Gejala dan pengobatan gangguan mimpi buruk
Gambaran umum
Mimpi buruk adalah mimpi mengganggu yang terkait dengan perasaan negatif, seperti kecemasan atau ketakutan yang membangunkan Anda. Mimpi buruk sering terjadi pada anak-anak tetapi dapat terjadi pada semua usia. Mimpi buruk sesekali biasanya tidak perlu dikhawatirkan.
Mimpi buruk dapat dimulai pada anak-anak berusia antara 3 dan 6 tahun dan cenderung berkurang setelah usia 10 tahun. Selama masa remaja dan dewasa muda, anak perempuan tampaknya lebih sering mengalami mimpi buruk daripada anak laki-laki. Beberapa orang memilikinya saat dewasa atau sepanjang hidup mereka.
Meskipun mimpi buruk sering terjadi, gangguan mimpi buruk relatif jarang terjadi. Gangguan mimpi buruk adalah ketika mimpi buruk sering terjadi, menyebabkan kesusahan, mengganggu tidur, menyebabkan masalah dengan fungsi siang hari atau menimbulkan rasa takut untuk tidur.
Gejala
Anda lebih mungkin mengalami mimpi buruk di paruh kedua malam Anda. Mimpi buruk mungkin jarang terjadi atau lebih sering, bahkan beberapa kali dalam semalam. Episode umumnya singkat, tetapi menyebabkan Anda terbangun, dan kembali tidur bisa jadi sulit.
Mimpi buruk mungkin melibatkan fitur-fitur ini:
- Mimpi Anda tampak hidup dan nyata dan sangat menjengkelkan, seringkali menjadi lebih mengganggu saat mimpi itu terungkap.
- Alur cerita impian Anda biasanya terkait dengan ancaman terhadap keselamatan atau kelangsungan hidup, tetapi dapat memiliki tema lain yang mengganggu.
- Mimpimu membangunkanmu.
- Anda merasa takut, cemas, marah, sedih atau jijik akibat mimpi Anda.
- Anda merasa berkeringat atau memiliki detak jantung yang berdebar kencang saat berada di tempat tidur.
- Anda dapat berpikir jernih saat bangun dan dapat mengingat detail mimpi Anda.
- Mimpi Anda menyebabkan kesusahan yang membuat Anda tidak mudah tertidur kembali.
Mimpi buruk hanya dianggap sebagai gangguan jika Anda mengalami:
- Kejadian yang sering terjadi
- Kesulitan atau gangguan besar di siang hari, seperti kecemasan atau ketakutan yang terus-menerus, atau kecemasan sebelum tidur karena mengalami mimpi buruk lagi
- Masalah dengan konsentrasi atau ingatan, atau Anda tidak bisa berhenti memikirkan gambaran dari mimpi Anda
- Kantuk di siang hari, kelelahan atau energi rendah
- Masalah berfungsi di tempat kerja atau sekolah atau dalam situasi sosial
- Masalah perilaku yang berkaitan dengan waktu tidur atau ketakutan akan kegelapan
Memiliki anak dengan gangguan mimpi buruk dapat menyebabkan gangguan tidur yang signifikan dan tekanan bagi orang tua atau pengasuh.
Kapan harus ke dokter
Mimpi buruk sesekali biasanya tidak perlu dikhawatirkan. Jika anak Anda mengalami mimpi buruk, Anda bisa menyebutkannya pada ujian rutin anak sehat. Namun, konsultasikan dengan dokter Anda jika mimpi buruk:
- Sering terjadi dan bertahan dari waktu ke waktu
- Rutin mengganggu tidur
- Penyebab takut tidur
- Menyebabkan masalah perilaku siang hari atau kesulitan berfungsi
Penyebab
Gangguan mimpi buruk disebut oleh dokter sebagai parasomnia-sejenis gangguan tidur yang melibatkan pengalaman yang tidak diinginkan yang terjadi saat Anda tertidur, saat tidur, atau saat Anda bangun. Mimpi buruk biasanya terjadi selama tahap tidur yang dikenal sebagai tidur rapid eye movement (REM). Penyebab pasti mimpi buruk tidak diketahui.
Mimpi buruk dapat dipicu oleh banyak faktor, antara lain:
- Stres atau kecemasan. Terkadang tekanan biasa dalam kehidupan sehari-hari, seperti masalah di rumah atau sekolah, memicu mimpi buruk. Perubahan besar, seperti kepindahan atau kematian orang yang dicintai, dapat memiliki efek yang sama. Mengalami kecemasan dikaitkan dengan risiko mimpi buruk yang lebih besar.
- Trauma. Mimpi buruk sering terjadi setelah kecelakaan, cedera, pelecehan fisik atau seksual, atau peristiwa traumatis lainnya. Mimpi buruk sering terjadi pada orang yang mengalami gangguan stres pascatrauma (PTSD).
- Kurang tidur. Perubahan jadwal Anda yang menyebabkan waktu tidur dan bangun yang tidak teratur atau yang mengganggu atau mengurangi jumlah tidur yang Anda dapatkan dapat meningkatkan risiko mengalami mimpi buruk. Insomnia dikaitkan dengan peningkatan risiko mimpi buruk.
- Obat-obatan. Beberapa obat-termasuk antidepresan tertentu, obat tekanan darah, beta blocker, dan obat yang digunakan untuk mengobati penyakit Parkinson atau untuk membantu berhenti merokok-dapat memicu mimpi buruk.
- Penyalahgunaan zat. Alkohol dan penggunaan narkoba atau penarikan diri dapat memicu mimpi buruk.
- Gangguan lainnya. Depresi dan gangguan kesehatan mental lainnya mungkin terkait dengan mimpi buruk. Mimpi buruk dapat terjadi bersamaan dengan beberapa kondisi medis, seperti penyakit jantung atau kanker. Memiliki gangguan tidur lain yang mengganggu tidur yang cukup dapat dikaitkan dengan mimpi buruk.
- Buku dan film menakutkan. Bagi sebagian orang, membaca buku menakutkan atau menonton film menakutkan, terutama sebelum tidur, dapat dikaitkan dengan mimpi buruk.
Faktor risiko
Mimpi buruk lebih sering terjadi ketika anggota keluarga memiliki riwayat mimpi buruk atau parasomnia tidur lainnya, seperti berbicara saat tidur.
Komplikasi
Gangguan mimpi buruk dapat menyebabkan:
- Kantuk berlebihan di siang hari, yang dapat menyebabkan kesulitan di sekolah atau tempat kerja, atau masalah dengan tugas sehari-hari, seperti mengemudi dan berkonsentrasi
- Masalah dengan suasana hati, seperti depresi atau kecemasan akibat mimpi yang terus mengganggu Anda
- Menolak tidur atau tidur karena takut Anda akan mengalami mimpi buruk lagi
- Pikiran untuk bunuh diri atau upaya bunuh diri
Diagnosis
Tidak ada tes yang rutin dilakukan untuk mendiagnosis gangguan mimpi buruk. Mimpi buruk hanya dianggap sebagai gangguan jika mimpi yang mengganggu menyebabkan Anda tertekan atau membuat Anda tidak cukup tidur. Untuk mendiagnosis gangguan mimpi buruk, dokter Anda meninjau riwayat kesehatan dan gejala Anda. Evaluasi Anda mungkin termasuk:
- Ujian. Anda mungkin menjalani pemeriksaan fisik untuk mengidentifikasi kondisi apa pun yang mungkin menyebabkan mimpi buruk tersebut. Jika mimpi buruk Anda yang berulang menunjukkan kecemasan yang mendasarinya, dokter mungkin merujuk Anda ke ahli kesehatan mental.
- Diskusi gejala. Gangguan mimpi buruk biasanya didiagnosis berdasarkan deskripsi pengalaman Anda. Dokter Anda mungkin bertanya tentang riwayat keluarga Anda tentang masalah tidur. Dokter Anda mungkin juga bertanya kepada Anda atau pasangan Anda tentang perilaku tidur Anda dan mendiskusikan kemungkinan gangguan tidur lainnya, jika diindikasikan.
- Studi tidur malam (polisomnografi). Jika tidur Anda sangat terganggu, dokter Anda mungkin merekomendasikan studi tidur semalam untuk membantu menentukan apakah mimpi buruk itu terkait dengan gangguan tidur lainnya. Sensor yang ditempatkan di tubuh Anda akan merekam dan memantau gelombang otak Anda, kadar oksigen dalam darah, detak jantung dan pernapasan, serta gerakan mata dan kaki saat Anda tidur. Anda mungkin direkam untuk mendokumentasikan perilaku Anda selama siklus tidur.
Pengobatan
Perawatan untuk mimpi buruk biasanya tidak diperlukan. Namun, perawatan mungkin diperlukan jika mimpi buruk menyebabkan Anda tertekan atau gangguan tidur dan mengganggu fungsi siang hari Anda.
Penyebab gangguan mimpi buruk membantu menentukan pengobatan. Pilihan pengobatan mungkin termasuk:
- Perawatan medis. Jika mimpi buruk dikaitkan dengan kondisi medis yang mendasarinya, pengobatan ditujukan untuk masalah yang mendasarinya.
- Perawatan stres atau kecemasan. Jika kondisi kesehatan mental, seperti stres atau kecemasan, tampaknya berkontribusi pada mimpi buruk, dokter Anda mungkin menyarankan teknik pengurangan stres, konseling, atau terapi dengan ahli kesehatan mental.
- Terapi latihan citra. Sering digunakan pada orang yang mengalami mimpi buruk akibat PTSD, terapi latihan pencitraan melibatkan perubahan akhir dari mimpi buruk yang Anda ingat saat bangun sehingga tidak lagi mengancam. Anda kemudian melatih akhir yang baru dalam pikiran Anda. Pendekatan ini dapat mengurangi frekuensi mimpi buruk.
- Obat-obatan. Obat jarang digunakan untuk mengobati mimpi buruk. Namun, pengobatan mungkin direkomendasikan untuk mimpi buruk parah yang terkait dengan PTSD.
Gaya hidup dan pengobatan rumahan
Jika mimpi buruk menjadi masalah bagi Anda atau anak Anda, cobalah strategi berikut:
- Tetapkan rutinitas santai yang teratur sebelum tidur. Rutinitas waktu tidur yang konsisten adalah penting. Lakukan aktivitas yang tenang dan menenangkan — seperti membaca buku, mengerjakan teka-teki, atau berendam di bak mandi air hangat-sebelum tidur. Meditasi, pernapasan dalam, atau latihan relaksasi juga dapat membantu. Juga, buat kamar tidur nyaman dan tenang untuk tidur.
- Tawarkan jaminan. Jika anak Anda mengalami mimpi buruk, bersabarlah, tenang, dan tenangkan diri. Setelah anak Anda terbangun dari mimpi buruk, tanggapi dengan cepat dan tenangkan anak Anda di samping tempat tidur. Ini dapat mencegah mimpi buruk di masa depan.
- Bicara tentang mimpi. Minta anak Anda untuk menggambarkan mimpi buruknya. Apa yang terjadi? Siapa yang ada dalam mimpi itu? Apa yang membuatnya menakutkan? Kemudian ingatkan anak Anda bahwa mimpi buruk itu tidak nyata dan tidak dapat menyakiti Anda.
- Tulis ulang bagian akhirnya. Bayangkan akhir yang bahagia untuk mimpi buruk itu. Dorong anak Anda untuk menggambar mimpi buruk, "berbicara" dengan tokoh-tokoh dalam mimpi buruk, atau menulis tentang mimpi buruk tersebut di jurnal. Terkadang sedikit kreativitas dapat membantu.
- Letakkan stres pada tempatnya. Jika stres atau kecemasan menjadi masalah, bicarakan. Latih beberapa aktivitas sederhana untuk menghilangkan stres, seperti bernapas dalam-dalam atau relaksasi. Seorang profesional kesehatan mental dapat membantu, jika diperlukan.
- Berikan ukuran kenyamanan. Anak Anda mungkin merasa lebih aman jika dia tidur dengan boneka binatang favorit, selimut, atau benda nyaman lainnya. Biarkan pintu anak Anda terbuka di malam hari agar dia tidak merasa sendirian. Biarkan pintu Anda terbuka juga, jika anak Anda membutuhkan kenyamanan di malam hari.
- Gunakan lampu malam. Tetap menyalakan lampu malam di kamar anak Anda. Jika anak Anda terbangun di malam hari, cahayanya mungkin menenangkan.
Mempersiapkan janji temu Anda
Jika mimpi buruk menyebabkan kekhawatiran tentang gangguan tidur atau kondisi yang mendasarinya, pertimbangkan untuk menemui dokter. Dokter mungkin merujuk Anda ke spesialis tidur atau ahli kesehatan mental.
Membuat buku harian tidur selama dua minggu sebelum janji temu Anda dapat membantu dokter Anda memahami lebih banyak tentang jadwal tidur Anda, faktor-faktor yang memengaruhi tidur Anda, dan kapan mimpi buruk terjadi. Di pagi hari, catat sebanyak yang Anda ketahui tentang ritual sebelum tidur, kualitas tidur, dan sebagainya. Di penghujung hari, catat perilaku yang dapat memengaruhi tidur, seperti gangguan jadwal tidur, asupan alkohol, dan obat apa pun yang diminum.
Anda mungkin ingin membawa anggota keluarga atau teman, jika memungkinkan, untuk memberikan informasi tambahan.
Apa yang dapat Anda lakukan
Sebelum janji temu Anda, buatlah daftar:
- Gejala apa pun yang dialami, termasuk gejala apa pun yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan penunjukan
- Informasi pribadi penting, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini
- Semua obat, vitamin, herbal atau suplemen lain yang dikonsumsi, dan dosisnya
- Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter untuk membantu memaksimalkan waktu Anda bersama
Beberapa pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter mungkin termasuk:
- Apa yang mungkin menyebabkan gejala-gejala ini?
- Apa kemungkinan penyebab lainnya?
- Jenis tes apa yang dibutuhkan?
- Apakah kondisi ini kemungkinan bersifat sementara atau kronis?
- Apa tindakan terbaik?
- Apa alternatif dari pendekatan utama yang Anda sarankan?
- Apakah ada batasan yang perlu diikuti?
- Apakah Anda merekomendasikan menemui spesialis?
- Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?
Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama janji temu Anda.
Apa yang diharapkan dari dokter Anda
Dokter kemungkinan akan menanyakan sejumlah pertanyaan kepada Anda. Bersiaplah untuk menjawabnya untuk menyisihkan waktu untuk membahas poin apa pun yang ingin Anda luangkan lebih banyak waktu. Dokter Anda mungkin bertanya:
- Kapan gejala dimulai?
- Seberapa sering mimpi buruk itu terjadi, dan tentang apa itu?
- Apa rutinitas tidur yang biasa?
- Apakah ada riwayat masalah tidur?
- Apakah ada orang lain di keluarga Anda yang mengalami masalah tidur?
