Gambaran umum

Bakteri escherichia coli (E. coli) biasanya hidup di usus manusia dan hewan yang sehat. Sebagian besar jenis E. coli tidak berbahaya atau menyebabkan diare yang relatif singkat. Tetapi beberapa jenis, seperti E. coli O157: H7, dapat menyebabkan kram perut yang parah, diare berdarah, dan muntah.

Anda mungkin terpapar E. coli dari air atau makanan yang terkontaminasi-terutama sayuran mentah dan daging giling yang kurang matang. Orang dewasa yang sehat biasanya sembuh dari infeksi E. coli O157: H7 dalam waktu seminggu. Anak-anak kecil dan orang dewasa yang lebih tua memiliki risiko lebih besar terkena gagal ginjal yang mengancam jiwa.

Gejala

Tanda dan gejala infeksi E. coli O157: H7 biasanya dimulai tiga atau empat hari setelah terpapar bakteri. Tetapi Anda mungkin menjadi sakit segera setelah satu hari setelah terpapar lebih dari seminggu kemudian. Tanda dan gejalanya meliputi:

  • Diare, yang dapat berkisar dari ringan dan berair hingga parah dan berdarah
  • Kram perut, nyeri atau nyeri tekan
  • Mual dan muntah, pada beberapa orang

Kapan harus ke dokter

Hubungi dokter Anda jika diare Anda terus-menerus, parah, atau berdarah.

Penyebab

Hanya beberapa jenis E. coli yang memicu diare. Strain E. coli O157: H7 termasuk dalam kelompok E. coli yang menghasilkan racun kuat yang merusak lapisan usus halus. Hal ini dapat menyebabkan diare berdarah. Anda mengembangkan infeksi E. coli saat Anda menelan jenis bakteri ini.

Tidak seperti banyak bakteri penyebab penyakit lainnya, E. coli dapat menyebabkan infeksi meskipun Anda hanya menelannya dalam jumlah kecil. Karena itu, Anda bisa sakit oleh E. coli karena makan hamburger yang kurang matang atau menelan seteguk air kolam yang terkontaminasi.

Sumber potensial paparan termasuk makanan atau air yang terkontaminasi dan kontak orang-ke-orang.

Makanan yang terkontaminasi

Cara paling umum untuk mendapatkan infeksi E. coli adalah dengan makan makanan yang terkontaminasi, seperti:

  • Daging giling. Saat ternak disembelih dan diolah, bakteri E. coli di ususnya bisa masuk ke dalam daging. Daging giling menggabungkan daging dari berbagai hewan, meningkatkan risiko kontaminasi.
  • Susu yang tidak dipasteurisasi. Bakteri E. coli pada ambing sapi atau peralatan pemerah susu dapat masuk ke dalam susu mentah.
  • Produk segar. Limpasan dari peternakan sapi dapat mencemari ladang di mana produk segar ditanam. Sayuran tertentu, seperti bayam dan selada, sangat rentan terhadap jenis kontaminasi ini.

Air yang terkontaminasi

Kotoran manusia dan hewan dapat mencemari tanah dan air permukaan, termasuk sungai, sungai, danau, dan air yang digunakan untuk mengairi tanaman. Meskipun sistem air umum menggunakan klorin, sinar ultraviolet, atau ozon untuk membunuh E. coli, beberapa wabah E. coli telah dikaitkan dengan pasokan air kota yang terkontaminasi.

Sumur air pribadi menjadi perhatian yang lebih besar karena banyak yang tidak memiliki cara untuk mendisinfeksi air. Pasokan air pedesaan adalah yang paling mungkin terkontaminasi. Beberapa orang juga telah terinfeksi E. coli setelah berenang di kolam atau danau yang terkontaminasi tinja.

Kontak pribadi

Bakteri E. coli dapat dengan mudah berpindah dari orang ke orang, terutama ketika orang dewasa dan anak-anak yang terinfeksi tidak mencuci tangan dengan benar. Anggota keluarga dari anak-anak kecil dengan infeksi E. coli sangat mungkin untuk mendapatkannya sendiri. Wabah juga terjadi di antara anak-anak yang mengunjungi kebun binatang dan di kandang hewan di pameran daerah.

Faktor risiko

E. coli dapat menyerang siapa saja yang terpapar bakteri tersebut. Tetapi beberapa orang lebih mungkin mengembangkan masalah daripada yang lain. Faktor risiko meliputi:

  • Umur. Anak-anak kecil dan orang dewasa yang lebih tua berisiko lebih tinggi mengalami penyakit yang disebabkan oleh E. coli dan komplikasi yang lebih serius dari infeksi tersebut.
  • Sistem kekebalan yang melemah. Orang yang memiliki sistem kekebalan yang lemah-dari AIDS atau dari obat-obatan untuk mengobati kanker atau mencegah penolakan transplantasi organ-lebih mungkin menjadi sakit karena menelan E. coli .
  • Makan jenis makanan tertentu. Makanan yang lebih berisiko termasuk hamburger setengah matang; susu yang tidak dipasteurisasi, jus apel atau sari buah apel; dan keju lunak yang terbuat dari susu mentah.
  • Waktu dalam setahun. Meskipun tidak jelas mengapa, sebagian besar infeksi E. coli di AS terjadi dari bulan Juni hingga September.
  • Penurunan kadar asam lambung. Asam lambung menawarkan perlindungan terhadap E. coli . Jika Anda minum obat untuk mengurangi asam lambung, seperti esomeprazole (Nexium), pantoprazole (Protonix), lansoprazole (Prevacid) dan omeprazole (Prilosec), Anda dapat meningkatkan risiko infeksi E. coli.

Komplikasi

Kebanyakan orang dewasa yang sehat sembuh dari penyakit E. coli dalam waktu seminggu. Beberapa orang-terutama anak-anak kecil dan orang dewasa yang lebih tua - dapat mengembangkan bentuk gagal ginjal yang mengancam jiwa yang disebut sindrom uremik hemolitik.

Pencegahan

Tidak ada vaksin atau obat yang dapat melindungi Anda dari penyakit berbasis E. coli, meskipun para peneliti sedang menyelidiki vaksin potensial. Untuk mengurangi kemungkinan Anda terkena E. coli, hindari menelan air dari danau atau kolam, sering-seringlah mencuci tangan, hindari makanan yang berisiko, dan waspadai kontaminasi silang.

Makanan berisiko

  • Masak hamburger sampai suhu 160 F (71 C). Hamburger harus matang dengan baik, tanpa warna merah muda. Tapi warna bukanlah panduan yang baik untuk mengetahui apakah daging sudah matang. Daging-terutama jika dipanggang-bisa menjadi cokelat sebelum benar-benar matang. Gunakan termometer daging untuk memastikan bahwa daging dipanaskan hingga setidaknya 160 F (71 C) pada titik paling tebalnya.
  • Minum susu pasteurisasi, jus, dan sari buah apel. Jus kotak atau botol apa pun yang disimpan pada suhu kamar kemungkinan besar akan dipasteurisasi, meskipun labelnya tidak mengatakan demikian. Hindari produk susu atau jus yang tidak dipasteurisasi.
  • Cuci produk mentah secara menyeluruh. Mencuci produk mungkin tidak menghilangkan semua E. coli-terutama pada sayuran hijau, yang menyediakan banyak tempat bagi bakteri untuk menempel. Pembilasan yang hati-hati dapat menghilangkan kotoran dan mengurangi jumlah bakteri yang mungkin menempel pada produk.

Hindari kontaminasi silang

  • Cuci peralatan makan. Gunakan air sabun panas pada pisau, meja dapur, dan talenan sebelum dan sesudah bersentuhan dengan produk segar atau daging mentah.
  • Pisahkan makanan mentah. Ini termasuk menggunakan talenan terpisah untuk daging mentah dan makanan, seperti sayuran dan buah-buahan. Jangan pernah menaruh hamburger matang di piring yang sama dengan yang Anda gunakan untuk roti mentah.
  • Cuci tanganmu. Cuci tangan Anda setelah menyiapkan atau makan makanan, menggunakan kamar mandi, atau mengganti popok. Pastikan anak-anak juga mencuci tangan sebelum makan, setelah menggunakan kamar mandi dan setelah bersentuhan dengan hewan.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis penyakit yang disebabkan oleh infeksi E. coli, dokter Anda mengirimkan sampel tinja Anda ke laboratorium untuk menguji keberadaan bakteri E. coli. Bakteri dapat dikultur untuk memastikan diagnosis dan mengidentifikasi racun tertentu, seperti yang dihasilkan oleh E. coli O157: H7.

Pengobatan

Untuk penyakit yang disebabkan oleh E. coli, tidak ada pengobatan saat ini yang dapat menyembuhkan infeksi, meredakan gejala, atau mencegah komplikasi. Bagi kebanyakan orang, pengobatan meliputi:

  • Istirahat
  • Cairan untuk membantu mencegah dehidrasi dan kelelahan

Hindari minum obat anti-diare — ini memperlambat sistem pencernaan Anda, mencegah tubuh Anda membuang racun. Antibiotik umumnya tidak dianjurkan karena dapat meningkatkan risiko komplikasi serius dan tampaknya tidak membantu mengobati infeksi.

Jika Anda memiliki infeksi E. coli serius yang menyebabkan gagal ginjal yang mengancam jiwa (sindrom uremik hemolitik), Anda akan dirawat di rumah sakit. Perawatan termasuk cairan IV, transfusi darah dan cuci darah ginjal.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Ikuti tips berikut untuk mencegah dehidrasi dan mengurangi gejala saat Anda pulih:

  • Minum cairan bening. Minum banyak cairan bening, termasuk air putih, soda dan kaldu bening, agar-agar, dan jus. Hindari jus apel dan pir, kafein, dan alkohol.
  • Hindari makanan tertentu. Produk susu, makanan berlemak, makanan berserat tinggi, atau makanan berbumbu tinggi dapat memperburuk gejala.
  • Makan makanan. Ketika Anda mulai merasa lebih baik, Anda dapat kembali ke pola makan normal Anda.

Mempersiapkan janji temu Anda

Kebanyakan orang tidak mencari perhatian medis untuk infeksi E. coli. Jika gejala Anda sangat parah, Anda mungkin ingin mengunjungi dokter perawatan primer Anda atau mencari perawatan segera.

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu dan mengetahui apa yang diharapkan dari dokter Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

  • Tuliskan gejala apa pun yang Anda alami, termasuk gejala apa pun yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu.
  • Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk perubahan kehidupan baru-baru ini atau perjalanan internasional.
  • Buat daftar semua obat, vitamin, atau suplemen yang Anda konsumsi.
  • Mintalah anggota keluarga atau teman untuk ikut dengan Anda, jika memungkinkan. Terkadang sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan kepada Anda selama janji temu. Seseorang yang menemani Anda mungkin mengingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.
  • Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.

Untuk infeksi E. coli, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

  • Apa penyebab paling mungkin dari gejala saya?
  • Jenis tes apa yang saya perlukan?
  • Perawatan apa yang tersedia, dan mana yang Anda rekomendasikan?
  • Apakah akan ada efek jangka panjang dari penyakit ini?
  • Bagaimana saya bisa mencegah hal ini terjadi lagi?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya bawa pulang? Situs web apa yang Anda rekomendasikan untuk dikunjungi?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin bertanya:

  • Kapan gejala Anda dimulai?
  • Seberapa sering Anda mengalami diare?
  • Apakah kamu muntah? Jika demikian, seberapa sering?
  • Apakah muntah atau diare Anda mengandung empedu, lendir, atau darah?
  • Apakah kamu demam? Jika demikian, seberapa tinggi?
  • Apakah Anda juga mengalami kram perut?
  • Apakah Anda baru saja bepergian ke luar negeri?
  • Apakah ada orang lain di rumah Anda yang memiliki gejala yang sama?

Apa yang dapat Anda lakukan sementara itu

Jika Anda atau anak Anda mengalami infeksi E. coli, mungkin tergoda untuk menggunakan obat anti diare, tetapi tidak. Diare adalah salah satu cara tubuh membersihkan dirinya dari racun. Mencegah diare memperlambat proses itu.

Minumlah sedikit cairan sesuai toleransi untuk mencoba tetap terhidrasi.

Gejala dan pengobatan E. coli