Gejala dan pengobatan depresi pascapersalinan
Gambaran umum
Kelahiran bayi dapat memulai berbagai emosi yang kuat, mulai dari kegembiraan dan kegembiraan hingga ketakutan dan kecemasan. Tapi itu juga bisa menghasilkan sesuatu yang mungkin tidak Anda duga — depresi.
Sebagian besar ibu baru mengalami "baby blues" pascapersalinan setelah melahirkan, yang biasanya meliputi perubahan suasana hati, tangisan, kecemasan, dan sulit tidur. Baby blues biasanya dimulai dalam 2 hingga 3 hari pertama setelah melahirkan dan dapat berlangsung hingga dua minggu.
Tetapi beberapa ibu baru mengalami bentuk depresi yang lebih parah dan tahan lama yang dikenal sebagai depresi pascapersalinan. Kadang-kadang disebut depresi peripartum karena dapat dimulai selama kehamilan dan berlanjut setelah melahirkan. Jarang, gangguan mood ekstrem yang disebut psikosis pascapartum juga dapat berkembang setelah melahirkan.
Depresi pascapersalinan bukanlah cacat karakter atau kelemahan. Terkadang itu hanya komplikasi saat melahirkan. Jika Anda mengalami depresi pascapersalinan, perawatan segera dapat membantu Anda mengatasi gejala dan membantu Anda menjalin ikatan dengan bayi Anda.
Gejala
Gejala depresi setelah melahirkan bervariasi, dan dapat berkisar dari ringan hingga berat.
Gejala baby blues
Gejala baby blues-yang hanya berlangsung beberapa hari hingga satu atau dua minggu setelah bayi Anda lahir-mungkin termasuk:
- Perubahan suasana hati
- Kecemasan
- Kesedihan
- Iritabilitas
- Merasa kewalahan
- Menangis
- Konsentrasi berkurang
- Masalah nafsu makan
- Sulit tidur
Gejala depresi pascapersalinan
Depresi pascapersalinan mungkin disalahartikan sebagai baby blues pada awalnya - tetapi gejalanya lebih intens dan bertahan lebih lama. Ini pada akhirnya dapat mengganggu kemampuan Anda untuk merawat bayi Anda dan menangani tugas sehari-hari lainnya. Gejala biasanya berkembang dalam beberapa minggu pertama setelah melahirkan. Tetapi mereka mungkin mulai lebih awal-selama kehamilan-atau lebih lambat-hingga satu tahun setelah kelahiran.
Gejala depresi pascapersalinan mungkin termasuk:
- Suasana hati yang tertekan atau perubahan suasana hati yang parah
- Terlalu banyak menangis
- Kesulitan menjalin ikatan dengan bayi Anda
- Menarik diri dari keluarga dan teman
- Kehilangan nafsu makan atau makan lebih banyak dari biasanya
- Ketidakmampuan untuk tidur, disebut insomnia, atau tidur terlalu banyak
- Kelelahan yang luar biasa atau kehilangan energi
- Kurang minat dan kesenangan dalam aktivitas yang biasa Anda nikmati
- Iritabilitas dan kemarahan yang intens
- Takut bahwa kamu bukan ibu yang baik
- Keputusasaan
- Perasaan tidak berharga, malu, bersalah atau tidak mampu
- Berkurangnya kemampuan untuk berpikir jernih, berkonsentrasi atau membuat keputusan
- Kegelisahan
- Kecemasan parah dan serangan panik
- Pikiran untuk menyakiti diri sendiri atau bayi Anda
- Pikiran berulang tentang kematian atau bunuh diri
Depresi pascapersalinan yang tidak diobati dapat berlangsung selama berbulan-bulan atau lebih.
Psikosis pascapartum
Dengan psikosis pascapersalinan-suatu kondisi langka yang biasanya berkembang dalam minggu pertama setelah melahirkan-gejalanya parah. Gejala mungkin termasuk:
- Merasa bingung dan tersesat
- Memiliki pikiran obsesif tentang bayi Anda
- Berhalusinasi dan mengalami delusi
- Mengalami masalah tidur
- Memiliki terlalu banyak energi dan merasa kesal
- Merasa paranoid
- Melakukan upaya untuk menyakiti diri sendiri atau bayi Anda
Psikosis pascapartum dapat menyebabkan pikiran atau perilaku yang mengancam jiwa dan memerlukan penanganan segera.
Depresi pascapersalinan pada orang tua lainnya
Studi menunjukkan bahwa ayah baru juga dapat mengalami depresi pascapersalinan. Mereka mungkin merasa sedih, lelah, kewalahan, cemas, atau mengalami perubahan pola makan dan tidur yang biasa. Ini adalah gejala yang sama yang dialami ibu dengan depresi pascapersalinan.
Ayah yang masih muda, memiliki riwayat depresi, mengalami masalah hubungan atau kesulitan keuangan paling berisiko mengalami depresi pascapersalinan. Depresi pascapersalinan pada ayah-kadang-kadang disebut depresi pascapersalinan dari pihak ayah - dapat memiliki efek negatif yang sama pada hubungan pasangan dan perkembangan anak seperti depresi pascapersalinan pada ibu.
Jika Anda adalah pasangan dari ibu baru dan mengalami gejala depresi atau kecemasan selama kehamilan pasangan Anda atau setelah kelahiran anak Anda, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Perawatan dan dukungan serupa yang diberikan kepada ibu dengan depresi pascapersalinan dapat membantu mengobati depresi pascapersalinan pada orang tua lainnya.
Kapan harus ke dokter
Jika Anda merasa tertekan setelah bayi Anda lahir, Anda mungkin enggan atau malu untuk mengakuinya. Tetapi jika Anda mengalami gejala baby blues pascapersalinan atau depresi pascapersalinan, hubungi penyedia layanan kesehatan primer Anda atau dokter kandungan atau ginekolog Anda dan jadwalkan janji temu. Jika Anda memiliki gejala yang menunjukkan bahwa Anda mungkin mengalami psikosis pascapersalinan, segera dapatkan bantuan.
Sangat penting untuk menghubungi penyedia Anda sesegera mungkin jika gejala depresi memiliki salah satu fitur berikut:
- Jangan memudar setelah dua minggu.
- Semakin parah.
- Mempersulit Anda untuk merawat bayi Anda.
- Membuatnya sulit untuk menyelesaikan tugas sehari-hari.
- Sertakan pikiran untuk menyakiti diri sendiri atau bayi Anda.
Jika Anda memiliki pikiran untuk bunuh diri
Jika suatu saat Anda memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri atau bayi Anda, segera cari bantuan dari pasangan atau orang yang Anda cintai dalam merawat bayi Anda. Hubungi 911 atau nomor bantuan darurat setempat untuk mendapatkan bantuan.
Pertimbangkan juga opsi ini jika Anda memiliki pikiran untuk bunuh diri:
- Carilah bantuan dari penyedia layanan kesehatan.
- Hubungi penyedia kesehatan mental.
- Hubungi hotline bunuh diri. Di AS, telepon atau SMS 988 untuk menghubungi 988 Suicide & Crisis Lifeline, tersedia 24 jam sehari, tujuh hari seminggu. Atau gunakan Obrolan Garis Hidup . Layanan gratis dan rahasia. Suicide & Crisis Lifeline di AS memiliki saluran telepon berbahasa Spanyol di 1-888-628-9454 (bebas pulsa).
- Jangkau teman dekat atau orang terkasih.
- Hubungi pendeta, pemimpin spiritual, atau orang lain di komunitas agama Anda.
Membantu teman atau orang yang dicintai
Orang dengan depresi mungkin tidak mengenali atau mengakui bahwa mereka mengalami depresi. Mereka mungkin tidak menyadari tanda dan gejala depresi. Jika Anda mencurigai bahwa seorang teman atau orang yang Anda cintai mengalami depresi pascapersalinan atau mengalami psikosis pascapersalinan, bantu mereka segera mencari pertolongan medis. Jangan menunggu dan berharap untuk perbaikan.
Penyebab
Tidak ada penyebab tunggal depresi pascapersalinan, tetapi genetika, perubahan fisik, dan masalah emosional mungkin berperan.
- Genetika. Studi menunjukkan bahwa memiliki riwayat keluarga depresi pascapersalinan-terutama jika itu besar-meningkatkan risiko mengalami depresi pascapersalinan.
- Perubahan fisik. Setelah melahirkan, penurunan dramatis hormon estrogen dan progesteron dalam tubuh Anda dapat menyebabkan depresi pascapersalinan. Hormon lain yang diproduksi oleh kelenjar tiroid Anda juga bisa turun tajam-yang bisa membuat Anda merasa lelah, lesu, dan tertekan.
- Masalah emosional. Saat Anda kurang tidur dan kewalahan, Anda mungkin mengalami kesulitan menangani masalah kecil sekalipun. Anda mungkin khawatir tentang kemampuan Anda untuk merawat bayi yang baru lahir. Anda mungkin merasa kurang menarik, berjuang dengan rasa identitas Anda atau merasa bahwa Anda telah kehilangan kendali atas hidup Anda. Salah satu dari masalah ini dapat menyebabkan depresi pascapersalinan.
Faktor risiko
Setiap ibu baru dapat mengalami depresi pascapersalinan dan dapat berkembang setelah kelahiran anak mana pun, bukan hanya yang pertama. Namun, risiko Anda meningkat jika:
- Anda memiliki riwayat depresi, baik selama kehamilan atau di waktu lain.
- Anda memiliki gangguan bipolar.
- Anda mengalami depresi pascapersalinan setelah kehamilan sebelumnya.
- Anda memiliki anggota keluarga yang pernah mengalami depresi atau gangguan mood lainnya.
- Anda pernah mengalami peristiwa stres selama setahun terakhir, seperti komplikasi kehamilan, sakit, atau kehilangan pekerjaan.
- Bayi Anda memiliki masalah kesehatan atau kebutuhan khusus lainnya.
- Anda memiliki anak kembar, kembar tiga, atau kelahiran kembar lainnya.
- Anda mengalami kesulitan menyusui.
- Anda mengalami masalah dalam hubungan Anda dengan pasangan atau pasangan Anda.
- Anda memiliki sistem pendukung yang lemah.
- Anda memiliki masalah keuangan.
- Kehamilan itu tidak direncanakan atau tidak diinginkan.
Komplikasi
Jika tidak diobati, depresi pascapersalinan dapat mengganggu ikatan ibu-anak dan menyebabkan masalah keluarga.
- Untuk para ibu. Depresi pascapersalinan yang tidak diobati dapat berlangsung selama berbulan-bulan atau lebih, terkadang menjadi gangguan depresi yang berkelanjutan. Ibu mungkin berhenti menyusui, memiliki masalah ikatan dengan dan merawat bayinya, dan berisiko lebih tinggi untuk bunuh diri. Bahkan ketika diobati, depresi pascapersalinan meningkatkan risiko seorang wanita mengalami episode depresi berat di masa depan.
- Untuk orang tua lainnya. Depresi pascapersalinan dapat memiliki efek riak, menyebabkan ketegangan emosional bagi semua orang yang dekat dengan bayi baru lahir. Ketika seorang ibu baru mengalami depresi, risiko depresi pada orang tua bayi lainnya juga dapat meningkat. Dan orang tua lain ini mungkin sudah memiliki peningkatan risiko depresi, baik pasangan mereka terpengaruh atau tidak.
- Untuk anak-anak. Anak-anak dari ibu yang mengalami depresi pascapersalinan yang tidak diobati lebih mungkin mengalami masalah emosional dan perilaku, seperti kesulitan tidur dan makan, terlalu banyak menangis, dan keterlambatan perkembangan bahasa.
Pencegahan
Jika Anda memiliki riwayat depresi-terutama depresi pascapersalinan-beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda berencana untuk hamil atau segera setelah Anda mengetahui bahwa Anda hamil.
- Selama kehamilan, dokter Anda dapat memantau Anda dengan cermat untuk mengetahui gejala depresi. Anda dapat mengisi kuesioner skrining depresi selama kehamilan dan setelah melahirkan. Terkadang depresi ringan dapat diatasi dengan kelompok pendukung, konseling, atau terapi lain. Dalam kasus lain, antidepresan mungkin direkomendasikan-bahkan selama kehamilan.
- Setelah bayi Anda lahir, dokter Anda mungkin merekomendasikan pemeriksaan pascapersalinan dini untuk menyaring gejala depresi pascapersalinan. Semakin dini ditemukan, semakin dini pengobatan dapat dimulai. Jika Anda memiliki riwayat depresi pascapersalinan, dokter Anda dapat merekomendasikan pengobatan antidepresan atau terapi bicara segera setelah melahirkan. Sebagian besar antidepresan aman dikonsumsi saat menyusui.
Diagnosis
Penyedia layanan kesehatan Anda biasanya akan berbicara dengan Anda tentang perasaan, pikiran, dan kesehatan mental Anda untuk membantu menentukan apakah Anda memiliki kasus baby blues pascapersalinan jangka pendek atau bentuk depresi yang lebih parah. Jangan malu — depresi pascapersalinan sering terjadi. Bagikan gejala Anda dengan penyedia Anda sehingga Anda dan penyedia Anda dapat membuat rencana perawatan yang bermanfaat.
Sebagai bagian dari evaluasi Anda, penyedia layanan kesehatan Anda dapat melakukan skrining depresi, termasuk meminta Anda mengisi kuesioner. Penyedia Anda dapat memesan tes lain, jika diperlukan, untuk menyingkirkan penyebab lain dari gejala Anda.
Pengobatan
Waktu perawatan dan pemulihan bervariasi, tergantung pada seberapa parah depresi Anda dan apa kebutuhan pribadi Anda. Jika Anda memiliki tiroid yang kurang aktif atau penyakit yang mendasarinya, penyedia layanan kesehatan Anda dapat menangani kondisi tersebut atau merujuk Anda ke spesialis yang sesuai. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin juga merujuk Anda ke profesional kesehatan mental.
Baby blues
Baby blues biasanya memudar dengan sendirinya dalam beberapa hari hingga 1 hingga 2 minggu. Sementara itu:
- Istirahatlah sebanyak yang Anda bisa.
- Terima bantuan dari keluarga dan teman.
- Terhubung dengan ibu baru lainnya.
- Luangkan waktu untuk mengurus diri sendiri.
- Hindari alkohol dan obat-obatan rekreasional, yang dapat memperburuk perubahan suasana hati.
- Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang mendapatkan bantuan dari ahli kesehatan yang disebut konsultan laktasi jika Anda mengalami masalah dalam memproduksi ASI atau menyusui.
Depresi pascapersalinan
Depresi pascapersalinan sering diobati dengan psikoterapi-juga disebut terapi bicara atau konseling kesehatan mental-pengobatan atau keduanya.
- Psikoterapi. Mungkin membantu untuk membicarakan kekhawatiran Anda dengan psikiater, psikolog, atau profesional kesehatan mental lainnya. Melalui terapi, Anda dapat menemukan cara yang lebih baik untuk mengatasi perasaan Anda, memecahkan masalah, menetapkan tujuan yang realistis, dan menanggapi situasi dengan cara yang positif. Terkadang terapi keluarga atau hubungan juga membantu. Contoh terapi yang digunakan untuk depresi pascamelahirkan termasuk terapi perilaku kognitif (CBT) dan psikoterapi interpersonal.
- Antidepresan. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan antidepresan. Jika Anda sedang menyusui, obat apa pun yang Anda minum akan masuk ke dalam ASI Anda. Namun, sebagian besar antidepresan dapat digunakan selama menyusui dengan sedikit risiko efek samping pada bayi Anda. Bekerja sama dengan penyedia Anda untuk mempertimbangkan potensi risiko dan manfaat antidepresan tertentu.
- Obat-obatan lainnya. Bila diperlukan, obat-obatan lain dapat ditambahkan ke perawatan Anda. Misalnya, jika Anda mengalami depresi pascapersalinan yang mencakup kecemasan parah atau insomnia, obat antianxiety mungkin direkomendasikan untuk waktu yang singkat.
Brexanolone (Zulresso) adalah obat pertama yang disetujui oleh Food and Drug Administration AS khusus untuk depresi pascapersalinan pada wanita dewasa. Brexanolone memperlambat penurunan cepat hormon tertentu setelah melahirkan yang dapat menyebabkan depresi pascapersalinan. Potensi efek samping yang serius memerlukan tinggal di fasilitas perawatan kesehatan dan pemantauan oleh penyedia layanan kesehatan saat menerima obat melalui pembuluh darah selama lebih dari 60 jam. Karena itu, perawatannya belum tersedia secara luas.
Penelitian berlanjut pada obat oral untuk depresi pascapersalinan dengan hasil yang menjanjikan. Obat yang sedang dipelajari bekerja dengan cara yang mirip dengan brexanolone. Tapi itu bisa diminum setiap hari sebagai pil dan mungkin tidak memiliki efek samping serius yang sama.
Dengan pengobatan yang tepat, gejala depresi pascamelahirkan biasanya membaik. Dalam beberapa kasus, depresi pascapersalinan dapat berlanjut dan menjadi jangka panjang, yang disebut depresi kronis. Sangat penting untuk melanjutkan perawatan setelah Anda mulai merasa lebih baik. Menghentikan pengobatan terlalu dini dapat menyebabkan kekambuhan.
Psikosis pascapartum
Psikosis pascapartum membutuhkan penanganan segera, biasanya di rumah sakit. Perawatan mungkin termasuk:
- Obat-obatan. Perawatan mungkin memerlukan kombinasi obat-obatan-seperti antidepresan, obat antipsikotik, penstabil suasana hati, dan benzodiazepin-untuk mengendalikan tanda dan gejala Anda.
- Terapi kejang listrik (ECT). Jika depresi pascapersalinan Anda parah dan Anda mengalami psikosis pascapersalinan, ECT mungkin direkomendasikan jika gejalanya tidak merespons pengobatan. ECT adalah prosedur di mana arus listrik kecil dilewatkan melalui otak, dengan sengaja memulai kejang singkat. ECT tampaknya menyebabkan perubahan kimia otak yang dapat mengurangi gejala psikosis dan depresi, terutama jika pengobatan lain tidak berhasil.
Tinggal di rumah sakit selama perawatan untuk psikosis pascapersalinan dapat menantang kemampuan ibu untuk menyusui. Pemisahan dari bayi ini membuat menyusui menjadi sulit. Penyedia layanan kesehatan Anda dapat merekomendasikan dukungan untuk laktasi-proses produksi ASI-saat Anda berada di rumah sakit.
Gaya hidup dan pengobatan rumahan
Selain perawatan profesional, Anda dapat melakukan beberapa hal untuk diri sendiri yang sesuai dengan rencana perawatan Anda dan membantu mempercepat pemulihan.
- Buatlah pilihan gaya hidup sehat. Sertakan aktivitas fisik, seperti jalan-jalan dengan bayi Anda, dan bentuk olahraga lainnya dalam rutinitas harian Anda. Usahakan istirahat yang cukup. Makan makanan sehat dan hindari alkohol.
- Tetapkan harapan yang realistis. Jangan memaksakan diri untuk melakukan segalanya. Kurangi ekspektasi Anda untuk rumah tangga yang sempurna. Lakukan apa yang Anda bisa dan tinggalkan sisanya.
- Luangkan waktu untuk diri sendiri. Luangkan waktu untuk diri sendiri dan keluar dari rumah. Itu mungkin berarti meminta pasangan untuk merawat bayi atau mengatur pengasuh. Lakukan sesuatu yang Anda sukai, seperti hobi atau hiburan. Anda mungkin juga menjadwalkan waktu berduaan dengan pasangan atau teman Anda.
- Hindari isolasi. Bicaralah dengan pasangan, keluarga, dan teman Anda tentang perasaan Anda. Tanyakan kepada ibu-ibu lain tentang pengalaman mereka. Memecah isolasi dapat membantu Anda merasa seperti manusia lagi.
- Minta bantuan. Cobalah untuk terbuka kepada orang-orang yang dekat dengan Anda dan beri tahu mereka bahwa Anda membutuhkan bantuan. Jika seseorang menawarkan untuk mengasuh anak, bawalah mereka. Jika Anda bisa tidur, tidur siang, atau mungkin Anda bisa menonton film atau bertemu untuk minum kopi bersama teman-teman. Anda juga dapat memperoleh manfaat dari meminta bantuan dengan keterampilan mengasuh anak yang dapat mencakup teknik pengasuhan untuk meningkatkan kualitas tidur bayi Anda dan menenangkan rewel dan menangis.
Ingat, merawat bayi Anda termasuk merawat diri sendiri.
Mengatasi dan mendukung
Periode yang sudah membuat stres dan melelahkan setelah kelahiran bayi menjadi lebih sulit ketika depresi terjadi. Tapi ingat, depresi pascapersalinan tidak pernah salah siapa pun. Ini adalah kondisi medis umum yang membutuhkan perawatan.
Jadi, jika Anda mengalami kesulitan mengatasi depresi pascapersalinan, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Tanyakan kepada dokter atau terapis Anda tentang kelompok pendukung lokal untuk ibu baru atau wanita yang mengalami depresi pascapersalinan.
Semakin cepat Anda mendapatkan bantuan, semakin cepat Anda akan siap untuk mengatasi depresi dan menikmati bayi baru Anda.
Mempersiapkan janji temu Anda
Setelah janji temu pertama Anda, penyedia layanan kesehatan Anda dapat merujuk Anda ke penyedia kesehatan mental yang dapat membuat rencana perawatan yang tepat dengan Anda. Anda mungkin ingin mencari anggota keluarga atau teman tepercaya untuk bergabung dengan Anda dalam janji temu untuk membantu Anda mengingat semua informasi yang dibahas.
Apa yang dapat Anda lakukan
Sebelum janji temu Anda, buatlah daftar:
- Gejala apa pun yang Anda alami dan sudah berapa lama.
- Semua masalah medis Anda, termasuk kondisi kesehatan fisik atau kondisi kesehatan mental, seperti depresi.
- Semua obat yang Anda minum, termasuk obat resep dan obat bebas, serta vitamin, jamu dan suplemen lainnya, dan dosisnya.
- Pertanyaan untuk ditanyakan kepada penyedia Anda.
Pertanyaan untuk ditanyakan mungkin termasuk:
- Apa diagnosis saya?
- Perawatan apa yang mungkin membantu saya?
- Apa kemungkinan efek samping dari perawatan yang Anda sarankan?
- Berapa banyak dan seberapa cepat Anda mengharapkan gejala saya membaik dengan pengobatan?
- Apakah obat yang Anda resepkan aman dikonsumsi saat menyusui?
- Berapa lama saya perlu dirawat?
- Perubahan gaya hidup apa yang dapat membantu saya mengatasi gejala saya?
- Seberapa sering saya harus dilihat untuk kunjungan lanjutan?
- Apakah saya berisiko lebih tinggi mengalami masalah kesehatan mental lainnya?
- Apakah saya berisiko mengalami kondisi ini berulang jika saya memiliki bayi lagi?
- Apakah ada cara untuk mencegah kekambuhan jika saya memiliki bayi lagi?
- Apakah ada bahan cetakan yang bisa saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?
Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama janji temu Anda.
Apa yang diharapkan dari dokter Anda
Penyedia layanan kesehatan atau penyedia kesehatan mental Anda mungkin mengajukan beberapa pertanyaan kepada Anda, seperti:
- Apa saja gejala Anda, dan kapan mulai?
- Apakah gejala Anda menjadi lebih baik atau lebih buruk dari waktu ke waktu?
- Apakah gejala Anda memengaruhi kemampuan Anda untuk merawat bayi Anda?
- Apakah Anda merasa terikat dengan bayi Anda seperti yang Anda harapkan?
- Apakah Anda bisa tidur ketika Anda memiliki kesempatan dan bangun dari tempat tidur ketika tiba waktunya untuk bangun?
- Bagaimana Anda menggambarkan tingkat energi Anda?
- Apakah nafsu makanmu berubah?
- Seberapa sering Anda mengatakan bahwa Anda merasa cemas, mudah tersinggung, atau marah?
- Apakah Anda pernah berpikir untuk menyakiti diri sendiri atau bayi Anda?
- Berapa banyak dukungan yang Anda miliki dalam merawat bayi Anda?
- Apakah ada penyebab stres utama lainnya dalam hidup Anda, seperti masalah keuangan atau hubungan?
- Apakah Anda pernah didiagnosis dengan kondisi medis lainnya?
- Pernahkah Anda didiagnosis dengan kondisi kesehatan mental apa pun, seperti depresi atau gangguan bipolar? Jika demikian, jenis perawatan apa yang paling membantu?
Penyedia Anda mungkin mengajukan pertanyaan tambahan berdasarkan tanggapan, gejala, dan kebutuhan Anda. Mempersiapkan pertanyaan akan membantu Anda memaksimalkan janji temu Anda.
