Gambaran umum

Adalah normal untuk merasa cemas dari waktu ke waktu, terutama jika hidup Anda penuh tekanan. Namun, kecemasan dan kekhawatiran yang berlebihan dan terus-menerus yang sulit dikendalikan dan mengganggu aktivitas sehari-hari mungkin merupakan tanda gangguan kecemasan umum.

Adalah mungkin untuk mengembangkan gangguan kecemasan umum sebagai seorang anak atau orang dewasa. Gangguan kecemasan umum memiliki gejala yang mirip dengan gangguan panik, gangguan obsesif-kompulsif, dan jenis kecemasan lainnya, tetapi semuanya merupakan kondisi yang berbeda.

Hidup dengan gangguan kecemasan umum bisa menjadi tantangan jangka panjang. Dalam banyak kasus, ini terjadi bersamaan dengan kecemasan atau gangguan mood lainnya. Dalam kebanyakan kasus, gangguan kecemasan umum membaik dengan psikoterapi atau pengobatan. Membuat perubahan gaya hidup, mempelajari keterampilan koping, dan menggunakan teknik relaksasi juga dapat membantu.

Perawatan gangguan kecemasan umum di Mayo Clinic

Gejala

Gejala gangguan kecemasan umum dapat bervariasi. Mereka mungkin termasuk:

  • Kekhawatiran atau kecemasan yang terus-menerus tentang sejumlah area yang tidak sebanding dengan dampak peristiwa tersebut
  • Terlalu memikirkan rencana dan solusi untuk semua kemungkinan hasil terburuk
  • Menganggap situasi dan peristiwa sebagai ancaman, meskipun sebenarnya tidak mengancam
  • Kesulitan menangani ketidakpastian
  • Keraguan dan ketakutan membuat keputusan yang salah
  • Ketidakmampuan untuk mengesampingkan atau melepaskan kekhawatiran
  • Ketidakmampuan untuk rileks, merasa gelisah, dan merasa bersemangat atau gelisah
  • Kesulitan berkonsentrasi, atau perasaan bahwa pikiran Anda "menjadi kosong"

Tanda dan gejala fisik mungkin termasuk:

  • Kelelahan
  • Sulit tidur
  • Ketegangan otot atau nyeri otot
  • Gemetar, merasa gugup
  • Gugup atau mudah terkejut
  • Berkeringat
  • Mual, diare atau sindrom iritasi usus besar
  • Iritabilitas

Mungkin ada saat-saat ketika kekhawatiran Anda tidak sepenuhnya menguasai Anda, tetapi Anda tetap merasa cemas meskipun tidak ada alasan yang jelas. Misalnya, Anda mungkin merasa sangat mengkhawatirkan keselamatan Anda atau orang yang Anda cintai, atau Anda mungkin memiliki perasaan umum bahwa sesuatu yang buruk akan segera terjadi.

Kecemasan, kekhawatiran, atau gejala fisik Anda menyebabkan tekanan yang signifikan dalam bidang sosial, pekerjaan, atau bidang lain dalam hidup Anda. Kekhawatiran dapat berubah dari satu kekhawatiran ke kekhawatiran lainnya dan dapat berubah seiring waktu dan usia.

Gejala pada anak - anak dan remaja

Anak-anak dan remaja mungkin memiliki kekhawatiran yang sama dengan orang dewasa, tetapi juga mungkin memiliki kekhawatiran yang berlebihan tentang:

  • Kinerja di sekolah atau acara olahraga
  • Keselamatan anggota keluarga
  • Tepat waktu (ketepatan waktu)
  • Gempa bumi, perang nuklir, atau peristiwa bencana lainnya

Seorang anak atau remaja dengan kekhawatiran berlebihan dapat:

  • Merasa terlalu ingin menyesuaikan diri
  • Jadilah perfeksionis
  • Ulangi tugas karena pertama kali tidak sempurna
  • Menghabiskan terlalu banyak waktu mengerjakan pekerjaan rumah
  • Kurang percaya diri
  • Berusaha keras untuk mendapatkan persetujuan
  • Membutuhkan banyak jaminan tentang kinerja
  • Sering sakit perut atau keluhan fisik lainnya
  • Hindari pergi ke sekolah atau menghindari situasi sosial

Kapan harus ke dokter

Beberapa kecemasan adalah normal, tetapi temui dokter Anda jika:

  • Anda merasa terlalu khawatir, dan itu mengganggu pekerjaan, hubungan, atau bagian lain dalam hidup Anda
  • Anda merasa tertekan atau mudah tersinggung, memiliki masalah dengan minum atau obat-obatan, atau Anda memiliki masalah kesehatan mental lainnya bersama dengan kecemasan
  • Anda memiliki pikiran atau perilaku untuk bunuh diri-segera dapatkan perawatan darurat

Kekhawatiran Anda kemungkinan besar tidak akan hilang dengan sendirinya, dan mungkin akan bertambah buruk seiring waktu. Cobalah untuk mencari bantuan profesional sebelum kecemasan Anda menjadi parah - mungkin lebih mudah untuk mengobatinya sejak dini.

Penyebab

Seperti banyak kondisi kesehatan mental lainnya, penyebab gangguan kecemasan umum kemungkinan besar muncul dari interaksi kompleks antara faktor biologis dan lingkungan, yang mungkin meliputi:

  • Perbedaan kimia dan fungsi otak
  • Genetika
  • Perbedaan dalam cara ancaman dirasakan
  • Perkembangan dan kepribadian

Faktor risiko

Wanita didiagnosis dengan gangguan kecemasan umum agak lebih sering daripada pria. Faktor-faktor berikut dapat meningkatkan risiko mengembangkan gangguan kecemasan umum:

  • Kepribadian. Seseorang yang temperamennya pemalu atau negatif atau yang menghindari sesuatu yang berbahaya mungkin lebih rentan terhadap gangguan kecemasan umum daripada yang lain.
  • Genetika. Gangguan kecemasan umum dapat terjadi dalam keluarga.
  • Pengalaman. Orang dengan gangguan kecemasan umum mungkin memiliki riwayat perubahan hidup yang signifikan, pengalaman traumatis atau negatif selama masa kanak-kanak, atau peristiwa traumatis atau negatif baru-baru ini. Penyakit medis kronis atau gangguan kesehatan mental lainnya dapat meningkatkan risiko.

Komplikasi

Memiliki gangguan kecemasan umum dapat melumpuhkan. Itu bisa:

  • Merusak kemampuan Anda untuk melakukan tugas dengan cepat dan efisien karena Anda kesulitan berkonsentrasi
  • Luangkan waktu dan fokus Anda dari aktivitas lain
  • Sap energi Anda
  • Tingkatkan risiko depresi Anda

Gangguan kecemasan umum juga dapat menyebabkan atau memperburuk kondisi kesehatan fisik lainnya, seperti:

  • Masalah pencernaan atau usus, seperti sindrom iritasi usus besar atau bisul
  • Sakit kepala dan migrain
  • Nyeri kronis dan penyakit
  • Masalah tidur dan insomnia
  • Masalah kesehatan jantung

Gangguan kecemasan umum sering terjadi bersamaan dengan masalah kesehatan mental lainnya, yang dapat membuat diagnosis dan pengobatan menjadi lebih menantang. Beberapa gangguan kesehatan mental yang biasa terjadi dengan gangguan kecemasan umum antara lain:

  • Fobia
  • Gangguan panik
  • Gangguan stres pascatrauma (PTSD)
  • Gangguan obsesif-kompulsif (OCD)
  • Depresi
  • Pikiran untuk bunuh diri atau bunuh diri
  • Penyalahgunaan zat

Pencegahan

Tidak ada cara untuk memprediksi dengan pasti apa yang akan menyebabkan seseorang mengalami gangguan kecemasan umum, tetapi Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk mengurangi dampak gejala jika Anda mengalami kecemasan:

  • Dapatkan bantuan lebih awal. Kecemasan, seperti banyak kondisi kesehatan mental lainnya, bisa lebih sulit diobati jika Anda menunggu.
  • Buat jurnal. Melacak kehidupan pribadi Anda dapat membantu Anda dan ahli kesehatan mental Anda mengidentifikasi apa yang menyebabkan Anda stres dan apa yang tampaknya membantu Anda merasa lebih baik.
  • Prioritaskan masalah dalam hidup Anda. Anda dapat mengurangi kecemasan dengan mengatur waktu dan energi Anda dengan cermat.
  • Hindari penggunaan zat yang tidak sehat. Penggunaan alkohol dan obat-obatan dan bahkan penggunaan nikotin atau kafein dapat menyebabkan atau memperburuk kecemasan. Jika Anda kecanduan salah satu zat ini, berhenti merokok bisa membuat Anda cemas. Jika Anda tidak dapat berhenti sendiri, temui dokter Anda atau temukan program perawatan atau kelompok pendukung untuk membantu Anda.

Diagnosis

Untuk membantu mendiagnosis gangguan kecemasan umum, dokter atau ahli kesehatan mental Anda dapat:

  • Lakukan pemeriksaan fisik untuk mencari tanda-tanda bahwa kecemasan Anda mungkin terkait dengan pengobatan atau kondisi medis yang mendasarinya
  • Pesan tes darah atau urin atau tes lain, jika dicurigai ada kondisi medis
  • Ajukan pertanyaan terperinci tentang gejala dan riwayat kesehatan Anda
  • Gunakan kuesioner psikologis untuk membantu menentukan diagnosis
  • Gunakan kriteria yang tercantum dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5), yang diterbitkan oleh American Psychiatric Association

Pengobatan

Keputusan pengobatan didasarkan pada seberapa signifikan gangguan kecemasan umum memengaruhi kemampuan Anda untuk berfungsi dalam kehidupan sehari-hari. Dua perawatan utama untuk gangguan kecemasan umum adalah psikoterapi dan pengobatan. Anda mungkin mendapat manfaat paling banyak dari kombinasi keduanya. Mungkin diperlukan beberapa percobaan dan kesalahan untuk menemukan perawatan mana yang paling cocok untuk Anda.

Psikoterapi

Juga dikenal sebagai terapi bicara atau konseling psikologis, psikoterapi melibatkan bekerja dengan terapis untuk mengurangi gejala kecemasan Anda. Terapi perilaku kognitif adalah bentuk psikoterapi yang paling efektif untuk gangguan kecemasan umum.

Umumnya pengobatan jangka pendek, terapi perilaku kognitif berfokus pada mengajarkan Anda keterampilan khusus untuk mengelola kekhawatiran Anda secara langsung dan membantu Anda secara bertahap kembali ke aktivitas yang Anda hindari karena kecemasan. Melalui proses ini, gejala Anda membaik saat Anda membangun kesuksesan awal Anda.

Obat-obatan

Beberapa jenis obat digunakan untuk mengobati gangguan kecemasan umum, termasuk yang di bawah ini. Bicarakan dengan dokter Anda tentang manfaat, risiko, dan kemungkinan efek sampingnya.

  • Antidepresan. Antidepresan, termasuk obat-obatan dalam kelas selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) dan serotonin and norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI), adalah pengobatan lini pertama. Contoh antidepresan yang digunakan untuk mengobati gangguan kecemasan umum termasuk escitalopram (Lexapro), duloxetine (Cymbalta), venlafaxine (Effexor XR) dan paroxetine (Paxil, Pexeva). Dokter Anda juga dapat merekomendasikan antidepresan lain.
  • Buspirone. Obat anti-kecemasan yang disebut buspirone dapat digunakan secara berkelanjutan. Seperti kebanyakan antidepresan, biasanya diperlukan waktu hingga beberapa minggu untuk menjadi efektif sepenuhnya.
  • Benzodiazepin. Dalam keadaan terbatas, dokter Anda mungkin meresepkan benzodiazepin untuk menghilangkan gejala kecemasan. Obat penenang ini umumnya hanya digunakan untuk meredakan kecemasan akut dalam jangka pendek. Karena dapat membentuk kebiasaan, obat-obatan ini bukanlah pilihan yang baik jika Anda memiliki atau memiliki masalah dengan penyalahgunaan alkohol atau narkoba.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Sementara kebanyakan orang dengan gangguan kecemasan membutuhkan psikoterapi atau obat-obatan untuk mengendalikan kecemasan, perubahan gaya hidup juga dapat membuat perbedaan. Inilah yang dapat Anda lakukan:

  • Tetap aktif secara fisik. Kembangkan rutinitas sehingga Anda aktif secara fisik hampir setiap hari dalam seminggu. Olahraga adalah peredam stres yang kuat. Ini dapat meningkatkan suasana hati Anda dan membantu Anda tetap sehat. Mulailah secara perlahan dan bertahap tingkatkan jumlah dan intensitas aktivitas Anda.
  • Jadikan tidur sebagai prioritas. Lakukan apa yang Anda bisa untuk memastikan Anda cukup tidur agar merasa istirahat. Jika Anda tidak bisa tidur nyenyak, temui dokter Anda.
  • Gunakan teknik relaksasi. Teknik visualisasi, meditasi, dan yoga merupakan contoh teknik relaksasi yang dapat meredakan kecemasan.
  • Makan sehat. Makan sehat - seperti berfokus pada sayuran, buah-buahan, biji-bijian, dan ikan-mungkin terkait dengan penurunan kecemasan, tetapi diperlukan lebih banyak penelitian.
  • Hindari alkohol dan obat-obatan rekreasional. Zat-zat ini dapat memperburuk kecemasan.
  • Berhenti merokok dan kurangi atau berhenti minum kopi. Nikotin dan kafein dapat memperburuk kecemasan.

Pengobatan alternatif

Beberapa pengobatan herbal telah dipelajari sebagai pengobatan untuk kecemasan. Hasilnya cenderung beragam, dan dalam beberapa penelitian orang melaporkan tidak ada manfaat dari penggunaannya. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk memahami sepenuhnya risiko dan manfaatnya.

Beberapa suplemen herbal, seperti kava dan valerian, meningkatkan risiko kerusakan hati yang serius. Suplemen lain, seperti passionflower atau theanine, mungkin memiliki efek menenangkan, tetapi sering dikombinasikan dengan produk lain sehingga sulit untuk mengetahui apakah suplemen tersebut membantu mengatasi gejala kecemasan.

Sebelum mengonsumsi obat herbal atau suplemen apa pun, bicarakan dengan dokter Anda untuk memastikannya aman dan tidak akan berinteraksi dengan obat apa pun yang Anda konsumsi.

Mengatasi dan mendukung

Untuk mengatasi gangguan kecemasan umum, inilah yang dapat Anda lakukan:

  • Tetap berpegang pada rencana perawatan Anda. Minum obat sesuai petunjuk. Buat janji terapi. Latih keterampilan yang Anda pelajari dalam psikoterapi. Konsistensi dapat membuat perbedaan besar, terutama dalam hal minum obat.
  • Ambil tindakan. Bekerja sama dengan ahli kesehatan mental Anda untuk mencari tahu apa yang membuat Anda cemas dan mengatasinya.
  • Biarkan saja. Jangan memikirkan kekhawatiran masa lalu. Ubah apa yang Anda bisa pada saat ini dan biarkan sisanya berjalan dengan sendirinya.
  • Putuskan siklusnya. Saat Anda merasa cemas, jalan-jalan cepat atau selidiki hobi untuk mengalihkan pikiran Anda dari kekhawatiran.
  • Bersosialisasi. Jangan biarkan kekhawatiran mengisolasi Anda dari orang yang dicintai atau aktivitas yang menyenangkan. Interaksi sosial dan hubungan kepedulian dapat mengurangi kekhawatiran Anda.
  • Bergabunglah dengan kelompok pendukung untuk orang-orang dengan kecemasan. Di sini, Anda dapat menemukan belas kasih, pengertian, dan pengalaman bersama. Anda dapat menemukan kelompok pendukung di komunitas Anda atau di internet, misalnya, National Alliance on Mental Illness (NAMI).

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda mungkin menemui dokter perawatan primer Anda, atau dokter Anda mungkin merujuk Anda ke ahli kesehatan mental. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Sebelum janji temu Anda, buatlah daftar:

  • Gejala apa pun yang Anda alami, termasuk kapan gejala itu muncul, apa yang tampaknya membuatnya lebih baik atau lebih buruk, dan seberapa besar pengaruhnya terhadap aktivitas Anda sehari-hari, seperti pekerjaan, sekolah, atau hubungan
  • Informasi pribadi utama, termasuk perubahan besar dalam hidup atau peristiwa stres yang Anda hadapi baru-baru ini dan pengalaman traumatis apa pun yang Anda alami di masa lalu
  • Informasi medis, termasuk kondisi kesehatan fisik atau mental lainnya yang telah didiagnosis dengan Anda
  • Obat apa pun, vitamin, herbal, atau suplemen lain yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya
  • Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter atau ahli kesehatan mental Anda

Beberapa pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda mungkin termasuk:

  • Apa penyebab paling mungkin dari gejala saya?
  • Apakah ada kemungkinan masalah atau masalah kesehatan fisik lain yang dapat menyebabkan atau memperburuk kecemasan saya?
  • Apakah saya memerlukan tes?
  • Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
  • Haruskah saya menemui psikiater, psikolog, atau ahli kesehatan mental lainnya?
  • Apakah pengobatan akan membantu? Jika demikian, apakah ada alternatif generik untuk obat yang Anda resepkan?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama janji temu Anda.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter atau ahli kesehatan mental Anda kemungkinan akan mengajukan sejumlah pertanyaan kepada Anda. Bersiaplah untuk menjawabnya untuk menyisihkan waktu untuk membahas poin apa pun yang ingin Anda fokuskan. Pertanyaan mungkin termasuk:

  • Apa saja gejala Anda?
  • Hal-hal apa yang cenderung Anda khawatirkan?
  • Apakah gejala Anda mengganggu aktivitas sehari-hari Anda?
  • Apakah Anda menghindari sesuatu karena kecemasan Anda?
  • Apakah perasaan cemas Anda sesekali atau terus menerus?
  • Kapan Anda pertama kali mulai menyadari kecemasan Anda?
  • Apakah ada sesuatu yang secara khusus tampaknya memicu kecemasan Anda atau memperburuknya?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya meningkatkan perasaan cemas Anda?
  • Apa, jika ada, kondisi kesehatan fisik atau mental yang Anda miliki?
  • Pengalaman traumatis apa yang Anda alami baru-baru ini atau di masa lalu?
  • Apakah Anda rutin minum alkohol atau menggunakan obat-obatan rekreasional?
  • Apakah Anda memiliki kerabat sedarah dengan kecemasan atau kondisi kesehatan mental lainnya, seperti depresi?
Gejala dan pengobatan gangguan kecemasan umum