Distonia serviks

Gambaran umum

Distonia serviks, juga disebut tortikolis spasmodik, adalah kondisi menyakitkan di mana otot leher Anda berkontraksi tanpa disengaja, menyebabkan kepala Anda berputar atau menoleh ke satu sisi. Distonia serviks juga dapat menyebabkan kepala Anda miring ke depan atau ke belakang secara tidak terkendali.

Kelainan langka yang dapat terjadi pada semua usia, distonia serviks paling sering terjadi pada orang paruh baya, wanita lebih banyak daripada pria. Gejala umumnya mulai secara bertahap dan kemudian mencapai titik di mana mereka tidak menjadi jauh lebih buruk.

Tidak ada obat untuk distonia serviks. Gangguan ini terkadang sembuh tanpa pengobatan, tetapi remisi berkelanjutan jarang terjadi. Menyuntikkan toksin botulinum ke dalam otot yang terkena seringkali mengurangi tanda dan gejala distonia serviks. Pembedahan mungkin tepat dalam beberapa kasus.

Gejala

Kontraksi otot yang terlibat dalam distonia serviks dapat menyebabkan kepala Anda berputar ke berbagai arah, termasuk:

  • Dagu ke arah bahu
  • Telinga ke arah bahu
  • Dagu lurus ke atas
  • Dagu lurus ke bawah

Jenis puntiran yang paling umum terkait dengan distonia serviks adalah saat dagu Anda ditarik ke arah bahu. Beberapa orang mengalami kombinasi postur kepala yang tidak normal. Gerakan menyentak kepala juga bisa terjadi.

Banyak orang yang mengalami cervical dystonia juga mengalami nyeri leher yang bisa menjalar ke bahu. Gangguan tersebut juga dapat menyebabkan sakit kepala. Pada beberapa orang, rasa sakit akibat distonia serviks bisa melelahkan dan melumpuhkan.

Penyebab

Pada kebanyakan orang dengan distonia serviks, penyebabnya tidak diketahui. Beberapa orang yang menderita distonia serviks memiliki riwayat keluarga dengan gangguan tersebut. Para peneliti telah menemukan mutasi gen yang terkait dengan distonia serviks. Distonia serviks juga terkadang dikaitkan dengan cedera kepala, leher, atau bahu.

Faktor risiko

Faktor risiko distonia serviks meliputi:

  • Umur. Meskipun gangguan ini dapat terjadi pada orang-orang dari segala usia, gangguan ini paling sering dimulai setelah usia 30 tahun.
  • Jenis kelaminmu. Wanita lebih mungkin mengembangkan distonia serviks daripada pria.
  • Sejarah keluarga. Jika anggota keluarga dekat menderita distonia serviks atau beberapa jenis distonia lainnya, Anda berisiko lebih tinggi terkena gangguan tersebut.

Komplikasi

Dalam beberapa kasus, kontraksi otot tak sadar yang terkait dengan distonia serviks dapat menyebar ke area terdekat di tubuh Anda. Lokasi yang paling umum termasuk wajah, rahang, lengan, dan batang tubuh.

Orang yang menderita distonia serviks juga dapat mengalami taji tulang yang dapat mengurangi jumlah ruang di kanal tulang belakang. Hal ini dapat menyebabkan kesemutan, mati rasa dan kelemahan pada lengan, tangan, tungkai atau kaki.

Distonia serviks

Diagnosis

Meskipun pemeriksaan fisik saja seringkali dapat memastikan diagnosis distonia serviks, dokter Anda mungkin menyarankan tes darah atau magnetic resonance imaging (MRI) untuk menyingkirkan kondisi mendasar yang menyebabkan tanda dan gejala Anda.

Pengobatan

Tidak ada obat untuk distonia serviks. Pada beberapa orang, tanda dan gejala dapat hilang tanpa pengobatan, tetapi kekambuhan sering terjadi. Perawatan berfokus pada menghilangkan tanda dan gejala.

Obat-obatan

Toksin botulinum, zat pelumpuh yang sering digunakan untuk menghaluskan kerutan wajah, dapat disuntikkan langsung ke otot leher yang terkena distonia serviks. Contoh obat toksin botulinum antara lain Botox, Dysport, Xeomin dan Myobloc.

Kebanyakan orang dengan distonia serviks melihat perbaikan dengan suntikan ini, yang biasanya harus diulang setiap tiga hingga empat bulan.

Untuk meningkatkan hasil atau membantu mengurangi dosis dan frekuensi suntikan toksin botulinum, dokter Anda mungkin juga menyarankan obat oral yang memiliki efek relaksasi otot.

Terapi

Trik sensorik, seperti menyentuh sisi berlawanan dari wajah Anda atau bagian belakang kepala Anda, dapat menyebabkan kejang berhenti sementara. Trik sensorik yang berbeda bekerja untuk orang yang berbeda, tetapi sering kali kehilangan keefektifannya seiring perkembangan penyakit.

Kompres panas dan pijatan dapat membantu mengendurkan otot leher dan bahu Anda. Latihan yang meningkatkan kekuatan dan kelenturan leher juga dapat membantu.

Tanda dan gejala distonia serviks cenderung memburuk saat Anda stres, jadi mempelajari teknik manajemen stres juga penting.

Pembedahan dan prosedur lainnya

Jika perawatan yang kurang invasif tidak membantu, dokter Anda mungkin menyarankan pembedahan. Prosedur dapat meliputi:

  • Stimulasi otak dalam. Dalam prosedur ini, kawat tipis dipandu ke dalam otak melalui lubang kecil yang dipotong di tengkorak. Ujung kawat ditempatkan di bagian otak yang mengontrol gerakan. Pulsa listrik dikirim melalui kabel untuk mengganggu sinyal saraf yang membuat kepala Anda berputar.
  • Memotong saraf. Pilihan lainnya adalah dengan pembedahan memutuskan saraf yang membawa sinyal kontraksi ke otot yang terkena.

Mengatasi dan mendukung

Kasus distonia serviks yang parah dapat membuat Anda merasa tidak nyaman dalam situasi sosial atau bahkan membatasi kemampuan Anda untuk menyelesaikan tugas sehari-hari seperti mengemudi. Banyak orang dengan distonia serviks merasa terisolasi dan tertekan.

Ingatlah bahwa Anda tidak sendirian. Sejumlah organisasi dan kelompok pendukung berdedikasi untuk memberikan informasi dan dukungan bagi Anda dan keluarga Anda-apakah Anda memiliki gangguan tersebut atau Anda memiliki teman atau anggota keluarga yang mengalaminya.

Dokter Anda mungkin dapat menyarankan kelompok pendukung yang tersedia di daerah Anda, atau ada sejumlah situs bagus di internet yang berisi informasi tentang kelompok pendukung lokal.

Mempersiapkan janji temu Anda

Meskipun Anda mungkin pertama-tama mendiskusikan gejala Anda dengan dokter keluarga Anda, dia mungkin merujuk Anda ke ahli saraf-dokter yang berspesialisasi dalam gangguan otak dan sistem saraf-untuk evaluasi lebih lanjut.

Apa yang dapat Anda lakukan

Karena janji temu bisa singkat, rencanakan ke depan dan tulis daftar yang mencakup:

  • Informasi tentang masalah medis orang tua atau saudara kandung Anda
  • Semua obat dan suplemen makanan yang Anda konsumsi
  • Pertanyaan yang ingin Anda tanyakan kepada dokter

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin menanyakan beberapa pertanyaan berikut:

  • Kapan gejala Anda mulai?
  • Apakah gejala Anda memburuk dari waktu ke waktu?
  • Apakah ada sesuatu yang tampaknya membantu meringankan gejala Anda?
  • Obat apa yang Anda minum?
Gejala dan pengobatan distonia serviks