Gambaran umum

Dermatitis kontak adalah ruam gatal yang disebabkan oleh kontak langsung dengan suatu zat atau reaksi alergi terhadapnya. Ruamnya tidak menular, tetapi bisa sangat tidak nyaman.

Banyak zat yang dapat menyebabkan reaksi ini, seperti kosmetik, wewangian, perhiasan, dan tumbuhan. Ruam sering muncul dalam beberapa hari setelah terpapar.

Untuk mengobati dermatitis kontak dengan sukses, Anda perlu mengidentifikasi dan menghindari penyebab reaksi Anda. Jika Anda menghindari zat yang menyebabkan reaksi, ruam sering hilang dalam 2 hingga 4 minggu. Anda dapat mencoba menenangkan kulit Anda dengan kain basah yang sejuk dan langkah-langkah perawatan diri lainnya.

Gejala

Dermatitis kontak muncul pada kulit yang telah terpapar langsung dengan zat penyebab reaksi. Misalnya, ruam mungkin muncul di sepanjang kaki yang menempel pada poison ivy. Ruam dapat berkembang dalam beberapa menit hingga beberapa jam setelah terpapar, dan dapat berlangsung selama 2 hingga 4 minggu.

Tanda dan gejala dermatitis kontak sangat bervariasi dan mungkin termasuk:

  • Ruam yang gatal
  • Bercak kasar yang lebih gelap dari biasanya (hiperpigmentasi), biasanya pada kulit berwarna coklat atau Hitam
  • Kulit kering, pecah-pecah, bersisik, biasanya pada kulit putih
  • Benjolan dan lecet, terkadang disertai cairan dan pengerasan kulit
  • Pembengkakan, rasa terbakar atau nyeri tekan

Kapan harus ke dokter

Temui penyedia layanan kesehatan Anda jika:

  • Ruamnya sangat gatal sehingga Anda tidak bisa tidur atau menjalani hari Anda
  • Ruamnya parah atau meluas
  • Anda khawatir tentang bagaimana ruam Anda terlihat
  • Ruam tidak membaik dalam waktu tiga minggu
  • Ruam melibatkan mata, mulut, wajah atau alat kelamin

Cari perawatan medis segera dalam situasi berikut:

  • Anda mengira kulit Anda terinfeksi. Petunjuknya termasuk demam dan nanah yang keluar dari lepuh.
  • Sulit bernapas setelah menghirup rumput liar yang terbakar.
  • Mata atau saluran hidung Anda sakit setelah menghirup asap dari pembakaran poison ivy.
  • Anda mengira zat yang tertelan telah merusak lapisan mulut atau saluran pencernaan Anda.

Penyebab

Dermatitis kontak disebabkan oleh paparan zat yang mengiritasi kulit Anda atau memicu reaksi alergi. Zat tersebut bisa menjadi salah satu dari ribuan alergen dan iritan yang diketahui. Seringkali orang mengalami reaksi iritasi dan alergi pada saat yang bersamaan.

Dermatitis kontak iritan adalah jenis yang paling umum. Reaksi kulit nonalergi ini terjadi ketika iritasi merusak lapisan pelindung luar kulit Anda.

Beberapa orang bereaksi terhadap iritasi yang kuat setelah satu kali terpapar. Orang lain mungkin mengalami ruam setelah terpapar berulang kali bahkan pada iritasi ringan, seperti sabun dan air. Dan beberapa orang mengembangkan toleransi terhadap zat tersebut dari waktu ke waktu.

Iritasi umum meliputi:

  • Pelarut
  • Sarung tangan karet
  • Pemutih dan deterjen
  • Produk rambut
  • Sabun
  • Zat yang terbawa udara
  • Tanaman
  • Pupuk dan pestisida

Dermatitis kontak alergi terjadi ketika zat yang membuat Anda sensitif (alergen) memicu reaksi kekebalan di kulit Anda. Ini sering hanya mempengaruhi area yang bersentuhan dengan alergen. Tapi itu mungkin dipicu oleh sesuatu yang masuk ke tubuh Anda melalui makanan, perasa, obat-obatan, atau prosedur medis atau gigi (dermatitis kontak sistemik).

Orang sering menjadi peka terhadap alergen setelah banyak kontak dengannya selama bertahun-tahun. Setelah Anda mengembangkan alergi terhadap suatu zat, bahkan sejumlah kecil zat tersebut dapat menyebabkan reaksi.

Alergen umum meliputi:

  • Nikel, yang digunakan dalam perhiasan, gesper, dan banyak barang lainnya
  • Obat-obatan, seperti krim antibiotik
  • Balsam Peru, yang digunakan dalam banyak produk, seperti parfum, pasta gigi, obat kumur, dan perasa
  • Formaldehida, yang ada dalam bahan pengawet, kosmetik, dan produk lainnya
  • Produk perawatan pribadi, seperti sabun mandi, pewarna rambut, dan kosmetik
  • Tumbuhan seperti poison ivy dan mangga, yang mengandung zat alergen tinggi yang disebut urushiol
  • Alergen di udara, seperti serbuk sari ragweed dan insektisida semprot
  • Produk yang menyebabkan reaksi saat Anda berada di bawah sinar matahari (dermatitis kontak fotoalergi), seperti beberapa tabir surya dan kosmetik

Anak-anak mengembangkan dermatitis kontak alergi dari pelanggar biasa dan juga dari paparan popok, tisu bayi, perhiasan yang digunakan untuk tindik telinga, pakaian dengan kancing atau pewarna, dan sebagainya.

Faktor risiko

Risiko dermatitis kontak mungkin lebih tinggi pada orang yang memiliki pekerjaan dan hobi tertentu. Contohnya meliputi:

  • Pekerja pertanian
  • Pembersih
  • Pekerja konstruksi
  • Koki dan orang lain yang bekerja dengan makanan
  • Toko Bunga
  • Penata rambut dan ahli kosmetik
  • Pekerja perawatan kesehatan, termasuk pekerja gigi
  • Masinis
  • Mekanik
  • Penyelam scuba atau perenang, karena karet di masker wajah atau kacamata

Komplikasi

Dermatitis kontak dapat menyebabkan infeksi jika Anda berulang kali menggaruk area yang terkena, menyebabkannya menjadi basah dan mengalir. Ini menciptakan tempat yang baik bagi bakteri atau jamur untuk tumbuh dan dapat menyebabkan infeksi.

Pencegahan

Anda dapat mengambil langkah-langkah berikut untuk membantu mencegah dermatitis kontak:

  • Hindari iritasi dan alergen. Cobalah untuk mengidentifikasi dan menghindari penyebab ruam Anda. Untuk tindik telinga dan tubuh, gunakan perhiasan yang terbuat dari bahan hipoalergenik, seperti baja bedah atau emas.
  • Cuci kulit Anda. Untuk poison ivy, poison oak, atau poison sumac, Anda mungkin dapat menghilangkan sebagian besar zat penyebab ruam jika Anda segera mencuci kulit setelah bersentuhan dengannya. Gunakan sabun yang lembut dan bebas pewangi serta air hangat. Bilas sampai bersih. Cuci juga pakaian atau barang lain yang mungkin bersentuhan dengan alergen tanaman, seperti poison ivy.
  • Kenakan pakaian pelindung atau sarung tangan. Masker wajah, kacamata, sarung tangan, dan barang pelindung lainnya dapat melindungi Anda dari zat yang mengiritasi, termasuk pembersih rumah tangga.
  • Oleskan tambalan penyetrikaan untuk menutupi pengencang logam di sebelah kulit Anda. Ini dapat membantu Anda menghindari reaksi terhadap jepretan jean, misalnya.
  • Oleskan krim atau gel penghalang. Produk-produk ini dapat memberikan lapisan pelindung bagi kulit Anda. Misalnya, krim kulit tanpa resep yang mengandung bentoquatam (Blok Ivy) dapat mencegah atau mengurangi reaksi kulit Anda terhadap poison ivy.
  • Gunakan pelembab. Mengoleskan losion pelembab secara teratur dapat membantu memulihkan lapisan terluar kulit Anda dan menjaga kulit Anda tetap kenyal.
  • Berhati-hatilah di sekitar hewan peliharaan. Alergen dari tanaman, seperti poison ivy, dapat menempel pada hewan peliharaan dan kemudian menyebar ke manusia. Mandikan hewan peliharaan Anda jika menurut Anda ia terkena poison ivy atau yang serupa.

Diagnosis

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin dapat mendiagnosis dermatitis kontak dengan berbicara dengan Anda tentang tanda dan gejala Anda. Anda mungkin ditanyai pertanyaan untuk membantu mengidentifikasi penyebab kondisi Anda dan menemukan petunjuk tentang zat pemicunya. Dan Anda mungkin akan menjalani pemeriksaan kulit untuk menilai ruamnya.

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan tes tempel untuk mengidentifikasi penyebab ruam Anda. Dalam tes ini, sejumlah kecil alergen potensial dioleskan pada bagian yang lengket. Kemudian tambalan ditempatkan pada kulit Anda. Mereka tinggal di kulit Anda selama 2 hingga 3 hari. Selama waktu ini, Anda harus menjaga punggung tetap kering. Kemudian penyedia layanan kesehatan Anda memeriksa reaksi kulit di bawah tambalan dan menentukan apakah pengujian lebih lanjut diperlukan.

Tes ini dapat berguna jika penyebab ruam Anda tidak jelas atau jika ruam Anda sering kambuh. Tetapi kemerahan yang menunjukkan reaksi bisa sulit dilihat pada kulit coklat atau Hitam, yang dapat menyebabkan diagnosis yang terlewat.

Pengobatan

Jika langkah-langkah perawatan di rumah tidak meredakan tanda dan gejala Anda, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin akan meresepkan obat-obatan. Contohnya meliputi:

  • Krim atau salep steroid. Ini diterapkan pada kulit untuk membantu meredakan ruam. Anda mungkin menggunakan steroid topikal resep, seperti clobetasol 0,05% atau triamcinolone 0,1%. Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang berapa kali sehari untuk menerapkannya dan untuk berapa minggu.
  • Pil. Dalam kasus yang parah, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin meresepkan pil yang Anda minum melalui mulut (obat oral) untuk mengurangi pembengkakan, menghilangkan rasa gatal, atau melawan infeksi bakteri.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Untuk membantu mengurangi rasa gatal dan menenangkan kulit yang meradang, cobalah pendekatan perawatan diri berikut:

  • Hindari iritan atau alergen. Kuncinya adalah mengidentifikasi apa yang menyebabkan ruam Anda dan menjauhinya. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memberi Anda daftar produk yang biasanya mengandung zat yang memengaruhi Anda. Mintalah juga daftar produk yang bebas dari zat yang memengaruhi Anda.
  • Oleskan krim atau salep anti gatal. Oleskan krim atau salep hidrokortison 1% pada area yang gatal (Cortizone 10, lainnya). Ini adalah produk tanpa resep yang dapat Anda beli di toko obat. Gunakan 1 hingga 2 kali sehari selama beberapa hari. Atau coba losion kalamin. Produk apa pun yang Anda gunakan, coba dinginkan di lemari es sebelum mengaplikasikannya.
  • Minum obat anti gatal. Antihistamin oral, seperti diphenhydramine (Advil PM, Benadryl, lainnya), yang juga dapat membantu Anda tidur lebih nyenyak. Antihistamin tanpa resep yang tidak akan membuat Anda mengantuk adalah loratadine (Alavert, Claritin, others).
  • Oleskan kompres dingin dan basah. Letakkan kain dingin dan basah di atas ruam selama 15 hingga 30 menit beberapa kali sehari.
  • Lindungi kulit Anda. Hindari menggaruk. Potong kuku Anda. Jika Anda tidak bisa menahan diri untuk tidak menggaruk area yang gatal, tutupi dengan balutan. Biarkan lecet saja. Saat kulit Anda sembuh, jauhi sinar matahari atau gunakan tindakan perlindungan sinar matahari lainnya.
  • Berendam di bak mandi air dingin yang menenangkan. Rendam area yang terkena dalam air dingin selama 20 menit. Taburkan air dengan produk mandi berbahan dasar oatmeal (Aveeno).
  • Lindungi tanganmu. Bilas dan keringkan tangan dengan baik dan lembut setelah dicuci. Gunakan pelembab sepanjang hari-di atas krim obat apa pun yang Anda gunakan. Dan pilih sarung tangan berdasarkan apa yang Anda lindungi dari tangan Anda. Misalnya, sarung tangan plastik yang dilapisi kapas bagus jika tangan Anda sering basah.

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda cenderung memulai dengan menemui penyedia perawatan primer Anda, yang kemudian mungkin merujuk Anda ke dokter yang berspesialisasi dalam gangguan kulit (dokter kulit).

Karena janji temu bisa singkat, ada baiknya Anda mempersiapkan diri dengan baik untuk janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

  • Buat daftar tanda dan gejala Anda, termasuk kapan mulai dan berapa lama berlangsung.
  • Hindari zat apa pun yang menurut Anda mungkin menyebabkan ruam.
  • Buat catatan tentang produk baru apa pun yang mulai Anda gunakan dan zat apa pun yang secara teratur bersentuhan dengan area kulit Anda yang terkena.
  • Buatlah daftar semua obat dan suplemen yang Anda konsumsi. Lebih baik lagi, bawalah botol asli dan daftar dosis serta petunjuknya. Sertakan krim atau losion apa pun yang Anda gunakan.
  • Buat daftar pertanyaan untuk ditanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda.

Untuk dermatitis kontak, beberapa pertanyaan dasar yang dapat Anda ajukan meliputi:

  • Apa yang mungkin menyebabkan tanda dan gejala saya?
  • Apakah tes diperlukan untuk memastikan diagnosis?
  • Perawatan apa yang tersedia, dan mana yang Anda rekomendasikan?
  • Apakah kondisi ini bersifat sementara atau kronis?
  • Bisakah saya menunggu untuk melihat apakah kondisinya hilang dengan sendirinya?
  • Akankah menggaruk menyebarkan ruam?
  • Akankah meletuskan lepuh akan menyebarkan ruam?
  • Rutinitas perawatan kulit apa yang Anda rekomendasikan untuk memperbaiki kondisi saya?
  • Bagaimana saya bisa mencegah hal ini di masa depan?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan pertanyaan seperti berikut:

  • Kapan Anda mulai memperhatikan gejalanya?
  • Seberapa sering Anda mengalami gejala?
  • Apakah gejala Anda terus menerus atau sesekali? Apakah mereka menjadi lebih baik selama akhir pekan atau selama liburan?
  • Apakah ada sesuatu yang membuat gejala Anda lebih baik atau lebih buruk?
  • Sudahkah Anda mulai menggunakan sabun, losion, kosmetik, atau produk rumah tangga baru?
  • Apakah pekerjaan atau hobi Anda melibatkan penggunaan produk yang sering bersentuhan dengan kulit Anda?
Gejala dan pengobatan dermatitis kontak