Gejala dan pengobatan Gagal jantung

Gambaran umum

Gagal jantung terjadi ketika otot jantung tidak memompa darah sebagaimana mestinya. Ketika ini terjadi, darah sering kembali dan cairan dapat menumpuk di paru-paru, menyebabkan sesak napas.

Beberapa kondisi jantung secara perlahan membuat jantung terlalu lemah atau kaku untuk mengisi dan memompa darah dengan baik. Kondisi ini termasuk penyempitan pembuluh darah di jantung dan tekanan darah tinggi.

Perawatan yang tepat dapat memperbaiki gejala gagal jantung dan dapat membantu beberapa orang hidup lebih lama. Perubahan gaya hidup dapat meningkatkan kualitas hidup. Cobalah untuk menurunkan berat badan, berolahraga, mengurangi garam, dan mengelola stres.

Tapi gagal jantung bisa mengancam jiwa. Orang dengan gagal jantung mungkin memiliki gejala yang parah. Beberapa mungkin memerlukan transplantasi jantung atau alat untuk membantu jantung memompa darah.

Gagal jantung juga bisa disebut gagal jantung kongestif.

Gejala

Jika Anda mengalami gagal jantung, jantung Anda tidak dapat memasok cukup darah untuk memenuhi kebutuhan tubuh Anda.

Gejala dapat berkembang secara perlahan. Terkadang, gejala gagal jantung mulai muncul secara tiba-tiba. Gejala gagal jantung mungkin termasuk:

Sesak napas saat beraktivitas atau saat berbaring.
Kelelahan dan kelemahan.
Pembengkakan di kaki, pergelangan kaki dan kaki.
Detak jantung yang cepat atau tidak teratur.
Berkurangnya kemampuan berolahraga.
Mengi.
Batuk yang tidak kunjung sembuh atau batuk yang mengeluarkan lendir berwarna putih atau merah muda dengan bercak darah.
Pembengkakan pada area perut.
Kenaikan berat badan yang sangat cepat dari penumpukan cairan.
Mual dan kurang nafsu makan.
Kesulitan berkonsentrasi atau penurunan kewaspadaan.
Nyeri dada jika gagal jantung disebabkan oleh serangan jantung.

Kapan harus ke dokter

Temui profesional kesehatan Anda jika Anda merasa memiliki gejala gagal jantung. Hubungi 911 atau bantuan medis darurat jika Anda memiliki salah satu dari berikut ini:

Nyeri dada.
Pingsan atau kelemahan parah.
Detak jantung yang cepat atau tidak teratur disertai sesak napas, nyeri dada, atau pingsan.
Napas pendek yang tiba-tiba dan parah serta batuk mengeluarkan lendir berbusa berwarna putih atau merah muda.

Gejala-gejala ini mungkin disebabkan oleh gagal jantung. Tetapi ada banyak kemungkinan penyebab lainnya. Jangan mencoba mendiagnosis diri sendiri.

Di ruang gawat darurat, profesional kesehatan melakukan tes untuk mengetahui apakah gejala Anda disebabkan oleh gagal jantung atau hal lain.

Hubungi profesional kesehatan Anda segera jika Anda mengalami gagal jantung dan:

Gejala Anda tiba-tiba memburuk.
Anda mengembangkan gejala baru.
Anda mendapatkan 5 pon (2,3 kilogram) atau lebih dalam beberapa hari.

Perubahan tersebut dapat berarti bahwa gagal jantung yang ada semakin parah atau pengobatan tidak berhasil.

Penyebab

Gagal jantung dapat disebabkan oleh jantung yang lemah, rusak, atau kaku.

Jika jantung rusak atau melemah, ruang jantung bisa meregang dan membesar. Jantung tidak dapat memompa jumlah darah yang dibutuhkan.
Jika ruang pompa utama jantung, yang disebut ventrikel, kaku, mereka tidak dapat mengisi dengan cukup darah di antara detak.

Otot jantung dapat rusak oleh infeksi tertentu, penggunaan alkohol berat, penggunaan narkoba rekreasional, dan beberapa obat kemoterapi. Gen Anda juga dapat berperan.

Salah satu dari kondisi berikut juga dapat merusak atau melemahkan jantung dan menyebabkan gagal jantung.

Penyakit arteri koroner dan serangan jantung.Penyakit arteri koroner adalah penyebab paling umum dari gagal jantung. Penyakit ini diakibatkan oleh penumpukan timbunan lemak di arteri. Endapan mempersempit arteri. Ini mengurangi aliran darah dan dapat menyebabkan serangan jantung. Serangan jantung terjadi secara tiba-tiba ketika arteri yang memberi makan jantung tersumbat total. Kerusakan otot jantung akibat serangan jantung dapat berarti jantung tidak dapat lagi memompa sebagaimana mestinya.
Tekanan darah tinggi. Disebut juga hipertensi, kondisi ini memaksa jantung bekerja lebih keras dari yang seharusnya untuk memompa darah ke seluruh tubuh. Seiring waktu, kerja ekstra dapat membuat otot jantung terlalu kaku atau terlalu lemah untuk memompa darah dengan baik.
Penyakit katup jantung. Katup jantung menjaga darah mengalir dengan cara yang benar. Jika katup tidak berfungsi dengan baik, jantung harus bekerja lebih keras untuk memompa darah. Ini dapat melemahkan jantung seiring waktu. Mengobati beberapa jenis penyakit katup jantung dapat membalikkan gagal jantung.
Peradangan pada otot jantung, disebut juga miokarditis. Miokarditis paling sering disebabkan oleh virus, termasuk virus COVID-19, dan dapat menyebabkan gagal jantung sisi kiri.
Kondisi jantung yang Anda alami sejak lahir, juga disebut kelainan jantung bawaan. Jika jantung dan bilik atau katupnya belum terbentuk dengan benar, bagian jantung lainnya harus bekerja lebih keras untuk memompa darah. Hal ini dapat menyebabkan gagal jantung.
Irama jantung yang tidak teratur, disebut aritmia. Irama jantung yang tidak teratur dapat menyebabkan jantung berdetak terlalu cepat, menciptakan kerja ekstra untuk jantung. Detak jantung yang lambat juga dapat menyebabkan gagal jantung. Mengobati irama jantung yang tidak teratur dapat membalikkan gagal jantung pada beberapa orang.
Penyakit lainnya. Beberapa penyakit jangka panjang dapat menyebabkan gagal jantung kronis. Contohnya adalah diabetes, infeksi HIV, tiroid yang terlalu aktif atau kurang aktif, atau penumpukan zat besi atau protein.

Penyakit arteri koroner dan serangan jantung. Penyakit arteri koroner adalah penyebab paling umum dari gagal jantung. Penyakit ini diakibatkan oleh penumpukan timbunan lemak di arteri. Endapan mempersempit arteri. Ini mengurangi aliran darah dan dapat menyebabkan serangan jantung.

Serangan jantung terjadi secara tiba-tiba ketika arteri yang memberi makan jantung tersumbat total. Kerusakan otot jantung akibat serangan jantung dapat berarti jantung tidak dapat lagi memompa sebagaimana mestinya.

Penyebab gagal jantung mendadak juga meliputi:

Reaksi alergi.
Penyakit apa pun yang memengaruhi seluruh tubuh.
Gumpalan darah di paru-paru.
Infeksi berat.
Penggunaan obat-obatan tertentu.
Virus yang menyerang otot jantung.

Gagal jantung biasanya dimulai dengan bilik jantung kiri bawah, yang disebut ventrikel kiri. Ini adalah ruang pompa utama jantung. Namun gagal jantung juga bisa memengaruhi sisi kanan. Bilik jantung kanan bawah disebut ventrikel kanan. Terkadang gagal jantung mempengaruhi kedua sisi jantung.

Faktor risiko

Penyakit dan kondisi yang meningkatkan risiko gagal jantung antara lain:

Penyakit arteri koroner. Arteri yang menyempit dapat membatasi suplai darah yang kaya oksigen ke jantung, yang mengakibatkan melemahnya otot jantung.
Serangan jantung. Serangan jantung adalah salah satu bentuk penyakit arteri koroner yang terjadi secara tiba-tiba. Kerusakan otot jantung akibat serangan jantung bisa berarti jantung tidak bisa lagi memompa sebagaimana mestinya.
Penyakit katup jantung. Memiliki katup jantung yang tidak berfungsi dengan baik meningkatkan risiko gagal jantung.
Tekanan darah tinggi. Jantung bekerja lebih keras daripada yang seharusnya saat tekanan darah tinggi.
Detak jantung tidak teratur. Detak jantung yang tidak teratur, terutama jika sangat sering dan cepat, dapat melemahkan otot jantung dan menyebabkan gagal jantung.
Penyakit jantung bawaan. Beberapa orang yang mengalami gagal jantung lahir dengan perubahan struktur atau fungsi jantung mereka.
Diabetes. Memiliki diabetes meningkatkan risiko tekanan darah tinggi dan penyakit arteri koroner.
Apnea tidur. Ketidakmampuan untuk bernapas dengan benar selama tidur menyebabkan kadar oksigen darah rendah dan peningkatan risiko detak jantung tidak teratur. Hal-hal ini dapat menyebabkan jantung menjadi lemah.
Obesitas. Orang yang mengalami obesitas memiliki risiko lebih tinggi terkena gagal jantung.
Infeksi virus. Beberapa infeksi virus dapat merusak otot jantung.

Obat-obatan yang dapat meningkatkan risiko gagal jantung meliputi:

Beberapa obat diabetes. Obat diabetes rosiglitazone (Avandia) dan pioglitazone (Actos) telah ditemukan meningkatkan risiko gagal jantung pada beberapa orang. Jangan berhenti minum obat-obatan ini tanpa terlebih dahulu berbicara dengan ahli kesehatan Anda.
Beberapa obat lain. Obat-obatan lain yang dapat menyebabkan gagal jantung atau kondisi jantung termasuk obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dan beberapa obat yang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi, kanker, kondisi darah, detak jantung tidak teratur, penyakit sistem saraf, kondisi kesehatan mental, paru-paru dan saluran kemih. kondisi, dan infeksi.

Faktor risiko lain untuk gagal jantung meliputi:

Penuaan. Kemampuan jantung untuk bekerja menurun seiring bertambahnya usia, bahkan pada orang sehat.
Penggunaan alkohol. Minum terlalu banyak alkohol dapat melemahkan otot jantung dan menyebabkan gagal jantung.
Merokok atau menggunakan tembakau. Jika Anda merokok, berhentilah. Menggunakan tembakau meningkatkan risiko penyakit jantung dan gagal jantung.

Komplikasi

Jika Anda mengalami gagal jantung, penting untuk melakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur, meskipun gejalanya membaik. Profesional kesehatan Anda dapat memeriksa Anda dan menjalankan tes untuk memeriksa komplikasi.

Komplikasi gagal jantung tergantung pada usia Anda, kesehatan secara keseluruhan, dan tingkat keparahan penyakit jantung. Mereka mungkin termasuk:

Kerusakan atau kegagalan ginjal. Gagal jantung dapat mengurangi aliran darah ke ginjal. Jika tidak diobati, hal ini dapat menyebabkan gagal ginjal. Kerusakan ginjal akibat gagal jantung dapat memerlukan dialisis untuk pengobatan.
Perubahan jantung lainnya. Gagal jantung dapat menyebabkan perubahan ukuran dan fungsi jantung. Perubahan ini dapat merusak katup jantung dan menyebabkan detak jantung tidak teratur.
Kerusakan hati. Gagal jantung dapat menyebabkan penumpukan cairan yang memberi terlalu banyak tekanan pada hati. Cadangan cairan ini dapat menyebabkan jaringan parut, yang membuat hati lebih sulit bekerja dengan baik.
Kematian jantung mendadak. Jika jantung lemah, ada risiko kematian mendadak karena irama jantung tidak teratur yang berbahaya.

Pencegahan

Salah satu cara untuk mencegah gagal jantung adalah dengan mengobati dan mengendalikan kondisi yang dapat menyebabkannya. Kondisi tersebut antara lain penyakit arteri koroner, tekanan darah tinggi, diabetes dan obesitas.

Beberapa perubahan gaya hidup yang sama yang digunakan untuk mengelola gagal jantung juga dapat membantu mencegahnya. Cobalah tips sehat jantung ini:

Jangan merokok.
Dapatkan banyak olahraga.
Makan makanan sehat.
Pertahankan berat badan yang sehat.
Mengurangi dan mengelola stres.
Minum obat sesuai petunjuk.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis gagal jantung, ahli kesehatan Anda memeriksa Anda dan mengajukan pertanyaan tentang gejala dan riwayat kesehatan Anda. Profesional perawatan Anda memeriksa untuk melihat apakah Anda memiliki faktor risiko gagal jantung, seperti tekanan darah tinggi, penyakit arteri koroner, atau diabetes.

Ahli perawatan Anda mendengarkan paru-paru dan jantung Anda dengan alat yang disebut stetoskop. Suara mendesing yang disebut murmur mungkin terdengar saat mendengarkan detak jantung Anda. Ahli perawatan Anda mungkin melihat pembuluh darah di leher Anda dan memeriksa pembengkakan di kaki dan perut Anda.

Tes

Tes yang dapat dilakukan untuk mendiagnosis gagal jantung mungkin termasuk:

Tes darah. Tes darah dapat membantu mendiagnosis penyakit yang dapat memengaruhi jantung. Tes darah juga dapat mencari protein spesifik yang dibuat oleh jantung dan pembuluh darah. Pada gagal jantung, kadar protein ini meningkat.
Rontgen dada. Gambar sinar-X dapat menunjukkan kondisi paru-paru dan jantung.
Elektrokardiogram (EKG atau EKG). Tes cepat dan tanpa rasa sakit ini merekam sinyal listrik di jantung. Ini dapat menunjukkan seberapa cepat atau lambat jantung berdetak.
Ekokardiogram. Gelombang suara menciptakan gambar jantung yang berdetak. Tes ini menunjukkan ukuran dan struktur jantung dan katup jantung serta aliran darah melalui jantung.
Fraksi ejeksi. Fraksi ejeksi adalah ukuran persentase darah yang keluar dari jantung Anda setiap kali diperas. Pengukuran ini dilakukan selama ekokardiogram. Hasilnya membantu mengklasifikasikan gagal jantung dan memandu pengobatan. Fraksi ejeksi 50% atau lebih tinggi dianggap ideal. Namun Anda tetap bisa mengalami gagal jantung meski jumlahnya dianggap ideal.
Tes latihan atau tes stres. Tes ini sering melibatkan berjalan di atas treadmill atau mengendarai sepeda stasioner saat jantung dipantau. Tes olahraga dapat menunjukkan bagaimana jantung merespons aktivitas fisik. Jika Anda tidak bisa berolahraga, Anda mungkin akan diberikan obat-obatan.
CT scan jantung. Juga disebut CT scan jantung, tes ini menggunakan sinar-X untuk membuat gambar penampang jantung.
Pemindaian MRI jantung, juga disebut MRI jantung. Tes ini menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar jantung yang detail.
Angiogram koroner. Tes ini membantu menemukan penyumbatan di arteri jantung. Profesional kesehatan memasukkan tabung fleksibel panjang dan tipis yang disebut kateter ke dalam pembuluh darah, biasanya di selangkangan atau pergelangan tangan. Ini kemudian dipandu ke jantung. Pewarna mengalir melalui kateter ke arteri di jantung. Pewarna membantu arteri muncul lebih jelas pada gambar dan video sinar-X.
Biopsi miokard. Dalam tes ini, seorang profesional kesehatan mengangkat bagian otot jantung yang sangat kecil untuk diperiksa. Tes ini dapat dilakukan untuk mendiagnosis beberapa jenis penyakit otot jantung yang menyebabkan gagal jantung.

Selama atau setelah pengujian gagal jantung, ahli kesehatan Anda mungkin memberi tahu Anda stadium penyakitnya. Pementasan membantu menentukan pengobatan yang paling tepat. Ada dua cara utama untuk menentukan stadium gagal jantung:

Klasifikasi Asosiasi Jantung New York (NYHA)

Sistem ini mengelompokkan gagal jantung menjadi empat kategori berdasarkan jumlah. Anda mungkin melihat angka Romawi yang digunakan untuk nama kategori ini.

Gagal jantung kelas 1. Tidak ada gejala gagal jantung.
Gagal jantung kelas 2. Aktivitas sehari-hari dapat dilakukan tanpa kesulitan. Tetapi pengerahan tenaga menyebabkan sesak napas atau kelelahan.
Gagal jantung kelas 3. Sulit untuk menyelesaikan aktivitas sehari-hari.
Gagal jantung kelas 4. Sesak napas terjadi bahkan saat istirahat. Kategori ini termasuk gagal jantung yang paling parah.

Sekolah Tinggi Kardiologi Amerika/Klasifikasi Asosiasi Jantung Amerika

Sistem klasifikasi berbasis tahapan ini menggunakan huruf A sampai D. Termasuk kategori untuk orang yang berisiko mengalami gagal jantung.

Tahap A. Ada beberapa faktor risiko gagal jantung tetapi tidak ada tanda atau gejala.
Stadium B. Ada penyakit jantung tetapi tidak ada tanda atau gejala gagal jantung.
Stadium C. Terdapat penyakit jantung dan tanda atau gejala gagal jantung.
Stadium D. Gagal jantung lanjut memerlukan perawatan khusus.

Profesional perawatan kesehatan sering menggunakan sistem klasifikasi bersama-sama untuk membantu memutuskan pilihan pengobatan yang paling tepat. Profesional perawatan Anda dapat membantu Anda menafsirkan panggung Anda.

Pengobatan

Pengobatan gagal jantung mungkin tergantung pada penyebabnya. Perawatan sering kali mencakup perubahan gaya hidup dan obat-obatan. Jika kondisi kesehatan lain menyebabkan jantung gagal, mengobatinya dapat membalikkan gagal jantung.

Beberapa orang dengan gagal jantung memerlukan pembedahan untuk membuka arteri yang tersumbat atau memasang alat untuk membantu jantung bekerja lebih baik.

Dengan pengobatan, gejala gagal jantung dapat membaik.

Obat-obatan

Kombinasi obat-obatan dapat digunakan untuk mengobati gagal jantung. Obat-obatan spesifik yang digunakan tergantung pada penyebab gagal jantung dan gejalanya. Obat-obatan untuk mengobati gagal jantung antara lain:

Penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE). Obat-obatan ini mengendurkan pembuluh darah untuk menurunkan tekanan darah, meningkatkan aliran darah dan mengurangi ketegangan pada jantung. Contohnya termasuk enalapril (Vasotec, Epaned), lisinopril (Zestril, Qbrelis) dan kaptopril.
Penghambat reseptor angiotensin II (ARB). Obat-obatan ini memiliki banyak manfaat yang sama dengan ACE inhibitor. Mereka mungkin menjadi pilihan bagi orang-orang yang tidak dapat mentolerir ACE inhibitor. Mereka termasuk losartan (Cozaar), valsartan (Diovan) dan candesartan (Atacand).
Reseptor angiotensin ditambah penghambat neprilisin (ARNIs). Obat ini menggunakan dua obat tekanan darah untuk mengobati gagal jantung. Obat kombinasi tersebut adalah sacubitril-valsartan (Entresto). Ini digunakan untuk mengobati beberapa orang dengan gagal jantung dengan fraksi ejeksi yang berkurang. Ini dapat membantu mencegah kebutuhan untuk tinggal di rumah sakit pada orang-orang tersebut.
Penghambat beta. Obat-obatan ini memperlambat detak jantung dan menurunkan tekanan darah. Mereka mengurangi gejala gagal jantung dan membantu jantung bekerja lebih baik. Jika Anda mengalami gagal jantung, beta blocker dapat membantu Anda hidup lebih lama. Contohnya termasuk carvedilol (Coreg), metoprolol (Lopressor, Toprol-XL, Kapspargo Sprinkle) dan bisoprolol.
Diuretik.Sering disebut pil air, obat-obatan ini membuat Anda lebih sering buang air kecil. Ini membantu mencegah penumpukan cairan di tubuh Anda. Diuretik, seperti furosemide (Lasix, Furoscix), juga menurunkan cairan di paru-paru, sehingga lebih mudah bernapas. Beberapa diuretik membuat tubuh kehilangan kalium dan magnesium. Profesional kesehatan Anda mungkin merekomendasikan suplemen untuk mengatasi hal ini. Jika Anda menggunakan diuretik, Anda mungkin menjalani tes darah rutin untuk memeriksa kadar kalium dan magnesium Anda.
Diuretik hemat kalium.Juga disebut antagonis aldosteron, obat-obatan ini termasuk spironolakton (Aldactone, CaroSpir) dan eplerenone (Inspra). Mereka dapat membantu orang dengan gagal jantung berat dengan fraksi ejeksi yang berkurang (HFrEF) hidup lebih lama. Tidak seperti beberapa diuretik lainnya, obat-obatan ini dapat meningkatkan kadar kalium dalam darah ke tingkat yang berbahaya. Bicarakan dengan profesional kesehatan Anda tentang diet dan asupan kalium Anda.
Penghambat kotranspor natrium-glukosa-2 (SGLT2). Obat-obatan ini membantu menurunkan gula darah. Mereka sering diresepkan dengan diet dan olahraga untuk mengobati diabetes tipe 2. Tapi mereka juga salah satu pengobatan pertama untuk gagal jantung. Itu karena beberapa penelitian menunjukkan bahwa obat tersebut menurunkan risiko rawat inap di rumah sakit dan kematian pada orang dengan jenis gagal jantung tertentu-bahkan jika mereka tidak menderita diabetes. Obat-obatan ini termasuk canagliflozin (Invokana), dapagliflozin (Farxiga), dan empagliflozin (Jardiance).
Digoksin (Lanoksin). Obat ini, juga disebut digitalis, membantu jantung memompa darah dengan lebih baik. Itu juga cenderung memperlambat detak jantung. Digoxin mengurangi gejala gagal jantung pada orang dengan HFrEF. Ini mungkin lebih mungkin diberikan kepada seseorang dengan gangguan irama jantung, seperti fibrilasi atrium.
Hidralazin dan dinitrat isosorbida (BiDil). Kombinasi obat-obatan ini membantu mengendurkan pembuluh darah. Ini dapat ditambahkan ke rencana perawatan Anda jika Anda memiliki gejala gagal jantung yang parah dan penghambat ACE atau penghambat beta tidak membantu.
Vericiguat (Verquvo). Obat gagal jantung kronis ini diminum sekali sehari melalui mulut. Ini adalah jenis obat yang disebut stimulator guanylate cyclase (sGC) terlarut oral. Dalam penelitian, orang dengan gagal jantung berisiko tinggi yang menggunakan obat ini memiliki lebih sedikit rawat inap di rumah sakit untuk gagal jantung dan kematian terkait penyakit jantung dibandingkan dengan mereka yang mendapat pil tiruan.
Inotrop positif. Obat-obatan ini dapat diberikan melalui INFUS kepada orang-orang dengan jenis gagal jantung berat tertentu yang berada di rumah sakit. Inotrop positif dapat membantu jantung memompa darah dengan lebih baik dan menjaga tekanan darah. Penggunaan obat-obatan ini dalam jangka panjang telah dikaitkan dengan peningkatan risiko kematian pada beberapa orang. Bicarakan dengan profesional kesehatan Anda tentang manfaat dan risiko obat-obatan ini.
Obat-obatan lainnya. Profesional kesehatan Anda mungkin meresepkan obat lain untuk mengobati gejala tertentu. Misalnya, beberapa orang mungkin menerima nitrat untuk nyeri dada, statin untuk menurunkan kolesterol, atau pengencer darah untuk membantu mencegah pembekuan darah.

Diuretik. Sering disebut pil air, obat-obatan ini membuat Anda lebih sering buang air kecil. Ini membantu mencegah penumpukan cairan di tubuh Anda. Diuretik, seperti furosemide (Lasix, Furoscix), juga menurunkan cairan di paru-paru, sehingga lebih mudah bernapas.

Beberapa diuretik membuat tubuh kehilangan kalium dan magnesium. Profesional kesehatan Anda mungkin merekomendasikan suplemen untuk mengatasi hal ini. Jika Anda menggunakan diuretik, Anda mungkin menjalani tes darah rutin untuk memeriksa kadar kalium dan magnesium Anda.

Diuretik hemat kalium. Juga disebut antagonis aldosteron, obat-obatan ini termasuk spironolakton (Aldactone, CaroSpir) dan eplerenone (Inspra). Mereka dapat membantu orang dengan gagal jantung berat dengan fraksi ejeksi yang berkurang (HFrEF) hidup lebih lama.

Tidak seperti beberapa diuretik lainnya, obat-obatan ini dapat meningkatkan kadar kalium dalam darah ke tingkat yang berbahaya. Bicarakan dengan profesional kesehatan Anda tentang diet dan asupan kalium Anda.

Profesional kesehatan Anda mungkin perlu sering mengubah dosis obat Anda. Ini lebih sering terjadi ketika Anda baru saja memulai pengobatan baru atau ketika kondisi Anda semakin parah.

Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit jika Anda mengalami gejala gagal jantung yang kambuh. Selama di rumah sakit, Anda mungkin menerima:

Obat-obatan untuk meredakan gejala Anda.
Lebih banyak obat untuk membantu jantung Anda memompa lebih baik.
Oksigen melalui masker atau tabung kecil yang ditempatkan di hidung Anda.

Jika Anda mengalami gagal jantung yang parah, Anda mungkin perlu menggunakan oksigen tambahan untuk waktu yang lama.

Pembedahan atau prosedur lainnya

Pembedahan atau perawatan lain untuk memasang alat jantung mungkin disarankan untuk mengobati kondisi yang menyebabkan gagal jantung.

Pembedahan atau prosedur lain untuk gagal jantung mungkin termasuk:

Operasi cangkok bypass arteri koroner. Anda mungkin memerlukan operasi ini jika arteri yang tersumbat parah menyebabkan gagal jantung Anda. Pembedahan melibatkan pengambilan pembuluh darah yang sehat dari kaki, lengan atau dada dan menghubungkannya di bawah dan di atas arteri yang tersumbat di jantung. Jalur baru ini meningkatkan aliran darah ke otot jantung.
Perbaikan atau penggantian katup jantung.Jika katup jantung yang rusak menyebabkan gagal jantung, ahli perawatan Anda mungkin menyarankan untuk memperbaiki atau mengganti katup. Ada banyak jenis operasi katup jantung. Jenis yang dibutuhkan tergantung dari penyebab penyakit katup jantung tersebut. Perbaikan atau penggantian katup jantung dapat dilakukan sebagai operasi jantung terbuka atau invasif minimal.
Implan cardioverter-defibrillator (ICD). ICD digunakan untuk mencegah komplikasi gagal jantung. Ini bukan pengobatan untuk gagal jantung itu sendiri. ICD adalah perangkat yang mirip dengan alat pacu jantung. Itu ditanamkan di bawah kulit di dada dengan kabel yang mengarah melalui pembuluh darah dan masuk ke jantung. ICD memeriksa detak jantung. Jika jantung mulai berdetak dengan ritme yang berbahaya, ICD mencoba mengoreksi ketukannya. Jika jantung berhenti, perangkat akan mengejutkannya kembali ke ritme yang teratur. ICD juga dapat berfungsi sebagai alat pacu jantung dan mempercepat detak jantung yang lambat.
Terapi sinkronisasi ulang jantung (CRT). Juga disebut mondar-mandir biventrikular, CRT adalah pengobatan untuk gagal jantung pada orang yang ruang jantung bagian bawahnya tidak memompa secara sinkron satu sama lain. Sebuah perangkat mengirimkan sinyal listrik ke ruang jantung bagian bawah. Sinyal memberitahu ruang untuk menekan dengan cara yang lebih terkoordinasi. Ini meningkatkan pemompaan darah keluar dari jantung. CRT dapat digunakan dengan ICD.
Alat bantu ventrikel (VAD).VAD membantu memompa darah dari bilik jantung bagian bawah ke seluruh tubuh. Ini juga disebut perangkat pendukung sirkulasi mekanis. Meskipun VAD dapat ditempatkan di salah satu atau kedua bilik jantung bagian bawah, VAD biasanya ditempatkan di bilik kiri bawah. Profesional kesehatan Anda mungkin merekomendasikan VAD jika Anda sedang menunggu transplantasi jantung. Kadang-kadang, VAD digunakan sebagai pengobatan permanen untuk orang yang mengalami gagal jantung tetapi bukan kandidat yang baik untuk transplantasi jantung.
Transplantasi jantung.Beberapa orang mengalami gagal jantung yang parah sehingga pembedahan atau obat-obatan tidak membantu. Orang-orang ini mungkin perlu mengganti jantung mereka dengan jantung donor yang sehat. Transplantasi jantung bukanlah pengobatan yang tepat untuk semua orang. Tim profesional perawatan kesehatan di pusat transplantasi membantu menentukan apakah prosedur tersebut aman dan bermanfaat bagi Anda.

Perbaikan atau penggantian katup jantung. Jika katup jantung yang rusak menyebabkan gagal jantung, ahli perawatan Anda mungkin menyarankan untuk memperbaiki atau mengganti katup. Ada banyak jenis operasi katup jantung. Jenis yang dibutuhkan tergantung dari penyebab penyakit katup jantung tersebut.

Perbaikan atau penggantian katup jantung dapat dilakukan sebagai operasi jantung terbuka atau invasif minimal.

Defibrilator kardioverter implan (ICD). ICD digunakan untuk mencegah komplikasi gagal jantung. Ini bukan pengobatan untuk gagal jantung itu sendiri. ICD adalah perangkat yang mirip dengan alat pacu jantung. Itu ditanamkan di bawah kulit di dada dengan kabel yang mengarah melalui pembuluh darah dan masuk ke jantung.

ICD memeriksa detak jantung. Jika jantung mulai berdetak dengan ritme yang berbahaya, ICD mencoba mengoreksi ketukannya. Jika jantung berhenti, perangkat akan mengejutkannya kembali ke ritme yang teratur. ICD juga dapat berfungsi sebagai alat pacu jantung dan mempercepat detak jantung yang lambat.

Alat bantu ventrikel (VAD). VAD membantu memompa darah dari bilik jantung bagian bawah ke seluruh tubuh. Ini juga disebut perangkat pendukung sirkulasi mekanis. Meskipun VAD dapat ditempatkan di salah satu atau kedua bilik jantung bagian bawah, VAD biasanya ditempatkan di bilik kiri bawah.

Profesional kesehatan Anda mungkin merekomendasikan VAD jika Anda sedang menunggu transplantasi jantung. Kadang-kadang, VAD digunakan sebagai pengobatan permanen untuk orang yang mengalami gagal jantung tetapi bukan kandidat yang baik untuk transplantasi jantung.

Transplantasi jantung. Beberapa orang mengalami gagal jantung yang parah sehingga pembedahan atau obat-obatan tidak membantu. Orang-orang ini mungkin perlu mengganti jantung mereka dengan jantung donor yang sehat.

Transplantasi jantung bukanlah pengobatan yang tepat untuk semua orang. Tim profesional perawatan kesehatan di pusat transplantasi membantu menentukan apakah prosedur tersebut aman dan bermanfaat bagi Anda.

Perawatan gejala dan perawatan akhir hayat

Profesional kesehatan Anda dapat merekomendasikan perawatan medis khusus untuk mengurangi gejala dan meningkatkan kualitas hidup. Ini disebut perawatan paliatif. Siapa pun yang memiliki penyakit serius atau mengancam jiwa dapat memperoleh manfaat dari jenis perawatan ini. Ini dapat digunakan untuk mengobati gejala penyakit atau untuk meringankan efek samping pengobatan.

Pada beberapa orang dengan gagal jantung, obat-obatan tidak lagi berfungsi dan transplantasi atau alat jantung bukanlah pilihan. Jika ini terjadi, perawatan akhir hidup khusus mungkin direkomendasikan. Ini disebut perawatan rumah sakit.

Perawatan rumah sakit memungkinkan keluarga dan teman — dengan bantuan perawat, pekerja sosial, dan sukarelawan terlatih-untuk merawat dan menghibur orang yang dicintai. Perawatan rumah sakit tersedia di rumah Anda atau di panti jompo dan pusat tempat tinggal berbantuan.

Perawatan rumah sakit menyediakan hal-hal berikut bagi mereka yang sakit dan orang yang mereka cintai:

Dukungan emosional.
Dukungan psikologis.
Dukungan spiritual.

Meskipun mungkin sulit, mendiskusikan masalah akhir hayat dengan keluarga dan tim medis Anda adalah hal yang penting. Bagian dari diskusi ini kemungkinan akan melibatkan arahan perawatan lanjutan. Ini adalah istilah umum untuk instruksi lisan dan tertulis yang Anda berikan mengenai perawatan medis Anda, jika Anda tidak dapat berbicara sendiri.

Jika Anda memiliki ICD, salah satu pertimbangan penting untuk didiskusikan dengan keluarga dan tim perawatan kesehatan Anda adalah apakah ICD harus dimatikan agar tidak menimbulkan kejutan yang membuat jantung Anda terus berdetak.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Beberapa orang dengan gagal jantung mungkin disuruh mengonsumsi suplemen asam lemak omega-3. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa suplemen dapat membantu mengurangi kebutuhan rawat inap di rumah sakit.

Membuat perubahan gaya hidup tertentu sering kali memperbaiki gejala gagal jantung. Mereka bahkan dapat menghentikan kondisi menjadi lebih buruk.

Perubahan berikut direkomendasikan untuk meningkatkan kesehatan jantung:

Jangan merokok. Merokok merusak pembuluh darah dan meningkatkan tekanan darah. Ini menurunkan kadar oksigen darah dan mempercepat detak jantung. Berhenti merokok adalah cara terbaik untuk mengurangi risiko penyakit jantung. Jika Anda memerlukan bantuan untuk berhenti, bicarakan dengan ahli perawatan Anda. Anda tidak dapat dipertimbangkan untuk transplantasi jantung jika Anda terus merokok. Hindari juga asap rokok.
Periksa kaki, pergelangan kaki, dan kaki Anda apakah ada pembengkakan. Lakukan ini setiap hari. Hubungi profesional kesehatan Anda jika pembengkakannya memburuk.
Timbang dirimu. Tanyakan kepada ahli kesehatan Anda seberapa sering Anda harus melakukan ini. Penambahan berat badan bisa berarti tubuh Anda menahan cairan. Anda mungkin memerlukan perubahan dalam perawatan. Hubungi profesional perawatan Anda jika berat badan Anda bertambah 5 pon (2,3 kilogram) atau lebih dalam beberapa hari.
Kelola berat badan. Kelebihan berat badan meningkatkan risiko penyakit jantung. Tanyakan kepada ahli kesehatan Anda berapa berat badan yang terbaik untuk Anda. Bahkan menurunkan sedikit berat badan dapat membantu meningkatkan kesehatan jantung.
Makan makanan yang sehat. Bertujuan untuk makan makanan yang mencakup buah-buahan dan sayuran, biji-bijian, produk susu bebas lemak atau rendah lemak, dan protein tanpa lemak. Batasi lemak jenuh atau lemak trans.
Batasi garam.Terlalu banyak garam, juga disebut natrium, dapat membuat tubuh menahan air. Ini disebut retensi air. Itu membuat jantung bekerja lebih keras. Gejalanya meliputi sesak napas dan kaki bengkak, pergelangan kaki dan kaki. Tanyakan kepada ahli kesehatan Anda apakah Anda harus mengikuti diet tanpa garam atau rendah garam. Ingatlah bahwa garam sudah ditambahkan ke makanan siap saji.
Batasi alkohol. Alkohol dapat mengganggu obat-obatan tertentu. Ini juga melemahkan jantung dan meningkatkan risiko detak jantung tidak teratur. Jika Anda mengalami gagal jantung, ahli kesehatan Anda mungkin menyarankan agar Anda tidak minum alkohol.
Tanyakan berapa banyak cairan yang bisa Anda minum. Jika Anda mengalami gagal jantung yang parah, ahli perawatan Anda mungkin menyarankan agar Anda membatasi jumlah cairan yang Anda minum.
Tetap seaktif mungkin. Olahraga ringan membantu menjaga kesehatan jantung dan tubuh. Tetapi pastikan untuk berbicara dengan profesional kesehatan Anda tentang program olahraga yang tepat untuk Anda. Jika Anda mengalami gagal jantung, ahli perawatan Anda mungkin menyarankan program jalan kaki atau program rehabilitasi jantung di rumah sakit setempat.
Mengurangi stres.Emosi yang kuat seperti cemas atau marah dapat membuat jantung berdetak lebih cepat. Pernapasan menjadi lebih berat dan tekanan darah naik. Perubahan ini dapat memperburuk gagal jantung. Temukan cara untuk mengurangi stres emosional. Mempraktikkan perhatian dan berhubungan dengan orang lain dalam kelompok pendukung adalah beberapa cara untuk mengurangi dan mengelola stres.
Tidur lebih nyenyak. Gagal jantung dapat menyebabkan sesak napas, terutama saat berbaring. Cobalah tidur dengan kepala disangga menggunakan bantal atau baji. Jika Anda mendengkur atau pernah mengalami tantangan tidur lainnya, pastikan Anda menjalani tes apnea tidur.
Dapatkan vaksinasi yang direkomendasikan. Tanyakan kepada ahli kesehatan Anda tentang mendapatkan vaksinasi influenza, pneumonia, dan COVID-19.

Batasi garam. Terlalu banyak garam, juga disebut natrium, dapat membuat tubuh menahan air. Ini disebut retensi air. Itu membuat jantung bekerja lebih keras. Gejalanya meliputi sesak napas dan kaki bengkak, pergelangan kaki dan kaki.

Tanyakan kepada ahli kesehatan Anda apakah Anda harus mengikuti diet tanpa garam atau rendah garam. Ingatlah bahwa garam sudah ditambahkan ke makanan siap saji.

Mengurangi stres. Emosi yang kuat seperti cemas atau marah dapat membuat jantung berdetak lebih cepat. Pernapasan menjadi lebih berat dan tekanan darah naik. Perubahan ini dapat memperburuk gagal jantung.

Temukan cara untuk mengurangi stres emosional. Mempraktikkan perhatian dan berhubungan dengan orang lain dalam kelompok pendukung adalah beberapa cara untuk mengurangi dan mengelola stres.

Mengatasi dan mendukung

Mengelola gagal jantung membutuhkan komunikasi terbuka antara Anda dan profesional kesehatan Anda. Jujurlah tentang tantangan apa pun terkait diet, gaya hidup, dan penggunaan obat-obatan Anda. Perhatikan tubuh Anda dan bagaimana perasaan Anda. Beri tahu profesional perawatan Anda saat Anda merasa lebih baik atau lebih buruk. Ini membantu profesional kesehatan Anda mengetahui perawatan apa yang paling cocok untuk Anda.

Langkah-langkah ini dapat membantu Anda mengelola gagal jantung:

Minum obat sesuai petunjuk. Jika efek samping atau biaya menjadi perhatian, tanyakan kepada profesional perawatan Anda tentang pilihan. Jangan berhenti minum obat Anda tanpa terlebih dahulu berbicara dengan ahli perawatan. Juga, kunjungi semua janji kesehatan yang dijadwalkan. Jika Anda melewatkannya, tanyakan kepada ahli kesehatan Anda bagaimana dan kapan harus menjadwal ulang.
Berhati-hatilah dengan obat dan suplemen lain. Beberapa obat yang tersedia tanpa resep untuk mengobati rasa sakit dan bengkak dapat memperburuk gagal jantung. Mereka termasuk ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya) dan naproxen sodium (Aleve). Beberapa pil diet dan suplemen juga mungkin tidak aman jika Anda minum obat untuk gagal jantung. Selalu beri tahu profesional kesehatan Anda tentang semua obat yang Anda minum, termasuk yang dibeli tanpa resep dokter.
Timbang diri Anda setiap hari. Lakukan ini saat pertama kali bangun tidur, setelah sarapan dan setelah buang air kecil. Tuliskan berat badan Anda di buku catatan. Bawalah catatan tersebut ke pemeriksaan kesehatan Anda. Peningkatan berat badan bisa menjadi tanda penumpukan cairan.
Periksa tekanan darah Anda di rumah. Tuliskan nomor Anda dan bawalah ke pemeriksaan kesehatan Anda. Melakukannya akan membantu profesional perawatan Anda mengetahui apakah perawatan berhasil atau jika kondisi Anda semakin parah. Monitor tekanan darah di rumah tersedia di toko-toko lokal dan apotek.
Ketahui cara menghubungi profesional kesehatan Anda. Simpan nomor telepon profesional perawatan Anda, nomor telepon rumah sakit, dan petunjuk arah ke rumah sakit atau klinik. Anda akan menginginkan akses mudah ke informasi ini jika Anda memiliki pertanyaan kesehatan atau jika Anda perlu pergi ke rumah sakit.
Minta bantuan. Berpegang teguh pada pengobatan dan perubahan gaya hidup mungkin menantang. Mungkin membantu untuk meminta teman dan keluarga Anda membantu Anda mencapai tujuan Anda.

Mempersiapkan janji temu Anda

Jika Anda khawatir dengan risiko gagal jantung Anda, buatlah janji dengan ahli kesehatan Anda. Anda mungkin dirujuk ke dokter yang terlatih dalam penyakit jantung. Dokter jenis ini disebut ahli jantung. Jika gagal jantung ditemukan lebih awal, pengobatan mungkin lebih mudah dan lebih efektif.

Janji temu bisa singkat. Karena sering ada banyak hal yang harus didiskusikan, ada baiknya Anda bersiap untuk janji temu Anda. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap.

Apa yang dapat Anda lakukan

Waspadai pembatasan pra-janji temu. Saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya. Misalnya, Anda mungkin diberitahu untuk tidak makan atau minum selama beberapa saat sebelum beberapa tes.
Tuliskan gejala apa pun yang Anda alami, termasuk gejala apa pun yang mungkin tampak tidak terkait dengan gagal jantung.
Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk riwayat keluarga dengan penyakit jantung, stroke, tekanan darah tinggi atau diabetes, dan tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini. Cari tahu apakah ada anggota keluarga Anda yang mengalami gagal jantung. Beberapa kondisi jantung yang menyebabkan gagal jantung terjadi dalam keluarga. Mengetahui sebanyak mungkin tentang riwayat keluarga Anda dapat membantu.
Buat daftar semua obat-obatan, vitamin, atau suplemen yang Anda konsumsi. Termasuk dosis. Bawalah daftar ini ke semua pemeriksaan kesehatan.
Ajak seseorang, jika memungkinkan. Terkadang sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan kepada Anda selama janji temu. Seseorang yang pergi bersama Anda mungkin mengingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.
Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada profesional kesehatan Anda. Misalnya, jika Anda mengalami gagal jantung, Anda mungkin bertanya apakah aman bagi Anda dan pasangan untuk berhubungan seks. Kebanyakan orang dengan gagal jantung dapat terus berhubungan seks setelah gejalanya terkendali. Jika Anda memiliki pertanyaan, bicarakan dengan ahli kesehatan Anda.

Waktu Anda dengan profesional perawatan Anda terbatas, jadi menyiapkan daftar pertanyaan akan membantu Anda memanfaatkan waktu bersama sebaik-baiknya. Buat daftar pertanyaan Anda dari yang paling penting hingga yang paling tidak penting jika waktu habis. Untuk gagal jantung, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada ahli kesehatan Anda meliputi:

Apa penyebab paling mungkin dari gejala saya?
Apakah ada kemungkinan penyebab lain dari gejala saya?
Jenis tes apa yang saya perlukan? Apakah tes ini memerlukan persiapan khusus?
Perawatan apa saja yang tersedia? Mana yang Anda rekomendasikan untuk saya?
Makanan apa yang harus saya makan atau hindari?
Berapakah tingkat aktivitas fisik yang tepat?
Apakah saya memiliki batasan aktivitas?
Seberapa sering saya harus diskrining untuk mengetahui perubahan kondisi saya?
Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelola kondisi ini bersama-sama?
Apakah ada obat generik yang tersedia untuk obat yang Anda resepkan untuk saya?
Apakah anggota keluarga saya perlu diskrining untuk kondisi yang dapat menyebabkan gagal jantung?
Apakah ada informasi yang bisa saya bawa pulang? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Profesional kesehatan Anda kemungkinan besar akan mengajukan banyak pertanyaan. Bersiap untuk menjawabnya dapat menghemat waktu untuk membahas detail apa pun yang ingin Anda luangkan lebih banyak waktu. Profesional perawatan Anda mungkin bertanya:

Kapan Anda pertama kali menyadari gejala Anda?
Apakah gejala Anda muncul setiap saat, atau datang dan pergi?
Seberapa parah gejala Anda?
Apa, jika ada, yang tampaknya memperbaiki gejala Anda?
Apakah ada yang memperburuk gejala Anda?

Apa yang dapat Anda lakukan sementara itu

Tidak pernah terlalu dini untuk membuat perubahan gaya hidup sehat, seperti berhenti merokok, mengurangi garam, dan makan makanan sehat. Perubahan ini dapat membantu mencegah gagal jantung dimulai atau memburuk.