala gangguan mood, seperti depresi, mania, dan bentuk mania yang lebih ringan yang disebut hipomania. Halusinasi melibatkan melihat sesuatu atau mendengar suara yang tidak diamati orang lain. Delusi melibatkan mempercayai hal-hal yang tidak nyata atau tidak benar.

Dua jenis gangguan skizoafektif-keduanya termasuk beberapa gejala skizofrenia-adalah:

  • Tipe bipolar, yang meliputi serangan hipomania atau mania dan terkadang depresi berat.
  • Tipe depresi, yang hanya mencakup serangan depresi mayor.

Gangguan skizoafektif dapat memengaruhi orang secara berbeda.

Gangguan skizoafektif mengubah cara orang berpikir, merasakan, dan bertindak. Ketika tidak diobati, kondisi ini dapat membuat sulit untuk berfungsi di tempat kerja atau sekolah atau dalam lingkungan sosial. Itu juga bisa menyebabkan kesepian. Orang dengan gangguan skizoafektif mungkin memerlukan bantuan dan dukungan untuk menjalani kehidupan sehari-hari mereka. Perawatan dapat membantu mengelola gejala dan membuat kualitas hidup menjadi lebih baik.

Gejala

Gejala gangguan skizoafektif dapat bervariasi dari orang ke orang. Orang dengan kondisi tersebut memiliki gejala psikotik, seperti halusinasi dan delusi. Mereka juga dapat memiliki gejala gangguan mood. Jenis skizofrenia ini bisa menjadi tipe bipolar, yang menampilkan serangan mania dan terkadang depresi. Atau bisa juga tipe depresi, yang menampilkan serangan depresi.

Bagaimana gangguan skizoafektif dimulai dan bagaimana pengaruhnya terhadap orang dapat bervariasi. Tetapi ciri-ciri yang menentukan termasuk serangan utama dari suasana hati yang tertekan atau manik dan setidaknya periode dua minggu gejala psikotik ketika gejala suasana hati tidak ada.

Gejala gangguan skizoafektif tergantung pada jenisnya-bipolar atau depresi. Gejala mungkin termasuk:

  • Delusi-memiliki keyakinan yang salah dan tetap, meskipun fakta menunjukkan bahwa itu tidak benar.
  • Halusinasi, seperti mendengar suara atau melihat hal-hal yang tidak diamati orang lain.
  • Pemikiran dan ucapan yang tidak teratur.
  • Perilaku aneh atau tidak biasa.
  • Gejala depresi, seperti merasa hampa, sedih atau tidak berharga.
  • Periode suasana hati manik, dengan lebih banyak energi dan lebih sedikit kebutuhan untuk tidur selama beberapa hari, dan perilaku yang tidak sesuai karakter.
  • Mengalami kesulitan berfungsi di tempat kerja atau sekolah atau dalam situasi sosial.
  • Masalah dalam mengelola perawatan pribadi, seperti tidak terlihat bersih dan tidak memperhatikan penampilan seseorang.

Kapan harus ke dokter

Jika menurut Anda seseorang yang Anda kenal mungkin memiliki gejala gangguan skizoafektif, bicarakan dengan orang tersebut tentang kekhawatiran Anda. Meskipun Anda tidak dapat memaksa seseorang untuk mencari bantuan profesional, Anda dapat menawarkan dorongan dan dukungan serta membantu menemukan profesional kesehatan atau profesional kesehatan mental.

Jika Anda mengkhawatirkan keselamatan atau kemampuan orang yang Anda cintai untuk mendapatkan makanan, pakaian, atau tempat berteduh, Anda mungkin perlu menghubungi petugas tanggap darurat, hotline kesehatan mental, atau agen layanan sosial untuk mendapatkan bantuan dari profesional kesehatan mental.

Pikiran atau perilaku bunuh diri

Seseorang dengan gangguan skizoafektif dapat berbicara tentang atau mencoba bunuh diri. Jika Anda memiliki orang terkasih yang terancam bunuh diri atau pernah mencoba bunuh diri, pastikan seseorang tetap bersama orang tersebut. Hubungi hotline bunuh diri. Di AS, telepon atau SMS 988 untuk menghubungi 988 Suicide & Crisis Lifeline, tersedia 24 jam sehari, tujuh hari seminggu. Atau gunakan Obrolan Garis Hidup. Layanan gratis dan rahasia. Suicide & Crisis Lifeline di AS memiliki saluran telepon berbahasa Spanyol di 1-888-628-9454 (bebas pulsa).

Penyebab

Meskipun tidak diketahui apa yang menyebabkan gangguan skizoafektif, gen yang diturunkan melalui keluarga kemungkinan berperan.

Faktor risiko

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan gangguan skizoafektif meliputi:

  • Memiliki kerabat dekat, seperti orang tua atau saudara kandung, yang memiliki gangguan skizoafektif, skizofrenia, atau gangguan bipolar.
  • Peristiwa stres yang dapat menyebabkan gejala.
  • Mengambil obat-obatan yang mengubah pikiran, yang dapat memperburuk gejala ketika ada masalah mendasar.

Komplikasi

Orang dengan gangguan skizoafektif memiliki risiko lebih besar untuk:

  • Bunuh diri, upaya bunuh diri, dan pemikiran tentang bunuh diri.
  • Isolasi sosial.
  • Konflik dengan orang lain dan dalam keluarga.
  • Pengangguran.
  • Gangguan kecemasan.
  • Alkohol atau penyalahgunaan zat lainnya.
  • Kondisi kesehatan, seperti penyakit jantung, stroke, dan obesitas.
  • Menjadi miskin dan tidak memiliki rumah.
  • Diserang.
  • Episode agresif, meskipun orang dengan gangguan skizoafektif lebih cenderung diserang daripada menyerang orang lain.

Diagnosis

Diagnosis gangguan skizoafektif melibatkan mengesampingkan kondisi kesehatan mental lainnya. Seorang profesional kesehatan juga harus menyimpulkan bahwa gejalanya bukan karena penggunaan zat, obat-obatan, atau kondisi medis.

Mendiagnosis gangguan skizoafektif dapat meliputi:

  • Pemeriksaan fisik. Ini dapat dilakukan untuk menyingkirkan masalah lain yang dapat menyebabkan gejala dan untuk memeriksa komplikasi terkait.
  • Tes dan pemutaran. Ini mungkin termasuk tes yang membantu menyingkirkan kondisi dengan gejala serupa, dan pemeriksaan untuk penggunaan alkohol dan narkoba. Dalam beberapa situasi, profesional kesehatan juga dapat meminta studi pencitraan, seperti MRI atau CT scan.
  • Evaluasi kesehatan mental. Seorang profesional kesehatan atau profesional kesehatan mental memeriksa status mental dengan memperhatikan penampilan dan tindakan seseorang. Profesional kesehatan atau profesional kesehatan mental juga bertanya tentang pikiran, suasana hati, delusi, halusinasi, penggunaan narkoba, dan potensi bunuh diri, serta berbicara tentang keluarga dan riwayat pribadi.

Pengobatan

Orang dengan gangguan skizoafektif umumnya merespon paling baik terhadap obat-obatan bersama dengan terapi bicara dan pelatihan kecakapan hidup. Terapi bicara juga dikenal sebagai psikoterapi. Perawatan bervariasi, tergantung pada jenis dan tingkat keparahan gejala dan apakah gangguan tersebut adalah tipe depresi atau bipolar. Beberapa orang mungkin perlu tinggal di rumah sakit. Perawatan jangka panjang dapat membantu mengatasi gejala.

Obat-obatan

Secara umum, profesional kesehatan meresepkan obat untuk gangguan skizoafektif untuk meredakan gejala psikotik, menstabilkan suasana hati, dan mengobati depresi. Obat-obatan ini mungkin termasuk:

  • Antipsikotik. Paliperidone (Invega) adalah satu-satunya obat yang disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS secara khusus untuk mengobati gangguan skizoafektif. Tetapi profesional kesehatan sering meresepkan obat antipsikotik lain untuk mengatasi gejala psikotik seperti delusi dan halusinasi.
  • Obat penstabil suasana hati. Ketika gangguan skizoafektif adalah tipe bipolar, penstabil suasana hati dapat membantu meratakan mania tertinggi dan depresi terendah.
  • Antidepresan. Ketika depresi adalah gangguan mood yang mendasarinya, antidepresan dapat membantu mengelola perasaan sedih dan putus asa atau sulit tidur dan fokus.

Terapi bicara

Selain obat-obatan, terapi bicara-juga disebut psikoterapi-dapat membantu. Terapi bicara dapat mencakup:

  • Terapi individu. Terapi bicara dapat membantu memperbaiki pola pikir dan meredakan gejala. Membangun hubungan saling percaya dalam terapi dapat membantu orang dengan gangguan skizoafektif lebih memahami kondisi mereka dan belajar mengelola gejala. Sesi terapi berfokus pada rencana dan masalah kehidupan nyata, bergaul dengan orang lain, dan cara mengatasinya.
  • Terapi keluarga atau kelompok. Perawatan bisa lebih efektif ketika orang dengan gangguan skizoafektif mendiskusikan masalah kehidupan nyata mereka dengan orang lain. Pengaturan kelompok yang mendukung juga dapat mengurangi isolasi sosial, memberikan pemeriksaan realitas ketika orang memiliki gejala psikotik dan memastikan orang menggunakan obat mereka dengan benar. Kelompok-kelompok ini juga membantu mereka yang mengalami gangguan skizoafektif belajar bagaimana bergaul lebih baik dengan orang lain.

Pelatihan kecakapan hidup

Pelatihan kecakapan hidup dapat mengurangi isolasi dan meningkatkan kualitas hidup:

  • Pelatihan keterampilan sosial. Pelatihan ini berfokus pada membantu orang berkomunikasi dengan lebih baik, bergaul dengan orang lain dengan lebih baik, dan meningkatkan kemampuan mereka untuk mengambil bagian dalam aktivitas sehari-hari. Selama pelatihan ini, orang dapat mempraktikkan keterampilan dan perilaku baru yang spesifik untuk pengaturan seperti di rumah atau di tempat kerja.
  • Rehabilitasi kerja dan pekerjaan yang didukung. Pelatihan ini berfokus pada membantu orang-orang dengan gangguan skizoafektif mempersiapkan, menemukan, dan mempertahankan pekerjaan.

Menginap di rumah sakit

Selama periode krisis atau saat gejala parah, orang dengan gangguan skizoafektif mungkin perlu dirawat di rumah sakit untuk memastikan mereka aman dan merawat diri mereka sendiri.

Terapi kejang listrik

Untuk orang dewasa dengan gangguan skizoafektif yang tidak menanggapi terapi bicara atau obat-obatan, profesional kesehatan mungkin menyarankan terapi kejang listrik (ECT) untuk mencoba membantu gejala menjadi lebih baik. ECT adalah prosedur yang dilakukan dengan obat-obatan yang membuat Anda tertidur, yang disebut anestesi umum. Saat Anda tidur, arus listrik kecil melewati otak, dengan sengaja menyebabkan kejang terapeutik yang berlangsung selama 1 hingga 2 menit.

Mengatasi dan mendukung

Jika Anda memiliki gangguan skizoafektif, Anda mungkin memerlukan perawatan dan dukungan berkelanjutan. Ini dapat membantu jika Anda:

  • Bangun hubungan yang kuat dengan tim perawatan Anda. Membangun aliansi dengan profesional kesehatan Anda, profesional kesehatan mental, dan anggota tim lainnya membuat Anda lebih mampu mengambil bagian dalam, dan mendapat manfaat dari, perawatan.
  • Pelajari tentang gangguan tersebut. Mempelajari tentang gangguan skizoafektif dapat membantu Anda mengikuti rencana perawatan Anda. Teman dan keluarga juga dapat belajar lebih banyak untuk memahami gangguan tersebut dan menjadi lebih berbelas kasih.
  • Perhatikan tanda-tanda peringatan. Carilah hal-hal yang dapat menimbulkan gejala atau menghalangi aktivitas sehari-hari. Buat rencana apa yang harus dilakukan jika gejalanya kembali. Hubungi profesional kesehatan atau profesional kesehatan mental Anda jika diperlukan untuk menghentikan situasi menjadi lebih buruk.
  • Tidur lebih banyak. Jika Anda sulit tidur, perubahan gaya hidup dapat membantu.
  • Tetap fokus pada tujuan. Mengelola gangguan skizoafektif adalah proses yang berkelanjutan. Mengingat tujuan pengobatan dapat membantu Anda tetap termotivasi, mengelola kondisi, dan bekerja menuju tujuan Anda.
  • Jangan gunakan alkohol atau obat-obatan. Menggunakan alkohol, nikotin, atau obat-obatan rekreasional dapat mempersulit pengobatan gangguan skizoafektif. Zat-zat ini dapat memperburuk gejala skizoafektif atau mengubah cara kerja obat-obatan. Tapi berhenti bisa jadi sulit. Dapatkan saran dari tim layanan kesehatan Anda tentang cara terbaik untuk berhenti.
  • Pelajari relaksasi dan manajemen stres. Teknik pengurangan stres seperti meditasi, yoga, atau tai chi dapat membantu Anda dan orang yang Anda cintai.
  • Bergabunglah dengan grup pendukung. Kelompok pendukung dapat membantu Anda menjalin hubungan dengan orang lain yang menghadapi tantangan serupa. Kelompok pendukung juga dapat membantu keluarga dan teman-teman mengatasinya.
  • Tanyakan tentang bantuan pelayanan sosial. Layanan ini mungkin dapat membantu perumahan, transportasi, dan aktivitas sehari-hari yang terjangkau.

Mempersiapkan janji temu Anda

Jika Anda merasa memiliki gangguan skizoafektif atau orang yang Anda cintai mungkin mengidapnya, ambil langkah-langkah untuk mempersiapkan janji temu. Jika janji temu untuk kerabat atau teman, tawarkan untuk ikut. Mendapatkan informasi secara langsung akan membantu Anda mengetahui bagaimana Anda dapat membantu orang yang Anda cintai.

Apa yang dapat Anda lakukan

Untuk mempersiapkan janji temu, buatlah daftar:

  • Gejala apa pun yang Anda perhatikan, termasuk gejala apa pun yang tampaknya tidak terkait dengan alasan Anda membuat janji.
  • Informasi pribadi utama, termasuk riwayat keluarga dengan kondisi kesehatan mental, tekanan besar apa pun, atau perubahan hidup baru-baru ini.
  • Semua obat-obatan, vitamin, sediaan herbal dan suplemen lain yang Anda konsumsi, dan dosisnya.
  • Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter untuk membantu Anda memanfaatkan waktu sebaik-baiknya.

Beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan meliputi:

  • Apa yang menyebabkan gejalanya?
  • Apakah ada kemungkinan penyebab lain?
  • Bagaimana Anda akan membuat diagnosis?
  • Apakah kondisi ini kemungkinan bersifat jangka pendek atau jangka panjang?
  • Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
  • Apa saja opsi untuk pendekatan utama yang Anda sarankan?
  • Apa efek samping dari obat yang Anda resepkan?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya miliki?
  • Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama janji temu.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Profesional kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan beberapa pertanyaan, seperti:

  • Gejala apa yang Anda perhatikan?
  • Kapan Anda mulai memperhatikan gejalanya?
  • Apakah gejala telah terjadi beberapa saat atau sepanjang waktu?
  • Pernahkah Anda memikirkan atau mencoba bunuh diri?
  • Bagaimana Anda berfungsi dalam kehidupan sehari-hari? Apakah Anda makan secara teratur, mandi secara teratur, pergi bekerja atau sekolah, dan mengikuti kegiatan sosial?
  • Apakah anggota keluarga atau teman lain berbagi kekhawatiran tentang bagaimana Anda bertindak?
  • Apakah Anda pernah didiagnosis dengan kondisi medis lainnya?
  • Apakah ada orang lain di keluarga Anda yang didiagnosis atau dirawat karena penyakit mental?

Bersiaplah untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan ini sehingga Anda punya waktu untuk membahas poin-poin lain yang ingin Anda fokuskan.

Gejala dan pengobatan gangguan skizoafektif