Gejala dan pengobatan diabetes tipe 2

Gambaran umum

Diabetes tipe 2 terjadi ketika tubuh tidak dapat menggunakan insulin dengan benar dan gula menumpuk di dalam darah. Itu pernah disebut diabetes onset dewasa.

Seiring berjalannya waktu, kadar gula darah yang tinggi pada diabetes tipe 2 dapat merusak mata, ginjal, saraf, dan jantung. Ini bisa terjadi karena pankreas tidak menghasilkan cukup hormon yang disebut insulin yang membantu gula masuk ke dalam sel. Itu terjadi juga karena sel-sel merespons insulin dengan buruk dengan mengonsumsi lebih sedikit gula.

Diabetes tipe 1 dan tipe 2 dapat dimulai selama masa kanak-kanak dan dewasa. Tipe 2 lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua. Namun peningkatan jumlah anak dengan obesitas telah menyebabkan lebih banyak anak muda dengan diabetes tipe 2.

Tidak ada obat untuk diabetes tipe 2. Menurunkan berat badan, makan dengan baik, dan berolahraga dapat membantu mengatasi kondisi tersebut. Jika diet dan olahraga tidak cukup untuk mengatur gula darah, obat diabetes atau terapi insulin dapat membantu.

Gejala

Gejala diabetes tipe 2 seringkali muncul secara perlahan. Faktanya, orang bisa hidup dengan diabetes tipe 2 selama bertahun-tahun dan tidak mengetahuinya. Ketika ada gejala, mereka mungkin termasuk:

Lebih haus.
Lebih banyak buang air kecil.
Lebih banyak kelaparan.
Penurunan berat badan.
Kelelahan.
Penglihatan kabur.
Luka yang sembuh dengan lambat.
Infeksi yang sering terjadi.
Mati rasa atau kesemutan di tangan atau kaki.
Area kulit yang gelap, paling sering di ketiak dan leher.

Kapan harus ke dokter

Temui profesional kesehatan Anda jika Anda memiliki gejala diabetes tipe 2.

Penyebab

Diabetes tipe 2 terutama disebabkan oleh dua masalah:

Sel-sel di otot, lemak, dan hati tidak merespons insulin sebagaimana mestinya. Akibatnya, sel-sel tidak mengambil cukup gula.
Kelenjar yang membuat insulin, yang disebut pankreas, tidak dapat membuat cukup untuk menjaga kadar gula darah dalam kisaran yang sehat.

Kelebihan berat badan dan tidak cukup bergerak adalah faktor kunci.

Bagaimana insulin bekerja

Insulin adalah hormon yang berasal dari kelenjar yang berada di belakang dan di bawah perut. Kelenjar tersebut disebut pankreas. Insulin mengatur bagaimana tubuh menggunakan gula dengan cara berikut:

Gula dalam aliran darah menyebabkan pankreas melepaskan insulin.
Insulin dalam aliran darah membawa gula ke dalam sel.
Jumlah gula dalam aliran darah turun.
Kemudian pankreas melepaskan lebih sedikit insulin.

Peran glukosa

Gula yang disebut glukosa merupakan sumber energi utama bagi sel-sel yang membentuk otot dan jaringan lain.

Glukosa berasal dari dua sumber utama. Mereka adalah makanan dan hati.
Glukosa masuk ke aliran darah. Di sana ia memasuki sel dengan bantuan insulin.
Hati menyimpan glukosa dalam bentuk glikogen dan juga membuat glukosa.
Ketika kadar glukosa rendah, hati memecah glikogen yang tersimpan menjadi glukosa. Ini menjaga kadar glukosa tubuh dalam kisaran yang sehat.

Pada diabetes tipe 2, proses ini tidak berjalan dengan baik. Alih-alih bergerak ke dalam sel, gula menumpuk di dalam darah. Saat kadar gula darah meningkat, pankreas melepaskan lebih banyak insulin. Seiring waktu, sel-sel di pankreas yang membuat insulin rusak. Kemudian sel-sel tidak dapat membuat insulin yang cukup untuk memenuhi kebutuhan tubuh.

Faktor risiko

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko diabetes tipe 2 meliputi:

Kelebihan berat badan. Kelebihan berat badan atau obesitas adalah risiko utama.
Ukuran pinggang. Menyimpan lemak terutama di perut daripada di pinggul dan paha meningkatkan risikonya. Risiko diabetes tipe 2 lebih tinggi pada orang yang ditugaskan laki-laki saat lahir yang pinggangnya berukuran lebih dari 40 inci (101,6 sentimeter). Untuk orang yang ditugaskan sebagai wanita saat lahir, ukuran pinggang lebih dari 35 inci (88,9 sentimeter) meningkatkan risiko.
Duduk. Semakin kurang aktif seseorang, semakin tinggi risikonya. Aktivitas fisik membantu mengatur berat badan, menggunakan glukosa sebagai energi, dan membantu sel menyerap insulin.
Sejarah keluarga. Memiliki orang tua atau saudara kandung yang menderita diabetes tipe 2 meningkatkan risikonya.
Ras dan etnis. Tidak jelas mengapa, tetapi orang-orang dari ras dan etnis tertentu lebih mungkin terkena diabetes tipe 2 daripada orang kulit putih. Ras dan etnis termasuk orang kulit hitam, orang Hispanik, Penduduk asli Amerika dan Asia, dan orang Kepulauan Pasifik.
Kadar lemak darah. Risiko yang lebih tinggi dikaitkan dengan rendahnya kadar lipoprotein densitas tinggi. Juga disebut kolesterol HDL, ini adalah kolesterol "baik". Risiko yang lebih tinggi juga dikaitkan dengan tingginya kadar jenis lemak tertentu dalam darah, yang disebut trigliserida.
Umur. Risiko diabetes tipe 2 meningkat seiring bertambahnya usia, terutama setelah usia 35 tahun.
Pradiabetes. Pradiabetes adalah suatu kondisi di mana gula darah lebih tinggi dari kisaran standar, tetapi tidak cukup tinggi untuk disebut diabetes tipe 2. Jika tidak diobati, pradiabetes sering berubah menjadi diabetes tipe 2.
Risiko terkait kehamilan. Risiko terkena diabetes tipe 2 lebih tinggi pada orang yang menderita diabetes gestasional saat hamil. Dan itu lebih tinggi pada mereka yang melahirkan bayi dengan berat lebih dari 9 pon (4 kilogram).
Sindrom ovarium polikistik. Kondisi ini mengakibatkan periode menstruasi yang tidak teratur, pertumbuhan rambut berlebih, dan obesitas. Ini meningkatkan risiko diabetes.

Komplikasi

Diabetes tipe 2 mempengaruhi banyak organ utama. Ini termasuk jantung, pembuluh darah, saraf, mata, dan ginjal. Juga, faktor-faktor yang meningkatkan risiko diabetes adalah faktor risiko penyakit serius lainnya. Mengelola diabetes dan gula darah dapat menurunkan risiko komplikasi ini dan kondisi medis lainnya, termasuk:

Penyakit jantung dan pembuluh darah. Diabetes dikaitkan dengan risiko penyakit jantung, stroke, tekanan darah tinggi, dan penyempitan pembuluh darah yang lebih tinggi, yang disebut aterosklerosis.
Kerusakan saraf pada lengan dan kaki. Kondisi ini disebut neuropati. Gula darah tinggi dari waktu ke waktu dapat merusak atau menghancurkan saraf. Neuropati dapat menyebabkan kesemutan, mati rasa, rasa terbakar, nyeri, atau kehilangan perasaan. Ini paling sering dimulai di ujung jari kaki atau jari tangan dan perlahan menyebar ke atas.
Kerusakan saraf lainnya. Kerusakan saraf jantung dapat menyebabkan irama jantung yang tidak teratur. Kerusakan saraf pada sistem pencernaan dapat menyebabkan masalah mual, muntah, diare atau sembelit. Kerusakan saraf juga dapat menyebabkan disfungsi ereksi.
Penyakit ginjal. Diabetes dapat menyebabkan penyakit ginjal jangka panjang atau penyakit ginjal stadium akhir yang tidak dapat disembuhkan. Penyakit ginjal stadium akhir mungkin perlu diobati dengan penyaringan mekanis pada ginjal, yang disebut dialisis, atau transplantasi ginjal.
Kerusakan mata. Diabetes meningkatkan risiko kondisi mata yang serius. Kondisi termasuk katarak dan glaukoma. Diabetes juga dapat merusak pembuluh darah retina, yang merupakan bagian mata yang merasakan cahaya. Ini disebut retinopati diabetik. Kerusakan ini dapat menyebabkan kebutaan.
Kondisi kulit. Diabetes dapat meningkatkan risiko beberapa masalah kulit. Masalah kulit mungkin termasuk infeksi bakteri dan jamur.
Penyembuhan lambat. Luka dan lecet yang tidak diobati dapat menjadi infeksi serius. Infeksi dapat sembuh dengan buruk. Kerusakan parah dapat mengakibatkan perlunya menggunakan operasi untuk mengangkat jari kaki, kaki, atau kaki. Operasi ini disebut amputasi.
Gangguan pendengaran. Masalah pendengaran lebih sering terjadi pada penderita diabetes.
Apnea tidur. Apnea tidur obstruktif sering terjadi pada orang yang menderita diabetes tipe 2. Obesitas mungkin menjadi penyebab utama kedua kondisi tersebut.
Demensia. Diabetes tipe 2 tampaknya meningkatkan risiko penyakit Alzheimer dan kondisi lain yang menyebabkan demensia. Gula darah yang tidak dikelola dengan baik terkait dengan hilangnya daya ingat dan kemampuan berpikir lainnya secara lebih cepat.

Pencegahan

Pilihan gaya hidup sehat dapat membantu mencegah diabetes tipe 2. Jika Anda memiliki pradiabetes, perubahan gaya hidup dapat memperlambat kondisi atau mencegahnya menjadi diabetes.

Gaya hidup sehat meliputi hal-hal berikut:

Makan makanan sehat. Pilih makanan yang lebih rendah lemak dan kalori serta lebih tinggi serat. Fokus pada buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian.
Jadilah aktif. Usahakan untuk melakukan aktivitas aerobik sedang hingga berat selama 150 menit atau lebih dalam seminggu, seperti jalan cepat, bersepeda, lari, atau berenang.
Menurunkan berat badan. Jika Anda kelebihan berat badan, menurunkan berat badan dan mempertahankannya dapat memperlambat pradiabetes menjadi diabetes tipe 2. Jika Anda memiliki pradiabetes, kehilangan 7% hingga 10% dari berat badan Anda dapat menurunkan risiko diabetes.
Jangan duduk lama. Duduk dalam waktu lama dapat meningkatkan risiko diabetes tipe 2. Bangunlah setiap 30 menit dan bergeraklah setidaknya selama beberapa menit.

Orang dengan pradiabetes dapat menggunakan metformin (Fortamet, Glumetza, lainnya), obat diabetes, untuk menurunkan risiko diabetes tipe 2. Ini paling sering diresepkan untuk orang dewasa yang lebih tua yang mengalami obesitas dan yang tidak dapat menurunkan kadar gula darah dengan perubahan gaya hidup.

Diagnosis

Tes hemoglobin terglikasi paling sering mendiagnosis diabetes tipe 2. Juga disebut tes A1C, ini mencerminkan kadar gula darah rata-rata selama dua hingga tiga bulan terakhir. Hasil berarti sebagai berikut:

Di bawah 5,7% itu sehat.
5,7% hingga 6,4% adalah pradiabetes.
6,5% atau lebih tinggi pada dua tes terpisah berarti diabetes.

Jika tidak ada tes A1C atau jika Anda memiliki kondisi tertentu yang menghalangi hasil tes A1C, ahli kesehatan Anda dapat menggunakan tes berikut untuk mendiagnosis diabetes:

Tes gula darah acak. Nilai gula darah ditunjukkan dalam miligram gula per desiliter (mg/dL) atau milimol gula per liter (mmol/L) darah. Tidak masalah kapan terakhir kali Anda makan. Tingkat 200 mg / dL (11,1 mmol / L) atau lebih tinggi menunjukkan diabetes. Hal ini kemungkinan besar terjadi jika Anda juga memiliki gejala diabetes, seperti sering buang air kecil dan sangat haus.

Tes gula darah puasa. Anda memberikan sampel darah untuk pengujian setelah tidak makan semalaman. Hasilnya adalah sebagai berikut:

Kurang dari 100 mg / dL (5,6 mmol/L) itu sehat.
100 hingga 125 mg / dL (5,6 hingga 6,9 mmol / L) adalah pradiabetes.
126 mg / dL (7 mmol / L) atau lebih tinggi pada dua tes adalah diabetes.

Tes toleransi glukosa oral. Ini terutama menguji gula darah orang yang sedang hamil dan mereka yang menderita cystic fibrosis. Anda tidak makan untuk waktu tertentu. Kemudian Anda minum cairan manis di kantor tim layanan kesehatan Anda. Anda memberikan sampel darah selama dua jam untuk menguji kadar gula darah. Hasilnya adalah sebagai berikut:

Kurang dari 140 mg/dL (7,8 mmol/L) setelah dua jam adalah sehat.
140 hingga 199 mg / dL (7,8 mmol / L dan 11,0 mmol / L) adalah pradiabetes.
200 mg / dL (11,1 mmol / L) atau lebih tinggi setelah dua jam menunjukkan diabetes.

Pemutaran. American Diabetes Association menyarankan agar semua orang dewasa berusia 35 tahun ke atas menjalani tes rutin untuk diabetes tipe 2. Lainnya yang akan diuji meliputi:

Orang yang berusia di bawah 35 tahun yang kelebihan berat badan atau obesitas dan memiliki satu atau lebih faktor risiko yang terkait dengan diabetes.
Wanita yang menderita diabetes saat hamil, disebut diabetes gestasional.
Orang yang telah didiagnosis menderita pradiabetes.
Anak-anak yang kelebihan berat badan atau obesitas dan yang memiliki riwayat keluarga diabetes tipe 2 atau faktor risiko lainnya.

Setelah diagnosis

Jika Anda didiagnosis menderita diabetes, ahli kesehatan Anda mungkin melakukan tes lain untuk melihat apakah Anda menderita diabetes tipe 1 atau tipe 2. Perawatan tergantung pada kondisi yang Anda miliki.

Tim layanan kesehatan Anda menguji kadar A1C setidaknya dua kali setahun dan saat perawatan Anda berubah. Target sasaran A1C bergantung pada usia dan faktor lainnya. Bagi kebanyakan orang, American Diabetes Association menyarankan tingkat A1C di bawah 7%.

Anda juga memiliki tes lain untuk menyaring komplikasi diabetes dan kondisi medis lainnya.

Pengobatan

Hidup dengan diabetes tipe 2 melibatkan pembelajaran tentang kondisi dan perubahan gaya hidup. Pendidikan diabetes merupakan bagian penting dalam mengelola kondisi tersebut. Manajemen meliputi:

Makan sehat.
Olahraga teratur.
Penurunan berat badan jika diperlukan.
Obat diabetes atau terapi insulin jika diperlukan.
Melacak gula darah.

Langkah-langkah ini membuat kemungkinan besar gula darah akan tetap dalam kisaran yang sehat. Dan mereka dapat membantu menunda atau mencegah komplikasi.

Makan sehat

Tidak ada diet diabetes. Tapi ada baiknya untuk memfokuskan makan Anda pada:

Jadwal makan dan camilan sehat yang teratur.
Jumlah makanan yang lebih sedikit.
Lebih banyak makanan berserat tinggi, seperti buah-buahan, sayuran nonstarki, dan biji-bijian.
Lebih sedikit biji-bijian olahan, sayuran bertepung, dan makanan manis.
Porsi sederhana dari produk susu rendah lemak, daging rendah lemak, dan ikan.
Minyak goreng yang sehat, seperti minyak zaitun atau minyak canola.
Lebih sedikit kalori.

Anda mungkin menemui ahli diet terdaftar, yang dapat membantu Anda:

Buatlah pilihan makanan yang sehat.
Rencanakan makanan sehat.
Buat kebiasaan baru dan pelajari apa yang menghentikan Anda dari mengubah kebiasaan.
Perhatikan asupan karbohidrat agar kadar gula darah Anda lebih stabil.

Aktivitas fisik

Olahraga penting untuk menurunkan berat badan atau mempertahankan berat badan yang sehat. Ini juga membantu mengatur gula darah. Bicarakan dengan tim layanan kesehatan Anda sebelum memulai atau mengubah program olahraga Anda untuk memastikan aktivitas tersebut aman untuk Anda.

Aktivitas aerobik. Pilih aktivitas yang Anda sukai. Cobalah berjalan, berenang, bersepeda, atau berlari. Bertujuan untuk mendapatkan sekitar 30 menit atau lebih latihan aerobik sedang hampir setiap hari dalam seminggu, atau setidaknya 150 menit seminggu.
Latihan kekuatan. Latihan kekuatan meningkatkan kekuatan, keseimbangan, dan kemampuan Anda untuk melakukan aktivitas kehidupan sehari-hari. Latihan kekuatan dapat dilakukan dengan menggunakan beban bebas, tabung resistensi, mesin beban atau berat badan Anda untuk resistensi. Bertujuan untuk melakukan latihan kekuatan untuk semua kelompok otot utama setidaknya dua kali seminggu.
Bergerak lebih banyak. Menghentikan aktivitas dalam waktu lama, seperti duduk di depan komputer, dapat membantu mengontrol kadar gula darah. Luangkan waktu beberapa menit untuk berdiri, berjalan-jalan, atau melakukan aktivitas ringan setiap 30 menit.

Penurunan berat badan

Menurunkan berat badan dapat membantu Anda mengatur kadar gula darah, kolesterol, trigliserida, dan tekanan darah. Jika Anda kelebihan berat badan, Anda mungkin melihat faktor-faktor ini membaik setelah Anda kehilangan sedikitnya 5% dari berat badan Anda. Semakin banyak berat badan yang Anda turunkan, semakin baik untuk kesehatan Anda.

Ahli kesehatan atau ahli diet Anda dapat membantu Anda menetapkan tujuan penurunan berat badan yang baik dan membuat perubahan gaya hidup untuk membantu Anda mencapainya.

Melacak gula darah Anda

Tim perawatan kesehatan Anda akan memberi tahu Anda seberapa sering memeriksa kadar gula darah Anda. Ini untuk memastikan gula darah Anda tetap dalam kisaran target. Anda mungkin, misalnya, perlu memeriksanya sekali sehari dan sebelum atau sesudah berolahraga. Jika Anda menggunakan insulin, Anda mungkin perlu memeriksa gula darah Anda beberapa kali sehari.

Anda dapat menggunakan alat kecil di rumah yang disebut pengukur glukosa darah. Ini mengukur jumlah gula dalam setetes darah. Simpan catatan untuk dibagikan dengan tim layanan kesehatan Anda.

Pemantauan glukosa berkelanjutan adalah sistem elektronik yang mencatat kadar gula darah setiap beberapa menit dari sensor yang diletakkan di bawah kulit. Sensor paling sering ada di lengan. Sistem dapat mengirimkan hasil ke perangkat seluler seperti telepon. Dan sistem dapat memberi tahu Anda saat level terlalu tinggi atau terlalu rendah.

Obat diabetes

Jika Anda tidak dapat mempertahankan kadar gula darah target Anda dengan diet dan olahraga, tim layanan kesehatan Anda mungkin akan meresepkan obat diabetes yang membantu menurunkan kadar glukosa. Atau Anda dapat memulai terapi insulin. Obat-obatan untuk diabetes tipe 2 antara lain sebagai berikut.

Metformin (Fortamet, Glumetza, lainnya) paling sering merupakan obat pertama yang diresepkan untuk diabetes tipe 2. Ini bekerja terutama dalam dua cara. Ini menurunkan jumlah glukosa yang dihasilkan hati. Dan itu membantu tubuh menggunakan insulin dengan lebih baik.

Beberapa orang yang mengonsumsi metformin, mungkin mengalami defisiensi B-12 dan mungkin perlu mengonsumsi suplemen. Ada efek samping lain yang mungkin menjadi lebih baik seiring waktu. Efek samping mungkin termasuk:

Mual.
Sakit perut.
Kembung.
Diare.

Sulfonilurea membantu tubuh membuat lebih banyak insulin. Ini termasuk glipizide (Glucotrol XL) dan glimepiride (Amaryl). Efek samping mungkin termasuk:

Gula darah rendah.
Pertambahan berat badan.

Sulfonilurea lainnya adalah glyburide (DiaBeta, Glynase). Ini memiliki risiko lebih tinggi terkena gula darah rendah.

Glinida membantu pankreas membuat lebih banyak insulin. Mereka bekerja lebih cepat daripada sulfonilurea. Tapi efeknya tidak bertahan lama. Mereka termasuk repaglinide dan nateglinide. Efek samping mungkin termasuk:

Gula darah rendah.
Pertambahan berat badan.

Thiazolidinediones membantu jaringan tubuh menyerap lebih banyak insulin. Ini termasuk pioglitazone (Actos) dan rosiglitazone. Efek samping mungkin termasuk:

Pertambahan berat badan.
Patah tulang.
Retensi cairan.
Gagal jantung.

Penghambat DPP-4 membantu menurunkan kadar gula darah. Tetapi mereka cenderung hanya memiliki efek kecil. Obat-obatan termasuk alogliptin (Nesina), sitagliptin (Januvia), saxagliptin dan linagliptin (Tradjenta). Efek samping mungkin termasuk:

Pankreatitis.
Nyeri sendi.

Agonis reseptor GLP-1 adalah obat yang diminum dengan suntikan, yang disebut injeksi. Mereka memperlambat pencernaan dan membantu menurunkan kadar gula darah. Penggunaannya sering dikaitkan dengan penurunan berat badan. Beberapa menurunkan risiko serangan jantung dan stroke.

Obat-obatan ini termasuk dulaglutide (Trulicity) exenatide (Byetta, Bydureon Bcise), liraglutide (Saxenda, Victoza) dan semaglutide (Rybelsus, Ozempic, Wegovy). Efek samping mungkin termasuk:

Mual.
Muntah.
Diare.

Penghambat SGLT2 memengaruhi cara ginjal menyaring darah. Mereka memblokir kembalinya glukosa ke aliran darah. Kelebihan glukosa kemudian meninggalkan tubuh dalam urin. Obat-obatan ini dapat menurunkan risiko serangan jantung dan stroke pada orang dengan risiko tinggi terhadap kondisi tersebut.

Obat-obatan ini termasuk canagliflozin (Invokana), dapagliflozin (Farxiga) dan empagliflozin (Jardiance). Efek samping mungkin termasuk:

Infeksi jamur vagina.
Infeksi saluran kemih.
Tekanan darah rendah.
Kolesterol tinggi.
Gangren.
Patah tulang.
Risiko amputasi.

Obat-obatan lain yang mungkin diresepkan oleh ahli kesehatan Anda adalah obat-obatan untuk menurunkan tekanan darah dan kolesterol. Aspirin dosis rendah dapat membantu mencegah kondisi jantung dan pembuluh darah.

Terapi insulin

Beberapa orang yang menderita diabetes tipe 2 membutuhkan terapi insulin. Di masa lalu, orang mencoba terapi insulin hanya setelah perawatan lain gagal. Tapi hari ini, mungkin diresepkan lebih cepat jika perubahan gaya hidup dan obat-obatan lain tidak mengatur kadar gula darah.

Jenis insulin bervariasi berdasarkan seberapa cepat mereka bekerja dan berapa lama mereka bertahan. Insulin kerja panjang, misalnya, bekerja semalaman atau sepanjang hari untuk menjaga kadar gula darah tetap seimbang. Orang paling sering menggunakan insulin kerja pendek pada waktu makan.

Ahli kesehatan Anda akan meresepkan jenis insulin yang tepat untuk Anda dan memberi tahu Anda kapan harus meminumnya. Jenis, dosis, dan jadwal insulin Anda dapat berubah. Itu tergantung pada seberapa stabil kadar gula darah Anda. Orang menggunakan sebagian besar jenis insulin sebagai suntikan.

Efek samping insulin adalah gula darah rendah, yang disebut hipoglikemia.

Operasi penurunan berat badan

Operasi penurunan berat badan mengubah bentuk sistem pencernaan dan cara kerjanya. Operasi ini dapat membantu Anda menurunkan berat badan dan mengelola diabetes tipe 2 dan kondisi lain yang terkait dengan obesitas.

Ada beberapa prosedur pembedahan. Semuanya membantu orang menurunkan berat badan dengan membatasi berapa banyak makanan yang bisa mereka makan. Beberapa prosedur juga membatasi jumlah nutrisi yang dapat diserap tubuh.

Operasi penurunan berat badan hanyalah salah satu bagian dari rencana perawatan secara keseluruhan. Perawatan juga termasuk diet dan suplemen nutrisi, olahraga dan perawatan kesehatan mental.

Operasi penurunan berat badan dapat menjadi pilihan bagi orang dewasa yang hidup dengan diabetes tipe 2 yang memiliki indeks massa tubuh (IMT) 35 atau lebih tinggi. BMI adalah rumus yang menggunakan berat dan tinggi badan untuk memperkirakan lemak tubuh. Pembedahan juga bisa menjadi pilihan bagi seseorang dengan BMI lebih rendah dari 35. Ini tergantung pada seberapa buruk diabetesnya atau apakah ada kondisi medis lainnya.

Jika Anda menjalani operasi penurunan berat badan, Anda perlu mengubah gaya hidup seumur hidup. Efek samping jangka panjang mungkin termasuk tidak mengonsumsi cukup nutrisi dan kondisi pengeroposan tulang, osteoporosis.

Kehamilan

Orang yang menderita diabetes tipe 2 seringkali perlu mengubah rencana pengobatannya selama kehamilan dan mengikuti diet yang mengontrol karbohidrat. Banyak orang membutuhkan terapi insulin selama kehamilan. Mereka juga mungkin perlu menghentikan perawatan lain, seperti obat tekanan darah tertentu.

Anda memiliki risiko lebih tinggi selama kehamilan untuk mendapatkan kondisi yang memengaruhi mata, yang disebut retinopati diabetik. Kondisi ini bisa memburuk selama kehamilan.

Jika Anda sedang hamil, kunjungi spesialis perawatan mata, yang disebut dokter spesialis mata. Pergi setiap trimester kehamilan Anda dan satu tahun setelah Anda melahirkan. Atau pergi sesering yang disarankan oleh tim perawatan kesehatan Anda.

Tanda-tanda masalah

Anda perlu melacak kadar gula darah Anda agar tidak mengalami komplikasi serius. Juga, ketahui gejala yang mungkin berarti kadar gula darah perlu segera diperhatikan. Mereka termasuk:

Gula darah tinggi. Kondisi ini juga disebut hiperglikemia. Makan makanan tertentu atau terlalu banyak makan, sakit, atau tidak minum obat diabetes pada waktu yang tepat dapat menyebabkan gula darah tinggi. Gejalanya meliputi:

Sering buang air kecil.
Rasa haus yang luar biasa.
Mulut kering.
Penglihatan kabur.
Kelelahan.
Sakit kepala.

Sindrom hiperglikemik hiperosmolar nonketotik. Juga disebut HHNS, kondisi yang mengancam jiwa ini termasuk pembacaan gula darah lebih tinggi dari 600 mg / dL (33,3 mmol/L). HHNS mungkin lebih mungkin terjadi jika Anda mengalami infeksi, tidak minum obat sesuai resep, atau mengonsumsi steroid tertentu atau obat lain yang menyebabkan Anda sering buang air kecil. Gejalanya meliputi:

Mulut kering.
Rasa haus yang luar biasa.
Mengantuk.
Kebingungan.
Urin berwarna gelap.
Kejang.

Ketoasidosis diabetik. Ketoasidosis diabetik terjadi ketika kekurangan insulin menyebabkan tubuh memecah lemak untuk bahan bakar daripada gula. Hal ini menyebabkan penumpukan asam yang disebut keton dalam aliran darah.

Pemicu ketoasidosis diabetik termasuk penyakit tertentu, kehamilan, dan obat-obatan. Obat diabetes yang disebut penghambat SGLT2 dapat meningkatkan risiko ketoasidosis diabetik, terutama bila digunakan pada orang yang hidup dengan diabetes tipe 1.

Ketoasidosis diabetik membuat asam menjadi racun. Sehingga kondisinya bisa mengancam jiwa. Selain gejala hiperglikemia, seperti sering buang air kecil dan lebih haus, ketoasidosis dapat menyebabkan:

Mual.
Muntah.
Sakit perut.
Sesak napas.
Nafas berbau buah.

Gula darah rendah. Gula darah rendah adalah saat kadar gula darah turun di bawah kisaran target. Kondisi ini juga disebut hipoglikemia. Kadar gula darah Anda bisa turun karena berbagai alasan. Ini termasuk melewatkan waktu makan, minum lebih banyak obat dari biasanya atau lebih aktif secara fisik dari biasanya. Gejalanya meliputi:

Berkeringat.
Kegoyahan.
Kelemahan.
Kelaparan.
Iritabilitas.
Pusing.
Sakit kepala.
Penglihatan kabur.
Jantung berdebar-debar.
Bicara cadel.
Mengantuk.
Kebingungan.

Jika Anda memiliki gejala gula darah rendah, minumlah atau makan sesuatu yang meningkatkan kadar gula darah Anda dengan cepat. Cobalah jus buah, soda bergula, tablet glukosa, permen keras, atau sumber gula lainnya. Tes ulang darah Anda dalam 15 menit.

Jika kadarnya tidak sesuai target Anda, makan atau minum sumber gula lain. Makanlah setelah kadar gula darah Anda kembali normal.

Jika Anda pingsan, seseorang perlu memberi Anda suntikan glukagon. Hormon ini menyebabkan pelepasan gula ke dalam darah.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Manajemen diabetes tipe 2 yang hati-hati dapat menurunkan risiko komplikasi serius, atau bahkan mengancam jiwa. Coba tips ini:

Berkomitmen untuk mengelola diabetes Anda. Pelajari semua yang Anda bisa tentang diabetes tipe 2. Jadikan makan sehat dan aktivitas fisik sebagai bagian dari rutinitas harian Anda.
Bekerja dengan tim Anda. Terhubung dengan spesialis pendidikan diabetes bersertifikat. Mintalah bantuan tim perawatan diabetes Anda saat Anda membutuhkannya.
Biarkan orang lain tahu. Kenakan kalung atau gelang yang bertuliskan Anda menderita diabetes. Ini paling penting jika Anda mengonsumsi insulin atau obat penurun gula darah lainnya.
Jadwalkan pemeriksaan fisik tahunan dan pemeriksaan mata rutin. Pemeriksaan diabetes Anda tidak dimaksudkan untuk menggantikan pemeriksaan fisik rutin atau pemeriksaan mata rutin.
Selalu perbarui vaksinasi Anda.Gula darah tinggi dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh Anda. Dapatkan suntikan flu setiap tahun. Tetap terkini tentang vaksin COVID-19. Tim perawatan kesehatan Anda mungkin juga menyarankan vaksin pneumonia. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) juga menyarankan vaksinasi hepatitis B jika Anda belum mendapatkan vaksin ini dan Anda berusia 19 hingga 59 tahun. Bicaralah dengan tim layanan kesehatan Anda tentang vaksinasi lain yang mungkin Anda perlukan.
Rawat gigi Anda. Diabetes dapat membuat Anda lebih mungkin terkena infeksi gusi yang serius. Sikat dan bersihkan gigi Anda secara teratur dan jadwalkan pemeriksaan gigi secara teratur. Hubungi dokter gigi Anda segera jika gusi Anda berdarah atau terlihat merah atau bengkak.
Perhatikan kakimu.Cuci kaki Anda setiap hari dengan air hangat. Keringkan dengan lembut, termasuk di sela-sela jari kaki. Gunakan losion untuk melembabkannya. Periksa kaki Anda setiap hari apakah ada lecet, luka, luka, perubahan warna, dan pembengkakan. Hubungi tim layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami sakit atau masalah kaki lainnya yang tidak kunjung sembuh.
Kelola tekanan darah dan kolesterol Anda. Makan makanan sehat dan berolahraga secara teratur dapat membantu mengelola tekanan darah tinggi dan kolesterol. Minum obat sesuai resep.
Jangan gunakan produk tembakau. Jika Anda merokok atau menggunakan jenis tembakau lain, mintalah tim layanan kesehatan Anda untuk membantu Anda berhenti. Merokok meningkatkan risiko komplikasi diabetes.
Gunakan alkohol dengan hemat.Minuman dengan alkohol dapat menurunkan atau meningkatkan kadar gula darah. Jika Anda memilih untuk minum alkohol, lakukan hanya dengan makan. Minum dalam jumlah sedang. Itu berarti tidak lebih dari satu minuman setiap hari untuk orang yang ditugaskan sebagai wanita saat lahir dan tidak lebih dari dua minuman setiap hari untuk orang yang ditugaskan sebagai pria saat lahir. Periksa gula darah Anda sesering mungkin setelah minum alkohol.
Tidurlah yang nyenyak. Banyak orang dengan diabetes tipe 2 memiliki masalah tidur. Tidak cukup tidur dapat mempersulit menjaga kadar gula darah dalam kisaran yang sehat. Jika Anda sulit tidur, bicarakan dengan tim layanan kesehatan Anda tentang cara untuk tidur lebih nyenyak.

Selalu perbarui vaksinasi Anda. Gula darah tinggi dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh Anda. Dapatkan suntikan flu setiap tahun. Tetap terkini tentang vaksin COVID-19. Tim perawatan kesehatan Anda mungkin juga menyarankan vaksin pneumonia.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) juga menyarankan vaksinasi hepatitis B jika Anda belum mendapatkan vaksin ini dan Anda berusia 19 hingga 59 tahun. Bicaralah dengan tim layanan kesehatan Anda tentang vaksinasi lain yang mungkin Anda perlukan.

Perhatikan kakimu. Cuci kaki Anda setiap hari dengan air hangat. Keringkan dengan lembut, termasuk di sela-sela jari kaki. Gunakan losion untuk melembabkannya.

Periksa kaki Anda setiap hari apakah ada lecet, luka, luka, perubahan warna, dan pembengkakan. Hubungi tim layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami sakit atau masalah kaki lainnya yang tidak kunjung sembuh.

Gunakan alkohol dengan hemat. Minuman dengan alkohol dapat menurunkan atau meningkatkan kadar gula darah. Jika Anda memilih untuk minum alkohol, lakukan hanya dengan makan.

Minum dalam jumlah sedang. Itu berarti tidak lebih dari satu minuman setiap hari untuk orang yang ditugaskan sebagai wanita saat lahir dan tidak lebih dari dua minuman setiap hari untuk orang yang ditugaskan sebagai pria saat lahir. Periksa gula darah Anda sesering mungkin setelah minum alkohol.

Pengobatan alternatif

Banyak perawatan pengobatan alternatif mengklaim dapat membantu orang yang hidup dengan diabetes. Pusat Nasional untuk Kesehatan Pelengkap dan Integratif mengatakan penelitian belum menunjukkan cukup bukti untuk terapi alternatif apa pun untuk mengelola gula darah. Penelitian telah menunjukkan hasil berikut tentang suplemen populer untuk diabetes tipe 2:

ChromiumSuplemen kromium telah terbukti sedikit membantu. Dosis besar dapat menyebabkan kerusakan ginjal, masalah otot, dan reaksi kulit.
MagnesiumSuplemen magnesium telah terbukti membantu manajemen gula darah dalam beberapa tetapi tidak semua penelitian. Efek samping termasuk diare dan kram. Dosis lebih dari 5.000 mg sehari bisa berakibat fatal.
Kayu manis, dalam beberapa penelitian, telah menurunkan kadar glukosa puasa tetapi tidak menurunkan kadar A1C. Jadi tidak ada bukti bahwa kayu manis meningkatkan manajemen gula darah secara keseluruhan.

Bicarakan dengan tim perawatan kesehatan Anda sebelum menggunakan suplemen makanan atau pengobatan alami. Jangan gunakan obat-obatan alternatif sebagai pengganti obat diabetes yang diresepkan.

Mengatasi dan mendukung

Diabetes tipe 2 adalah penyakit yang serius. Mengikuti rencana perawatan diabetes bisa jadi sulit. Untuk mengelola diabetes dengan baik, Anda mungkin memerlukan jaringan pendukung yang baik.

Kecemasan dan depresi sering terjadi pada orang yang hidup dengan diabetes. Berbicara dengan konselor atau terapis dapat membantu Anda mengatasi perubahan gaya hidup yang perlu Anda lakukan dan stres yang menyertai diagnosis diabetes tipe 2.

Kelompok pendukung dapat menjadi sumber pendidikan diabetes yang baik, dukungan emosional, dan informasi yang bermanfaat. Anda mungkin belajar cara menemukan sumber daya lokal atau di mana menemukan jumlah karbohidrat untuk restoran favorit. Jika Anda ingin bergabung dengan grup pendukung, tim layanan kesehatan Anda mungkin dapat menyarankan grup di wilayah Anda.

Kunjungi situs web American Diabetes Association untuk menemukan kegiatan lokal dan kelompok pendukung bagi penderita diabetes tipe 2. American Diabetes Association juga menawarkan informasi online dan forum online di mana Anda dapat mengobrol dengan orang lain yang hidup dengan diabetes. Anda juga dapat menghubungi organisasi di 800-DIABETES ( 800-342-2383).

Mempersiapkan janji temu Anda

Kunjungan kesehatan tahunan Anda dapat mencakup pemeriksaan diabetes. Dan itu bisa termasuk mengawasi dan mengobati kondisi yang meningkatkan risiko diabetes Anda. Ini termasuk tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi atau BMI tinggi.

Jika Anda memiliki gejala yang mungkin terkait dengan diabetes, bersiaplah untuk menjawab pertanyaan berikut pada kunjungan Anda:

Kapan gejala Anda dimulai?
Apakah ada yang membuat gejalanya lebih baik atau lebih buruk?
Obat apa yang Anda minum, termasuk suplemen makanan dan obat herbal?
Apa yang Anda makan di hari-hari biasa? Apakah Anda makan di antara waktu makan atau sebelum tidur?
Berapa banyak alkohol yang Anda minum?
Berapa banyak olahraga harian yang Anda dapatkan?
Apakah ada riwayat diabetes dalam keluarga Anda?

Jika Anda didiagnosis menderita diabetes, profesional kesehatan Anda dapat memulai rencana perawatan. Atau Anda mungkin dikirim ke spesialis gangguan hormonal, yang disebut ahli endokrin. Tim perawatan Anda juga dapat mencakup spesialis berikut:

Ahli diet.
Spesialis pendidikan diabetes bersertifikat.
Dokter kaki, juga disebut ahli penyakit kaki.
Spesialis perawatan mata, disebut dokter spesialis mata.

Bicarakan dengan profesional kesehatan Anda tentang spesialis lain yang mungkin Anda perlukan.

Pertanyaan untuk janji temu yang sedang berlangsung

Kapan pun Anda menemui anggota tim perawatan Anda, tanyakan apakah ada yang perlu Anda lakukan sebelum janji temu. Ini mungkin termasuk tidak makan atau minum sebelum tes. Selalu bicarakan hal-hal berikut dengan tim perawatan kesehatan Anda:

Seberapa sering saya perlu memeriksa gula darah saya? Berapa kisaran target saya?
Perubahan apa dalam pola makan saya yang akan membantu saya mengelola gula darah dengan lebih baik?
Berapa dosis yang tepat untuk obat yang Anda resepkan?
Kapan saya minum obatnya? Apakah saya membawanya dengan makanan?
Bagaimana mengelola diabetes saya memengaruhi perawatan untuk kondisi lain? Bagaimana saya bisa memastikan perawatan bekerja sama?
Kapan saya perlu membuat janji tindak lanjut?
Kapan saya harus menelepon Anda atau mencari perawatan darurat?
Apakah ada brosur atau sumber online yang Anda sarankan?
Apakah ada bantuan jika saya kesulitan membayar persediaan diabetes?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Tim layanan kesehatan Anda mungkin mengajukan pertanyaan pada janji temu Anda, seperti:

Apakah Anda mengetahui rencana perawatan Anda dan merasa dapat mengikutinya?
Bagaimana Anda mengatasi diabetes?
Apakah Anda memiliki gula darah rendah?
Apa yang Anda lakukan jika gula darah Anda terlalu rendah atau terlalu tinggi?
Apa yang paling sering Anda makan dalam sehari?
Apakah kamu berolahraga? Jenis olahraga apa? Seberapa sering?
Apakah Anda duduk untuk waktu yang lama?
Apa yang membuat mengelola diabetes Anda sulit bagi Anda?