Gejala dan pengobatan Gangguan gerak

Gambaran umum

Gangguan gerakan adalah sekelompok kondisi sistem saraf yang memengaruhi gerakan. Mereka dapat menyebabkan gerakan meningkat atau gerakan berkurang atau lambat. Gerakan-gerakan ini mungkin berada di bawah kendali orang tersebut, yang dikenal sebagai sukarela. Atau gerakannya mungkin tidak berada di bawah kendali orang tersebut, yang dikenal sebagai tidak disengaja.

Ada banyak jenis gangguan gerak yang menimbulkan gejala berbeda. Misalnya, distonia menyebabkan kontraksi otot yang menyebabkan tubuh terpuntir. Gangguan gerakan lain yang disebut korea menyebabkan periode singkat gerakan tak sadar cepat yang terjadi berulang kali. Parkinsonisme menyebabkan kelambatan gerakan dengan kekakuan, tremor, atau kehilangan keseimbangan.

Perawatan mungkin tersedia untuk membantu mengelola gejala gangguan gerakan. Tergantung pada jenis gangguan gerakan, obat-obatan, terapi atau operasi mungkin tersedia. Jika suatu kondisi menyebabkan gangguan gerakan, mengobati kondisi tersebut dapat membantu memperbaiki gejala.

Gejala

Gejala gangguan gerak bervariasi tergantung pada jenis gangguannya. Jenis gangguan gerakan yang umum dan gejalanya meliputi:

Ataksia. Ataksia memengaruhi bagian otak yang mengontrol gerakan terkoordinasi. Ataksia dapat menyebabkan gerakan lengan dan kaki yang kikuk, dan kehilangan keseimbangan. Ataksia juga dapat mengubah cara bicara seseorang dan menyebabkan gejala lain. Ada banyak penyebab ataksia, termasuk kondisi genetik dan degeneratif. Ataksia juga dapat disebabkan oleh infeksi atau kondisi lain yang dapat diobati.
Chorea.Korea menyebabkan gerakan tak sadar yang singkat, tidak teratur, agak cepat, yang terjadi berulang kali. Gerakan biasanya melibatkan wajah, mulut, batang tubuh, lengan, dan kaki. Chorea bisa terlihat seperti kegelisahan yang berlebihan. Korea genetik yang paling umum adalah penyakit Huntington. Penyakit ini diturunkan dari orang tua dan semakin memburuk seiring berjalannya waktu. Hal ini dapat dikonfirmasi dengan pengujian genetik. Penyakit Huntington memiliki tiga jenis gejala. Mereka termasuk gerakan yang tidak dapat dikendalikan, masalah dengan pemikiran dan kondisi kesehatan mental.
Distonia.Kondisi ini melibatkan kontraksi otot tak sadar yang menyebabkan gerakan memutar, postur tubuh tidak teratur, atau gerakan yang terjadi berulang kali. Dystonia dapat mempengaruhi seluruh tubuh atau satu bagian tubuh. Jenis distonia yang paling umum pada orang dewasa adalah distonia serviks. Pada distonia serviks, otot leher berkontraksi tanpa disengaja. Hal ini menyebabkan kepala tertarik ke satu sisi atau miring ke depan atau ke belakang. Kepala juga bisa bergetar, yang dikenal sebagai tremor.
Gangguan gerakan fungsional. Kondisi ini mungkin terlihat seperti salah satu gangguan gerakan. Tapi itu bukan disebabkan oleh penyakit pada sistem saraf, yang juga dikenal sebagai penyakit saraf. Gangguan gerakan fungsional dapat diobati.
Atrofi sistem multipel. Kondisi langka ini memengaruhi banyak sistem otak dan semakin memburuk seiring waktu. Atrofi sistem multipel menyebabkan gangguan gerakan, seperti ataksia atau parkinsonisme. Ini juga dapat menyebabkan tekanan darah rendah, gejala kandung kemih, dan mimpi buruk.
Mioklonus. Mioklonus adalah sentakan otot yang sangat cepat.
Penyakit Parkinson. Penyakit Parkinson menyebabkan tremor, kekakuan otot, gerakan lambat atau menurun, atau kehilangan keseimbangan. Ini juga dapat menyebabkan gejala yang tidak berhubungan dengan gerakan. Gejala-gejala ini termasuk berkurangnya indra penciuman, sembelit, memerankan mimpi dan penurunan kemampuan berpikir. Penyakit Parkinson perlahan memburuk dari waktu ke waktu.
Parkinsonisme. Parkinsonisme adalah istilah umum untuk kelambatan gerakan bersama dengan kekakuan, tremor, atau kehilangan keseimbangan. Ada banyak penyebab berbeda. Penyakit Parkinson dan obat penghambat dopamin tertentu adalah penyebab paling umum. Penyebab lainnya termasuk gangguan degeneratif seperti atrofi sistem multipel dan kelumpuhan supranuklear progresif. Stroke atau trauma kepala berulang juga dapat menyebabkan parkinsonisme.
Kelumpuhan supranuklear progresif. Ini adalah kondisi sistem saraf langka yang menyebabkan masalah dengan berjalan, keseimbangan, dan gerakan mata. Ini mungkin menyerupai penyakit Parkinson tetapi merupakan kondisi yang berbeda.
Sindrom kaki gelisah. Gangguan gerakan ini menyebabkan rasa pegal, gatal, atau menjalar di kaki saat bersantai atau berbaring. Perasaan itu sering hilang dengan gerakan.
Tardive dyskinesia. Kondisi neurologis ini disebabkan oleh penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu yang digunakan untuk mengobati kondisi kesehatan mental, yang disebut obat neuroleptik. Ini juga dapat disebabkan oleh obat gastrointestinal umum yang disebut metoclopramide (Reglan, Gimoti). Tardive dyskinesia menyebabkan gerakan tak sadar yang terjadi berulang-ulang. Gejalanya meliputi meringis, mata berkedip, dan gerakan lainnya.
Sindrom Tourette. Ini adalah kondisi neurologis yang terkait dengan gerakan berulang dan suara vokal yang disebut tics. Tics adalah gerakan sukarela, tetapi disebabkan oleh dorongan yang tidak disengaja untuk melakukan gerakan tersebut. Sindrom Tourette dimulai antara masa kanak-kanak dan remaja.
Getaran. Gangguan gerakan ini menyebabkan goyangan berirama pada bagian tubuh, seperti tangan, kepala, atau bagian tubuh lainnya. Jenis yang paling umum adalah tremor esensial.

Chorea. Korea menyebabkan gerakan tak sadar yang singkat, tidak teratur, agak cepat, yang terjadi berulang kali. Gerakan biasanya melibatkan wajah, mulut, batang tubuh, lengan, dan kaki. Chorea bisa terlihat seperti kegelisahan yang berlebihan.

Korea genetik yang paling umum adalah penyakit Huntington. Penyakit ini diturunkan dari orang tua dan semakin memburuk seiring berjalannya waktu. Hal ini dapat dikonfirmasi dengan pengujian genetik. Penyakit Huntington memiliki tiga jenis gejala. Mereka termasuk gerakan yang tidak dapat dikendalikan, masalah dengan pemikiran dan kondisi kesehatan mental.

Distonia. Kondisi ini melibatkan kontraksi otot tak sadar yang menyebabkan gerakan memutar, postur tubuh tidak teratur, atau gerakan yang terjadi berulang kali. Dystonia dapat mempengaruhi seluruh tubuh atau satu bagian tubuh.

Jenis distonia yang paling umum pada orang dewasa adalah distonia serviks. Pada distonia serviks, otot leher berkontraksi tanpa disengaja. Hal ini menyebabkan kepala tertarik ke satu sisi atau miring ke depan atau ke belakang. Kepala juga bisa bergetar, yang dikenal sebagai tremor.

Penyebab

Berbagai macam faktor dapat menyebabkan gangguan gerakan, antara lain:

Genetika. Beberapa jenis gangguan gerakan dapat disebabkan oleh gen yang berubah. Gen yang diubah diturunkan dari orang tua ke anak. Ini disebut kondisi bawaan. Penyakit Huntington dan penyakit Wilson adalah dua kelainan gerakan yang dapat diturunkan.
Obat-obatan. Obat-obatan seperti obat anti kejang dan anti psikotik dapat menyebabkan gangguan gerak.
Obat-obatan terlarang atau alkohol dalam jumlah besar. Obat-obatan terlarang seperti kokain dapat menyebabkan gangguan gerak seperti chorea. Minum alkohol dalam jumlah besar dapat menyebabkan korea atau ataksia.
Tidak mendapatkan cukup vitamin tertentu. Memiliki kadar vitamin tertentu yang rendah dalam tubuh, yang dikenal sebagai kekurangan vitamin, dapat menyebabkan gangguan gerak. Kekurangan vitamin B-1, vitamin B-12 atau vitamin E dapat menyebabkan ataksia.
Kondisi medis. Kondisi tiroid, sklerosis multipel, stroke, ensefalitis virus, dan beberapa lainnya dapat menyebabkan gangguan pergerakan. Tumor otak juga dapat menyebabkan gangguan gerakan.
Cedera kepala. Trauma kepala akibat cedera dapat menyebabkan gangguan gerakan.

Bagi kebanyakan orang dengan gangguan gerakan, tidak ada penyebab yang diketahui. Ketika profesional kesehatan belum menemukan penyebab pastinya, itu disebut idiopatik.

Faktor risiko

Risiko Anda mengalami beberapa gangguan gerakan lebih tinggi jika Anda memiliki orang tua dengan kondisi tersebut. Gangguan gerakan yang dapat diturunkan melalui keluarga antara lain tremor esensial, penyakit Huntington, penyakit Wilson, dan sindrom Tourette.

Faktor lain yang dapat meningkatkan risiko mengalami gangguan gerak antara lain memiliki kondisi medis tertentu atau mengonsumsi obat-obatan tertentu. Minum alkohol dalam jumlah besar, menggunakan obat-obatan terlarang seperti kokain atau tidak memiliki cukup vitamin tertentu dalam tubuh juga dapat meningkatkan risiko.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis gangguan gerakan, ahli kesehatan Anda memulai dengan pemeriksaan fisik dan meninjau gejala Anda. Profesional kesehatan Anda juga mengambil riwayat kesehatan Anda.

Anda mungkin memerlukan tes yang dapat membantu mendiagnosis gangguan gerakan atau menemukan penyebab lain dari gejala Anda. Tes dapat mencakup:

Tes darah. Darah Anda mungkin diuji untuk kekurangan vitamin, fungsi tiroid, dan kondisi lainnya.
Tes genetik. Ahli kesehatan Anda mungkin menyarankan agar Anda menjalani tes untuk kondisi genetik tertentu yang dapat menyebabkan gangguan gerakan.
Tes pencitraan. Ini mungkin termasuk pemindaian magnetic resonance imaging (MRI), computerized tomography (CT) dan positron emission tomography (PET). Beberapa orang mungkin memerlukan tes yang mengukur aktivitas listrik di dalam otot, yang dikenal sebagai elektromiografi (EMG). Profesional kesehatan Anda juga mungkin memesan pemindaian dopamine transporter (DAT), yang dapat membantu mendiagnosis parkinsonisme.

Pengobatan

Perawatan untuk gangguan gerakan mungkin termasuk obat-obatan untuk mengatasi gejala. Terkadang kombinasi obat-obatan mungkin diperlukan. Suntikan botox juga dapat mengobati beberapa gangguan gerakan, seperti distonia dan tremor esensial.

Jika ada kondisi medis yang menyebabkan gangguan gerakan, mengobati kondisi tersebut dapat membantu meredakan gejala.

Terapi fisik, okupasi, dan wicara juga dapat membantu penderita gangguan gerak.

Orang yang memiliki gejala serius mungkin memerlukan pembedahan. Terkadang stimulasi otak dalam dapat menjadi pilihan untuk mengobati gangguan gerakan seperti tremor esensial atau penyakit Parkinson.