Gambaran umum

Diare-buang air besar, encer, dan mungkin lebih sering buang air besar - adalah masalah yang umum. Terkadang, itu satu-satunya gejala dari suatu kondisi. Di lain waktu, ini mungkin terkait dengan gejala lain, seperti mual, muntah, sakit perut, atau penurunan berat badan.

Untungnya, diare biasanya berumur pendek, berlangsung tidak lebih dari beberapa hari. Tetapi ketika diare berlangsung lebih dari beberapa hari, biasanya merupakan petunjuk untuk masalah lain-seperti efek samping obat, perubahan pola makan, sindrom iritasi usus besar (IBS), atau gangguan yang lebih serius, termasuk infeksi yang sedang berlangsung, penyakit seliaka atau radang usus.penyakit (IBD).

Gejala

Gejala yang berhubungan dengan tinja yang encer dan encer, juga disebut diare, mungkin termasuk:

  • Kram perut atau nyeri.
  • Kembung.
  • Mual.
  • Muntah.
  • Demam.
  • Darah dalam tinja.
  • Lendir di tinja.
  • Kebutuhan mendesak untuk buang air besar.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda sudah dewasa, temui dokter Anda jika:

  • Diare Anda tidak kunjung sembuh atau berhenti setelah dua hari.
  • Anda mengalami dehidrasi.
  • Anda mengalami sakit perut atau dubur yang parah.
  • Anda memiliki tinja berdarah atau hitam.
  • Anda mengalami demam di atas 101 derajat Fahrenheit (38 derajat Celcius).

Pada anak-anak, terutama anak kecil, diare dapat dengan cepat menyebabkan dehidrasi. Hubungi dokter Anda jika diare anak Anda tidak membaik dalam waktu 24 jam atau jika anak Anda:

  • Menjadi dehidrasi.
  • Mengalami demam di atas 101 derajat Fahrenheit (38 derajat Celcius).
  • Memiliki tinja berdarah atau hitam.

Penyebab

Sejumlah penyakit dan kondisi dapat menyebabkan diare, antara lain:

  • Virus. Virus yang dapat menyebabkan diare antara lain virus Norwalk, juga dikenal sebagai norovirus, adenovirus enterik, astrovirus, cytomegalovirus, dan virus penyebab hepatitis. Rotavirus adalah penyebab umum diare pada masa kanak-kanak yang tiba-tiba. Virus penyebab penyakit virus corona 2019 (COVID-19) juga telah dikaitkan dengan gejala gastrointestinal, termasuk mual, muntah, dan diare.
  • Bakteri dan parasit. Paparan bakteri tertentu, seperti Escherichia coli, atau parasit melalui makanan atau air yang terkontaminasi dapat menyebabkan diare. Saat bepergian di negara berkembang, diare yang disebabkan oleh bakteri atau parasit sering disebut traveler's diarrhea. Clostridioides difficile, juga dikenal sebagai C. diff, adalah bakteri lain yang menyebabkan diare, dan dapat terjadi setelah pemberian antibiotik atau selama dirawat di rumah sakit.
  • Obat-obatan. Banyak obat-obatan, seperti antibiotik, dapat menyebabkan diare. Antibiotik menghilangkan infeksi dengan membunuh bakteri penyebab penyakit, tetapi juga membunuh bakteri baik yang bermanfaat bagi tubuh. Ini mengganggu keseimbangan alami bakteri di usus, menyebabkan diare atau infeksi seperti C. diff. Obat lain yang menyebabkan diare adalah obat antikanker dan antasida dengan magnesium.
  • Intoleransi laktosa. Laktosa adalah gula yang ditemukan dalam susu dan produk susu lainnya. Orang yang kesulitan mencerna laktosa sering mengalami diare setelah makan produk susu. Intoleransi laktosa dapat meningkat seiring bertambahnya usia karena kadar enzim yang membantu mencerna laktosa menjadi lebih rendah seiring bertambahnya usia.
  • Fruktosa. Fruktosa adalah gula yang ditemukan secara alami dalam buah-buahan dan madu. Terkadang ditambahkan sebagai pemanis pada minuman tertentu. Fruktosa dapat menyebabkan diare pada orang yang kesulitan mencernanya.
  • Pemanis buatan. Sorbitol, eritritol, dan manitol-gula yang tidak dapat diserap yang digunakan sebagai pemanis buatan dalam permen karet dan produk bebas gula lainnya-dapat menyebabkan diare pada beberapa orang yang sehat.
  • Operasi. Operasi pengangkatan sebagian usus atau kandung empedu terkadang dapat menyebabkan diare.
  • Gangguan pencernaan lainnya. Diare kronis memiliki sejumlah penyebab lain, seperti IBS, penyakit Crohn, kolitis ulserativa, penyakit seliaka, kolitis mikroskopis, dan pertumbuhan berlebih bakteri usus halus (SIBO).

Faktor risiko

Beberapa faktor risiko umum untuk diare meliputi:

  • Paparan virus, bakteri atau parasit. Ini adalah faktor risiko utama timbulnya diare secara tiba-tiba.
  • Diet. Makanan atau minuman tertentu, termasuk kopi, teh, produk susu, atau makanan yang mengandung pemanis buatan dapat menyebabkan diare pada sebagian orang.
  • Obat-obatan. Beberapa obat-obatan, seperti antibiotik, pencahar, suplemen magnesium, antidepresan, NSAID, kemoterapi dan imunoterapi, dapat menyebabkan diare.

Komplikasi

Diare dapat menyebabkan dehidrasi, yang dapat mengancam jiwa jika tidak ditangani. Dehidrasi sangat berbahaya pada anak-anak, orang dewasa yang lebih tua, dan mereka yang memiliki sistem kekebalan yang lemah.

Jika Anda mengalami gejala dehidrasi serius, cari bantuan medis.

Gejala dehidrasi pada orang dewasa

Ini termasuk:

  • Rasa haus yang berlebihan.
  • Mulut atau kulit kering.
  • Sedikit atau tidak buang air kecil.
  • Kelemahan, pusing atau kepala terasa ringan.
  • Kelelahan.
  • Urin berwarna gelap.

Gejala dehidrasi pada bayi dan anak kecil

Ini termasuk:

  • Tidak memiliki popok basah dalam tiga jam atau lebih.
  • Mulut dan lidah kering.
  • Demam di atas 102 derajat Fahrenheit (39 derajat Celcius).
  • Menangis tanpa air mata.
  • Mengantuk, tidak responsif, atau mudah tersinggung.
  • Penampilan cekung pada perut, mata atau pipi.

Pencegahan

Mencegah diare menular

Cuci tangan untuk mencegah penyebaran diare menular. Untuk memastikan pencucian tangan yang memadai:

  • Sering-seringlah mencuci. Cuci tangan Anda sebelum dan sesudah menyiapkan makanan. Dan cuci tangan Anda setelah memegang daging mentah, menggunakan toilet, mengganti popok, bersin, batuk, atau meniup hidung.
  • Busakan dengan sabun setidaknya selama 20 detik. Setelah meletakkan sabun di tangan Anda, gosok kedua tangan Anda setidaknya selama 20 detik. Ini kira-kira selama yang dibutuhkan untuk menyanyikan "Selamat Ulang Tahun" dua kali.
  • Gunakan pembersih tangan saat mencuci tidak memungkinkan. Gunakan pembersih tangan berbahan dasar alkohol saat Anda tidak bisa pergi ke wastafel. Oleskan pembersih tangan seperti losion tangan, pastikan menutupi bagian depan dan belakang kedua tangan. Gunakan produk yang mengandung setidaknya 60% alkohol.

Vaksinasi

Anda dapat membantu melindungi bayi Anda dari rotavirus, penyebab paling umum dari diare akibat virus pada anak-anak, dengan salah satu dari dua vaksin yang disetujui. Tanyakan kepada dokter bayi Anda tentang vaksinasi bayi Anda.

Mencegah diare pelancong

Diare biasanya menyerang orang-orang yang bepergian ke negara-negara dengan sanitasi yang buruk dan makanan yang terkontaminasi. Untuk mengurangi risiko Anda:

  • Perhatikan apa yang Anda makan. Makan makanan panas yang dimasak dengan baik. Jangan makan buah dan sayuran mentah kecuali Anda bisa mengupasnya sendiri. Jangan makan daging mentah atau setengah matang dan makanan olahan susu.
  • Perhatikan apa yang Anda minum.Minumlah air kemasan, soda, bir, atau anggur yang disajikan dalam wadah aslinya. Jangan minum air keran atau menggunakan es batu. Gunakan air kemasan bahkan untuk menyikat gigi. Tutup mulut Anda saat mandi. Minuman yang dibuat dengan air matang, seperti kopi dan teh, mungkin aman. Ingatlah bahwa alkohol dan kafein dapat memperburuk diare dan memperburuk dehidrasi.
  • Tanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda tentang antibiotik. Jika Anda bepergian ke negara berkembang untuk waktu yang lama, tanyakan kepada anggota tim layanan kesehatan Anda tentang mendapatkan antibiotik sebelum Anda pergi, terutama jika Anda memiliki sistem kekebalan yang lemah.
  • Periksa peringatan perjalanan. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit mengelola situs web kesehatan wisatawan tempat peringatan penyakit diposting untuk berbagai negara. Jika Anda berencana untuk bepergian ke luar Amerika Serikat, periksa di sana untuk peringatan dan tip untuk mengurangi risiko Anda.

Perhatikan apa yang Anda minum. Minumlah air kemasan, soda, bir, atau anggur yang disajikan dalam wadah aslinya. Jangan minum air keran atau menggunakan es batu. Gunakan air kemasan bahkan untuk menyikat gigi. Tutup mulut Anda saat mandi.

Minuman yang dibuat dengan air matang, seperti kopi dan teh, mungkin aman. Ingatlah bahwa alkohol dan kafein dapat memperburuk diare dan memperburuk dehidrasi.

Diagnosis

Profesional kesehatan Anda kemungkinan akan bertanya tentang riwayat kesehatan Anda, meninjau obat-obatan yang Anda minum, dan melakukan pemeriksaan fisik. Ahli kesehatan Anda mungkin memesan tes untuk menentukan apa yang menyebabkan diare Anda. Tes yang mungkin dilakukan meliputi:

  • Tes darah. Hitung darah lengkap, pengukuran elektrolit, dan tes fungsi ginjal dapat membantu menunjukkan seberapa parah diare Anda.
  • Tes tinja. Anda mungkin menjalani tes tinja untuk melihat apakah bakteri atau parasit yang menyebabkan diare Anda.
  • Tes nafas hidrogen. Jenis tes ini dapat membantu menentukan apakah Anda memiliki intoleransi laktosa. Setelah Anda minum cairan yang mengandung laktosa tingkat tinggi, napas Anda diukur untuk hidrogen secara berkala. Menghirup terlalu banyak hidrogen menunjukkan bahwa Anda tidak sepenuhnya mencerna dan menyerap laktosa.
  • Sigmoidoskopi fleksibel atau kolonoskopi. Dengan menggunakan tabung tipis dan terang yang dimasukkan ke dalam rektum, seorang profesional medis dapat melihat bagian dalam usus besar. Perangkat ini juga memiliki alat yang memungkinkan dokter mengambil sampel kecil jaringan, yang disebut biopsi, dari usus besar. Sigmoidoskopi fleksibel memberikan pandangan ke kolon bagian bawah, sedangkan kolonoskopi memungkinkan dokter untuk melihat seluruh kolon.
  • Endoskopi bagian atas. Seorang profesional medis menggunakan tabung panjang dan tipis dengan kamera di ujungnya untuk memeriksa perut dan usus kecil bagian atas. Mereka mungkin mengambil sampel jaringan untuk diperiksa di laboratorium.

Pengobatan

Sebagian besar kasus diare mendadak sembuh dengan sendirinya dalam beberapa hari tanpa pengobatan. Jika Anda telah mencoba perubahan gaya hidup dan pengobatan rumahan untuk diare tanpa hasil, ahli kesehatan Anda mungkin merekomendasikan obat-obatan atau perawatan lain.

Antibiotik atau antiparasit

Antibiotik atau obat antiparasit dapat membantu mengobati diare yang disebabkan oleh bakteri atau parasit tertentu. Sebagian besar penyebab diare akibat bakteri tidak memerlukan pengobatan pada kebanyakan orang. Jika virus menyebabkan diare Anda, antibiotik tidak akan membantu.

Perawatan untuk menggantikan cairan

Profesional kesehatan Anda kemungkinan akan menyarankan Anda untuk mengganti cairan dan garam yang hilang saat Anda mengalami diare. Bagi kebanyakan orang dewasa, itu berarti minum air dengan elektrolit, jus, atau kaldu. Jika minum cairan mengganggu perut Anda atau menyebabkan muntah, ahli kesehatan Anda mungkin akan memberi Anda cairan INFUS.

Air adalah cara yang baik untuk menggantikan cairan, tetapi tidak mengandung garam dan elektrolit-mineral seperti natrium dan kalium-yang dibutuhkan tubuh Anda untuk berfungsi. Anda dapat membantu menjaga kadar elektrolit Anda dengan meminum jus buah untuk kalium atau makan sup untuk natrium. Tetapi jus buah tertentu, seperti jus apel, dapat memperburuk diare.

Untuk anak-anak, tanyakan kepada dokter Anda tentang penggunaan larutan rehidrasi oral, seperti Pedialyte, untuk mencegah dehidrasi atau mengganti cairan yang hilang.

Menyesuaikan obat-obatan yang Anda minum

Jika ahli kesehatan Anda menentukan bahwa antibiotik menyebabkan diare Anda, Anda mungkin akan diberikan dosis yang lebih rendah atau obat yang berbeda.

Mengobati kondisi yang mendasarinya

Jika diare Anda disebabkan oleh kondisi yang lebih serius, seperti penyakit radang usus, ahli kesehatan Anda bekerja untuk mengendalikan kondisi tersebut. Anda mungkin dirujuk ke spesialis, seperti ahli gastroenterologi, yang dapat membantu menyusun rencana perawatan untuk Anda.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Diare biasanya hilang dengan cepat tanpa pengobatan. Untuk membantu Anda mengatasi gejala hingga diare hilang, coba lakukan hal berikut:

  • Minum banyak cairan, termasuk air putih, kaldu, dan jus. Hindari kafein dan alkohol.
  • Tambahkan makanan setengah padat dan rendah serat secara bertahap saat tinja Anda kembali seperti biasanya. Cobalah biskuit soda, roti panggang, telur, nasi, atau ayam.
  • Jangan makan makanan tertentu seperti produk susu, makanan berlemak, makanan berserat tinggi, atau makanan berbumbu tinggi selama beberapa hari.
  • Tanyakan tentang obat antidiare.Obat antidiare tanpa resep, seperti loperamide dan bismut subsalisilat, dapat membantu mengurangi seberapa sering Anda buang air besar dan mengontrol gejala yang parah. Kondisi medis dan infeksi tertentu-bakteri dan parasit - dapat diperburuk oleh obat-obatan ini karena mencegah tubuh Anda menyingkirkan penyebab diare. Beberapa obat ini tidak dianjurkan untuk anak-anak. Tanyakan kepada ahli kesehatan Anda sebelum meminum obat-obatan ini atau memberikannya kepada seorang anak.
  • Minum probiotik. Mikroorganisme ini dapat membantu mengembalikan keseimbangan yang sehat pada saluran usus dengan meningkatkan tingkat bakteri baik. Namun, tidak jelas apakah mereka dapat membantu mempersingkat serangan diare. Probiotik tersedia dalam bentuk kapsul atau cair dan juga ditambahkan ke beberapa makanan, seperti yogurt merek tertentu. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk lebih memahami jenis bakteri mana yang paling membantu dan dosis apa yang dibutuhkan.

Tanyakan tentang obat antidiare. Obat antidiare tanpa resep, seperti loperamide dan bismut subsalisilat, dapat membantu mengurangi seberapa sering Anda buang air besar dan mengontrol gejala yang parah.

Kondisi medis dan infeksi tertentu-bakteri dan parasit - dapat diperburuk oleh obat-obatan ini karena mencegah tubuh Anda menyingkirkan penyebab diare. Beberapa obat ini tidak dianjurkan untuk anak-anak. Tanyakan kepada ahli kesehatan Anda sebelum meminum obat-obatan ini atau memberikannya kepada seorang anak.

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda mungkin mulai dengan menemui anggota tim perawatan kesehatan primer Anda. Jika Anda mengalami diare yang berlangsung lama, Anda mungkin akan dirujuk ke dokter spesialis sistem pencernaan, yang disebut ahli gastroenterologi.

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti berpuasa sebelum tes tertentu. Buat daftar:

  • Gejala Anda, termasuk kapan mulai dan gejala apa pun yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan janji temu Anda.
  • Informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar, perubahan hidup baru-baru ini, atau perjalanan.
  • Obat-obatan, vitamin atau suplemen yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya. Jika Anda baru saja minum antibiotik, catat jenisnya, berapa lama dan kapan Anda berhenti.
  • Pertanyaan untuk ditanyakan kepada profesional kesehatan Anda.

Untuk diare, beberapa pertanyaan dasar yang harus diajukan meliputi:

  • Apa yang mungkin menyebabkan diare saya?
  • Mungkinkah diare saya disebabkan oleh obat yang saya minum?
  • Tes apa yang saya perlukan?
  • Apakah diare saya kemungkinan bersifat jangka pendek atau jangka panjang?
  • Apa tindakan terbaik?
  • Apa alternatif dari pendekatan utama yang Anda sarankan?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengatasinya dengan diare?
  • Apakah ada batasan yang harus saya ikuti?
  • Bolehkah saya minum obat seperti loperamide untuk memperlambat diare?
  • Haruskah saya menemui spesialis?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Profesional kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan pertanyaan kepada Anda, termasuk:

  • Kapan gejala Anda dimulai?
  • Apakah gejala Anda terjadi sepanjang waktu atau hanya kadang-kadang?
  • Seberapa buruk gejala Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya membuat gejala Anda lebih baik?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
  • Apakah diare Anda membangunkan Anda di malam hari?
  • Apakah Anda melihat darah di tinja Anda, atau apakah tinja Anda berwarna hitam?
  • Apakah Anda baru-baru ini berada di sekitar orang yang mengalami diare?
  • Apakah Anda baru saja tinggal di rumah sakit atau panti jompo?
  • Apakah Anda baru saja minum antibiotik?

Apa yang dapat Anda lakukan sementara itu

Saat Anda menunggu janji temu, Anda dapat meredakan gejala jika:

  • Minum lebih banyak cairan. Untuk membantu menghindari dehidrasi, minumlah air putih, jus, dan kaldu.
  • Jangan makan makanan yang bisa memperparah diare. Jauhi makanan berlemak, berserat tinggi, atau berbumbu tinggi.
Gejala dan pengobatan Diare