Costochondritis

Gambaran umum

Costochondritis (kos-toe-kon-DRY-tis) adalah peradangan pada tulang rawan yang menghubungkan tulang rusuk dengan tulang dada (sternum). Nyeri yang disebabkan oleh costochondritis mungkin mirip dengan serangan jantung atau kondisi jantung lainnya.

Costochondritis kadang-kadang dikenal sebagai sindrom nyeri dinding dada, sindrom costosternal atau kondrodinia costosternal. Terkadang, pembengkakan menyertai rasa sakit (sindrom Tietze).

Apa yang menyebabkan costochondritis tidak jelas. Perawatan berfokus pada meredakan rasa sakit sambil menunggu kondisinya membaik dengan sendirinya, yang bisa memakan waktu beberapa minggu atau lebih.

Gejala

Rasa sakit yang terkait dengan costochondritis biasanya:

  • Terjadi di sisi kiri tulang dada Anda
  • Tajam, sakit atau seperti tekanan
  • Mempengaruhi lebih dari satu tulang rusuk
  • Dapat menjalar ke lengan dan bahu
  • Memburuk saat menarik napas dalam-dalam, batuk, bersin, atau dengan gerakan dinding dada apa pun

Kapan harus ke dokter

Untuk nyeri dada, cari bantuan medis darurat untuk menyingkirkan penyebab yang mengancam jiwa seperti serangan jantung.

Penyebab

Costochondritis biasanya tidak memiliki penyebab yang jelas. Namun, costochondritis mungkin terkait dengan trauma, penyakit, atau ketegangan fisik, seperti batuk parah.

Faktor risiko

Costochondritis paling sering terjadi pada wanita berusia di atas 40 tahun.

Sindrom Tietze biasanya terjadi pada remaja dan dewasa muda, dan dengan frekuensi yang sama pada pria dan wanita.

Costochondritis

Diagnosis

Selama pemeriksaan fisik, penyedia layanan kesehatan akan merasakan nyeri tekan atau bengkak di sepanjang tulang dada Anda. Penyedia mungkin juga menggerakkan tulang rusuk atau lengan Anda dengan cara tertentu untuk mencoba memicu gejala.

Rasa sakit costochondritis bisa mirip dengan rasa sakit yang berhubungan dengan penyakit jantung, penyakit paru-paru, masalah pencernaan, dan osteoartritis. Tidak ada tes laboratorium atau pencitraan untuk memastikan diagnosis costochondritis. Tetapi penyedia layanan kesehatan mungkin memesan tes tertentu, seperti elektrokardiogram dan rontgen dada, untuk menyingkirkan kondisi lain.

Pengobatan

Costochondritis biasanya hilang dengan sendirinya, meskipun mungkin berlangsung selama beberapa minggu atau lebih. Perawatan berfokus pada pereda nyeri.

Obat-obatan

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan:

  • Obat antiinflamasi nonsteroid. Anda dapat membeli beberapa jenis obat ini, seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, others) atau naproxen sodium (Aleve, others), tanpa resep. Versi yang lebih kuat tersedia dengan resep dokter. Efek sampingnya bisa termasuk kerusakan pada lapisan perut dan ginjal.
  • Narkotika. Jika rasa sakitnya parah, dokter mungkin akan meresepkan obat narkotika seperti tramadol (Ultram). Narkotika bisa membentuk kebiasaan.
  • Antidepresan. Antidepresan trisiklik, seperti amitriptyline, sering digunakan untuk mengendalikan nyeri kronis-terutama jika nyeri mengganggu tidur.
  • Obat anti kejang. Obat epilepsi gabapentin (Gralise, Neurontin) juga terbukti berhasil mengendalikan nyeri kronis.

Terapi

Perawatan terapi fisik mungkin termasuk:

  • Latihan peregangan. Latihan peregangan lembut untuk otot dada mungkin bisa membantu.
  • Stimulasi saraf. Dalam prosedur yang disebut stimulasi saraf listrik transkutan (TENS), alat mengirimkan arus listrik yang lemah melalui tambalan perekat pada kulit di dekat area nyeri. Arus mungkin mengganggu atau menutupi sinyal rasa sakit, mencegahnya mencapai otak.

Pembedahan atau prosedur lainnya

Jika tindakan konservatif tidak berhasil, pilihan lain adalah menyuntikkan obat mati rasa dan kortikosteroid langsung ke sendi yang nyeri.

Perawatan diri

Mengetahui bahwa tidak banyak yang bisa dilakukan untuk mengobati costochondritis bisa membuat frustrasi. Tetapi tindakan perawatan diri, seperti berikut ini, mungkin bisa membantu.

  • Pereda nyeri tanpa resep. Asetaminofen (Tylenol, lainnya) ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya) atau naproxen sodium (Aleve, lainnya) dapat membantu.
  • Pereda nyeri topikal. Ini termasuk krim, gel, tambalan, dan semprotan. Mereka mungkin mengandung obat antiinflamasi nonsteroid atau obat mati rasa. Beberapa varietas mengandung capsaicin, zat yang membuat cabai pedas.
  • Panas atau es. Coba letakkan kompres panas atau bantal pemanas di area yang sakit beberapa kali sehari. Pertahankan panas pada pengaturan rendah. Es juga bisa membantu.
  • Istirahat. Hindari atau ubah aktivitas yang dapat memperburuk rasa sakit.

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda mungkin akan dirujuk ke dokter spesialis gangguan persendian (rheumatologist).

Apa yang dapat Anda lakukan

Mintalah kerabat atau teman untuk menemani Anda, untuk membantu Anda mengingat apa yang dikatakan penyedia.

Buat daftar:

  • Gejala, termasuk gejala apa pun yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan penunjukan, dan kapan gejala tersebut dimulai
  • Informasi medis utama, termasuk kondisi lain yang Anda alami dan cedera apa pun pada sendi yang nyeri
  • Informasi pribadi utama, termasuk perubahan besar dalam hidup atau pemicu stres
  • Semua obat, vitamin dan suplemen, termasuk dosis
  • Pertanyaan untuk ditanyakan kepada penyedia layanan kesehatan

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

  • Apa penyebab paling mungkin dari gejala saya?
  • Tes apa yang saya perlukan?
  • Langkah perawatan diri apa yang mungkin membantu?
  • Apakah saya perlu membatasi aktivitas?
  • Tanda atau gejala baru apa yang harus saya perhatikan?
  • Kapan saya bisa mengharapkan gejala saya sembuh?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersama?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan sejumlah pertanyaan kepada Anda, termasuk:

  • Apakah gejala Anda memburuk dari waktu ke waktu?
  • Dimana rasa sakitmu?
  • Apakah olahraga atau aktivitas fisik memperburuk gejala Anda?
  • Apakah ada hal lain yang membuat rasa sakit Anda lebih buruk atau lebih baik?
  • Apakah Anda mengalami kesulitan bernapas?
  • Apakah Anda baru saja mengalami infeksi saluran pernapasan atau cedera pada dada Anda?
  • Apakah Anda mengetahui riwayat masalah jantung dalam keluarga Anda?
Gejala dan pengobatan Costochondritis