Gambaran umum

Gangguan eksplosif intermiten melibatkan serangan impulsif, agresif, perilaku kekerasan, atau ledakan verbal kemarahan yang berulang dan tiba-tiba. Reaksinya terlalu ekstrim untuk situasi tersebut. Kemarahan di jalan, kekerasan dalam rumah tangga, melempar atau memecahkan benda, atau amukan lainnya mungkin merupakan gejala gangguan ledakan intermiten.

Ledakan ledakan ini, yang terjadi terus-menerus, menyebabkan tekanan besar. Mereka dapat merusak hubungan dan menyebabkan masalah di tempat kerja atau sekolah. Mereka juga dapat mengakibatkan masalah dengan hukum.

Intermittent explosive disorder adalah kondisi jangka panjang yang dapat berlangsung selama bertahun-tahun. Tetapi tingkat keparahan ledakan mungkin berkurang seiring bertambahnya usia. Perawatan melibatkan terapi bicara dan obat-obatan untuk membantu Anda mengendalikan dorongan agresif Anda.

Gejala

Serangan impulsif dan ledakan kemarahan terjadi secara tiba-tiba, dengan sedikit atau tanpa peringatan. Mereka biasanya bertahan kurang dari 30 menit. Pertarungan ini mungkin sering terjadi atau dipisahkan oleh minggu atau bulan. Ledakan verbal atau serangan fisik yang tidak terlalu parah mungkin masih terjadi di antara waktu-waktu tersebut. Anda mungkin mudah tersinggung, impulsif, agresif, atau sering marah.

Sebelum pertarungan agresif, Anda mungkin merasa:

  • Kemarahan.
  • Iritabilitas.
  • Lebih banyak ketegangan dan energi.
  • Pikiran balap.
  • Kesemutan.
  • Gemetar.
  • Detak jantung yang cepat atau berdebar-debar.
  • Sesak dada.

Ledakan verbal dan perilaku yang meledak-ledak terlalu kuat untuk situasi tersebut, tanpa memikirkan apa yang mungkin terjadi sebagai akibatnya. Ledakan tersebut dapat meliputi:

  • Temper tantrum.
  • Pidato yang panjang dan marah.
  • Argumen yang memanas.
  • Berteriak.
  • Menampar, mendorong, atau mendorong.
  • Perkelahian fisik.
  • Kerusakan properti.
  • Mengancam atau menyakiti orang atau hewan.

Anda mungkin merasa lega dan lelah setelah ledakan itu. Nantinya, Anda mungkin merasa bersalah, menyesal atas tindakan Anda, atau malu.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda mengenali perilaku Anda sendiri dalam deskripsi gangguan ledakan intermiten, bicarakan dengan dokter Anda atau profesional perawatan kesehatan lainnya tentang pilihan pengobatan. Anda juga dapat meminta rujukan ke ahli kesehatan mental.

Penyebab

Gangguan eksplosif intermiten dapat dimulai pada masa kanak-kanak-setelah usia 6 tahun-atau selama masa remaja. Ini lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih muda daripada orang dewasa yang lebih tua. Penyebab pasti dari gangguan tersebut tidak diketahui. Ini mungkin disebabkan oleh lingkungan hidup dan perilaku yang dipelajari, genetika, atau perbedaan di otak.

  • Lingkungan hidup. Kebanyakan orang dengan kondisi ini tumbuh dalam keluarga di mana perilaku meledak-ledak dan pelecehan verbal dan fisik sering terjadi. Anak-anak yang melihat atau mengalami jenis kekerasan ini pada usia dini lebih cenderung memiliki sifat yang sama saat mereka tumbuh dewasa.
  • Genetika. Genetika mungkin berperan. Mungkin ada gen yang terkait dengan kecenderungan untuk bereaksi lebih mudah terhadap stres. Gen ini dapat diturunkan dari orang tua kepada anak-anak.
  • Perbedaan cara kerja otak. Mungkin ada perbedaan dalam struktur, fungsi, dan kimia otak pada orang dengan gangguan ledakan intermiten dibandingkan dengan otak orang yang tidak memiliki gangguan tersebut.

Faktor risiko

Faktor-faktor ini meningkatkan risiko Anda terkena gangguan ledakan intermiten:

  • Sejarah kekerasan fisik. Dilecehkan sebagai seorang anak, diintimidasi, atau mengalami peristiwa lain yang mengganggu, mengejutkan, atau menyakitkan dapat meningkatkan risiko mengalami gangguan eksplosif intermiten.
  • Riwayat kondisi kesehatan mental lainnya. Memiliki gangguan kepribadian antisosial atau gangguan kepribadian ambang dapat meningkatkan risiko juga mengalami gangguan eksplosif intermiten. Begitu juga dengan gangguan lain yang mencakup perilaku disruptif, seperti attention-deficit / hyperactivity disorder (ADHD). Masalah dengan alkohol dan obat-obatan juga bisa menjadi faktor risiko.

Komplikasi

Orang dengan gangguan ledakan intermiten memiliki risiko lebih tinggi untuk:

  • Masalah dengan hubungan. Orang lain sering berpikir bahwa orang dengan gangguan impulsif intermiten selalu marah. Perkelahian verbal atau kekerasan fisik bisa sering terjadi. Tindakan ini dapat menyebabkan masalah hubungan, perceraian, dan stres keluarga.
  • Kesulitan di tempat kerja, rumah atau sekolah. Komplikasi gangguan ledakan intermiten mungkin termasuk kehilangan pekerjaan, skorsing sekolah, kecelakaan mobil, masalah uang, atau masalah hukum.
  • Masalah dengan mood. Gangguan mood seperti depresi dan kecemasan sering terjadi dengan intermittent explosive disorder.
  • Masalah dengan alkohol dan penggunaan narkoba. Masalah dengan alkohol atau obat-obatan sering terjadi bersamaan dengan gangguan ledakan intermiten.
  • Masalah kesehatan fisik. Kondisi medis lebih umum dan dapat mencakup, misalnya, tekanan darah tinggi, diabetes, penyakit jantung dan stroke, bisul, dan nyeri yang terus berlanjut.
  • Menyakiti diri sendiri. Upaya melukai diri sendiri atau bunuh diri terkadang terjadi.

Pencegahan

Jika Anda memiliki gangguan ledakan intermiten, pencegahan kemungkinan besar berada di luar kendali Anda kecuali Anda mendapatkan perawatan dari ahli kesehatan mental.

Setelah Anda memulai perawatan, ikuti rencana dan latih keterampilan yang Anda pelajari. Jika obat diresepkan, pastikan untuk meminumnya. Jangan gunakan alkohol atau obat-obatan.

Jika memungkinkan, tinggalkan atau hindari situasi yang membuat Anda kesal. Selain itu, menjadwalkan waktu pribadi untuk mengurangi stres dapat membantu Anda menangani situasi stres atau frustrasi yang akan datang dengan lebih baik.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis gangguan ledakan intermiten dan mengesampingkan kondisi lain yang dapat menyebabkan gejala Anda, ahli kesehatan Anda kemungkinan akan:

  • Lakukan pemeriksaan fisik. Ini dapat dilakukan untuk mencoba menyingkirkan masalah fisik atau penggunaan alkohol atau narkoba yang dapat menambah atau menyebabkan gejala Anda. Ujian Anda mungkin termasuk tes laboratorium.
  • Lakukan evaluasi kesehatan mental. Anda berbicara dengan profesional perawatan kesehatan tentang gejala, pikiran, perasaan, dan perilaku Anda.

Pengobatan

Tidak ada pengobatan tunggal yang terbaik untuk semua orang dengan gangguan ledakan intermiten. Perawatan biasanya termasuk terapi bicara, juga disebut psikoterapi, dan obat-obatan.

Terapi bicara

Sesi terapi individu atau kelompok yang berfokus pada membangun keterampilan dapat membantu. Jenis terapi yang umum digunakan, terapi perilaku kognitif, membantu orang dengan gangguan ledakan intermiten:

  • Identifikasi pemicunya. Pelajari situasi atau perilaku mana yang dapat memicu respons agresif.
  • Latih teknik relaksasi. Penggunaan pernapasan dalam secara teratur, citra santai, atau yoga dapat membantu Anda tetap tenang.
  • Kembangkan cara berpikir baru. Juga disebut restrukturisasi kognitif, ini melibatkan perolehan kemampuan untuk memikirkan situasi yang membuat frustrasi dengan cara baru atau berbeda. Dengan bantuan profesional, Anda belajar melakukan ini dengan mengidentifikasi pemikiran dan harapan yang tidak masuk akal dan mengubahnya menjadi lebih realistis. Teknik-teknik ini dapat meningkatkan cara Anda melihat dan bereaksi terhadap suatu peristiwa.
  • Gunakan pemecahan masalah. Rencanakan cara untuk memecahkan masalah yang membuat frustrasi dengan bersikap asertif daripada agresif. Bahkan jika Anda tidak dapat segera memperbaiki masalahnya, memiliki rencana dapat memfokuskan kembali energi Anda.
  • Pelajari cara untuk meningkatkan komunikasi. Dengarkan pesan yang coba dibagikan oleh orang lain. Kemudian pikirkan tanggapan terbaik Anda daripada mengatakan hal pertama yang terlintas dalam pikiran.

Di sela-sela sesi terapi, latih keterampilan yang telah Anda pelajari secara teratur.

Obat-obatan

Berbagai jenis obat dapat membantu dalam pengobatan gangguan ledakan intermiten. Ini mungkin termasuk antidepresan tertentu-biasanya selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI). Penstabil suasana hati antikonvulsan atau obat lain dapat digunakan jika diperlukan.

Beberapa orang perlu minum obat dalam waktu lama untuk membantu mencegah ledakan eksplosif.

Mengatasi dan mendukung

Mengontrol kemarahan Anda

Bagian dari perawatan Anda mungkin termasuk:

  • Mengubah perilaku bermasalah yang dipelajari. Mengatasi kemarahan dengan baik adalah perilaku yang dipelajari. Latih keterampilan yang Anda pelajari dalam terapi untuk membantu Anda mengenali apa yang memicu ledakan Anda dan bagaimana merespons dengan cara yang sesuai untuk Anda, bukan melawan Anda.
  • Membuat rencana. Bekerja sama dengan dokter atau ahli kesehatan mental Anda untuk mengembangkan rencana tindakan saat Anda merasa marah. Misalnya, jika Anda merasa kehilangan kendali, cobalah untuk melepaskan diri dari situasi itu. Jalan-jalan atau telepon teman tepercaya untuk mencoba menenangkan diri.
  • Meningkatkan perawatan diri. Tidur nyenyak, berolahraga, dan mempraktikkan manajemen stres setiap hari dapat membantu meningkatkan toleransi frustrasi Anda.
  • Menghindari alkohol atau narkoba. Ini dapat membuat Anda lebih agresif dan meningkatkan risiko ledakan eksplosif.

Jika orang yang Anda cintai tidak mendapatkan bantuan

Sayangnya, beberapa orang dengan gangguan ledakan intermiten tidak mencari pengobatan. Jika Anda menjalin hubungan dengan seseorang yang memiliki gangguan ledakan intermiten, ambil langkah-langkah untuk melindungi diri sendiri, anak-anak, dan hewan peliharaan Anda. Pelecehan itu bukan salahmu. Tidak ada yang pantas untuk dilecehkan.

Buat rencana pelarian untuk tetap aman dari kekerasan dalam rumah tangga

Jika Anda melihat bahwa situasinya semakin buruk dan curiga bahwa orang yang Anda cintai mungkin berada di ambang episode yang meledak-ledak, cobalah untuk mengeluarkan diri Anda dan anak-anak Anda dari tempat kejadian dengan aman. Tetapi meninggalkan seseorang dengan temperamen yang meledak-ledak bisa berbahaya. Merupakan ide yang baik untuk membuat rencana sebelumnya.

Pertimbangkan untuk mengambil langkah-langkah ini sebelum keadaan darurat muncul:

  • Hubungi hotline kekerasan dalam rumah tangga atau tempat penampungan untuk meminta nasihat. Lakukan ini baik saat pelaku tidak ada di rumah atau dari rumah teman.
  • Simpan semua senjata api terkunci atau disembunyikan. Jangan berikan kunci atau kombinasi pada gembok kepada pelaku.
  • Kemasi tas darurat yang berisi barang-barang yang Anda perlukan saat pergi. Sertakan barang-barang seperti pakaian tambahan, kunci, surat-surat pribadi, obat-obatan, dan uang. Sembunyikan atau tinggalkan tas bersama teman atau tetangga tepercaya.
  • Beri tahu tetangga atau teman tepercaya tentang kekerasan tersebut sehingga orang tersebut dapat meminta bantuan jika khawatir.
  • Ketahui ke mana Anda akan pergi dan bagaimana Anda akan sampai di sana jika Anda merasa terancam, meskipun itu berarti Anda harus pergi di tengah malam. Anda mungkin ingin berlatih keluar dari rumah dengan selamat.
  • Buat kata sandi atau sinyal visual yang berarti Anda membutuhkan polisi. Bagikan dengan teman, keluarga, dan anak-anak Anda.

Dapatkan bantuan untuk melindungi diri Anda dari kekerasan dalam rumah tangga

Sumber daya ini dapat membantu:

  • Polisi. Dalam keadaan darurat, hubungi 911, nomor darurat setempat, atau lembaga penegak hukum setempat.
  • Tim perawatan kesehatan Anda atau unit gawat darurat rumah sakit. Jika Anda terluka, profesional perawatan kesehatan dapat merawat dan mendokumentasikan cedera Anda. Mereka dapat memberi tahu Anda sumber daya lokal apa yang dapat membantu Anda tetap aman.
  • Hotline Kekerasan Dalam Rumah Tangga Nasional: 1-800-799-SAFE(1-800-799-7233). Hotline ini tersedia untuk intervensi krisis dan rujukan ke sumber daya, seperti tempat penampungan, konseling, dan kelompok pendukung.
  • Tempat penampungan kekerasan dalam rumah tangga setempat atau pusat krisis. Tempat penampungan dan pusat krisis umumnya menyediakan tempat penampungan darurat 24 jam. Mereka juga mungkin memiliki anggota staf yang dapat menawarkan nasihat tentang masalah hukum dan layanan advokasi dan dukungan.
  • Pusat konseling atau kesehatan mental. Banyak komunitas menawarkan konseling dan kelompok pendukung untuk orang-orang dalam hubungan yang kasar.
  • Pengadilan setempat. Pengadilan setempat Anda dapat membantu Anda mendapatkan perintah penahanan yang secara hukum memerintahkan pelaku untuk menjauh dari Anda atau menghadapi penangkapan. Advokat lokal mungkin tersedia untuk membantu memandu Anda melalui proses tersebut. Anda juga dapat mengajukan penyerangan atau tuntutan lainnya bila diperlukan.

Mempersiapkan janji temu Anda

Jika Anda khawatir karena Anda mengalami ledakan emosi berulang kali, bicarakan dengan dokter Anda atau profesional perawatan kesehatan lainnya. Atau buatlah janji dengan ahli kesehatan mental yang berspesialisasi dalam menangani gangguan emosi, seperti psikiater, psikolog, atau pekerja sosial. Berikut beberapa informasi untuk membantu memaksimalkan janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Sebelum janji temu Anda, buatlah daftar:

  • Gejala yang Anda alami, termasuk gejala apa pun yang mungkin tidak terkait dengan alasan janji temu.
  • Informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar apa pun, perubahan hidup baru-baru ini, dan pemicu ledakan Anda.
  • Semua obat-obatan, vitamin, herbal, dan suplemen lain yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya.
  • Pertanyaan untuk ditanyakan. Mempersiapkan pertanyaan akan membantu Anda memanfaatkan waktu janji temu Anda sebaik-baiknya.

Beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan meliputi:

  • Mengapa saya mengalami ledakan kemarahan ini?
  • Apakah saya memerlukan tes?
  • Apakah kondisi ini bersifat sementara atau tahan lama?
  • Perawatan apa saja yang tersedia? Mana yang Anda rekomendasikan?
  • Apakah ada efek samping dari pengobatan?
  • Apakah ada opsi selain pendekatan utama yang Anda sarankan?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelola kondisi ini bersama-sama?
  • Apakah ada pilihan umum untuk obat yang Anda resepkan?
  • Berapa lama terapi berlangsung?
  • Apakah Anda memiliki bahan cetakan yang dapat saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama janji temu Anda.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Perawatan kesehatan atau ahli kesehatan mental Anda kemungkinan besar akan mengajukan pertanyaan kepada Anda, seperti:

  • Seberapa sering Anda mengalami ledakan kemarahan?
  • Apa yang memicu ledakan Anda?
  • Pernahkah Anda melukai atau melecehkan orang lain secara verbal?
  • Sudahkah Anda merusak properti saat marah?
  • Pernahkah Anda mencoba menyakiti diri sendiri?
  • Apakah ledakan Anda menyebabkan masalah dengan keluarga Anda, atau di sekolah atau tempat kerja?
  • Apakah ada sesuatu yang membuat serangan ini lebih sering terjadi?
  • Apakah ada sesuatu yang membuat serangan ini lebih jarang terjadi?
  • Apakah ada sesuatu yang membantu menenangkan Anda?
  • Apakah ada orang lain di keluarga Anda yang pernah didiagnosis dengan kondisi kesehatan mental?
  • Apakah Anda pernah mengalami cedera kepala?
  • Apakah Anda saat ini menggunakan alkohol, obat-obatan, atau zat lain?

Bersiaplah untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan ini untuk menghemat waktu membicarakan apa yang paling penting bagi Anda.

Gejala dan pengobatan gangguan ledakan intermiten