Gejala dan pengobatan gangguan kepribadian narsistik
Gambaran umum
Gangguan kepribadian narsistik adalah kondisi kesehatan mental di mana orang memiliki rasa kepentingan diri sendiri yang terlalu tinggi. Mereka membutuhkan dan mencari terlalu banyak perhatian dan ingin orang-orang mengagumi mereka. Orang dengan gangguan ini mungkin tidak memiliki kemampuan untuk memahami atau peduli dengan perasaan orang lain. Namun di balik topeng kepercayaan diri yang ekstrem ini, mereka tidak yakin dengan harga diri mereka dan mudah kecewa dengan kritik sekecil apa pun.
Gangguan kepribadian narsistik menyebabkan masalah di banyak bidang kehidupan, seperti hubungan, pekerjaan, sekolah, atau masalah keuangan. Orang dengan gangguan kepribadian narsistik pada umumnya mungkin tidak bahagia dan kecewa ketika mereka tidak diberi bantuan atau kekaguman khusus yang mereka yakini pantas mereka dapatkan. Mereka mungkin menemukan hubungan mereka bermasalah dan tidak memuaskan, dan orang lain mungkin tidak senang berada di sekitar mereka.
Perawatan untuk gangguan kepribadian narsistik berpusat pada terapi bicara, juga disebut psikoterapi.
Gangguan kepribadian narsistik mempengaruhi lebih banyak pria daripada wanita, dan sering dimulai pada masa remaja atau awal masa dewasa. Beberapa anak mungkin menunjukkan ciri-ciri narsisme, tetapi ini sering kali khas untuk usia mereka dan tidak berarti mereka akan terus mengembangkan gangguan kepribadian narsistik.
Gejala
Gejala gangguan kepribadian narsistik dan seberapa parahnya dapat bervariasi. Orang dengan gangguan tersebut dapat:
- Memiliki rasa mementingkan diri sendiri yang terlalu tinggi dan membutuhkan kekaguman yang terus-menerus dan berlebihan.
- Merasa bahwa mereka layak mendapatkan keistimewaan dan perlakuan khusus.
- Berharap untuk diakui sebagai yang unggul bahkan tanpa prestasi.
- Buat pencapaian dan bakat tampak lebih besar dari yang sebenarnya.
- Disibukkan dengan fantasi tentang kesuksesan, kekuatan, kecemerlangan, kecantikan, atau pasangan yang sempurna.
- Percaya bahwa mereka lebih unggul dari orang lain dan hanya dapat menghabiskan waktu bersama atau dipahami oleh orang-orang yang sama istimewanya.
- Bersikaplah kritis dan memandang rendah orang yang mereka anggap tidak penting.
- Harapkan bantuan khusus dan harapkan orang lain melakukan apa yang mereka inginkan tanpa menanyai mereka.
- Manfaatkan orang lain untuk mendapatkan apa yang mereka inginkan.
- Memiliki ketidakmampuan atau keengganan untuk mengenali kebutuhan dan perasaan orang lain.
- Iri pada orang lain dan percaya bahwa orang lain iri pada mereka.
- Berperilaku arogan, banyak menyombongkan diri, dan dianggap sombong.
- Bersikeras untuk memiliki yang terbaik dari segalanya-misalnya, mobil atau kantor terbaik.
Pada saat yang sama, orang dengan gangguan kepribadian narsistik mengalami kesulitan menangani apa pun yang mereka anggap sebagai kritik. Mereka dapat:
- Menjadi tidak sabar atau marah ketika mereka tidak menerima pengakuan atau perlakuan khusus.
- Memiliki masalah besar dalam berinteraksi dengan orang lain dan mudah merasa diremehkan.
- Bereaksi dengan amarah atau penghinaan dan mencoba meremehkan orang lain untuk membuat diri mereka tampak lebih unggul.
- Mengalami kesulitan mengelola emosi dan perilakunya.
- Alami masalah besar dalam mengatasi stres dan beradaptasi dengan perubahan.
- Menarik diri dari atau menghindari situasi di mana mereka mungkin gagal.
- Merasa tertekan dan murung karena mereka gagal mencapai kesempurnaan.
- Memiliki perasaan rahasia tidak aman, malu, terhina, dan takut diekspos sebagai kegagalan.
Kapan harus ke dokter
Orang dengan gangguan kepribadian narsistik mungkin tidak ingin berpikir bahwa ada sesuatu yang salah, jadi mereka biasanya tidak mencari pengobatan. Jika mereka mencari pengobatan, kemungkinan besar itu adalah gejala depresi, penyalahgunaan obat-obatan atau alkohol, atau masalah kesehatan mental lainnya. Apa yang mereka anggap sebagai penghinaan terhadap harga diri mungkin membuat mereka sulit untuk menerima dan menindaklanjuti dengan pengobatan.
Jika Anda mengenali aspek kepribadian Anda yang umum terjadi pada gangguan kepribadian narsistik atau Anda merasa diliputi kesedihan, pertimbangkan untuk menghubungi penyedia layanan kesehatan atau penyedia kesehatan mental tepercaya. Mendapatkan perawatan yang tepat dapat membantu membuat hidup Anda lebih bermanfaat dan menyenangkan.
Penyebab
Tidak diketahui apa yang menyebabkan gangguan kepribadian narsistik. Penyebabnya kemungkinan kompleks. Gangguan kepribadian narsistik dapat dikaitkan dengan:
- Lingkungan-hubungan orang tua-anak dengan terlalu banyak pemujaan atau terlalu banyak kritik yang tidak sesuai dengan pengalaman dan pencapaian aktual anak.
- Genetika-karakteristik yang diturunkan, seperti ciri-ciri kepribadian tertentu.
- Neurobiologi-hubungan antara otak dan perilaku dan pemikiran.
Faktor risiko
Meskipun penyebab gangguan kepribadian narsistik tidak diketahui, beberapa peneliti berpikir bahwa pola asuh yang terlalu protektif atau lalai dapat berdampak pada anak-anak yang terlahir dengan kecenderungan untuk mengembangkan gangguan tersebut. Genetika dan faktor-faktor lain juga dapat berperan dalam perkembangan gangguan kepribadian narsistik.
Komplikasi
Komplikasi gangguan kepribadian narsistik, dan kondisi lain yang dapat terjadi bersamaan dengannya antara lain:
- Kesulitan hubungan
- Masalah di tempat kerja atau sekolah
- Depresi dan kecemasan
- Gangguan kepribadian lainnya
- Gangguan makan yang disebut anoreksia
- Masalah kesehatan fisik
- Penyalahgunaan narkoba atau alkohol
- Pikiran atau perilaku bunuh diri
Pencegahan
Karena penyebab gangguan kepribadian narsistik tidak diketahui, tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah kondisi tersebut. Tetapi ini dapat membantu untuk:
- Dapatkan perawatan sesegera mungkin untuk masalah kesehatan mental masa kanak-kanak.
- Berpartisipasilah dalam terapi keluarga untuk mempelajari cara berkomunikasi yang sehat atau untuk mengatasi konflik atau tekanan emosional.
- Hadiri kelas parenting dan mintalah bimbingan dari terapis atau pekerja sosial jika diperlukan.
Diagnosis
Beberapa ciri gangguan kepribadian narsistik sama seperti ciri-ciri gangguan kepribadian lainnya. Juga, mungkin untuk didiagnosis dengan lebih dari satu gangguan kepribadian pada saat yang bersamaan. Hal ini dapat membuat diagnosis menjadi lebih menantang.
Diagnosis gangguan kepribadian narsistik biasanya didasarkan pada:
- Gejala Anda dan bagaimana pengaruhnya terhadap hidup Anda.
- Pemeriksaan fisik untuk memastikan Anda tidak memiliki masalah fisik yang menyebabkan gejala Anda.
- Evaluasi psikologis menyeluruh yang mungkin termasuk mengisi kuesioner.
- Pedoman dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5), diterbitkan oleh American Psychiatric Association.
Pengobatan
Perawatan untuk gangguan kepribadian narsistik adalah terapi bicara, juga disebut psikoterapi. Obat-obatan dapat dimasukkan dalam perawatan Anda jika Anda memiliki kondisi kesehatan mental lainnya, seperti depresi.
Psikoterapi
Perawatan gangguan kepribadian narsistik berpusat pada psikoterapi. Psikoterapi dapat membantu Anda:
- Belajarlah untuk berhubungan lebih baik dengan orang lain sehingga hubungan Anda lebih dekat, lebih menyenangkan, dan lebih bermanfaat.
- Pahami penyebab emosi Anda dan apa yang mendorong Anda untuk bersaing, tidak mempercayai orang lain, dan tidak menyukai orang lain dan mungkin diri Anda sendiri.
Fokusnya adalah membantu Anda menerima tanggung jawab dan belajar untuk
- Terima dan pertahankan hubungan pribadi yang nyata dan bekerja sama dengan rekan kerja.
- Kenali dan terima kemampuan, keterampilan, dan potensi Anda yang sebenarnya sehingga Anda dapat mentolerir kritik atau kegagalan.
- Tingkatkan kemampuan Anda untuk memahami dan mengelola perasaan Anda.
- Pahami dan pelajari cara menangani masalah yang berkaitan dengan harga diri Anda.
- Belajarlah untuk menetapkan dan menerima tujuan yang dapat Anda capai alih-alih menginginkan tujuan yang tidak realistis.
Terapi bisa bersifat jangka pendek untuk membantu Anda mengelola selama masa stres atau krisis. Terapi juga dapat diberikan secara berkelanjutan untuk membantu Anda mencapai dan mempertahankan tujuan Anda. Seringkali, melibatkan anggota keluarga atau orang lain dalam terapi dapat membantu.
Obat-obatan
Tidak ada obat yang secara khusus digunakan untuk mengobati gangguan kepribadian narsistik. Tetapi jika Anda memiliki gejala depresi, kecemasan, atau kondisi lain, obat-obatan seperti antidepresan atau obat anti-kecemasan dapat membantu.
Gaya hidup dan pengobatan rumahan
Anda mungkin merasa defensif tentang pengobatan atau menganggapnya tidak perlu. Sifat gangguan kepribadian narsistik juga dapat membuat Anda merasa bahwa terapi tidak sepadan dengan waktu dan perhatian Anda, dan Anda mungkin tergoda untuk berhenti. Tetapi penting untuk:
- Tetap berpikiran terbuka. Fokus pada imbalan pengobatan.
- Ikuti rencana perawatan Anda. Hadiri sesi terapi yang dijadwalkan dan minum obat apa pun sesuai petunjuk. Ingat, ini bisa menjadi kerja keras dan Anda mungkin mengalami kemunduran sesekali.
- Dapatkan perawatan untuk penyalahgunaan alkohol atau narkoba atau masalah kesehatan mental lainnya. Kecanduan, depresi, kecemasan, dan stres dapat menyebabkan siklus rasa sakit emosional dan perilaku yang tidak sehat.
- Tetap fokus pada tujuan Anda. Tetap termotivasi dengan mengingat tujuan Anda dan mengingatkan diri sendiri bahwa Anda dapat bekerja untuk memperbaiki hubungan yang rusak dan menjadi lebih puas dengan hidup Anda.
Mempersiapkan janji temu Anda
Anda mungkin mulai dengan menemui penyedia layanan kesehatan Anda, atau Anda mungkin dirujuk ke penyedia kesehatan mental, seperti psikiater atau psikolog.
Apa yang dapat Anda lakukan
Sebelum janji temu Anda, buatlah daftar:
- Gejala apa pun yang Anda alami dan sudah berapa lama Anda mengalaminya, untuk membantu menentukan kejadian seperti apa yang mungkin membuat Anda merasa marah atau kesal.
- Informasi pribadi utama, termasuk peristiwa traumatis di masa lalu Anda dan pemicu stres utama saat ini.
- Informasi medis Anda, termasuk kondisi kesehatan fisik atau mental lainnya yang Anda miliki.
- Obat-obatan, vitamin, herbal, atau suplemen apa pun yang Anda konsumsi, dan dosisnya.
- Pertanyaan untuk ditanyakan kepada penyedia kesehatan mental Anda sehingga Anda dapat memanfaatkan janji temu Anda sebaik-baiknya.
Pertimbangkan untuk mengajak anggota keluarga atau teman tepercaya untuk membantu mengingat detailnya. Selain itu, seseorang yang sudah lama mengenal Anda mungkin dapat mengajukan pertanyaan yang berguna atau berbagi informasi penting.
Beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada penyedia kesehatan mental Anda meliputi:
- Menurut Anda apa yang mungkin menyebabkan gejala saya?
- Apa tujuan pengobatan?
- Perawatan apa yang paling mungkin efektif untuk saya?
- Menurut Anda, kualitas hidup saya dapat meningkat dengan pengobatan?
- Seberapa sering saya membutuhkan sesi terapi, dan untuk berapa lama?
- Apakah terapi keluarga atau kelompok akan membantu dalam kasus saya?
- Apakah ada obat-obatan yang dapat membantu gejala saya?
- Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersama?
- Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?
Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama janji temu Anda.
Apa yang diharapkan dari penyedia kesehatan mental Anda
Untuk lebih memahami gejala Anda dan bagaimana pengaruhnya terhadap hidup Anda, penyedia kesehatan mental Anda mungkin bertanya:
- Apa saja gejala Anda?
- Bagaimana gejala Anda memengaruhi hidup Anda, termasuk sekolah, pekerjaan, dan hubungan pribadi?
- Bagaimana perasaan Anda — dan bertindak-ketika orang lain tampaknya mengkritik atau menolak Anda?
- Apakah Anda memiliki hubungan pribadi yang dekat? Jika tidak, menurut Anda mengapa demikian?
- Apa pencapaian utama Anda?
- Apa tujuan utama Anda untuk masa depan?
- Bagaimana perasaan Anda ketika seseorang membutuhkan bantuan Anda?
- Bagaimana perasaan Anda ketika seseorang mengungkapkan perasaan sulit, seperti takut atau sedih, kepada Anda?
- Bagaimana Anda menggambarkan masa kecil Anda, termasuk hubungan Anda dengan orang tua?
- Apakah ada kerabat dekat Anda yang didiagnosis menderita gangguan kesehatan mental, seperti gangguan kepribadian?
- Apakah Anda pernah dirawat karena masalah kesehatan mental lainnya? Jika ya, perawatan apa yang paling efektif?
- Apakah Anda menggunakan alkohol atau obat-obatan rekreasional? Jika ya, apa yang Anda gunakan dan seberapa sering?
- Apakah Anda saat ini sedang dirawat karena kondisi medis lainnya?
