Gambaran umum

Disforia gender adalah perasaan tertekan yang dapat terjadi ketika identitas gender seseorang berbeda dari jenis kelamin yang ditetapkan saat lahir.

Beberapa orang transgender dan beragam gender mengalami disforia gender di beberapa titik dalam hidup mereka. Orang transgender dan beragam gender lainnya merasa nyaman dengan tubuh dan identitas gender mereka, dan mereka tidak mengalami disforia gender.

Diagnosis untuk disforia gender termasuk dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5). DSM-5 diterbitkan oleh American Psychiatric Association. Diagnosis dibuat untuk membantu orang dengan disforia gender mendapatkan akses ke perawatan kesehatan dan perawatan yang mereka butuhkan. Diagnosis disforia gender berfokus pada perasaan tertekan sebagai masalahnya, bukan identitas gender.

Gejala

Identitas gender adalah memiliki pengertian internal sebagai laki-laki atau perempuan atau berada di suatu tempat di sepanjang spektrum gender, atau memiliki pengertian internal tentang gender yang berada di luar laki-laki dan perempuan. Orang yang mengalami disforia gender merasakan perbedaan besar antara identitas gender mereka dan jenis kelamin yang ditetapkan saat lahir. Disforia gender berbeda dengan sekadar tidak mengikuti perilaku stereotip gender. Ini melibatkan perasaan tertekan karena keinginan yang kuat dan abadi untuk menjadi jenis kelamin lain.

Disforia gender mungkin dimulai pada masa kanak-kanak dan berlanjut hingga remaja dan dewasa. Tetapi beberapa orang mungkin mengalami periode waktu di mana mereka tidak menyadari disforia gender. Atau perasaan itu mungkin tampak datang dan pergi. Beberapa orang mengalami disforia gender saat pubertas dimulai. Pada orang lain, itu mungkin tidak berkembang sampai di kemudian hari.

Beberapa remaja mungkin mengungkapkan perasaan disforia gender mereka kepada orang tua atau profesional kesehatan mereka. Tetapi yang lain mungkin memiliki gejala gangguan mood, kecemasan, atau depresi. Atau mereka mungkin mengalami kesulitan sosial atau masalah di sekolah.

Komplikasi

Disforia gender dapat memengaruhi banyak bagian kehidupan, termasuk aktivitas sehari-hari. Misalnya, sekolah mungkin sulit bagi orang-orang dengan disforia gender. Itu mungkin karena tekanan untuk berpakaian atau bertindak dengan cara yang terkait dengan jenis kelamin mereka yang ditetapkan saat lahir. Dilecehkan, diejek, atau diintimidasi karena identitas gender juga dapat membuat prestasi sekolah menjadi sangat sulit.

Jika disforia gender membuat sekolah atau bekerja sangat keras, akibatnya mungkin putus sekolah atau tidak dapat menemukan pekerjaan. Disforia gender dapat menimbulkan masalah dalam hubungan. Kecemasan, depresi, melukai diri sendiri, gangguan makan, penyalahgunaan zat, dan masalah kesehatan mental lainnya juga dapat terjadi.

Orang yang mengalami disforia gender seringkali menjadi sasaran diskriminasi dan prasangka. Itu dapat menyebabkan stres dan ketakutan yang berkelanjutan. Ini disebut stres minoritas gender.

Mengakses layanan kesehatan dan layanan kesehatan mental mungkin sulit. Hal ini dapat disebabkan oleh kurangnya perlindungan asuransi, perawatan yang ditolak, kesulitan menemukan profesional perawatan kesehatan dengan keahlian dalam perawatan transgender atau ketakutan akan diskriminasi dalam pengaturan perawatan kesehatan.

Orang dengan disforia gender yang tidak menerima dukungan dan perawatan yang mereka butuhkan berisiko lebih tinggi untuk memikirkan atau mencoba bunuh diri.

Diagnosis

Diagnosis disforia gender mencakup kesusahan karena identitas gender yang berbeda dari jenis kelamin yang ditetapkan saat lahir yang berlangsung setidaknya enam bulan dan melibatkan dua atau lebih hal berikut:

  • Perbedaan antara identitas gender dan alat kelamin atau karakteristik seks sekunder. Contoh ciri-ciri tersebut antara lain payudara dan rambut wajah. Pada remaja muda yang belum mulai pubertas, kesusahan tersebut mungkin disebabkan oleh perbedaan antara identitas gender dan karakteristik seks sekunder yang mereka harapkan akan berkembang di tubuh mereka.
  • Keinginan yang kuat untuk menyingkirkan alat kelamin atau karakteristik seks sekunder, atau keinginan untuk mencegah berkembangnya karakteristik seks sekunder.
  • Keinginan yang kuat untuk memiliki alat kelamin dan karakteristik seks sekunder dari jenis kelamin lain.
  • Keinginan kuat untuk menjadi atau diperlakukan sebagai jenis kelamin lain.
  • Keyakinan yang kuat untuk memiliki perasaan dan perilaku khas dari jenis kelamin lain.

Disforia gender juga mencakup kesusahan yang membuat sulit untuk menangani pekerjaan, sekolah, situasi sosial, dan bagian lain dari kehidupan sehari-hari.

Pengobatan

Tujuan pengobatan adalah untuk meredakan disforia gender. Tujuan khusus untuk pengobatan disforia gender bergantung pada orangnya.

Jika Anda memiliki disforia gender, penting untuk menemukan profesional perawatan kesehatan yang memiliki keahlian dalam merawat orang-orang yang beragam gender. Jika Anda memerlukan bantuan, Anda dapat mencari organisasi secara online seperti Asosiasi Profesional Dunia untuk Kesehatan Transgender (WPATH). WPATH menawarkan pencarian di situs webnya yang dapat menemukan profesional perawatan kesehatan di wilayah Anda yang bekerja dengan orang-orang transgender dan beragam gender.

Perawatan untuk disforia gender dapat mencakup perubahan ekspresi gender, terapi hormon, pembedahan, dan terapi kesehatan perilaku suportif.

Perubahan ekspresi gender

Ekspresi gender melibatkan bagaimana gender ditunjukkan kepada dunia melalui penampilan atau tindakan seseorang. Ekspresi gender dapat mencakup pakaian, tingkah laku, gaya komunikasi, dan minat, antara lain. Perubahan ekspresi gender untuk meredakan disforia gender dapat melibatkan berpakaian, berbicara, dan berperilaku dengan cara yang lebih konsisten dengan identitas gender seseorang.

Perawatan medis

Perawatan medis untuk disforia gender mungkin termasuk:

  • Terapi hormon yang menguatkan gender untuk menyelaraskan tubuh dengan identitas gender dengan lebih baik.
  • Operasi yang menegaskan gender, seperti prosedur yang mengubah dada, alat kelamin, atau fitur wajah.

Perawatan medis khusus didasarkan pada tujuan seseorang, bersama dengan evaluasi risiko dan manfaatnya. Perawatan juga mungkin didasarkan pada kondisi lain yang dimiliki seseorang. Masalah sosial dan ekonomi mungkin berperan dalam membuat rencana perawatan juga.

Sebelum seseorang menjalani terapi hormon atau pembedahan untuk mengobati disforia gender, seorang profesional kesehatan melakukan penilaian kesehatan. Ini membantu mengatasi kondisi medis apa pun yang mungkin memengaruhi pengobatan disforia gender. Evaluasi dapat mencakup:

  • Tinjauan riwayat kesehatan pribadi dan keluarga.
  • Pemeriksaan fisik.
  • Tes laboratorium.
  • Tinjauan vaksinasi.
  • Tes skrining untuk beberapa kondisi dan penyakit.
  • Identifikasi dan penatalaksanaan, jika diperlukan, penggunaan tembakau, penggunaan narkoba, gangguan penggunaan alkohol, dan HIV atau infeksi menular seksual lainnya.
  • Diskusi tentang kesuburan dan prosedur yang mungkin diperlukan untuk menjaga kesuburan.

Evaluasi kesehatan perilaku juga dapat dilakukan oleh profesional kesehatan dengan keahlian dalam kesehatan transgender. Evaluasi dapat menilai:

  • Tujuan kesehatan gender.
  • Masalah kesehatan mental.
  • Masalah kesehatan seksual.
  • Dampak disforia gender di tempat kerja, di sekolah, di rumah, dan di lingkungan sosial.
  • Penggunaan zat atau penggunaan terapi hormon atau suplemen yang tidak direkomendasikan oleh ahli kesehatan.
  • Dukungan dari keluarga, teman, dan orang terkasih lainnya.
  • Tujuan, risiko, dan harapan pengobatan.

Terapi kesehatan perilaku

Tujuan terapi kesehatan perilaku adalah untuk meningkatkan kesejahteraan mental dan kualitas hidup. Ini tidak dimaksudkan untuk mengubah identitas gender. Sebaliknya, terapi ini dapat membantu orang mengeksplorasi masalah gender dan menemukan cara untuk meredakan disforia gender.

Terapi kesehatan perilaku seringkali dapat membantu orang dengan disforia gender merasa nyaman dengan cara mereka mengekspresikan identitas gender. Itu dapat membantu meningkatkan kehidupan sehari-hari, termasuk sekolah, pekerjaan, dan hubungan. Perawatan ini juga dapat mengatasi masalah kesehatan mental lainnya.

Terapi kesehatan perilaku mungkin termasuk konseling individu, pasangan, keluarga dan kelompok untuk membantu orang:

  • Atasi dampak mental dan emosional dari stres akibat prasangka dan diskriminasi karena identitas gender. Ini disebut stres minoritas gender.
  • Bangun jaringan pendukung.
  • Kembangkan rencana untuk mengatasi masalah yang berkaitan dengan berbagi identitas gender dengan keluarga, teman, kolega, dan lainnya.
  • Menjadi nyaman mengekspresikan identitas gender.
  • Jelajahi seksualitas yang sehat.
  • Buat keputusan tentang pilihan perawatan medis.

Langkah-langkah lain

Cara lain untuk meredakan disforia gender mungkin termasuk penggunaan:

  • Menegaskan nama dan kata ganti.
  • Terapi suara dan komunikasi untuk mengembangkan karakteristik vokal yang lebih selaras dengan identitas gender.
  • Pencabutan rambut atau transplantasi rambut.
  • Menyelipkan alat kelamin.
  • Pengikat dada.
  • Bantalan payudara.
  • Kemasan alat kelamin.
  • Layanan hukum untuk membantu perubahan nama dan jenis kelamin pada dokumen hukum.
  • Layanan untuk membantu penampilan, seperti tata rias atau pakaian.
  • Layanan sosial dan komunitas untuk membantu menangani masalah seperti masalah di tempat kerja, keluarga, atau pengasuhan anak.

Bicarakan dengan profesional kesehatan Anda tentang apakah langkah-langkah ini dapat membantu Anda.

Mengatasi dan mendukung

Disforia gender seringkali dapat diredakan dengan berada di lingkungan yang mendukung. Dukungan sosial dari keluarga, teman, dan orang terkasih lainnya dapat membantu mencegah depresi, pikiran untuk bunuh diri, upaya bunuh diri, kecemasan, atau perilaku berisiko tinggi.

Berbicara dengan transgender lain atau orang yang beragam gender juga dapat membantu. Tanyakan kepada profesional kesehatan Anda tentang kelompok pendukung di daerah Anda. Beberapa pusat komunitas atau pusat LGBTQ+ memiliki kelompok pendukung. Kelompok pendukung online juga tersedia.

Bergabung dengan organisasi LGBTQ+ dapat membantu Anda membangun komunitas dan mungkin menawarkan dukungan yang bermanfaat. Atau pertimbangkan untuk terlibat dalam organisasi komunitas lain di mana Anda merasa nyaman dan didukung untuk mengungkapkan identitas gender Anda.

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda mungkin mulai dengan menemui profesional kesehatan utama Anda. Atau Anda mungkin dirujuk ke ahli kesehatan perilaku.

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Sebelum janji temu Anda, buatlah daftar:

  • Gejala Anda, termasuk gejala apa pun yang tampaknya tidak terkait dengan alasan janji temu Anda.
  • Informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar, perubahan hidup baru-baru ini, dan riwayat kesehatan keluarga.
  • Semua obat-obatan, vitamin atau suplemen lain yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya.
  • Pertanyaan untuk ditanyakan kepada profesional kesehatan Anda.
Gejala dan pengobatan disforia gender