Gambaran umum

Dermatitis seboroik (seb-o-REE-ik) adalah kondisi kulit umum yang terutama menyerang kulit kepala Anda. Ini menyebabkan bercak bersisik, kulit meradang dan ketombe yang membandel. Biasanya mempengaruhi area tubuh yang berminyak, seperti wajah, sisi hidung, alis, telinga, kelopak mata, dan dada. Kondisi ini dapat menyebabkan iritasi tetapi tidak menular, dan tidak menyebabkan kerontokan rambut permanen.

Dermatitis seboroik dapat hilang tanpa pengobatan. Atau Anda mungkin perlu menggunakan sampo obat atau produk lain dalam jangka panjang untuk meredakan gejala dan mencegah kambuh.

Dermatitis seboroik juga disebut ketombe, eksim seboroik, dan psoriasis seboroik. Ketika itu terjadi pada bayi, itu disebut cradle cap.

Gejala

Tanda dan gejala dermatitis seboroik mungkin termasuk:

  • Kulit mengelupas (ketombe) pada kulit kepala, rambut, alis, jenggot atau kumis
  • Bercak-bercak kulit berminyak yang ditutupi sisik atau kerak putih atau kuning bersisik pada kulit kepala, wajah, sisi hidung, alis, telinga, kelopak mata, dada, ketiak, area selangkangan atau di bawah payudara
  • Ruam yang mungkin terlihat lebih gelap atau lebih terang pada orang dengan kulit coklat atau Hitam dan lebih merah pada mereka yang berkulit putih
  • Ruam berbentuk cincin (annular), untuk jenis yang disebut dermatitis seboroik petaloid
  • Gatal (pruritus)

Tanda dan gejala dermatitis seboroik cenderung kambuh dengan stres, kelelahan, atau pergantian musim.

Kapan harus ke dokter

Temui penyedia layanan kesehatan Anda jika:

  • Anda sangat tidak nyaman sehingga Anda kurang tidur atau teralihkan dari rutinitas harian Anda.
  • Kondisi Anda membuat Anda merasa malu atau cemas.
  • Anda mengira kulit Anda terinfeksi.
  • Anda telah mencoba langkah-langkah perawatan diri, tetapi gejala Anda tetap ada.

Penyebab

Penyebab pasti dermatitis seboroik tidak jelas. Ini mungkin karena ragi Malassezia, minyak berlebih di kulit atau masalah pada sistem kekebalan tubuh.

Faktor risiko

Faktor risiko dermatitis seboroik meliputi:

  • Stres
  • Kelelahan
  • Pergantian musim
  • Kondisi sistem saraf, seperti penyakit Parkinson
  • Memiliki kondisi kesehatan mental, seperti depresi
  • Gangguan sistem kekebalan tubuh, seperti infeksi HIV
  • Pemulihan dari kondisi medis yang membuat stres, seperti serangan jantung

Diagnosis

Untuk mendiagnosis dermatitis seboroik, penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan akan berbicara dengan Anda tentang gejala Anda dan melihat kulit Anda. Anda mungkin perlu mengangkat sepotong kecil kulit (dibiopsi) untuk dipelajari di laboratorium. Tes ini membantu mengesampingkan kondisi lain.

Pengobatan

Untuk remaja dan orang dewasa, perawatan utama untuk dermatitis seboroik adalah sampo, krim, dan losion obat. Jika produk tanpa resep dan kebiasaan perawatan diri tidak membantu, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan agar Anda mencoba satu atau lebih perawatan ini:

  • Gel antijamur, krim, losion, busa atau sampo diganti dengan obat lain.Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan Anda mencoba produk dengan 2% ketoconazole atau 1% ciclopirox (Loprox). Atau Anda dapat merotasi di antara dua produk atau lebih. Ketoconzole dapat memperburuk kekeringan pada rambut yang digulung rapat atau dirawat secara kimiawi dan meningkatkan risiko patah. Untuk mengurangi efek ini, gunakan hanya seminggu sekali dengan kondisioner pelembab. Seberapa sering Anda keramas atau mengoleskan produk antijamur lainnya akan bergantung pada praktik dan gejala perawatan rambut Anda. Sampo obat dapat digunakan sekali sehari atau 2 hingga 3 kali seminggu selama beberapa minggu. Biarkan produk menempel di kulit kepala Anda selama beberapa menit — lihat petunjuk kemasan — sehingga memiliki waktu untuk bekerja. Lalu bilas. Setelah gejala Anda hilang, gunakan sampo obat seminggu sekali atau dua minggu sekali. Ini akan membantu mencegah kekambuhan.
  • Krim, losion, sampo, atau salep yang mengontrol peradangan.Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin meresepkan kortikosteroid dengan kekuatan resep yang Anda gunakan pada kulit kepala atau area lain yang terkena. Ini termasuk hidrokortison, fluocinolone (Capex, Synalar), clobetasol (Clobex, Temovate) dan desonide (Desowen, Desonate). Mereka efektif dan mudah digunakan. Dan gunakan hanya sampai gejalanya hilang. Jika digunakan selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan tanpa istirahat, dapat menimbulkan efek samping. Ini termasuk hilangnya warna kulit, penipisan kulit, dan kulit yang menunjukkan garis-garis atau garis-garis. Krim atau salep dengan penghambat kalsineurin seperti tacrolimus (Protopic) atau pimecrolimus (Elidel) mungkin efektif. Manfaat lain adalah mereka memiliki efek samping yang lebih sedikit daripada kortikosteroid. Tetapi mereka bukan perawatan pilihan pertama karena Food and Drug Administration memiliki kekhawatiran tentang kemungkinan hubungan dengan kanker. Selain itu, tacrolimus dan pimecrolimus lebih mahal daripada obat kortikosteroid ringan.
  • Obat antijamur yang Anda minum sebagai pil. Jika kondisi Anda tidak membaik dengan perawatan lain atau parah, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin akan meresepkan obat antijamur dalam bentuk pil.

Gel antijamur, krim, losion, busa atau sampo diganti dengan obat lain. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan Anda mencoba produk dengan 2% ketoconazole atau 1% ciclopirox (Loprox). Atau Anda dapat merotasi di antara dua produk atau lebih. Ketoconzole dapat memperburuk kekeringan pada rambut yang digulung rapat atau dirawat secara kimiawi dan meningkatkan risiko patah. Untuk mengurangi efek ini, gunakan hanya seminggu sekali dengan kondisioner pelembab.

Seberapa sering Anda keramas atau mengoleskan produk antijamur lainnya akan bergantung pada praktik dan gejala perawatan rambut Anda. Sampo obat dapat digunakan sekali sehari atau 2 hingga 3 kali seminggu selama beberapa minggu. Biarkan produk menempel di kulit kepala Anda selama beberapa menit — lihat petunjuk kemasan — sehingga memiliki waktu untuk bekerja. Lalu bilas. Setelah gejala Anda hilang, gunakan sampo obat seminggu sekali atau dua minggu sekali. Ini akan membantu mencegah kekambuhan.

Krim, losion, sampo, atau salep yang mengontrol peradangan. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin meresepkan kortikosteroid dengan kekuatan resep yang Anda gunakan pada kulit kepala atau area lain yang terkena. Ini termasuk hidrokortison, fluocinolone (Capex, Synalar), clobetasol (Clobex, Temovate) dan desonide (Desowen, Desonate). Mereka efektif dan mudah digunakan. Dan gunakan hanya sampai gejalanya hilang. Jika digunakan selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan tanpa istirahat, dapat menimbulkan efek samping. Ini termasuk hilangnya warna kulit, penipisan kulit, dan kulit yang menunjukkan garis-garis atau garis-garis.

Krim atau salep dengan penghambat kalsineurin seperti tacrolimus (Protopic) atau pimecrolimus (Elidel) mungkin efektif. Manfaat lain adalah mereka memiliki efek samping yang lebih sedikit daripada kortikosteroid. Tetapi mereka bukan perawatan pilihan pertama karena Food and Drug Administration memiliki kekhawatiran tentang kemungkinan hubungan dengan kanker. Selain itu, tacrolimus dan pimecrolimus lebih mahal daripada obat kortikosteroid ringan.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Anda mungkin dapat mengendalikan dermatitis seboroik dengan perubahan gaya hidup dan pengobatan rumahan. Banyak di antaranya dijual dalam bentuk tanpa resep. Anda mungkin perlu mencoba berbagai produk atau kombinasi produk sebelum kondisi Anda membaik.

Pendekatan terbaik untuk Anda tergantung pada jenis kulit Anda, praktik perawatan rambut, dan gejala Anda. Tetapi bahkan jika kondisi Anda membaik, kemungkinan besar akan kembali lagi di beberapa titik. Perhatikan gejalanya dan lanjutkan mengobati kondisi tersebut saat kambuh. Atau gunakan produk antidandruff tanpa resep dalam rutinitas perawatan diri Anda untuk mencegah kambuh.

Cuci kulit kepala Anda secara teratur

Jika sampo biasa tidak membantu mengatasi ketombe, cobalah sampo ketombe tanpa resep. Mereka diklasifikasikan menurut bahan aktif yang dikandungnya:

  • Pyrithione zinc (DermaZinc, Head & Shoulders, others), juga dijual sebagai sabun batangan
  • Selenium sulfida (Kepala & Bahu, Selsun Biru, lainnya)
  • Ketokonazol 1% (Nizoral A-D)
  • Tar (Kekuatan Ekstra Denorex, Tar DHS, lainnya)
  • Asam salisilat (Denorex, DHS Sal, lainnya)

Seberapa sering Anda keramas atau mengoleskan produk antijamur lainnya akan bergantung pada praktik dan gejala perawatan rambut Anda. Sampo obat dapat digunakan sekali sehari atau 2 hingga 3 kali seminggu selama beberapa minggu. Setelah gejala Anda hilang, gunakan sampo obat seminggu sekali atau dua minggu sekali. Ini akan membantu mencegah kekambuhan. Sampo yang mengandung tar atau selenium sulfida dapat menghitamkan rambut berwarna terang.

Terkadang sampo yang telah membantu kehilangan keefektifannya seiring waktu. Jika demikian, coba ganti antara dua jenis atau lebih. Pastikan untuk membiarkan sampo Anda menyala selama waktu yang disarankan penuh — ini memungkinkan bahan-bahannya bekerja. Lalu bilas. Sampo ini dapat dioleskan dengan lembut ke wajah, telinga, dan dada dan dibilas dengan baik.

Pengobatan rumahan lainnya

Perawatan tanpa resep dan tips perawatan diri berikut dapat membantu Anda mengendalikan dermatitis seboroik:

  • Melembutkan dan menghilangkan sisik dari rambut Anda. Oleskan minyak mineral, minyak kacang tanah atau minyak zaitun ke kulit kepala Anda. Biarkan selama 1 hingga 3 jam. Kemudian sisir atau sikat rambut Anda dan cucilah.
  • Cuci kulit Anda secara teratur. Gunakan air hangat, bukan panas, dan sabun lembut atau pembersih non-sabun. Bilas sampai bersih. Keringkan dan oleskan pelembab saat kulit Anda masih lembap.
  • Oleskan krim obat. Pertama-tama cobalah krim kortikosteroid ringan, busa, salep atau minyak (Scalpicin Scalp Itch) pada area yang terkena, jauhkan dari mata. Jika tidak berhasil, cobalah krim antijamur ketoconazole.
  • Jangan gunakan produk penataan rambut. Hentikan penggunaan semprotan rambut, gel, dan produk penataan rambut lainnya saat Anda merawat kondisi tersebut.
  • Jangan gunakan produk kulit dan rambut yang mengandung alkohol. Ini dapat menyebabkan penyakit menjadi kambuh.
  • Jika Anda memiliki janggut atau kumis, keramas rambut wajah secara teratur. Dermatitis seboroik bisa lebih buruk di bawah kumis dan jenggot. Keramas dengan ketoconazole 1% setiap hari sampai gejala Anda membaik. Kemudian beralih ke keramas seminggu sekali atau dua minggu sekali. Atau mencukur dapat meredakan gejala Anda.
  • Bersihkan kelopak mata Anda dengan lembut. Jika kelopak mata Anda meradang atau bersisik, cucilah setiap malam. Gunakan beberapa tetes sampo bayi yang dicampur dengan dua tutup air hangat. Bersihkan sisik dengan kapas. Kain hangat dan lembab yang menempel di kelopak mata Anda juga dapat membantu.
  • Cuci kulit kepala bayi Anda dengan lembut. Jika bayi Anda memiliki cradle cap yang ringan, basuh kulit kepala dengan sampo bayi yang lembut sekali sehari. Kendurkan sisik dengan lembut menggunakan kain atau sikat rambut bayi sebelum membilas sampo. Jika kerak berlanjut, pertama-tama oleskan minyak mineral atau minyak zaitun ke kulit kepala selama satu atau dua jam. Cradle cap biasanya menghilang dalam beberapa minggu atau bulan.

Pengobatan alternatif

Banyak terapi alternatif, termasuk yang tercantum di bawah ini, telah membantu beberapa orang mengatasi dermatitis seboroik mereka. Tetapi bukti keefektifannya tidak terbukti. Itu selalu merupakan ide yang baik untuk memeriksakan diri ke penyedia layanan kesehatan Anda sebelum menambahkan obat alternatif apa pun ke dalam rutinitas perawatan diri Anda.

  • Minyak pohon teh. Sampo dengan minyak pohon teh 5% dapat digunakan pada area yang terkena. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa minyak pohon teh dapat memicu reaksi alergi.
  • Lidah buaya. Oleskan gel lidah buaya ke area yang terkena. Lidah buaya merupakan bahan dalam banyak produk, atau Anda dapat menggunakannya langsung dari daun tanaman lidah buaya.

Jika Anda mempertimbangkan suplemen makanan atau terapi alternatif lainnya, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang pro dan kontra mereka.

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda mungkin akan mengunjungi penyedia perawatan primer Anda terlebih dahulu. Atau Anda mungkin menemui dokter yang berspesialisasi dalam diagnosis dan perawatan kondisi kulit (dokter kulit).

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Sebelum janji temu Anda, buat daftar jawaban Anda untuk pertanyaan-pertanyaan berikut:

  • Apa saja gejala Anda, dan kapan mulai?
  • Apakah ada sesuatu yang tampaknya memicu gejala Anda?
  • Obat apa yang Anda minum, termasuk yang Anda minum melalui mulut serta krim atau salep?
  • Perawatan apa yang telah Anda coba sejauh ini? Apakah ada yang membantu?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan beberapa pertanyaan kepada Anda. Bersiap untuk menjawabnya dapat meluangkan waktu untuk membahas poin apa pun yang ingin Anda luangkan lebih banyak waktu. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin bertanya:

  • Apa saja gejala Anda, dan kapan Anda pertama kali menyadarinya?
  • Apakah ini pertama kalinya Anda mengalami gejala-gejala ini, atau pernah mengalaminya sebelumnya?
  • Seberapa parah gejala Anda? Apakah mereka selalu sama, semakin buruk, atau terkadang lebih baik dan terkadang lebih buruk?
  • Apakah gejala Anda memengaruhi kualitas hidup Anda, termasuk kemampuan Anda untuk tidur?
  • Sudahkah Anda mencoba perawatan di rumah, seperti krim, gel, atau sampo?
  • Seberapa sering Anda menggunakan perawatan ini?
  • Apakah ada yang sepertinya membantu?
  • Apakah ada sesuatu yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
  • Obat, vitamin, atau suplemen apa yang Anda konsumsi?
  • Apakah Anda mengalami stres akhir-akhir ini atau mengalami perubahan besar dalam hidup?

Apa yang dapat Anda lakukan sementara itu

Krim antijamur tanpa resep atau krim anti gatal dapat membantu. Jika kulit kepala Anda terkena, sampo antijamur tanpa resep, busa, atau produk lain dapat meredakan gejala Anda. Cobalah untuk tidak menggaruk atau mencabik-cabik area yang terkena. Ini meningkatkan risiko infeksi Anda.

Gejala dan pengobatan dermatitis seboroik