Gejala dan pengobatan Epididimitis
Gambaran umum
Epididimitis (ep-ih-did-uh-MY-tis) adalah peradangan pada tabung melingkar, yang disebut epididimis, di bagian belakang testis. Epididimis menyimpan dan membawa sperma. Laki-laki dari segala usia bisa terkena epididimitis.
Epididimitis paling sering disebabkan oleh infeksi bakteri, termasuk infeksi menular seksual (IMS), seperti gonore atau klamidia. Kadang-kadang, testis juga menjadi meradang-suatu kondisi yang disebut epididymo-orchitis.
Epididimitis biasanya diobati dengan antibiotik dan tindakan untuk meredakan ketidaknyamanan.
Gejala
Gejala epididimitis mungkin termasuk:
- Skrotum yang bengkak, berubah warna, atau hangat
- Nyeri dan nyeri testis, biasanya di satu sisi, yang sering muncul perlahan
- Nyeri saat buang air kecil
- Kebutuhan mendesak atau sering untuk buang air kecil
- Keluarnya cairan dari penis
- Nyeri atau ketidaknyamanan di perut bagian bawah atau daerah panggul
- Darah dalam air mani
- Lebih jarang, demam
Epididimitis kronis
Epididimitis yang berlangsung lebih dari enam minggu atau berulang kali dianggap kronis. Gejala epididimitis kronis mungkin muncul secara perlahan. Terkadang penyebab epididimitis kronis tidak dapat ditemukan.
Kapan harus ke dokter
Jangan abaikan nyeri atau pembengkakan skrotum. Hal ini dapat disebabkan oleh sejumlah kondisi. Beberapa dari mereka membutuhkan perawatan segera untuk menghindari kerusakan permanen.
Jika Anda mengalami nyeri hebat di skrotum, cari perawatan darurat. Jika Anda mengeluarkan cairan dari penis atau rasa sakit saat buang air kecil, temui penyedia layanan kesehatan.
Penyebab
Penyebab epididimitis meliputi:
- IMS. Gonore dan klamidia adalah penyebab paling umum dari epididimitis pada pria muda yang aktif secara seksual.
- Infeksi lainnya. Bakteri dari infeksi saluran kemih atau prostat dapat menyebar dari tempat yang terinfeksi ke epididimis. Juga, infeksi virus, seperti virus gondong, dapat menyebabkan epididimitis.
- Urin di epididimis. Kondisi ini terjadi ketika urin mengalir mundur ke epididimis sehingga menyebabkan iritasi kimiawi. Ini mungkin akibat dari angkat berat atau mengejan.
- Trauma. Cedera pangkal paha dapat menyebabkan epididimitis.
- Tuberkulosis. Jarang, epididimitis dapat disebabkan oleh infeksi tuberkulosis.
Faktor risiko
Perilaku seksual tertentu yang dapat menyebabkan IMS membuat Anda berisiko terkena epididimitis menular seksual, termasuk:
- Berhubungan seks dengan pasangan yang memiliki IMS
- Seks tanpa kondom
- Seks anal
- Sejarah IMS
Faktor risiko epididimitis yang tidak menular secara seksual meliputi:
- Mengalami infeksi prostat atau saluran kemih
- Melakukan prosedur medis yang memengaruhi saluran kemih, seperti memasukkan kateter urin atau scope ke dalam penis
- Penis yang tidak disunat
- Perbedaan anatomi khas saluran kemih
- Pembesaran prostat, yang meningkatkan risiko infeksi kandung kemih dan epididimitis
- Kondisi kesehatan lain yang menyebabkan sistem kekebalan tubuh melemah, seperti HIV
Komplikasi
Komplikasi epididimitis meliputi:
- Infeksi berisi nanah, yang disebut abses, di skrotum
- Kumpulan cairan di sekitar testis, yang disebut hidrokel
- Epididymo-orchitis, jika kondisi menyebar dari epididimis ke testis
- Jarang, kesuburan berkurang
Pencegahan
Untuk membantu melindungi dari IMS yang dapat menyebabkan epididimitis, lakukan hubungan seks yang lebih aman.
Jika Anda mengalami infeksi saluran kemih berulang atau faktor risiko lain untuk epididimitis, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin berbicara dengan Anda tentang cara lain untuk membantu mencegah kondisi tersebut.
Diagnosis
Untuk mendiagnosis epididimitis, penyedia layanan kesehatan Anda berbicara dengan Anda tentang gejala Anda dan memeriksa selangkangan Anda. Ini termasuk memeriksa pembesaran kelenjar getah bening di selangkangan Anda dan testis yang membesar di sisi yang terkena. Penyedia Anda juga mungkin melakukan pemeriksaan dubur untuk memeriksa pembesaran prostat atau nyeri tekan.
Tes dapat mencakup:
- STIscreening. Usap sempit yang dimasukkan ke ujung penis Anda mengumpulkan sampel cairan apa pun yang mungkin Anda miliki. Sampel diperiksa di laboratorium untuk gonore dan klamidia.
- Tes urin dan darah. Sampel urin dan darah Anda juga dapat dikirim ke lab untuk pengujian.
- Ultrasound. Tes pencitraan ini menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar testis Anda. Tes ini dapat menunjukkan apakah Anda mengalami torsio testis. Torsio testis adalah puntiran pada testis yang dapat memutus aliran darah. Jika USG dengan Doppler warna menunjukkan aliran darah yang lebih rendah ke testis daripada biasanya, testis akan terpuntir. Jika aliran darah lebih tinggi dari biasanya, ini dapat membantu memastikan bahwa Anda menderita epididimitis.
Pengobatan
Perawatan untuk epididimitis sering kali mencakup antibiotik dan tindakan kenyamanan. Terkadang, pembedahan mungkin diperlukan.
Antibiotik
Antibiotik diperlukan untuk mengobati epididimitis bakteri dan infeksi epididimo-orkitis-epididimitis yang telah menyebar ke testis. Jika penyebab infeksi bakteri adalah IMS, setiap pasangan seks juga memerlukan pengobatan. Minum semua obat antibiotik yang diresepkan oleh penyedia layanan kesehatan Anda, bahkan jika gejala Anda hilang lebih cepat. Ini membantu memastikan bahwa infeksinya hilang.
Ukuran kenyamanan
Anda akan mulai merasa lebih baik setelah 2 hingga 3 hari menggunakan antibiotik, tetapi mungkin perlu beberapa minggu untuk menghilangkan rasa sakit dan bengkak. Beristirahat, menopang skrotum dengan penyangga atletik, mengoleskan kompres es, dan minum obat pereda nyeri dapat membantu meredakan ketidaknyamanan.
Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin ingin menemui Anda pada kunjungan lanjutan untuk memeriksa apakah infeksi telah hilang dan gejala Anda telah membaik.
Operasi
Jika abses telah terbentuk, Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk mengeringkannya. Terkadang, semua atau sebagian epididimis perlu diangkat melalui pembedahan. Operasi ini disebut epididimektomi. Perbaikan bedah dapat dilakukan ketika masalah mendasar dengan anatomi saluran kemih menyebabkan epididimitis.
Gaya hidup dan pengobatan rumahan
Epididimitis sering menyebabkan banyak rasa sakit. Cobalah tips ini untuk meredakan ketidaknyamanan Anda:
- Istirahat di tempat tidur.
- Berbaringlah sehingga skrotum Anda terangkat.
- Oleskan kompres dingin ke skrotum Anda sesuai toleransi.
- Kenakan pendukung atletik.
- Hindari mengangkat benda berat.
- Hindari seks sampai infeksi Anda hilang.
Mempersiapkan janji temu Anda
Anda mungkin dirujuk ke spesialis masalah saluran kemih, yang disebut ahli urologi.
Apa yang dapat Anda lakukan
Sebelum janji temu Anda, buatlah daftar:
- Gejala Anda dan kapan dimulai.
- Informasi medis utama, termasuk IMS sebelumnya atau kondisi dan prosedur medis.
- Semua obat-obatan, vitamin, jamu atau suplemen lain yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya. Dosisnya adalah berapa banyak obat yang Anda minum.
- Pertanyaan untuk ditanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda.
Beberapa pertanyaan untuk ditanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda meliputi:
- Apa penyebab paling mungkin dari gejala saya? Apakah ada kemungkinan penyebab lain?
- Tes apa yang saya perlukan?
- Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
- Berapa lama waktu yang dibutuhkan agar saya merasa lebih baik?
- Haruskah salah satu pasangan saya dites IMS ?
- Haruskah saya membatasi aktivitas seksual selama perawatan?
- Saya memiliki masalah medis lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk memperlakukan mereka bersama?
Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain saat itu terjadi pada Anda.
Apa yang diharapkan dari dokter Anda
Penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan pertanyaan kepada Anda, termasuk:
- Seberapa buruk gejala Anda? Apakah mereka konstan, atau datang dan pergi?
- Apakah ada sesuatu yang membuat gejala Anda lebih baik atau lebih buruk?
- Apakah Anda memiliki cairan dari penis atau darah dalam air mani Anda?
- Apakah Anda merasakan sakit saat buang air kecil atau sering atau mendesak untuk buang air kecil?
- Apakah Anda merasakan sakit saat berhubungan seks atau saat ejakulasi?
- Apakah Anda atau pasangan seks Anda pernah atau pernah dites IMS ?
- Apakah hobi atau pekerjaan Anda melibatkan angkat berat?
- Pernahkah Anda didiagnosis dengan kondisi prostat atau infeksi saluran kemih?
- Apakah Anda pernah menjalani operasi di dalam atau di dekat saluran kemih Anda, atau operasi yang memerlukan pemasangan kateter?
- Apakah Anda mengalami cedera pangkal paha?
Apa yang dapat Anda lakukan sementara itu
Saat Anda menunggu janji temu, hindari kontak seksual yang dapat membuat pasangan berisiko tertular IMS . Ini termasuk seks oral dan kontak kulit-ke-kulit dengan alat kelamin Anda.
