Gejala dan pengobatan disfungsi seksual wanita
Gambaran umum
Disfungsi seksual wanita adalah istilah medis untuk masalah seksual berkelanjutan yang membuat Anda atau pasangan kesal. Masalah mungkin melibatkan respons seksual, hasrat, orgasme, atau rasa sakit saat berhubungan seks.
Banyak orang memiliki masalah seksual di beberapa titik. Beberapa memilikinya sepanjang hidup mereka. Disfungsi seksual wanita dapat terjadi pada setiap tahap kehidupan. Itu bisa terjadi hanya kadang-kadang atau sepanjang waktu saat berhubungan seks.
Respons seksual itu kompleks. Ini melibatkan bagaimana tubuh Anda bekerja, perasaan Anda, hal-hal yang terjadi dalam hidup Anda, keyakinan Anda, gaya hidup Anda, dan bagaimana Anda berhubungan dengan pasangan Anda. Masalah di salah satu area ini dapat memengaruhi hasrat, gairah, atau kepuasan seksual. Perawatan seringkali melibatkan lebih dari satu pendekatan.
Gejala
Gejalanya bervariasi tergantung pada jenis disfungsi seksual. Gejala mungkin termasuk:
- Hasrat seksual yang rendah. Disfungsi seksual wanita yang paling umum ini melibatkan kurangnya minat pada seks dan tidak ingin berhubungan seks.
- Gangguan gairah seksual. Bahkan jika Anda menginginkan seks, terkadang sulit untuk mendapatkan atau tetap terangsang saat berhubungan seks.
- Gangguan orgasme. Anda mengalami kesulitan terus-menerus mengalami orgasme bahkan dengan gairah seksual yang cukup.
- Gangguan nyeri seksual. Anda merasa sakit saat berhubungan seks.
Kapan harus ke dokter
Jika masalah seksual memengaruhi hubungan Anda atau membuat Anda khawatir, buatlah janji dengan anggota tim perawatan kesehatan Anda.
Penyebab
Masalah disfungsi seksual sering dimulai saat hormon berubah. Ini mungkin setelah melahirkan atau selama menopause. Penyakit utama, seperti kanker, diabetes atau penyakit jantung, juga dapat menambah disfungsi seksual.
Faktor-faktor yang menambah masalah seks antara lain sebagai berikut:
- Fisik. Kondisi medis dapat menyebabkan disfungsi seksual. Ini mungkin termasuk kanker, diabetes, gagal ginjal, sklerosis multipel, penyakit jantung, dan masalah kandung kemih. Obat-obatan tertentu dapat menurunkan hasrat seksual Anda dan mempersulit Anda untuk mengalami orgasme. Ini termasuk beberapa obat untuk mengobati depresi, tekanan darah tinggi, alergi, dan kanker.
- Hormonal.Kadar estrogen yang lebih rendah setelah menopause dapat menyebabkan perubahan pada jaringan genital Anda dan bagaimana Anda merespons seks. Estrogen yang lebih rendah menyebabkan berkurangnya aliran darah ke panggul. Hal ini dapat menyebabkan Anda memiliki lebih sedikit perasaan pada alat kelamin Anda dan membutuhkan lebih banyak waktu untuk terangsang dan mencapai orgasme. Lapisan vagina juga menjadi lebih tipis dan tidak terlalu melar. Tidak aktif secara seksual dapat memperburuk keadaan. Faktor-faktor ini dapat menyebabkan hubungan seksual yang menyakitkan, yang disebut dispareunia. Hasrat seksual juga berkurang saat kadar hormon turun. Kadar hormon tubuh Anda berubah setelah melahirkan dan selama menyusui. Hal ini dapat menyebabkan kekeringan pada vagina dan memengaruhi keinginan Anda untuk berhubungan seks.
- Psikologis dan sosial.Kecemasan atau depresi yang tidak diobati dapat menyebabkan disfungsi seksual atau menambahnya. Begitu juga stres jangka panjang, riwayat pelecehan seksual, kekhawatiran akan kehamilan, dan tuntutan memiliki bayi. Masalah dengan pasangan Anda dapat memengaruhi kehidupan seks Anda. Begitu juga masalah budaya dan agama serta masalah citra tubuh.
Hormonal. Kadar estrogen yang lebih rendah setelah menopause dapat menyebabkan perubahan pada jaringan genital Anda dan bagaimana Anda merespons seks. Estrogen yang lebih rendah menyebabkan berkurangnya aliran darah ke panggul. Hal ini dapat menyebabkan Anda memiliki lebih sedikit perasaan pada alat kelamin Anda dan membutuhkan lebih banyak waktu untuk terangsang dan mencapai orgasme.
Lapisan vagina juga menjadi lebih tipis dan tidak terlalu melar. Tidak aktif secara seksual dapat memperburuk keadaan. Faktor-faktor ini dapat menyebabkan hubungan seksual yang menyakitkan, yang disebut dispareunia. Hasrat seksual juga berkurang saat kadar hormon turun.
Kadar hormon tubuh Anda berubah setelah melahirkan dan selama menyusui. Hal ini dapat menyebabkan kekeringan pada vagina dan memengaruhi keinginan Anda untuk berhubungan seks.
Psikologis dan sosial. Kecemasan atau depresi yang tidak diobati dapat menyebabkan disfungsi seksual atau menambahnya. Begitu juga stres jangka panjang, riwayat pelecehan seksual, kekhawatiran akan kehamilan, dan tuntutan memiliki bayi.
Masalah dengan pasangan Anda dapat memengaruhi kehidupan seks Anda. Begitu juga masalah budaya dan agama serta masalah citra tubuh.
Faktor risiko
Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko disfungsi seksual:
- Depresi, kecemasan, dan kondisi kesehatan mental lainnya.
- Penyakit jantung, diabetes, kanker.
- Kondisi tulang belakang dan otak, disebut neurologis. Contohnya adalah cedera tulang belakang atau multiple sclerosis.
- Kondisi ginekologi, termasuk infeksi.
- Obat-obatan tertentu, seperti yang diminum untuk depresi atau tekanan darah tinggi.
- Stres emosional atau psikologis, terutama stres dalam hubungan Anda dengan pasangan.
- Sejarah pelecehan seksual.
- Kurangnya privasi.
Diagnosis
Untuk mendiagnosis disfungsi seksual wanita, profesional kesehatan Anda dapat:
- Diskusikan riwayat seksual dan medis Anda serta identitas gender Anda. Anda mungkin merasa tidak nyaman membicarakan masalah pribadi seperti itu. Tetapi seksualitas Anda adalah bagian penting dari kesejahteraan Anda. Bersikap terbuka tentang riwayat seksual Anda dan masalah saat ini meningkatkan peluang Anda untuk menemukan cara untuk mengobatinya.
- Lakukan pemeriksaan panggul. Selama pemeriksaan, ahli kesehatan Anda memeriksa perubahan fisik yang dapat memengaruhi seberapa besar Anda menikmati seks. Ini termasuk penipisan jaringan genital Anda, jaringan parut atau nyeri.
- Pesan tes darah. Tes darah dapat memeriksa kondisi kesehatan yang mungkin menjadi bagian dari disfungsi seksual.
Profesional kesehatan Anda juga mungkin menyarankan agar Anda menemui konselor atau terapis yang menangani masalah seksual dan pasangan.
Pengobatan
Disfungsi seksual adalah masalah hanya jika itu mengganggu Anda. Jika tidak mengganggu Anda, Anda tidak perlu perawatan. Tetapi jika disfungsi seksual Anda merusak hubungan Anda dengan pasangan, menemui konselor atau terapis bersama mungkin bisa membantu.
Disfungsi seksual wanita memiliki banyak kemungkinan gejala dan penyebab, sehingga pengobatannya bervariasi. Anda perlu memberi tahu profesional kesehatan Anda tentang kekhawatiran Anda.
Anda juga perlu mengetahui bagaimana tubuh Anda merespons seks dan apa yang Anda inginkan dari seks. Ini akan membantu dalam memilih perawatan dan mengetahui apakah itu berhasil untuk Anda.
Paling sering, campuran perawatan yang mencakup masalah medis, hubungan, dan emosional bekerja paling baik.
Pengobatan non medis untuk disfungsi seksual wanita
Untuk mengobati disfungsi seksual, profesional kesehatan Anda mungkin menyarankan hal berikut:
- Bicara dan dengarkan. Anda perlu berbicara secara terbuka dengan pasangan Anda untuk memiliki kehidupan seks yang baik. Mungkin Anda tidak terbiasa membicarakan apa yang Anda inginkan. Tetapi belajar melakukannya dan memberikan umpan balik dengan cara yang tidak mengancam dapat memperkuat ikatan Anda sebagai pasangan.
- Hidup sehat.Perubahan gaya hidup yang meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan juga dapat membantu meningkatkan kehidupan seks. Batasi alkohol. Minum terlalu banyak dapat menumpulkan respons Anda terhadap seks. Aktif secara fisik. Aktivitas fisik dapat memberi Anda lebih banyak energi dan membuat Anda dalam suasana hati yang lebih baik. Pelajari cara untuk menurunkan stres. Ini akan membantu Anda fokus pada seks dan menikmatinya.
- Carilah konseling. Bicaralah dengan konselor atau terapis yang menangani masalah seksual. Terapi seringkali mencakup pembelajaran tentang tubuh Anda dan cara-cara untuk lebih dekat dengan pasangan Anda.
- Gunakan pelumas. Pelumas vagina dapat membantu selama hubungan seksual jika Anda mengalami kekeringan pada vagina atau nyeri saat berhubungan seks.
- Gunakan pelembab vagina. Anda dapat menggunakan ini kapan saja untuk meredakan kekeringan pada vagina.
- Tetap aktif secara seksual. Lakukan ini sendiri atau bersama pasangan. Ini juga dapat meredakan ketidaknyamanan vagina dengan meningkatkan aliran darah ke vagina.
- Gunakan perangkat. Perangkat seperti vibrator membantu orgasme dengan meningkatkan aliran darah ke klitoris.
Hidup sehat. Perubahan gaya hidup yang meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan juga dapat membantu meningkatkan kehidupan seks. Batasi alkohol. Minum terlalu banyak dapat menumpulkan respons Anda terhadap seks. Aktif secara fisik. Aktivitas fisik dapat memberi Anda lebih banyak energi dan membuat Anda dalam suasana hati yang lebih baik.
Pelajari cara untuk menurunkan stres. Ini akan membantu Anda fokus pada seks dan menikmatinya.
Perawatan medis untuk disfungsi seksual wanita
Perawatan untuk disfungsi seksual sering kali melibatkan penanganan kondisi medis atau perubahan hormonal. Ahli kesehatan Anda mungkin menyarankan untuk mengganti obat yang Anda minum atau menurunkan dosisnya.
Perawatan untuk disfungsi seksual wanita mungkin termasuk:
- Estrogen vagina. Untuk meredakan kekeringan pada vagina, Anda bisa mengoleskan estrogen ke vagina menggunakan krim, tablet, atau cincin vagina. Perawatan ini memberi Anda sedikit estrogen, yang diserap oleh jaringan vagina. Ini dapat membantu meringankan kekeringan pada vagina, nyeri saat berhubungan intim dan beberapa gejala kencing.
- Ospemifene (Osphena). Diminum, obat modulator reseptor estrogen selektif (SERM) ini mengobati hubungan seksual yang menyakitkan terkait dengan penipisan jaringan vagina. Obat ini bukan untuk orang yang pernah menderita kanker payudara atau yang berisiko tinggi terkena kanker payudara.
- Terapi testosteron. Testosteron berperan dalam fungsi seksual yang sehat pada wanita maupun pria. Tetapi tidak ada perawatan testosteron yang disetujui untuk digunakan pada wanita untuk disfungsi seksual. Itu karena kekhawatiran tentang seberapa baik kerjanya dan seberapa amannya. Jika Anda menginginkan terapi testosteron, bicarakan dengan anggota tim perawatan kesehatan Anda tentang risiko dan manfaatnya.
- Flibanserin (Addyi).Ini pertama kali digunakan sebagai antidepresan. Administrasi Makanan dan Obat-obatan (FDA) telah menyetujuinya untuk digunakan sebelum menopause untuk mengobati hasrat seksual yang rendah. Pil harian ini dapat meningkatkan gairah seks. Anda meminumnya sekali sehari sebelum tidur. Kemungkinan efek samping yang serius termasuk tekanan darah rendah, mengantuk, lelah dan pusing. Itu juga bisa menyebabkan mual dan pingsan. Mencampur obat ini dengan alkohol dapat memperburuk efek samping. Para ahli menyarankan untuk menghentikan pengobatan jika gairah seks Anda belum membaik setelah delapan minggu.
- Bremelanotide (Vyleesi).Bremelanotide adalah pengobatan lain yang disetujui FDA untuk hasrat seksual yang rendah pada orang pramenopause. Obat ini adalah suntikan yang Anda berikan tepat di bawah kulit perut atau paha sebelum berhubungan seks. Beberapa orang mengalami mual. Ini lebih sering terjadi setelah tembakan pertama. Ini cenderung menjadi lebih baik dengan tembakan kedua. Efek samping lainnya termasuk muntah, kemerahan, sakit kepala, dan reaksi kulit di tempat suntikan.
- Prasterone (Intrarosa). Anda memasukkan sisipan atau supositoria hormon dehidroepiandrosteron (DHEA) buatan manusia ini ke dalam vagina. Ini membantu meringankan kekeringan vagina dan rasa sakit saat berhubungan.
Flibanserin (Addyi). Ini pertama kali digunakan sebagai antidepresan. Administrasi Makanan dan Obat-obatan (FDA) telah menyetujuinya untuk digunakan sebelum menopause untuk mengobati hasrat seksual yang rendah.
Pil harian ini dapat meningkatkan gairah seks. Anda meminumnya sekali sehari sebelum tidur. Kemungkinan efek samping yang serius termasuk tekanan darah rendah, mengantuk, lelah dan pusing. Itu juga bisa menyebabkan mual dan pingsan.
Mencampur obat ini dengan alkohol dapat memperburuk efek samping. Para ahli menyarankan untuk menghentikan pengobatan jika gairah seks Anda belum membaik setelah delapan minggu.
Bremelanotide (Vyleesi). Bremelanotide adalah pengobatan lain yang disetujui FDA untuk hasrat seksual yang rendah pada orang pramenopause. Obat ini adalah suntikan yang Anda berikan tepat di bawah kulit perut atau paha sebelum berhubungan seks.
Beberapa orang mengalami mual. Ini lebih sering terjadi setelah tembakan pertama. Ini cenderung menjadi lebih baik dengan tembakan kedua. Efek samping lainnya termasuk muntah, kemerahan, sakit kepala, dan reaksi kulit di tempat suntikan.
Perawatan potensial yang membutuhkan lebih banyak penelitian
Para peneliti sedang mempelajari perawatan ini untuk disfungsi seksual wanita:
- Tibolone. Orang-orang di Eropa menggunakan obat ini yang memiliki aksi hormon wanita dan pria. Karena khawatir hal itu dapat meningkatkan risiko kanker payudara dan stroke, FDA belum menyetujuinya untuk digunakan di AS.
- Penghambat fosfodiesterase.Kelompok obat-obatan ini telah berhasil mengobati ketidakmampuan untuk mendapatkan dan mempertahankan ereksi, yang disebut disfungsi ereksi. Tetapi obat-obatan tersebut tidak bekerja dengan baik untuk disfungsi seksual wanita. Hasil penelitian terhadap wanita yang menggunakan obat-obatan ini telah beragam. Satu obat, sildenafil (Revatio, Viagra), mungkin terbukti bermanfaat bagi beberapa orang yang mengalami disfungsi seksual karena mengonsumsi kelas obat yang digunakan untuk mengobati depresi. Ini adalah penghambat reuptake serotonin selektif (SSRI). Jangan minum sildenafil jika Anda menggunakan nitrogliserin untuk jenis nyeri dada yang disebabkan oleh aliran darah yang lebih rendah ke jantung, yang disebut angina.
Penghambat fosfodiesterase. Kelompok obat-obatan ini telah berhasil mengobati ketidakmampuan untuk mendapatkan dan mempertahankan ereksi, yang disebut disfungsi ereksi. Tetapi obat-obatan tersebut tidak bekerja dengan baik untuk disfungsi seksual wanita. Hasil penelitian terhadap wanita yang menggunakan obat-obatan ini telah beragam.
Satu obat, sildenafil (Revatio, Viagra), mungkin terbukti bermanfaat bagi beberapa orang yang mengalami disfungsi seksual karena mengonsumsi kelas obat yang digunakan untuk mengobati depresi. Ini adalah penghambat reuptake serotonin selektif (SSRI). Jangan minum sildenafil jika Anda menggunakan nitrogliserin untuk jenis nyeri dada yang disebabkan oleh aliran darah yang lebih rendah ke jantung, yang disebut angina.
Karena disfungsi seksual wanita itu kompleks, bahkan obat-obatan terbaik pun tidak mungkin berhasil jika faktor emosional atau sosial lainnya tidak teratasi.
Gaya hidup dan pengobatan rumahan
Untuk meningkatkan kesehatan seksual Anda, temukan cara untuk menyesuaikan diri dengan seksualitas Anda, tingkatkan harga diri Anda, dan terima tubuh Anda. Cobalah kebiasaan gaya hidup sehat ini:
- Jangan minum terlalu banyak alkohol. Minum terlalu banyak menghalangi respons seksual.
- Jangan merokok. Merokok membatasi aliran darah. Lebih sedikit darah yang mencapai organ seksual Anda. Ini bisa menurunkan gairah seksual Anda dan mencegah Anda mengalami orgasme.
- Aktif secara fisik. Latihan aerobik secara teratur dapat memberi Anda lebih banyak energi, membantu Anda merasa lebih baik tentang tubuh Anda, dan membuat Anda dalam suasana hati yang lebih baik. Ini dapat membantu Anda merasa lebih romantis lebih sering.
- Belajarlah untuk rileks. Pelajari cara untuk menurunkan stres dan biarkan diri Anda rileks. Menjadi rileks dapat membantu Anda fokus saat berhubungan seks. Dan itu dapat membantu meningkatkan gairah dan membantu Anda mengalami orgasme.
Pengobatan alternatif
Diperlukan lebih banyak penelitian, tetapi terapi yang dapat membantu meningkatkan kualitas seks meliputi:
- Terapi perilaku kognitif. Jenis terapi ini dapat membantu Anda mengubah pikiran, perasaan, dan perilaku yang tidak sehat. Telah terbukti mengurangi seberapa banyak gejala menopause yang mengganggu Anda.
- Perhatian. Ini adalah jenis meditasi yang digunakan untuk meningkatkan kesadaran dan membantu Anda menerima masa kini. Anda fokus pada satu hal selama meditasi, seperti aliran napas Anda. Anda membiarkan pikiran dan emosi Anda berlalu tanpa menghakiminya.
- Yoga. Selama yoga, Anda melakukan serangkaian postur dan latihan pernapasan terkontrol. Ini membantu Anda menggerakkan tubuh dengan lebih baik dan menenangkan pikiran. Beberapa jenis yoga bertujuan untuk meningkatkan seks.
Ada juga beberapa suplemen herbal dan minyak topikal yang dijual untuk meningkatkan gairah seks dan kenikmatan seksual. Tetapi produk-produk ini belum dipelajari dengan baik. Satu produk dengan aksi seperti estrogen dapat memacu pertumbuhan tumor payudara yang memakan estrogen. Bicaralah dengan profesional kesehatan Anda sebelum mencoba produk minyak herbal atau topikal apa pun.
Mempersiapkan janji temu Anda
Jika Anda memiliki masalah seks yang membuat Anda kesal, buatlah janji dengan ahli kesehatan Anda. Jangan malu membicarakan seks dengan ahli kesehatan Anda.
Anda mungkin memiliki kondisi yang dapat diobati. Atau perubahan gaya hidup, terapi atau campuran perawatan mungkin bisa membantu. Profesional kesehatan utama Anda akan mendiagnosis dan menangani masalah tersebut atau merujuk Anda ke spesialis.
Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.
Apa yang dapat Anda lakukan
Buat daftar hal-hal berikut:
- Gejala Anda. Catat setiap masalah seksual yang Anda alami, termasuk kapan dan seberapa sering hal itu terjadi.
- Riwayat seksualmu. Tulis tentang hubungan Anda dan seks yang Anda alami sejak Anda mulai berhubungan seks. Bersiaplah untuk membicarakan riwayat trauma atau pelecehan seksual apa pun.
- Riwayat kesehatan Anda. Tuliskan kondisi medis yang Anda miliki, termasuk kondisi kesehatan mental. Buatlah daftar obat-obatan yang Anda konsumsi atau baru saja Anda konsumsi, termasuk dosisnya.
- Pertanyaan untuk ditanyakan kepada profesional kesehatan Anda. Buat daftar pertanyaan untuk memaksimalkan waktu janji temu Anda.
Beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan tentang masalah seksual Anda meliputi:
- Apa yang mungkin menyebabkan masalah seksual saya?
- Apakah saya memerlukan tes medis?
- Perawatan apa yang Anda sarankan?
- Apa yang bisa saya harapkan dari perawatan?
- Apakah menurut Anda saya dan pasangan harus berbicara dengan terapis seks?
- Apakah ada bahan cetak yang bisa saya miliki? Situs web apa yang Anda sarankan?
Pastikan untuk menanyakan semua pertanyaan yang Anda miliki.
Apa yang diharapkan dari dokter Anda
Profesional kesehatan Anda mungkin mengajukan pertanyaan pribadi dan mungkin ingin menyertakan pasangan Anda dalam wawancara. Pertanyaan mungkin termasuk:
- Seberapa besar masalah seksual Anda mengganggu Anda?
- Bagaimana hubunganmu?
- Apakah Anda menjadi terangsang saat berhubungan seks dengan pasangan Anda?
- Apakah Anda mengalami orgasme?
- Pernahkah Anda mengalami orgasme di masa lalu tetapi tidak bisa lagi?
- Apakah Anda merasa sakit saat berhubungan intim?
- Bentuk pengendalian kelahiran atau hormon apa, jika ada, yang Anda gunakan?
- Apakah Anda menggunakan alkohol atau obat-obatan rekreasional? Berapa banyak?
- Pernahkah Anda menjalani operasi yang melibatkan sistem reproduksi Anda?
Apa yang dapat Anda lakukan sementara itu
Bicaralah dengan pasangan Anda. Jujurlah tentang masalah yang Anda miliki. Pikirkan cara lain untuk menjadi dekat satu sama lain. Luangkan waktu untuk menjadi intim.
