Gejala dan pengobatan gangguan dismorfik tubuh
Gambaran umum
Gangguan dismorfik tubuh adalah kondisi kesehatan mental di mana Anda tidak dapat berhenti memikirkan satu atau lebih cacat atau kekurangan yang dirasakan dalam penampilan Anda — cacat yang tampak kecil atau tidak dapat dilihat oleh orang lain. Tetapi Anda mungkin merasa sangat malu, malu, dan cemas sehingga Anda dapat menghindari banyak situasi sosial.
Ketika Anda mengalami gangguan dismorfik tubuh, Anda sangat fokus pada penampilan dan citra tubuh Anda, berulang kali memeriksa cermin, merawat atau mencari kepastian, terkadang selama berjam-jam setiap hari. Cacat yang Anda rasakan dan perilaku berulang menyebabkan Anda mengalami tekanan yang signifikan dan memengaruhi kemampuan Anda untuk berfungsi dalam kehidupan sehari-hari.
Anda dapat mencari banyak prosedur kosmetik untuk mencoba "memperbaiki" kekurangan yang Anda rasakan. Setelah itu, Anda mungkin merasakan kepuasan sementara atau pengurangan dalam kesusahan Anda, tetapi seringkali kecemasan itu kembali dan Anda dapat melanjutkan mencari cara lain untuk memperbaiki kekurangan yang Anda rasakan.
Pengobatan gangguan dismorfik tubuh mungkin termasuk terapi perilaku kognitif dan pengobatan.
Gejala
Tanda dan gejala gangguan dismorfik tubuh antara lain:
- Menjadi sangat sibuk dengan kekurangan yang dirasakan dalam penampilan yang bagi orang lain tidak dapat dilihat atau tampak kecil
- Keyakinan kuat bahwa Anda memiliki cacat pada penampilan Anda yang membuat Anda jelek atau cacat
- Keyakinan bahwa orang lain memperhatikan penampilan Anda secara negatif atau mengejek Anda
- Terlibat dalam perilaku yang bertujuan untuk memperbaiki atau menyembunyikan kekurangan yang dirasakan yang sulit ditolak atau dikendalikan, seperti sering bercermin, merawat atau menguliti kulit
- Mencoba menyembunyikan kekurangan yang dirasakan dengan gaya, riasan, atau pakaian
- Terus-menerus membandingkan penampilan Anda dengan orang lain
- Sering mencari kepastian tentang penampilan Anda dari orang lain
- Memiliki kecenderungan perfeksionis
- Mencari prosedur kosmetik dengan sedikit kepuasan
- Menghindari situasi sosial
Keasyikan dengan penampilan Anda dan pikiran yang berlebihan serta perilaku yang berulang dapat menjadi hal yang tidak diinginkan, sulit dikendalikan, dan sangat memakan waktu sehingga dapat menyebabkan tekanan atau masalah besar dalam kehidupan sosial, pekerjaan, sekolah, atau area fungsi Anda lainnya.
Anda mungkin terlalu fokus pada satu atau lebih bagian tubuh Anda. Fitur tubuh yang Anda fokuskan dapat berubah seiring waktu. Fitur paling umum yang cenderung dipusatkan orang meliputi:
- Wajah, seperti hidung, corak, kerutan, jerawat dan noda lainnya
- Rambut, seperti penampilan, penipisan dan kebotakan
- Penampilan kulit dan pembuluh darah
- Ukuran payudara
- Ukuran dan tonus otot
- Alat kelamin
Keasyikan dengan bentuk tubuh Anda yang terlalu kecil atau tidak cukup berotot (dismorfia otot) terjadi hampir secara eksklusif pada pria.
Wawasan tentang gangguan dismorfik tubuh bervariasi. Anda mungkin menyadari bahwa keyakinan Anda tentang kekurangan yang Anda rasakan mungkin berlebihan atau tidak benar, atau berpikir bahwa itu mungkin benar, atau benar-benar yakin bahwa itu benar. Semakin Anda yakin akan keyakinan Anda, semakin banyak kesusahan dan gangguan yang mungkin Anda alami dalam hidup Anda.
Kapan harus ke dokter
Rasa malu dan malu tentang penampilan Anda dapat menghalangi Anda untuk mencari pengobatan untuk gangguan dismorfik tubuh. Tetapi jika Anda memiliki tanda atau gejala apa pun, temui penyedia layanan kesehatan Anda atau ahli kesehatan mental.
Gangguan dismorfik tubuh biasanya tidak membaik dengan sendirinya. Jika tidak diobati, itu mungkin menjadi lebih buruk dari waktu ke waktu, menyebabkan kecemasan, tagihan medis yang ekstensif, depresi berat, dan bahkan pikiran dan perilaku untuk bunuh diri.
Jika Anda memiliki pikiran untuk bunuh diri
Pikiran dan perilaku bunuh diri sering terjadi pada gangguan dismorfik tubuh. Jika Anda merasa dapat melukai diri sendiri atau mencoba bunuh diri, segera dapatkan bantuan:
- Di AS, segera hubungi 911 atau nomor darurat setempat Anda.
- Hubungi hotline bunuh diri. Di AS, telepon atau SMS 988 untuk menghubungi 988 Suicide & Crisis Lifeline, tersedia 24 jam sehari, tujuh hari seminggu. Atau gunakan Obrolan Garis Hidup . Layanan gratis dan rahasia.
- Hubungi profesional kesehatan mental Anda.
- Carilah bantuan dari penyedia perawatan primer Anda.
- Jangkau teman dekat atau orang terkasih.
- Hubungi pendeta, pemimpin spiritual, atau orang lain di komunitas agama Anda.
Penyebab
Tidak diketahui secara spesifik apa yang menyebabkan gangguan dismorfik tubuh. Seperti banyak kondisi kesehatan mental lainnya, gangguan dismorfik tubuh dapat disebabkan oleh kombinasi masalah, seperti riwayat keluarga dengan gangguan tersebut, evaluasi atau pengalaman negatif tentang tubuh atau citra diri Anda, dan fungsi otak yang tidak normal atau kadar otak yang tidak normal. kimia yang disebut serotonin.
Faktor risiko
Gangguan dismorfik tubuh biasanya dimulai pada awal masa remaja dan memengaruhi pria dan wanita.
Faktor-faktor tertentu tampaknya meningkatkan risiko berkembangnya atau memicu gangguan dismorfik tubuh, antara lain:
- Memiliki saudara sedarah dengan gangguan dismorfik tubuh atau gangguan obsesif-kompulsif
- Pengalaman hidup yang negatif, seperti ejekan masa kecil, pengabaian, atau pelecehan
- Ciri-ciri kepribadian tertentu, seperti perfeksionisme
- Tekanan sosial atau ekspektasi akan kecantikan
- Memiliki kondisi kesehatan mental lain, seperti kecemasan atau depresi
Komplikasi
Komplikasi yang mungkin disebabkan oleh atau terkait dengan gangguan dismorfik tubuh meliputi, misalnya:
- Harga diri rendah
- Isolasi sosial
- Depresi berat atau gangguan mood lainnya
- Pikiran atau perilaku bunuh diri
- Gangguan kecemasan, termasuk gangguan kecemasan sosial (fobia sosial)
- Gangguan obsesif-kompulsif
- Gangguan makan
- Penyalahgunaan zat
- Masalah kesehatan akibat perilaku seperti menguliti kulit
- Nyeri fisik atau risiko kerusakan akibat intervensi bedah berulang
Pencegahan
Tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah gangguan dismorfik tubuh. Namun, karena gangguan dismorfik tubuh sering dimulai pada awal masa remaja, mengidentifikasi gangguan tersebut sejak dini dan memulai pengobatan mungkin bermanfaat.
Perawatan pemeliharaan jangka panjang juga dapat membantu mencegah kekambuhan gejala gangguan dismorfik tubuh.
Diagnosis
Setelah evaluasi medis untuk membantu mengesampingkan kondisi medis lainnya, penyedia layanan kesehatan Anda dapat membuat rujukan ke profesional kesehatan mental untuk evaluasi lebih lanjut.
Diagnosis gangguan dismorfik tubuh biasanya didasarkan pada:
- Evaluasi psikologis yang menilai faktor risiko dan pikiran, perasaan, dan perilaku yang terkait dengan citra diri negatif
- Riwayat pribadi, sosial, keluarga, dan medis
- Tanda dan gejala
Pengobatan
Perawatan untuk gangguan dismorfik tubuh sering kali mencakup kombinasi terapi perilaku kognitif dan obat-obatan.
Terapi perilaku kognitif
Terapi perilaku kognitif untuk gangguan dismorfik tubuh berfokus pada:
- Membantu Anda mempelajari bagaimana pikiran negatif, reaksi emosional, dan perilaku mempertahankan masalah dari waktu ke waktu
- Menantang pikiran negatif otomatis tentang citra tubuh Anda dan mempelajari lebih banyak cara berpikir yang fleksibel
- Mempelajari cara-cara alternatif untuk menangani dorongan atau ritual untuk membantu mengurangi pemeriksaan cermin, pencarian jaminan, atau penggunaan layanan medis secara berlebihan
- Mengajari Anda perilaku lain untuk meningkatkan kesehatan mental Anda, seperti mengatasi penghindaran sosial dan meningkatkan keterlibatan dengan dukungan dan aktivitas yang sehat
Anda dan penyedia kesehatan mental Anda dapat membicarakan tujuan Anda untuk terapi dan mengembangkan rencana perawatan yang dipersonalisasi untuk mempelajari dan memperkuat keterampilan koping. Melibatkan anggota keluarga dalam perawatan mungkin sangat penting, terutama bagi remaja.
Obat-obatan
Meskipun tidak ada obat yang secara khusus disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) AS untuk mengobati gangguan dismorfik tubuh, obat yang digunakan untuk mengobati kondisi kesehatan mental lainnya — seperti depresi dan gangguan obsesif-kompulsif — dapat efektif.
- Penghambat reuptake serotonin selektif (SSRI). Karena gangguan dismorfik tubuh sebagian dapat disebabkan oleh masalah yang berkaitan dengan serotonin kimiawi otak, SSRI dapat diresepkan. SSRI tampaknya lebih efektif untuk gangguan dismorfik tubuh daripada antidepresan lain dan dapat membantu mengendalikan pikiran negatif dan perilaku berulang Anda.
- Obat lain. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin mendapat manfaat dari minum obat lain selain SSRI, tergantung pada gejala Anda.
Rawat inap
Dalam beberapa kasus, gejala gangguan dismorfik tubuh Anda mungkin sangat parah sehingga Anda memerlukan rawat inap psikiatri. Ini umumnya direkomendasikan hanya jika Anda tidak dapat memenuhi tanggung jawab sehari-hari atau ketika Anda dalam bahaya langsung untuk melukai diri sendiri.
Gaya hidup dan pengobatan rumahan
Gangguan dismorfik tubuh memerlukan perawatan dari ahli kesehatan mental. Tetapi Anda dapat melakukan beberapa hal untuk membangun rencana perawatan Anda, seperti:
- Tetap berpegang pada rencana perawatan Anda. Jangan melewatkan sesi terapi, meskipun Anda tidak ingin pergi. Bahkan jika Anda merasa baik-baik saja, teruslah minum obat Anda. Jika Anda berhenti, gejalanya bisa kembali. Anda juga bisa mengalami gejala seperti putus obat karena menghentikan pengobatan terlalu tiba-tiba.
- Pelajari tentang gangguan Anda. Pendidikan tentang gangguan dismorfik tubuh dapat memberdayakan Anda dan memotivasi Anda untuk tetap berpegang pada rencana perawatan Anda.
- Perhatikan tanda-tanda peringatan. Bekerja sama dengan penyedia layanan kesehatan atau penyedia kesehatan mental Anda untuk mempelajari apa yang mungkin memicu gejala Anda. Buatlah rencana agar Anda tahu apa yang harus dilakukan jika gejalanya kembali. Hubungi penyedia layanan kesehatan atau penyedia kesehatan mental Anda jika Anda melihat ada perubahan pada gejala atau perasaan Anda.
- Latih strategi yang dipelajari. Di rumah, praktikkan keterampilan yang Anda pelajari selama terapi secara rutin agar menjadi kebiasaan yang lebih kuat.
- Hindari obat-obatan dan alkohol. Alkohol dan obat-obatan rekreasional dapat memperburuk gejala atau berinteraksi dengan obat-obatan.
- Dapatkan aktif. Aktivitas fisik dan olahraga dapat membantu mengatasi banyak gejala, seperti depresi, stres, dan kecemasan. Pertimbangkan untuk berjalan, jogging, berenang, berkebun, atau melakukan aktivitas fisik lain yang Anda sukai. Namun, hindari olahraga berlebihan sebagai cara untuk memperbaiki kekurangan yang dirasakan.
Mengatasi dan mendukung
Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan atau ahli kesehatan mental Anda tentang cara meningkatkan keterampilan koping Anda, dan cara untuk fokus mengidentifikasi, memantau, dan mengubah pikiran dan perilaku negatif tentang penampilan Anda.
Pertimbangkan tips berikut untuk membantu mengatasi gangguan dismorfik tubuh:
- Tulis di jurnal. Ini dapat membantu Anda mengidentifikasi pikiran, emosi, dan perilaku negatif dengan lebih baik.
- Jangan menjadi terisolasi. Cobalah untuk berpartisipasi dalam kegiatan sosial dan berkumpul secara teratur dengan teman dan keluarga yang dapat menjadi pendukung yang sehat.
- Jaga dirimu. Makan sehat, tetap aktif secara fisik, dan tidur yang cukup.
- Bergabunglah dengan grup pendukung. Terhubung dengan orang lain yang menghadapi tantangan serupa.
- Tetap fokus pada tujuan Anda. Pemulihan adalah proses yang berkelanjutan. Tetap termotivasi dengan mengingat tujuan pemulihan Anda.
- Pelajari relaksasi dan manajemen stres. Cobalah berlatih teknik pengurangan stres seperti meditasi atau pernapasan dalam.
- Jangan membuat keputusan penting saat Anda merasa tertekan atau putus asa. Anda mungkin tidak berpikir jernih dan mungkin menyesali keputusan Anda nanti.
Mempersiapkan janji temu Anda
Meskipun Anda mungkin mulai berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang kekhawatiran Anda, kemungkinan besar Anda akan dirujuk ke ahli kesehatan mental, seperti psikiater atau psikolog, untuk evaluasi lebih lanjut dan perawatan khusus.
Apa yang dapat Anda lakukan
Sebelum janji temu Anda, buatlah daftar:
- Gejala apa pun yang Anda atau keluarga Anda perhatikan, dan untuk berapa lama. Tanyakan kepada teman atau anggota keluarga apakah mereka merasa khawatir dengan perilaku Anda dan apa yang mereka perhatikan.
- Informasi pribadi utama, termasuk peristiwa traumatis di masa lalu Anda dan pemicu stres utama apa pun saat ini. Cari tahu tentang riwayat kesehatan keluarga Anda, termasuk riwayat kondisi kesehatan mental seperti gangguan dismorfik tubuh dan gangguan obsesif-kompulsif.
- Informasi medis Anda, termasuk kondisi kesehatan fisik atau mental lainnya yang telah didiagnosis dengan Anda.
- Semua obat yang Anda minum, termasuk nama dan dosis obat apa pun, herbal, vitamin, atau suplemen lain yang Anda konsumsi.
- Pertanyaan yang ingin Anda tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan atau penyedia kesehatan mental Anda untuk memaksimalkan janji temu Anda.
Beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan meliputi:
- Menurut Anda apa yang paling mungkin menyebabkan gejala saya?
- Apa kemungkinan penyebab lain dari gejala saya?
- Bisakah terapi perilaku membantu?
- Apakah ada obat yang bisa membantu?
- Berapa lama pengobatan akan berlangsung?
- Apa yang bisa saya lakukan untuk membantu diri saya sendiri?
- Apakah Anda memiliki brosur atau bahan cetak lain yang dapat saya miliki?
- Apakah ada situs web yang dapat Anda rekomendasikan?
Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan tambahan selama janji temu Anda.
Apa yang diharapkan dari dokter Anda
Penyedia layanan kesehatan atau penyedia kesehatan mental Anda mungkin mengajukan pertanyaan kepada Anda, seperti:
- Apakah Anda khawatir dengan penampilan Anda?
- Kapan Anda pertama kali mulai mengkhawatirkan penampilan Anda?
- Bagaimana kehidupan sehari-hari Anda dipengaruhi oleh gejala Anda?
- Berapa banyak waktu yang Anda habiskan setiap hari untuk memikirkan penampilan Anda?
- Perawatan apa lagi, jika ada, yang Anda miliki?
- Prosedur kosmetik apa, jika ada, yang Anda miliki?
- Apa yang telah Anda coba sendiri untuk merasa lebih baik atau mengendalikan gejala Anda?
- Hal-hal apa yang membuat Anda merasa lebih buruk?
- Apakah teman atau keluarga mengomentari suasana hati atau perilaku Anda?
- Apakah Anda memiliki kerabat yang telah didiagnosis dengan kondisi kesehatan mental?
- Apa yang Anda harapkan dari perawatan?
- Obat, herbal, atau suplemen apa yang Anda konsumsi?
Penyedia layanan kesehatan atau penyedia kesehatan mental Anda akan mengajukan pertanyaan tambahan berdasarkan tanggapan, gejala, dan kebutuhan Anda. Mempersiapkan dan mengantisipasi pertanyaan akan membantu Anda memanfaatkan waktu janji temu Anda sebaik-baiknya.
