Diare terkait antibiotik

Gambaran umum

Diare terkait antibiotik mengacu pada buang air besar yang encer tiga kali atau lebih dalam sehari setelah minum obat yang digunakan untuk mengobati infeksi bakteri (antibiotik).

Sekitar 1 dari 5 orang yang menggunakan antibiotik mengalami diare terkait antibiotik. Paling sering, diare terkait antibiotik ringan dan tidak memerlukan pengobatan. Diare biasanya hilang dalam beberapa hari setelah Anda berhenti minum antibiotik. Diare terkait antibiotik yang lebih serius memerlukan penghentian atau terkadang penggantian antibiotik.

Gejala

Bagi kebanyakan orang, diare terkait antibiotik menyebabkan tanda dan gejala ringan, seperti:

  • Kotoran yang encer
  • Buang air besar lebih sering

Diare terkait antibiotik kemungkinan akan dimulai sekitar satu minggu setelah Anda mulai minum antibiotik. Namun, terkadang diare dan gejala lainnya tidak muncul hingga beberapa hari atau bahkan berminggu-minggu setelah Anda menyelesaikan pengobatan antibiotik.

Infeksi Clostridioides difficile (sebelumnya Clostridium difficile)

C. difficile adalah bakteri penghasil racun yang dapat menyebabkan diare terkait antibiotik yang lebih serius. Selain menyebabkan mencret dan buang air besar lebih sering, infeksi C. difficile dapat menyebabkan:

  • Diare parah dan dehidrasi
  • Nyeri perut bagian bawah dan kram
  • Demam ringan
  • Mual
  • Kehilangan nafsu makan

Kapan harus ke dokter

Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki tanda dan gejala diare terkait antibiotik yang serius. Tanda dan gejala ini umum terjadi pada sejumlah kondisi, jadi dokter Anda mungkin merekomendasikan tes-seperti tes tinja atau darah-untuk menentukan penyebabnya.

Penyebab

Mengapa diare terkait antibiotik terjadi tidak sepenuhnya dipahami. Ini umumnya dianggap berkembang ketika obat antibakteri (antibiotik) mengganggu keseimbangan bakteri baik dan jahat di saluran pencernaan Anda.

Antibiotik yang paling mungkin menyebabkan diare

Hampir semua antibiotik dapat menyebabkan diare terkait antibiotik. Antibiotik yang paling sering terlibat meliputi:

  • Makrolida, seperti klaritromisin
  • Sefalosporin, seperti cefdinir dan cefpodoxime
  • Fluoroquinolon, seperti ciprofloxacin dan levofloxacin
  • Penisilin, seperti amoksisilin dan ampisilin

Infeksi C. difficile

Ketika antibiotik mengganggu keseimbangan bakteri dalam sistem pencernaan Anda, bakteri C. difficile dapat dengan cepat tumbuh di luar kendali. Bakteri C. difficile menciptakan racun yang menyerang lapisan usus. Antibiotik yang paling sering dikaitkan dengan infeksi C. difficile termasuk klindamisin, fluorokuinolon — sefalosporin, dan penisilin-meskipun mengonsumsi hampir semua antibiotik dapat membahayakan Anda.

Faktor risiko

Diare terkait antibiotik dapat terjadi pada siapa saja yang menggunakan antibiotik. Tetapi Anda lebih mungkin mengalami diare terkait antibiotik jika Anda:

  • Pernah mengalami diare terkait antibiotik di masa lalu
  • Telah minum obat antibiotik untuk waktu yang lama
  • Sedang mengonsumsi lebih dari satu obat antibiotik

Komplikasi

Salah satu komplikasi paling umum dari semua jenis diare adalah kehilangan cairan dan elektrolit yang ekstrem (dehidrasi). Dehidrasi parah bisa mengancam jiwa. Tanda dan gejala termasuk mulut yang sangat kering, rasa haus yang intens, sedikit atau tidak buang air kecil, pusing, dan lemah.

Pencegahan

Untuk membantu mencegah diare terkait antibiotik, cobalah:

  • Minum antibiotik hanya jika diperlukan. Jangan gunakan antibiotik kecuali dokter Anda merasa perlu. Antibiotik dapat mengobati infeksi bakteri, tetapi tidak akan membantu infeksi virus, seperti pilek dan flu.
  • Minta pengasuh untuk mencuci tangan. Jika Anda menerima perawatan di rumah atau rumah sakit, mintalah semua orang untuk mencuci tangannya atau menggunakan pembersih tangan berbahan dasar alkohol sebelum menyentuh Anda.
  • Beri tahu dokter Anda jika Anda pernah mengalami diare terkait antibiotik atau C. difficile sebelumnya. Mengalami diare terkait antibiotik sekali atau C. difficile di masa lalu meningkatkan kemungkinan antibiotik akan menyebabkan reaksi yang sama lagi. Dokter Anda mungkin dapat memilih antibiotik yang berbeda untuk Anda.

Diare terkait antibiotik

Diagnosis

Untuk mendiagnosis diare terkait antibiotik, dokter Anda kemungkinan akan menanyai Anda tentang riwayat kesehatan Anda, termasuk apakah Anda baru saja menjalani perawatan antibiotik baru-baru ini. Jika dokter Anda mencurigai Anda menderita infeksi C. difficile, sampel tinja Anda akan diuji bakterinya.

Pengobatan

Perawatan untuk diare terkait antibiotik tergantung pada tingkat keparahan tanda dan gejala Anda.

Perawatan untuk mengatasi diare ringan terkait antibiotik

Jika Anda mengalami diare ringan, gejala Anda kemungkinan besar akan hilang dalam beberapa hari setelah pengobatan antibiotik Anda berakhir. Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk menghentikan terapi antibiotik sampai diare Anda mereda.

Pengobatan untuk melawan bakteri berbahaya penyebab infeksi C. difficile

Jika Anda mengalami infeksi C. difficile, dokter Anda kemungkinan akan menghentikan antibiotik apa pun yang Anda konsumsi saat ini, dan mungkin meresepkan antibiotik yang secara khusus ditargetkan untuk membunuh bakteri C. difficile yang menyebabkan diare Anda. Anda mungkin juga diminta untuk berhenti minum obat penekan asam lambung. Untuk orang dengan jenis infeksi ini, gejala diare dapat kembali dan memerlukan pengobatan berulang.

Perawatan diri

Untuk mengatasi diare:

  • Minum cukup fluids.To atasi kehilangan cairan ringan akibat diare, minum lebih banyak air atau minuman yang mengandung elektrolit. Untuk kehilangan yang lebih parah, minumlah cairan yang mengandung air, gula, dan garam-seperti larutan rehidrasi oral. Cobalah kaldu atau jus buah yang tidak tinggi gula. Hindari minuman yang tinggi gula atau mengandung alkohol atau kafein, seperti kopi, teh, dan cola, yang dapat memperburuk gejala Anda. Untuk bayi dan anak-anak dengan diare, tanyakan kepada dokter Anda tentang penggunaan larutan rehidrasi oral, seperti Pedialyte, untuk mengisi kembali cairan dan elektrolit.
  • Hindari makanan tertentu. Sebaiknya hindari produk susu serta makanan berlemak dan pedas saat Anda mengalami diare. Anda biasanya dapat kembali ke pola makan normal segera setelah gejala Anda hilang.
  • Tanyakan tentang obat anti diare. Dalam beberapa kasus diare ringan terkait antibiotik, dokter Anda mungkin merekomendasikan obat anti-diare, seperti loperamide (Imodium A-D). Tetapi periksakan ke dokter Anda sebelum minum obat anti diare karena dapat mengganggu kemampuan tubuh Anda untuk mengeluarkan racun dan menyebabkan komplikasi yang serius. Obat-obatan ini tidak boleh digunakan jika Anda mengalami infeksi C. difficile.

Minum cukup cairan. Untuk mengatasi kehilangan cairan ringan akibat diare, minumlah lebih banyak air atau minuman yang mengandung elektrolit. Untuk kehilangan yang lebih parah, minumlah cairan yang mengandung air, gula, dan garam-seperti larutan rehidrasi oral. Cobalah kaldu atau jus buah yang tidak tinggi gula. Hindari minuman yang tinggi gula atau mengandung alkohol atau kafein, seperti kopi, teh, dan cola, yang dapat memperburuk gejala Anda.

Untuk bayi dan anak-anak dengan diare, tanyakan kepada dokter Anda tentang penggunaan larutan rehidrasi oral, seperti Pedialyte, untuk mengisi kembali cairan dan elektrolit.

Orang mungkin beralih ke probiotik-yang ditemukan dalam makanan seperti yogurt - dengan harapan mereka dapat menyeimbangkan kembali bakteri sehat di saluran pencernaan mereka. Tapi, tidak ada konsensus tentang apakah probiotik yang dijual bebas dapat membantu mengurangi gejala diare terkait antibiotik atau tidak. Namun, mengonsumsi probiotik tampaknya tidak berbahaya, kecuali jika Anda memiliki sistem kekebalan yang lemah.

Mempersiapkan janji temu Anda

Buat janji dengan dokter yang meresepkan antibiotik. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Buat daftar:

  • Gejala Anda, termasuk gejala apa pun yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu.
  • Informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini, misalnya, jika Anda baru saja tinggal di rumah sakit atau panti jompo.
  • Obat-obatan, vitamin, atau suplemen yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya. Jika Anda baru saja minum antibiotik, cantumkan nama, dosis, dan kapan Anda berhenti meminumnya.
  • Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.

Untuk diare terkait antibiotik, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

  • Tes apa yang saya perlukan?
  • Apakah kondisi saya kemungkinan bersifat sementara atau kronis?
  • Apa tindakan terbaik?
  • Apa alternatif dari pendekatan utama yang Anda sarankan?
  • Apakah ada batasan yang harus saya ikuti?
  • Apakah ada makanan dan minuman yang harus saya hindari?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda kemungkinan akan mengajukan sejumlah pertanyaan kepada Anda. Bersiap untuk menjawabnya memungkinkan lebih banyak waktu untuk membahas poin-poin lain yang ingin Anda bahas. Dokter Anda mungkin bertanya:

  • Kapan gejala Anda dimulai?
  • Bisakah Anda menggambarkan gerakan usus Anda? Seberapa sering mereka?
  • Apakah Anda memiliki riwayat masalah usus seperti kolitis ulserativa, penyakit Crohn, atau penyakit radang usus lainnya?
  • Apakah Anda pernah berada di sekitar orang yang mengalami diare baru-baru ini?

Apa yang dapat Anda lakukan sementara itu

Lanjutkan minum antibiotik Anda seperti yang diarahkan oleh dokter Anda.

Untuk mengatasi diare hingga janji temu, Anda dapat:

  • Minumlah lebih banyak air dan cairan lain untuk menggantikan cairan yang hilang karena diare
  • Makan makanan yang hambar dan hindari makanan pedas atau berminyak yang dapat memperparah diare
Gejala dan pengobatan diare terkait antibiotik